Sådan foretages en livmoderhalsbiopsi: vigtige punkter.

Livmoderhalsbiopsi. Hvordan forbereder man sig på det? Beskrivelse af proceduren og generelle anbefalinger inden den.

Mange test og undersøgelser gør det muligt at identificere sygdomme i et tidligt stadie af udviklingen og at starte kompleks behandling på en rettidig måde. I dag vil vi finde ud af, hvad en cervikal biopsi er, hvad er dens formål. Overvej spørgsmålet i tilstrækkelig detaljer. En biopsi af livmoderhalsen er en speciel medicinsk manipulation, hvor livmoderhalsvævet tages. Derefter udføres en analyse af det opnåede væv, på grund af hvilket det er muligt at etablere en diagnose, og derefter straks begynde passende behandling.

Livmoderhalsbiopsi. Hvordan gøres?

Når der er indikationer for en biopsi, ordinerer lægen det i den periode, der er bedst for patienten. Datoen afhænger af tidspunktet for menstruationscyklussen. Vævsprøveudtagning udføres på gynækologens kontor, når der ikke er behov for anæstesi.

En livmoderhalsbiopsi udføres under generel anæstesi i de fleste tilfælde. Hvis det er nødvendigt, udføres proceduren under indlæggelse i to dage. Lægen skal fortælle patienten, hvordan biopsien udføres. Detaljerede henstillinger gives for korrekt forberedelse til proceduren. Så bliver du nødt til at komme til din lægeudnævnelse igen, efter at der går cirka en uge efter biopsien.

Biopsimetoder

observation

Den målrettede metode til biopsi er ret udbredt. Dets eksperter finder det mest nøjagtige. Derudover reduceres virkningen af ​​negative effekter på patientens krop med denne teknik. En sådan procedure kræver dog god teknisk support..

Ved colposcopy bruger lægen den tyndeste nål. Denne nål udfører indsamlingen af ​​celler, der medfører en vis mistanke fra en specialist. En sådan analyse anerkendes som den mest effektive til identifikation af livmoderhalskræft samt dysplasi..

Laserbiopsi: træk ved teknikken

Laserbiopsi af livmoderhalsen er en ret nøjagtig, pålidelig procedure. Men til dens implementering vil det være nødvendigt at indføre kortvarig anæstesi. En sådan analyse må kun udføres under stationære forhold..

Ved hjælp af en laser fjernes et specifikt område af livmoderhalsen. Specialister anerkender denne operation som mindre traumatisk. I fremtiden tager det en hel del tid at heles. Patienter skal vide: Når en livmoderhalsbiopsi udføres med en laser, vil der blive observeret ret ubehagelige resteffekter. Der er tildelinger af en rødbrun, lyserosa farvetone. Sådanne konsekvenser kan opstå i flere dage, men der er intet farligt for helbredet..

Radiobølgebiopsi

Mange læger anbefaler, at man bruger teknikken til opsamling af radiobølgevæv fra livmoderhalsen. Eksperter hævder, at brugen af ​​den såkaldte "radiokniv" markant reducerer risikoen for mulige bivirkninger. Her er nogle af de vigtigste fordele ved proceduren..

• På kort tid heles livmoderhalsen, da med et sådant instrument udføres alt omhyggeligt med minimal skade på væv.
• Tildelinger er knappe, så de vil heller ikke forårsage problemer..
• Der er praktisk taget ingen mulige komplikationer efter proceduren.
• Af stor betydning er det faktum, at det for en sådan analyse ikke er nødvendigt at bruge anæstesi.

Nogle gange er folk primært interesseret i de specifikke omkostninger ved en livmoderhalsbiopsi. Specifikke priser kan dog kun findes i den relevante klinik, hvor du vil tage denne komplekse analyse..

Kileformet biopsi

Denne metode til vævsopsamling er langt fra den sikreste og mest effektive. Selvom det bruges ofte nok, fordi det ikke kræver brug af specielt sofistikeret udstyr.

I processen med at udføre en kileformet biopsi af livmoderhalsen bruger lægen en skalpell. Dette er en fuldgyldig operation, der udelukkende kan udføres under stationære forhold. En kirurgisk skalpel anvendes. Det er ved brug af en skalpell, at en specialist trækker et kileformet område direkte på livmoderhalsen. I dette tilfælde tages ikke kun syge områder i vævet. Sunde partikler er også nødvendige: dette er nødvendigt for en passende analyse..

Sørg for at sy efter operationen. En sådan operation forekommer kun under generel anæstesi. Helingsprocessen tager lang tid. Desværre i rehabiliteringsperioden vil der sandsynligvis være udskrivning og rigeligt. Smerter ledsager også heling.

Løkke stofhegn

En loopbiopsi er forbundet med brugen af ​​elektrisk strøm. En speciel løkke påføres et specifikt område på livmoderhalsen. Derefter begynder en elektrisk strøm at sløjfe. Det fremkalder nekrose af celler. Denne teknik bruges ikke kun som en del af biopsiproceduren. Det er efterspurgt i den komplekse behandling af livmoderhalssygdomme. Den såkaldte cauterisering bruges stadig ret ofte. Eksperter bemærker, at teknikken ikke er helt moderne, nogle gange fremkalder det komplikationer. Desværre, ofte efter en loop-biopsi af livmoderhalsen, er rester tilbage på vævene.

Cirkulær biopsi

En cirkulær biopsi-teknik er også kendt. Det adskiller sig fra alle metoder til vævsopsamling, som vi undersøgte tidligere. Under en cirkulær biopsi tages der også væv fra livmoderhalskanalen. Dette er en udvidet biopsi. Normalt bruger specialister radioknive og en skalpell til at fjerne væv. Generel anæstesi gives nødvendigvis, proceduren er kun tilladt under stationære forhold. I løbet af flere dage af gendannelsesperioden forekommer der normalt afladning, patienter er bekymrede for smerter.

Efter proceduren

Eksperter siger, at når du har udført en biopsi, skal du opføre dig korrekt, så der ikke opstår komplikationer. Her er nogle vigtige retningslinjer, du skal følge..

1. Tøv ikke.
2. Løft ikke vægte.
3. Det er forbudt at tage et bad, gå på badet.
4. Brug af vaginale tamponer er også forbudt.
5. Intimitet er forbudt.

Alle disse forholdsregler skal træffes i mindst to uger. Endvidere afhænger alt af de specifikke anbefalinger fra den behandlende læge, patientens tilstand.

