Onkologiske sygdomme

Carcinoma

Astrocytomer er primære hjernegliomer. Forekomsten af ​​denne type kræft er 5-7 personer pr. 100.000 indbyggere pr. År. Det største antal patienter er voksne fra 20 til 45 år samt børn og unge. Hjernestrocytom hos børn er den anden dødsårsag efter leukæmi.

Astrocytoma: symptomer og behandling

I henhold til den internationale klassificering (ICD 10) er astrocytomer ondartede neoplasmer i hjernen. De optager 40% af alle neuroektodermale tumorer, der stammer fra hjernevæv. Fra navnet bliver det klart, at astrocytomer fra astrocytter udvikler sig. Disse celler udfører vigtige funktioner, herunder støtte, differentiering og beskyttelse af neuroner mod skadelige stoffer, regulering af neuronaktivitet under søvn, kontrol af blodgennemstrømningen og sammensætningen af ​​intercellulær væske.

En tumor kan forekomme i en hvilken som helst del af hjernen, oftere er hjernens astrocytom lokaliseret i hjernehalvkuglerne (hos voksne) og i lillehjernen (hos børn). Nogle af dem har en nodal vækstform, det vil sige, at en klar grænse med sundt væv kan spores. Sådanne tumorer deformerer og fortrænger hjernestrukturer, deres metastaser vokser ind i bagagerummet eller 4 hjerner. Diffuse varianter med en infiltrativ vækstkarakter findes også. De erstatter sundt væv og fører til en stigning i størrelsen på en separat del af hjernen. Når tumoren går ind i metastasetrinnet, begynder den at sprede sig langs det subarachnoide rum og kanalerne i cerebral væske.

Indsnittet viser, at tætheden af ​​astrocytomer normalt ligner i densitet som substansen i hjernen, farven er grå, gullig eller lyserosa. Knuder kan nå 5-10 cm i diameter. Astrocytomer er tilbøjelige til dannelse af cyste (især hos små patienter). De fleste astrocytomer, selvom ondartede, vokser langsomt i sammenligning med andre typer hjernesvulster, så de har gode prognoser.

Risikoen for at få denne sygdom er hos mennesker i alle aldre, især unge mennesker (i modsætning til de fleste typer kræft, der hovedsageligt forekommer hos ældre borgere). Spørgsmålet er, hvordan du beskytter dig mod hjernesvulst.?

Hjernerastrocytom: årsager

Forskere kan stadig ikke finde ud af, hvorfor hjernekræft forekommer. Kun de faktorer, der bidrager til patologiske transformationer, er kendt. Det:

  • stråling. Den langvarige effekt af stråling, der er forbundet med arbejdsforhold, miljøforurening eller endda brugt til behandling af andre sygdomme, kan føre til dannelse af hjernens astrocytom;
  • genetiske sygdomme. Især tuberøs sklerose (Bourneville-sygdom) er næsten altid årsagen til udseendet af gigantisk celle astrocytom. Undersøgelser af gener, der bliver undertrykkere af tumoren, afslørede, at i 40% af tilfældene med astrocytom forekom mutationer af p53-genet, og i 70% af tilfældene med glioblastoma, MMAS- og EGFR-generne. Identifikation af disse læsioner vil forhindre sygdommen ondartede former for AGM;
  • onkologi i familien;
  • virkningen af ​​kemikalier (kviksølv, arsen, bly);
  • rygning og overdreven drikke;
  • svækket immunitet (især for mennesker med HIV-infektion);
  • traumatiske hjerneskader.

Hvis en person for eksempel blev udsat for stråling, betyder det naturligvis ikke, at han nødvendigvis vil vokse en tumor. Men en kombination af flere af disse faktorer (arbejde under skadelige betingelser, dårlige vaner, dårlig arvelighed) kan være en katalysator for begyndelsen af ​​mutationer i hjerneceller.

Typer af hjerne-astrocytomer

Den generelle klassificering af hjernesvulster opdeler alle typer tumorer i 2 store grupper:

  1. Subtentorial. Placeret i bunden af ​​hjernen. Disse inkluderer cerebellare astrocytomer, som ofte findes hos børn såvel som hjernestamme.
  2. Supratentoriale. Placeret over cerebellarmærket i de øvre dele af hjernen.

I sjældne tilfælde forekommer astrocytom i rygmarven, hvilket kan være resultatet af metastase fra hjernen.

Graden af ​​den ondartede proces

Der er 4 grader malignitet hos astrocytomer, som afhænger af tilstedeværelsen af ​​histologisk analyse af tegn på nuklear polymorfisme, spredning af endotel, mitose og nekrose.

Grad 1 (g1) inkluderer stærkt differentierede astrocytomer, som kun har 1 af disse tegn. Det:

  • Piloid astrocytoma (pilocytisk). Det tager 10% af det samlede beløb. Denne type diagnosticeres hovedsageligt hos børn. Pilocytisk astrocytom har som regel form af en knude. Det findes oftere i lillehjernen, hjernestammen og optiske veje..
  • Subependymal gigantisk celle astrocytom. Denne type forekommer ofte hos patienter med tuberøs sklerose. Karakteristiske træk: celler i gigantiske størrelser med polymorfe kerner. Subependymale astrocytomer ser ud som en knoldknude. Lokaliseret hovedsageligt i laterale ventrikler.

Astrocytomer af 2. grad af malignitet (g2) er relativt godartede tumorer, der har 2 tegn, normalt polymorfisme og endotel proliferation. Enkelte mitoser kan også være til stede, hvilket påvirker prognosen for sygdommen. Typisk vokser g2-tumorer langsomt, men når som helst kan de omdannes til ondartede (de kaldes også borderline). Denne gruppe inkluderer alle varianter af diffuse astrocytomer, som infiltrerer hjernevæv og kan sprede sig gennem hele organet. De findes hos 10% af patienterne. Diffuse astrocytomer i hjernen påvirker ofte funktionelt signifikante afdelinger, som et resultat heraf er det umuligt at fjerne dem.

Blandt dem:

  • Fibrillær astrocytom;
  • Hematocytisk astrocytom;
  • Protoplasmatisk astrocytom;
  • pleomorf;
  • Blandede varianter (pilomixoid astrocytoma).
  • Protoplasmatiske og pleomorfe former er sjældne (1% af tilfældene). Blandede varianter er tumorer med områder af fibriller og hæmatocytter..

Astrocytomer af 3. grad af g3-malignitet inkluderer anaplastisk (atypisk eller dedifferentieret). Det forekommer i 20-30% af tilfældene. Det største antal patienter er mænd og kvinder 40-50 år gamle. Diffus AGM omdannes ofte til en anaplastisk form. Der er tegn på infiltrativ vækst og svær celle anaplasi..

