Basaliom i ansigtets hud. Behandling, hvilken slags sygdom, fotos af forskellige stadier, folkemedicin, laser, strålebehandling

Den mest almindelige onkologiske læsion i ansigtshuden med en ret gunstig prognose er basalcellekarcinom. Tumorbehandling kan udføres ved traditionel operation eller minimalt invasiv intervention ved hjælp af laserterapi, fototerapi, kryoterapi, strålebehandling og medicin.

Typer og symptomer på basalcellekarcinom

Basalcellekarcinom i ansigtet (behandling afhænger af sygdomsstadiet) udvikler sig normalt efter 40 år, er enkelt og multiple (10-20%). Det kan påvirke ethvert område af huden, men er oftest placeret i øjnens hjørner, tidsmæssige områder, på næsen og aurikler.

Det er kendetegnet ved langsom vækst, yderst sjældent giver metastaser, har en lille tendens til at spire underliggende væv. Kan vende tilbage.

I praktisk dermatologi anvendes der normalt en klassificering af basalcellekarcinomer under hensyntagen til symptomerne på forskellige former for tumor:

• Nodular (nodular). Den mest almindelige (over 60%). Oprindeligt repræsenteret af en lyserød knude op til 0,5 cm i form af en kuppel. I løbet af adskillige år stiger flad, øges diameteren til 1-3 cm eller mere. Det har en glat overflade, gennem hvilken de udvidede kar er synlige. Nogle gange dækket med vægte eller mavesår. Der er også pigmenterede (sort, brun eller blålig) og cystisk (i form af en rund, glat cyste) sorter af nodulær basalcellekarcinom.
• Colitis. Det dannes primært eller med ulceration af andre typer neoplasi. Det ligner et fladt mavesår. Kan være ætsende eller sprede (infiltrativ). Udrulningstumorer ligner en kegleformet fordybning med en diameter på 0,5-1 cm, omgivet af en tæt rulle, undertiden dækket med en blodig skorpe.
• Infiltrativ. Sådanne neoplasier er en variant af mavesår, skiller sig ud i en separat gruppe på grund af den høje grad af aggressivitet og risikoen for uheldige virkninger. Infiltrativ basalcellekarcinom er et mavesår, der spreder sig langs periferien eller dybt ned i vævene, når 5-10 cm eller mere, ødelægger brusk og knogler.

Basaliom i ansigtets hud. Foto

Stadier i udvikling af basalcellekarcinom

De vigtigste egenskaber, der tages i betragtning ved bestemmelse af stadiet med basalcellekarcinom, er størrelsen og placeringen af ​​neoplasi, dybden af ​​penetrering i det underliggende væv, metastase til lymfeknuder og fjerne organer.

Negative tegn er:

• Størrelse over 5 cm.
• Læbe eller øre position.
• Spire af fiber og dybere væv.
• Spiring i nerveregionen.
• Det lave niveau af celledifferentiering, der forårsager deres intensive opdeling og den hurtige spredning af tumorer.

Afhængigt af de anførte parametre adskiller man 5 trin i udviklingen af ​​patologi:

Årsager til udseendet i ansigtet

Årsagerne til dannelsen af ​​basalcellekarcinom i ansigtet er ikke nøjagtigt fastlagt. Baseret på observationsdata identificerer eksperter følgende mulige triggere til tumorudvikling:

• Overdreven insolation. Overdreven UV-eksponering, når den udsættes for solen eller besøger en garvningseng.
• Lys hud. I og II (keltiske og skandinaviske) hudfototyper.
• Relativ hudkræft. Tilstedeværelsen af ​​en genetisk disponering for udviklingen af ​​visse typer maligne tumorer.
• Gorlin-Goltz syndrom. Medfødt sygdom, som er resultatet af en mutation, er kendetegnet ved abnormiteter i forplantningssystemet og knogler i knoglerne, dannelse af flere (titusinder og hundreder) af basalcellekarcinomer og andre ondartede tumorer.
• Arvelige pigmenteringsforstyrrelser. Pigment xeroderma, albinisme og andre sygdomme med nedsat pigmentproduktion.
• Immunsuppression (undertrykt immunitet). Kronisk lymfocytisk leukæmi, indtagelse af immunsuppressiva og cytostatika.
• Skader og hudsygdomme. Kroniske inflammatoriske processer, lupus tuberculosis, psoriasis, forbrændinger, ar, virkningen af ​​radioaktiv og røntgenstråling på huden.
• Kontakt med kræftfremkaldende stoffer. Drikker arsen med drikkevand eller dets virkninger på huden. Kontakt med kreosot, bitumen, tjære, tjære, olieprodukter. Rygning.
• Mandligt køn. Mænd er mere tilbøjelige til at arbejde udendørs, derfor udsættes de oftere for overdreven insolation.

Nevus på kroppen ser ud fra hyppig udsættelse for solen

Mulige konsekvenser

Basalcellekarcinom i ansigtet (behandling skal ordineres af en erfaren specialist) skrider frem i fravær af behandling eller utilstrækkelig ordination. Selvhelbredelse er umulig. Den gennemsnitlige væksthastighed er ca. 0,5 cm pr. År, varierer afhængigt af typen og niveauet af tumoragressivitet.

Neoplasmer med aggressiv vækst spredes til det underliggende væv, ødelægger knogler, brusk, nerver, blodkar og forskellige anatomiske formationer, herunder øjenkugler, mellem- og indre ørestrukturer, membraner og hjerne stof.

Eventuelle neurologiske lidelser, tab af syn eller hørelse. Alvorlig hjerneskade og spiring af et kar med udviklingen af ​​arrosiv blødning kan være dødelig.

Bazaliomas har en tendens til tilbagefald. Tilbagefaldshastigheden bestemmes af tumortypen og behandlingsmetoden, der spænder fra 1% efter kirurgisk udskæring af primære neoplasier til 40% efter tilbagefald, fjernet ved elektrokirurgi.

Cirka 9 år går fra begyndelsen af ​​sygdommen til metastase. Levealderen efter dannelsen af ​​metastaser overstiger normalt ikke 8 måneder.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling af tumorer i ansigtet bruges sjældent på grund af vanskelighederne med at opnå et godt kosmetisk resultat og den øgede sandsynlighed for tilbagefald, når det befinder sig i området for ører, næse og øjenlåg.

Store primære ensomme formationer, infiltrativ eller sclerodermalignende basalcellekarcinom, tilbagevendende neoplasi betragtes som indikationer for excision. Alvorlige somatiske sygdomme, senil alder betragtes som kontraindikationer.

Afhængig af tumorens størrelse og den tekniske kompleksitet af interventionen, udføres operationer på et hospital eller på ambulant basis. Generel eller lokalbedøvelse anvendes. Der er 2 metoder til kirurgisk behandling af basalcellekarcinom i ansigtet - konventionel fjernelse og mikrografisk Mohs-kirurgi.