Klassificering af biopsityper efter prøvetagningsmetode

Kun en specialist vil være i stand til nøjagtigt at bestemme den bedste metode til livmoderhalsbiopsi. Lægen vil også ordinere den periode, hvor det er bedre at tage vævsprøver til yderligere analyse..

Der er flere grundlæggende analysemetoder:

• kileformet;
• radiobølgebiopsi;
• observation;
• cirkulær;
• laser;
• loopback.

Proceduren er vist for erosion, når detektering af ændringer i organets væv samt for polypper er. Hyperkeratose i livmoderhalsen er ret almindelig, og en biopsiprocedure udføres også med det. En biopsi er også nødvendig, hvis afvigelser bestemmes i en laboratoriesprøjtest for cytologi..

Analysen af ​​væv hjælper med at identificere de onkologiske sygdomme selv, såvel som de forskellige lidelser, der foregår for dem. Desværre er undersøgelsen forbudt at gennemføre med dårlig blodkoagulation såvel som under udviklingen af ​​inflammatoriske processer.

Forberedelse til proceduren

Det er vigtigt at vide nøjagtigt, hvordan man forbereder sig til biopsien. Det er nødvendigt at følge alle anbefalinger, råd fra en læge, så proceduren går godt, ikke medfører negative konsekvenser.

Patienten gennemfører et vist antal test inden biopsien. Tildel udstryk til forskellige infektioner, blodprøver for HIV, for hepatitis samt for RW. Hvilken tilstand der har organets hals i begyndelsen af ​​kritiske dage er også vigtig. Derfor udføres en biopsi umiddelbart efter menstruation. Derefter, efter den næste kritiske dag, formår nakken at heles, er den ikke længere beskadiget.

Her er nogle mere vigtige retningslinjer, der skal følges..

• Det er vigtigt omhyggeligt at udføre alle hygiejneprocedurer umiddelbart inden du tager vævet..
• Skal tage et brusebad.
• Du kan ikke spise mad allerede om aftenen.
• Intimitet er forbudt to dage før biopsien.
• Brug ikke medicin eller vaginalplejeprodukter.

Kun med korrekt forberedelse til analysen kan den udføres effektivt.

Mulige komplikationer

Først og fremmest er det vigtigt at finde ud af alle de mulige symptomer på komplikationer, der opstår efter en biopsi af livmoderhalsen. Her er nogle tegn, der straks skal advare:

• stigning i kropstemperatur
• smerter i underlivet;
• vaginal afladning;
• kløe i perineum;
• gul, mørk afladning;
• tildeling af mørkede blodpropper;
• genudseendet af decharge i store mængder, når de allerede var slut;
• generel svaghed, svimmelhed, uvel følelse.

Hvis sådanne symptomer vises, skal du straks konsultere en læge. For enhver uregelmæssighed i menstruationscyklussen er det også nødvendigt at gå til en gynækolog.

Læger siger: i nogle tilfælde begynder komplikationer på grund af allergiske reaktioner på stoffet, der fungerer som anæstesi. Den optimale løsning er at foretage passende test på forhånd for at finde ud af, hvilken anæstesi der er mere egnet..

Afkryptering af resultaterne

Når der udføres en sådan histologisk analyse, bestemmer specialister, om der er celler med ændringer på overfladen af ​​livmoderen. Sådanne overtrædelser er næsten sikre, men kan være kardinal, karakteristiske for tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor, præancerancer. Der er mild, alvorlig og moderat dysplasi samt karcinom - et tidligt stadium af kræft.

Analyser dekrypteres. Alle identificerede ændringer, der henviser til en af ​​tre grupper:

I henhold til disse data stiller lægen en nøjagtig diagnose, danner et program til kompleks behandling af livmoderhalsbiopsi

Cervikal biopsi

Indikationer, kontraindikationer for livmoderhalsbiopsi og metoder

En livmoderhalsbiopsi er proceduren for at tage et stykke væv (eller flere stykker), der er mistænksom over for kræft, til analyse. Kun ved hjælp af denne procedure kan lægen nøjagtigt sige, om kvinden har onkologi og ordinere kompetent behandling. På en god måde bør selv "kauterisering", der anbefales til højre og venstre til vores kvinder, kun ordineres, når resultaterne af en biopsi er opnået. Selv uden bevismateriale er denne procedure imidlertid også ofte ordineret. For eksempel en livmoderhalsbiopsi med ukompliceret erosion, ektopi, med gode resultater fra testpop og colposcopy - dette er den forkerte destination. Men først ting først.

Indikationer og kontraindikationer for biopsi

Før en biopsi kræves en pap-test og colposcopy. Og den vigtigste indikation for denne procedure er identificeringen af ​​et eller flere mistænkelige steder under colposcopy (kun med cervikal erosion, endda en sand, en biopsi er ikke gjort).

Sådanne mistænkelige websteder inkluderer:

- hvide områder af epitelet efter eksponering for eddikesyre;

Kontraindikationer for proceduren er:

- akutte inflammatoriske sygdomme;

- blødningsforstyrrelser.

Forberedelse og biopsi

Før proceduren bliver du nødt til at videregive udstryk til forskellige infektioner. Blodprøve for RW, hepatitis B og C, HIV.

Da der efter en biopsi af livmoderhalsen forbliver et sår på det, som skulle heles ved starten af ​​menstruationen, udføres proceduren i den første fase af menstruationscyklussen, umiddelbart efter afslutningen af ​​menstruationen. Selvom der ofte er afvigelser fra denne regel.

En biopsi kan udføres på flere måder, men den mest pålidelige er en knivprøvetagning af materialet efterfulgt af sutur af livmoderhalsen. En biopsi kan også udføres med en radiobølgeslynge (Surgitron-apparat), men i dette tilfælde vil der være en lille koagulationsskade på det tagne materiale, hvilket kan blive en hindring for histologien. I dette tilfælde er proceduren dog mindre smertefuld og traumatisk, men en sådan biopsi af livmoderhalsens livmoder kan provokere fra skeden i 1 uge eller endnu mere.

Forberedelse til en medicinsk intervention inkluderer også opnåelse af skriftligt samtykke til en biopsi fra patienten. Hvis der planlægges intravenøs anæstesi, bør der ikke tages mad mindre end 12 timer før proceduren. Apropos anæstesi. Er en livmoderhalsbiopsi smertefuld eller acceptabel? Det hele afhænger af kvindens smertetærskel, metoden til at tage materialet samt interventionsmængden. Hvis der kun er et mistænkeligt område på livmoderhalsen, kan anæstesi undlades (der er ingen smertereceptorer på selve livmoderhalsen), og en biopsi kan udføres selv under steriliserende ambulante forhold. Hvis der er flere steder, og kvinden er meget nervøs, er lokalbedøvelse mulig - en spray med lidocaine (sprøjtet på livmoderhalsen) eller en injektion af lidocaine direkte i livmoderhalsen (mere effektiv). Livmorkramper, krampesmerter kan forekomme, for at forhindre, at dette sker, skal du slappe af så meget som muligt.