Grad 4 astrocytoma g4 er den mest ugunstige. Det inkluderer glioblastomer i hjernen. Find dem i 50% af tilfældene. Det største antal patienter falder i alderen 50-60 år. Glioblastoma kan være årsagen til malignitet hos tumorer i 2. og 3. grad af malignitet. Dens egenskaber er svær anaplasi, et stort potentiale for cellevækst (hurtig vækst), tilstedeværelsen af ​​nekrose-steder, en heterogen konsistens.

En nyere klassificering af astrocytomer inkluderer diffuse og anaplastiske astrocytomer til 4. grad af malignitet på grund af umuligheden af ​​deres fuldstændige fjernelse og tendensen til at omdanne til glioblastoma.

Symptomer på Brain Astrocytoma

Hjerne-onkologi manifesteres af cerebrale og fokale symptomer, som afhænger af tumorens placering og morfologiske struktur.

Almindelige tegn på hjernens astrocytom inkluderer:

  • hovedpine. Det kan være konstant og paroxysmal i naturen, have forskellige intensiteter. Ofte forekommer smerteranfald natten eller efter at personen vågner op. Nogle gange gør et separat område ondt, og nogle gange hele hovedet. Årsagen til hovedpine er irritation i halsen nerven;
  • kvalme, opkast. De opstår pludselig uden grund. Opkast kan begynde under et hovedpineangreb. Det kan være årsagen til, at tumoren påvirker opkastningscentret, når den er placeret i lillehjernen eller 4 ventrikler;
  • svimmelhed. En person har det ikke godt, det ser ud til, at alt omkring sig bevæger sig, der er en støj i ørerne, “kold sved” vises, huden bliver bleg. Patienten kan besvime;
  • psykiske lidelser. Neoplasmer i hjernen forårsager i halvdelen af ​​tilfældene en række forstyrrelser i den menneskelige psyke. Det kan blive aggressivt, irritabelt eller passivt og sløv. Nogle begynder at have problemer med hukommelse og opmærksomhed, intellektuelle evner falder. Hvis sygdommen ikke behandles, kan den føre til en forstyrrelse af bevidstheden. Disse symptomer er mere karakteristiske for corpus callosum astrocytoma. Psykiske lidelser med godartede formationer forekommer sent og med ondartede, infiltrerende - tidligt, mens de er mere udtalt;
  • kongestive optiske diske. Et symptom, der er til stede i 70% af mennesker. En øjenlæge hjælper ham;
  • kramper. Dette symptom er ikke så almindeligt, men det kan være det første signal, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en tumor i en person. Epileptiske anfald med astrocytomer er almindelige, da de ofte forekommer i læsioner i frontalben, hvor disse formationer forekommer i 30% af tilfældene
  • døsighed, træthed;
  • depression.

Hovedpine, kvalme, opkast og svimmelhed er konsekvenserne af det intrakranielle tryk, der før eller senere forekommer hos patienter med OGM. Det kan skyldes hydrocephalus eller blot en stigning i tumorvolumen. Ondartet astrocytom i hjernen er kendetegnet ved det hurtige indtræden af ​​det intrakranielle tryk, med godartede tumorer øges symptomerne gradvist, hvilket er grunden til, at en person i lang tid ikke har mistanke om sin sygdom.

Fokale symptomer på astrocytom

Astrocytom i frontalben forårsager: parese af ansigtets muskler i den nedre halvdel af ansigtet, Jackson kramper, tab eller formindskelse af lugt, motorisk afasi, nedsat gangart, parese og lammelse, stigning, tab eller udseende af patologiske reflekser.

I tilfælde af skade på parietalben: nedsat rumlig og muskelfølelse i hånden, astereognose, parietal smerte, tab af overfladiske typer af følsomhed, autotopnosia, tale- og skriveforstyrrelser.

Gliom i den temporale lob: forskellige hallucinationer, hvorefter epileptiske anfald forekommer, sensorisk eller amnestisk afasi, homonym hemianopsi, nedsat hukommelse.

Tumorer i occipital lob: fotopsi (visuelle hallucinationer i form af gnister, lysglimt), epileptiske anfald, synsforstyrrelser samt rumlig syntese og analyse, hormonelle forstyrrelser, dysarthria, ataksi, astasia, nystagmus, parese af blikket op, tvungen hovedposition, høretab og døvhed, slukningsforstyrrelse, heshed.

Diagnose af hjernens astrocytom

Klager over de ovenfor beskrevne symptomer sendes normalt til terapeuten. Han leder på sin side patienter til en neurolog. Denne specialist vil være i stand til at udføre alle de nødvendige test for at påvise tegn på kræft. Visse symptomer kan endda fortælle, hvilken del af hjernen tumoren befinder sig. Yderligere diagnose af astrocytom er rettet mod at bekræfte dens tilstedeværelse ved at få billeder af hjernen og etablere dens natur.

De vigtigste billeddannelsesmetoder, der bruges til at bestemme tilstedeværelsen af ​​formationer, er computere og magnetisk resonansafbildning. CT er baseret på eksponering for røntgenstråling. Under proceduren bestråles patienten, og samtidig gennemføres der i flere vinkler en hjerneskanning. Billedet kommer ind på computerskærmen.

Under MR bruges et apparat, der skaber et stærkt magnetfelt. Patienten placeres i den, og sensorer er fastgjort på hovedet, som henter signalerne og sender dem til computeren. Efter behandling af dataene opnås et klart billede af alle dele af hjernen i skiven, så tilstedeværelsen af ​​eventuelle afvigelser kan bestemmes nøjagtigt. MR giver dig mulighed for at bestemme diffuse såvel som små godartede tumorer, hvilket ikke altid er muligt for CT-enheder.

Hvis du anvender kontrast (et specielt stof, der administreres intravenøst), kan du samtidig undersøge kredsløbet, hvilket er meget vigtigt for at vælge en driftsplan. De stoffer, der bruges til CT-scanning, er meget mere tilbøjelige til at forårsage allergiske reaktioner end de stoffer, der bruges til MR. Det skal også bemærkes skadeligheden ved computertomografi på grund af brugen af ​​stråling. Disse grunde gør kontrastforbedret MR til den mere foretrukne diagnostiske metode til hjernesvulst..

For at vælge det optimale behandlingsregime er det påkrævet at etablere den histologiske type af tumoren, da forskellige typer reagerer forskelligt på kemoterapi og stråling. For at gøre dette, tag en vævsprøve af tumoren. Den procedure, hvor dette sker, kaldes en biopsi. Den mest nøjagtige og sikre metode er en stereotaktisk biopsi: en persons hoved er fastgjort med en speciel ramme, et lille hul bores i kraniet, og under kontrol af et MR- eller CT-apparat indsættes en nål til vævsopsamling.

