Hvilke indikatorer for en blodprøve viser onkologi (kræft)

Diagnose af kræftformede tumorer - en omfattende undersøgelse ved hjælp af specifikke instrumentelle og laboratoriemetoder. Det udføres ifølge indikationer, blandt hvilke overtrædelser identificeret ved en standard klinisk blodprøve..

Ondartede neoplasmer vokser meget intensivt, mens forbrug af vitaminer og mineraler samt frigivelse af produkter fra deres vitale aktivitet i blodet fører til betydelig forgiftning af kroppen. Næringsstoffer hentes fra blodet, produkterne til deres forarbejdning kommer også der, hvilket påvirker dets sammensætning. Derfor er det ofte under rutinemæssige undersøgelser og laboratorieundersøgelser, at der findes tegn på en farlig sygdom.

Hvad blodprøver viser onkologi

Kræft kan mistænkes ved resultaterne af standardundersøgelser og specielle undersøgelser. Med patologiske processer i kroppen afspejles ændringer i blodets sammensætning og egenskaber i:

• generel blodprøve;
• biokemisk forskning;
• tumor markører.

Det er imidlertid umuligt at pålideligt bestemme kræft ved en blodprøve. Afvigelser fra indikatorer kan være forårsaget af sygdomme, der ikke på nogen måde er forbundet med onkologi. Selv den specifikke og mest informative analyse af tumormarkører giver ikke 100% garanti for tilstedeværelsen eller fraværet af en sygdom og skal bekræftes.

Kan en generel blodprøve bestemme onkologi (kræft)

Denne type laboratorietest giver en idé om antallet af grundlæggende formede elementer, der er ansvarlige for blodfunktioner. Et fald eller stigning i indikatorer er et signal om problemer, inklusive tilstedeværelsen af ​​neoplasmer. Der udtages en fingerprøve (undertiden fra en vene) om morgenen på tom mave. Tabellen nedenfor viser hovedkategorierne i en generel eller klinisk blodprøve og deres normale værdier.

Ved fortolkning af analyserne er det nødvendigt at tage højde for, at indikatorer afhængigt af køn og alder kan variere, og der er også fysiologiske grunde til at øge eller formindske værdier.

Næsten alle disse blodtællinger i onkologi ændrer sig i retning af fald eller stigning. Hvad præcist lægger mærke til, når han studerer resultaterne af analysen:

• ESR Erythrocyttplasma sedimentationshastigheden er højere end normalt. Fysiologisk kan dette forklares med menstruation hos kvinder, øget fysisk aktivitet, stress osv. Men hvis overskydningen er betydelig og ledsages af symptomer på generel svaghed og lav grad af feber, kan kræft mistænkes..
• Neutrofiler. Deres antal øges. Specielt farligt er forekomsten af ​​nye, umodne celler (myelocytter og metamyelocytter) i det perifere blod, der er karakteristisk for neuroblastomer og andre onkologiske sygdomme..
• Lymfocytter Disse onkologiparametre er højere end normalt inden for onkologi, da det er dette blodelement, der er ansvarlig for immunsystemet og bekæmper kræftceller..
• Hæmoglobin. Det aftager, hvis der er tumorprocesser i indre organer. Dette forklares med det faktum, at affaldsprodukter fra tumorceller beskadiger røde blodlegemer, hvilket reducerer deres antal.
• Hvide blodceller. Antallet af hvide blodlegemer, som vist ved test med onkologi, reduceres altid, hvis knoglemarven metastaseres. Leukocytformlen skifter derefter til venstre. Neoplasmer af en anden lokalisering fører til en stigning.

Det skal huskes, at faldet i hæmoglobin og antallet af røde blodlegemer er karakteristisk for almindelig anæmi forårsaget af mangel på jern. En stigning i ESR observeres i inflammatoriske processer. Derfor betragtes sådanne tegn på onkologi ved blodprøve som indirekte og skal bekræftes.

Biokemisk forskning

Formålet med denne analyse, der udføres årligt, er at få information om stofskifte, arbejdet i forskellige indre organer, balancen mellem vitaminer og mineraler. En biokemisk blodprøve til onkologi er også informativ, da en ændring i visse værdier giver dig mulighed for at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​kræftsvulster. Fra tabellen kan du finde ud af, hvilke indikatorer der skal være normale.

En biokemisk blodprøve kan mistænke kræft, hvis følgende værdier ikke er normale:

• Albumin og total protein. De karakteriserer den samlede mængde proteiner i blodserumet og indholdet af den vigtigste. En udviklende neoplasma bruger aktivt protein, så denne indikator reduceres markant. Hvis leveren påvirkes, observeres der, selv ved god ernæring, en mangel.
• Glukose. Kræft i det reproduktive (især kvindelige) system, leveren, lungerne påvirker syntesen af ​​insulin og hæmmer det. Som et resultat forekommer symptomer på diabetes, hvilket afspejler en biokemisk analyse af blod i kræft (sukker niveau stiger).
• Alkalisk phosphatase. Det øges først og fremmest med knogletumorer eller metastaser i dem. Kan også indikere onkologi i galdeblæren, leveren.
• Urea. Dette kriterium gør det muligt at evaluere nyrernes funktion, og hvis det er forhøjet, er der en patologi af organet eller en intens nedbrydning af proteinet i kroppen. Det sidstnævnte fænomen er karakteristisk for tumorintoksikation..
• Bilirubin og alaninaminotransferase (AlAT). En stigning i antallet af disse forbindelser informerer om leverskader, inklusive kræft.

Hvis der er mistanke om kræft, kan en biokemisk blodprøve ikke bruges som bekræftelse af diagnosen. Selv hvis der er en tilfældighed i alle tællinger, er der behov for yderligere laboratorieundersøgelser. Hvad angår direkte blodgivning, tages det fra en blodåre om morgenen, og det er umuligt at spise og drikke (det er tilladt at bruge kogt vand) fra den foregående aften.

Grundlæggende analyse

Hvis en biokemisk og generel blodprøve til onkologi kun giver en generel idé om tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, giver en undersøgelse af tumormarkører endda dig mulighed for at bestemme placeringen af ​​en ondartet neoplasma. Dette er navnet på blodprøven for kræft, i hvilken der påvises specifikke forbindelser, der produceres af selve tumoren eller af kroppen som reaktion på dens tilstedeværelse.

I alt kendes ca. 200 tumormarkører, men lidt mere end tyve bruges til diagnose. Nogle af dem er specifikke, dvs. indikerer en læsion af et specifikt organ, mens andre kan påvises i forskellige typer kræft. For eksempel er alfa-fetoprotein en almindelig tumormarkør for onkologi, det findes i næsten 70% af patienterne. Det samme gælder CEA (cancer-embryonalt antigen). For at bestemme tumortypen undersøges blodet derfor ved hjælp af en kombination af generelle og specifikke tumormarkører:

• Protein S-100, NSE - hjernen;
• CA-15-3, CA-72-4, CEA - brystkirtlen påvirkes;
• SCC, alfa-fetoprotein - livmoderhalsen;
• AFP, CA-125, hCG - æggestokke;
• CYFRA 21–1, CEA, NSE, SCC - lunger;
• AFP, CA 19-9, CA-125 - leveren;
• CA 19-9, CEA, CA 242 - mave og bugspytkirtel;
• CA-72-4, CEA - tarme;
• PSA - prostatakirtel;
• HCG, AFP - testikler;
• Protein S-100 - hud.

Men med al nøjagtighed og informationsindhold er diagnosen onkologi ved analyse af blod for tumormarkører foreløbig. Tilstedeværelsen af ​​antigener kan være et tegn på inflammatoriske processer og andre sygdomme, og CEA er altid forhøjet hos rygere. Derfor, uden bekræftelse af instrumentelle undersøgelser, stilles diagnosen ikke.

Kan der være en god blodprøve for kræft

Dette spørgsmål er logisk. Hvis dårlige resultater ikke bekræfter onkologi, kan det være omvendt? Ja, det er muligt. Resultatet af analysen kan blive påvirket af tumorens lille størrelse eller indgivelse af medikamenter (i betragtning af at der for hver tumormarkør er der en specifik liste over medikamenter, der kan føre til falske positive eller falske negative resultater, skal den behandlende læge og laboratoriepersonalet underrettes om de lægemidler, der er taget af patienten).

Selv hvis blodprøverne er gode, og instrumentel diagnostik ikke gav et resultat, men der er subjektive klager over smerter, kan vi tale om en ekstraorganisk tumor. F.eks. Detekteres dens retroperitoneale sort allerede i 4 stadier, hvorefter den næsten aldrig lade vide om sig selv. Aldersfaktoren er også vigtig, fordi stofskiftet bremser med årene, og antigener kommer for langsomt ind i blodomløbet.

Hvad blodtællinger viser onkologi hos kvinder

Risikoen for at få kræft er omtrent den samme for begge køn, men den rigtige halvdel af menneskeheden har en yderligere sårbarhed. Det kvindelige reproduktive system har en høj risiko for kræft, især brystkirtlerne, der bringer brystkræft til 2. plads i hyppighed af forekomst blandt alle ondartede neoplasmer. Cervikalepitel er også tilbøjelig til ondartet degeneration, så kvinder skal være ansvarlige for undersøgelser og være opmærksomme på følgende testresultater:

• OAC i onkologi viser et fald i niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin samt en stigning i ESR.
• Biokemisk analyse - en stigning i glukose er en grund til bekymring her. Sådanne symptomer på diabetes er især farlige for kvinder, da de ofte bliver kvinder for bryst- og livmoderkræft.
• Når der testes for tumormarkører, indikerer den samtidige tilstedeværelse af SCC-antigener og alfa-fetoprotein en risiko for livmoderhalsskade. Glycoprotein CA 125 - en trussel mod endometriecancer, AFP, CA-125, hCG - æggestokke, og kombinationen af ​​CA-15-3, CA-72-4, CEA antyder, at tumoren kan lokaliseres i brystkirtlerne.

