Årsager og fare for bryst lipoma

Carcinoma

Hej kære læsere! I dag taler vi om, hvad der er et brystlipom, er det en onkologi, og hvad er en tumor farlig for en patient, hvis det er farligt!

Hvad er en lipoma??

Så lipoma - hvad er det? Denne tumor (neoplasia) hører til kategorien kræft. Kan en uddannelse som lipoma være en kræft, spørger patienter med en lignende diagnose. Under ingen omstændigheder bliver det endda ham!

Lipoma er en godartet bindevævsdannelse, der stammer fra sprødt subkutant væv. Nogle gange trænger neoplasi ind mellem musklerne og bundterne af blodkar til periosteum, men oftere "sidder" det roligt i fedtvæv, ikke ondartet (transformeres ikke til en ondartet formation). Det er ekstremt sjældent (undtagelsesvis) at sådanne neoplasier omdannes til bindevævskræft - liposarkom.

Ordet "lipoma" kommer fra det latinske ord "fedt", så i hverdagen kaldes det ofte en wen eller en fedttumor. Sygdommen kan være uafhængig eller en manifestation af lipomatose (multifokal skade på kroppen af ​​sådanne tumorer). ICD-kode 10 henviser sygdommen til afsnit D-17. Cirka 10% af de påviste volumetriske neoplasmer af busten er lipomer.

Hvem diagnosticeres med patologi?

Disse neoplasmer diagnosticeres hyppigst hos kvinder i den premenopausale periode på tidspunktet for begyndelsen af ​​brystkirtelindbrud (alder 40 år og ældre). I denne alder forekommer oftest fibrøst væv i tumoren..

Hvis neoplasi diagnosticeres hos kvinder i den fødedygtige alder, er det cytologiske billede mere forskelligartet (fedtceller, slim eller bindevæv dominerer).

Sygdommen diagnosticeres ikke kun hos kvinder, men også hos mænd (ja, den stærkere køn har også en brystkirtel, og der kan være sygdomme i dette organ).

Men hvad med børnene, spørger du. Desværre omgår denne lidelse ikke denne kategori af befolkningen. Lipomas kan diagnosticeres i et barn og i en teenager. Oftest er dette piger under 14 år. I dette tilfælde kræves en konsultation med en mammolog!

Tegn på sygdom

Subjektive symptomer på en tumor er fraværende. Oftest er dette små formationer op til 2 centimeter. Sjældent vokser formationer op til 10 centimeter i diameter.

Ved palpationsundersøgelse påvises neoplasi i form af en neoplasma:

  • elastisk;
  • elastisk;
  • afrundet
  • med klare grænser;
  • ikke loddet til omgivende væv, men stillesiddende.

Tumoren er smertefri, opdages normalt ved en tilfældighed under en rutinemæssig undersøgelse, under en ultralydscanning, i et mammogram.

Hvordan ser denne neoplasma ud??

Enhver kvinde skal vide, hvordan en lipoma ser ud. Hvis dette er en overfladisk (subkutan) formation, kan du uden problemer vanskeligt se og føle en let fremspringende "stød", elastisk og elastisk. Hvis neoplasia er placeret dybt i vævene, vil du slet ikke se det. Dette kan gøres af en læge, når det undersøges ved hjælp af hardwarediagnostik.

Ved ultralyd ser lægen hyperechoic (lysegrå) dannelse i kirtelvævet med klare grænser. På CT er homogene (homogene) strukturer med klare konturer synlige. Vævstæthed svarer til fedt.

Et røntgenbillede viser lipoma tværtimod som en lettere formation end det omgivende væv. Se en sammenligning af tegnene på udseendet af en af ​​typerne af lipomer på en ultralydscanning og på et mammografibillede (figur nedenfor).

Hvis tumoren var stor (en kæmpe wen med en vægt på ca. et halvt kilogram og en størrelse på ca. 5-12 centimeter), og den blev fjernet, ser den sådan ud:

Klassificering af lipomer

Tumoren klassificeres efter antallet af formationer i brystet (enkelt og multiple), sygdommens former er kendetegnet ved form og struktur af neoplasi:

  • nodal (fokaldannelse);
  • diffus.

En nodulær fedttumor er en rund, veldefineret kapselformet formation, der, når den er coared med kapslen, ligner en kugle fyldt med fedt.

En fedttumor i diffus form vokser gennem kapslen og mister en klar afrundet form.

I henhold til uddannelsens placering er det sædvanligt at skelne mellem:

  • intramammære formationer, defineret på baggrund af kirtelvæv (vokser mellem brystlober)
  • subkutan, der ikke påvirker organparenchymen;
  • dybe tumorer lokaliseret bag brystkirtlerne.

Typisk udvikler sådanne neoplasier sig i en kirtel. Hvis vævet i det højre bryst påvirkes, betyder det ikke, at du nogensinde får problemer med det venstre bryst..

I henhold til det cytologiske billede adskiller man flere typer lipomer:

  • fibrolipoma;
  • myolipoma;
  • myxolipoma;
  • angiolipoma;
  • lipofibroma;
  • adenolipoma;
  • hemarthoma (fibroadenolipoma);
  • klassisk lipoma eller adipose, udelukkende repræsenteret af adipocytter (fedtvævceller).

I det første dominerer fibrøse celler i tumorvævet (denne type neoplasma findes hos aldersrelaterede patienter). I det andet er en kombination af fedtvæv og muskelfibre til stede i neoplasmaet. I det tredje - er tumoren repræsenteret af en kombination af fedt og slim.

Angiolipoma er en tumor i biopsien, hvor celler i det vaskulære netværk findes. Det antages, at en sådan formation bogstaveligt talt er viklet ind i et netværk af kapillærer. Lipofibromer er neoplasier, der hovedsageligt er repræsenteret af fedtvæv med en lille mængde fibrøst væv..

Adenolipoma er en formation, der består af kirtelepitelceller og fedtvæv. Der er også kombinationer af neoplasier beskrevet ovenfor (hemarthoma).