Dens ulempe er varigheden (ca. 5 timer). Fordelen er den minimale risiko (op til 3%) af komplikationer som infektion og blødning. I nogle tilfælde bruges en stereotaktisk biopsi som en del af behandlingen og erstatter den sædvanlige operation. I dette tilfælde fjernes en del af neoplasma, hvilket reducerer det intrakranielle tryk, hvorefter et bestrålingsforløb.

Biomateriale kan også fås under operation for at fjerne tumoren, der opstår efter trepanation af kraniet. Derefter sendes den resulterende prøve til laboratoriet til histologi..

Nogle gange er resultaterne af magnetisk resonansafbildning hjælp, ud over tumorenes lokalisering og forekomst, der bestemmer dens art. Men diagnosen astrocytom, der er foretaget på denne måde, viste sig at være fejlagtig i mange tilfælde, derfor foretrækkes en biopsi, men hvis det er umuligt at udføre (for eksempel når tumoren er placeret i funktionelt signifikante dele af hjernen, som inkluderer astrocytom i hjernestammen), er lægen kun styret af resultaterne af ikke-invasive undersøgelser.

Informativ video: test for tilstedeværelsen af ​​en tumor i hjernen

Astrocytbehandling

Valget af behandlingstaktik afhænger af astrocytomstadiet, dets type, placering, patientens tilstand og naturligvis af tilgængeligheden af ​​nødvendigt udstyr.

Kirurgi

Kirurgisk fjernelse af astrocytom er den vigtigste behandlingsmetode. Da disse tumorer oftere udvikler sig i de cerebrale halvkugler, udføres operationerne normalt med succes. For at få adgang til den krævede del af hjernen udføres kraniotomi af kraniet: hovedbunden skæres, et fragment af kraniet knogler fjernes og dura mater skæres. Kirurgens opgave er at fjerne neoplasmaen maksimalt med minimalt tab af sundt væv. Små godartede astrocytomer gennemgår en total resektion, men diffuse former er helt umulige at skære..

Efter fjernelse af astrocytomet sutureres hjernevævet, og en speciel plade sættes i stedet for knogledefekten. Craniotomy bruges også til dekomprimering af intrakranielt tryk, hjerneforskydning og hydrocephalus. Samtidig er det eksterne sted ikke på plads.

Kirurgisk fjernelse af hjernens astrocytom er meget farlig. Radikale og partielle resektioner fører til død fra 11 til 50% af patienterne, afhængigt af sværhedsgraden af ​​personens tilstand.

Der er også en risiko for komplikationer:

  • spredning af tumorceller, når de skæres ud i sundt væv;
  • skade på hjernen, nerver, arterier, blødning;
  • GM ødem;
  • infektion
  • trombose.

Brug af computerteknisk eller magnetisk resonansafbildning under operation hjælper med at minimere risikoen for konsekvenser efter operationen. Der er også alternative behandlinger for astrocytt, for eksempel stereotaktisk strålekirurgi, hvor tumoren udsættes for en kraftig strøm af stråling. Det fører til død af kræftceller, og de holder op med at dele sig. Denne teknologi bruges i gammaknivinstallationer. Proceduren kan udføres en eller flere gange. Strålekirurgi er egnet til behandling af ondartede infiltrerende tumorer højst 3,5 cm.

Fjernelse af neoplasma kan ske gennem huller, der er boret i kraniet. I dette tilfælde bruges endoskopisk eller kryokirurgisk udstyr, laser- og ultralydsenheder. De sidste tre metoder blev opfundet for ikke så længe siden, de vedrører minimalt invasive behandlingsmetoder, så de kan udføres af inoperable patienter. En krybbe med flydende nitrogen, en kraftig laser eller ultralyd kan ødelægge kræftceller på steder, hvor du ikke kan få en skalpell. Disse metoder er meget nøjagtige, de forårsager ikke komplikationer såsom standard resektion..

Informativ video:

Stråling og kemoterapi

Hjernekræft behandles også ved hjælp af radioaktiv stråling, der sendes til det ønskede punkt og dræber tumorcellerne. Strålebehandling er på andenpladsen efter operationen, med dens hjælp behandles inoperable patienter med astrocytom. Til den første grad af malignitet bruges den sjældent, for eksempel hvis fjernelsen af ​​svulsten ikke var fuldstændig, vil bestråling hjælpe med at fjerne dens rester. I nogle tilfælde er det ordineret før operation for let at reducere neoplasma og forbedre patientens tilstand..

Metastaser i hjernens astrocytom behandles ved bestråling af hele hovedet..

Kursus og dosis af strålebehandling ordineres af lægen på grundlag af MRI-data, der udføres efter resektion, og resultaterne af en biopsi. Den samlede fokale dosis kan variere fra 45 Gy til 70 Gy. Bestråling udføres 5-6 gange om ugen i 2-3 uger. Der er også en intracavitær metode til introduktion af radioaktive stoffer, det vil sige, de implanteres i selve tumoren, hvilket øger effektiviteten af ​​behandlingen.

Kemoterapi med astrocytom i hjernen bruges meget sjældnere på grund af de lave resultater af denne metode. Kemoterapi medikamenter er forskellige giftstoffer og toksiner, der i højere grad absorberes af tumorceller, hvilket fører til en afmatning i dens vækst og død. Tag dem i form af tabletter eller droppers intravenøst. Præparater til behandling af astrocytomer: Carmustine, Temozolomide, Lomustine, Vincristine.

Kemoterapi og stråling har en negativ virkning ikke kun på kræftceller, men også på kroppen som helhed. Derfor kan en person lide af beruselse, som manifesterer sig i kvalme og opkast, gastrointestinale lidelser, generel svaghed, hårtab. Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet forsvinder disse symptomer. Der er farligere konsekvenser, såsom vævsnekrose og neurologiske lidelser, så når du vælger et behandlingsregime, skal du nøjagtigt beregne alt.

Tilbagefald og konsekvenser af astrocytom

Efter kompleks behandling er en genoptræden af ​​tumoren mulig (tilbagefald). For at identificere ham i tide, skal patienten konstant gennemgå en forebyggende undersøgelse og MRI. Du skal også være opmærksom på forekomsten af ​​cerebrale symptomer. Tilbagefald med astrocytom forekommer normalt de første par år efter operationen. De kræver gentagen behandling (dette kan være kirurgi, stråling og kemoterapi), hvilket påvirker patientens forventede levetid negativt.

Tilbagefald forekommer oftere med glioblastomer og anaplastisk astrocytom. Desuden vokser sandsynligheden for, at en tumor vender tilbage, hvis dens størrelse var stor, og fjernelsen var delvis. Radikal resektion (især godartede former) reducerer denne risiko til et minimum.

Patienter med g1-astrocytom efter behandlingen kan endda forblive i stand til at arbejde, hvis der har været en fuldstændig genopretning af neurologiske funktioner, hvilket sker i 60% af tilfældene. For rehabilitering er det nødvendigt at gennemgå fysioterapeutiske procedurer, terapeutiske massagesessioner og fysisk træning. En person læres at gå og bevæge sig, tale osv...