Hvis noget er alarmerende i analyserne, og der er karakteristiske tegn på onkologi i det indledende trin, bør et besøg hos lægen ikke udsættes. Derudover skal du besøge en gynækolog mindst en gang om året og regelmæssigt inspicere brystet. Disse enkle forebyggende foranstaltninger hjælper ofte med at opdage kræft i de tidlige stadier..

Når tumormarkører er nødvendige?

Undersøgelsen skal udføres med en langvarig forringelse af velvære i form af svaghed, konstant lav temperatur, træthed, vægttab, anæmi af uklar genese, forstørrede lymfeknuder, forekomsten af ​​sæler i brystkirtlerne, misfarvning af føflekker, ændringer i funktionen af ​​mave-tarmkanalen, ledsaget af blodudladning efter afføring, påtrængende hoste uden tegn på infektion osv..

Yderligere grunde er:

• alder over 40;
• onkologi i en familiehistorie;
• gå ud over normen for indikatorer for biokemisk analyse og UAC;
• smerter eller langvarig dysfunktion af organer eller systemer, selv i mindre grad.

Analysen tager ikke meget tid, mens den hjælper med at identificere en livstruende sygdom i tide og helbrede den på de mindst traumatiske måder. Derudover bør sådanne undersøgelser blive regelmæssige (mindst en gang om året) for dem, der har slægtninge med onkologi eller har overskredet fyrtiårs aldersgrænsen.

Hvordan man forbereder sig til testen for tumormarkører

Blod til antigenforsøg doneres fra en blodåre om morgenen. Resultaterne udstedes inden for 1-3 dage, og for at blive pålidelige skal du følge visse anbefalinger:

• spiser ikke morgenmad;
• tag ikke medicin og vitaminer før aftenen;
• udelukker alkohol tre dage før diagnosen kræft ved hjælp af en blodprøve;
• spiser ikke fedtholdige og stegt mad dagen før;
• en dag før undersøgelsen for at udelukke tung fysisk anstrengelse;
• ryger ikke på leveringsdagen om morgenen (rygning øger CEA);
• så tredjepartsfaktorer ikke fordrejer indikatorerne, skal du først kurere alle infektioner.

Efter at have modtaget resultaterne, bør man ikke drage nogen uafhængige konklusioner og stille diagnoser. Denne blodprøve for kræft er ikke 100% pålidelig og kræver instrumentel bekræftelse.

Kræftdiagnose

De fleste kræftformer kan helbredes, hvis sygdommen blev påvist i det indledende trin, og tumoren er lokal. Dette betyder, at ondartede celler endnu ikke har spredt sig med blod og lymfe til andre organer og systemer..

Desværre er et stort antal ondartede processer asymptomatiske i lang tid eller med mindre lidelser. Patienter søger ofte medicinsk hjælp allerede i trin III eller endda IV, når prognosen er skuffende, derfor er tidlig diagnose af kræft så vigtig.

Hvornår skal man begynde at bekymre sig

Symptomer på kræft afhænger af dens type og placering (tumorens placering) og kan variere betydeligt. Der er dog generelle manifestationer, der er karakteristiske for ondartede processer af alle slags:

• Svaghed, træthed, kronisk træthed).
• Uforklarlig vægttab.
• Feber.
• Lys hud.
• Mistet appetiten.
• Intermitterende smerter i nogen del af kroppen, der ikke har nogen åbenbar årsag.

Måske årsagsløs hoste, åndenød, blod i afføring eller urin, udseendet af mærkelige pletter og mavesår på kroppen, og så videre - afhængigt af sygdommens type.

Hvis symptomerne vedvarer i nogen tid, skal du straks søge lægehjælp..

Teknikker til påvisning af kræft

Diagnose af kræft finder normalt sted i to faser - påvisning af funktionsfejl i kroppen ved ikke-specifikke og screeningsmetoder og derefter snævert målrettet sygdomssøgning.

Reference! Ikke-specifikke undersøgelser - hvis resultater indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdommen, men gør det ikke muligt at etablere en nøjagtig diagnose. Angiv imidlertid retningen for yderligere undersøgelse..

Specifik - en snævert fokuseret undersøgelse, der giver dig mulighed for at identificere sygdommens type og dens lokalisering i organet.

• Blodprøver for tumormarkører.
• Cytologiske og histologiske studier af biologisk materiale.
• Røntgenundersøgelse af specifikke organer (f.eks. Mammografi, mave-røntgen).
• Computertomografi (CT), multispiral computertomografi (MSCT).
• Magnetic Resonance Imaging (MRI).
• Ultralydundersøgelse (ultralyd).
• Metoder til prøvetagning af endoskopisk væv.

Den mest specifikke type undersøgelse i henhold til de resultater, som diagnosen af ​​kræft er fastlagt, dens stadie og type er en histologisk analyse af en vævsprøve i det berørte organ.

Nogle typer ikke-specifikke undersøgelser:

• Generel blodanalyse.
• Blodkemi.
• fluorografi.
• Generel urinanalyse.
• Fækal okkult blodprøve.

Det er vigtigt for kvinder at gennemgå årlige gynækologiske undersøgelser og palpation i brystet.

Primær forskning

Konventionelle fysiske undersøgelser og "rutinemæssige" tests redder mange mennesker hvert år, der signaliserer lægen om problemer i den menneskelige krop og giver mulighed for at starte en snæver undersøgelse.

Komplet blodtælling (KLA)

Det kaldes også klinisk eller generel klinisk. Dette er en screeningsundersøgelse, der giver et detaljeret overordnet billede af kroppen, tilstedeværelsen af ​​betændelse, anæmi og blodkoagulationsforstyrrelser..

Følgende indikatorer kan indikere en mulig lokal onkopatologi:

• En stigning i ESR (erytrocytsedimentationsrate) med normalt eller forhøjet antal hvide blodlegemer (hvide blodlegemer).
• Et fald i hæmoglobin uden nogen åbenbar grund. Kan forekomme i ondartede processer i maven og tarmen.
• En samtidig stigning i ESR, hæmoglobin og røde blodlegemer (røde blodlegemer) kan indikere nyrekræft.

Hvis KLA imidlertid har vist sådanne resultater, skal man ikke være bange. Vi gentager - dette er en ikke-specifik undersøgelse, som meget mere sandsynligt tyder på andre, mindre farlige sygdomme..

Med leukæmi bliver OAK en vigtig screeningtest - undertiden opdages sygdommen tilfældigt ved en blodprøve, der er taget for en anden sygdom. Men dette kræver en leukocytformel (procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter til deres samlede antal). Derfor, når du passerer en blodprøve, skal du ikke begrænse dig til "trojka" - hæmoglobin, ESR, hvide blodlegemer.

Mistankerne om leukæmi er etableret med sådanne indikatorer:

• Meget højt eller ekstremt lavt antal hvide blodlegemer.
• Leukocytskift.
• Utseendet i blodet af umodne hvide blodlegemer.
• ESR stigning.
• Hæmoglobinedråbe (anæmi).
• Trombocytantal reduktion.

Ved lokal onkopatologi (en tumor i et bestemt organ) ændres OAK muligvis ikke, især på et tidligt tidspunkt.

Urinalyse (OAM)

Kan hjælpe med diagnosen kræft i urinvejene: nyre, blære og urinleder. I urin, i dette tilfælde, vil blod plus atypiske celler blive detekteret. For at afklare diagnosen ordineres en cytologisk analyse af urin.

Blodkemi

Med ondartede neoplasmer i nyrerne og parathyreoidea er der en markant stigning i calcium.

Ved kræft i leveren, nyrerne, bugspytkirtlen øges mængden af ​​leverenzymer.

Ændringer i mængde og forhold mellem hormoner af forskellige typer kan indikere til fordel for ondartede sygdomme i den endokrine sfære.

fluorografi

Hjælper med at opdage lungekræft.

Diagnose af kræft med specielle metoder

Hvis patientklager og foreløbige undersøgelser giver grund til mistanke om onkologi, begynder en målrettet søgning.

Blodprøver for tumormarkører

Oncomarkers er stoffer, der udskiller maligne tumorer i løbet af deres liv. Specificiteten af ​​disse tests kan variere både i organer (evnen til at bestemme, hvor neoplasmaet er placeret) og i sygdomme (hvilken type kræft).

Tilstedeværelsen af ​​tumormarkører indikerer ikke altid sygdommens malignitet. Derfor, efter at have modtaget et positivt resultat for nogen af ​​dem, skal der foreskrives yderligere undersøgelser.

De mest almindeligt anvendte test er:

• CEA (kræftembryonantigen) - bruges i gynækologi til at påvise svulster i livmoderen, æggestokken, brystet.
• AFP (alpha-fetoprotein) - bruges til at diagnosticere karcinomer, især maven og tarmen.
• CA-125 - bruges til tidlig diagnose af kræft i æggestokkene, men også andre organer (bryst, lunger, lever).
• CA-15-3 er en markør med relativt lav organspecificitet. Mistænker kræft i brystet, æggestokkene, bugspytkirtlen, forskellige dele af tarmkanalen.
• PSA (prostata-specifikt antigen) - prostatacancertest.
• CA-19-9 - bruges til at genkende onkologi i mave-tarmkanalen og især bugspytkirtlen.
• CA-242 - en markør, der er meget følsom over for kræft i mave og tarme.