Hvis biopsien blev udført på poliklinisk basis, får hun 1-2 dages sygefravær. Hvis du er på et hospital - op til 10 dage. Hvis der udføres en cervikal biopsi, kan resultaterne forventes inden for 10-14 dage. Generelt vil protokollen med ordlyden svare meget til den, der er ordineret under pap-testen, men den er meget mere pålidelig (98,6% tillid). 4-6 uger efter proceduren skal du gå til gynækologen.

Efter biopsi

Følg følgende regler og anbefalinger for at undgå komplikationer i den næste måned efter proceduren.

1. Dug ikke eller brug vaginale tamponer.

2. Seksuel afholdenhed i mindst 2 uger (varigheden afhænger af operationens volumen. Spørg din læge mere præcist).

3. Tag ikke et bad, kun bruser.

4. Brug ikke bade, saunaer og puljer.

5. Løft ikke vægte (mere end 3 kg).

En biopsi af livmoderhalsen har typisk ikke negative sundhedseffekter. Du skal dog være forberedt på, at det er muligt at spotte de næste par dage. Hvis de bliver mere rigelige end menstruation, skal du straks konsultere en læge. Det skal også advare feberen over 37,5 grader, alvorlige mavesmerter, tilstedeværelsen af ​​blodpropper i vaginalafladning, en ubehagelig lugt.

Cervikal biopsi: efter operation

En biopsi af livmoderhalsen er en invasiv procedure, der består i opsamling af et lille stykke væv fra overfladen af ​​et organ. Den resulterende vævsprøve sendes til laboratoriet til mikroskopisk undersøgelse. Procedurens varighed såvel som dens konsekvenser afhænger først og fremmest af den valgte biopsimetode. Oftest efter en biopsi i livmoderhalsen kan patienten vende tilbage til sit sædvanlige regime på dagen umiddelbart efter proceduren.

Hvad anbefales efter en biopsi?

For at fremskynde de regenerative processer efter en biopsi af livmoderhalsen er det værd at overholde reglerne, der fremskynder bedring og undgår komplikationer:

bør nægte seksuelle kontakter. I gennemsnit er begrænsningen gyldig i en uge, men i nogle tilfælde kan den være længere. Begrænsningstid afhænger af den valgte biopsi-type.

undgå overvæltning til behandling af kønssygdomme;

det er påkrævet at udelukke brugen af ​​vaginale suppositorier;

inden for en uge er en kvinde bedre at ikke bruge tamponer og foretrækker puder.

En biopsi er en relativt simpel procedure, den medfører et minimum af ubehag og smerter. Efter manipulation er mindre spasmodiske smerter tilladt. For at slippe af med dem er det tilladt at tage smertestillende medicin, f.eks. Paracetamol og andre.

I rehabiliteringsperioden efter en biopsi kan en kvinde udvikle mindre vaginal blødning eller en brunlig udflod. Disse tegn kan forekomme i perioden fra 5 til 14 dage. Læger anbefaler at afstå fra enhver seksuel aktivitet og fysisk aktivitet, indtil symptomerne forsvinder..

Hvis biopsien blev udført efter colposcope-undersøgelse og behandling af livmoderhalsen med en speciel opløsning, kan der inden for få dage efter manipulationen bemærkes brunlig udflod.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge

Der er en række symptomer, der tyder på behovet for at se en læge for medicinsk hjælp. Disse inkluderer:

feber, feber;

betydelig vaginal blødning (intensitet som under menstruation eller mere voldelig);

akut smerte i underlivet.

I sjældne tilfælde kan der forekomme gullig udflod med en skarp og ubehagelig lugt. Dette kan være et tegn på at have en seksuelt overført infektion..

Yderligere procedurer efter biopsi

Efter manipulation kan en gentagen colposcopy-procedure eller passende terapi til cervikal dysplasi (cellulære abnormiteter i væv fra livmoderhalsen) være nødvendig. Beslutningen om behovet for yderligere procedurer påvirkes af resultatet af en biopsi. Hvis alligevel behandling af dysplasi er påkrævet, tager man som oftest følgende typer behandling:

radiobølgekoagulation, hvor en del af vævet fjernes fra overfladen af ​​livmoderhalsen på grund af brugen af ​​specielle dyser, som radiobølgestrålingen passerer til. En radiobølgekniv dissekerer samtidig væv, desinficerer og koagulerer åbningskar. Væv efter brugen gendannes meget hurtigt, cicatricial ændringer og deformationer af halsvæggene er fraværende.

ikke-kontakt argonplasmakoagulation;

kryoterapi - proceduren er indefrysning af det berørte område af livmoderhalsen og fører til ødelæggelse af celler af unormal art;

laserterapi - indebærer at slippe af med cellulære abnormiteter med en laser.

I ekstremt sjældne tilfælde, efter en biopsi, kan en kileformet resektion af livmoderhalsen eller en hysterektomi (fjernelse af livmoder) være nødvendig..

Hvad er en livmoderhalsbiopsi, og hvordan udføres den

En lignende undersøgelse udføres, hvis der findes mistænkelige afvigelser i livmoderhulen. En biopsi af livmoderhalsen gør det muligt at bestemme arten af ​​livmoderhalscellerne: normal (godartet) eller kræftformig (ondartet). Afhængig af de oplysninger, der er opnået som et resultat af en biopsi, kan en gynækolog udvikle taktik til yderligere terapeutiske effekter.

Indikationer for en biopsi i livmoderhalsen

En livmoderhalsbiopsi er en gynækologisk procedure, der involverer at tage et patologisk ændret vævsfragment for at diagnosticere livmoderhalskræft eller dysplasi.

Som regel foreskrives en livmoderhalsbiopsi af en læge i følgende situationer:

• Tilstedeværelsen af ​​dårlige resultater af cytologisk undersøgelse;
• Identifikation af patologiske ændringer i livmoderen under colposcopy (atypiske kar, acetabularepitel, grov tegnsætning og mosaik, jodnegative områder);
• kondylomer
• Cervikal erosion;
• Halsepolypper;
• Hyperkeratose (Leukoplakia).

De mest gunstige dage i menstruationscyklussen for biopsi er 6-14 dage. Det er bedre at udføre proceduren umiddelbart efter afslutningen af ​​menstruationen. Dette giver såret på livmoderhalsen mulighed for at heles ved den næste menstruation..