Ofte forekommer en fuldstændig regression ikke, og 40% af mennesker får handicap på grund af følgende konsekvenser:

  • motoriske lidelser, parese af lemmer (hos 25%). For nogle fører dette til manglende evne til at bevæge sig uafhængigt;
  • nedsat koordinering, manglende evne til at udføre nøjagtige bevægelser;
  • forværring af synsskarphed, indsnævring af synsfeltet, vanskeligheder med at skelne farver (hos 15% af patienterne);
  • epilepsi (Jacksons beslaglæggelse forbliver hos 17% af mennesker);
  • psykiske lidelser.

6% har forstyrrelser i højere hjernefunktioner, som en person ikke kan kommunikere, skrive, læse, udføre enkle bevægelser.

Disse komplikationer kan være enkle eller kombineret med hinanden, have forskellige intensiteter (fra let til meget udtalt).

Hjernestrocytom: Prognose

I alt er prognosen efter kirurgi for hjerne-astrocyt ikke dårlig: patienternes gennemsnitlige levealder er 5-8 år. Hvis fuldstændig fjernelse af neoplasma er umulig, vil prognosen være værre. Tumorenes tendens til at ændre sig til mere ondartet påvirker overlevelsesraterne negativt. En sådan transformation sker fra den anden grad til den tredje på cirka 5 år og fra den tredje til den fjerde - efter 2 år.

For cerebral pilocytisk astrocytom er overlevelsesrater 87% (5 år) og 68% (10 år), forudsat at der udføres en radikal tumorresektion. Hvis handlingen ikke er helt fjernet, eller operationen ikke er mulig, falder disse tal næsten 2 gange. Mere tilbøjelig til fortsat vækst af store astrocytomer, som gennemgik delvis resektion. For anaplastisk kræft og glioblastom er den gennemsnitlige forventede levealder efter kompleks behandling henholdsvis 3 år og 1 år.

Gunstige faktorer inkluderer ung alder, tidlig påvisning af tumoren, muligheden for radikal fjernelse og patientens gode tilstand på diagnosetidspunktet.

Astrocytoma er en almindelig type hjernekræft.

Neoplasmer fra glinetvævet i hjernen er blandt de mest almindelige typer af tumorer. Astrocytoma er en kræft i forskellige grader af malignitet, der forekommer overalt i hjernen og forårsager tidlig menneskelig død: det er ekstremt svært at besejre en hjernesvulst, derfor er det vigtigt at starte behandlingen så tidligt som muligt fra det øjeblik, en tumor opdages.

En af de mest almindelige typer af tumorer i hovedet er astrocytom.

Astrocytoma - hvad er det?

Cirka 40% af alt hjernevæv kaldes neuroglia (et hjælpevæv, der sikrer nervecellers normale funktion). Astrocytoma er en godartet eller ondartet tumor, hvis basis er astrocytter (stjerneformede celler, der udfører en masse nyttige funktioner). Uanset typen af ​​histologisk struktur lægger en voksende neoplasma pres på hjernestrukturer, hvilket skaber mange problemer for mennesker.

Årsager til tumordannelse

Den vigtigste risikofaktor er en arvelig (genetisk) disposition: tilstedeværelsen af ​​tilfælde af hjerneonkologi i familien kræver årvågenhed fra nære slægtninge (det tilrådes med jævne mellemrum at gennemføre en undersøgelse for den tidlige diagnose af hjernekræft). Provokerende og medvirkende faktorer inkluderer:

  • stråleeksponering (hyppige røntgenstråler af overkroppen, der er i fokus for stråling);
  • viral eller bakteriel neuroinfektion (meningitis, encephalitis);
  • eksponering for kemiske kræftfremkaldende stoffer (skadelig produktion);
  • alvorlige hovedskader;
  • lang erfaring med rygning;
  • alvorlig immundefekt.

Det er langt fra altid muligt at bestemme årsagen til astrocytom: det er vigtigt at konsultere en læge så tidligt som muligt, hvis der forekommer negative symptomer forbundet med hjerneaktivitet..

Typer af astrocytom

En tumor i hovedet kan være godartet, men dette forbedrer overhovedet ikke prognosen - størrelsen og lokaliseringen af ​​neoplasmaet er vigtigere til valg af en behandlingsmetode. Afhængig af graden af ​​malignitet i astrocytom kan der være 4 typer:

  1. Pilocytisk (ca. 10%, langsomt voksende godartet knude, oftest findes hos børn);
  2. Fibrillar (op til 10%, diffus voksende kantlinjetumorer med minimale tegn på malignitet);
  3. Anaplastisk (ca. 30%, en ugunstig mulighed med en typisk ondartet proces);
  4. Glioblastoma (op til 50%, ekstremt ugunstig type neoplasma).

Op til 80% af alle astrocytter er ondartede tumorer, der forekommer hos mennesker i en aktiv alder (30 til 50 år gamle). Børn har ofte godartede muligheder, men ifølge statistikker er astrocytom den anden årsag (efter leukæmi) hos børn, der dør af onkologi.

Symptomer på hjerneforstyrrelser

En tumor er en fremmed tumor i hjernen. Alle symptomer skyldes følgende hovedfaktorer:

  • nodetryk på nervestrukturer;
  • akkumulering af intracerebral væske;
  • øget intrakranielt tryk;
  • ændring i nerveledelse med dannelse af specifikke neurologiske og mentale symptomer.

Der er 2 grupper af tegn:

  1. Generelt (hovedpine, kvalme, opkast, kramper, svimmelhed med besvimelse, svaghed, døsighed, psykiske lidelser);
  2. Fokus (hallucinationer, nedsat syn, hørsel og lugt, parese og lammelse, nedsat koordination, problemer med tale, opmærksomhed og hukommelse, hormonelle lidelser).

Astrocytoma er en række forskellige symptomer forårsaget af placeringen af ​​tumorfokus: en erfaren neurolog eller neurokirurg, baseret på typiske tegn, vil være i stand til at antyde, hvor neoplasmen er placeret i hjernen.

På tomogrammet vil lægen se placeringen og størrelsen af ​​neoplasmaet

Grundlæggende diagnostiske metoder

Hjernen lukkes af knoglerne i kraniet, så grundlaget for en vellykket diagnose er tomografi. I nærvær af typiske klager og neurologiske manifestationer af hjerneforstyrrelser vil lægen henvise til følgende undersøgelser:

Efter at have opdaget en neoplasma, er det nødvendigt at vælge den optimale behandlingsmulighed, der i vid udstrækning afhænger af tumorens histotype, derfor bør der under alle omstændigheder udføres en neoplasma-biopsi.

