Livmoderhalskræft Ascites i æggestokkræft

Ovariecancer på trin 1 har normalt ingen symptomer. På det andet trin spreder tumoren sig til livmoderen og livmoderkanalerne, blæren og sigmoid kolon. Sygdommen manifesteres ved at trække smerter i underlivet, som ofte forbliver uden korrekt diagnose. Dette fører til det faktum, at kræft i æggestokkene går ind i 3. og 4. trin, når den primære tumor giver metastaser til leveren, lymfeknuder, peritoneum og lunger. En af de mest alvorlige komplikationer i disse faser er hævelse..

Spredningen af ​​metastaser til lymfeknuder og peritoneum forstyrrer udstrømningen af ​​væske. Som et resultat akkumuleres det i mavehulen - der udvikler sig dræbende eller hævder kræft i æggestokkene. Den akkumulerede væske presser på membranen og forskyder den i det område, der er besat af lungerne. Som et resultat udvikler luftvejene og derefter hjertesvigt. I mere end halvdelen af ​​tilfælde af kræft i æggestokkene er det hæft, der er dødelig.

Til behandling af ascites ved kræft i æggestokkene anvendes lægemiddelterapi, primært diuretika. Til tvungen fjernelse af væske fra bughulen anvendes punktering. Denne metode kaldes laparocentese. I en laparocentese-procedure kan ikke mere end 5 liter væske fra bughulen blive evakueret. Bivirkninger kan omfatte dehydrering, nyresvigt og et fald i blodvolumen i karene (hypovolæmi).

Kirurgisk behandling og kemoterapi mod kræft i æggestokkene i nærvær af ascites er kompliceret af levermetastaser. Som regel kan vi i dette tilfælde kun tale om palliativ kemoterapi, som kræver indlæggelse på hospitalet. I dette tilfælde er det muligt at forlænge patientens liv markant og opretholde kvaliteten af ​​hendes liv.

Ascites i æggestokkræft ledsages normalt af levermetastaser. Derfor er vedligeholdelsesbehandling med hepatoprotectors af stor betydning. Det skal huskes, at patienten med denne sygdom kan være i en kritisk situation til enhver tid. Svigt i leveren på grund af metastaser i kræft i æggestokkene i løbet af få minutter kan føre til død. Dette kræver konstant overvågning af tilstanden og nødsituationer i tilfælde af en kraftig forringelse. Dette kan kun sikres i en palliativ afdeling på et hospital eller hospice..

Ud over behandlingen af ​​ascites inkluderer palliativ terapi terapeutisk ernæring. Dets værdi er især stor i forbindelse med leverskade. Det er samlet individuelt og opfylder en række obligatoriske krav til sammensætning af vitaminer, sporstoffer, balance i proteiner, fedt og kulhydrater. Tilstedeværelsen af ​​vores eget køkken på højt niveau på hospicet giver disse betingelser, som ikke kun forbedrer livskvaliteten, men også understøtter leveren og hele kroppen i de sidste stadier af kræft i æggestokkene.
Af større betydning i de senere faser af kræft i æggestokkene er analgesi. Det ordineres under hensyntagen til WHO's anbefalede ”smertestillende stige”. I palliativ terapi betyder dette en overgang fra analgetika til opioide lægemidler og videre til stærke opiater..

Buildup af abdominalvæske ved kræft i æggestokkene

Ovariecancer er en almindelig kvindekræft. Dets særpræg er de tidlige symptomer, som sygdommen kan diagnosticeres allerede i de første faser.

Det er kendsgerningen om tidlig diagnose, der tillader en ret vellykket behandling med stor chance for en fuldstændig bedring af patienten. Når denne sygdom forekommer hos kvinder, vises følgende symptomer:

• uregelmæssigheder i menstruationen;
• udseendet af blodig udflod;
• smerter i underlivet;
• lændesmerter;
• afføringsforstyrrelser;
• kvalme, tyngde i maven;
• øget gasdannelse;
• markant fald i appetit.

Ifølge statistikker er der i Rusland for hver 100.000 kvinder i dag 77 patienter med kræft i æggestokkene.

Symptomer i æggestokk onkologi

Oftere i det indledende trin kan tegnene på den onkologiske proces forveksles med andre sygdomme, og diagnosen kan muligvis ikke stilles korrekt. Efter et stykke tid kan du nøjagtigt bestemme diagnosen af ​​kræft. Med onkologi af æggestokkene 3 spsk. der er en konstant tilstedeværelse af symptomer, eller nogle af dem intensiveres:

• bækken smerter;
• følelse af tyngde og overspisning;
• oppustethed (flatulens);
• hyppig vandladning;
• pludselig vægttab eller vægtøgning;
• konstant følelse af træthed;
• hyppige smerter i nedre del af maven og nedre del af ryggen;
• dysfunktionelle forstyrrelser i fordøjelseskanalen;
• fornemmelser af smerte under samleje;
• uregelmæssigheder i menstruationen;
• unormal spotting;
• mistet appetiten;
• kvalme
• afføringslidelser (diarré / forstoppelse).

Med den avancerede form for kræft forekommer komplikationer, manifesteret ved symptomer:

• anæmi;
• cachexia (udmattelse);
• skarpe smerter i bækkenområdet;
• ascites;
• hævelse i benene med efterfølgende udvikling af trombose (på grund af klemming af bækkenårene);
• tegn på hjerte- og luftvejssvigt.

Årsager

Inden vi finder ud af, hvor meget der lever med ascites i ovariecancer i fase 3, vil det være nødvendigt at forstå årsagerne til kræft i æggestokkene. Moderne medicin kan ikke svare nøjagtigt på dette spørgsmål. Forskere er enige om, at denne sygdom har en arvelig karakter, da der er mange bekræftede tilfælde af detektion i både mor og datter. Generelt kan læger kun foreslå mulige årsager:

• Kroniske inflammatoriske processer.
• Forstyrrelser i den hormonelle baggrund, nemlig en stigning i antallet af androgener, ovariedysfunktion.
• Manglende evne til at blive gravid (infertilitet).
• Nedsat kropsimmunitet.
• Uregelmæssig seksuel aktivitet.
• Veneriske sygdomme.
• Abort.
• Brystkræft (med denne sygdom er risikoen for at udvikle patologi i æggestokkene 2 gange højere).
• Fedme.
• Spiseforstyrrelser, dårlige vaner (rygning og alkohol).
• Udsættelse for stråling.

Og hvordan manifesterer ovariecancer i fase 3 sig? Lad os finde ud af det.

Hvad truer kræft i æggestokkene med ascites

Dannelsen af ​​ascites i onkologi af æggestokkene 3 spsk. betragtes som en passende attribut. Ascites betragtes som en patologisk ophobning af væske i bughulen. Denne konsekvens er meget farlig for en kvindes liv. Hovedårsagen til denne ophobning af væske er en krænkelse af væskecirkulationen i kroppen.

Hvis du har de første tegn på ascites, skal du straks søge specialiseret hjælp fra kompetente specialister. Med onkologi af æggestokkene 3 spsk. ascites manifesterer sig ubetydeligt - kropstemperaturen stiger, og smerter i maven bekymrer sig, gradvis træthed og en følelse af konstant træthed slutter sig til symptomerne. Et karakteristisk tegn på ascites i onkologi af æggestokkene 3 spsk. mærkbar hævelse af benene.

Med ascites er det nødvendigt at gennemføre en omfattende kur, som inkluderer den medicinske metode og den kirurgiske metode. Med akkumulering af den volumetriske mængde væske i bughulen og utidig søger hjælp, kan det føre til aktiv spredning af metastaser til tilstødende organer samt føre til patientens død. Men med lægebehandling til tiden, kan du reducere sandsynligheden for manifestation af konsekvenser og forhindre udvikling af mulige tilbagefald.

Symptomer

I den første fase, som allerede nævnt, er kræft i æggestokkene asymptomatisk. Bekkensmerter forekommer i senere faser, hvilket karakteriserer indtræden af ​​metastase.

Et tegn, der er karakteristisk for enhver kræft, er urimeligt, hurtigt vægttab. På samme tid er en visuel stigning i maven karakteristisk for kræft i æggestokkene. Dette betyder en stigning i neoplasmaet samt en ophobning af væske i bughulen (ascites). Nogle gange er tumoren ledsaget af fordøjelsesforstyrrelser, tarmobstruktion osv..

Diagnose af kræft i de tidlige stadier sker tilfældigt som et resultat af identificering af andre sygdomme. Og så du ikke behøver at finde ud af fra lægen, hvor meget de lever med ascites i fase 3 og 4 ovariecancer, skal du være opmærksom på symptomerne, der advarer om udviklingen af ​​patologi:

• uregelmæssig menstruation;
• Symptomer på anæmi - træthed, generel svaghed, blekhed i huden;
• ømhed i underlivet;
• krænkelse af fordøjelses- og urinfunktioner;
• livmoderblødning, der ikke er relateret til menstruation;
• ikke enkelte aborter;
• smerter i lændeområdet, som ikke lindres af analgetika;
• årsagsløs stigning i kropstemperatur;
• urimeligt fald i blodtrykket.

En kvinde skal nøje overvåge sit helbred og i nærvær af ovenstående symptomer gennemgå en undersøgelse. Den rettidige opdagelse af patologi tillader ikke, at den udvikler sig til fase 3 ovariecancer og ascites (hvor mange der lever med denne patologi, vil vi overveje nedenfor) og metastasere til andre organer.

Hvad er prognosen for overlevelse i den tredje fase af æggestokkens onkologi?

For at bestemme æggestokkræft trin 3 med ascites - hvor mange mennesker der bor, skal du tage hensyn til de individuelle egenskaber ved kvindens krop og tilstedeværelsen af ​​metastaser i tilstødende organer.

I henhold til medicinsk statistik, med 3 avancerede stadier af kræft i æggestokkene, er overlevelsesraten ca. 20-45%. Men takket være de nyeste metoder og teknologier inden for moderne medicin kan overlevelsen øges op til 80%, men det hele afhænger af sygdomsstadiet på behandlingstidspunktet samt antallet af metastaser i tilstødende organer og af tilstrækkeligheden af ​​den ordinerede behandling.

Hvor længe en patient med denne sygdom kan leve afhænger af sygdomsstadiet og behandlingseffektiviteten. Som behandling anvendes alternative metoder, medicin, overholdelse af en speciel diæt, kemoterapi. I alvorlige tilfælde skal du installere speciel dræning for at fjerne overskydende væske.

Ascites tillader ikke fuldt ud at opnå effektiviteten af ​​behandlingen af ​​onkologi. Ascites er farlig, fordi det på ethvert tidspunkt kan sprænge, ​​og al den væske, der var i den, falder ned i det lille bækken, hvilket vil føre til betændelse og nekrose i sunde organer og væv.

Risikogruppe

Alderen på kvinder, der er i risiko for denne sygdom, er ældre end 45 år. Grundlæggende falder menopausale kvinder i de syges række. Den højeste forekomst er 65 år eller ældre..

De første stadier af denne sygdom går som regel uden udtalt symptomer. Og oftest er kvinder, der har problemer med kønsorganerne, ikke opmærksomme på de første tegn på kræft i æggestokkene, hvilket tilskriver dem til eksisterende sygdomme. Derfor diagnosticeres det i de fleste tilfælde i de sene stadier, hvor metastiserede celler allerede spreder sig til tilstødende organer.

Ofte er specialister også nødt til at beskæftige sig med ascites i ovariecancer i fase 3. Hvor mange sådanne patienter der bor, fortæller vi videre.

Hvordan behandles ascites?

For at fjerne overskydende væske og stoppe udviklingen af ​​ascites udføres der et diuretikum, og forholdet mellem vand og salt gendannes. Hvis disse metoder er ineffektive, udføres abdominal punktering, og væsken pumpes helt ud.

Med ascites kræves en bestemt diæt, som inkluderer bouillon med tilsætning af kanel, ingefær, fennikel, persille og marjolein (disse urter hjælper med at bekæmpe ascites). Spis små måltider.

For at øge effektiviteten af ​​behandlingen og så patienten kan leve længere med onkologien i æggestokkene 3 spsk. med ascites - udfør intraperitoneal kemoterapi.

Ovarisk onkologisk behandling

Oftere ved 3 spsk. Ovarial onkologi bruger kompleks terapi, der kombinerer den kirurgiske metode og kemoterapi. Med den korrekte kirurgiske fjernelse af tumoren og alle metastaser øges overlevelsesraten mange gange.