Årsager til sygdommen

Diskussioner i det medicinske samfund om årsagerne til sygdommen fortsætter. Dannelsen af ​​tumorer fra fedtvæv betragtes som en flerårsagsproces. 4 hovedteorier fremsættes:

  1. Metabolisk.
  2. Genetisk.
  3. hormonelle.
  4. Eksogen eller lovgivningsmæssig.

Metabolsk, tilskriver den førende rolle i udviklingen af ​​sygdommen til akkumulering af lipoproteiner med lav densitet i vævene. Disse stoffer diffunderer dårligt gennem væggene i blodkar, akkumuleres i det intercellulære rum og er dækket med en bindevævskapsel.

Genetisk fokuserer på defekten af ​​et bestemt gen, hvilket fører til arvelige lipomatoser.

Hormonal - fremhæver den hormonelle omlægning af kroppen (dette forklarer væksten af ​​tumorer hos teenagepiger og kvinder omkring 45 år). Svigt i udviklingen eller involveringen af ​​kirtlen fører til dannelse af neoplasier.

Reguleringsteorien siger, at adipocytter fordeles i vævene i henhold til et specifikt program, der reguleres af kroppens indre mekanismer. Hvis mekanismen mislykkes, akkumuleres adipocytter et sted og vokser over med en fibrøs kapsel.

Faktorer, der bidrager til væksten af ​​wen og kombinerede formationer inkluderer:

Nogle forfattere mener endda, at forsømmelse af hygiejnekrav fører til en krænkelse af talg (sebum) og indirekte stimulerer dannelsen af ​​tumorer i fedtvæv. Årsagerne til sygdommen er mest sandsynligt et kompleks af flere faktorer, der påvirker brystkirtlen negativt..

Diagnosticering

Da neoplasi ikke ledsages af karakteristiske symptomer, er ikke-invasiv hardware og cytologisk diagnostik af primær betydning:

  1. Ultralydsprotokollen beskriver iso-hyperekoiske formationer i bysten. Forøget ekkogenicitet er et ekko af tegn, der indikerer overhovedet af fibrøse celler.
  2. En røntgen- eller mammografi repræsenterer denne tumor som en røntgentransparent (lys, lysegrå) formation. Lipomens kapsel er strålende (klart synlig, konturen er mørkere end tumoren). X-ray tillader ikke at detektere diffuse vækster, da der ikke er nogen klart visualiseret kapsel.
  3. En biopsi tages ofte ved aspiration. Cytologi (undersøgelsen af ​​celler) giver den mest pålidelige information om strukturen af ​​neoplasmaet. Brug denne metode til at verificere diagnosen..

Om nødvendigt kan lægen ordinere en CT-scanning eller en MRI af en buste og en blodprøve med bestemmelse af CA-15-3 glycoproteins. Dette er tumormarkører. En onkolog-mammolog er ofte involveret i diagnosen. Dette behøver ikke at være bange. Lægen vil undersøge dig for at skelne lipoma fra andre neoplasmer i busten, især mastopati, fibroadenom, liposarcoma eller involvering af busten. De beskrevne neoplasmer forveksles normalt ikke med papillomer..

Behandling

Behandlingsmetoder afhænger af tumorens størrelse og type. Hvis du har en lille tumor på 1-5 mm, anbefaler lægen overvågning i dynamik. Desværre er konservativ terapi, herunder behandling med folkemiddel, ikke effektiv for wen. Disse tumorer fjernes eller observeres..

De slettes i flere tilfælde:

  • hvis du planlægger en graviditet;
  • en wen dannet under huden og vanvæger udseendet, hvilket forårsager psykologisk ubehag;
  • tumoren har nået en stor størrelse og klemmer kirtlen, forårsager smerter og forårsager nekrose;
  • neoplasmaet vokser hurtigt (risikoen for malignitet er høj);
  • tegn på liposarcoma optrådte.

Hvad skal man gøre, hvis du er gravid og har en tumor? Følg din læge råd. Det er mest sandsynligt, at kun observation vil anbefale dig. Fjernelse er påkrævet, hvis neoplasi forårsager smerter og vokser hurtigt. Uden for graviditet kan tumoren fjernes efter anmodning fra patienten..

Nodulære neoplasmer afskallet sammen med kapslen. Operationen kaldes "enucleation", der udføres for tumorens nodulære form.

Med væksten af ​​"rene" lipomer er aspiration af fedt fra neoplasmaet mulig. Fordelene ved proceduren er fraværet af et ar efter operationen, ulempen er manglende evne til at fjerne den fibrøse kapsel og risikoen for tilbagefald.

Hvis der er dannet en diffus tumor i kirtlen, anbefaler læger resektion (fjernelse) af den berørte sektor med et område med sundt væv.

I tilfælde af lille neoplasi kan minimalt invasive procedurer (kryodestruktion, laserkorrektion, radiobølgeterapi) tilbydes..

Anbefalinger efter operation er af generel karakter: harmonisk ernæring, moderat fysisk aktivitet, udelukkelse af skader og andre faktorer, der fremkalder neogenese (vækst af nye formationer), herunder rationel anvendelse af OK (antikonceptionsmidler i tabletter).

Brystlipoma: hvad der er farligt, og hvordan man behandler det?

Brystlipoma er ikke en farlig type godartede masser i kroppen. Det kan forekomme hos både mænd og kvinder med samme frekvens. Lipoma kan forekomme i enhver del af kroppen, inklusive brystkirtler..

I de fleste tilfælde er dette en godartet type fokus. I sjældne tilfælde kan læsionen blive degenereret til en ondartet. Identifikation forekommer normalt i en ung alder, hovedsageligt i en ung alder, op til 30 - 35 år.

Ældres kvinders bryster påvirkes især ofte af udviklingen af ​​lipomer efter begyndelsen af ​​vedvarende overgangsalder. Det er en formation, hovedsageligt rund i form med en omgivet kapsel.

Den gennemsnitlige lipomastørrelse når 3 - 5 cm. Normalt bør der ikke være nogen inflammatorisk proces i udbruddet, det skal ikke skade, og vokse også hurtigt.

Typer af lipomer i brystet

Uanset det faktum, at princippet om strukturen af ​​disse formationer er identisk, skal det bemærkes, at adskillige typer af brystlipomaer i øjeblikket er isoleret.

Efter antallet af formationer:

  • Enkeltbryst lipomer. I tilfælde af at kun en enkelt enhed er i kroppen.
  • Multipel dannelse af lipomer. I dette tilfælde findes lipomer ikke kun i området af mælkekirtlen, men også i andre organer..