Terapeutisk taktik

Den bedste behandlingsmulighed er kirurgisk fjernelse af tumoren. Det påviste astrocytom i små størrelser kan resekteres af en neurokirurg uden konsekvenser for patienten, men ikke en enkelt læge kan give en 100% garanti for bedring. Det er optimalt at udføre operationen ved hjælp af radiobølgemetoden, hvor det er muligt at fjerne neoplasma med minimalt traume for sundt hjernevæv. Foruden kirurgi bruges eksponering for stråling og kemoterapi. Kursbehandling af hjernekræft vælges individuelt for hver person.

Prognose for livet

Astrocytoma er en farlig type tumor. Prognostisk gunstige faktorer:

  • ung alder;
  • Fase 1 (pilocytisk);
  • lille størrelse af neoplasmaet;
  • placering af tumorfokus væk fra vitale hjernecentre.

Med en kombination af gunstige faktorer kan barnet efter operationen leve et langt og lykkeligt liv. Men i de fleste tilfælde er prognosen for astrocytom ugunstig - voksne med diagnosticeret hjernekræft lever ikke mere end 2-5 år. På trin 1 er 5-års overlevelse ca. 85% ved 2 - ikke mere end 65% ved 3 - ingen af ​​patienterne lever længere end 3 år, 4 - 1 år.

Symptomer, behandlingsmetoder og prognose for hjernens astrocytom

Astrocytoma er en neoplasma, der stammer fra neurologiske celler (astrocytter), svarende til stjerner. De er designet til at regulere mængden af ​​intercellulær væske. Det dannes i hjernen. Astrocytoma kan være godartet og ondartet. Neoplasmaet har den samme densitet som medulla..

Generel beskrivelse og mekanisme for udviklingen af ​​sygdommen

Tumoren vises på grund af forkert opdeling af astrocytter. Dette er specielle celler i nervesystemet, der udfører vigtige funktioner. De beskytter neuroner mod negative faktorer, der kan skade dem. Astrocytter giver også normal metabolisme inde i hjernecellerne..

Derudover regulerer de funktionaliteten af ​​blod-hjerne-barrieren og kontrollerer blodcirkulationen i begge halvkugler. Præsenterede celler absorberer affaldsprodukter frigivet af neuroner. På grund af påvirkningen af ​​negative eksterne eller interne faktorer ændres de og kan normalt ikke udføre deres funktioner.

Forstyrrelse af gliacellefunktion påvirker dårligt aktiviteten i hele nervesystemet. Hjernerastrocytomer er de mest almindelige tumorer. De er lokaliseret i næsten ethvert område af hjernen. Hos voksne dannes neoplasma oftere i hjernehalvkuglerne, hos børn - i lillehjernen.

Patologiske knuder kan nå store størrelser på 5-10 cm. Cyster dannes parallelt med astrocytom. Sådanne tumorer er kendetegnet ved langsom vækst, så prognosen for behandling er generelt gunstig. Unge mennesker har en højere risiko for en sådan patologi end ældre.

Årsager til udviklingen af ​​patologi

Tumoren udvikles hovedsageligt hos mænd i alderen 20-50 år, selvom alder og køn ikke er en afgørende faktor. De nøjagtige årsager til astrocytom er endnu ikke bestemt. Der er dog faktorer, der bidrager til dens uddannelse:

  • Kemikalier og råolieraffineringsprodukter. Kronisk forgiftning med disse forbindelser fører til en ændring i de fleste metaboliske processer..
  • Høj onkogene vira.
  • Genetisk disponering.
  • Strålingseksponering. Det fremmer omdannelsen af ​​sunde celler til ondartede.

Elena Malysheva og nationale læger for programmet "Live sundt!" tale om årsager, symptomer og moderne metoder til behandling af patologi:

  • Negativ miljøsituation i bopælsområdet.
  • Dårlige vaner. Kronisk brug af alkoholiske drikkevarer og tobak fører til ophobning af toksiner i den menneskelige krop. De bidrager også til udseendet af kræftceller..
  • Dårlig immunitet.
  • Hovedskade.

Ondartet tumorklassificering

Det hele afhænger af, om der er tegn på polymorfisme, nekrose, mitose såvel som endothelial spredning:

  1. Første grad (tumorer har kun et af de ovennævnte tegn og er også kendetegnet ved høj differentiering).
  • Piloid astrocytoma.
  • Subependymal (har enorme celler med polymorfe kerner, har form af en knude, er placeret oftere i regionen af ​​de laterale ventrikler).
  1. Anden grad. Dette er relativt godartede neoplasmer, der har to tegn - vævsnekrose og spredning (proliferation af væv) i endotelet. De påvirker funktionelt betydelige dele af hjernen..
  • fibrillære.
  • protoplasmisk.
  • Hematocytic.
  • pleomorf.
  • Blandet.
  1. Tredje grad - anaplastisk.
  2. Fjerde grad - glioblastoma.

En detaljeret artikel om en af ​​sorterne i en godartet tumor - venøs angiom i hjernen.

Peloid astrocytom cerebellar orm på MR

En separat type patologi er cerebellar astrocytoma. Det er mere almindeligt hos unge patienter. Dets symptomer afhænger af placeringen af ​​neoplasma.

Funktioner ved piloid og fibrillar astrocytoma

Piloidastrocytom i hjernen betragtes som en godartet tumor med klart definerede grænser. Oftest er det lokaliseret i lillehjernen eller hjernestammen. Denne patologi diagnosticeres hovedsageligt hos børn. Hvis patienten ikke kontaktede lægen på det rigtige tidspunkt, degenererer denne tumor i langt de fleste tilfælde til en ondartet formation. Hvis behandlingen blev påbegyndt i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi, er prognosen for livet gunstig. Tumoren vokser meget langsomt og gentager sig praktisk talt ikke efter fjernelse.

Fibrillær astrocytom i hjernen er en mere alvorlig form af sygdommen, der er kendetegnet ved overvejende malignitet. Denne type tumor vokser hurtigere og har ingen udtalt grænser. Selv kirurgisk behandling giver ikke et 100% positivt resultat. Et sådant astrocytom udvikler sig i en alder af 20-30 år, og selv efter operation kan det gentage sig.

Læs også om hjerne glioma (en af ​​de mest almindelige tumorsygdomme).

Andre typer tumorer

Anaplastisk astrocytom i hjernen betragtes som meget farligt. Det er kendetegnet ved hurtig vækst. Patologiets forløb er hurtigt, og prognosen er ugunstig. Da neoplasmen hovedsageligt vokser i vævets dybde, er kirurgisk behandling ikke mulig. Denne form for sygdom udvikles hos patienter 35-55 år gamle..