I kirurgisk indgreb fjernes ikke kun æggestokken påvirket af den onkologiske proces og alle metastaser, men også nabovæv og indre organer. Det er således muligt at opnå helbredelse og forhindre den efterfølgende forekomst af tilbagefald. I stigende grad under operationen er det nødvendigt at fjerne tumoren sammen med livmoderen, æggelederne og andre organer.

I mange tilfælde ordineres patienter til at tage kemoterapeutiske medikamenter inden kirurgisk behandling og undertiden som genoprettende terapi i perioden efter selve operationen. De fleste erfarne fagfolk stoler på sådanne kemoterapeutiske midler som Cyclophosphamid, Cisplan, Taxol. Disse lægemidler blokerer og hæmmer aktivt spredningen af ​​kræftceller, hvilket reducerer potentielle tilbagefald godt.

Sådanne lægemidler administreres intravenøst ​​eller intraarterielt. Varigheden af ​​brug af medikamenter afhænger af patientens tilstand, stadium af den onkologiske proces, tilgængelige metastaser, kroniske sygdomme samt af lokaliteten af ​​selve den onkologiske formation.

Med en specificeret diagnose af ovarieconkologi, 3 spsk. du skal ikke opgive dig selv, men du skal henvende dig til en god specialist for kompetent hjælp, der hjælper dig med at vælge et passende behandlingsregime samt de nødvendige metoder til forskning og diagnose af den onkologiske proces. Det vigtigste er ikke at starte sygdommen og nøje følge alle lægens anvisninger.

Konstant overvågning af en onkolog såvel som behandlingskurser vil hjælpe med at forlænge patientens leveår og vende tilbage til den sædvanlige aktive livsstil.

Etiologi af forekomst

Bughulen består af to blade. Den første dækker den indvendige overflade af bughinden, og den anden er placeret omkring hulrummet. Cellelag producerer væske.

Væskeindholdet i maven er normen. Forudsat at det er produceret nøjagtigt nok til at omgiver peritoneale organer og ikke lade dem gnide mod hinanden. Den nævnte væske kaldes serøs. Under normal drift absorberes kroppen af ​​epitellaget.

Når mekanismen forstyrres, forekommer lymfekonstitution, fugtabsorptionen forværres, væske ophobes i bughulen. Ascites vises. Således er den vigtigste årsag til udviklingen en fiasko i mekanismen for vand-saltbalance i kroppen.

Udviklingsmekanismen kan variere afhængigt af patologien. For eksempel, når leveren påvirkes af cirrose, producerer kroppen lidt protein. Et fald i niveauet fører til plasma-udtynding. Som et resultat kommer væsken gennem de vaskulære vægge ind i det frie hulrum, hvilket provoserer ascites. Derudover dannes arvæv på den syge lever, som presser på blodkarene og presser plasma fra dem.

Faren for døsighed i opståen af ​​en ond cirkel, da mekanismerne i kroppens systemer, den ene efter den anden, mislykkes.

Med komprimerede vener kommer væsken fra dem ind i lymfestrømmen. Systemet kan ikke klare, trykket i knudepunkterne øges, væsken kommer ind i bughulen. Som et resultat cirkulerer blodet mindre, trykket falder.

Den menneskelige krop starter processen med kompensation og begynder at intensivt producere hormoner. En stigning i hormonelle niveauer provoserer en stigning i trykket i arterierne. Overskydende fugt fra karene trænger igen ind i maven. Cirklen lukkes, og ascites bliver kompliceret.

I 90% af tilfældene provokerer en stigning i fugt i hulrummet tre faktorer:

• leverskade med skrumpelever;
• kræfttumor;
• hjertesygdomme.

Vi tilbyder dig at lære, hvordan og hvordan du hurtigt kan kurere lav hos mennesker derhjemme
I den onkologiske proces tilføjes foruden de vigtigste faktorer ved ascites også betændelse, der provoserer en tumor i det berørte organ. I sidstnævnte tilfælde begynder organets skal at producere et større volumen væske, end det kan absorbere. Ondartet dannelse presser også på lymfeknuderne, hvilket hindrer lymfestrømmen. Stagnation forekommer, væske løber ud i det frie rum.

Ekstern manifestation af ascites

Når en komplikation er ledsaget af insufficiens i hjertet, forekommer en krænkelse af hjertestrømmen og leverens blodstrøm. Overskydende plasma kommer ind i bughinden. Epitellaget kan ikke absorbere det yderligere fugtighedsvolumen. Som et resultat udvikler abdominal dræning.

I kræftsvulster provoserer ascites disse faktorer:

• Kræftecellernes nederlag af blodkarene, hvilket fører til deres blokering og indtræden af ​​lymfe i hulrummet.
• Fortynding af blodkar i kredsløb og lymfesystemer nær metastaser.
• Nedsat blodprotein på grund af nedsat leverfunktion.

Der er grunde, der ikke er relateret til onkologi:

• Trombose i leverens og portalen - fører til en stigning i trykket i karet og forstyrrer blodcirkulationen.
• Kronisk nyresygdom.
• Mangel på næringsstoffer under faste.
• Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen (utilstrækkelig produktion af hormoner).
• Patologiske tilstande, der fremkalder lymfekonstitution på grund af blokering af lymfekarrene.
• Betændelse i maven af ​​en ikke-infektiøs art (for eksempel udseendet af granulomer).

Ascites er forårsaget af en række sygdomme af kronisk art. For eksempel:

• Tuberkulose i maven.
• Forskellige gastrointestinale sygdomme (pancreatitis, sarcoidosis).
• Den inflammatoriske proces i de serøse membraner forårsaget af individuelle uafhængige sygdomme (gigt, uræmi, godartede ovariedannelser).

Faktorer, der fremkalder udvikling af dræbende hos spædbørn, inkluderer:

• Medfødte sygdomme i Rh-faktorskonflikt hos barnet og moren, manglende kompatibilitet i blodgruppen. Prognosen er ugunstig - et dødeligt resultat umiddelbart efter fødslen.
• Tab af fosterblod i livmoderen, hvilket fører til medfødt vævødem.
• Medfødte patologier i leveren og galdeblæren, hvilket medfører organfunktion.
• Mangel på protein i babymad.
• Isolering af en stor mængde protein fra blodplasma.

Derudover kan der bemærkes en række grunde, der ikke provoserer ophobning, men øger risikoen for dens udvikling som en samtidig komplikation. Disse inkluderer:

Ascites i æggestokkræft i trin 3-4

Ovariecancer er en alvorlig sygdom, der kan forårsage mange komplikationer, en af ​​dem er ascites. Patologi er dannelsen af ​​overskydende væske inde i maven, og det kan forekomme ikke kun med kræft i æggestokkene, men også med andre typer af ondartede tumorer, med leversygdomme, peritonitis, hjertesvigt.

Ascites er en meget formidabel komplikation, der kan forårsage den inflammatoriske proces i mavehulen, samt abscess og nekrose, som er dødbringende for patienten. Derfor skal du straks rapportere det til din læge ved de første tegn på en overtrædelse.

Årsager

Med kræft i æggestokkene i kroppen forekommer forskellige patologiske ændringer, ofte en krænkelse af vand-saltbalancen. Som et resultat udskilles overskydende væske dårligt af kroppen og akkumuleres i bughulen. Kræft irriterer lymfestrømmen.

Den mest almindelige årsag til ascites er æggestokkræft, ca. 30% af patienter med ascites lider af en sådan sygdom. Mindre almindeligt udvikler patologi sig mod brystkræft, rektum, livmoder og mave..

Naturligvis komplicerer ascites kraftigt forløbet af kræft, patienten føler sig meget værre, og yderligere terapeutiske foranstaltninger er også nødvendige. Mange patienter er interesseret i, hvor meget de lever med fase 3 ovariecancer og ascites. Desværre er overlevelsesraten i dette tilfælde lav, den er ca. 20%.

Symptomer

Ascites kan kun bemærkes af et eksternt tegn, når væskemængden i bughulen er 200 ml eller mere. Normalt forekommer patologien allerede på et avanceret stadium af kræft i æggestokkene - med 3 eller 4.

Ascites i æggestokkræft ledsages af følgende symptomer:

• alvorlig smerte i underlivet;
• alvorlighed
• en stigning i mængden af ​​maven, ofte asymmetrisk;
• krænkelser af fordøjelseskanalen;
• hyppig vandladning;
• hævelse i underkroppen;
• det er vanskeligt for patienten at bevæge sig og bøje;
• åndenød vises;
• med store mængder væske forsvinder appetitten.

Efterhånden som væske ophobes, forværres patientens tilstand. Hvis dens volumen er over 10 liter, begynder en alvorlig forstyrrelse i hjertets arbejde. Derudover kan ascites komplicere kræftforløbet, da metastaser let spredes over hele kroppen gennem lymfestrømmen, hvilket fører til infektion i alt sundt væv.

Ofte er ascites det første tegn på en ondartet tumor i æggestokkene, og væske i bughulen kan generelt opdages ved en tilfældighed, for eksempel under medicinsk undersøgelse. Derfor er det meget nyttigt at have en gynækolog og en ultralydscanning regelmæssigt mindst en gang om året. En sådan undersøgelse vil hjælpe med at opdage patologi på en rettidig måde og redde kvindens liv..

Diagnosticering

Det er ikke vanskeligt at diagnosticere ascites. Hvis der allerede er meget væske, er ændringerne synlige med det blotte øje. En kvinde med ascites stikker hendes mave ud, og hvis hun lyver, bliver den flad, som en frø. Hos en komplet patient er ascites ofte vanskeligt at se, men hun kan selv bemærke en stigning i volumen, hvis hun regelmæssigt ændrer taljeomkredsen.

Hvis mistanke om ascites, men ikke er synlig, henvises patienten til ultralyd. En ultralyd hjælper med at vurdere mængden af ​​væske såvel som organernes generelle tilstand. En punktering kan anbefales at tage væske til analyse..

Behandling

Ascites i æggestokkræft kræver under alle omstændigheder behandling. Hvis væskemængden er lille, udføres kemoterapi til behandling af tumoren, og diuretika vil også blive ordineret til at fjerne væsken. I den konservative behandlingsperiode er det nødvendigt at følge en diæt med undtagelse af sød og salt fra kosten samt indtagelse af en lille mængde væske.

Behandlingen af ​​ascites i æggestokkræft med et stort volumen væske udføres ved punkteringsmetoden, proceduren kaldes laparocentese. Et kateter er installeret til patienten, som giver kontinuerlig dræning af væske i posen..

En sådan behandling betragtes som den mest effektive, da den giver dig mulighed for hurtigt at tømme mavehulen og fortsætte med at behandle tumoren. Punktering udføres på et hospital under lokalbedøvelse. Proceduren er ret lang, fordi det er nødvendigt at frigive væsken langsomt på grund af risikoen for et kraftigt fald i trykket.

Laparocentese letter i høj grad en kvindes tilstand og reducerer også risikoen for at sprede metastaser til andre dele af kroppen. Men denne metode er ikke altid effektiv, i meget alvorlige tilfælde udføres en traditionel operation.

Vejrudsigt

Hvor mange der lever med kræft i æggestokkene, trin 3-4 og hævelse, kan ikke siges entydigt. Ved tilstrækkelig og rettidig behandling er patienternes overlevelse i 5 år kun 10-20%, dette skyldes det faktum, at der er en høj risiko for metastase.

Det er vigtigt at bemærke, at langt fra altid dannes væske i mavehulen nøjagtigt i de 4 kræftstadier. Hos nogle patienter blev ascites observeret selv i begyndelsen af ​​sygdommen, og patologi kan også indikere et tilbagefald. Derfor er det umuligt at give en nøjagtig prognose, indtil graden af ​​kræft er fastlagt.

Trin 3c æggestokkræft kompliceret af ascites og tumorforgiftning

Diagnose:

• hoved: C56 ovariecancer T2CNxM0.
• komplikationer: tumorintoksikation. Ascites. Parietal trombose af store saphene vener uden tegn på flotation. Hypokrom anæmi
• samtidig: hypertension II Art. 2 spsk; risiko 2 Autoimmun thyroiditis. Aterosklerose i aorta. Mitral insufficiens på 1-2 grader. Cytologisk undersøgelse nr. 173009774 (ascitisk væske): metastase af adenocarcinom

Bag disse tal, indekser og vilkår ligger sundheden og livet for Galina Anatolyevna, en lærer, der kom til mig i en meget alvorlig tilstand. Hendes tilstand blev kompliceret af alvorlig åndenød, et stærkt forstørret underliv og ekstrem svaghed. Alene flyttede hun ikke længere. Mine kolleger bad mig om at tage hendes behandling. Jeg så hende først i receptionen og ville virkelig hjælpe denne kvinde, så jeg blev med det samme enig.