Den første metode bruges til ikke-aggressive former for hudkræft, den anden til aggressive. I henhold til standardmetoden skæres tumoren ud og trækker 4-6 mm tilbage fra sin synlige kant. I det afsluttende trin udføres ifølge indikationerne rekonstruktiv-plastisk manipulation - den resulterende defekt erstattes med en fri eller forskudt hudklap.

Mohs-operation reducerer risikoen for tilbagefald, men er teknisk mere kompleks end traditionel intervention. En synlig tumor fjernes, markeres på den og sendes til en presserende histologisk undersøgelse. Væv undersøges i lag; ved påvisning af ondartede celler i kanterne af prøven markeres deres placering på et kort, der overføres til kirurger..

Kirurger udskærede igen væv og sendte en ny prøve til histologisk analyse. Cyklussen gentages, indtil atypiske celler ikke længere vises i regionen. Om nødvendigt afsluttes interventionen med plast.

Basalcellekarcinom i ansigtet, som blev behandlet ved konventionel excision, gentages i 36% ved anvendelse af Mohs-metoden i 4,7%. Efter fjernelse af tilbagevendende neoplasmer er denne indikator henholdsvis 18% og 6%. I Rusland anvendes Mohs-metoden sjældent..

Fjernelse af flydende nitrogen

Cryodestruction er en af ​​de mest almindelige metoder til fjernelse af basalceller i ansigtet. De vigtigste indikationer er enkelt- og multiple basalcellekarcinomer i trin T1, lokaliseret i området for ørerne, kindben, tidsmæssige områder.

Teknikken anbefales ikke til tumorer med central lokalisering (næse, nasolabial trekant, nasolabiale folder), aggressivt sygdomsforløb. Med fjernelse af neoplasi i trin T2 og derover øges risikoen for gentagelse markant.

Essensen af ​​kryodestruktion er at fryse neoplasmaet med flydende nitrogen. Intervention udføres poliklinisk og kræver ikke anæstesi. Oftere anvendes påføringsmetoden, som involverer ødelæggelse af basalcellekarcinom ved gentagen frysning af væv med efterfølgende optøning.

Beskadiget væv rives væk for at danne et ømt ar. Sandsynligheden for tilbagefald i primære neoplasmer er 4-7,5%, i tilbagefald - 13-22%.

lysbehandling

Fotodynamisk terapi er relativt for nylig anvendt til behandling af basalcellekarcinom. Enkelt og flere primære neoplasmer i T1-T3-stadiet betragtes som indikationer, herunder ”ubehagelig” lokalisering (næse, øjeområde, parotis zone), tilbagevendende neoplasi, en høj risiko for komplikationer, når der anvendes mere invasive metoder til fjernelse.

Fototerapi er kontraindiceret i tilfælde af hypotension, dekompenseret organsvigt, ukorrekte forstyrrelser i blodkoagulationssystemet.

Essensen af ​​metoden er lokal laserbestråling af basalcellekarcinom efter lokal injektion af lægemidlet, hvilket øger følsomheden af ​​ondartede celler over for lasereksponering. Hele tumoren bestråles med en opsamling af 0,7-1 cm tilstødende sunde væv..

En fototerapisession begynder efter 10-15 minutter. efter introduktionen af ​​opløsningen og fortsæt i 20-40 minutter Kurset består af 2 sessioner med et interval på 3 dage. Efter 2-7 dage begynder dannelsen af ​​nekrose. Skorpen afvises efter 1-2 måneder med dannelse af et iøjnefaldende ar.

Strålebehandling

Det er muligt at bruge fjern gamma-terapi, røntgenbehandling med tæt fokus, elektronisk terapi, kontakt og kombinerede metoder.

Den vigtigste indikation er en enkelt tumor hos mennesker over 70 år i nærvær af kontraindikationer til andre behandlingsmetoder. På grund af risikoen for at udvikle andre neoplasmer ordineres strålebehandling med forsigtighed til yngre patienter..

Behandling ved hjælp af strålebehandling består i gentagne gange at bestråle ansigtshudets basalcellekarcinom med en strøm af partikler, der ødelægger DNA-strukturen i tumorcellerne. Bestråling kan være fjern eller kontakt, i det første tilfælde strålerne rettes fra en bestemt afstand, i det andet - en nål indsættes i det berørte område, gennem hvilket strålingsfluxen virker direkte på kræftcellerne.

Procedurerne gentages, de udføres på et hospital, bedøvelse er ikke påkrævet. Primært basalcellekarcinom efter anvendelse af metoden gentages i 1,2-6,9%, tilbagefald i 14-48% af tilfældene.

Laserterapi

Laserfjernelse af basalcellekarcinom er en mindre traumatisk teknik, der er velegnet til ældre patienter og patienter, der har kontraindikationer til kirurgisk behandling.

Metoden er anvendelig til små overfladiske tumorer og flere foci, er den bedste mulighed, når neoplasmaen er placeret på et utilgængeligt sted. Proceduren er ikke vist med en neoplasiediameter på mere end 2 cm, dens placering i periorbital zone, en tendens til at danne keloid arr.

Laserbehandling udføres på poliklinisk basis ved hjælp af en neodym- eller kuldioxidlaser, kræver ikke anæstesi. Basaliomet bestråles med en rettet strøm af lys. Som et resultat dannes et begrænset område med tør nekrose i det berørte område dækket med en skorpe..

Efter et par uger forsvinder skorpen, der dannes et overfladisk ar under det. Risikoen for tilbagefald i primære tumorer varierer fra 1,1 til 5,6%, i tilbagefald - fra 2,8 til 6,9%.

Lægemiddelbehandling

Basalcellekarcinom i ansigtet (medicin kan være lokalt og generelt) med lægemiddelterapi har 32-40% af tilbagefald. Lokale lægemidler anvendes til overfladisk form, tilbagevendende tumorer, manglende evne til at anvende andre behandlingsmetoder. Teknikken er kontraindiceret i sklerodermalignende, nodulære og infiltrative former for basalcellekarcinom.

Ved lokal farmakoterapi påføres salver med cytostatika (fluorouracil, fluorofur, prospidin og andre) på neoplasmaet og de omkringliggende 0,5 cm uændret hud.

Sunde væv i nærheden er beskyttet ved smøring med salicyl-zink eller zinkpasta. Tumoren lukkes med en okklusiv bandage. Efter en dag ændres bandagen. Behandlingsvarigheden varierer fra 2 til 3 uger.

Systemisk kemoterapi som en isoleret behandlingsmetode er ineffektiv. Nogle gange ordineres generelle kemoterapimediciner inden operation eller kryodestruktion for at reducere diameteren på neoplasma.

Listen over indikationer for kemoterapi inkluderer en ulcerøs form for basalcellekarcinom, tilbagevendende neoplasi og flere læsioner..

Medicin bruges ikke til immundeficiens og svær samtidig patologi. Lægemidler administreres typisk intramuskulært eller intravenøst. Subkutan eller intradermal injektion i det berørte område er muligt..