Typerne af godartede og ondartede hjernesvulster er beskrevet af en neurokirurg, kandidat til medicinsk videnskab Andrey A. Zuev:

Symptomer på patologi

I de første stadier af dens udvikling kan tumoren muligvis ikke vises. Hvis der er en let sløvhed eller træthed, konsulterer personen ikke straks en læge, da han ikke engang kan forestille sig, at han udvikler en tumor i hjernen. Endvidere vokser tumoren i størrelse og forstyrrer nervesystemet. Derefter vises følgende generelle symptomer:

  • Hovedpine. Den er enten til stede konstant eller manifesterer sig i periodiske angreb. Sensationernes intensitet og art kan være forskellige. Oftere vises smerterne om morgenen eller midt på natten. Hvad angår lokalisering af ubehagelige fornemmelser, er de placeret i en del af hjernen eller strækker sig til hele hovedet.
  • Opkast og kvalme. Der er ingen grunde til dets udseende, men selve angrebet forekommer uventet.
  • Svimmelhed. Imidlertid ser patienten kold sved ud, huden bliver bleg. Ofte mister patienten bevidstheden.
  • Deprimeret tilstand.
  • Øget træthed og døsighed.
  • Psykiske lidelser. Patienten har øget aggressivitet, irritabilitet eller sløvhed. Der er problemer med hukommelse, et fald i intellektuelle evner. Mangel på behandling fører til fuldstændig forringelse af bevidstheden.
  • Kramper. Dette symptom betragtes som sjældent, men det indikerer problemer med nervesystemet..
  • Syns- og talehæmning.

Fokale symptomer på patologi kan også skelnes. Det hele afhænger af, hvilken del af hjernen der er beskadiget:

  1. Cerebellar astrocytoma. En sådan overtrædelse er kendetegnet ved problemer med koordination af bevægelser, gåture, orientering i rummet.
  2. Venstre tidsregion. Der er en forringelse af hukommelse, tale, opmærksomhed, en ændring i smag, udseendet af hallucinationer. Lugt og hørelse er også nedsat..
  3. Frontal del. Patientens adfærd ændrer sig fuldstændigt, og lammelse af arme eller ben på den ene halvdel af kroppen kan også udvikle sig.
  4. Den parietale del. Astrocyotom i dette område ledsages af motorisk svækkelse. Patienten kan ikke skrive sine tanker korrekt på papir.

Hvilke symptomer der skal tvinge dig til at se en læge, og hvordan moderne medicin løser problemet med tumorer i hjernen, fortæller læger ved Forskningsinstituttet for neurokirurgi. N. N. Burdenko:

Hvis den højre halvkugle påvirkes, er problemer med muskelfunktion mere udtalt på venstre side og vice versa.

Funktioner ved diagnosen af ​​sygdommen

Rettidig diagnose er halvdelen af ​​succes. Jo før sygdommen opdages, jo mere sandsynligt er det hurtigt at håndtere den. For at få en korrekt diagnose skal patienten gennemgå en grundig undersøgelse, der inkluderer følgende procedurer:

  • Indledende undersøgelse og neurologiske tests. Lægen skal nøje undersøge patientens medicinske historie, indsamle en detaljeret medicinsk historie og registrere patientens klager. En neurolog udfører vurderingstest for at opdage en krænkelse af nervesystemets funktionalitet.
  • MR-, CT- og positronemissionstomografi. Disse typer undersøgelser betragtes som så nøjagtige som muligt. Her kan du bestemme størrelsen på neoplasmaet, graden af ​​dens malignitet, den nøjagtige lokalisering samt effektiviteten af ​​behandlingen. Instrumenterende diagnostiske teknikker giver dig mulighed for at undersøge hele hjernen i lag. Det vil sige, der er en fuldstændig visualisering af orgelet.

Dette er proceduren for MRI af hjernen

  • Angiografi. Takket være kontrastmidlet er lægen i stand til at opdage kar, der foder tumoren.
  • Biopsi. Et fragment af neoplasmaet er nødvendigt til denne undersøgelse. Det er umuligt at stille en nøjagtig diagnose uden denne procedure..

Terapifunktioner

Astrocytoma betragtes som en livstruende sygdom, der kræver rettidig behandling. Der er flere metoder til at bekæmpe en sådan hjernesvulst:

  1. Kirurgisk. Specialisten skal fjerne det berørte væv med en minimal risiko for komplikationer, selvom det er vanskeligt at forudsige noget med hjernen. Operationen udføres oftere i de tidlige stadier af astrocytom. Det er den vigtigste metode til vellykket terapi. For at få adgang til svulsten er det nødvendigt at skære huden, fjerne en del af kraniet og dele den hårde skal i hjernen. Men diffuse patologiformer kan ikke fjernes fuldstændigt. Endvidere sutureres det bløde væv, og en speciel plade sættes i stedet for den afskårne knogle. Alvorlige komplikationer kan forekomme efter operation: cerebralt ødem, trombose, infektion, skade på blodkar eller nerver og acceleration af spredningen af ​​ondartede celler. For at undgå negative konsekvenser overvåges tilstanden i hjernen under operationen konstant af CT eller MR.

Om, hvordan den kirurgiske procedure udføres, se videoen mere detaljeret:

  1. Radiosurgery. I dette tilfælde bruges radiostråler til at fjerne det berørte væv. Imidlertid kan sådant udstyr kun bruges, hvis størrelsen på neoplasma ikke overstiger 3,5 cm. Nyere teknikker bruges også til operationen: gammakniv, endoskopi, kryokirurgi, laserstråle, ultralyd.
  2. Kemisk og strålebehandling. I det andet tilfælde bruges stråling til at dræbe tumorceller. Ved hjælp af strålebehandling udføres behandlingen af ​​de patienter, der er kontraindiceret i operationen. For at bekæmpe patologi i 1. grad bruges denne metode ekstremt sjældent og først efter fjernelse af svulsten. For at ødelægge metastaser af astrocytomer er det nødvendigt at bestråle hele hovedet. Med hensyn til kemoterapi er dens effektivitet ikke særlig høj, derfor anvendes en sådan behandling sjældent..

Enhver behandling vil være effektiv, hvis en hjernesvulst påvises til tiden. Selvom nogle typer astrocytomer fører til hurtig død.

Konsekvenserne og prognosen af ​​sygdommen

Når hele behandlingskomplekset er udført, kan tumoren muligvis vende tilbage igen, så patienten skal regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser. Du har også presserende behov for at se en læge, hvis en person igen har generelle symptomer på patologi. I tilfælde af tilbagefald skal patienten gennemgå et andet behandlingsforløb..

Oftest er tumorens genoptræden karakteristisk for glioblastom såvel som for anaplastisk astrocytom. Risikoen for tilbagefald øges, hvis neoplasmen delvist er blevet fjernet. Mere end 40% af patienterne bliver handicappede. De diagnosticeres med følgende komplikationer:

  • Bevægelsesforstyrrelser.
  • Parese og lammelse, der fratar en person evnen til at bevæge sig.