Det viste sig, at fascineret af undervisningen, hun i lang tid simpelthen ikke var opmærksom på vægttab og en stigning i maven. Da åndenød opstod, vendte hun sig til lægerne på bopælsstedet, men de fortalte hende ganske enkelt, at hun havde ”onkologi”, at det var ”sent”, og de kunne ikke hjælpe hende med noget. Så vendte hun sig til et stort kræfthospital, hvor hun hørte den samme ting. Ifølge hende mistede hun i det øjeblik håbet. Men på henstillinger fra hendes slægtning vendte Galina Anatolyevna sig mod os. Vi begyndte behandling, og hun havde igen håb, selvom hun stadig bekymrede sig for, at hun skulle forlade sit foretrukne job, måske for evigt.

Hendes tilstand var alvorlig, så vi foretog en omfattende undersøgelse på kort tid, i henhold til de resultater, som hun blev diagnosticeret med kræft i æggestokkene i 3 C-trinet, som er kendetegnet ved ascites - en overdreven mængde væske i maven, som patienter oplever åndenød og alvorlig svaghed, tab appetit og derfor kropsvægt. Mine kolleger foreslog, at hun ikke ville tolerere operationen på grund af generel udmattelse af kroppen eller "dårlig somatisk status" og anbefalede symptomatisk behandling til hende. Dog et sted inde inde følte jeg, at jeg kunne hjælpe hende - dette sker undertiden. Jeg organiserede en konsultation, hvorefter vi tog en vanskelig beslutning og begyndte at forberede et operationsstue.

Operation:

01/05/18, - laparotomi, fjernelse af en gigantisk tumor i højre æggestokk, fjernelse af venstre æggestokk, appendektomi, resektion af større omentum, udskæring af en brok i den forreste abdominalvæg.

Histologisk undersøgelse nr. 181001162: serøs invasiv papillær ovariecystadenocarcinom, høj malignitet

Operationen, hvor vores bedste specialister var involveret (mere end 7 personer i teamet), gik hele dagen - mere end 10 timer. Der var meget blodtab på grund af tumorens enorme størrelse. Vægten af ​​det fjernede væv var 12 kg. Det er umuligt at overbringe følelsen, når et gunstigt resultat går i opfyldelse, som du troede, når alle omkring dig tvivlede.

Den anden dag blev Galina Anatolyevna allerede overført til afdelingen. Sent om aftenen, ved slutningen af ​​min arbejdsdag, fortalte hun mig, at hun havde det meget bedre, og dette var de vigtigste ord for mig..

10 dage efter operationen udledte vi den, og en måned senere begyndte vi forebyggende antitumorbehandling. Hver gang kom hun på egen hånd - med metro. Nogle gange blev hun bragt af sine studerende - gymnasieelever.

Funktionsresultater:

Indlæggelsesperiode: 10 dage.
Somatisk status på afgivelsestidspunktet: ECOG1 (god)

Det resultat, vi opnåede, overgik endda mine forventninger: Hun har ingen tegn på sygdom, hun forbereder sig på starten af ​​skoleåret. Galina Anatolyevna vendte tilbage til arbejde i skolen, hvor hendes elskede studerende venter på hende.

Leder af afdeling for onkologi,
Ph.D. Sergeev Peter Sergeevich

Forudsigelser og overlevelse i ondartede æggestokke i trin 3 og 4

Ovariecancer er en onkologisk sygdom hos kvinder, der opstår på baggrund af en ændring i epitelceller med deres efterfølgende ukontrollerede opdeling. På grund af hvad begynder en tumor at vokse på det berørte område af organet, hvilket påvirker patientens normale liv.

Over tid begynder de ændrede maligne celler gradvist at overføres til sunde væv og spreder sig i kroppen gennem blodstrøm og lymfestrøm, der påvirker andre organer. Som et resultat af denne proces oplever kroppen en masse komplikationer, og det hele ender med døden.

En ondartet ovarietumor er karakteristisk for kvinder over 45 år, men forekommer lejlighedsvis i en yngre alder. I henhold til statistikker diagnosticeres kræft i dette organ ofte i overgangsalderen, den højeste forekomst falder ved 65 år.

Årsager

Indtil videre efterlader de sande årsager til sygdommen flere spørgsmål end svar. Men forskere har fremsat flere teorier og antagelser om faktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​patologi:

• hormonelle lidelser;
• negativ arvelighed inden for onkologi;
• alder over 40;
• dårlige miljøforhold;
• førstefødte efter 35 år;
• historie med infertilitet;
• uregelmæssigt sexliv;
• tidlig debut af overgangsalderen;
• godartede ovarietumorer;
• kroniske patologier i det reproduktive system;
• lang og ukontrolleret anvendelse af p-piller.

Det antages, at udviklingen af ​​sygdommen bidrager til overdrevent forbrug af animalsk fedt og alkohol.

Opkast som et af symptomerne på kræft i æggestokkene i 3 faser: hvor meget de lever, og hvad er chancerne

Generel information om sygdommen

Kræft i æggestokkene er en farlig onkologisk sygdom forårsaget af en mutation af epitelceller og begyndelsen på deres ukontrollerede opdeling, hvilket resulterer i, at der opstår neoplasmer, der forstyrrer organets vitale funktioner.

Muterede celler passerer til sunde væv i tilstødende organer, spredes gradvist gennem hele kroppen og fører derefter til døden.

Hos kvinder yngre end 45 år påvises denne patologi ekstremt sjældent, hovedsageligt diagnosticeres den under starten af ​​overgangsalderen og efter 65 år - den højeste forekomst.

Hvordan dannes patologi?

Den patologiske proces er kendetegnet ved fire stadier, der hver har forskellige symptomer, træk og chancerne for bedring.

1. Først: cellemutation forekommer i det indre epitel og strækker sig ikke ud over organet.
2. For det andet: svulsten påvirker organet fuldstændigt (begge dets halvdele), dets overflade kommer ikke ud, læsioner i æggelederne begynder, opstarter gradvis begynder at udvikle sig.
3. Tredje: begynder metastase af ondartede celler i alle organer i bughulen. Gradvist påvirket alle inguinale lymfeknuder, leveren. Et karakteristisk fænomen ved ovariecancer i fase 3 er ascites (det vil blive betragtet separat nedenfor).
4. Den fjerde (sidste) - med det vises fjerne metastaser.

Faktum! Ifølge statistikker forekommer 5% af antallet af dødsfald forårsaget af forskellige typer onkologier i denne sygdom..

Hvad fører til udvikling af patologi

Årsagerne til dannelsen og udviklingen af ​​onkologi for denne lokalisering er endnu ikke undersøgt fuldt ud. En stor sandsynlighed er tildelt den genetiske baggrund, fordi i mange tilfælde, hvis moderen led denne sygdom - med tiden opdages patologien hos datteren.

Ellers er der flere faktorer, der kan provokere en cellemutation, og dette:

• kroniske og inflammatoriske processer;
• hormonelle lidelser;
• ufrugtbarhed;
• kropsimmundefekt;
• uregelmæssigt sexliv;
• tidligere seksuelt overførte sygdomme;
• aborter.

Vigtig! Hos patienter med brystkræft er risikoen for at udvikle den onkologiske proces med denne lokalisering fordoblet.

Symptomer

Hvert år diagnosticeres æggestokkræft hos 25.000 kvinder, de fleste af dem ældre end 40 år. I det første udviklingsstadium vises tumoren ikke på nogen måde, der er ingen symptomer - det kliniske billede af sygdommen bliver mærkbar i det stadium af aktiv vækst af karcinomet i begyndelsen af ​​dens metastase.

Påvisning af kræft i æggestokkene i trin 3 i den onkologiske proces forårsager en høj dødelighed blandt patienter. Derfor er det vigtigt for kvinder, der er i fare for denne patologi, at være mere opmærksomme på deres helbred og besøge gynækologens kontor mindst 2 gange om året.

• træthed;
• generel svaghed;
• tegn på apati;
• svær anæmi.

De anførte forhold kan periodisk være til stede i hver kvindes liv, derfor er de sjældent forbundet med kræft. Sådanne symptomer er næsten aldrig en grund til at kontakte en specialist, da de tilskrives kroppens banale overarbejde, og den ondartede proces fortsætter med at udvikle sig..

• smerter i nedre del af maven, der strækker sig til korsryggen og benene;
• uregelmæssig menstruationscyklus;
• en stigning i mængden af ​​maven, flatulens;
• hurtig vægtøgning eller tværtimod vægttab;
• ubehag med intimitet;
• spotting fra kønsorganet;
• lidelser forbundet med tarmens og blærens arbejde på grund af det patologiske tryk fra den voksende tumor.

Det mest pålidelige tegn på ovariecancer i trin 3 er ascites, en patologisk ophobning af væske i bughinden. I mangel af passende behandling kan dens volumen nå op på 25 liter.
Ascites, gennembrud blødning i livmoderen, vægttab på grund af fremskridt af kræft kan føre til død.

Samtidige symptomer

Akkumulering af transudat kan mistænkes ved følgende tegn:

• hævelse i maven, benene, eksterne kønsorganer;
• smerter, undertiden ret intens;
• vanskeligheder med at vippe;
• arbejdet vejrtrækning;
• tyngde i maven;
• symptomer på rus;
• intestinal dysfunktion i form af flatulens, diarré, opkast og kvalme;
• hyppigt ønske om at gå på toilettet "for lidt".

Ascites kan visuelt mistænkes af et øget mængde af maven. Med patologi stikker navlen ud. I de senere stadier forårsager sygdommen åndenød, en følelse af fylde med en lille optagelse af mad.

I de indledende stadier kan patologien fortsætte uden symptomer og ikke forstyrre. Overskydende væske kan kun detekteres ved et uheld på en ultralyd eller CT-scanning..

Hvor hurtigt udvikler sig?

Arten af ​​progression af kræft i æggestokkene afhænger i et vist omfang af den histologiske type af tumoren og graden af ​​dens differentiering. Immunsystemets tilstand, alder og tilknyttede sygdomme hos patienten påvirker direkte udviklingshastigheden af ​​den onkologiske proces.

Det vil sige, at for hver kvinde er sygdommens progression forskellige. I gennemsnit tager de første to stadier af sygdommen uden den nødvendige behandling omkring et år; at starte fra nhtnmtq-stadiet for at forudsige timingen bliver en umulig opgave.

Årsager til udseendet

Risikofaktorer for kræft i æggestokkene inkluderer:

• genetisk disponering;
• godartede neoplasmer;
• kontakt med kræftfremkaldende stoffer;
• indtagelse af p-piller
• eksponering for stråling;
• langvarig brug af steroider;
• hormonelle lidelser;
• overgangsalderen;
• premenopausal periode;
• patologiske ændringer i menstruationscyklussen;
• ingen graviditet op til 45 år.

Tilstedeværelsen af ​​flere faktorer hos en kvinde øger sandsynligheden for kræft.

Klassificering af det internationale TNM-system

Overvej i den følgende tabel, hvordan TNM-klassificeringen for ovariecancer i fase 3 ser ud.

Fase (A, B, C)

I den tredje fase af sygdommen påvirkes en eller begge æggestokke med følgende ledsagende symptomer:

• spredning af kræftceller i lymfesystemet;
• implantationslæsion i leveren og andre organer placeret i bughulen.

Lad os overveje mere detaljeret, hvordan udviklingen af ​​ovariecancer i fase III ser ud:

• 3A (T3aN0M0) - tumoren forbliver i bækkenet, men spreder allerede mikrometastaser til bukhulen. De kan kun diagnosticeres med et mikroskop..
• 3B (T3bN0M0) - tumoren strækker sig ud over bækkenet, størrelsen af ​​metastatiske læsioner er mindst 2 cm, lymfeknuderne påvirkes ikke.
• 3C (T3cN1M0) - oncocentret påvises i en eller to æggestokke, læsioner i inguinale og retroperitoneale lymfeknuder noteres, metastaser i bughulen overstiger 2 cm i volumen.