Immunterapi

Indikationer for anvendelse af immunmodulatorer er patientens afvisning af invasiv indgriben, små overfladiske, nodulære og ulcerative tumorer, især dem, der er placeret steder, hvor brugen af ​​andre behandlingsmetoder er vanskelig (på øjenlågene, i indersiden af ​​auriklen), store inoperable neoplasmer.

Lægemidler injiceres i tumoren eller i nærheden af ​​væv. Efter et par timer bemærkes en stigning i temperaturen, som bliver mindre markant med hver nye injektion.

Kurset varer cirka 3 uger. På baggrund af behandlingen falder tumoren og forsvinder ved dannelse af et ar. Efter 8 uger skal du evaluere resultaterne, om nødvendigt gentage kurset. Metoden kan bruges alene eller før kryoterapi.

Behandling med folkemedicin

De mest populære folkemidler er:

• Celandine. Bazalioma smøres med frisk eller gæret celandine juice i 8 dage. Det er muligt at foretage et afkog i en del af 1 tsk. 1 kop kogende vand, efterfulgt af 1/3 kop 3 gange om dagen.
• Tobak. Tinktur fremstilles ved at hælde 50 g tobak med et glas vodka. Produktet opbevares i køleskabet i 2 uger, omrystes hver dag. Derefter filtreres det, et sterilt serviet fugtes med tinktur, påføres tumoren og fikseres. Forbindinger ændres inden for 10 dage.
• Gulerod. Riv grøntsagen og lav en kompress. Tag samtidig 1 kop juice 2 gange om dagen.
• Gylden bart. Plantenes juice bruges i form af en kompress, der påføres en serviet eller bomuldspind. Bandagen opretholdes i 24 timer..
• Kamfer. 10 g krystallinsk kamfer hældes i 500 ml vodka, insisteres, indtil krystallerne er helt opløst, omrystning dagligt. Bruges til komprimering i 10 dage, og tag derefter en pause på 5 dage.
• Rootferaules. Roden er formalet, blandet med koolie i forholdet 1: 1 og påført tumoren 2 gange om dagen. Til fremstilling af bouillon 1 spsk. l fint revet ferula rod hæld 500 ml kogende vand, insister 2 timer og tag 1/3 kop 3 gange om dagen.
• Sumpand. Brugt i form af infusion. Serviet fugtes og påføres basalcellen i 15-20 minutter. Proceduren udføres dagligt i en måned. Derefter gentages behandlingen efter en to-ugers pause.
• Mummy. 2 g mumie blandes med 500 ml druesaft. Opløsningen opvarmes til 70 ° C i et vandbad, afkøles og indtages oralt ved 50 g på tom mave i 10 dage.
• Gær. Fortyndet med varmt vand påføres den resulterende masse dagligt på neoplasi i 2-3 timer.

Alternativ terapi er et supplement til behandlingen af ​​basalcellekarcinom i ansigtet og kan ikke give en fuldstændig bedring. For at undgå udvikling af komplikationer bruges det i samråd med lægen.

Forfatter: Koneva Elena

Artikeldesign: Vladimir den store

Basalcellekarcinom - hvad er det, årsager, symptomer, diagnose, behandling og fjernelse

En af de farlige ondartede sygdomme i huden betragtes som basalcellekarcinom, som hersker på tredjeplads efter kræft i mave og lunger. Denne patogene tumor af epitelkvalitet er kendetegnet ved dens ikke-aggressive egenskaber, der langsomt skrider frem i kroppen uden tegn på metastase. Hudbasaliom bør diagnosticeres rettidigt, da det uden effektiv behandling trænger ind i alle hudlag, det er vanskeligt at få en konservativ behandling med succes.

Hvad er basalcellekarcinom?

Denne onkologiske sygdom svarer til koden i henhold til ICD-10 C44.3. Først er den patologiske proces asymptomatisk, derfor er diagnosen på et tidligt tidspunkt væsentligt kompliceret. Basalcellekarcinom er et langsomt voksende basalcellekarcinom uden metastaser, der modnes i overhuden eller hårsækkene; kendetegnet ved strukturen af ​​celler, der ligner de grundlæggende elementer i overhuden. Faren er, at en ondartet neoplasma over tid forstyrrer muskelvævets funktioner, skader innerveringen og endda knoglenes integritet.

Hvordan ser det ud

Det vigtigste tegn på en karakteristisk lidelse er hudfejl i området for lokalisering af patologiens fokus. Oftere er disse lyserøde fremspring i forskellige størrelser, som gradvist vokser og kondenserer og endda kan nå knoglestrukturer. Forekomsten af ​​basalcellekarcinom skyldes formen og typen af ​​den patologiske proces. Alternativt er der sådanne specifikke funktioner:

1. Nodular-ulcerativ basalcellekarcinom er repræsenteret ved fokale sæler i det øverste lag af overhuden, der ligner knudder, kan sejre i flertal.
2. Den grovkornede form af sygdommen er kendetegnet ved et enkelt fremspring over huden. På overfladen af ​​en sådan patogen knude tydeligt synlige "vaskulære stjerne".
3. Den cicatricial-atrofiske form starter med et segl, på hvilket sted der optræder et friskt mavesår med en potentiel risiko for sekundær infektion.

Årsager

Sygdommen er ikke aggressiv, men i mangel af rettidige behandlinger skrider den gradvist frem. For at stoppe den patologiske proces er det første skridt at etablere og fjerne dens årsag. Det er problematisk at bestemme patologiens etiologi, men kompetente specialister identificerer et antal provokerende faktorer, der markant øger risikoen for sygelighed. Blandt disse:

• ioniserende stråling;
• UV-eksponering;
• langvarige virale infektioner;
• eksponering for toksiske og kræftfremkaldende stoffer på overhuden
• mekanisk og termisk skade på huden;
• arvelig faktor;
• aldersrelaterede ændringer i epidermis struktur (fremskreden alder);
• immundefektstilstander i kroppen;
• ar væv ændringer.

Det er især vigtigt at bemærke, at mennesker, der regelmæssigt besøger solariet eller forbliver under langvarig udsættelse for sollys for at få en bronzebrun, er i fare. For sådanne kategorier af borgere er risikoen for at udvikle hudonkologi særlig stor. Oftere er voksne syge, for små børn er denne sygdom ikke karakteristisk. Med øget aktivitet af provokerende faktorer diagnosticeres basalcellekarcinom i trin 2 til 4..