Form for uddannelse:

  • Nodulære lipomer fra mælkekirtlen. Rundede formationer med klare konturer.
  • Diffuse brystlipomer. Overgang af vækster uden for kapslen.

Sammensætningen af ​​lipomer:

  • Lipofibromas. Hvis der er områder med fibrøst væv i formationsområdet.
  • Fibrolipomas. Hovedindholdet i lipoma er bindevæv med områder med fedt.
  • Angiolipomas. Blodkardannelse.
  • Myxolipomas. Dette er områder med fedtvæv og slim..
  • Myolipomas. Tilstedeværelsen af ​​muskelvæv.

Årsager til uddannelse

Ingen kan navngive den nøjagtige årsag til lipomas udseende i brystkirtlen. Den vigtigste forudsætning for deres udseende betragtes som en krænkelse af dannelse og differentiering af fedtvæv. Da brystkirtlen består af to typer væv, hvoraf den ene er fedtstof.

Og i dette tilfælde kan det forekomme med unormal vækst og opdeling af cellestrukturer i fedtvæv. Dette er en tumor af mesenchymal oprindelse. De celler, der udgør tumoren, har morfofunktionel modenhed. Udenfor er den omgivet af en fibrøs kapsel.

Prædisponerende faktorer er:

  • Blokering i området for udløbsåbningerne i talgkirtlerne. Dette kan skyldes utilstrækkelig hygiejne, hudens særegenhed samt brugen af ​​kosmetik, hvilket fører til udvikling af blokering.
  • I nogle tilfælde kan dette skyldes patogenesen af ​​fibrocystisk mastopati. Det sker med fejl i den månedlige hormonelle baggrund.
  • Dette forekommer også ved metaboliske lidelser. Et lignende billede forekommer ofte under menopausal kirurgi.
  • Krænkelse af den funktionelle effekt i skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtelvævet såvel som i hypofyseændringer.

Risikofaktorer

Faktorer, der påvirker udviklingen af ​​lipoma og dens dannelse, inkluderer:

  • Arvelige disponeringer. Især hvis familien til de pårørende havde lignende ændringer. Et lignende billede skyldes tilstedeværelsen af ​​genetiske defekter, som nu kan påvises klinisk.
  • Tilstedeværelsen i tilfælde af blå mærker eller traumatiske virkninger på væv samt tidligere kirurgiske indgreb. I nogle tilfælde kan en kvinde ikke huske Lignende sager, kun med en detaljeret afhør kan hun finde ud af.
  • Patologi for det immunologiske system.
  • Hormonelle forstyrrelser, som ikke er tilgængelige for terapi, samt mulig indtagelse af hormonelle prævention.
  • Stråling og kemisk eksponering, enten i lang tid eller i en stor dosis.
  • Rygning, både passiv og aktiv, samt at drikke alkohol.
  • Stressfulde effekter.
  • Forstyrrelser i fordøjelsesorganerne og udskillelsesorganerne, dannelsen af ​​en stor mængde toksiner og toksiner i kroppen.
  • Sygdomme i nervesystemet.
  • I denne gruppe bør brugen af ​​forkert undertøj omfatte. Det skal være bh'er lavet af bløde og åndbare stoffer samt passende størrelse og vejrforhold. Der bør ikke være nogen hindring for lymfedrenation og normal cirkulation.

Symptomer

Brystlipoma er kendetegnet ved, at en kvinde i lang tid måske ikke engang mistænker tilstedeværelsen af ​​uddannelse.

Dette afhænger af tumorens størrelse såvel som placeringsniveauet:

  1. Hvis fokuset er lille og også placeret dybt i vævene, er en forlænget tilstedeværelse af lipoma i vævene mulig.
  2. Hvis dannelsen er placeret over hudens overflade eller ikke dybt inde i brystkirtelens væv, kan en kvinde bestemme tilstedeværelsen af ​​en afrundet, ofte med jævne konturer af formationen, som har forskellige størrelser og heller ikke manifesterer sig.
  3. I nogle tilfælde kan en kvindes brystlipoma være ubehageligt, især hvis det er placeret tæt på huden og er stort, dette skyldes tøj eller konstant gnidning af området.

Klinikken afhænger af lipomas placering og dens størrelse:

  1. Hvis fokuset er lille, men dybt, kan en sprængende eller undertrykkende smerte vises ved siden af ​​de vaskulære nerveknipper. I nogle tilfælde kan det manifestere sig som et tab af organfølsomhed..
  2. Hvis karrene er klemt, kan der enten optræde en følelse af følelsesløshed, et fald i følsomhed eller, i nogle tilfælde, vævshævelse.

Diagnosticering

Det er normalt ligetil at bestemme en diagnose, såsom lipomer. Hvis der ikke er nogen klinisk manifestation af patologien, kan diagnosen forsinkes med små lipomer eller store brystkirtler, når dannelsen er placeret i vævstykkelsen.

Diagnostik starter:

  • Diagnostik begynder med en samtale. Lægen præciserer forekomsten af ​​klager såvel som mulige manifestationer, der er typiske for lipoma.
  • Efter dette undersøges organet, brystkirtlerne palperes, og lymfeknuderne undersøges også..

Af de instrumentelle diagnostiske metoder ændrer to vigtigste ikke-invasive metoder:

  • Dette er mammografi, en screeningsmetode af stor diagnostisk betydning og høj tilgængelighed. Begrænsningen i hans udnævnelse er alder, det anbefales ikke at foretage en mammografi op til 40 år. I nogle tilfælde udføres den med hurtig vækst, en udtalt klinik samt differentieret diagnose med den onkologiske proces i en tidligere alder. Vævet bestråles. Tillader dig at vurdere tilstanden i væv, lymfeknuder og bestemme forholdet mellem komponenten i brystvævet. I nogle tilfælde i forhold til afvisning af væv til strålerne bestemmer dette vævets tæthed. Dette kræver forskellig diagnose og yderligere metoder til forholdet. Mammografi er en kontraindiceret metode under graviditet, selvom der er læsioner.
  • Ultralydundersøgelse Ultralyd er en sikker og på samme tid ret effektiv metode. Det er tilladt at bruge det i alle aldre, selv ikke unge, det er ikke kontraindiceret under graviditet. Det er muligt ikke kun at vurdere størrelsen og den estimerede struktur med densitet, men også i nærvær af en dopplerometrisk opsætning, arten af ​​blodcirkulation i vævet i selve kirtlen og i dannelsesområdet.