Ascites stadier

Uanset årsagerne til udbruddet har sygdommens forløb tre stadier, der er karakteristiske for mennesker med kræft:

1. Det kortvarige trin er kendetegnet ved det faktum, at patienten kun føler oppustethed, og mængden af ​​akkumuleret væske ikke er mere end 400 ml;
2. Det moderate trin er kendetegnet ved det faktum, at mængden af ​​væske akkumuleret i bughulen er op til 5 liter, alle beskrevne symptomer kan forekomme, udvikling af komplikationer er mulig;
3. Den intense fase - ascites akkumulerer mere end 20 liter væske og betragtes som resistent. Det er ikke muligt at behandle dette stadie med diuretika, hjertets arbejde og åndedræt kan forstyrres, det skal pumpes ud.

Generel klassificering

Kræft påvirker æggestokkens epitelvæv og de væv, der udgør folliklerne i organet. Typer af tumorer:

• kirtelkræft eller adenocarcinomer;
• udifferentierede carcinomer;
• slimhindetumorer;
• endometrioid kræft;
• metastatisk kræft.

Letcelle, blandet og andre sorter af carcinomer er mindre almindelige..

Adenocarcinom og slimhindekræft er karakteristisk for kvinder 50-60 år gamle. Udifferentierede og endometrioide tumorer er mere almindelige hos yngre kvinder, i de fleste tilfælde på grund af infertilitet.

ADENOCARCINOMA ELLER JERN OVARISK KANCER. Det er kendetegnet ved den hurtige udvikling af den onkologiske proces og tidlig podning af bughinden med ondartede celler. Hvis vi taler om en solid tumor, dannes den i form af en knude på en bred base. På trin 3 vokser onkogenet gennem æggestokkens kapsel og haster til nabovæv og organer. Adenocarcinomer reagerer godt på antitumorbehandling, hvilket gør det muligt at forlænge og forbedre livskvaliteten for patienter med denne diagnose..

MUCINOUS kræft. Det diagnosticeres normalt hos kvinder, der har en historie med uterusfibroider, ektopisk graviditet og betændelse i vedhængene. Tumoren vokser ikke gennem æggestokkens slimhinde, men kan bidrage til dannelsen af ​​flere metastaser i bughulen. Derudover vokser den ondartede vækst på en tynd stilk, der kan sno sig, hvilket forårsager intens smerter i læsionen.

Endometrioid æggestokkræft. I 20% af tilfældene er det kombineret med primært livmoderadenokarcinom, og i 10% af tilfældene forekommer det på baggrund af endometriose. En sådan tumor har en cystisk struktur, indeni den er fyldt med tæt hæmoragisk indhold. Den gennemsnitlige alder for patienter er 40 år. Endometrioidkræft skrider frem langsomt, men den onkologiske proces er praktisk talt ufølsom over for kemoradioterapi, hvilket komplicerer prognosen for fremtiden..

UDIFFERENTIEREDE KARCINOMER. De er dårligt diagnosticeret og er som regel kendetegnet ved en asymptomatisk forløb. De er kendetegnet ved aggressivitet, modstand mod de fleste terapeutiske forhold og en ugunstig prognose for overlevelse..

METASTATISK OVARISK kræft. Det kan udvikle sig fra ethvert organ, der primært er påvirket af den onkologiske proces, men oftere forekommer situationen med mavekræft, hvorfra kræftcellerne bringes ind i vedhængene med en blodstrøm eller langs lymfekanaler (Kruckenberg metastaser). Den patologiske proces er kendetegnet ved hurtig vækst og aggressivt forløb med samtidig skade på begge æggestokke. Tumoren spreder sig tidligt til bukhulen i bækkenet og danner flere tuberøse tumorknudepunkter.

Hvad er det?

Blandt kvindelige almindelige patologier er ovarieonkologi ikke den mest almindelige, men alvorlige. Overlevelsesgraden for patienter er lav, fordi diagnosen ofte forekommer i de sene stadier.

Ofte dannes ascites i gonaden af ​​en ondartet neoplasma. Når det ses fra det fysiologiske synspunkt, er der en konstant cirkulerende væske i bughulen. Når lymfeknuderne påvirkes, afbrydes processen, og eksudatet ophobes. Som et resultat stiger en kvindes mave dramatisk.

Opmærksomhed! Årsagen til krænkelse af standardprocessen er en ondartet tumor. Det provoserer en funktionsfejl i bughinden, og den inficerede væske bærer metastaser i kroppen..

I bukhulen er alle organer tæt på hinanden. De kommer også alle i kontakt med væsken..

Der er flere faktorer, der får udviklingen af ​​ascites:

1. blokering af lymfeknuder ved kræftceller;
2. blodkar ændrer permeabilitetsindikatorer;
3. i bukhulen øges sekretionsfunktionen;
4. metastaser er placeret ved siden af ​​nøgleorganer og væv.

Når patienten har et tredje kræftstadium, vil metastaser være i bukhulen. Ved enhver prognose kræver behandling af ascites som en komplikation inden for onkologi.

Nederlaget af to æggestokke på én gang

En kræftsvulst kan påvirke både den ene og begge æggestokke samtidigt i det første udviklingsstadium. Bilateral læsion observeres som regel på trin II i den onkologiske proces, når oncocentret spirer gennem den serøse membran i organet og påvirker livmoder, æggeledere og anden æggestokk, dvs. vi taler om spredningen af ​​sygdommen i bækkenområdet.

De første symptomer på patologien tages ganske ofte af en kvinde for tegn på adnexitis eller betændelse i vedhængene, da smerten normalt har en bilateral trækarakter med stråling til korsryggen. En læge kan mistanke om æggestokkcarcinom allerede på dette tidspunkt, og derfor anbefales det at konsultere en specialist, hvis disse sygdomme forekommer.

Hvilke læger skal jeg kontakte, og hvornår?

Onkologer og gynækologer er involveret i behandlingen af ​​ascites på grund af kræft i æggestokkene. Med en stigning i maves omkreds, øget smerte, udseendet af ødemer og svaghed er det nødvendigt at konsultere en læge. Disse symptomer indikerer udviklingen af ​​sygdommen, som kræver korrektion af terapeutisk terapi.

Takket være yderligere instrumentelle teknikker (ultralyd, tomografi) vurderer lægen forekomsten af ​​den onkologiske proces, volumenet af transudat og tilstanden i de omgivende organer. Derudover er det muligt at udføre en punktering for at studere væsken med hensyn til tilstedeværelse af kræftceller og bestemme mængden af ​​protein, der er mistet.

metastase

Metastase i fase 3 ovariecancer begynder med skade på det parametriske væv og organer i bughulen. Sekundære foci forekommer i tynde og store tarme, lever, blære, livmoder og vagina, æggeleder. Metastasevejen er overvejende implantation, det vil sige, oncocytter vokser ind i organer med direkte kontakt med den berørte æggestokk med sundt væv - dette er meget opnåeligt på grund af vedhængens visse mobilitet. Senere, på trin 3C, er lymfeknuder involveret i den onkologiske proces..

Symptomer på metastatisk kræft er smerter af en skære, krampagtig og syning af en tendens til at stige. Udseendet af metastaser forværrer alvorligt sygdomsforløbet og dens prognose, påvirker behandlingstaktikker.

Hvad ellers at læse:

1. Dannelse af polypose hos børn i næsehulen Polyper hos et barn er repræsenteret ved små vækster på næseslimhinden. De ligner en ærter eller svampe. Sådanne neoplasmer vises som et resultat af komplikationer ved kronisk rhinitis og har en godartet.......
2. Tracheobronchial dyskinesi - tracheal prolaps (indsnævring af den indre diameter af luftrøret) Tracheobronchial dyskinesia er en bronchopulmonær sygdom, der har været særlig almindelig for nylig. Det forårsager forstyrrelser i luftvejene og komplicerer også processen med at udføre trakealfunktioner....
3. De vigtigste tegn på cholangitis er dens behandling og symptomer. Ved inflammatoriske tarmsygdomme, ulcerøs colitis eller Crohns sygdom skal man være særlig opmærksom på galdegangene. Primær skleroserende cholangitis er ofte ledsaget af netop disse lidelser i tarmen og komplicerer cirkulationen af ​​galden.......

Diagnosticering

For at fastlægge en diagnose bruger lægerne følgende metoder:

• Vaginal undersøgelse og palpation af vedhængens område gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en tumor, dens konsistens og mobilitet, omtrentlig størrelse og placering.

• Blodprøver, der sigter mod at identificere hormonelle forstyrrelser i forplantningssystemet, og testen for tumormarkør CA-125 - et specifikt antigen. En stigning i dens titer kan indikere ondartede ændringer i æggestokkernes væv.
• Bekvende ultralyd. Hjælper med at vurdere tætheden af ​​tumoren, dens størrelse og arten af ​​forholdet til tilstødende organer.
• CT og MR. Begge metoder kan nøjagtigt bestemme den anatomiske tilstand af bækkenorganerne og bughulen, detektere metastatiske foci.
• Kolonoskopi er rettet mod at studere strukturen i tarmslimhinden til spredning af metastaser.

Hvordan bestemmer læger patologien - diagnostiske metoder

En erfaren læge kan diagnosticere svære ophøjninger visuelt og med palpation. Instrumentale undersøgelsesmetoder inkluderer:

• Ultralyd Ved hjælp af metoden identificerer specialisten tumoren, dens skala, bestemmer ekssudatet.
• Bestemmelse af fetoproteinniveauer. Det er nødvendigt at finde ud af, om der er leverpatologier.
• Computertomografi (CT) -scanning af mave- og brysthulen, bækkenorganer. Metoden gør det muligt at identificere forekomsten af ​​tilstanden.
• Laparoskopi. Udført til fluidforskning.
• Røntgenbillede af brystorganerne. Det gøres for at finde ekssudat i pleuralhulen.
• Biokemisk analyse. Lavet til at finde ud af antallet af proteiner.
• Koagulogram til bestemmelse af blodets koagulerbarhed.

Behandling

Kampen mod kræft i æggestokkene i 3. grad er ikke en let opgave. Behandlingstaktikkerne afhænger af placeringen og størrelsen af ​​den primære tumor, tilstedeværelsen af ​​metastaser og nederlaget for regionale lymfeknuder. Det er vigtigt at overveje faktorer såsom patientens generelle tilstand og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

De vigtigste behandlingsmetoder til den tredje fase af kræft i æggestokkene:

• operation;
• kemoterapi;
• strålebehandling;
• palliativ terapi.

KIRURGI. Under den indledende kirurgiske indgreb fjerner lægen en eller begge påvirkede æggestokke og undersøger samtidig mavehulen for metastaser og muligheden for deres resektion. Bilateral resektion af vedhængene udføres i de fleste tilfælde, da det andet organ i næsten 100% af tilfældene før eller senere også vil være involveret i den onkologiske proces.

Kun som en undtagelse, med et lille volumen af ​​tumoren og ensidig skade på æggestokken, er det besluttet at forlade det andet organ, hvis kvinden planlægger at blive mor i den nærmeste fremtid. Men på trin 3 er en sådan situation næsten umulig, da oncoprocessen allerede aktivt metastaserer i bughulen.

Sammen med de påvirkede æggestokke, regionale lymfeknuder, livmoren og omentum, resepteres det væv, der dækker de peritoneale organer, normalt..

Kemoterapi. Efter operationen får patienter ordineret kemoterapi, der har følgende mål:

• blokerer væksten og udviklingen af ​​kræftceller;
• reduceret risiko for tilbagefald af tumor;
• forsinkelse af udviklingen af ​​kræftprocessen;
• ødelæggelse af det resterende tumorvæv i kroppen.

De mest effektive inden for ovarial onkologi og peritoneal karcinom er kendetegnet ved cytostatiske præparater indeholdende platin - Cisplatin, Carboplatin osv. I kombination med dem er chloroethylines - Cyclophosphamum, Sarkolizin osv. Ordineret. Når kroppen først er i kroppen, forstyrrer DNA-kæden i oncocytter, blokere metabolisme og deres. Lægemidler kan administreres intravenøst, intramuskulært og oralt.

Kemoterapi er ofte forbundet med forskellige bivirkninger. Cytostatika fremkalder ofte fordøjelsesproblemer, nedsat nyre- og leverfunktion, hårtab og problemer med hæmatopoiesis. Af denne grund er det vigtigt at udføre behandling under nøje kontrol af en læge og nøje følge hans anbefalinger..