Forms

Hvis der er mistanke om en godartet neoplasma i huden, går patienten først til en hudlæge. At lære om en ondartet sygdom skal gennemgå en detaljeret diagnose og pålideligt bestemme formen og typen af ​​basalcellekarcinom. Klassificeringen af ​​en karakteristisk lidelse er præsenteret nedenfor:

1. Fast basalcellekarcinom (nodulær, grov). Den mest almindelige diagnose er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​basaloidceller med uklare grænser, der ligner syncytium på overfladen af ​​dermis. Patologiens fokus ligner melanom, adskiller sig af det vaskulære netværk i midten af ​​den visuelle tumor på huden.
2. Nodulær-ulcerativ. Det er kendetegnet ved en stor segl i form af en knude, som på et tidligt tidspunkt ikke adskiller sig i sin ømhed. Senere vises purulent indhold i midten med dannelse af nekrotiske skorpe. Risikoen for patientens liv øges.
3. Perforering. Patologiens fokus er de hudområder, der oftest er skadet, for eksempel lemmer, mellemrum, synlige hudområder. Neoplasma vokser hurtigt, hvilket får nabovæv til at dø.
4. Warty (papillær, eksofytisk). Udad ligner basalcellen en vorte, adskiller sig fra hudens overflade med hensyn til dets karakteristiske fremspring og hyperæmi i patologiens fokus, forårsager ikke ødelæggelse af det underliggende væv. Den patogene vækst har formen "blomkål", en mobil struktur.
5. Pigmenteret. Den patogene vækst adskiller sig i farve fra den generelle tone i det øverste lag af overhuden (indeholder melanin i en rummelig koncentration). Over tid ændrer strukturen i væv, synlige skader med stigende størrelse..
6. Sclerodermiform. Den patogene vækst adskiller sig først af en lys, blålig farve, men når den vokser, bliver den til en flad og tæt plak med en klar kontur og opsvulmet overflade. Det kan lokaliseres i ansigt, nakke og andre synlige områder af huden..
7. Cicatriciel-atrofisk. I den centrale del af svulsten dominerer ødelæggelse med dannelse af et mavesår. Kanterne er sårede, et synligt ar koncentreres i midten af ​​basalcellekarcinomet. Der er hyperæmi i huden, involvering af blødt væv i den patologiske proces.
8. Fladt overfladisk basalcellekarcinom (pagetoidepitel). Der er flere neoplasmer, men alle har en diameter på op til 4 cm. En basalcelle vokser opad, men ikke indad (ændringer i hudlag observeres ikke).
9. Spieglers tumor ("turban" tumor, cylindroma). På overfladen af ​​dermis koncentreres telangiectasier af lyserøde-violette knudepunkter på 1 til 10 cm i diameter, som er genstand for øjeblikkelig excision.

Niveauer

Basalcellekarcinom i ansigtet, nakken eller anden del af kroppen er fremherskende i et af fire stadier, hvor hvert efterfølgende trin kun forværrer sygdommen, forsinker helingsprocessen, selv med deltagelse af medicinske og kirurgiske metoder. Læger adskiller:

1. Første fase. Bazalioma har udseendet som en klassisk "bums", forårsager ikke nogen ulemper, kun en æstetisk defekt.
2. Anden etape. Tumoren når 5 cm, overvinder flere lag af huden, påvirker ikke det subkutane væv.
3. Tredje fase. Subkutant fedtvæv ødelægges, og neoplasmaet i diameter når mere end 5 cm.
4. Fjerde fase. Ikke kun subkutant væv, men også brusk, knogler er involveret i den patologiske proces.

Komplikationer

En karakteristisk tumor er kendetegnet ved et godartet forløb i kroppen, da det ikke giver metastaser. Men manglen på rettidig behandling komplicerer kun det kliniske billede, da ikke kun engang sunde bløde væv, men også brusk, knoglestrukturer og hjernens skal er involveret i den patologiske proces. En person uden operation kan endda dø. De mest almindelige komplikationer er præsenteret på denne liste:

• skade på næseslimhinden;
• spredning af den patologiske proces til mundhulen;
• skader på knoglerne på kraniet;
• placeringen af ​​tumoren i kredsløbets øjne;
• progressiv blindhed og høretab.

Diagnosticering

I det indledende trin er en sådan anomali smertefri ledsaget af en udelukkende synlig kosmetisk defekt. Derfor konsulterer patienten ikke en læge rettidigt, og diagnosen er mærkbart forsinket på ubestemt tid. Med synlige symptomer er det nødvendigt straks at gennemføre en række kliniske undersøgelser og laboratorieundersøgelser for at afklare den endelige diagnose. Differentialdiagnose er som følger:

• cytologisk undersøgelse (der udtages et udstrygningsindtryk eller skrabning fra overfladen af ​​neoplasien);
• histologisk undersøgelse (et fragment af patologiens fokus bruges til at bestemme typen af ​​neoplasi);
• Ultralyd, CT, radiografi (for at påvise dybden og størrelsen af ​​basalcellekarcinom).

Differentialdiagnose er meget vigtig, da basalcelle ligner mange hudsygdomme, der er tilbøjelige til at blive tilbagevendende. Alternativt er det vigtigt at skelne en flad overfladisk tumor fra lupus erythematosus, seborrheisk keratose, lichen planus og Bowens sygdom. Sklerodermi-form ligner eksem, psoriasis og sklerodermi.

Behandling af basalcellekarcinom

Ondartet sygdom er sjældent medfødt, har ofte en form erhvervet med alderen. Effektiv og rettidig behandling bør adskilles ved en omfattende tilgang, der inkluderer lægemiddelterapi, kirurgi og en lang rehabiliteringsperiode. Selvbehandling af en mistænkelig muldvarp er strengt kontraindiceret. Her er værdifulde anbefalinger fra specialister:

1. Det er bedre ikke at bruge folkemedicin i det kliniske billede, i det indledende stadium anbefales det at bruge det i kombination med metoder til officiel medicin.
2. Valget af kirurgisk intervention afhænger af lokaliseringen af ​​fokus på patologien, så det er lettere for kirurgen at komme til det.
3. På hele behandlingsstadiet er det vigtigt at undgå at besøge en garvningsseng og udsætte sig for direkte sollys..
4. Når der opstår mavesår, er det nødvendigt at bruge medicinske behandlingsmetoder for at udelukke tilknytningen af ​​en sekundær infektion.
5. Med tilstrækkelig valgt terapi er det kliniske resultat gunstigt, og positiv dynamik er fremherskende i 90% af alle kliniske billeder..