Disse tests udføres også som en forebyggende foranstaltning, hvis patienten er i fare..

Instrumentale metoder

Moderne medicin har et stort antal ikke-invasive og minimalt invasive metoder, der giver dig mulighed for at se selv de mindste neoplasmer på vanskeligt tilgængelige steder.

Røntgendiagnostik:

• Røntgenbillede - billedet vises på skærmen i realtid. Giver dig mulighed for at spore kroppens funktioner. Oftest udførte fluoroskopiske undersøgelser af mave, tarme, lunger.
• Røntgenbillede er et røntgenbillede af et organ. Et eksempel på en radiografisk undersøgelse er mammografi (et billede af en brystkirtel).
• Computertomografi (CT) - lagdelte røntgenstråler i forskellige planer. Ved diagnosticering af en neoplasma udføres det med introduktionen af ​​en kontrastvæske, hvilket gør det muligt at se konturerne tydeligt.
• Multispiral computertomografi (MSCT) - sektioner af organer udføres med spiralrotationen af ​​røntgenrøret og den konstante bevægelse af bordet, hvor patienten er. Høj opløsning af metoden, tynde sektioner op til 0,5 mm, gør det muligt at detektere de mindste tumorer, der er utilgængelige for almindelig CT. I dette tilfælde øges ikke strålingsbelastningen på patienten.

MR scanning

Funktionsprincippet er det samme som for en røntgenstråling CT - opnå lagvise billeder af organer. Men det elektromagnetiske udstyr, der er baseret på elektromagnetiske bølger, fungerer.

Ultralydsprocedure

Metoden er baseret på ultralydens evne til at reflektere forskelligt fra forskellige væv og flydende medier. En smertefri, billig undersøgelse, der identificerer patologierne i de fleste organer.

Metodebegrænsning

Røntgen-, magnetisk resonans- eller ultralydundersøgelser gør det muligt at se tilstedeværelsen af ​​en tumor, evaluere dens form, størrelse og lokalisering. Men for at bedømme hendes ondartede eller godartede natur er der behov for en prøve af hendes væv, som kun kan tages med en endoskopisk undersøgelse eller under en kirurgisk operation.

Endoskopi

Dette er en undersøgelse udført ved hjælp af en optisk enhed, der indsættes i et hult organ eller under en operation (laparoskopi). Ved hjælp af et endoskop kan du undersøge tilstanden på dets vægge, fjerne en mistænkelig neoplasma eller tage en biologisk prøve til cytologisk eller histologisk analyse..

Endoskopiske teknikker inkluderer:

• laparoskopi;
• gastroskopi;
• hysteroskopi;
• koloskopi;
• bronchoscopy osv..

Hvis der blev udført en operation under den endoskopiske procedure, eller hvis der blev fundet mistænkelige vævsafsnit, skal prøven sendes til cytologisk eller histologisk undersøgelse.

Mikroskopi

Histologisk undersøgelse er studiet af vævets struktur under et mikroskop og cytologisk undersøgelse - celler.

I henhold til resultaterne af disse analyser kan du registrere tilstedeværelsen af ​​celler med en atypisk struktur, identificere deres malignitet, bestemme tumorens type og trin. Cytologisk analyse er hurtig og bruges normalt som en screening. Til cytologi foretager de skrabninger fra slimhinden i organer (for eksempel livmoderhalsen), tager aspirater (væsker), udfører punktering af lymfeknuder, biopsi af brystkirtlen og skjoldbruskkirtlen.

Histologi kræver mere tid og mere sofistikeret udstyr, men det er dens resultat, der bliver grundlaget for den endelige diagnose.

Der er en metode til immunohistokemi, der er baseret på bindingen af ​​antistoffer anbragt i en vævsprøve med de tilsvarende antigener. Dette er en meget informativ analyse, der er i stand til at påvise udifferentierede tumorer, metastaser fra et uopdaget primært fokus samt forudsige den videre udvikling af den ondartede proces. Laboratorieudstyr til immunohistokemi er dyrt, så muligheden for dets implementering findes ikke i alle klinikker.

Påvisning af kræft i forskellige organer

Metoderne, der anvendes til diagnosticering af ondartede sygdomme af alle typer, er beskrevet ovenfor. Men hver type onkopatologi har sine egne detaljer og lokalisering, så værktøjerne og metoderne til deres diagnose vil variere. Lad os blive bekendt med nogle af dem.

Lungekræft

Det indtager førstepladsen både i distribution blandt Russlands befolkning og dødelighed. Fremskridt hurtigt, tilbøjelig til tidlige metastaser.

Under forebyggelse skal man være særlig opmærksom på patienter, der er i fare - “ondsindede” rygere, beboere, der er involveret i indånding af skadelige stoffer, og som har nære tilfælde af onkologi (ikke nødvendigvis lunge) blandt nære slægtninge.

Der er to typer af denne sygdom. Central, der udvikler sig i store bronchier, og periferi er lokaliseret i bronchioles og lunge parenchyma. Symptomer på en central type lungekræft manifesterer sig i de tidlige stadier på grund af et fald i bronkiehulen, derfor er det godt diagnosticeret. Og den perifere type er asymptomatisk i lang tid og opdages ofte på et sent tidspunkt.

Teknikker til bestemmelse af lungekræft:

• Generel klinisk blodprøve.
• fluorogrammet.
• Bronchoscopy med biopsi.
• MR af lungerne.
• Pleurocentese med pleural effusionsbiopsi.
• Thorakoskopi med et hegn af materiale.
• Thoracotomy med udtagning af en vævsprøve fra hovedneoplasma og nærliggende lymfeknuder. Dette er en sidste udvej kirurgi.

Røntgenundersøgelser er vidt brugt. Men med perifer kræft opdager de ofte sygdommen allerede i trin III - IV.

Brystkræft

Det kan påvirke kvinder i alle aldre, men det er meget mere almindeligt hos patienter efter 40 år og ældre. Når det påvises i trin I - II, er organbevarende behandling mulig.

For tidlig diagnose af brystkræft skal du hvert år besøge en gynækolog eller onkolog-mammolog. Forebyggende mammografi er nødvendig efter 40 år - en gang hvert andet år, efter 50 - en gang om året. Yngre kvinder rådes til regelmæssigt at have en brystultralydscanning..

Hver kvinde skal med jævne mellemrum udføre en selvundersøgelse - dette gøres ved at stå foran et spejl og derefter i en udsat position. Alert bør være en ændring i formen af ​​brystet, udseendet til udflod fra brystvorten, palpering af sælerne, ændringer i udseendet og strukturen i brysthuden.

Hvis den første diagnose giver grund til mistanke om brystkræft, udføres følgende undersøgelser:

• Blodprøve for tumormarkør CA-15-3 og østrogenniveauer.
• CT og MR af brystet.
• Mammografi med introduktion af et kontrastmedium i mælkekanalerne (duktografi).
• Punktering af brystkirtlen med cytologisk eller histologisk analyse.

I store onkologiske centre er det muligt at påvise onkogene mutationer ved molekylær genetik. Kvinder i risikogruppe er fornuftige med at gøre denne analyse..

Tarmkræft

Hvis en person er bekymret for kvalme, opkast, kramper i mavesmerter, tarmkolik, oppustethed, forstoppelse eller diarré, gas og fækal inkontinens, blod og pus i fæces - er der en risiko for en ondartet proces i tarmen. Til dens diagnose foreskrives følgende procedurer:

• Ultralyd af bughulen.
• Fækal okkult blodprøve.
• Blodprøve for tumormarkør CA-19-9.

Tumoren kan lokaliseres i forskellige dele af tarmen..

Til undersøgelse af endetarmen anvendes sigmoidoskopi. Denne metode giver dig mulighed for at se en strækning på op til 25 cm, hvilket markant reducerer metodens muligheder.

Tyktarmen diagnosticeres på to måder - irrigoskopi og koloskopi..

Irrigoskopi - en røntgenstråle af tarmen ved hjælp af et kontrastmedium (barium).

Kolonoskopi - en endoskopisk procedure til undersøgelse af væggene i et organ ved hjælp af et fleksibelt rør med en optisk enhed.

Irrigoskopi er lettere at bære end koloskopi, men sidstnævnte giver dig mulighed for at udføre en biopsi. I vores klinik er der en mulighed for at gennemføre denne undersøgelse under anæstesi..

For at tydeliggøre lokaliseringen af ​​processen og tilstedeværelsen af ​​metastaser kan PET-CT og MRI ordineres.

Kræft i bugspytkirtlen

Det registreres normalt på et sent tidspunkt. Dets tidlige symptomer er ret smurt - moderat mavesmerter, vægttab, blekhed i huden. Dette tilskrives normalt manifestationer af pancreatitis eller underernæring. Ændringer i biokemiske parametre er moderate, den onkologiske markør CA-19-9 i det indledende trin vil muligvis ikke stige.

Til primær diagnose anvendes ultralyd, CT, MR af bugspytkirtlen..

Brug følgende værktøjer til at tage en vævsprøve:

• Perkutan fin-nål aspiration (sugning) under kontrol af en ultralydsmaskine.
• Ultralydendoskopi - sensoren indsættes i bugspytkirtlen gennem tyndtarmen.
• Endoskopisk retrograd pancreatolangiografi (ERCP) - et fleksibelt rør med en optisk spids indsættes i tolvfingertarmen.
• Laparoskopi - ved hjælp af en kirurgisk metode udtages vævsprøver på alle "mistænkelige" steder, og andre organer i bughulen undersøges detaljeret for tilstedeværelsen og udbredelsen af ​​den onkologiske proces. Dette er den mest informative måde at diagnosticere tumorer på..