Biopsipræparat

En biopsi af livmoderhalsen kræver en foreløbig forberedelse, hvilket indebærer overensstemmelse med følgende anbefalinger:

• Nægtelse af intimitet i 2-3 dage før undersøgelsen;
• Abstinens fra brug af vaginal suppositorier (suppositorier) og tamponger 2 dage før den kommende procedure;
• Indsug ikke eller injicér medicin i vaginalhulen;
• Udfør intim hygiejne umiddelbart inden biopsien;
• Spis ikke 8-10 timer før den kommende undersøgelse (forudsat at proceduren udføres under generel anæstesi).

Streng overholdelse af disse regler vil reducere sandsynligheden for at udvikle uheldige komplikationer efter en biopsi og få de mest pålidelige forskningsresultater..

Hvilke test skal udføres inden en cervikal biopsi

Inden man udfører manipulationen, skal patienten gennemgå en foreløbig klinisk undersøgelse. Som regel udnævner en gynækolog følgende laboratorie- og instrumentundersøgelser:

• Udstrygning til cytologi;
• Kliniske og biokemiske blodprøver;
• Koagulogram (detekterer niveauet for koagulation af blodlegemer);
• kolposkopi;
• En udstrygning på floraen, venereal patologi;
• Undersøgelser for latente infektioner;
• Blod for HIV, syfilis, viral hepatitis.

En omfattende diagnose giver dig mulighed for at identificere mulige kontraindikationer for biopsi, vurdere patientens sundhedsstatus og vælge den mest optimale måde at udføre en gynækologisk procedure.

Kontraindikationer for biopsi

Undersøgelse af livmoderhalsen anbefales ikke i nærværelse af infektiøse og inflammatoriske processer i vaginal- og livmorhulen. Proceduren kan kun udføres efter eliminering af tegn og symptomer på patologiske tilstande. I dette tilfælde kan lægen ordinere passering af yderligere undersøgelser for at fastslå årsagerne til betændelse eller straks ordinere et effektivt terapeutisk forløb, hvis de grundlæggende årsager til den inflammatoriske proces er kendt.

Denne manipulation udføres heller ikke under menstruation..

Livmoderbiopsi under graviditet

I visse situationer kan det være nødvendigt med en biopsi under graviditeten. Hvis der under mistanke og klinisk undersøgelse findes mistænkelige ændringer i livmoderhalsen, der kan påvirke graviditet, kan der udføres en biopsi under drægtighed.

I de tidlige stadier (op til 12 uger) kan en biopsi af livmoderhalsen øge sandsynligheden for en spontanabort. I de senere faser kan denne manipulation provokere for tidligt arbejde. Derfor anbefaler læger manipulation i drægtighedens andet trimester, når sandsynligheden for at udvikle komplikationer er minimal.

Hvis de identificerede patologiske ændringer i livmoderhalsen ikke har brug for øjeblikkelig diagnose, kan en biopsi udsættes og udføres 6-8 uger efter fødslen.

Typer af livmoderhalsbiopsi og deres funktioner

Afhængig af placeringen og karakteristika for den patologiske proces, såvel som patientens helbredstilstand, kan en livmoderhalsbiopsi udføres på flere måder:

• Punkteringsbiopsi. Dette er en almindelig metode til opnåelse af en prøve af patologisk væv, der udføres under en undersøgelse hos en gynækolog uden anæstesi og indledende forberedelse. Essensen af ​​proceduren er at gennembore vævene med en speciel biopsienål og tage et stykke væv til yderligere undersøgelser. Manipulation varer ikke mere end 5 minutter. I dette tilfælde oplever patienten ikke ubehag og smerter. I de første dage efter en biopsi kan der forekomme rigelig vaginal udflod (sacrum, blod);
• Mål manipulation. Proceduren udføres under colposcopy med en speciel nål, ved hjælp af hvilke patologiske fragmenter af halsvæv opsamles. Under punkteringen kan der opstå en følelse af pres eller prikken. Efter afslutningen af ​​manipulationen kan en lille mængde blod forlade livmoren;
• Knivbiopsi. Essensen af ​​denne procedure involverer begrænsning af livmoderhalskanalen (med forbehold af tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces). Som regel udføres knivmanipulation med endocervix og exocervix. Når livmoderhalsen åbnes under proceduren, kan patienten føle ubehagelige smerter og ubehag. Til undersøgelse tages et dissekeret vævsfragment fra overfladen af ​​livmoderen samt celler fra slimhinden i livmoderhalsen;
• Loopbiopsimetode. Dette er den sikreste og nemmeste biopsimetode, der udføres ved hjælp af en højfrekvent trådsløjfe. Kun en del af de unormale celler fra det ønskede sted tages til diagnose. I dette tilfælde er det omgivende væv ikke skadet;
• Radiobølgemanipulation. Dette er en skånsom metode til undersøgelse af livmoderhalsen, som involverer at tage væv fra det ønskede sted uden komplikationer i form af cicatricial ændringer. Manipulation forekommer ved brug af Surgitron-apparatet, der udsender høyfrekvente bølger;
• Trepanobiopsy. Denne procedure udføres i tilfælde, hvor det er nødvendigt at få vævsprøver fra forskellige dele af livmoderhalsen.

Efter en biopsi af livmoderhalsen

Næsten alle patienter oplever en blodig vaginal udflod efter en biopsi. Afhængig af den metode, hvorpå manipulationen blev udført, kan udladningen være mindre eller længere og mere rigelig:

• Efter observation, laser, conchotome, radiobølgebiopsi er der milde ekssudater i 2-3 dage;
• Efter elektroexcision (loop biopsi af livmoderhalsen) og conization observeres rigelig udflod de første 5-7 dage. Derefter inden for 2-3 uger forekommer blodige pletter.

Indtil udskrivningen er afsluttet, skal en kvinde afstå fra intimitet, ikke bruge tamponer og vaginale suppositorier og også nægte at holde sig.

Efter manipulation kan patienten også opleve smerter i dybden af ​​vagina eller i underlivet. Sådanne manifestationer betragtes som normen, som efter et stykke tid går over på egen hånd. Ofte efter proceduren observeres en stigning i temperaturen. Dette kan skyldes stress eller indikere tilstedeværelsen af ​​infektiøse komplikationer. Hvis temperaturen overstiger 37,5 grader, og udladningen har en ubehagelig lugt, skal du kontakte en læge.