Behandling med salve

Konservativ terapi er den vigtigste metode til fjernelse af basalcellekarcinom i det indledende trin. Læger anbefaler brug af salver eksternt under okklusive forbindinger, behandlingsforløbet varierer inden for 2 til 3 uger uden pause. Sådanne farmakologiske positioner har vist sig godt:

1. Metvix. Et fotosensibiliserende medikament med den aktive bestanddel methylaminolevulinat, som antages at blive brugt eksternt. Det er nødvendigt at udføre 2 procedurer med en uges pause mellem disse. Blandt fordelene er høj effektivitet med god tolerance, kortvarig brug. Ulemper - kontraindikationer, bivirkninger.
2. Curaderm. Dette er en glycoalkoloid med den aktive komponent glyosid solasodin, som har en anti-kræft virkning. Cremen skal påføres i fokus på patologien og sunde væv med 1 cm. En bandage skal påføres ovenpå, og det vil tage op til 3-4 uger at blive behandlet på denne måde. Fordele - bæredygtig terapeutisk effekt, overkommelig pris. Ulemper - bivirkninger, risikoen for overdosering.
3. Solcoseryl. Det er et naturligt præparat med den aktive bestanddel af kalvehemodialysat i op til 3 måneder. Den terapeutiske sammensætning anbefales ikke at påføres på grædende mavesår, og resten antages at gnide gelen ind i fokuserne på patologi tre gange om dagen i 3 til 4 uger. Blandt manglerne adskiller lægerne en selektiv, svag terapeutisk effekt i individuelle kliniske billeder..

Cryodestruction

Proceduren kan fungere som hovedbehandling med den kirurgiske metode, er progressiv og har et minimum af medicinske kontraindikationer. Kryodestruktion udføres med deltagelse af flydende nitrogen, er hurtig og smertefri, udelukker ikke forekomsten af ​​gentagne tilbagefald. I det første stadie af sygdommen udføres den ved hjælp af tæt fokus-røntgenbehandling af patologiens fokus, ofte kombineret med fjern gamma-terapi. I forsømte kliniske billeder kombineres det med radikal kirurgisk indgreb. De største fordele ved kryodestruktion:

• bæredygtig kosmetisk effekt;
• udførelse af proceduren under lokalbedøvelse;
• kort rehabiliteringsperiode;
• muligheden for at gennemføre under graviditet i alderdom;
• blid kirurgisk metode.

Blandt de største ulemper ved kryodestruktion er det nødvendigt at udskille en selektiv terapeutisk virkning, risikoen for gentagne tilbagefald efter excision af basalcellekarcinom. Denne procedure udføres ikke gratis, og dens endelige omkostninger er ikke tilgængelige for alle patienter. Det er nødvendigt at konsultere individuelt med en specialist.

Fotodynamisk terapi

Essensen af ​​denne kirurgiske behandling af basalcellekarcinom er fjernelse af kræftceller ved fotosensibilisatorer under påvirkning af en målrettet lysstrøm. Fotodynamisk terapi udføres i adskillige på hinanden følgende faser, her er et kort resume til hospitalet:

1. Photoditazin-medicin injiceres i en vene for at akkumulere den aktive komponent i blodet (fotosensibiliseringstrin).
2. En basalioma undersøges i ultraviolet lys for klart at definere dens grænser (fluorescenseffekt).
3. Derefter fremhæves neoplasmaet med en rød laser med en bølgelængde af maksimal absorption af fotosensibilisatoren (fotoeksponeringstrin).
4. Således skæres de berørte celler ud, og der kræves en rehabiliteringsperiode for at genoprette blødt væv..
5. Derudover ordineres lægemiddelterapi med lokale lægemidler, hvilket bidrager til udseendet af skorpe og helingen af ​​den berørte dermis.

Kræftceller modtagelige for stråling, produktivt gendannet, vender tilbage til deres sædvanlige funktioner, integritet. Andre fordele ved sådan minimal invasiv behandling er en kort rehabiliteringsperiode, et minimum af bivirkninger og kontraindikationer. Ulempen er de høje omkostninger ved proceduren, muligheden for gentagen tilbagefald og et akut smerteranfald.

Slet

Hvis den ondartede tumor findes på steder, der er tilgængelige for kirurger, gennemgår den produktiv excision under lokalbedøvelse eller generel anæstesi. Operationen er den mest almindelige, giver stabil positiv dynamik i en lang periode, men er kendetegnet ved en lang rehabilitering. Ved scleroderma basalcellekarcinom eller gentagne forværringer er det nødvendigt at udføre en operation med direkte deltagelse af et kirurgisk mikroskop.

Ved overdreven kontraindikation udføres fjernelse af basalcellekarcinom ved minimalt invasive metoder, som ikke altid garanterer en fuldstændig bedring af patienten. Hvis tumoren begynder at komme i kontakt med indre organer eller systemer, er operationen også sundhedsfarlig. Derfor, hvis du har mistanke om kræft, skal du ikke tøve med at diagnosticere og begynde et intensivt behandlingsforløb. Derudover kan strålebehandling være nødvendig for at udrydde kræftceller, der ikke blev udskåret fuldstændigt under operationen.

Folkemedicin

Basalcellekarcinom i næsen eller nasolabial plads kan vanvinde ansigtet, og kirurgi er ikke altid passende. Nogle områder er vanskelige at få adgang til, og et kirurgisk instrument kan ikke nå dem uden at risikere patientens helbred og liv. Derfor vælger kirurger på det første stadie af lidelsen alternative medicinske metoder i fravær af medicinske kontraindikationer. Sådanne folkelige opskrifter er især effektive i et komplet kursus, der varer flere uger:

1. Et afkog af celandine blade. 1 tsk kræves tørrede råvarer hæld 1 spsk. kogende vand, insister og sil. Tag i koncentreret form en tredjedel af et glas tre gange om dagen. Hver dag anbefales det at tilberede en frisk servering af medicin. Som et alternativ anbefales det at gnide patologierne med koncentreret celandine juice flere gange om dagen og ikke skylle, før de er helt tørre. Behandlingsforløbet er flere uger, det er vigtigt at konsultere en specialist.
2. Terapeutisk salve. De vigtigste ingredienser er burdock blade, celandine, svinekød fedt. For at tilberede medicinen er det påkrævet at blande tidligere tørrede og malede medicinalplanter i en glasbeholder og derefter kombinere med smeltet svinekødfedt og simre i ovnen et par timer. Afkøl den homogene sammensætning, opbevar derefter i køleskabet, og brug eksternt - smør de synlige patologier i 3 til 4 uger. Brug endvidere officielle metoder, der er anbefalet af din læge.
3. Anti-kræftsalve. Først og fremmest er det nødvendigt at slibe 100 g tørret burderod, derefter koge og afkøle, pres væsken ud. Kombiner den tilberedte opslæmning med 100 ml vegetabilsk olie, hold ild i 1,5 time. Det kan bruges som lotioner, komprimerer eller gnides forsigtigt i synlige læsioner. Kursus på intensivpleje - flere uger i kombination med officiel medicin.
4. Gylden bart juice. En frisk medicinalplante, eller rettere dets blade, skal vaskes og ledes gennem en kødkvernemaskine og derefter knuses gennem flere lag gasbind. Klar koncentrat skal fugtes med en tampon, påføres den berørte overflade i en dag. Positiv dynamik observeres næsten øjeblikkeligt - efter den første procedure. Forløbet med intensiv pleje bestemmes rent individuelt.
5. Behandlingsgebyr. Kombiner 20 g bjørkeknopper, plettet hængeklods, engkløver, kinesisk, burdock rod. Efter 3 spsk. l hæld 150 ml vegetabilsk olie, hvorpå løgen tidligere blev stegt. Den færdige sammensætning skal tilføres på et varmt sted hele dagen, bruges som kompresser og lotioner til smøring af tumorer. Behandlingsforløbet er 3 til 4 uger, først skal du sørge for, at der ikke er nogen allergisk reaktion på plantekomponenter.