Derudover forværrer patienten koordination, syn (der er problemer ikke kun med skarphed, men også med farvediskriminering). De fleste patienter udvikler epilepsi såvel som psykiske lidelser. Nogle mennesker fratages muligheden for at kommunikere, læse og skrive, udføre enkle bevægelser. Intensiteten og antallet af komplikationer kan variere..

Forebyggelse

Hvis der ikke er noget at gøre med den arvelige disponering, kan andre negative faktorer bekæmpes. For at reducere risikoen for at udvikle sygdommen er det nødvendigt at følge anbefalingerne fra specialister:

  1. Spis rationelt. Det er bedre at afvise skadelige retter, produkter, der indeholder konserveringsmidler, farvestoffer eller andre tilsætningsstoffer. Det er bedre at foretrække dampet mad, spise mere grøntsager og frugter.
  2. Stop med at drikke og ryge.
  3. Brug vitaminkomplekser og temperer kroppen for at styrke immuniteten.
  4. Det er vigtigt at beskytte dig selv mod belastninger, der har en negativ effekt på nervesystemet..
  5. Det tilrådes at skifte bopæl, hvis huset befinder sig i et miljø, der er dårligt stillet.
  6. Undgå hovedskader.
  7. Gennemgå regelmæssigt forebyggende undersøgelser..

Hvis en person har en hjernesvulst (astrocytom), må du ikke straks falde i fortvivlelse. Det er vigtigt at indstille sig til et positivt resultat og lytte til lægeres anbefalinger. Moderne medicin kan forlænge kræftpatienters levetid og undertiden helt lindre patologi.

Anaplastisk astrocytom

Hvad er anaplastisk astrocytom?

Anaplastisk astrocytom er en sjælden ondartet tumor i hjernen..

Astrocytomer er tumorer, der udvikler sig fra bestemte stjerneceller, kaldet astrocytter. Astrocytter og lignende celler danner det væv, der omgiver og beskytter andre nerveceller placeret i hjernen og rygmarven. Tilsammen er disse celler kendt som gliaceller, og de væv, som de danner, er kendt som gliale væv. Tumorer, der opstår fra gliale væv, inklusive astrocytomer, kaldes kollektivt gliomer..

Symptomer på anaplastisk astrocytom varierer afhængigt af tumorens specifikke placering og størrelse. Den specifikke årsag til denne tumor er ukendt..

Astrocytomer klassificeres efter et vurderingssystem udviklet af Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Astrocytomer er af fire typer afhængigt af hastigheden af ​​celleproduktion og sandsynligheden for, at de spreder sig (trænger ind) i nærliggende væv.

Astrocytomer af I- eller II-grad er ikke ondartede og kan kaldes svulster af lav kvalitet. Astrocytomer i III- og IV-graden er ondartede og kan kaldes astrocytomer med en høj grad af malignitet. Anaplastisk astrocytom refererer til astrocytom i III-graden. Grad IV astrocytom er kendt som glioblastoma multiforme. Tumorer i lavere grad kan i sidste ende blive til tumorer med en højere grad af malignitet..

Tegn og symptomer

Symptomer på anaplastisk astrocytom varierer afhængigt af tumorens nøjagtige placering og størrelse. De fleste symptomer er resultatet af øget tryk i hjernen. Anaplastisk astrocytom udvikler sig normalt langsomt, men kan også udvikle sig hurtigt..

Forhøjet tryk i hjernen kan være forårsaget af selve tumoren eller blokering af væskefyldte rum i hjernen kaldet ventrikler, hvilket fører til unormal akkumulering af cerebrospinalvæske i hjernen. Symptomer, der ofte er forbundet med anaplastiske astrocytomer, inkluderer:

  • hovedpine;
  • letargi;
  • døsighed;
  • opkastning
  • personlighedsændringer eller mental status.

I nogle tilfælde kan du også opleve:

  • kramper
  • synsproblemer;
  • svaghed i arme og ben, hvilket fører til koordinationsproblemer.

Mere specifikke symptomer vedrører det område af hjernen, hvor tumoren er placeret. Anaplastiske astrocytomer kan udvikle sig i ethvert område i det centrale nervesystem, selvom de i de fleste tilfælde findes i en stor afrundet del af hjernen (hjernen), der optager det meste af kraniet. Hjernen er opdelt i to halvdele, kendt som de cerebrale halvkugler. Anaplastiske astrocytomer kan udvikle sig i de frontale, temporale, parietale og occipitale lobes i hjernen.

En tumor i frontalben kan forårsage hukommelsesproblemer, personlighed og humørændringer og lammelse (kaldet hemiplegi) på den side af kroppen modsat tumoren. Tumorer i den temporale flamme kan forårsage anfald, hukommelsesproblemer, koordination og tale. Tumorer i parietalben kan forårsage kommunikationsvanskeligheder gennem skrivning (agrafia), finmotoriske færdigheder eller sensoriske abnormiteter såsom prikken eller brændende (paræstesi). Tumorer i den occipitale flamme kan føre til synstab.

Andre almindelige steder for anaplastisk astrocytomer inkluderer den del af hjernen, der indeholder thalamus og hypothalamus (diencephalon), den nedre del af hjernen nær bagsiden af ​​nakken, der kontrollerer bevægelse og balance (cerebellum) og rygmarven.

Tumorer i diencephalon kan forårsage hovedpine, træthed, svaghed i arme og ben, synsproblemer og hormonel ubalance. Tumorer i lillehjernen kan forårsage hovedpine, personlighed eller adfærdsændringer og balanceproblemer. Rygmarvs tumorer kan forårsage rygsmerter, sensoriske forstyrrelser såsom prikken eller brændende fornemmelse (paræstesi), svaghed og gangforstyrrelse.

Årsager og risikofaktorer

Den nøjagtige årsag til anaplastisk astrocytom er ukendt. Forskere antyder, at genetiske og immunologiske abnormiteter, miljøfaktorer (f.eks. Eksponering for ultraviolette stråler, visse kemikalier, ioniserende stråling), diæt, stress og / eller andre faktorer kan spille en afgørende rolle i forekomsten af ​​visse typer kræft..

Forskere foretager løbende grundlæggende undersøgelser for at finde ud af mere om de mange faktorer, der kan føre til kræft..

Astrocytomer er mere almindelige i visse genetiske lidelser, herunder neurofibromatose type I, Li-Fraumeni syndrom og tuberøs sklerose. Med undtagelse af disse sjældne sygdomme overføres langt størstedelen af ​​astrocytter ikke til afkom med en større hyppighed.

Forskere mener, at nogle mennesker kan have en genetisk disponering for at udvikle astrocytom. En person, der er genetisk disponeret for forstyrrelsen, bærer genet (eller generne) af sygdommen, men den kan ikke udtrykkes, medmindre den forårsages eller "aktiveres" under visse omstændigheder, f.eks. På grund af visse miljøfaktorer..