Magekræft

Klager over smerter i det epigastriske område, afføring og opkast med blod, kvalme, halsbrand, rapning, vægttab, kan indikere både mavesår og kræftsvulst. I dette tilfælde tildeles det:

• Ultralyd af bughulen.
• Røntgenstråle af maven og tarmen ved hjælp af et kontrastmedium.
• Blodprøve for onkologiske markører CA-19-9, CA-242, AFP.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) er en endoskopisk procedure, der involverer visuel inspektion af væggene i maven og tolvfingertarmen. I tilfælde af påvisning af en neoplasma er en biopsi obligatorisk til histologisk analyse såvel som for påvisning af bakterien Helicobacter pylori. FGDS er ”guldstandarden” i diagnosen sygdomme i mave og tolvfingertarmen.
• Laparoskopisk undersøgelse. Det ordineres, hvis der er påvist en stor neoplasma med en sandsynlig vækst i tilstødende organer.

Hvis patienten fandt Helicobacter pylori-bakterier, bringer dette ham i fare for sygdomme i maven (gastritis, mavesår, kræft). I dette tilfælde kræves obligatorisk antibiotikabehandling samt en mere omhyggelig overvågning af mave-tarmkanalen.

Livmoderhalskræft

Langt de fleste ondartede sygdomme i det kvindelige kønsområde er asymptomatiske eller med mindre symptomer indtil de senere stadier. Derfor begynder deres forebyggelse med en årlig gynækologisk undersøgelse, uanset klager.

Obligatorisk indledende undersøgelse - undersøgelse i en gynækologstol med spejle. Ifølge resultaterne tager lægen yderligere handling.

Som en del af en gynækologisk undersøgelse tager lægen en udstødning fra patienten til cytologi - dette er en screening af livmoderhalskræft og præ-kræftstilstande. Hvis udtværingsresultaterne viser tilstedeværelsen af ​​atypiske eller ondartede celler, udføres colposcopy (endoskopisk undersøgelse af livmoderhalsslimhinden) med en prøve af de ændrede områder til histologisk analyse.

Livmoderhalskræft

Teknologier til bestemmelse af livmoderhalskræft:

• Livmoderbiopsi.
• Hysteroskopi - undersøgelse af livmoderhalskanalen og livmoderhulen ved hjælp af en optisk enhed (hysteroskop) med et biomaterialehegn.
• Diagnostisk curettage.

Livmoderhalskræft

Det diagnosticeres ved følgende metoder:

• Manuel undersøgelse - rektovaginal eller vaginal.
• Ultralyd af æggestokkene.
• CT og MR.
• Tumor markør test.
• Vævslaparoskopi.

Denne type sygdom er tilbøjelig til metastase, derfor søges den ofte i andre organer..

Prostatakræft

Oftest er mænd over 50 og især 60 syge. Derfor skal ældre mænd gennemgå forebyggende undersøgelser af prostata. Det samme gælder mennesker i fare, især i betragtning af at de tidlige stadier er asymptomatiske..

• Rektal fingerundersøgelse.
• Blodprøve for PSA-tumormarkør.

Hvis der er mistanke om en onkologisk proces, fortsættes undersøgelsen med følgende instrumenter:

• Transrektal ultralyd. Udføres gennem patientens rektum. Lader dig undersøge prostatakirtlen, sædblæren, urinrøret og de omgivende væv.
• Multifokal nålbiopsi under ultralydvejledning. Dette er den mest pålidelige måde at diagnosticere prostatacancer..

Nyrekræft

Kan mistænkes for at være en ondartet tumor i nyren på grundlag af kliniske test.

Dette er udseendet i urinen af ​​blod og atypiske celler i kombination med en stigning i ESR og niveauet af røde blodlegemer. Blodbiokemi viser en stigning i mængden af ​​calcium og transaminase.

For yderligere diagnose, anvend:

• Ultralyd af nyrerne og maven.
• Kontrastradiografi af nyrerne.
• CT nyre.
• Retrograde pyelografi. Dette er en radiografi om nyretækkenet, der udføres med introduktionen af ​​et cystoskop i urinsystemet og et kontrastfarvestof i urinlederne. Røntgenstråler bruges til at visualisere farvestoffets bevægelse og systemets funktion..
• Vejledende biopsi med ultralyd.
• Selektiv nyrefunktion. Registrerer nyrecellekarcinom. Med neoplasmer i bækkenet bruges ikke.

Tests for tumormarkører for nyrekræft er ikke informative.

Væsentlige test for nyrekræft til effektiv behandling

Som mange ondartede tumorer er nyrekræft asymptomatisk i lang tid. For nylig blev denne kræft i en snæver cirkel kaldet "kræft hos begynderlæger": på grund af det sene forekomst af klager kom patienten til en specialist på et tidspunkt, hvor endda en begynderlæge kunne se blodet i urinen og mærke tumoren. Nu kan denne patologi kaldes "kræft hos ultralydspecialister": i halvdelen af ​​alle tilfælde begynder diagnosen nyrekræft med påvisning af en neoplasma af ultralydet under en fysisk undersøgelse, når patienten selv ikke er opmærksom på problemer.

På den ene side har denne situation ført til en stigning i sygeligheden. På den anden side blev det endelig muligt at identificere problemet i de tidlige stadier (85% af de nyligt diagnosticerede tumorer er lokaliserede former) og med held kur.

Indenlandske kliniske henstillinger tilbyder følgende diagnostiske foranstaltninger:

• generelle og biokemiske blodprøver;
• coagulogram;
• generel urinanalyse;
• CT-scanning af maven og bækkenet;
• røntgen eller CT på brystet.

Om nødvendigt ordineres andre undersøgelser..

Laboratoriediagnostiske metoder

Den klassiske triade af symptomer på onkologisk patologi i nyrerne: smerter i siden, blod i urinen og påtagelig volumetrisk dannelse findes nu praktisk talt ikke. Men en mærkbar mængde blod i urinen (og sommetider koagulerer i form af "orme") er stadig ret almindelig. Desværre kan selv en åbenlys blanding af blod i urinen ikke altid få en patient til at besøge en læge: Normalt vises denne situation en gang, og det kan tage et år eller mere før den næste episode. En lille mængde blod i urinen, den såkaldte mikrohematuri, forekommer i nyrekræft i kun 3,2% af tilfældene. En generel urinalyse er dog inkluderet i det kliniske minimum af undersøgelser for mistanke om nyrekræft.

Nyrerne syntetiserer mange biologisk aktive stoffer, der regulerer calciummetabolismen, tildeling af overskydende vand, oprettelse af nye røde blodlegemer og andre vigtige funktioner. Kræfteceller producerer disse stoffer i patologiske mængder, og de ændringer, der forekommer, afspejles, herunder i den generelle kliniske og biokemiske analyse af blod.

På grund af den overskydende produktion af den aktive form af D-vitamin og et peptid svarende til parathyreoideahormonet, stiger niveauet af calcium (hypercalcæmi ≥ 2,6 mmol / L forekommer i ca. 20% af tilfældene).

Erythropoietin syntetiseret af tumorceller øger antallet af røde blodlegemer, og antallet af andre blodlegemer forbliver normalt (erythrocytose betragtes som signifikant, hvis mere end 8 x 10 9 / l.).

I nyrernes væv er niveauet af enzymet lactatdehydrogenase (LDH) højt, mens det i blodet ikke er tilstrækkeligt: ​​en stigning i koncentrationen af ​​denne metabolit observeres hos omkring en tredjedel af kvinder med nyrekræft og hos en femtedel af mænd.

Hormonlignende stoffer, der udskilles af tumoren, forstyrrer leverfunktionen (nefrogen hepatopati): niveauet af alkalisk blodfosfatase stiger, mængden af ​​proteiner - blodalbumin falder, og hastigheden af ​​proteiner - globuliner (dette kaldes dysproteinæmi), koncentrationen af ​​bilirubin, transaminaser (AST og ALT), interleukin -6. I et koagulogram (blodkoagulationstest) forlænges protrombintiden.

Oncomarkers bruges ikke til rutinemæssig diagnose af nyrekræft. Videnskabelige undersøgelser analyserer påvirkningen af ​​niveauet for vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF), angiogene faktorer (CAF), tumor M2-pyruvatkinase (TuM2PK) på effektiviteten af ​​forskellige lægemidler og prognosen for sygdommen, men sådanne analyser er langt fra mulige overalt i Rusland.

Laboratorieændringer

Så i ganske lang tid kan de eneste symptomer være ændrede tests for nyrekræft. Beløbet stiger:

• røde blodlegemer;
• lactatdehydrogenase;
• alkalisk phosphatase;
• bilirubin;
• transaminase;
• globulin

• protrombintid forlænges;
• mængden af ​​albumin falder.

Disse ændringer er muligvis de eneste symptomer på nyrekræft i lang tid og forsvinder efter orgelfjernelse. Hvis der fortsætter biokemiske ændringer, selv efter behandlingen, kan dette være et tegn på et tilbagefald af sygdommen..

Instrumenterende diagnostiske metoder

Ultralydsprocedure

Oftest afslører forebyggende ultralyd en tumor. Nyrekræft ved ultralyd ligner knudepunkter med middels ekkogenicitet af en heterogen struktur. Undersøgelsesindholdet er 100% for neoplasmer med en diameter på mere end 3 cm, tumorer fra 1,5 til 3 cm i størrelse findes i 80% af tilfældene, i situationer, hvor onkologidiameteren er mindre end 1,5 cm, mulighederne for ultralyddiagnostik er begrænset.