Kemoterapi kan bruges som en uafhængig behandlingsmetode, hvis kirurgi er kontraindiceret for patienten, for eksempel med en inoperabil onkologisk proces. I dette tilfælde taler vi ikke om radikale, men om palliativ pleje - cytostatika kan reducere størrelsen og omfanget af tumorspredning og stoppe udviklingen af ​​patologi.

HORMONAL TERAPI. Med visse typer af ovarieconkologi ordineres hormonelle medikamenter. De hæmmer væksten af ​​kræftceller forårsaget af en ubalance i hormoner i kroppen. Disse er Sustanon, Methyltestosteron osv..

RADIOKIRGERI. I dag har en sådan innovativ metode som Gamma Knife spredt sig. Operationen udføres ved hjælp af en anordning, der genererer gammastråler med lav effekt, som er i stand til at koncentrere sig i væv, der er påvirket af kræft og ødelægge tumorer uden at skade sunde anatomiske strukturer.

Proceduren kræver ikke anæstesi og udføres uden snit på kroppen. Metoden er kendetegnet ved høj effektivitet, men den kan kun bruges i små kræftområder.

RADIATIONSTERAPI. Ved kræft i æggestokkene bruges den sjældent, hovedsageligt som en hjælpemetode i kombination med kemoterapi. I dette tilfælde betragtes kræft ikke som en meget effektiv metode med undtagelse af tumor-tilbagefald.

PALLIATIV BEHANDLING. Med en kompliceret form for patologi og en inoperabel ondartet proces ordineres understøttende eller palliativ pleje. Dets hovedmål er at lette patientens velvære. Sammensætningen af ​​terapien inkluderer introduktion af smertestillende midler, beroligende midler, vitaminer og andre lægemidler til symptomatisk behandling..

ETHNOSCIENCE. Brug af opskrifter af national oprindelse i onkologi tilskyndes ikke. Sådanne ting kan ordineres af lægen selv, men kategorisk bør de ikke bruges uafhængigt derhjemme. Ondartede tumorer skal behandles under opsyn af en læge i en specialiseret medicinsk institution: kun i dette tilfælde er der chancer for at sejre over sygdommen.

Ascites i æggestokkens onkologi: dets fare og behandling

De mest alvorlige konsekvenser for kræft i æggestokkene opstår netop på grund af dræbende. Dødeligt resultat sandsynligvis i mere end halvdelen af ​​tilfældene.

Dannelsen af ​​ascites i en kræftformet tumor i æggestokkene forekommer i de sidste kræftstadier, når metastaser overføres til bughulen og leveren. Væsken, der samles i mavehulen, øger størrelsen på æggestokkens tumor, og dette kan resultere i brud (sprængning) i æggestokken og fjernelse af ekssudat i bughulen. En komplikation af ascites i æggestokkræft fører til hævelse i underlivet, kønsområdet, så hævelse kan gå til benene.

Først udtrykker ansamlingen af ​​væske ikke på en eller anden måde sig selv om velvære, men så kan der forekomme alvorlig smerte, som kan opfattes som angreb af blindtarmbetændelse. Jo tidligere ascites diagnosticeres, og fjernelse (pumpning) af væske fra hulrummet er startet, jo større er chancerne for et godt resultat for behandling af den underliggende sygdom og slippe af med ascites. Årsagen til hyppig dødelighed hos kvinder med kræft i æggestokkene er netop ascites (en komplikation af sygdommen, ikke selve sygdommen).

Brug af et medikament såsom kemoterapi er tilladt, da dette gør det muligt at reducere komplikationer af ascites, hvilket skyldes generaliseringen af ​​tumorprocessen.

Når du anbefaler brug af diuretika (diuretika), må du ikke overdrive det. For kræft anbefaler læger at drikke mere væske for at fjerne forfaldsprodukterne af tumorceller fra kroppen. Ascites indfører begrænsninger for brugen af ​​store mængder vand til drikke, plus der er ordineret vanddrivende medikamenter, som også kan øge rusens forgiftningsprodukter med kræfttumorers henfaldsprodukter..

Receptet for et bestemt diuretikum og en dosering er fortsat lægens ansvar. Du kan ikke uafhængigt ændre medicinen og udarbejde din egen medicinplan. Den mest effektive kombination genkendes fra Veroshpiron, Diakarba og Furosemida..

"Veroshpiron" er et kaliumbesparende middel, det indeholder binyrehormonet (spironolacton), som hjælper med at slippe af med overskydende væske uden tab af kalium. Virkningen af ​​lægemidlet begynder efter 2-5 dage efter behandlingsstart, og den resterende virkning af lægemidlets virkning varer tre dage efter, at lægemidlet er stoppet.

"Diacarb" henviser til målmedicin. Det anbefales især for at forhindre cerebralt ødem, men er ikke så effektiv i processen med urinproduktion. Medicinen begynder at arbejde 2 timer efter start af stoffet. Medicinen virker ved at blokere det kulsyreanhydrasenzym i vævene i nyrerne og hjernen.

"Furosemid" ("Lasix") benævnes loopdiuretika. Hans arbejde er baseret på at blokere den omvendte absorption af natrium og klor i tubulus og sløjfe af Henle (nyresekretionsapparat), men på samme tid fjerner det kalium.

Den mest almindelige behandling af ascites er laparocentese (abdominal punktering). Denne metode betragtes som kirurgisk, selvom den ejes fuldt ud af terapeuter i specialiserede afdelinger..

Teknikken er som følger. Patienten, der sidder på en stol, behandles med mavens sted omkring navlen med jod. Derefter injiceres novocaine (til anæstesi) på et sted, der ligger 2 cm under navlen, og en mavevæg punkteres med en trocar (et specialværktøj). Røret går sammen, og pumpning af væske fra bughulen ved hjælp af tyngdekraft begynder.

Cirka ti liter væske fjernes ad gangen. På baggrund af et krympende underliv udføres indsnævring med et ark for at forhindre sammenbrud. Hvis det ikke er muligt straks at fjerne et stort volumen væske, skal du indsætte et drænrør indtil næste gang. Pumpeproceduren kan gentages flere dage i træk.

Den vigtigste betingelse for udførelse af en sådan procedure er sterilitet, da der er en stor chance for at få infektion i bughinden og peritonitis.

Proceduren for laparocentese (abdominal paracentese) udelukkes med:

1. Udtalt flatulens;
2. Fjernelse af brok i restitutionsperioden;
3. Selvklæbende sygdom i mavehulen.

Følgende palliative kirurgiske indgreb er også mulige:

1. Peritoneovenous shunting. Det består i det faktum, at bughulen er forbundet med den overlegne vena cava; langs dette rør, når patienten trækker vejret, går væsken ind i den venøse leje;
2. Omentohepatophrenopexy. Denne metode består i at udskære den smeltede anteriørvæg og omentum og suturere den til membranen eller leveren (hvis omentum ikke tillader laparocentese);
3. Deperitonization. Her antages det, at sektioner af bughinden udskæres for at tilvejebringe yderligere veje til væskeudtrækning..

Til behandling af denne komplikation bruges folkemiddel også, hvilket skulle reducere ascites ved onkologiske sygdomme. Traditionel medicin godkender ikke sådanne behandlingsmetoder, da mange kræftpatienter, der er begyndt behandling med alternative metoder, opgiver hovedbehandlingen. Men denne metode giver mening, når reelle resultater fra klassiske behandlingsmetoder ikke overholdes. Her er nogle planter, der ifølge traditionelle healere kan hjælpe i denne type sygdom:

• Calamus myr (rod);
• Astragalus er membranøs;
• Clefthoof (rod);
• Prins af Sibirien;
• spurge;
• Saber marsk.

Men læger kan ikke desto mindre anbefale ud over de vigtigste medicin og drikke diuretika derhjemme fra urter, der vokser i det centrale Rusland:

• Birkeknopper (såvel som birkesaft);
• Calendula (blomster);
• Linden (blomster);
• Johannesurt;
• Oregano;
• Timian;
• Mælketistel;
• Mint;
• motherwort;
• Melissa;
• salvie.

Men det anbefales at bruge urtepræparater med tilladelse fra lægen og under hans tilsyn og kun i forbindelse med hovedbehandlingen.

Først og fremmest bør behandlingen af ​​ascites være at undertrykke væksten af ​​kræftceller i bughinden. I dette tilfælde er det muligt at gendanne funktionen af ​​væskeabsorption. Men faktisk hjælper kemoterapi kun med at reducere ascites, hvis neoplasmerne er lokaliseret i tarmen, og når tumorer er placeret i leveren, maven, æggestokkene eller livmoderen, observeres der ingen resultater.

Den bedste mulighed er stadig at kontrollere ophobning og eliminering af væske sammen med mad og også vedtagelse af diuretika (diuretika). Det giver også mening at holde en diæt, der involverer saltfri ernæring (med tilladelse fra en læge, kan du tilføje mad i en skål). Det anbefales at udelukke fedtholdige, krydret mad og stegt mad fra fødevarer.

• Kogt og fisk med lavt fedtindhold;
• Havregryn;
• Kartofler (bagt);
• Cottage cheese, kefir;
• Gulerødder, spinat;
• Stuvet frugt (rosiner og tørrede abrikoser).

Når du bruger alle disse produkter, er det også nødvendigt at overveje muligheden for at bruge dem i den underliggende sygdom.

Mange patienter og deres pårørende hørte, at det karakteristiske fænomen ved kræft i æggestokken i trin 3 - ascites, hvor meget de lever med og hvad der er den største fare - er det mest presserende problem for dem.

Ascites forstås som et fænomen, der er forbundet med ophobning af overskydende væske i mavehulen (med andre ord - dræbende). Ascites til den tredje fase af kræft i æggestokkene er karakteristisk og påvirker ofte hvor meget de lever og behandlingshastigheden.

Faren for dræbende er, at den når som helst kan sprænge, ​​og at væsken slipper ud i bækkenområdet, hvilket fører til udvikling af betændelse og nekrose af sunde celler i organer, der er placeret her.

Opmærksomhed! Dødeligt resultat registreret i 60% af tilfældene.

Udviklingen af ​​sådanne dråber fører til en stigning i størrelsen på den nedre del af maven, komprimering af kønsorganerne, hævelse i de nedre ekstremiteter, indsnævring af venerne og udvikling af trombose.

Helt fra begyndelsen af ​​dens udseende forårsager ascites smerter hos kvinder, der kun sænker lidt i ”fosterstilling”. Derudover ledsages patologi af fornemmelser af tyngde, sværhedsgrad ved bøjning, åndenød, træthed, utilpasse, flatulens.

For at stoppe udviklingen af ​​dråbevis ordineres et kursus af diuretika og foranstaltninger, der sigter mod at justere vand-saltmetabolismen. Hvis den ønskede effekt ikke opnås, anbefales det at pumpe væsken ud gennem en punktering.

For at forbedre behandlingsdynamikken, øge patientsikkerheden og chancerne for overlevelse i ovariecancer i fase 3 kontrolleres ascites ved et forløb med intraperitoneal kemoterapi.

For at udføre den mest effektive behandling af ovariecancer i fase 3 anvendes kompleks behandling i dag: kirurgi og kemoterapi.

Forekomsten af ​​læsionen fører til behovet for total resektion direkte af organet, livmoderen og æggelederne, nærliggende lymfeknuder, omentum.

Kemoterapi er ordineret for at ødelægge alle muterede celler, der metastaseres til andre organer og kunne forblive efter operationen. Med sin hjælp er det muligt at opnå et tilbagefald af sygdommen.

Hvilke lægemidler der vil blive ordineret, hvor mange kurser der er behov for, hvilken indgivelsesmåde og hvornår der er behov for det (intravenøst ​​eller ved hjælp af et kateter i bughulen) - vælges af lægen på grundlag af en fuldstændig diagnostisk undersøgelse.

Yderligere terapimetoder til kompleks behandling kan være ordineret strålebehandling og immunterapi.

Onkologiske sygdomme påvirker alle dele af befolkningen. Men der er oprindeligt kvindelige sygdomme. Disse inkluderer kræft i æggestokkene, kræft i kroppen og livmoderhalsen.

Ovariecancer er ikke så udbredt som andre ondartede neoplasmer. Men dødeligheden herfra er i første omgang sammenlignet med andre kvindelige onkologiske sygdomme.