Fortolkning af livmoderhals biopsi resultater

Resultaterne af undersøgelsen kommer et par uger efter manipulationen. Dekryptering af analysen udføres af en kvalificeret gynækolog eller onkolog. I henhold til resultaterne af en biopsi kan en patient have en ondartet patologi, cervikal dysplasi eller en godartet neoplasma.

Cellulære abnormaliteter (dysplasi) i første, anden og tredje grad skelnes også. Ved diagnosticering af den første grad af dysplasi er behandling normalt ikke ordineret. Når detektering af cellepatologier i anden grad angives fjernelse af et atypisk vævsfragment. I nærvær af dysplasi i tredje grad foreskrives obligatorisk behandling, da denne afvigelse betragtes som en precancerøs tilstand.

Hvis det konstateres, at patienten har en lavgradig, klar celle eller anden type kræft, udføres kirurgisk behandling. Derudover kan kirurgi være nødvendig for at fjerne cervikale cyster.

En livmoderhalsbiopsi er en effektiv måde at diagnosticere en lang række gynækologiske sygdomme, takket være hvilken du kan etablere en nøjagtig diagnose og udføre passende behandling.

Video: Cervikal biopsi. Anmeldelser

Opmærksomhed! Denne artikel er kun til informationsmæssige formål og er under ingen omstændigheder videnskabeligt materiale eller medicinsk rådgivning og kan ikke fungere som erstatning for konsultation af personer med en professionel læge. Kontakt en kvalificeret læge for diagnose, diagnose og behandling!

Cervikal biopsi: indikationer, metoder og forløb af proceduren, konsekvenser, afkodning

Forfatter: Averina Olesya Valerievna, kandidat i medicinsk videnskab, patolog, lærer på afdelingen pat. anatomi og patologisk fysiologi, til operation.Info ©

Livmoderhalsen er meget almindelig. Ifølge forskellige kilder findes visse ændringer i det hos mindst hver anden kvinde, uanset alder og livsstil. Sådanne indikatorer er ekstremt alarmerende, fordi livmoderhalskræft er fortsat førende i prævalens i både udviklingslande og lande med høje niveauer af medicinsk behandling..

Til tidlig påvisning af livmoderhalsforandringer bruges en række metoder - fra undersøgelse til biopsi af livmoderhalsen, der betragtes som den mest informative procedure, der giver dig mulighed for at bestemme arten af ​​den patologiske proces med absolut nøjagtighed, bekræfte eller udelukke muligheden for ondartet vækst.

en type livmoderhalsbiopsi

Der udføres en biopsi for både unge piger og kvinder, der er gået ind i menopauseperioden, men indikationerne for det skal klart defineres for at udelukke muligheden for uberettigede indgreb, især hos patienter med ikke-ulemper..

En biopsi af livmoderhalsen er længe gået ind i kategorien af ​​almindelige diagnostiske manipulationer, som enhver gynækolog ejer. Det er sikkert, let at bruge, kræver ikke anæstesi og er kortvarigt, og risikoen for komplikationer er minimal. Det ordineres til en lang række patienter til identifikation af mistænkelige foci i nakken.

Ofte er en biopsi også terapeutisk. Dette gælder situationer, hvor der er små patologiske foci i nakken, der fjernes fuldstændigt og sendes til patologisk undersøgelse, det vil sige, at lægen opnår to mål på én gang: etablering af en nøjagtig diagnose og fuldstændig eliminering af den patologiske proces.

Det vides, at jo før lægen opdager sygdommen, desto lettere er det at behandle den. Dette gælder primært kræft, hvilket kun giver gode overlevelsesniveauer, hvis det opdages tidligt. En biopsi kan ikke kun stille en nøjagtig diagnose af en eksisterende tumor, men også antyde dens store sandsynlighed i tilfælde af alvorlig dysplasi, viral skade og andre farlige organændringer.

Tidlig diagnose vil gøre det muligt at udvikle en behandlingsplan rettidigt, etablere en dynamisk overvågning af patienten og hjælpe hende med at forhindre kræft eller helt slippe af med den, derfor kan biopsis rolle som den vigtigste informationskilde ikke overvurderes.

Hvornår er der behov for en biopsi??

Teoretisk set kan basis for undersøgelsen være en hvilken som helst patologisk proces i livmoderhalsen, men i betragtning af procedurens invasivitet udføres den ikke på absolut alle patienter. Nogle sygdomme kræver ikke detaljeret morfologisk bekræftelse og udgør ikke en trussel mod livet, derfor kan du klare dig uden en biopsi.

Når det gælder unge piger og kvinder, der er ulige, er fremgangsmåderne til biopsi endnu strengere, selvom det antages, at selve proceduren ikke forårsager komplikationer og sjældent fører til ardannelse. For at undgå mulige graviditetsproblemer i fremtiden er det værd at opgive urimelige biopsier, der på en eller anden måde skader organets overflade.

En livmoderhalsbiopsi udføres med:

• Identifikation af mistænkelige fokusændringer under colposcopy;
• Dårlig cytologisk analyse af cervikalt epitel;
• Mistænkt eller diagnosticeret karcinom med colposcopy.

En biopsi indledes med en kolposkopisk undersøgelse af livmoderhalsen og tager en cytologisk udtværing, hvilket kan give anledning til mistanke om karcinom eller en høj risiko for forekomst i den nærmeste fremtid. Med colposcopy kan gynækologen opdage hvide områder af epitelet under virkning af eddikesyre, fraværet af en reaktion på jod, eroderede røde områder. Cytologi giver information om strukturen af ​​celler, deres proliferative aktivitet, tilstedeværelsen af ​​atypi.

At tage en biopsi under kontrol af et colposcope øger værdien af ​​den morfologiske analyse, fordi lægen handler nøjagtigt og tager de mest modificerede fragmenter i nakken.

Den mest overbevisende årsag til en biopsi betragtes som en mistanke om kræft eller indtræden af ​​ondartet transformation af eksisterende ikke-kræftmæssige læsioner. En detaljeret mikroskopisk undersøgelse giver dig mulighed for at skelne mellem en godartet proces, svær dysplasi, invasivt karcinom eller kræft, som endnu ikke er begyndt at spire under epitellaget. Yderligere behandlingstaktik vil afhænge af resultatet af undersøgelsen..

En anden grund til en patomorfologisk undersøgelse kan være tilstedeværelsen af ​​strukturelle ændringer i nakken under infektionen af ​​stærkt onkogene stammer af det humane papillomavirus, som er bevist ved PCR. Virussen i sig selv er i stand til at forårsage læsioner, der er synlige for øjet, svarende til karcinom, men kun histologisk undersøgelse kan hjælpe med at skelne kræft virkelig fra ændringer forårsaget af virusens vitale aktivitet i epitel.