Strålingsmetoder og MRI

Computertomografi med kontrast kan påvise en tumor med en diameter på mere end 0,5 cm i 90 - 97% af tilfældene. I dag er det guldstandarden for diagnostik. Det giver dig mulighed for ikke kun at bestemme den primære tumor, men også metastaser, herunder i hjernen, brystet og så videre..

Radioisotopundersøgelse. Det er undertiden nødvendigt, når tyngdepunktet og strukturen af ​​neoplasmen ikke adskiller sig fra normalt væv ved CT, og det er nødvendigt at afgøre, om problemet skyldes en medfødt unormal form af nyren, eller hvis der virkelig er en ondartet tumor. Et stof kaldet technetium glucoheptonat injiceres i patientens blod, der akkumuleres i celler med en aktiv metabolisme og især kræftceller. Gentag derefter computertomografi. Forøget isotopopsamling i neoplasma-stedet indikerer dets malignitet.

Røntgenbillede bruges til at detektere mulige metastaser (hvis CT ikke er muligt).

Magnetisk resonansafbildning bruges, når det er umuligt at foretage en CT-scanning med kontrast (for eksempel på grund af intolerance af kontrastmediet). MR er også ordineret, hvis det er nødvendigt at diagnosticere en tumor i den underordnede vena cava.

Knoglescanning (scintigrafi) bruges til høje niveauer af alkalisk blodfosfatase eller til klager over knoglesmerter.

Morfologiske metoder

Urinalyse udføres, hvis den volumetriske dannelse er tættere på midten af ​​nyren for at identificere mulig kræft i nyrebenet. I modsætning til andre urinprøver er det bedre at opsamle materiale til cytologi ikke om morgenen umiddelbart efter at vågne op, men om eftermiddagen, fordi cellerne i blæren kan ødelægges med urin natten over.

Histologisk undersøgelse i det preoperative stadium udføres sjældent. Normalt ordineres det, hvis der planlægges minimalt invasiv intervention, for eksempel kryo - eller radiofrekvensablation. I andre tilfælde tages materiale til histologisk verifikation af diagnosen allerede under selve operationen.

Differential diagnose

Liste over de vigtigste patologier, som du kan "forveksle" nyrecellekarcinom med:

Cyste

Oftest er du nødt til at differentiere nyrekræft med en cyste. De vigtigste tegn på malignitet i neoplasmaet:

• ujævne konturer;
• øget densitet;
• heterogent indhold (på grund af nekrose, forkalkning og andre patologiske processer inde i tumoren);
• multikammer, fortykkede vægge, overligger.

Nyrehydronefrose

Med denne sygdom, som med kræft, mærkes en voluminøs dannelse i hypokondrium. Men med hydronephrosis er der ikke noget blod i urinen. og selve uddannelsen er glat. Ultralyd hjælper med at løse problemet..

Polycystisk nyresygdom

Kan forveksles med kræft, når det kun udvikler sig i et organ: en ensidig tæt tuberøs masse føles. Sygdommen ledsages ofte af hæmaturi. I modsætning til kræft er hydronephrosis karakteriseret ved manifestationer af nyresvigt. Ved pyelografi bemærkes bilateral forøget forgrening af calyx, forlængelse og komprimering af bækkenet.

Carbuncle eller nyre abscess

Ofte ledsaget af feber, generel sygdom, hovedpine og andre tegn på forgiftning, som også kan forekomme med kræft. Med ekskretorisk urografi er deformation af pyelocaliceal-systemet mulig både med en tumor og med en carbuncle. Det scintigrafiske billede ser det samme ud, da betændelsesfokuset også akkumulerer radioaktive isotoper. Arteriografien i nyrerne klargør billedet: nye blodkar (neoangiogenese) dannes til blodforsyningen til tumoren, der på arteriogrammet ser ud som "vandpytter" eller "vandpytter".

Nyretuberkulose

Tegn på generel rus, milde rygsmerter er karakteristiske. I urinen - mikrohematuri. Når man undersøger med kontrasten fra den tuberkulose nyre, afsløres et moderat udvidet bækken og øverste ureter, calyxstrukturer er uskarpe, ”korroderede”, strenge (patologisk indsnævring) af urinlederen er mulige. Grotter er synlige - hulrum med uregelmæssig rund form. Bakteriologisk undersøgelse af urin afslører tubercle bacillus.

Nyre-angiomyolipom

Godartet neoplasma, der indeholder kar, fedtvæv og glatte muskelceller. I modsætning til kræft har den holmer af fedt i sin struktur og indeholder aldrig forkalkninger. I en tredjedel af tilfældene kræves en biopsi til den endelige diagnose..

Nyrekræft er en alvorlig kræft forårsaget af en mutation af sunde nyrevævsceller og deres ukontrollerede reproduktion. Som et resultat vises en tumor og vokser i organet. Over tid spreder kræftceller sig gennem kroppen gennem lymfesystemet eller blodsystemerne, hvilket fører til udseendet af metastaser - sekundære foci i andre væv og organer.

Med hensyn til udbredelse er denne type onkologi på 3. pladsen, kun anden for prostatakræft - nr. 1, og blærekræft - nr. 2. I sammenligning med kvinder er mænd meget mere disponeret over denne lidelse - ca. 2,5 til 3 gange derudover falder hovedparten af ​​de afslørede patologier på mennesker i en alderen og ældre kategori.

Kort klassificering

Afhængig af typen af ​​celler, der er påvirket af tumoren og arten af ​​dens udvikling, skelnes tre hovedtyper af nyrekræft:

• Sarcoma Wilms. Denne art påvises hovedsageligt hos børn under 5 år - mere end 90%. Desuden er Wilms-tumoren hver anden barndomstumor af alle identificerede;
• Adenocarcinom. Kræfteceller påvirker nyrebekken - patologi forekommer i 7% af renal onkopatologi;
• Hypernefrom. Tumoren vokser fra organets parenchiale celler. Et andet navn er nyrecellekarcinom..

Diagnostiske forholdsregler

Ved den mindste mistanke om nyrekræft foretager lægen en indledende undersøgelse, hvor en anamnesis opsamles:

• Hvad foruroligede patienten;
• Hvad og hvornår dukkede de første symptomer op;
• Sekvensen af ​​individuelle patologiske manifestationer, deres hyppighed.

Sørg for at finde ud af patientens livsstil for at identificere faktorer, der bidrager til sygdommens begyndelse og udvikling. Derefter får patienten ordineret en omfattende undersøgelse, der inkluderer et antal foranstaltninger:

• Laboratorium - blodprøver, urinprøver og differentiel diagnose;
• Test - onmarkør af atypiske celler;
• Medvirkende;
• Hardware.

Sidstnævnte inkluderer forskning:

• Røntgenbillede;
• Ultralyd - ultralyd;
• Tomographic - computerteknisk og magnetisk resonansbillede.

Først efter at have udført en lang række diagnostiske procedurer, kan onkologen tilbagevise de mistanker, der er opstået, og hvis der opdages en sygdom, skabe et klart billede af patientens tilstand og på baggrund heraf udvikle et kompleks af terapeutisk terapi individuelt.

fluoroskopi

Denne metode er den ældste, men har stadig ikke mistet sin relevans på grund af dens enkelhed og høje effektivitet. Til diagnose af kræft bruges fire typer af sådanne undersøgelser:

• Kontrast ekskretorisk urografi. For at forbedre vidnesbyrdets pålidelighed før billedet injiceres et specielt kontrastmiddel i patientens blod, der er fordelt over henholdsvis cirkulationssystemet og i nyrerne, som er meget tæt sammenfiltret i vener og kapillærer. Kontrasten fremhæver problemområderne, og de bliver tydeligt synlige på billedet. Denne undersøgelse giver detaljerede oplysninger om funktionaliteten af ​​urinvejene og nyrerne;
• Angiografi. Dets princip er det samme som for urografi af ekstruktortypen, men kontrastmidlet injiceres direkte i nyren gennem aorta, som forsyner den med blod. Proceduren udføres ved hjælp af en speciel sonde. Kontrasten pletter rigeligt blodet i organet og giver dig mulighed for at identificere selv den mindste tumor på billedet;
• Røntgenbillede af lungerne. Denne procedure er påkrævet for nyrekræft, fordi den meget ofte giver metastaser til lungerne, og det er påkrævet at registrere dem i tide;
• Radionuklidundersøgelse. Sammen med nefroscintigrafi gør det det muligt at identificere tumorvækststedet i nyren. Væv af en sund parenchyma og kræftsvulst vises forskelligt på billedet, hvilket tillader nøjagtig lokalisering af problemet;
• Radioisotopundersøgelse af skelet. For at detektere sekundære foci i knoglevævet indføres stoffer i kroppen, som er i stand til at koncentrere sig og forblive på steder med en patologisk høj metabolisme, hvilket bare er typisk for områder, der er påvirket af en knogletumor.

Den sidste undersøgelse skal udføres for patienter, der klager over smerter i skelettet, og hvis testene viste en øget koncentration af alkalisk fosfatase.

Ultralyddiagnostik

Ultralyd er absolut sikkert, billigt og meget effektivt, hvilket førte til dets udbredte anvendelse til en bred diagnose af sygdomme, herunder nyrer. Ved informativitet er ultralydmetoden ikke ringere end den radiologiske. Det giver dig mulighed for at bestemme:

• Lokalisering af tumorfokus;
• Dens størrelse, form og struktur;
• Graden af ​​vækst i nabovæv og organer.