Om problemet

Ovariecancer henviser til ondartede neoplasmer. Udviklingen af ​​tumoren begynder fra vævet i det berørte organ. Sygdommen har 4 udviklingsstadier. I trin 3-4 med denne patologiske proces forekommer dannelsen af ​​en sådan formidabel komplikation som ascites. Det er i de fleste tilfælde dødsårsagen (50% -60% af det samlede antal tilfælde).

Processen for bedring efter behandling

Efter behandling har patienten brug for en velorganiseret og grundig pleje - takket være dette kan tilbagefald af sygdommen forhindres, og kvindens livskvalitet kan forbedres markant.

Efter fjernelse af æggestokkene syntetiserer kroppen ikke længere østrogen, kønshormonet, der forårsager overgangsalderen, uanset patientens alder. Et fald i østrogen fører også til andre komplikationer, såsom osteoporose. For at minimere konsekvenserne af operationen vælges et passende hormon og symptomatisk terapi til kvinden.

Det er meget vigtigt, at patienten fortsat overvåges af specialister. Mange klager over, at kræfterne efter en behandling vender tilbage ekstremt langsomt, træthed og apati har forfulgt i lang tid - dette er almindelige bivirkninger af antitumorbehandling. Organisering af god hvile, vandreture i den friske luft, en afbalanceret diæt og implementering af et sæt enkle øvelser, der sigter mod at forhindre stagnation i bækkenområdet, vil hjælpe med at tackle dem. Derudover kan lægen ordinere fysioterapeutiske metoder og åndedrætsøvelser, der forbedrer blod- og lymfestrømning, giver membranmassage af indre organer og forhindrer dannelse af ascites.

Efter udskrivning fra hospitalet anbefales det, at du besøger en onkolog hver 3. måned for at gennemføre en undersøgelse og gennemgå laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder. Kun på denne måde kan der afsløres tegn på et tilbagefald af en patologi helt i begyndelsen af ​​dens udvikling. Med positiv dynamik efter 2 år falder hyppigheden af ​​besøg hos lægen med 2 gange.

Komplikationer efter ascites

Hvis den underliggende sygdom er ret alvorlig, forværrer udseendet af ascites kun tilstanden og reducerer chancerne for bedring. Risikoen for dødbringende komplikationer øges mere. Disse inkluderer:

• Tarmobstruktion;
• Hæmorroidal blødning;
• Bakteriel peritonitis (udseendet af en infektion medfører akut betændelse i bughinden);
• Udseendet af en brok (i navlen, i lysken, med klemning);
• Hydrothorax (med akut åndedrætssvigt) osv..

Tilbagefald

Med ovariecancer i trin 3 er sandsynligheden for tilbagefald 60-70%. Som regel diagnosticeres en ny onkologisk proces inden for det første år efter behandlingen. Udviklingen af ​​re-tumoren vil blive indikeret af en forringelse af patientens velvære og en stigning i tegn på kræftforgiftning. I en sådan situation skal en kvinde straks konsultere en læge.

Hvis gentagelsen af ​​kræft i æggestokkene bekræftes, vil de vigtigste metoder til håndtering af den være kemo- og strålebehandling. Gentagne kirurgiske indgreb udføres sjældnere, men hovedsageligt med et palliativt formål at forbedre patientens livskvalitet. Prognosen for en tilbagevendende kræftproces afhænger af hvor lang tid der er gået mellem behandlingen af ​​den primære tumor og udseendet af en ny læsion - jo kortere denne periode, desto lavere er chancerne for overlevelse.

Hvordan behandles ascites?

For at fjerne overskydende væske og stoppe udviklingen af ​​ascites udføres der et diuretikum, og forholdet mellem vand og salt gendannes. Hvis disse metoder er ineffektive, udføres abdominal punktering, og væsken pumpes helt ud.

Med ascites kræves en bestemt diæt, som inkluderer bouillon med tilsætning af kanel, ingefær, fennikel, persille og marjolein (disse urter hjælper med at bekæmpe ascites). Spis små måltider.

For at øge effektiviteten af ​​behandlingen og så patienten kan leve længere med onkologien i æggestokkene 3 spsk. med ascites - udfør intraperitoneal kemoterapi.

Forløbet og behandlingen af ​​sygdommen hos børn, gravide og ammende, ældre

BØRN. De nøjagtige årsager til kræft i æggestokkene i barndom og ungdom er stadig ukendt. Læger henviser til sådanne provokerende faktorer som hormonelle forstyrrelser, dysfunktioner i de endokrine kirtler, effekten af ​​stråling og dysfunktionel onkologisk arvelighed.

Symptomer på sygdommen i de tidlige stadier er normalt fraværende. En ondartet proces i æggestokkene opdages efter kontakt med en specialist om klager i forbindelse med mavesmerter og udflod fra kønsorganet. I forsømte tilfælde kan barnet have en lav kvalitet kropstemperatur i lang tid, der kan være trombose og hævelse i benene, blodets udseende i fæces og udvikling af ascites.

Behandling af kræft i æggestokkene i barndommen udføres i henhold til et standardskema, der er gyldigt for andre grupper af patienter. Grundlaget for antitumorbehandling er kirurgisk fjernelse af karcinom, kemoterapi, strålebehandling og yderligere kontrol på et hospital.

Prognosen for overlevelse i ovariecancer i fase 3 hos børn og unge er blandet. Situationen kompliceres af det faktum, at tumorer i denne alder er mere aggressive og tilbagefald forekommer oftere..

GRAVIDITET. Det asymptomatiske forløb for kræft i vedhængene hos forventningsfulde mødre diagnosticeres ofte ved den første ultralyd eller umiddelbart efter, at en kvinde er registreret til graviditet. Uanset graviditetsalderen anbefales det, at patienten straks begynder behandlingen.

Med 3 grader ovariecancer udføres kirurgi, og efter operation, kemoterapi, da kun en integreret tilgang kan have en positiv indflydelse på patientens kvalitet og forventede levealder. Der findes ingen data om sikkerheden ved antitumorbehandling for fosteret. Derfor, med avancerede former for onkologi, anbefaler eksperter kraftigt at afslutte graviditeten. Kun i III trimester er det muligt at have et kejsersnit for at ekstrahere fosteret efterfulgt af behandling af patienten.

Ammende. Hvis ovariecancer påvises hos en ammende mor, skal øjeblikkelig behandling af patologien påbegyndes. Som regel udelukker kompleks antitumorbehandling forlængelse af amning, da en kvinde vil blive tvunget til at tage alvorlige lægemidler, gennemgå strålebehandling osv., Hvilket kan påvirke kvaliteten af ​​modermælken. Derfor skal fra naturlig fodring opgives til fordel for kunstig ernæring, tilpasset babyens behov.

Behandling for hver patient vælges individuelt. Hans principper vil være de samme som for andre kvinder.

ÆLDRE. Antallet af patienter med kræft i æggestokkene i alderen 50-69 år er 5-6 gange højere end kvinder under 39 år. Patienter over 60 år skal modtage antitumorbehandling fuldt ud, men under hensyntagen til aldersrelaterede egenskaber hos en ældre organisme og tilhørende somatisk patologi.

Det vigtigste træk ved kræft i æggestokkene i alderdom er det forlængede asymptomatiske forløb af sygdommen, der får en kronisk karakter. Onkologisk behandling er ofte kompliceret af bivirkninger fra indtagelse af cytostatika og langvarig bedring efter operationen. Disse faktorer er vigtige at overveje, når man vælger doser og kemoterapiregimer samt operationens omfang..

Den samlede overlevelsesrate på 5 år blandt ældre patienter er signifikant lavere sammenlignet med kvinder under 45 år. Alder er således en påvist ugunstig prognosefaktor for kræft i æggestokkene, men med en individuel tilgang til behandling kan der opnås gode resultater..

Hvilke tumorer er ledsaget af ascites?

Akkumulering af væske i maven finder sted i næsten halvdelen af ​​episoder med kræft i æggestokkene hos kvinder. Der kan også forekomme tilfælde af opstigning i mavehulen (drastisk af maven) med neoplasmer i:

• Rektum (kolorektal kræft);
• Tyktarmen;
• Mælkekirtler;
• Leveren;
• Maven og bugspytkirtlen (også pancreatitis);
• Bekkenorganer.

Resultatet af komplikationer med ascites er en klar forringelse af hjerte, lunger, hjerte og luftvejssvigt, og dette fremskynder det dødbringende resultat.

Tjen komplikationer i form af ascites kan både kvinder og mænd, det hele afhænger af tilstedeværelsen af ​​den underliggende kræft.

3. fase ovariecancerbehandling i Rusland og i udlandet

Vi tilbyder at finde ud af, hvordan kampen mod kræft i æggestokkene i tredje grad foregår i Rusland og i udlandet.

Behandling i Rusland

Den tidlige diagnose af æggestokkræft i Rusland er vanskelig på grund af manglen på specifikke test og den store tilgængelighed af udstyr med høj præcision, som kunne håndteres af erfarne fagfolk. Derfor opdages sygdommen i 80% af tilfældene med en alvorlig forsinkelse - på baggrund af tumorspredning til bukhulen.

Hvad kan indenlandske onkologer tilbyde i dette tilfælde? Som regel lanceret kombineret behandling, der kombinerer kirurgi, kemoradiation og immunterapi, med en inoperabil onkologisk proces, palliativ terapi. Onkologisk plejetaktik vil være individuel afhængig af den kliniske situation..

Overvej de omtrentlige priser for behandling i Rusland.

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

• Klinik "Medis", Moskva. Den første klinik af israelsk og europæisk medicin i Rusland. Det giver en individuel og kompromisløs behandling af kræft i æggestokkene på ethvert tidspunkt hos førende vestlige specialister i Moskva. Behandlingen udbetales, men der er muligheder med betaling i henhold til politikkerne for obligatorisk medicinsk forsikring og VHI.
• Klinik De Vita, Skt. Petersborg. Det tilbyder avancerede metoder til diagnose og behandling af kræft i æggestokkene ved hjælp af innovative metoder og meget effektive originale lægemidler fra Israel og andre europæiske lande..

Overvej anmeldelser af disse klinikker.

Marina, 34 år gammel. ”Min søster opdagede kræft i æggestokkene 39 år gammel. Hun nægtede kategorisk at blive behandlet i onkologisk dispensær på bopæl, så hun henvendte sig til Medis-klinikken i Moskva. I nogen tid var hun på hospitalsklinikken, derefter gennemgik hun terapi på poliklinisk basis. Resultaterne er ikke dårlige i betragtning af den komplicerede diagnose. Jeg anbefaler klinikken ".

Svetlana Mikhailovna, 52 år gammel. ”Jeg fik diagnosen æggestokkecancer ved en tilfældig fysisk undersøgelse. Til behandling vendte jeg mig til en privat onkologisk, og jeg kan sige, at jeg ikke var skuffet. Fremragende læger, moderne udstyr, gode forberedelser og ingen køer. Det gjenstår kun at håbe på succes med planen ".

Behandling i Tyskland

Tyske eksperter tilbyder hjælp til patienter ikke kun i begyndelsen, men også i de sene stadier af kræft i æggestokkene, når tumoren aktivt vokser ind i andre organer. Ved behandling af 3. grad af sygdommen anvendes kirurgiske metoder - fjernelse af livmoderen og æggestokkene - og to kemoterapimuligheder - adjuvans og neoadjuvans. Målrettet terapi hjælper med at supplere disse tilgange og øge deres effektivitet..

Derudover foretager tyske klinikker kontinuerligt kliniske forsøg, takket være hvilke patienter med avancerede og uoperable tumorer i de sene stadier kan inkluderes i forsøg ved hjælp af eksperimentelle metoder og lægemidler, som i nogle tilfælde kan øge chancerne for en kur.

Udgifter til behandling i Tyskland består af forskellige faktorer, for eksempel sygdomsstadiet, samtidige patologier og den valgte behandlingsmulighed. Prisen vil også afhænge af kvalifikationerne fra den specialist, der vil udføre behandlingen og udføre operationen. Overvej de omtrentlige priser i følgende tabel.

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

• Academic Clinic, Solingen. Ovariecancerbehandling udføres ved hjælp af en stærk diagnostisk og terapeutisk base, der giver specialister mulighed for at vælge den mest passende kræftplejetaktik.
• Klinik "Bremen-Nord", Bremen. Læger på klinikken, der har fuldt ansvar, nærmer sig behandlingen af ​​ondartede tumorer i æggestokkene og andre organer i det kvindelige reproduktive system ved kun at bruge moderne progressive teknikker og effektive medicin.