I tilfælde af differentiel diagnose kræves invasive metoder:

  • Disse inkluderer en forholdsvis populær og diagnostisk vigtig procedure - målrettet biopsi. Det kan udføres ved punktering af væv og fange det nødvendige væv. Efterfølgende underkastes materialet histologisk undersøgelse med bestemmelse af den cellulære sammensætning. Det kan udføres på ambulant basis i overensstemmelse med alle regler for asepsis og antiseptika, mens der ikke kræves forberedende procedurer..
  • I nogle tilfælde udføres en undersøgelse af vævstumormarkører. Disse inkluderer CA-15-3 såvel som CEA. Det sidstnævnte er ikke specifikt for dette væv, og stiger i nogle tilfælde med forskellige godartede sygdomme.

Skal lipomer fjernes??

Dette er et temmelig kontroversielt spørgsmål, der vil vedrøre, om det er værd at behandle eller fjerne en lipoma. For at vælge yderligere taktik, skal flere nøglepunkter afklares. Først og fremmest findes en mulig årsag til denne patologi, og et spektrum af faktorer, der kan føre til dem, bestemmes.

Blandt dem vil også være en afklaring af den arvelige byrde ved mulig ondartet vækst. Samt bestemmelse af patologiske symptomer.

Den obligatoriske fjernelse af de lipomer i brystet, som patologiske symptomer udvikler sig med. Dette kan være tegn på suppuration, involvering af neurovaskulære bundter osv. Det er også den hurtige vækst af fedtvæv i den påståede dannelse.

Et vigtigt trin til bestemmelse af den mulige kirurgiske behandling ligger i den mulige histologisk ugunstige reaktion af punkteringsmaterialet, hvis atypiske celler observeres eller morfologisk udifferentierede væv, vil det være nødvendigt at fjerne ikke kun lipoma, men det tilstødende brystvæv.

Hvis der ikke er nogen negative forudsætninger, er arvelighed ikke belastet, og der er ingen hormonelle forstyrrelser, og lipoma vokser ikke, bevares dannelsen i brystvævet. Men dette kræver obligatorisk dynamik i staten med mulig statskontrol.

Behandling

En nøjagtig behandling, der sigter mod at fjerne lipomer fra brystet uden brug af den kirurgiske metode, lykkes ikke. Det vælges på baggrund af lipoma-typen og arten af ​​den patologiske proces..

Konservativ behandling

Den eneste metode til konservativ behandling af brystlipom er virkningen på en mulig årsag til udviklingen af ​​denne formation:

  1. Hvis den vigtigste årsag er hormonsvigt eller hormonelle metaboliske forstyrrelser kræver obligatorisk tilpasning, og i tilfælde af stunting og ingen symptomer, er bevarelse af dannelsen mulig, i nogle tilfælde et fald i fokus.
  2. Det kan også være metaboliske lidelser. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at konsultere en ernæringsfysiolog og terapeut med en biokemisk undersøgelse og identificering af afvigelser i dem.
  3. Nogle gange ordineres lægemidler til behandling af dyslipidæmi og leverdysfunktion. Derudover gennemgår en kvinde en afgiftningsprocedure for at fjerne giftstoffer fra kroppen..
  4. Hvis andre årsager identificeres, udføres en korrektion af mulige årsager og forhold, der har udviklet sig i øjeblikket. Så for at udelukke mulige komplikationer af lipoma med tilsætning af bakteriefloraen udføres sanitet af foci ved kronisk infektion med mulig udnævnelse af antibiotika såvel som antiseptika.
  5. I nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig for at fjerne hovedlesionen..
  6. Fra ikke-farmakologiske metoder bør livsstilsændringer også inkluderes. Dette kræver valg af linned i høj kvalitet, egnet i størrelse og bestående af naturlige stoffer. Vær meget opmærksom på søvn og hvile samt påvirkningen af ​​stressede situationer. Foreskriv vitamin- og mineralkomplekser og ernæring med undtagelse af et overskud af kalorier.

Kirurgisk

Der er flere måder at kirurgisk fjerne brystlipomer. Valget afhænger af størrelsen på fokus samt dens type. Når man vælger en taktik, tages der desuden hensyn til alle faktorer, der kan føre til udviklingen af ​​en ondartet proces og kroppens tilstand i øjeblikket.

Typer af interventioner:

  • Hvis fokuset er enkelt, overfladisk placeret, manifesterer sig på nuværende tidspunkt ikke på nogen måde, og kvinden har ingen forudsætninger for, at processen bliver ondartet, kan en mere skånsom måde at fjerne brystlipoma anvendes. Denne type er enucleation af lipoma fra fokus. I dette tilfælde kræves det kun en grundig ekstraktion af formationen med skallen, fordi det netop er dets rester, der efterfølgende kan føre til et tilbagefald af processen. Denne procedure udføres under lokalbedøvelse og udgør ikke store vanskeligheder for en specialist. I de fleste tilfælde er en sutur ikke påkrævet; læsionen heles ved primær spænding. Hvis lipomaen i brystet er stor, er det nok at lægge en enkelt sømme på.
  • Hvis processen er mangfoldig, eller der er forudsætninger for udvikling af en ondartet proces, er dette også en dyb placering af fokus. I dette tilfælde udføres kirurgi med fjernelse af læsionen ved sektorbrystresektion. Proceduren er ret traumatisk for en kvinde, og i fremtiden kan det tage tid at genoprette kroppen. En sektorresektion af brystkirtlen udføres med fjernelse af lipoma under generel anæstesi og efterfølgende organdannelse. I dette tilfælde kræves en omfattende påføring af suturmateriale på grund af fokusets store størrelse, i de fleste tilfælde anvendes en kosmetisk sutur. Komplet fjernelse af kirtlen er ret sjælden, dette er normalt forbundet med en høj risiko for ondartet degeneration af store eller multiple brystlipomer.