Moderne, avancerede ultralydsmaskiner med en bred undersøgelse med succes at finde og klassificere sekundære kræftlæsioner - metastaser næsten hvor som helst i kroppen.

Tomografi

Denne metode er langt den mest effektive med hensyn til detaljen i undersøgelsen og pålideligheden af ​​dens resultater. Der skelnes mellem to typer tomografi:

• Computer - CT. Ved hjælp af kontrolleret røntgenstråling udføres en detaljeret lag-for-lag-undersøgelse af problemvæv eller en omfattende undersøgelse for at detektere fokus på metastaser. I dette tilfælde vises information i en form, der er praktisk for lægen, på en computerskærm;
• Magnetisk resonansafbildning - MR. Ligesom CT henviser MR til meget følsomme enheder, der giver dig mulighed for at studere væv på mikroniveauer. Den eneste forskel er i scanningsstrålingen - i MR bruges højenergien elektromagnetiske eller magnetiske felter.

På trods af den højeste kvalitet af sådanne undersøgelser er deres udbredte anvendelse begrænset af de høje omkostninger til udstyr og selve proceduren. Desværre er CT og MR ikke tilgængelige i alle klinikker og er ikke tilgængelige for alle..

Laboratorieundersøgelser og prøver

Disse undersøgelser udføres hovedsageligt for at vurdere patientens generelle tilstand og gøre det muligt at bestemme den nødvendige intensitet af terapeutiske foranstaltninger. Kort sagt, skal du forstå, om patienten kan tolerere radiologisk, kemisk terapi og kirurgisk indgreb..

Og trods den generelle karakter af disse undersøgelser kan der undertiden trækkes værdifulde diagnostiske fund fra urin- og blodtællinger.

Tumormarkør

Oncomarkers er forbindelser, hvis øgede koncentration i blod og urin med en høj grad af sandsynlighed indikerer udviklingen af ​​en bestemt type kræftceller. En sådan analyse, hvis markøren er valgt korrekt, kan registrere funktionsfejl i kroppen på det tidspunkt, hvor ingen andre, selv ikke den mest detaljerede undersøgelse, kan påvise kræftceller. Ofte, efter en positiv test for tumormarkøren, kan tumorfokus opdages efter 3 til 4 måneder, og nogle gange endda efter seks måneder. Og dette på den mest grundige undersøgelse.

Tumormarkører kan være:

• Hormoner;
• Enzymer;
• Metabolisme
• Tilknyttede antistoffer.

Hver sådan markør er forbundet med en bestemt type tumor, derfor fungerer den kun, hvis markøren svarer til den. I en stor udstrækning afhænger en sådan test af held og lykke - den rigtige markør, hvilket er meget vanskeligt, fordi i sygdommens tidlige stadier, når fokus ikke er lokaliseret, kan tumortypen ikke bestemmes nøjagtigt.

I betragtning af ovenstående skal det forstås, at en negativ test endnu ikke er en sundhedsgaranti.

Blodprøve

En generel blodprøve for nyrekræft er mest effektiv til diagnosticering af nyrecellekræft. Oftest viser resultaterne af undersøgelsen en meget lav koncentration af røde blodlegemer i blodet, sjældnere er deres niveau for højt.

Blodkemi

Nyrecancer, allerede i de første udviklingsstadier, fører til frigivelse i blodet af visse atypiske elementer eller fører til en betydelig ændring i koncentrationen af ​​det normale uden nogen åbenbar grund. En kraftig stigning i koncentrationen af ​​nyrenzymer i blodet eller et forhøjet niveau af calcium kan tale om udviklingen af ​​renal onkologi. I sidstnævnte tilfælde er det meget sandsynligt, at kræftprocessen allerede har genereret metastaser i skeletets væv.

Typiske nyrecancerrelaterede ændringer:

• Højt niveau af ESR;
• Leukocyturia;
• proteinuri;
• Enzym ubalance.

En stigning i blodniveauer af thromboxaner, renin, insulin, hCG og prostaglandiner er også karakteristisk.

Analyse af urin

På et vist trin udvikles hæmoglobinuri eller hæmaturi, som det kan ses i analysen af ​​urin. I det første registreres kun hæmoglobin i urinen i store mængder, og i det andet viser analyser også en betydelig stigning i koncentrationen af ​​røde blodlegemer i urinen, hvis normale mængde ikke bør overstige - 2 inden for synsfeltet.

Hvis der er mistanke om hæmaturi, kan du bruge teststrimler fra et apotek, men de, i modsætning til en laboratorietest, tillader ikke, at du bestemmer koncentrationen i hæmoglobin og røde blodlegemer separat.

Afhængigt af sygdommens form kan hæmaturi være:

• Glomerulær. Røde blodlegemer, der påvises i urinen, har en atypisk form - de er mindre end normalt og varierer meget i form og størrelse. Blødning med denne form for hæmaturi er placeret foran membranen i nyrefilteret, hvorved røde blodlegemer skades igennem, og de bliver udluktet - blottet for hæmoglobin, derfor har de ingen farve;
• Postglomerular. I dette tilfælde har røde blodlegemer normale morfologiske parametre, da de ikke er skadet, når de kommer ind i urinen. Blødningsstedet er placeret efter det glomerulære nyrefilter - ud over dets membran og blodceller trænger frit ind i ureterkanalerne.

I betragtning af dette kan man med antallet og tilstanden af ​​blodlegemer i analysen af ​​urin med held bestemme stedet for tumorvækst, graden af ​​dens udvikling og arten af ​​skader på det indre væv i organet.

Nyrebiopsi

Denne analyse er en laboratorieundersøgelse af en del af tumorvævet. Han er den eneste, der med 100% sikkerhed kan bestemme:

• Arten af ​​udviklingen af ​​processen er ondartet eller ej;
• Den histologiske tilknytning af tumoren til en specifik gruppe;
• Cancercelledifferentiering.

Graden af ​​tumoragressivitet afhænger af sidstnævnte - hastigheden af ​​dens udvikling og tendens til metastase.

Udfør om nødvendigt en biopsi af en nyretumor, i det første stadie af dens udvikling udføres proceduren med en nålesonde under visuel hardwarekontrol - ved hjælp af ultralyd, CT eller MR.

Det er værd at sige, at denne procedure er ret smertefuld og kan forårsage alvorlige komplikationer:

• Abdominal blødning;
• Infektion efterfulgt af betændelse;
• Overførsel af kræftceller med en nål i sundt væv.

På grund af det ovenstående, og også på grund af det faktum, at nyrekræft næsten altid behandles med kirurgiske metoder, foreskrives sjældent en biopsi. Som regel bruges en sådan undersøgelse, når der ikke er nogen åbenlyse tegn på malignitet - efter alle kriterier er tumoren godartet, og du skal bekræfte dette præcist

Prognoser

Selv med rettidig og vellykket behandling er ingen sikre mod tilbagefald - sygdommen vender ofte tilbage i form af voksende metastaser, og de kan forekomme overalt i kroppen. Derfor er patienten efter behandling dømt til livslang overvågning af en onkolog - en urolog. Hvis du følger regelmæssigheden af ​​de anbefalede procedurer, selv i tilfælde af tilbagefald, opdages det rettidigt og stoppes hurtigt. I dette tilfælde er prognoserne mest gunstige.

Hvad angår de generelle prognoser, betragtes stadiet af sygdommen, hvorpå behandlingen begyndte, at være den afgørende faktor for overlevelse af patienter. Så hvis du starter behandling i det indledende trin i processen, når svulsten er lille og ikke har metastaseret, er prognosen ofte positiv. Ni ud af ti sådanne patienter lever mindst 5 år. Behandling af trin 2 efterlader en chance for kun halvdelen af ​​patienterne, og kræft i nyrerne på 3 og de sidste 4 faser er forudsagt ekstremt vanskelig og tvetydig. Meget afhænger af histologien i kræftceller, tumorvækstens størrelse og type, antallet og placeringen af ​​metastaser.

Under alle omstændigheder giver de sene stadier negative forudsigelser - overlevelse af fem år observeres hos ikke mere end en femtedel af patienterne.

Risikoen for at udvikle kræft i nyrerne er ret høj. Denne sygdom indtager tredjepladsen på listen over patologier i urinsystemet. Hos mænd forekommer denne type kræft 2-3 gange oftere, men det betyder ikke, at kvinder er forsikret mod dens udvikling. Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sådanne patologier afhænger direkte af graden af ​​deres spredning og sygdomsstadiet. Derfor er nyrecancerundersøgelser så efterspurgte inden for moderne medicin og spiller en stor rolle i diagnosen og behandlingen..

Hvad er de mest objektive test for nyrekræft i dag??

For forstyrrende klager fra nyrerne skal du besøge en nefolog. Ved den første aftale foretager han en ekstern undersøgelse, identificerer alle klager, finder ud af de faktorer, der disponerer for udviklingen af ​​onkologiske processer. Efter afklaring af alle disse punkter tildeles laboratorieundersøgelser, der er nødvendige til diagnose. Disse inkluderer:

• generel og biokemisk analyse;
• urinprøver;
• blod til tumormarkører;
• genetisk disponering analyse;
• histologisk undersøgelse af væv opnået ved nybiopsi.

I biokemi og en generel blodprøve for ondartede neoplasmer i nyrerne opdages følgende ændringer:

• højt niveau af erythrocytsedimentation;
• betydelige afvigelser i antallet af røde blodlegemer i begge retninger;
• en stigning i kreatinin og urinstof;
• højt calcium.