Overvej anmeldelser af disse klinikker.

Svetlana Yurievna, 49 år. ”Blev behandlet for kræft i æggestokkene i en klinik i Solingen i 2020. I dag føler jeg mig normal, jeg er ved konstant hormonbehandling, der er ingen særlige sundhedsmæssige problemer. Jeg anbefaler klinikken ".

Oksana, 37 år gammel. ”Sidste år fik min mor hendes livmoder og æggestokke fjernet for kræft på Bremen-Nord-klinikken i Tyskland. Operationen gik uden komplikationer, hvor metoden til varm kemoterapi blev anvendt, vi troede virkelig på succes. Desværre har vi i dag et tilbagefald - lungekræft, som ved et uheld blev opdaget ved hoste og sputum med blodpropper. Mor venter på en ny operation, men nu i Moskva ”.

Trin 3 Ovariecancerbehandling i Israel

Æggestokkræft i tredje grad i israelske klinikker behandles omfattende under hensyntagen til iscenesættelse af neoplasma og patientens sundhedsegenskaber, som muliggør høj forebyggelse af tilbagefald.

Grundlaget for behandlingen er kirurgi og et kemoterapiforløb. Ofte gentages kirurgi, hvis postoperativ kemi har påvirket sygdommens dynamik markant. Med metastaser i leveren og lungerne såvel som i andre organer udføres kampen mod læsionens fokus ved hjælp af kemoradioterapi.

Israelske onkologer foretrækker avancerede behandlingsmetoder og kvalitetsmedicin, der garanterer de ønskede resultater. Derfor kan specialister udover standardmetoder tilbyde målrettet terapi, som med succes har bevist sig i behandlingen af ​​metastatisk kræft. Målrettet betyder målrettede dræbe kræftceller uden at påvirke sundt væv.

I arsenal af israelske onkologer findes der så innovative metoder som hyperthermisk kemoterapi, terapi med PARP-hæmmere, hæmmere af angiogenese eller dannelse af blodkar, monoklonale organer, nye immunpræparater og konjugater - antitumormidler. Metoder forbedres konstant og anvendes aktivt i praksis..

Udgifter til behandling i Israel afhænger af forskellige faktorer - kræftstadiet, tilstedeværelsen af ​​metastaser, patientens alder og andre årsager. Vi overvejer i den følgende tabel de omtrentlige priser for diagnose og terapi.

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

• Medicinsk, Haifa. Behandlingen udføres efter metoder, der lever op til høje kvalitetskrav. Hjælp på klinikken kan ikke kun ydes til patienter med primær kræft i æggestokkene, men også til kvinder med tilbagefald af tumoren og inoperabel ondartet proces.
• Medicinsk, Jerusalem. Både børn og voksne kan gennemgå diagnosen og behandlingen af ​​kræft i æggestokkene i klinikken. Høje behandlingsresultater leveres af moderne udstyr fra det medicinske center, brugen af ​​originale lægemidler mod høj kræft i høj kvalitet og højt kvalificerede læger.

Overvej anmeldelser af disse klinikker.

Nina Nikolaevna, 56 år gammel. ”I Rambam blev min søster opereret og behandlet i 2020, fremskreden æggestokkræft. Desværre enten på grund af alder (over 60 år), eller sagen var kompliceret, men eftergivelsen varede kun seks måneder og igen igen med omfattende tarmskader. Nu behandles hendes søster i Moskva, læger giver hende ikke mere end et leveår. ”.

Svetlana, 41 år gammel. ”Efter fødslen af ​​mit andet barn i en relativt moden alder på 39 år fandt jeg æggestokkræft med peritoneale metastaser. Jeg tog til Israel til Hadassah Clinic for at bekæmpe sygdommen. Bag to operationer, kemoterapi, stråling - alt blev udført meget høj kvalitet og uden nogen komplikationer. Læger håber ikke alvorligt og forklarer, at alt kan ændre tilbagefaldet. Jeg har det godt efter turen. ”.

Patologi behandling

Valget af behandlingsmetode til onkologi afhænger af scenen, typen af ​​neoplasma, kvindens alder og hendes fysiske tilstand. I de første stadier udføres traditionel behandling med diuretika, for at opretholde vand-saltbalancen foreskrives altid kaliumorotat, Asparkam eller Panagin. Hvis medicinbehandling er mislykket, skal væsken pumpes ud ved hjælp af laparoskopi og etablere dræning, gennem hvilken op til 10 liter trækkes tilbage i en session.

For at reducere dannelsen af ​​væske udføres kirurgi for at fjerne ondartede læsioner, æggestokke og om nødvendigt andre formeringsorganer. Ved hjælp af kemoterapi hæmmes kræftceller, hvilket hæmmer deres vækst, hvilket hjælper med at reducere ophobningen af ​​ekssudat og omvendt resorption. Derudover udføres infusionsterapi for at forhindre ændringer i blodet, immunterapi og strålebehandling.

Komplikationer

Tumorer i æggestokkræft, afhængigt af deres størrelse, placering og vækst og udvikling, kan forårsage følgende komplikationer:

• Torsion af benene eller bunden af ​​neoplasma, hvilket fører til en krænkelse af blodcirkulationen og nekrotisering af æggestokken. Situationen forværres af akut smerte, høj kropstemperatur og en generel forringelse af patientens velbefindende, hvilket kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben.
• Ascites er en patologisk ophobning af væske i bughulen, i 90% af tilfældene ledsaget af bakteriel peritonitis. Tilstanden er livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp..
• Udmattelse. Det udvikler sig på baggrund af forfaldet af tumoren og forgiftning af kroppen med dets toksiner, samt på grund af komprimering af fordøjelseskanalen af ​​en voksende neoplasma.

Derudover kan kræft i æggestokkene i trin III kompliceres af ødemer i de nedre ekstremiteter og lymfostase, pleurisy, brud på æggestokken og andre problemer. Blandt dem skal carcinomatose skelnes - den lymfogene spredning af kræftceller langs den serøse membran i bughinden, som er bundet til den, der ligner udvendigt korn. Derefter vil cellerne begynde at fusionere med hinanden og danne en stor tumordannelse.

Hvorfor ophobes væske i ascites?

Denne sygdom skaber det største antal faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​ascites. Disse faktorer inkluderer en stigning i hydrostatisk tryk i karene under påvirkning af stagnation i det venøse og lymfatiske system, et fald i det onkotiske tryk i blodet (på grund af leverskader) og et fald i niveauet af albuminfraktion.

En anden provokerende faktor er hyperfunktionen af ​​abdominalepitel (dette opstår, når tumoren påvirker bukhinden). Udviklingen og væksten af ​​kræftceller forårsager ikke-specifik inflammation. Efterhånden som ascites gradvist begynder, provoserer skader på kræftceller på peritoneum dannelsen af ​​carcinomatose.

I tilfælde af kræft i livmoderen og æggestokkene (især efter trin 3), er podning af kræftceller vigtig, og komplikationen af ​​ascites forværrer patientens generelle tilstand meget, så de kan dø i ascites i mavehulen.

Klemning af leverens tumor kan også føre til en stigning i venetrykket, ved hvilket vandkomponenten i blodet udledes og samles i mavehulen.

Da forgiftning ved hjælp af produkter med vital aktivitet af ondartede neoplasmer kan forårsage mangel på ilt (luft), reagerer nyrerne på dette ved at sænke filtreringen, og dette fører til det faktum, at hypofysehormonet begynder at tilbageholde natrium og vand.

Endvidere kan det anatomiske træk ved kropsstrukturen, hvor den tætte pasning af peritoneale folder sammen med overflod af blod og lymfekar forårsage en hurtig spredning af kræftceller til tilstødende væv, også blive provokerende årsager til dræbende under onkologi..

Derudover er der også chylous ascites, der kan forekomme med lymfom i bughulen. Det er kendetegnet ved tilbagetrækning af lymfe og emulgeret fedt, som trænger igennem tarmene og bughulen.

handicap

Patienter, der gennemgik behandling for diagnosen "kræft i æggestokkens 3. fase" er kontraindiceret til ethvert arbejde på arbejdspladsen. En delvis genopretning af arbejdskapaciteten efter afslutningen af ​​rehabiliteringsperioden hos en lille procentdel af kvinder er mulig - ifølge statistikkerne omkring 10% af patienterne - men de har lov til at arbejde under forhold, der udelukker fysisk og følelsesmæssig stress, ugunstige vejrforhold.

Kriterier for handicapgrupper:

• Gruppe I er tildelt kvinder, der har brug for konstant ekstern pleje på grund af en alvorlig sundhedsforstyrrelse forårsaget af kræft og dens komplikationer, såvel som behandling.
• Gruppe II bestemmes af patienter, der kan betjene sig selv, men har en tvivlsom prognose for fremtiden..
• Handicapgruppe III tildeles patienter med indledende stadier af kræft i æggestokkene.

Handicap tildeles efter bestået ITU-kommission (medicinsk og social undersøgelse) på bopælsstedet. En kvinde modtager en henvisning til en medicinsk undersøgelse fra den behandlende læge. På ITU-kontoret skal hun fremlægge en liste over den nødvendige dokumentation, der bekræfter hendes diagnose og den behandling, hun er blevet givet. Handicap giver patienten mulighed for at stole på månedlige kontantbetalinger (EDV) fra staten, retten til at købe præferentielægemidler og andre sociale tjenester.

Prognose (overlevelse)

Prognosen for forventet levealder i ovariecancer i fase 3 afhænger af faktorer såsom den histologiske type og omfanget af tumoren, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og andre faktorer. Men det er vigtigt at bemærke, at sammenlignet med andre onkopatologier i det reproduktive kvindelige system, er æggestokkcarcinomer mere aggressive og har mindre gunstige prognoser for overlevelse..

Den samlede overlevelsesrate på 5 år for kræft i æggestokkene er 39%. Figuren kan variere afhængigt af understadiet i onkologiprocessen:

Hvad angår den histologiske type tumor, er det kendt, at slimhinde, serøs kræft og adenocarcinomer er lettere at behandle, i modsætning til udifferentierede onkologiske foci.

Tilstedeværelsen af ​​komplikationer påvirker også prognosen for overlevelse. Når man for eksempel bliver spurgt om, hvor længe de lever med ascites, en hyppig samtidige tilstand af kræft i æggestokken i trin 3, siger onkologer, at patientens levetid ikke overstiger 2 år.

Hvis der ikke er foretaget nogen radikal behandling, for eksempel på grund af kontraindikationer for kirurgi, kan en kvinde i gennemsnit leve ikke mere end et år.

Ascites i æggestokkræft: diagnose, prognose, hvor mange der lever

De mest gunstige prognoser venter på patienten i tilfælde, hvor sygdommen opdages i de tidlige stadier. Moderne teknikker viser en ydelse på 95% for den første fase og 70-80% for den anden.

Fem-års overlevelse i ovariecancer i fase 3 viser resultaterne meget lavere, de kan i gennemsnit være 35-55%. Det er meget vigtigt at tage højde for, at hvor meget de lever efter fase 3 ovariecancer afhænger direkte af den generelle tilstand af patientens helbred, såvel som af den valgte behandlingsmetode og klinikens evner og lægenes professionalisme. I tilfælde af ascites i fase 3 ovarieconkologi for at opnå overlevelse er det ekstremt vigtigt at tage hensyn til og gennemføre et specielt terapiprogram.

Således er valget af et kræftcenter et meget vigtigt trin og en garanti for en positiv prognose for ovariecancer i trin 3!

Forudsigelse af overlevelse med ascites af onkologisk oprindelse har ikke klare grænser. Den milde fase truer ikke kvinden, men når mængden af ​​ekssudat øges, kan det føre til hjertesvigt og død i en intens og refleksfase. Af stor betydning er tiden til at starte behandling, jo før den startes, jo større er sandsynligheden for bedring. Og langvarig ascites kan forstyrre organfunktioner og føre til død.

Forudsigelser afhænger også af stadiet med malignitet og metastaser i andre organer. I den tredje fase lever 11% af patienterne op til 5 år, og i den fjerde - ca. 4%. Ascitiske processer i kræft udløser irreversible processer i organer, der sjældent stoppes, og patologi har derfor en ekstremt dårlig prognose.