En biopsi af livmoderhalsen under erosion (sand) udføres sjældent på grund af dens skrøbelighed og lave risiko for malignitet, mens endocervicosis (pseudo-erosion), ofte betegnet med det forkerte udtryk "erosion", meget vel kan forårsage malignitet. Ved pseudo-erosion vises en morfologisk undersøgelse, når der er grund til at antage en ondartet transformation i erosionskirtelernes fokus.

En absolut indikation for en livmoderhalsbiopsi er en tumorformet læsion, der er synlig for øjet, eksofytisk, stikker udad epitelvækster, især med mavesår, sekundær betændelse og en overflod af blødningskar.

Hindringer for undersøgelsen er få i antal på grund af dens lave invasivitet. De betragtes som:

• Patologi med hæmostase på grund af risikoen for blødning;
• Menstruation;
• Akutte betændelsesændringer, forværrede kroniske infektioner i kønsorganet (efter fuldstændig eliminering af den inflammatoriske proces kan en biopsi betragtes som sikker).

Graviditet betragtes som en relativ kontraindikation for proceduren, og med en kort periode kan det forårsage en spontanabort på en stor for tidlig fødsel. Andet svangerskabsperiodester betragtes som den sikreste periode for invasiv diagnose af nakkepatologi..

Hvis nakkepatologien, der er konstateret under graviditet, ikke kræver en øjeblikkelig biopsi, foretrækker lægen at udsætte den og gøre det efter fødsel. Med en meget sandsynlig vækst af en ondartet tumor hos en gravid kvinde, dårlige resultater af en cytologisk undersøgelse, kan gynækologen endda insistere på en biopsi. Undertiden skal graviditeten afbrydes for at bevare patientens liv og helbred.

Undersøgelsesforberedelse

Forberedelse til en planlagt biopsi af livmoderhalsen inkluderer et antal standardundersøgelser, som du kan gennemgå i din klinik. Generelle og biokemiske blodprøver, koagulogram, undersøgelse af syfilis, hepatitis, HIV er ordineret.

Inden proceduren skal en kvinde besøge en gynækolog, gennemgå colposcopy med at tage udstrygning til cytologi, vaginal mikroflora. Om nødvendigt udføres en ultralyd af de indre kønsorganer.

Undersøgelsen er ledsaget af traumer i det ydre lag af organet, så det skal ordineres i den første fase af menstruationscyklussen (i 5-7 dage), så defekten epiteliseres ved den næste menstruation.

To dage før manipulationen skal du udelukke seksuel kontakt, douching, brug af vaginale suppositorier, salver, kapsler. Du skal heller ikke bruge tamponger, da alt dette kan fordreje resultatet af undersøgelsen. Ved planlægning af generel anæstesi bør en kvinde ikke spise eller drikke væske fra kl. 18 på tærsklen til undersøgelsen.

Efter bestået undersøgelser og forberedende foranstaltninger giver patienten uden fejl skriftligt samtykke til at tage væv til undersøgelse.

Metoder og teknikker til vævsindsamling

Afhængig af teknikken til at få væv til histologisk undersøgelse er der:

• Radiobølgebiopsi;
• Conhotomic;
• Syn (punktering);
• loopback;
• Laser
• Kilesektion.

Radiobølgebiopsi

Tendensen inden for kirurgi i de senere år er søgningen efter de mindst traumatiske og minimalt invasive metoder til diagnose og behandling, som ikke er ledsaget af komplikationer, men meget informative. En af dem betragtes som radiobølgemetoden. Det har flere fordele og foretrækkes for kvinder i alle aldre for enhver livmoderhalspatologi..

radiobølgebiopsi med Surgitron

Radiobølgebiopsi er baseret på virkningen af ​​høj temperatur på celler, hvis flydende del fordamper. Det vigtigste værktøj i dette tilfælde er en løkke, gennem hvilken høyfrekvente radiobølger passerer. Sløjfen berører ikke det udskårne væv, dvs. metoden er ikke-kontakt. Vævsfordampning ledsages af dannelse af damp, der koagulerer blodkar og forhindrer blødning.

Radiobølgebiopsi er næsten smertefri, giver dig mulighed for at bevare integriteten af ​​det fjernede vævsfragment og de omgivende væv, derfor har et højt informationsindhold og lav invasivitet. Risikoen for forbrændinger, ardannelse og komplikationer af infektiøs-inflammatorisk karakter er ekstremt lav såvel som infektion på grund af radiobølgenes desinficerende virkning. Heling er meget hurtigere end efter konventionelle kirurgiske procedurer.

Radiobølgeteknikken foretrækkes for nulliparøse kvinder, der planlægger en efterfølgende graviditet, da den ikke efterlader ardeformitet, hvilket betyder, at der ikke er nogen risiko for spontan abort eller spontanabort.

En radiobølgebiopsi kan udføres på ambulant basis og uden anæstesi uden specifik forberedelse, det er enkelt at udføre og tilgængeligt for en lang række patienter. Til dens implementering bruges Surgitron-apparatet, som findes i mange kvindeklinikker og gynækologiske hospitaler.

På grund af de anførte fordele ved metoden er en radiobølgebiopsi praktisk taget fri for kontraindikationer. Det kan ikke udføres til patienter med en pacemaker, og det er måske den eneste grund til at opgive denne diagnostiske metode til fordel for standardkirurgi.

Punktur (syn) biopsi

En målrettet biopsi er stadig en af ​​de mest almindelige metoder til at tage livmoderhalsvæv til morfologisk analyse. Det udføres under kontrol af colposcopy, og lægen udskærer de vævsfragmenter, der synes mest mistænkelige under undersøgelse. Materialet i form af en søjle tages med en stikknål.

En punkteringsbiopsi udføres under betingelser for kvinders konsultationer, kræver ikke særlig forberedelse og anæstesi. Subjektivt ubehag er kortvarig og begrænset til de sekunder, når nålen kommer ind i kroppen.

Konkotom teknik

En conchotome-biopsi udføres med et specielt værktøj (conchotome), der ligner en saks. Det kræver heller ikke hospitalsindlæggelse, men det kan være smertefuldt og ledsages ofte af lokalbedøvelse..

Loop og laserbiopsi

Loopbiopsi involverer udskæring af væv ved hjælp af en elektrisk strøm, der passerer gennem en speciel sløjfe. Elektroekscision er smertefuld, derfor kræver lokalbedøvelse, men der er ikke behov for hospitalisering.