Når tumorer metastaseres til andre organer (lever, lymfeknuder, knogler), ændres også parametrene for enzymer, der er ansvarlige for deres arbejde,.

Undersøgelse af urin med formodet nyrekræft kan vise tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer (røde blodlegemer) med normal eller ændret struktur, udseendet af atypiske celler. Disse tests er muligvis ikke specifikke for kræft, da blod i urinen også kan forekomme med andre sygdomme. Disse studier viser imidlertid graden af ​​dysfunktion i de indre organer..

Oncomarkers er visse proteinforbindelser, der forekommer i betydelige koncentrationer i blodet hos patienter med tumorer i de indre organer. Nogle af dem er til stede i mikroskopiske mængder i bladlusene hos en sund person, men væksten af ​​deres indikatorer indikerer tydeligt udviklingen af ​​processer af dårlig kvalitet. Det er vigtigt ikke at bedømme sundhedsmæssige problemer efter den første analyse, men at overvåge dynamikken i værdierne af tumormarkører med tidsintervaller.

Hvis der er mistanke om en kræftskadelig læsion i nyrens væv eller bækken, undersøges normalt tilstedeværelsen og stigningen af ​​følgende proteiner: Ti M2-PK og SCC. De bruges også til overvågning af resultatet efter kirurgisk eller kemoterapeutisk behandling.

Brug af en blodprøve til at identificere en persons arvelige disposition til kræft bruges som en ekstra metode til undersøgelse. Han kan ikke angive nøjagtigt, om tumoren vil udvikle sig eller ej, men bestemmer graden af ​​dens risiko og sandsynligheden for at overføre dette DNA til børn. Af alle kræft i nyrerne betragtes kun Wilms-tumor som arvelig. Denne patologi i langt de fleste tilfælde forekommer hos børn under 5 år. Normalt ledsager andre abnormiteter i udviklingen af ​​nyrerne og urinvejene. I laboratorier er der metoder til bestemmelse af ændringer i genotypen, men de bruges ikke i moderne laboratorier.

En biopsi er at tage et stykke væv fra læsionen. Det udføres med brug af anæstesi i operationsstuen. Ved hjælp af en tyk nål under kontrol af ultralyd fjernes et stykke nyrevæv, og dets yderligere undersøgelse i den pathoanatomiske afdeling. Ved hjælp af en sådan analyse fastlægges en diagnose nøjagtigt, graden af ​​celledegenerering bestemmes. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere og vælge den passende behandling..

Foruden laboratorieundersøgelser udføres andre undersøgelser for ondartede tumorer. Disse inkluderer ultralyddiagnostik, røntgenstråler og tomografi ved hjælp af kontrastmidler, undersøgelse af blodkar i det berørte område ved hjælp af dopplerografi og angiografi og radioisotopstudier. Først efter at alle testene er blevet udført, kan der drages konklusioner om graden af ​​spredning af kræft og prognose for dens behandling.

Symptomer, der kræves for at tildele analysedata

De første stadier i udviklingen af ​​denne alvorlige sygdom medfører ofte ikke klager eller kliniske manifestationer. Med yderligere vækst af tumoren begynder symptomer at vises:

• lændesmerter;
• farvning af urin med blod;
• en stigning i nyrernes grænser, bestemt af palpering eller visuelt.

Disse symptomer vises ikke kun ved neoplasmer i nyrerne. De forekommer også med døsighed af nyrerne, utilstrækkelig funktion eller inflammatoriske processer. Derfor er det meget vigtigt at gennemgå alle de ordinerede typer test i tide, da nyrerne er meget vigtige organer, og enhver af deres patologier kan føre til alvorlige sundhedsmæssige problemer og ændre en persons sædvanlige liv.

Prøver for nyrekræft skal også ordineres til andre strukturelle eller funktionelle ændringer, der er identificeret under undersøgelsen. I nogle tilfælde findes ondartede processer i nyrerne i de tidlige stadier i diagnosen af ​​andre sygdomme. En sådan udvikling af begivenheder, skønt de er vanskelige for patientens moralske tilstand, letter behandlingen i høj grad og forbedrer sandsynligheden for et vellykket resultat af denne proces betydeligt..

Hvordan forberedes man til test af nyrekræft? Hvad du har brug for at vide?

For alle blodprøver er der specielle, ikke komplicerede forberedelseskrav til deres levering. De inkluderer normalt forbud mod at spise mad, stærk kaffe eller sukker umiddelbart inden du tager materialet. 2 dage før det skal du begrænse stærk fysisk og psykologisk stress, undgå at spise fedtholdige fødevarer, alkohol og om muligt stoppe med at tage medicin. Eventuelle blodprøver udføres bedst om morgenen, da på dette tidspunkt er alle indikatorer de mest korrekte værdier.

For at donere blod til tumormarkører, biokemi og en generel analyse, skal alle ovennævnte krav overholdes. Ingen yderligere træning nødvendig.

Da en nyrebiopsi udføres på et hospital, skal den behandlende læge straks forklare, hvordan denne analyse udføres, hvor lang tid det vil tage at få sine resultater, og hvordan man forbereder sig på den. Før denne procedure skal du annullere blodfortyndere og smertestillende medicin..

Prisen for test for tumormarkører i forskellige klinikker varierer fra henholdsvis 800 til 1500 rubler (Rusland) og 150 hryvnias (Ukraine).

Nu kan de fleste kommercielle klinikker og laboratorier tilbyde deres kunder identifikation af de mest almindelige antigener mod ondartede processer. I statslaboratorier på kræftklinikker kan disse test udføres gratis i prioriteret rækkefølge i retning af lægen..

Hvornår skal man læge?

Årsagerne til at kontakte en specialist om nyrepatologi kan være meget forskellige. Disse inkluderer tegn såsom:

• vedvarende stigning i blodtryk;
• ømhed i lændeområdet;
• skarpt og ikke-kosten vægttab;
• manglende appetit;
• vedvarende stigning i temperatur;
• nyre kolik;
• hævelse i ansigt og ben.

Når metastaser forekommer i andre organer, kan andre tegn også vises: øget knogleskørhed, ischias, smertefuld lumbago forskellige steder, smerter og en stigning i leverens grænser, gulsot og andre. Forekomsten af ​​tegn på problemer i kroppen skal være en god grund til et presserende besøg hos lægen. Det er ikke nødvendigt at kigge efter tegn på onkologiske processer til dette. Bedre endnu, gennemgå årlige forebyggende undersøgelser af specialister og tage generelle blod- og urinprøver.

fund

Selvom ondartede neoplasmer betragtes som alvorlige lidelser, skal du ikke være bange for denne diagnose. Mange kræftformer har en gunstig prognose ved rettidig behandling, hvis hovedtilstand er stemningen for et positivt resultat af patienten. Vær ikke bange for sygdomme og spild tid med frygt for at høre en onkologisk diagnose. Alle ordinerede test for nyrekræft kan ikke bekræftes. Ofte bliver frygt for screening og påvisning af ondartede sygdomme den vigtigste årsag til forværringen af ​​den generelle tilstand og fører til en længere og smertefuld behandling.

En af de mest almindelige og farlige oncourologiske sygdomme - nyrekræft begynder at genere patienter i de senere stadier, når der allerede er fjerne metastaser. Ved at udføre regelmæssige blodprøver og urin opnås imidlertid rettidig diagnose af nyrekræft. Det er muligt at identificere reel onkologi i tide, forhindre livstruende konsekvenser, komplikationer.

Metoder til diagnosticering af nyrekræft og behandling af en tumor forbedres konstant, men påvisning af tumorer i de tidlige stadier er ret sjælden. Oftere går patienter til lægen for skader på organer placeret i afstand, dvs. i avancerede situationer.

Medicinsk undersøgelse, kontrol, samtale og undersøgelse ordineres 2 gange om året eller mere. Testmængden afhænger af tilstedeværelsen af ​​følgende risikofaktorer for nyrekræft:

• hvis nogen i familien har en onkologisk proces;
• tilstedeværelse af sygdomme ledsaget af skade på lillehjernen, øjne og hud - arvelige phacomatoses;
• mænd får nyrekræft oftere end kvinder;
• rygning, fedme.

Diagnose af nyrekræft

For at søge efter nyrekræft skal du være opmærksom på følgende 5 større ændringer i analyserne:

1. urinalyse - røde blodlegemer;
2. generel blodprøve - en øget erytrocytsedimentationsrate med normale leukocytantal og fraværet af betændelse i kroppen;
3. Klinisk blodprøve - en stigning i niveauet af røde blodlegemer, senere blodplader, observeres gradvist; leukocytter er de sidste, der reagerer;
4. i avancerede stadier udvikles umotiveret anæmi;
5. når man studerer plasma-elektrolytter, bestemmes en stigning i calciumniveauer.

Foruden den kliniske analyse af blod og urin ordineres en biokemisk analyse, og koagulationssystemet overvåges regelmæssigt. Analyser skal tages på tom mave, så indikatorerne er informative, korrekt fortolket.

Patienter skal kun være opmærksomme på deres helbred i stadierne af paraneoplastisk forgiftning, der udvikler sig på grund af forgiftning ved forfaldsprodukter af tumorceller, herunder:

• symptomer på arteriel hypertension;
• vægttab;
• modvilje mod kød mad;
• stigning i kropstemperatur
• smerter i rygsøjlen, knoglerne i skelettet;
• hoste med sputum farvet med blod;
• amyloidose af parenchymale organer, nedsat funktion;
• ikke-inflammatorisk nerveskade manifesteret ved smertesyndromer af forskellig lokalisering.