Postoperativ periode

Efter operation for at fjerne en neoplasma i brystet ordineres lokal fokusbehandling straks:

  • For at gøre dette, hvis der er suturer eller såret forbliver under uafhængig spænding, ordinerer lægen regelmæssig behandling af det kirurgiske felt med en konstant ændring af forbindinger og behandling på stedet.
  • Til dette er udnævnelsen af ​​strålende grøn eller brintperoxid. Suturer fjernes normalt efter 7-10 dage.
  • Umiddelbart efter fjernelse af brystlipoma ordineres antibiotisk terapi i systemisk handling samt antiinflammatoriske og afgiftningsmidler. Hvis årsagen til ikke kun komplikationen afklares, men også den faktor, der har bidraget til udviklingen af ​​lipoma. Det anbefales at ordinere det umiddelbart efter fjernelse for at forhindre udvikling af nye foci.

Alternativ behandling

Opskrifter af traditionel medicin:

  • Løg komprimere. Dette er et populært og effektivt middel til at fjerne en wen i området af mælkekirtlen. Men for korrekt behandling er det nødvendigt at følge alle forberedelsesregler, så komplikationer ikke udvikler sig. For at gøre dette skal du først plukke en moden løg i en tilstrækkelig stor størrelse, så den har en tilstrækkelig mængde juice. Læg den i ovnen et stykke tid, så kødet dampes og bages. Det skal huskes, at pæren ikke skal brænde i ovnen, al juice skal efterlades i den. Derefter tages den stadig i varm tilstand, så den blød, rengøres og gnides. En spiseskefuld sæbe chips tilsættes til den resulterende blødhed. Herefter bliver blandingen til en masse med ensartet konsistens. Det resulterende indhold lægges på et bindbind serviet. Og i form af en komprimering påføres området til wen. Den resterende blanding kan køles og forvarmes før brug. Denne komprimering påføres wenen to gange om dagen. Efter en bestemt periode blødgør indholdet i formationen, og det åbnes.
  • Honning-alkohol-forbindinger. Mekanismen for deres handling er også rettet mod virkningen af ​​varme på lipoma. For at gøre dette skal du forberede naturlig honning, helst hvis den allerede er i tæt form. Den resulterende blanding fremstilles med en hastighed på 2 til 1. Den påføres kroppen på form af en kompress. Det forbliver på huden i op til en time. Dagligt anbefales det at anvende denne blanding mindst 2-3 gange, mens det er værd at sikre, at der ikke opstår maceration på huden. Som et resultat sker der efter nogen tid en ændring i lipoma, den nærmer sig hudens overflade, konsistensen bliver blødere og ganske let at fjerne, da en obduktion ikke vil tage meget interferens i vævet.
  • Vedbend. Ivy's nyttige egenskaber til eliminering af fedtvæv fra overfladen af ​​kroppen er længe blevet kendt. For at gennemføre denne proces skal du forberede en plante. Til dette kan du ikke kun bruge bladene, men også plantens stængler. For at få en homogen blanding kan du bryde dem med en blender eller en kødkværn. Herefter blandes 100 gram af planten med 100 ml vodka eller ethylalkohol. Den resulterende blanding insisteres på et mørkt og køligt sted i flere dage uden adgang til sollys og luft til beholderen. Før der påbegyndes et behandlingsforløb, filtreres blandingen, og dets tykke indhold fjernes. Blandingen opvarmes let, lægges på gasbind og påføres lipomaområdet i lang tid. Det er bedre at anvende kompresser om natten. Behandlingsforløbet kan vare op til en uge, forudsat at hudens integritet opretholdes. I nogle tilfælde kan du bruge en blanding af eføy med honning. Sådant indhold er ikke mindre effektivt..
  • Badyaga er et præparat baseret på plantekomponenten i alger, der lever i søer og er en svamp. Handlingsmekanismen er baseret på det faktum, at stoffet kun virker på visse områder af huden. Det er ikke i stand til at trænge dybt ind i kroppen, men fungerer kun primært udefra. Det er i stand til at opløse og frembringe indholdet i huden i form af komedoner, wen og purulente formationer samt opløse inflammatoriske infiltrater. Derfor kan badyag også bruges til behandling af lipomer på overfladen af ​​brystkirtlerne. Det skal bemærkes, at han ikke vil være i stand til at fjerne store lipomer, kun formationer med en diameter på højst 1 cm kan udsættes. De skal også være overfladiske, så stoffet kan trænge ind i lipoma. Til dette påføres lægemidlet på det krævede område og dækkes med en gasbindeklud og olie-klud, hvilket skaber en kompressionseffekt. Dette er nødvendigt for at forbedre mikrocirkulationen og forbedre absorptionen af ​​stoffet i huden. Påføring skal ske to gange om dagen i en uge eller to. Regelmæssig ventilation af huden er også påkrævet..

Anmeldelser

Bedømmelse af lipoma fjernelse:

Detektion af bryst Lipoma

Mange kvinder frarådes og vækkes af frygt ved et uheld at opdage en ukendt "klump" i brystkirtlen. Et øjeblik kommer tanken ind, at det er en kræftsvulst. Brystlipoma er en fuldstændig frygtløs diagnose, som den oprindeligt ser ud. Sygdommen reagerer godt på behandlingen og omdannes ikke til et ondartet stadium. Dog først ting først.

Generel information

Lipoma er ikke en ondartet formation i brystkirtlen, der dannes fra modne celler af fedtvæv og er omgivet af en bindevævskapsel af tæt karakter. En fedttumor er i stand til at trænge dybt ind mellem muskler og blodkar lige til periosteum. Foretrukne læsioner er parietalregionen og under brystet. I dette tilfælde kan en patologisk proces forekomme både til venstre og til højre brystkirtel.

Mekanismen til udvikling af sygdommen har to scenarier:

  • dannelse på grund af krænkelse af udstrømningen af ​​indholdet i talgkirtlerne;
  • vækst fra en "mor" celle.

Lipomer er ikke dybt inde i brystkirtlen, hvilket signifikant påvirker organets udseende. Nogle gange optages adskillige formationer af wen uden klare grænser. Læger kalder denne tilstand lipomatose i mælkekirtlerne og bemærker den arvelige natur af denne patologi. Sygdommen har en kode i henhold til ICD-10 - D 17.