Prognosen for hudcancer i basalceller

Behandling med rettidig respons har et meget gunstigt klinisk resultat - du kan rettidigt stoppe cellemutationen og erhvervelsen af ​​en sådan kræftform. Hvis den ikke behandles, vil tumoren fortsætte med at ødelægge hudens bløde væv og ulcerat, bukke under for skadelige faktorer, stige i størrelse; mens det ligner et betændt fødselsmærke eller forbrænding. I de forsømte kliniske billeder (i det sene stadie af sygdommen) er akutte smerter og åbne sår ikke udelukket. Generelt efter en rettidig undersøgelse og diagnose behandles sygdommen med succes..

Basalcellekarcinom: hvad er det, symptomer, typer og behandling af basalcellekarcinom

En af de mest almindelige maligne hudformationer er basalcellekarcinom eller basalcellekarcinom. Kræft onkologer betegner tumorer fra malignt ændrede epitelceller..

Basalcellehudkræft stammer fra basalcellerne i epidermis - lagdelt pladepitel.

Hud - har et tæt bindevævslag, belagt oven på overhuden. Gennem hele livet opdateres hudepithelet konstant. Unge celler vokser fra basallaget - keratocytter.

I løbet af deres udvikling bevæger de sig til de øverste lag, keratiniseres og deskvameres. Det næste beskyttende lag vokser i deres sted. Basalioma dannes fra basalceller eller som det også kaldes kimlaget.

Normalt afgrænses kimlaget i huden fra det underliggende væv. Dets celler er placeret på samme niveau på den såkaldte kældermembran. I tilfælde af ondartet vækst af celler trænger de gennem bindevævsmembranen og trænger ind i det underliggende væv.

Lokalisering

Oftere er basaliom lokaliseret i de åbne dele af kroppen, hvilket udgør omkring 80% af alle tilfælde. Dette er normalt hudens ansigt, mindre ofte hovedbunden. I henhold til lokaliseringen af ​​basalcellen påvirker ansigtet følgende områder:

• frontal region (7%);
• øjenlåg (14%);
• øjenlågsvinkler (9%);
• nasolabial fold (9%);
• område af næsesvinge (10%);
• parotidregion (10%);
• aurikel (10%);
• tidsmæssig region (11%).

Anden lokalisering af tumoren er nakken, bagagerummet og de øvre og nedre ekstremiteter..

Basalcellekarcinom hos børn

I barndommen er basalcellekarcinom sjælden. Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​tumoren, skal tilsyneladende have kræftfremkaldende virkning på udsat hud i mange år. Samtidig diagnosticeres basalcellekræft ifølge statistikker af alle hudkræft hos børn meget oftere end andre former.

Af særlig bemærkning er en genetisk bestemt sygdom - Gorlin-Holtz syndrom. Denne arvelige patologi ledsages af en kombination af abnormiteter i knoglesystemet, reproduktionssystemet, cystiske ændringer i underkæben. Inkluderet med dette syndrom observeres også multiple basalcellekarcinomer. Det er karakteristisk, at basalcellehuden i dette tilfælde ikke er enkelt, men flere. Tumorknudepunkter er lokaliseret i åbne områder og nummer i titusener og hundreder.

Årsager

Ifølge statistikker diagnosticeres basalcellekarcinom oftere hos voksne efter 50 år..

Risikofaktorer for forekomsten af ​​denne patologi er:

• overdreven solisolering;
• langvarig eksponering for ultraviolette stråler i solariet;
• tilstedeværelsen af ​​tidligere mekaniske skader;
• tidligere forbrændinger;
• ioniserende stråling;
• undertrykkelse af immunsystemet.

Typer af tumor

Følgende typer basalcellekarcinom adskilles:

Nodular ulcer

Denne type kræft ligner en let forhøjet, undertiden ulcereret knude. Størrelsen på en sådan basalcelle overstiger ikke 2-3 cm. Tumoren er tættere i konsistens. Det loddes til de omgivende væv..

På en lyserød overflade er dilaterede blodkar ofte synlige, eller som de også kaldes "edderkoppearter." Fra den omgivende sunde hud afgrænses knuden af ​​et lyserødt bælte.

Oftest findes basalcellekarcinom af denne type i regionen af ​​nasopharyngeal fold..

Grovstrik (nodulær, solid)

Nodulær basaliom vokser udad. Dette er forskellen fra nodulær ulcerøs. Det har udseende som en halvkugle med en gullig eller lyserød farve. Denne tumor lokaliseres oftest i øjenlågene og øjehjørnet. Lokalisering ved den indre kant af øjenlåget kan føre til alvorlige komplikationer af cerebral cirkulation.

Piercing

Basalcellehud af denne type vokser med skade på hudens integritet.

Dette basaliom er lokaliseret i områder, der er tilbøjelige til at blive skadet..

Hvis det indledende trin fortsætter i form af nodulær mavesår og nodulære former, er den perforerende basalcelle sandsynligvis en konsekvens af yderligere tumorvækst.

Det meste af formationens overflade er dækket med en skorpe. Kun fra kanterne forbliver et lille område af intakt lyserødt stof.

Warty (papillary)

Denne type basalcellekarcinom ligner en simpel viral vorte i udseende. Tumorens overflade stiger markant over den omgivende hud. Knuden har små fremspring, der ligner en vorte, den samme grålig farve. En sådan basalcellekarcinom har ikke udvidede kar og ulcerationer på dens overflade..

Pigmenteret (fladt ar)

Pigmenteret basalcellehud ligner pigmenteret nevus. Dens overflade er flad, pigmenteret, stiger lidt over den omgivende hud.

Langs periferien er en sådan basalcelle omgivet af små tumorfortykninger, placeret som et halskæde.

Hvis ubehandlet, vokser tumoren langsomt. Med et så tragt forløb af basalcellekarcinom ulcererer den centrale del af knudepunktet og heles derefter med dannelse af et ar.

Over tid får basalcellekarcinom en bestemt form for en mørk, tæt plet med et ar i den centrale del.

Sklerodermi-lignende

Denne type basalcellekarcinom ligner en knude ved kronisk hudsygdom - sklerodermi. I udseendet er det en lille, tæt, let knude, lidt stigende over de omgivende væv. Denne basalcellulose ulcererer aldrig..

Tumoren danner ikke forhøjninger, ar eller pigmentering. Med vækst vokser knuden i størrelse, huden over den bliver tyndere, gennemskinnelige dilaterede kar bliver mærkbare.