I sin kerne sveder dette væske ind i bughulen, på grund af hvilket mængden af ​​maven øges markant, og ødemer i dens nedre del, eksterne kønsorganer og ekstremiteter udvikler sig.

Ascites lumskhed ved kræft i æggestokkene er, at væsken indeholder for mange celler, der hører til en ondartet neoplasma og bidrager til udviklingen af ​​nekrose i nærliggende væv, infektion i tilstødende organer.

Urimelig maveforstørrelse er et af de vigtigste tegn på ascites i æggestokkræft.

Ultralydsbillede. ascites

Ovariecancer er ikke den mest almindelige sygdom blandt udelukkende kvindelige patologier. Dette er dog en af ​​de farligste lidelser. Det har en høj dødelighed. Derfor er øget opmærksomhed rettet mod udviklingen af ​​sygdommen, alle tegn på dens tilstedeværelse og symptomer. En af manifestationerne af en ondartet tumor, der udvikler sig i gonaden, er ascites..

I en normal fysiologisk tilstand er et vist volumen cirkulerende væske i en persons abdominale hulrum.

Når lymfeknuderne påvirkes, hvilket er forbundet med udviklingen af ​​en ondartet neoplasma, forstyrres cirkulationsprocessen, og ekssudatet akkumuleres, hvilket medfører en stigning i mavenes volumen.

Denne proces kan begynde, uanset hvilket stadie af sygdommen der er diagnosticeret..

Peritoneum-bladens funktionalitet er nedsat, og der samles en betydelig mængde væske, der vrimler af kræftceller..

På grund af det faktum, at organerne i bughulen er for tæt og på grund af deres direkte kontakt med ekssudatet, accelereres mærkbart processen med at øge antallet af celler af ondartede neoplasmer og forekomsten af ​​metastaser.

Udviklingen af ​​ascites er påvirket af flere betydningsfulde faktorer:

• blokering af metastaser i lymfekanalen og lymfeknuder;
• ændring i graden af ​​permeabilitet af blodkar;
• øget sekretorisk funktion af bughinden;
• placeringen af ​​metastaser på overfladen af ​​bughinden og i nærliggende organer og væv.

symptomatologi

Længe før en stigning i mængden af ​​maven begynder patienterne at klage over smerter i æggestokkene og en pludselig følelse af fylde.

Nogle er overbeviste om, at dette er symptomer på tarmsvigt. Kvinder fortæller lægen, at maven er hævet, og denne følelse forlader dem ikke.

Visuelt forstørres maven ikke, men af ​​det tøj, som en kvinde bærer næsten dagligt, bemærker hun en ændring i taljen.

Nogle fortæller lægen, at det bliver stadig vanskeligere at fastgøre sko eller bare bøje over. Efter kort tid vises åndenød selv med den mindste fysiske anstrengelse, bøjning eller klatring af trapper.

Hvis patienten blev diagnosticeret med kræft i æggestokkene lidt tidligere på grundlag af disse symptomer, kan vi konkludere, at sygdommen vinder styrke, og sandsynligvis er den patologiske proces allerede i tredje fase af dens udvikling.

• patienten er bekymret for mavesmerter;
• der er regelmæssige krænkelser af mave-tarmkanalen i form af kvalme, oppustethed og afføringslidelser (forstoppelse);
• på trods af at kvinden tydeligt taber sig, øges hendes samlede vægt markant på grund af væske, der kommer ind i bughulen.

Yderligere udvikling af ascites vil føre til dannelse af en navlebrok, prolaps i endetarmen og dannelse af hæmorroider.

For kvalificeret hjælp skal du konsultere en gynækolog, der vil henvise patienten til en detaljeret undersøgelse, hvorefter du skal besøge en onkolog.

En nøjagtig diagnose kan stilles efter en fuld instrumental og laboratorieundersøgelse. Kvinden vil have en abdominal ultralyd, en væske vil blive taget til undersøgelse, en blodprøve vil blive udført for tumor markører.

Efter bekræftelse af diagnosen ordineres passende behandling.

Først og fremmest vil lægers bestræbelser være rettet mod at lindre patientens tilstand. Med henblik herpå vælges begivenheder:

• bidrag til restaurering af vand-salt metabolisme;
• der er ordineret en kursusdosis diuretika for at reducere hævelse
• anbefalet brug af hepatoprotectors og aminosyrer.

I tilfælde, hvor et positivt resultat ikke kan opnås, udføres punkteringsaspiration af væsken. Det tilladte volumen af ​​evakueret i en session med transudat når 5 liter.

At opnå en positiv dynamik i terapien, forsøge at afhjælpe patientens tilstand, øge chancerne for overlevelse med ascites, gennemføre intraperitoneal kemoterapi. Om nødvendigt tyr de til operation, hvor det organ, der er berørt af sygdommen, fjernes.

Nogle gange, hvis en tumor eller metastaser påvirker leveren eller galdekanalen, kan patienten udvikle gulsot. AST og ALT stiger, og bilirubin niveauer kan nå flere hundrede enheder. Udad er en sådan patient let at beregne - han har gule sklera i øjne og hud. Med denne variant af sygdommen får patienten beruselse af kroppen.

Væske i bughulen på baggrund af udviklingen af ​​onkologi er et meget dårligt tegn. Det indeholder en masse kræftceller, hvilket betyder, at det er sandsynligt, at kræften påvirker hele bukhinnen og spredes over hele kroppen..

Ofte sammen med denne sygdom kan pleuritis (ophobning af væske i lungerne) udvikle sig, dette er også et meget dårligt tegn, hvilket øger risikoen for død af patienten.

Den samlede overlevelsesrate for mennesker diagnosticeret med ascites i nærværelse af kræft er skuffende. Halvdelen af ​​patienterne med denne diagnose lever kun to år. Det endelige resultat er lidt mindre eller mere end denne periode - det afhænger af kræftens art, patientens respons på behandling, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.

Hvis ascites diagnosticeres i den indledende fase, er behandlingen meget mere effektiv, og den kan behandles fuldstændigt. Derfor tilrådes det at stille tidligere diagnose af komplikationer i behandlingen af ​​kræft.

Kost

Ernæring er en vigtig del af behandlingen mod kræft. Målet med kosten til kræft i æggestokkene i III-grad er at maksimere immunsystemet og bremse udviklingen af ​​den ondartede proces.

I kosten skal du medtage så mange grøntsager og frugter, bær, urter, mejeriprodukter, fisk og skaldyr som muligt. Følgende produkter er også nyttige:

• korn og spiret korn;
• fuldkornsbrød;
• nødder, tørret frugt;
• grøn te;
• honning;
• æg
• magert fjerkræ og kaninkød;
• olivenolie.

Det er vigtigt at fjerne helt fra kosten:

• alkohol;
• kaffe og chokolade;
• Sort te;
• fedtholdige og stegt mad;
• pickles og marinader;
• krydret mad;
• krydderi;
• dåsemad;
• halvfabrikata;
• pølser;
• kager, slik;
• premium pasta og vermicelli.

Du bør spise 5 gange om dagen i små portioner. Overspisning eller omvendt mangel på mad i kosten bør ikke tillades. Alle retter skal serveres til bordet i en varm, frisk kogt form; der kan ikke være tale om opvarmning af gårsdagens mad - det bærer ikke nogen nyttige egenskaber for en kræftpasient.

Ernæringsanbefalinger skal overholdes ikke kun under behandlingen, men også efter udskrivning fra hospitalet for at opretholde et godt helbred og forhindre tumorfrekvens.

tilbagefald

Ondartede formationer af kvindelige gonader er vanskelige at helbrede.

Ifølge forskellige kilder er sandsynligheden for tilbagefald af kræft i æggestokkene fra 20 til 50%.

Som regel forventer de et nyt manifest af sygdommen i de næste 1,5 år. Imidlertid er forlænget remission mulig (flere år).

Onkologer adskiller tre kategorier af patienter med risiko for tilbagefald af æggestokk onkologi:

• med en lav hastighed (trin I og høj differentiering af tumoren);
• med et mellemprodukt;
• høj (lav grad af tumor i fase II, alle trin III og IV i processen).

Behandlingen, der udføres, er af stor betydning, dens effektivitet (fravær af neoplasmavæv efter cytoreduktion, følsomhed over for kemoterapi, tilstedeværelse af terapeutisk patomorfisme). Somatisk tilstand af en kvinde, psyko-emotionel holdning spiller også en vigtig rolle i bestemmelsen af ​​prognose.

For at undgå tilbagefald skal patienten klart følge anbefalingene fra den behandlende onkolog, gennemgå opfølgende undersøgelser i specialiserede institutioner.

Diagnosen af ​​kræft i æggestokkene indebærer desværre ofte en ugunstig prognose. Denne sygdom er kendetegnet ved et alvorligt, uforudsigeligt forløb. Ofte findes sygdommen i terminalfasen, hvorefter patienter dør.

Ascites, der er en formidabel komplikation, kan komplicere situationen, selv om selve tumoren er lille. Tilbagefald er også karakteristisk for kræft i æggestokkene. Derfor er det vigtigt for en kvinde med denne diagnose at registrere sig hos en onkolog for at få professionel hjælp..

Ascites er en ophobning af væske (ekssudat, transudat) i bughulen. Denne tilstand er en sekundær proces som en komplikation af den underliggende sygdom. Ascites i æggestokkræft observeres i trin 3-4 på grund af udviklingen af ​​sygdommen og skade på bughinden.

Forebyggelse

Der er ingen specifik forebyggelse af kræft i æggestokkene, da de sande årsager til sygdommen stadig ikke er fuldt ud forstået. Men den vigtigste foranstaltning, der sigter mod hurtig rettidig påvisning af den onkologiske proces i vævene i vedhængene er et regelmæssigt besøg hos gynækologen (mindst en gang om året) og testning af SA-125-tumormarkøren. Disse henstillinger er især relevante for kvinder, der er i fare for en sygdom, eller hvis pårørende har oplevet kræft i æggestokkene, livmoderen eller brystkirtlerne..

De fleste kvinder, der begynder overgangsalderen ophører med at konsultere en gynækolog, da de ikke ser pointen i yderligere undersøgelser. Desværre sætter de sig selv i fare, for i deres krop forekommer visse processer og ændringer stadig, og i nogle tilfælde kan de tage en dødelig karakter.

Forebyggende foranstaltninger inkluderer opretholdelse af en sund livsstil, korrekt og korrekt ernæring, opgive dårlige vaner, rettidig diagnose og behandling af sygdomme i kønsorganet og undgå kræftfremkaldende faktorer. Alle disse generelle anbefalinger kan forbedre tilstanden af ​​immunitet og styrke sundheden, hvilket vil have en gavnlig effekt på kvinders helbred generelt..

Er du interesseret i moderne behandling i Israel? Tak for at du tog dig tid til at gennemføre undersøgelsen. Opfattelsen fra alle er vigtig.

Sygdomsdetektion

Diagnose af denne sygdom er vanskelig, og kun 20% af tilfældene bestemmes rettidigt. Dette skyldes det latente forløb af sygdommen (uden udtalt symptomer).

Den mest relevante og lovende metode til tidlig diagnose af æggestokkræft er en tumormarkørundersøgelse (for denne type sygdom - CA 125). Hos 80% af patienter med æggestokkræft øges denne særlige tumormarkør. På et tidligt tidspunkt overstiger denne indikator praktisk taget ikke normen, og derfor må patienter desværre finde ud af, hvor meget der lever med ovariecancer i fase 3.

Ultralydundersøgelse vil hjælpe med til nøjagtigt at bestemme størrelsen på neoplasmaet, lokalisere sygdommen og til at bestemme graden af ​​udbredelse. Den utvivlsomme fordel ved denne type undersøgelse er den gentagne sikre procedure for patienten. Men hvis en kvinde er overvægtig, kan diagnose med denne metode være vanskelig.

Ved hjælp af kontrast computertomografi kan man mere specifikt forstå omfanget af metastase i andre organer. Ved magnetisk resonansafbildning kan du få et tredimensionelt billede af tumoren. Denne undersøgelse er smertefri.

At få biologisk materiale (biopsi) er også en almindelig diagnostisk mulighed. Det udtagne materiale undersøges som hovedregel under operationen for at fjerne tumoren. Laparoskopi er også en af ​​laboratorieundersøgelserne, der sigter mod at påvise en neoplasma..