Udskæring af væv ved elektrisk stød er temmelig traumatisk, defekten er ar og epiteliseret i flere uger, og en kvinde kan klage over at opdage fra kønsorganet.

Efter indgrebet af den elektriske sløjfe er der en risiko for dannelse af tætte arr, der deformerer livmoderhalsen, hvilket vil forstyrre drægtigheden senere, derfor er denne biopsimetode ekstremt uønsket for nulliparøse patienter, der planlægger at få børn.

Grundlaget for laserbiopsi er brugen af ​​en laserstråle som skæreværktøj. Denne manipulation er ledsaget af smerter, derfor udføres under generel anæstesi. Fordele - hurtig heling og lav sandsynlighed for cicatricial deformiteter.

Kileformet biopsi (conization)

Med en kileformet resektion tager lægen materialet i form af en kegle, hvor både overfladepithelet og det underliggende lag falder. Denne type biopsi betragtes som udvidet, da patologisk ændrede og omgivende væv indtages i det fjernede organfragment, hvilket gør det muligt at undersøge overgangsregionen og bruge denne type biopsi som et terapeutisk mål.

Konisering af livmoderhalsen er traumatisk, fordi den udføres med en almindelig skalpell uden brug af elektrisk strøm eller radiobølger. Denne procedure er smertefuld og kræver anæstesi - fra lokalbedøvelse til generel eller spinal anæstesi..

Cirkulær biopsi

En af mulighederne for kirurgisk udskæring af et halsfragment til histologisk analyse er en cirkulær biopsi, hvor et stort område af nakken sammen med den første del af livmoderhalskanalen fjernes med en skalpel eller radiokniv.

En cirkulær biopsi er traumatisk, der udføres i operationsstuen, altid med anæstesi. Hvis hele denne patologisk ændrede vævssted under denne operation fjernes, er manipulationen diagnostisk og terapeutisk..

Endocervikal curettage

En endocervikal curettage betragtes som en radikalt anden metode til cervikal biopsi. Dets formål er diagnosen cervikal kanalpatologi ved begrænsning af dens slimhinde, der udføres under lokalbedøvelse. Det resulterende væv anbringes i formalin og sendes til laboratoriet..

Teknikken til at tage en biopsi er ikke vanskelig for en erfaren specialist. Hvis der er planlagt en poliklinisk procedure, skal kvinden komme til klinikken på det aftalte tidspunkt med resultaterne af undersøgelserne. Patienten sidder i gynækologisk stol, et specielt spejl placeres i skeden for at forbedre synligheden. Kolposkopisk overvågning er mulig.

Hvis undersøgelsen kan forårsage smerter, punkteres livmoderhalsen med en lokalbedøvelse, og det afskårne område udskæres ved hjælp af en skalpel, radiokniv, konkotom, elektrisk løkke, som straks anbringes i en beholder med formalin og sendes til et histopatologisk laboratorium.

Under en biopsi under generel anæstesi taler en anæstesilæge med en kvinde inden proceduren, og under vævsindsamling sover patienten og føler ikke smerter. Ved rygmarvsanæstesi sover personen ikke, men føler ikke ubehag ved manipulationer i nakken.

At tage materialet til undersøgelsen varer i gennemsnit cirka en halv time, i tilfælde af generel anæstesi, varer operationen op til en og en halv time. Efter en poliklinisk biopsi kan patienten straks gå hjem, og under undersøgelsen under anæstesi forbliver hun i klinikken i op til 10 dage, afhængigt af tilstanden.

De fleste kvinder, der har en biopsi i livmoderhalsen, er bekymrede for den mulige smerte ved undersøgelsen. Fornemmelser afhænger af typen af ​​manipulation: med en punktering og radiobølgebiopsi vil kvinden ikke blive skadet, i nogle tilfælde er der ikke noget behov, selv med lokalbedøvelse. En biopsi med en skalpell, sløjfe, laserteknik er ret smertefuld, men smertestillende og anæstesi hjælper med at overleve smerten..

Postoperativ periode og mulige komplikationer

I de fleste tilfælde føler kvinder sig tilfredsstillende efter en biopsi af livmoderhalsen, mulige smerter lettes af smertestillende midler, og arbejdsevnen er ikke nedsat. Uanset metoden til at tage væv, vises det efter dens excision blødning af forskellig intensitet og varighed.

Udledning efter en biopsi er ikke alt for rigelig og varer flere dage. I tilfælde af minimalt invasive prøveudtagningsmetoder for væv er de forstyrrende de næste 2-3 dage, mens biopsi, elektrokonisering eller knivteknikker giver en temmelig markant blødning inden for en uge, hvorefter udladningen bliver smurt ud og kan være til stede i yderligere 2-3 uger.

Efter en biopsi, afskrækker lægerne brugen af ​​tamponer, douching og genoptager seksuel aktivitet, indtil blødningen stopper helt. Du bør udelukke besøg i poolen, bade, saunaer, løftevægte på mere end 3 kg i de næste 2 uger efter undersøgelsen, eller længere, hvis udladningen ikke er stoppet.

Blandt klagerne fra patienter, der gennemgik en biopsi i livmoderhalsen, kan der være smerter i nedre del af maven og i kønsorganet. De er forbundet med en nakkeskade og passerer normalt hurtigt selv. I nogle tilfælde rådgiver gynækologer at tage smertestillende medicin i de første dage efter proceduren.

Negative konsekvenser efter en biopsi af livmoderhalsen er meget sjældne, men stadig ikke udelukket. Blandt dem betragtes blødning og infektion samt cicatricial deformitet i den fjerne periode efter resektion med en skalpell, conchotom eller udsættelse for elektrisk stød, som det mest sandsynlige..

Kvinden skal være opmærksom på kraftig blødning, udflod i mere end 2-3 uger, feber, overskyet og ildelugtende udflod fra kønsorganet. Disse symptomer er en grund til straks at konsultere en læge.

Afkryptering af resultaterne af en livmoderhalsbiopsi

Ofte er det mest smertefulde for en kvinde ikke selve biopsien, men ventetiden på hendes resultater, der kan strække sig til 10 eller flere dage. Normalt er svaret klar om 5-7 dage, og kvinden går efter ham til sin læge. Det er bedre ikke at engagere sig i amatøraktivitet og ikke forsøge at uafhængigt dechiffrere resultaterne, da ukendte udtryk og deres forkerte fortolkning vil føre til fejlagtige konklusioner.