Overfladisk (pagetoid)

Pagetoid basalcellehud ligner en flad plak lyserød eller rødlig. Denne sort i det langsomme forløb af den patologiske proces ligner Pagets kræft (overfladisk tumor i brystvorten).

Tornknudens flade, rødlige overflade er omgivet af små knuder placeret på periferien.

En sådan basalcellekarcinom forløber meget langsomt. Basetcellekarcinom af pagetoid-type kan vokse i årtier og ikke genere patienten.

Cylindroma (Spieglers tumor)

Denne hudsygdom ligner kun basalcellekræft. Tumoren er altid lokaliseret kun i hovedbunden. Det er repræsenteret af flere tilstødende tårnhøjde noder, der ligner halvkugler.

På grund af dens mangfoldige karakter og lokalisering kaldes Spieglers sygdom også en "turban tumor".

Overfladen på tumorknudene er glat, lyserød med små udvidede kar. For første gang diagnosticeres denne patologi i barndommen.

Meget sjældent opdages denne sygdom efter 10 år. I sin cellulære struktur hører det til gruppen af ​​cylinder - svedkirteltumorer og er ikke kræftformet.

Mikroskopisk undersøgelse af hudcancer i basalceller er opdelt i følgende former:

• overfladisk multicentrisk;
• adenoid;
• type morfea med hyalinose;
• fibroepithelial type.

Overfladisk multicentrisk basalcellekarcinom er en ophobning af basalceller, som i form af korte snore vokser lavt ind i det subkutane væv. Tumorledninger er ofte parallelle med overfladen..

Adenoidformen i dens cellulære struktur ligner kirtelvæv. Tumorcellevækst danner reden og små kirtelceller.

En type morfea med hyalinose er oftere en basalcellekarcinom i ansigtet. Dannelsen af ​​en tumorknude fortsætter med komprimering af omgivende væv på grund af hyalinose (brusklignende degeneration).

Fibroepithelial basalcellekarcinom er en vækst af mange tumorsnorer ind i hudvævet. Disse formationer er derefter omgivet af arceller og bliver tættere. Det er dette trin, der beskrives af klinikere som en sklerodermalignende type tumor.

Symptomer på hudcancer i basalceller

Et karakteristisk træk ved basalcellekarcinom er en rødlig tæt pude, der omgiver tumoren. Når du strækker huden, beholder denne rulle sin form.

Basalcellekarcinom med minimale symptomer.

Oprindeligt, oftere på åbne dele af kroppen, vises en lille knude, der ligner en almindelig bumse (se foto ovenfor).

Nogle gange er der flere sådanne knuder placeret i nærheden. Efterfølgende smelter de sammen til en stor knude.

Basalcellekarcinom forårsager ikke smerter.

Af symptomerne rapporterer patienter kun let kløe i tumorområdet.

Stadier af basalcellekarcinom

Trinene i basalcellekarcinom bestemmes af størrelsen af ​​tumorknuden. Klinikere skelner mellem fem stadier af tumorudvikling, herunder nul.

Sygdommens første fase er kendetegnet ved minimale ændringer. Huden over tumoren, der starter en vækst, ændres ikke. Diagnosen af ​​et nulstadium stilles tilfældigt under en mikroskopisk undersøgelse af kirurgisk materiale taget af andre grunde..

1. Ved den første graduering er basalcellen allerede en veldefineret knude med en diameter på op til 2 cm. På dette tidspunkt er tumoren stadig placeret i de øverste hudlag. Det spirer ikke i vævene placeret nedenfor, metastaser er fraværende.

2. Det andet trin er kendetegnet ved, at tumorknuden når en diameter på mere end 2 cm, men mindre end 5 cm. Basalcellehudkræft af denne art er allerede begyndt at invadere de underliggende fibrøse lag, men har endnu ikke trængt ind i det subkutane fedt. Metastaser er også fraværende.

3. Den tredje fase er kendetegnet ved en formationsstørrelse på mere end 5 cm på tværs. Samtidig invaderer tumorsnor ikke subkutant væv. Ingen metastaser.

4. Basalcellehudkræft i fjerde trin er den mest aggressive. Tumoren trænger dybt ind i det underliggende væv. I dette tilfælde kan både brusk og knogler påvirkes. En sådan vækst kan for eksempel producere basalcellekarcinom. Isolerede tilfælde er blevet beskrevet, når basalcellekræft metastaserer til nærliggende lymfeknuder og knoglevæv..

Diagnosticering

Diagnose af hudcancer i basalceller er kun pålidelig mulig ved en mikroskopisk undersøgelse af tumoren. Overfladelokalisering af noden gør den tilgængelig for alle typer forskning.

Der anvendes 2 hovedmetoder til mikroskopisk diagnose: cytologisk og histologisk.

Under en cytologisk undersøgelse udføres vævsskrabning fra tumorens overflade, hvilket kan være ansigtsbaseret cellecarcinom. Alternativt tages et lille stykke væv og presses tæt mod mikroskopglasset.

Samtidig forbliver akkumuleringer af celler på glasoverfladen, som er farvet med en speciel teknik..

Under et mikroskop skelner cytologisk undersøgelse klart kræftceller i basalepitel.

Den histologiske metode er en undersøgelse af et stykke tumorvæv i en paraffinblok. Et sådant tumorfragment behandles på en speciel måde, og en paraffinindlejret blok fremstilles ud fra det. Skiver, der er mindre end en mikron tykke, er lavet af blokken. De er farvet med specielle farvestoffer..

I den histologiske undersøgelsesmetode er basalcellekarcinom en del af det ændrede basale lag af huden, der trænger dybt ned i form af ledninger og separate reden. Dette er grupper af tumorceller, der vokser ind i det omgivende sunde væv..

Instrumental diagnostik adskiller basalcellekarcinom fra lichen planus, lupus erythematosus, scleroderma og mange andre hudsygdomme.

Hvordan man behandler basalcellehudkræft

Metoder til behandling af basalcellekarcinom vælges baseret på dannelsestrinnet. Behandlingen af ​​basalcellekarcinom afhænger af tumorens størrelse, graden af ​​dens invasion i det omgivende væv. Antallet af noder og deres lokalisering betyder noget.

Når du vælger en metode, er det vigtigt at overveje patientens sundhedsstatus. Dette skyldes det faktum, at sygdommen ofte opdages allerede i alderdommen..

Tumor fjernelse

Enhver af helingsmetoderne er rettet mod at fjerne eller ødelægge tumorvævet. Følgende behandlinger af basalcellekarcinom anvendes:

• kirurgisk;
• laser fjernelse;
• cryodestruction;
• strålebehandling;
• fjernelse ved elektrokoagulation;
• lysbehandling;
• lokal kemoterapi;
• kombineret metode.

Driftsmetode

Denne type behandling for basalcellekarcinom anvendes oftest. Taktikken skyldes det faktum, at tumoren normalt er placeret på områder af kroppen, der er tilgængelige for interventionen (for eksempel med ansigtsbaseret cellecarcinom). Med snitmetoden udskæres tumorknuden i sunde væv..