Berørte befolkninger

Anaplastiske astrocytomer påvirker mænd oftere end kvinder. Den nøjagtige hyppighed af disse tumorer er ukendt. Anaplastisk astrocytom og glioblastoma multiforme anslås at påvirke 5-8 personer ud af 100.000 i den generelle befolkning. Anaplastiske astrocytomer er mere almindelige hos voksne end hos børn. Hos voksne udvikles anaplastisk astrocytom normalt mellem 30 og 50 år. Astrocytomer og beslægtede tumorer (oligodendrogliomer) er de mest almindelige primære hjernesvulster hos voksne.

Hos børn udvikles anaplastisk astrocytom normalt mellem 5 og 9 år. Ondartede tumorer (dvs. anaplastisk astrocytom og glioblastoma multiforme) tegner sig for ca. 10 procent af stamtumorer i centralnervesystemet hos børn. Astrocytomer som helhed tegner sig for mere end halvdelen af ​​alle primære børnetumorer i centralnervesystemet. De fleste astrocytomer (ca. 80 procent) hos børn i lav kvalitet.

Lignende lidelser

Symptomer på følgende lidelser kan svare til dem ved anaplastisk astrocytom. Sammenligninger kan være nyttige til differentieret diagnose..

Andre hjernesvulster skal adskilles fra anaplastiske astrocytomer. Sådanne tumorer indbefatter metastatiske tumorer, lymfomer, hemangioblastomer, craniopharyngiomas, teratomer, ependymomer og medulloblastomer.

Yderligere tilstande, der kan ligne anaplastisk astrocytom, inkluderer betændelse i hjernehinden, der omgiver hjernen og rygmarven (meningitis), og pseudotumor i hjernen (godartet intrakraniel hypertension).

Diagnosticering

Diagnosen af ​​anaplastisk astrocytom er baseret på en grundig klinisk vurdering, en detaljeret patienthistorie og forskellige billeddannelsesmetoder, herunder computertomografi (CT) og magnetisk resonansafbildning (MRI).

Under CT-scanninger bruges en computer og røntgen til at skabe en film, der viser billeder i sammenhæng med visse vævsstrukturer.

MR bruger et magnetfelt og radiobølger til at få billeder af tværsnit af individuelle organer og væv i kroppen. Sådanne billeddannelsesteknikker kan også bruges til at vurdere tumorens størrelse, placering og ekspansion og til hjælp i fremtidige kirurgiske procedurer..

Kirurgisk fjernelse og mikroskopisk evaluering (biopsi) af væv fra tumoren bruges til at afslutte diagnosen..

Standard behandlingsmetoder

Den terapeutiske behandling af patienter med anaplastisk astrocytom kan kræve en koordineret indsats fra et team af medicinske specialister, såsom læger, der er specialiserede i diagnose og behandling af kræft (medicinske onkologer), specialister i brugen af ​​stråling til behandling af kræft (strålingsonkologer), kirurger, neurologer, onkologiske sygeplejersker og andre sundhedspersonale.

Specifikke terapeutiske procedurer og interventioner kan variere afhængigt af mange faktorer, såsom:

  • lokalisering af den primære tumor;
  • graden af ​​primær tumor (stadie) og graden af ​​malignitet;
  • om tumoren spredte sig til lymfeknuderne eller fjerne steder (hvilket er sjældent ved astrocytomer);
  • menneskets alder og generelle sundhed;
  • og så videre. faktorer.

Beslutninger om brug af specifikke interventioner skal træffes af læger og andre medlemmer af sundhedsteamet i tæt samråd med patienten, baseret på:

  • sagspecifikationer;
  • en grundig diskussion af potentielle fordele og risici;
  • patientpræferencer;
  • og andre relevante faktorer.

De tre hovedformer for behandling af anaplastisk astrocytom er:

  1. kirurgisk indgreb;
  2. strålebehandling;
  3. kemoterapi.

Disse behandlinger kan bruges alene eller i kombination med hinanden. Den indledende behandling er i de fleste tilfælde kirurgi for at fjerne så meget af tumoren som muligt (resektion). Nogle gange kan kun en del af en tumor fjernes sikkert, fordi ondartede celler kan sprede sig til det omgivende hjernevæv..

Da kirurgi ofte ikke helt kan fjerne tumoren, anvendes stråling og kemoterapi normalt efter operationen for at fortsætte behandlingen..

Postoperativ bestråling til behandling af kendte eller mulige restsygdomme anvendes ofte til anaplastisk astrocytomer. Hvis initial operation ikke er mulig på grund af den specifikke placering og / eller progression af kræft, kan behandlingen kun omfatte stråling.

Strålebehandling ødelægger eller beskadiger primært celler, der hurtigt fordeler sig, primært kræftceller. Nogle sunde celler (f.eks. Hårsækker, knoglemarv osv.) Kan imidlertid også beskadiges, hvilket fører til visse bivirkninger. Under en sådan terapi passerer stråling således gennem sygt væv i omhyggeligt beregnede doser for at ødelægge kræftceller, mens eksponering og skade på normale celler minimeres. Strålebehandling sigter mod at ødelægge kræftceller ved at opbevare energi, der skader deres genetiske materiale, forhindre eller bremse væksten og reproduktionen af ​​kræftceller..

Terapi med visse anticancer-lægemidler (kemoterapi) kan også bruges til behandling af mennesker med anaplastisk astrocytom. Kun et kemoterapeutisk middel er godkendt til behandling af voksne med anaplastisk astrocytom, og ikke et er godkendt til brug hos børn. De fleste kemoterapeutiske midler har kun vist begrænset effektivitet til behandling af mennesker med anaplastisk astrocytom..

Food and Drug Administration (FDA) har godkendt Temozolomide (Temodar) til behandling af voksne med anaplastisk astrocytom, som ikke reagerer på andre former for terapi (ildfast anaplastisk astrocytom).

Prognose: overlevelsesrate og forventet levealder

Ifølge American Cancer Society er procentdelen af ​​mennesker med anaplastisk astrocytom, der lever i 5 år efter diagnosen:

  • 49 procent for mennesker i alderen 22 til 44 år;
  • 29 procent for personer i alderen 45 til 54 år;
  • 10 procent for folk i alderen 55 til 64 år.

Det er vigtigt at huske, at dette kun er gennemsnitsværdier. Flere faktorer kan påvirke overlevelse, herunder:

  • størrelse og placering af din tumor;
  • om tumoren blev fjernet helt eller delvist kirurgisk;
  • om tumoren er ny eller tilbagevendende;
  • patientens generelle helbred.

Din læge kan muligvis give dig en bedre idé om prognosen baseret på disse faktorer..