Yderligere forskningsmetoder

Ud over blodprøver, urin, anvendes sådanne metoder til diagnosticering af nyrekræft som:

1. Ultralyd Nyrecancer på ultralyd skal differentieres fra cyster, hvilket let kan opnås, når der udføres dopplerografi af nyreskibe under ultralydundersøgelse.
2. Computertomografi med kontrast, som giver dig mulighed for at differentiere tumoren fra cysten, for at studere kilderne til dens blodforsyning, som er grundlæggende, når du udfører operation. Det vaskulære billede viser, om tumoren spirer de vigtigste venøse kufferter, spreder sig eller ikke uden for nyrerne, så du kan se tilstanden i binyrerne.
3. Magnetisk resonansafbildning i angiografi muliggør en detaljeret undersøgelse af blodgennemstrømningen. Det er indiceret til patienter med allergiske reaktioner på kontrast til gravide kvinder. Fra tid til anden er det muligt at se tilstedeværelsen af ​​metastaser, en ændring i lymfoide væv, reaktion af regionale lymfeknuder.
4. Angiografi, som giver dig mulighed for at evaluere arteriel og venøs fase, udføres, hvis nyreresektion, nyrearteriær embolisering er planlagt.
5. Positron Emission Tomography.
6. For at udelukke metastaser i hjernen udføres CT eller MR..
7. For at verificere patologiske spinalfrakturer, metastaser i skeletbenet, kan du bruge radiografi, CT, MR.
8. Skelettet knoglescintigrafi.
9. CT i brysthulen.
10. Nyrebiopsi.

Forudsigelige kriterier

Det skal huskes, at udseendet af kliniske symptomer på tumorprocessen kun er muligt i de sene stadier af sygdommen. Oprindeligt vises en lille mængde røde blodlegemer i urinen, som ikke er synlige for det blotte øje og ikke forårsager angst for patienten. Når der påvises urinfarvet med blod, er der en chance for, at tumoren vil spire store kar.

Frakturer i rygsøjlen og knoglerne er patologiske, fordi de for at være i strid med knoglenes integritet skal ødelægges af tumoren. Smerter i rygsøjlen opstår, når funktionen er alvorligt nedsat. Patienter forbinder ofte smerter med degenerative dystrofiske læsioner i rygsøjlen, selvmedicinerer og konsulterer en læge sent.

Identifikationen af ​​fjerne lungemetastaser, hjernen, rygsøjlen indikerer sygdommens sidste fase, gør prognosen for bedring meget alvorlig. For rettidig diagnose, radikal behandling, stigning i varighed, livskvalitet, skal du konsultere en læge på en planlagt måde. Efter 40 år, i mangel af risikofaktorer for forekomsten af ​​tumorprocessen, skal der udføres tests to gange om året, en ultralyd af de indre organer skal udføres.

Behandling af nyrekræft

Den vigtigste behandling mod nyrekræft er kirurgisk. Operationsomfanget, efterfølgende strålebehandlinger, udpegning af kemoterapi afhænger af scenen, tegn på processen, forekomst, størrelse, tilstedeværelse af metastaser i regionale lymfeknuder, fjerne organer.

Resektion bruges til behandling af afgrænset nyrekræft. I andre tilfælde udføres en nefrektomi, dvs. fjernelse af nyren. Kontraindikationer for fjernelse af nyre er tilstedeværelsen af ​​en enkelt nyre.

Nyrecancerresektion er en mindre traumatisk operation end at fjerne en tumor. Behandlingsmetoden, operationens volumen afhænger også af tilstedeværelsen hos patienten af ​​samtidige sygdomme, som patienten har.

Hvis lægen har mistanke om nyrekræft, vil patienten gennemgå en seriøs undersøgelse og laboratorieundersøgelser for at bekræfte diagnosen. Undersøgelsen begynder som følger: vurder nøje patientens sundhedsstatus og indsamle alle mulige oplysninger om hans eller hendes symptomer (indsamle en anamnese). En medicinsk historie viser tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer forbundet med nyrekræft..

Billedbehandling af nyrecancer

En eller flere typer undersøgelser udføres for at afbilde nyrerne og andre abnormiteter, der kan forårsage symptomer. Der er flere typer undersøgelser, som man kan få disse data på, de fleste af dem er smertefri for patienten. Nogle undersøgelser kræver introduktion af et specielt kontrastmiddel eller radioaktivt isotop på lavt niveau i patientens blodbane..

Computertomografi af nyrekræft (CT-scanning af nyrekræft)

CT-scanning af nyrekræft - Computertomografi af nyrekræft er en metode til røntgenundersøgelse, ved hjælp af hvilken der opnås et antal billeder af indre organer og kirtler. Computertomografi hjælper med at opdage nyrekræft og i nogle tilfælde tumormetastaser til lymfeknuder..

Magnetisk resonansafbildning af nyrecancer (MRI)

Med magnetisk resonansafbildning bruger nyrecancer (MRI) et stærkt magnetisk og elektromagnetisk felt, der passerer gennem patientens krop og skaber et lag-for-lag-billede af de indre organer, der behandles ved hjælp af en computer.

Ultralydundersøgelse af nyrekræft (ultralyd)

Ultralyd bruger lydvibrationer, som reflekteres fra indre organer og danner deres image. Med denne smertefri procedure påføres en gel på huden i fremspringet af patientens nyrer, og en lille transducer, der udsender ultralydsvibrationer, bevæges langsomt. Billedet af de indre organer overføres til monitoren.

Ekskretorisk urografi ved nyrekræft

Din læge kan bestille en undersøgelse kaldet ekskretorisk eller intravenøs urografi. I denne undersøgelse administreres et jodholdigt kontrastmiddel intravenøst. Som et resultat opsamles kontrasten i urinsystemet, som giver dig mulighed for at få et klart billede af nyrerne, urinlederne og blæren på røntgenstråler. Kontrasten vises på billederne i hvidt, dette hjælper med at identificere tumoren og den relaterede skade på nyrerne..

I nogle tilfælde kan lægen have brug for arteriografi eller phlebocavagrafi (røntgenundersøgelse af karene, der forsyner nyrerne med blod).

Røntgenbillede af brystet i diagnosen af ​​nyrekræft

Hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​metastaser af nyrekræft i lungerne og knoglerne i brystet, kan lægen ordinere en standard røntgenbillede af brystet.

Nyrecancer knoglescanning

En knoglescanning efter nyrekræft er en radioaktiv isotopundersøgelse, der hjælper med at identificere metastaser af nyrekræft i knoglen, når der er mistanke om en ondartet tumor. I denne undersøgelse administreres en lille mængde af isotopen intravenøst. Isotopen ophobes i knoglerne ikke kun med kræftmetastase, men også med nogle sygdomme, der ikke er relateret til tumorprocessen..

Laboratorieundersøgelser for nyrekræft

En række laboratorieundersøgelser udføres for at bekræfte diagnosen af ​​nyrekræft..

Urinalyse for nyrekræft

Hos mere end halvdelen af ​​patienter med nyrekræft påvises blod i urinen (hæmaturi). Ofte findes blod i urinen i så små mængder, at det er umuligt at se det med det blotte øje (dette kaldes mikrohematuri). For at påvise hæmaturi ordineres en generel urinprøve. Hvis der findes unormale celler i urinen, undersøges de under et mikroskop (cytologisk undersøgelse af urin).

Blodprøve til diagnose af nyrekræft

Andre laboratorieundersøgelser til diagnose af nyrekræft er forbundet med en mikroskopisk undersøgelse og / eller biokemiske blodprøver af patienten. Disse test afslører følgende tilstande, der kan være tegn på en nyrekræft:

• anæmi - et lavt niveau af røde blodlegemer (røde blodlegemer) forårsaget af blødning eller toksiske virkninger af nyrekræft på knoglemarven;
• polycythæmi - et højt niveau af røde blodlegemer, sommetider indikerer dette en nyretumor, der producerer erythropoietin (et hormon, der øger dannelsen af ​​røde blodlegemer i knoglemarven);
• hypercalcemia - højt blodkalk, øgede leverenzymer (tegn karakteristisk for nyrekræft).

Cystoskopi til diagnose af nyrekræft

Årsagerne til blod i urinen (hematuria) kan ikke kun være nyrekræft, men også andre nyresygdomme - såsom urolithiasis eller kvæstelser. I sådanne tilfælde ordinerer lægen cystoskopi for nøjagtigt at bestemme kilden til intern blødning. Med cystoskopi indsættes en lang, tynd, stiv eller fleksibel optisk sonde gennem urinrøret i blæren. Med det foretager lægen en visuel undersøgelse af urinrøret og blæren for at bestemme kilden til hæmaturi.

Fin nålpunkteringsbiopsi af nyrekræft som metode til diagnose af nyrekræft

Ved nyrekræft dannes celler, der adskiller sig fra raske celler. Hvis en tumor opdages, kan du biopsi og tage en prøve af celler til undersøgelse under et mikroskop.

Men hvis der er mistanke om nyrekræft, er en punkteringsbiopsi farlig på grund af den høje risiko for blødning og andre komplikationer..

Hvis nyrekræft indeholder cyster fyldt med væske, kan en lille mængde af denne væske fjernes med en tynd nål. En analyse af cellens sammensætning af denne væske vil hjælpe lægen med at genkende tumoren og udarbejde en behandlingsplan..

Urolog Denunin Altunin (Moskva)

Artiklen er kun til informationsformål. Hvis du har sundhedsmæssige problemer - ikke selvdiagnosticering og konsultere en læge!