Der tages højde for lokalisering af uddannelse. Så med lokalisering i det indre hjørne af øjet, bør kirurgen være særlig forsigtig. Det er i dette område, de fartøjer, der kommunikerer med kranialhulen, passerer.

I tilfælde af tilbagevendende sclerodermalignende basalomer såvel som i andre tilbagefald af tumoren udføres kirurgi ved hjælp af specielle mikroskopiske teknikker. Kirurgisk fjernelse teknik er også indikeret for ineffektiviteten af ​​tidligere strålebehandling.

Laser fjernelse

Laserbehandling af basalcellekarcinom udføres oftere i tilfælde af lokalisering af tumorprocessen i ansigtet. En sådan intervention giver den mest fordelagtige kosmetiske virkning. Før operationen udføres lokalbedøvelse af huden med en speciel pasta eller med lokalbedøvelse til flisning.

Tumorvæv brændes af en laserstråle. I dette tilfælde er tilbagefald af tumorvækst sjældne. Rehabiliteringsperioden med en sådan indgreb er kortere end med den incidionsmetode. Laserfjernelsesmetode efterlader ikke ar. Den defekt, der dannes på tumorstedet, erstattes af sund hud, der vokser fra periferien.

Cryodestruction

Denne metode til fjernelse af basalcellekarcinom er baseret på eksponering for ekstremt lav temperatur. Det betyder ikke noget, hvor basalcellen er lokaliseret. To metoder til kryodestruktion anvendes: aerosol og påføring.

I den første metode påføres kølevæsken på tumorens overflade i form af en aerosol. Under virkning af lav temperatur dør ondartede celler fra dannelsen af ​​iskrystaller i deres cytoplasma. Denne metode er mere indikeret, når sygdomsstadiet ikke ledsages af spiring..

Ved påføring (påføring) bruges specielle sonder og tamponer. Forkølelsens handling i dette tilfælde er længere. Fremgangsmåden er også effektiv i invasive former, herunder umuligheden af ​​kirurgisk fjernelse af basalcellekarcinom. Flydende nitrogen med en temperatur på -197 ° C anvendes til afkøling..

bestråling

En måde at behandle basalcellekarcinom er stråling. Metoden er baseret på den destruktive virkning af ioniserende stråling. Kræftceller på grund af umodenhed er mere modtagelige for skadelige faktorer..

For at beskytte de underliggende organer og væv mod stråling anvendes røntgenbehandling med tæt fokus eller betastråling. Begge disse typer eksponering handler overfladisk..

Røntgenbehandling er billigere sammenlignet med beta på grund af udstyrets tilgængelighed.

Antallet af røntgen sessioner beregnes afhængigt af tumorens størrelse. I dette tilfælde beregner radiologisten røntgenrørets intensitet og antallet af sessioner, afhængigt af den samlede dosis, der er nødvendig for effekten.

Behandling af basalcellekarcinom med beta-stråler (stråler af accelererede elektroner) udføres på specielt udstyr. Afhængig af tumorstadiet justerer lægen partikelfluxdensiteten..

Denne metode giver dig mulighed for mere nøjagtigt at beregne dosis ioniserende stråling. Accelererede elektron trænger ikke dybt ned i blødt væv og beskadiger ikke de underliggende områder.

elektrokoaguleret

Metoden til elektrokoagulation er baseret på virkningen på den ondartede dannelse af højfrekvensstrømme. Under virkningen af ​​HDTV ødelægges og brændes tumorceller ud ved opvarmning..

Basalcellekarcinom i ansigtet behandles normalt ikke med denne metode på grund af dannelse af groft arvæv på interventionsstedet.

Desuden betragtes metoden som ganske pålidelig. På grund af de intense termiske virkninger tager det længere tid at helbrede det kirurgiske sår..

Lokal kemoterapi

Med denne metode udføres behandlingen af ​​basalcellekarcinom ved anvendelse af specielle cytotoksiske lægemidler på overfladen af ​​den berørte hud. Til behandling anvendes cremer, geler og salver. Det aktive stof, der ødelægger tumorvæv med salve, trænger ind i dets celler. Doseringen beregnes på en sådan måde, at den omgivende sunde hud ikke skades.

En af fordelene ved denne teknik er, at behandlingen kan udføres derhjemme. Præparater i form af salver tolereres godt, selv af svækkede patienter. Til brug er åbne lokaliseringer bedst egnede, for eksempel med det samme basalcellekarcinom i ansigtet.

lysbehandling

Virkningen på tumoren udføres ved intens lysstråling. Til denne metode injiceres patienten med et specielt lysfølsomt stof, der ophobes i tumorcellerne. Det betyder ikke noget, hvor basalcellen er lokaliseret. Under påvirkning af rettede lysbølger forekommer opvarmning af kræftceller og trombose af de omgivende kar. Som et resultat bryder tumoren..

Kombinationsbehandling

Denne metode inkluderer en kombination af flere teknikker til destruktion af tumorvæv. I hvert enkelt tilfælde beslutter lægen kombinationen, sekvensen og intensiteten af ​​effekten på neoplasmaet. I dette tilfælde patientens generelle sundhedsstatus.

Tilbagefald efter fjernelse

Ingen af ​​behandlingerne for basalcellekarcinom giver en fuldstændig garanti for helbredelse. Basalcellekarcinom kan gentage sig. Årsagen til dette kan være:

• ufuldstændig excision forbundet med utilgængelighed;
• spiring af tumoren i de dybe lag;
• drift af kræftceller med lymfestrøm;
• tilstedeværelsen af ​​uopdagede tumorfocier;
• behandlingsfejl.

Opmærksomhed! Det mest pålidelige tegn på tilbagefald er udseendet på stedet for det fjernede basalcellekarcinom af små tumorknudler placeret som en halskæde.

Andre symptomer inkluderer en følelse af kløe og en svag brændende fornemmelse på stedet for den fjernede tumor. I steder med ødelæggelse af små knuder forekommer peeling af huden.

I tilfælde af tilbagefald efter operationen fortsættes behandlingen med strålebehandling eller kemoterapi. For rettidig anerkendelse af tilbagefald inden for et par år efter operationen er det nødvendigt at konsultere en onkolog hver 3. måned.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for hudkræft såsom basalcellekarcinom er gunstig. Denne type ondartet tumor har en meget langsom vækst. Nogle typer basalcellekarcinomer ændrer ikke deres størrelse gennem årene. Metastaser til andre organer og væv er ekstremt sjældne. Hidtil er sådanne eksempler på metastase beskrevet af enheder i hele medicinens verdenshistorie..

For at forhindre dannelse af en tumor skal overdreven udsættelse for solen undgås, især i aktivitetsperioden. En vigtig rolle spilles ved rettidig behandling af hudlæsioner. Karcinogene faktorer, såsom eksponering for ioniserende stråling og aggressive kemikalier, skal også undgås..