Bryst påvirkes af fedtvæv, der ikke kun består af fedtvæv (klassisk). Der er også fibrolipomer og angiolipomer. I det første tilfælde er basis for tumoren fedt og bindevæv, i det andet - fedt og blodkar.

Årsager

Indtil nu har medicinen ikke fastlagt de nøjagtige årsager til, at lipoma forekommer i brystkirtlerne. Det antages, at hos mænd dannes fedt i brystområdet på grund af ødelæggelse af kanalen i talgkirtlerne som et resultat af ethvert traume (mekanisk, kemisk eller termisk).

Hos kvinder forekommer brystlipoma af følgende grunde:

  • utilstrækkelig mekanisk fjernelse af acneelementer;
  • utilstrækkelig hudhygiejne;
  • hormonel ubalance;
  • at tage p-piller;
  • metabolisk sygdom;
  • overskydende kropsvægt;
  • tilstedeværelsen af ​​strækmærker på brystet.

Forskere benægter ikke virkningen af ​​en arvelig disponering for den overskydende dannelse af fedtvæv. Dette betyder, at lipoma formodentlig erves på en autosomal dominerende måde..

Læger advarer: lipomatose er oftest registreret hos alkoholikere, diabetikere og personer med skjoldbruskkirtelsygdom. Dette skyldes metabolske forstyrrelser i kroppen, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​visse hormoner.

Diagnose af sygdommen

Grundlaget for udviklingen af ​​brystlipomer er forstyrrelser i lipidmetabolismen i kroppen. I denne forbindelse begynder diagnosen af ​​sygdommen med levering af følgende laboratorieundersøgelser:

  • generel blodanalyse;
  • blodkemi;
  • blod til hormoner;
  • blod til tumormarkører for at verificere uddannelsens godartede karakter.

Efter at have opnået resultaterne af testene, skal du kontakte en mammolog, der vil sende dig en ultralydundersøgelse (ultralyd) af brystkirtlen. Det vil hjælpe med at bestemme grænserne for neoplasmaet, dens størrelse og tilstedeværelsen af ​​andre ukendte tumorer. På skærmen på ultralydsmaskinen har lipoma formen af ​​en hypoechoic formation med en tynd kapsel placeret i tykkelsen af ​​fedtvæv.

Mammografi bruges til at identificere mange brystsygdomme. Undersøgelsesmetoden har flere underarter: røntgen, digital, optisk eller magnetisk resonans. Bryst røntgenmammografi betragtes som den ældste metode til bestemmelse af patologiske processer, hvor røntgenstråling bruges. Undersøgelsen viser ændringer i brystkirtelstrukturer, lokalisering af formationer, kar og lymfeknuder i organet.

I de fleste tilfælde er det nødvendigt at undersøge lipoma, for dette foreskrives en biopsi med en prøveudtagning af materialet for at udføre en histologisk undersøgelse Proceduren er som følger: under anæstesi fjernes et lille stykke af neoplasmaet ved hjælp af endoskopisk indgriben. Derefter underkastes det i laboratoriet en analyse, og resultaterne registreres. En biopsi viser den nøjagtige cellulære sammensætning af materialet og hjælper med at skelne en ondartet tumor fra en godartet.

Symptomer

Kvinder kan ikke straks erkende tilstedeværelsen af ​​denne sygdom, da den patologiske proces udvikler sig langsomt over lang tid.

Hvis formationen er placeret subkutant, er det nemmest at bemærke. Det har en afrundet form, blød og elastisk at røre ved, løsrevet og mobil, dvs. at den er afgrænset fra sunde væv. Ingen ømhed, når du rører ved den. Lipomas i lille størrelse vokser på brystet - ca. 1-1,5 cm i diameter, men dannelsen af ​​neoplasmer, der er større end 4-5 cm, er ikke udelukket.

Der er ingen specifikke symptomer på brystlipoma. Tumoren påvirker ikke patientens generelle tilstand og forårsager ikke signifikant ubehag, især hvis den er placeret dybt i vævene. Tilstedeværelsen af ​​en sådan patologi påvises kun under en tilfældig ultralyd eller røntgenundersøgelse af åndedrætssystemet. Sygdomme af denne art vises på billedet som blackouts med klare grænser..

Behandling

Ikke alle neoplasmer, der påvises på baggrund af kirtelvæv som lipoma, er underlagt fjernelse. Mammologer anbefaler, at man observerer en tumor i følgende tilfælde:

  • lille wen (op til 0,5 cm);
  • tumorens struktur indeholder ikke unormale indeslutninger;
  • der er ingen vækst af lipoma, eller det er for langsomt;
  • patienten klager ikke over smerter og kosmetiske problemer.

Hvis der er en svagt voksende brystlipoma, skal du besøge en mammolog en gang hver tredje måned med en ultralydundersøgelse. Et mammogram udføres en gang hver sjette måned, og blod doneres til SA-15-3-tumormarkøren.

Konservativ behandling af mange fedtede neoplasmer er baseret på brugen af ​​blide metoder. Disse inkluderer:

  • radiobølger - der er intet ar, ingen tilbagefald, ingen generel anæstesi;
  • introduktion af et lægemiddel i en lipoma - med lipomer op til 3 cm;
  • laser - uden smerter og blod, lokalbedøvelse, hurtig rehabilitering;
  • elektrokoagulation - kauterisering ved en strøm af høj frekvens og lav spænding;
  • kryodestruktion - frysning af flydende nitrogen.

Fjernelse af brystlipomer udføres også ved hjælp af kirurgisk indgreb. Operationen på brystkirtlen udføres i tilfælde af hurtig vækst af neoplasma, komprimering af kirtelvæv og blodkar, af imponerende størrelse, der er en forringelse i udseendet af brystet, eller når patienten klager over smerter.

Et angiolipom eller brystfibrrolipom fjernes ved en endoskopisk metode, hvor der forbliver et lille ar på huden, som fra en punktering. Det er ikke nødvendigt med lang indlæggelse på hospitalet, fordi operationen varer cirka en time. Normalt finder en indgriben sted om morgenen, og om aftenen forlader patienten det medicinske anlæg. Risikoen for tilbagefald reduceres til nul. Rehabilitering efter operation involverer brug af antibiotika, immunostimulerende medikamenter, vitamin-mineralkomplekser og behandling af såret med et antiseptisk middel.