De mest almindelige processer, der vises i fundet fra patomorfologer baseret på cervikal biopsi er:

• Akut eller kronisk cervicitis - betændelse i livmoderhalsen;
• Pseudo-erosion (endocervicose) - enkel, kirtelformet, papillær, epidermal - ektopi af det cylindriske endocervikale epitel;
• Viral coilocytose af det lagdelte pladepitel (MPE) - indikerer indirekte skade på nakken af ​​papillomavirus;
• Dysplasi af epitel fra en lille grad til svær;
• Flade eller kønsvorter - resultatet af papillomaviruss liv;
• Leukoplakia (keratinisering) af integumentært pladepitel i nakken - kræver observation på grund af risikoen for malignitet.

Afkodning af resultaterne skal udføres af den behandlende læge på grundlag af de modtagne oplysninger, han vil ordinere den rigtige behandling. I tilfælde af inflammatoriske forandringer, viruskade, pseudo-erosion, konservativ antiviral, antibakteriel og antiinflammatorisk behandling er indikeret, etableres dynamisk monitorering for kvinden.

Et meget mere alvorligt problem er dysplasi - en precancerøs proces, men selv med en sådan konklusion er det for tidligt at få panik. Mild og moderat grad af dysplasi kan yderligere behandles konservativt, hvis fociene er blevet fjernet fuldstændigt ved biopsi, i andre tilfælde skæres de ud med gentagen indgriben.

I tilfælde af svær dysplasi vil lægen foreslå udskæring af det patologiske fokus for at forhindre ondartet transformation, aktiv antiviral behandling til diagnose af HPV og sanering af infektion.

Cervikal biopsi

En livmoderhalsbiopsi er en medicinsk manipulation, der giver dig mulighed for at tage et stykke af et patologisk ændret væv i den vaginale del (del) af livmoderhalsens livmor til morfologisk undersøgelse. Nogle gange tager de ikke kun syvt væv i livmoderhalsslimhinden, men også en del af en sund zone ved siden af ​​det patologiske fokus for en detaljeret undersøgelse af overgangsområdet. Med et lille berørt område prøver de at inkludere det hele i en biopsi, som for at fjerne patologien i sunde væv.

Indikationer for livmoderhalsbiopsi

En livmoderhalsbiopsi udføres, hvis der er mistanke om en tumorlæsion eller en precancerøs proces. Dette gøres ikke ved det første besøg hos gynækologen, men ifølge resultatet af en cytologisk undersøgelse af skrabning og colposcopy - undersøgelse af livmoderhalsen ved hjælp af optik, der udføres under den indledende gynækologiske undersøgelse.

For det første tillader en morfologisk undersøgelse af et nakkebiopsiprøve under et mikroskop at differentiere godartet, men truende malignitet, dysplasi og præ-invasiv kræft, som endnu ikke er gået ud over cellen - kræft in situ. Disse processer er meget ens på ingen anden måde end at undersøge vævet under et mikroskop, de kan ikke diagnosticeres og skelnes.

En biopsi udføres også i nærvær af humant papillomavirus (HPV). Virussen i sig selv påvises udelukkende ved molekylærbiologiske metoder - polymerasekædereaktioner (PCR). Men hvis der er virale vækster på nakken, papillomer og andre abnormiteter, tages der en biopsi, da der kan være kræft i form af virale ændringer. Kræft er meget forskellige i deres udseende, ofte i starten af ​​udviklingen adskiller de sig lidt fra andre helt godartede processer.

En biopsi er mulig med erosion, igen, når det antages, at en ondartet tumor maskeres under den. Inflammatoriske ændringer fører til tab af lagdelt pladepitel, så der opstår livmoderhalserosion. Dette er ikke et mavesår, men en del af livmoderhalsen uden overfladisk epitel med plaque af fibrin. Ægte erosion er kortvarig, hvis den ikke heles, kan den gå til det næste trin - endocervikose (pseudo-erosion), når epitel vokser på defekten, men ikke den mistede lagdelte pladder, men cylindriske. Og i dette tilfælde, da kræften er ensidig, tager de et stykke væv.

Kontraindikationer

Som med enhver invasiv undersøgelse foretages der ikke en biopsi:

• i nærvær af akutte inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne;
• med akutte infektioner og forværring af kroniske, herunder seksuelt overførte infektioner;
• med fare for blødning, hvilket er muligt ved nogle koagulationsforstyrrelser og blodsygdomme;
• under menstruation.

Der skal være meget gode grunde til en biopsi under graviditet, men hvis kræftceller findes under en cytologisk undersøgelse af en udtværing fra nakken, kan biopsier ikke undgås. Hos hver 50 patienter opstod livmoderhalskræft under graviditet..

Biopsi teknik

I øjeblikket er der mindst et dusin biopsimetoder valgt til individuelle indikationer. Lægerne på vores klinik ejer dem fuldt ud, og for hver patient vil de vælge det bedste.

Sådan forberedes

Alle nødvendige test vil blive ordineret af den behandlende læge, blodprøver for hepatitis og HIV, tests og udstød til påvisning af kønsinfektioner er obligatoriske.

Inden for 2 dage før manipulationen er seksuel kontakt, douching, vaginale tamponer og suppositorier udelukket, det vil sige forbudt at indføre noget i skeden.

Hvis der forventes anæstesi, er det sidste måltid og rygning - 12 timer før manipulationen.

En biopsi udføres 5-7 fra starten af ​​menstruationen.

Hvordan udføres en biopsi??

Der er forskellige metoder til biopsi, lægen skal vælge det bedste for dig, du har muligvis brug for anæstesi eller anæstesi.

Det menes, at livmoderhalsen ikke er særlig følsom, derfor er manipulationer med det smertefrit, men dette er ikke helt sandt. Fornemmelserne under manipulationen kan ikke kaldes behagelige, alt bestemmes individuelt: for nogen er det som et "mygstebid", nogen føler meget mere. Det vigtigste er, at selve biopsien udføres på få sekunder.

Efter en biopsi kan en dag eller to muligvis ikke være smerter overhovedet, men usædvanlige fornemmelser. Meget lille - pletblødning er mulig. Hvis der opstår udladning med en ubehagelig lugt, skal du straks konsultere en gynækolog.

For at undgå komplikationer er det nødvendigt, mindst i 2 uger:

• nægter sex;
• tvivl ikke;
• Brug ikke vaginale tamponer;
• opgive badet og saunaen, erstatt badning med et brusebad;
• ikke tage medicin, der ændrer blodets rheologiske egenskaber.

Der udføres en biopsi for at udelukke den ondartede proces og stille den korrekte diagnose. I nogle tilfælde er det også en radikal behandling, for eksempel med en lille polyp af livmoderhalsen.