Behandling med folkemiddel mod lipoma i brystet er mulig, dog ikke effektiv. I mange tilfælde aftager wen kun i vækst, men opløses ikke helt. Desuden bør en sådan behandling udføres under tilsyn af en læge for at eliminere risikoen for komplikationer.

Følgende folkemiddel mod lipoma i brystet er almindeligt kendt:

  • Komprimere fra aloe blade og honning. Det er nødvendigt at skære langs aloens blade og fedt dem med et tyndt lag honning. Fastgør blade på brystet og indpak med uld klud. 3 ugers behandlingsforløb.
  • Komprimering fra Vishnevsky salve. Om natten smøres salven med et tykt lag på det område, hvor wen blev dannet, og dækkes med gasbind med en klamfilm. Om morgenen fjernes kompressen. Behandlingsforløbet er 2 uger.
  • Faktisk tilberedt salve fra løg, honning og gåsefedt. For at gøre dette, gnid løg på et fint rivejern og tilsæt smeltet honning og fedt der. Massen blandes og afkøles. Påfør salve natten over på brystet og indpak med en uld klud. Behandlingsforløbet er 10 dage.

Diagnosen ”brystlipoma” kan ikke stilles i henhold til ovenstående tegn, og hvis der opdages en mistænkelig læsion i brystet, skal du straks kontakte en specialist. Selvmedicinering i en sådan situation kan føre til katastrofale konsekvenser, op til en fuldstændig resektion af organet.

Brystlipoma - hvad er det i klinisk praksis, og hvad man skal gøre, når der vises en wen?

Brystlipoma ligner en lille mobil tumor, som let mærkes under en rutinemæssig mammologisk undersøgelse. Lipoma er vigtigt at differentiere fra en ondartet tumor i tide for at undgå alvorlige komplikationer. I de fleste tilfælde udgør lipoma ikke nogen risiko og risiko for en kvindes helbred, men tilføjelsen af ​​komplikationer og den hyppige eksponering for negative faktorer kan bidrage til udviklingen af ​​neoplasi og brystkræft.

Brystlipoma - hvad er det?

Lipomer i brystkirtlerne (ellers fedt, fedttumorer) er hovedsageligt godartede tumorer, der er baseret på fedtvæv og andre komponenter: slim, blodkar, epitelfragmenter. Patologiske foci kan stikke ud over hudens overflade i form af kegler eller kan være placeret inde i brystkirtlerne. Med en dyb placering diagnosticerer tumoren ved palpation.

Zhirovki er lokaliseret på det ene bryst eller er bilateralt, er en uafhængig sygdom eller en konsekvens af forskellige faktorer. Tumoren er smertefri, medfører sjældent klinisk angst..

Udviklingsmekanismen skyldes to faktorer:

  1. Krænkelse af regenereringen af ​​en celle af fedtvæv og den gradvise vækst til en tumor;
  2. Blokering af kanalerne i talgkirtlerne af enhver art.

Ofte er lipomatøse foci ikke dybe, hvilket påvirker udseendet på brystet. Derudover kan wen være multiple, ikke have klare grænser og smelte sammen til et enkelt tumorkonglomerat. Med flere neoplasmer taler de om udviklingen af ​​lipomatose i brystkirtlerne. ICD-10-kode - D17.

Vigtig! Lipomas udgør op til 15% af alle tumorlignende neoplasmer i brystet. Patologi diagnosticeres hos kvinder ældre end 35-40 år, det er denne alder, der er kendetegnet ved indtræden af ​​involverende ændringer.
Hos unge kvinder adskiller lipomer sig i histologisk struktur, forekommer på baggrund af hormonelle forandringer, amning og problemer forbundet med amning.

Er det farligt?

Ofte går kvinder til lægen på grund af en ændring i udseende af brystkirtlerne. Risikoen for onkologisk degeneration af lipomaceller er ekstremt lav med undtagelse af de neoplasmer, der er kendetegnet ved intensiv vækst, flere foci.

Transformation til liposarcoma er mulig med:

  • regelmæssige kvæstelser,
  • amningssygdomme,
  • på baggrund af mastopati, mastitis, laktostase.

Lipomer med en fibrøs komponent er tilbøjelige til forkalkning, komprimering af nerveender og fibre.

En almindelig komplikation af tumorer i trængsel er:

  • suppuration,
  • betændelse,
  • ændringer i nekrotisk væv.

Årsager til Wen

Der er stadig ingen enkelt årsag til udseendet af en wen i brystkirtlerne. Hos mænd forekommer lipoma på grund af nedsat udstrømning i talgkirtlerne af en traumatisk, kemisk eller termisk karakter.

Hos kvinder adskiller klinikere følgende disponible faktorer:

  • utilstrækkelig hygiejne;
  • en historie med mastopati;
  • kvæstelser, kemiske angreb, forbrændinger;
  • hormonel ubalance;
  • skjoldbruskkirtlen patologi;
  • metaboliske lidelser;
  • striae eller strækmærker;
  • diabetes.

Lipoma kan være en langsigtet konsekvens af utilstrækkelig amning og komplikationer ved forkert pumpning: betændelse, purulente processer.

I fare er kvinder, der er overvægtige, stofmisbrug, stofmisbrugere.

En arvelig faktor opstår ved forkert fordeling af subkutant fedt på grund af kromosomafvigelser.

Klassifikation

Klassificeringen af ​​lipomas fra brystkirtlerne er baseret på lokalisering, morfologisk struktur, størrelse og involvering af uændrede væv i den patologiske proces.

Efter type og histologi

Følgende former for neoplasmer er af klinisk betydning:

  • Klassisk wen, strukturen er kun subkutant fedt;
  • Lipofibroma - tumorfyldning inkluderer bindevæv og fedtvæv (op til 60-75%);
  • Fibrolipomas - fedt og bindevæv med en overvejende karakter af sidstnævnte;
  • Angiolipomas - består af en fedtholdig og vaskulær komponent;
  • Myxolipomas - strukturen af ​​tumoren inkluderer en kirtelkomponent, der aktivt producerer slim;
  • Myolipomer - neoplasmer inkluderer glatte muskelfibre og subkutant fedt.

Almindelige typer fedtvæv er klassiske lipomer eller fibrolipomer..

Efter karakter af distribution

Neoplasmer er klart afgrænset fra sundt væv, derfor adskiller adskillige typer:

I det første tilfælde taler de om lokale formationer med klare, jævne kanter, som bestemmes af palpering som et enkelt fokus. Med diffus lipoma bestemmes en løs struktur med uklar begrænsning.

Ved lokalisering

I brystkirtlerne bestemmes følgende typer lipomer ved lokalisering:

  • Overfladisk eller subkutan trænger strukturen af ​​tumoren ikke ind i det parenkymale lag;
  • Interlobular eller intramammar, lokaliseret mellem loben;
  • Dybt, placeret bag mælkekirtlerne.

Fedtneoplasmer i brystkirtlerne kan være enkelt, multiple og den patologiske proces er ensidig eller tosidet.

Moderne klassificering giver os mulighed for at vurdere graden af ​​kræfttrussel tilstrækkeligt for at forhindre udvikling af komplikationer med passende behandling.

Symptomer

Det symptomatiske kompleks afhænger af størrelsen og placeringen af ​​neoplasma. I de fleste tilfælde er der ingen symptomer..

  • Ved subkutan lokalisering bemærker en kvinde kun udseendet af en lille, smertefri knold, hvilket er nøjagtigt, hvad der forårsager et besøg hos en mammolog (hvad er en subkutan lipoma mere detaljeret her).
  • Med en dyb placering er det muligt at klemme væv, nedsat blodcirkulation og innervering.
  • Hvis fokus komprimerer nerveenderne, kan patienten opleve sprængtsmerter af enhver intensitet, følelsesløshed.

Med den inflammatoriske proces på baggrund af ændringer i nekrotisk væv, er der sandsynligvis tegn på forgiftning:

  • temperaturstigning,
  • utilpashed,
  • rødme og hævelse i mælkekirtlerne.

I de fleste tilfælde opdager kvinder fede tumorer alene med palpation og konsulterer en læge for differentiel diagnose.

Diagnosticering

I betragtning af den fremherskende asymptomatiske patologiske proces inkluderer diagnostiske foranstaltninger laboratorie- og instrumenteringsmetoder:

  • blod- og urintest for at udelukke den inflammatoriske proces, blodprøver for tumormarkører;
  • ultralyd til vurdering af tumorens anatomiske egenskaber;
  • mammografi er en røntgenmetode, hvor en lipoma er repræsenteret af en tydelig sporet grålig plet og kapsel;
  • punktering - metoden giver mulighed for at evaluere tumorens histologiske struktur.

Hvis den endelige diagnose og den omfattende involvering af brystvæv i den patologiske proces er uklar, foreskrives magnetisk resonansafbildning, CT-scanning..

Hvordan man behandler?

Der er to hovedmetoder til behandling: konservativ, kirurgisk. Medicin er berettiget med et begynnende overfladisk lipoma. Kirurgi er mest lovende til slutbehandling.

Lægemiddelterapi

Receptbelægningen af ​​medikamenter er indikeret med en lille tumorstørrelse og med dens subkutane lokalisering samt med tegn på betændelse, infektion.

Til terapiformål:

  • lokale præparater (Vishnevsky salve, Vitaon, ichthyol salve);
  • antiseptiske midler og opløsninger (Miramistin, Chlorhexidin, Furacilin);
  • antibiotika til formodet abscessfoci.

Derudover ordineres fysioterapi, for eksempel elektroforese med lægemidler. I fravær af virkningen af ​​lokal behandling foreskrives kirurgi.

Kirurgi

Med et klassisk lipoma eller fibrolipoma i små størrelser vælges vent-og-se-taktik. I betragtning af den langsomme vækst i wen, er fjernelse muligvis slet ikke nødvendig.

De vigtigste indikationer for operation er:

  1. Tumorvækstdynamik;
  2. Belastet onkologisk arvelighed;
  3. Tegn på infektion;
  4. Inddragelse i den patologiske proces med nervefibre, blodkar.

Kirurgisk fjernelse udføres også på anmodning fra kvinden, hvis wen skaber et æstetisk problem, forværrer patientens livskvalitet.

Valget af fjernelsesmetode afhænger af svulstens art, placeringen af ​​wen og graden af ​​kræftfare.

Skalpel-metode

Den klassiske fjernelse er enukleation af en tumor med en kapsel i sunde væv med en skalpell. Neoplastiske focier skrælkes for at forhindre tilbagefald, og såroverfladen sutureres tæt.

Operationen udføres under generel anæstesi. Mens man opretholder integriteten af ​​wen eller dets fragment, udføres histologisk undersøgelse af prøven.

Forhåbning

Indholdet af neoplasma fjernes gennem en lille punktering. En nål eller kanyle indsættes i hullet, hvorefter kapslen aspireres.

Fordelen ved operationen er fraværet af ar og høje æstetiske resultater, men der er også en betydelig ulempe - konservering af kapslen og en høj risiko for tumorudvikling.

Sektorresektion

Metoden henviser til radikale interventioner og bruges til specielle indikationer:

  • diffuse foci,
  • almindelig lipomatose,
  • neoplasma malignitet.

Fokus for neoplasi skæres ud i det uændrede væv under kontrol af ultralyd.

Med radikale metoder er samtidig mammoplastik muligt at forbedre udseendet af brystkirtlerne, reducere synligheden af ​​arvæv. Efter operationen er kvinden på hospitalet, indtil tilstanden stabiliserer sig..

Moderne kirurgi tilbyder også andre minimalt invasive metoder, som er egnede til små neoplasmer med lille volumen..

Så de adskiller administrationen af ​​medikamentet Diprospan inde i wen for dets selvdestruktion, eksponering for radiokniven gennem Surgitron-apparatet, en laserstråle. For at forbedre det terapeutiske resultat kombinerer kirurger adskillige metoder samtidig.

Ved diagnosticering af endometrial polypper foreskrives ofte fjernelse af polypper i livmoderen ved curettage. Om hvordan proceduren udføres og dens konsekvenser, beskrev vi i en separat artikel.
Sådan fjernes papillomer på øjenlåget derhjemme hurtigt finde ud af. Men vær forsigtig, du skal først bestemme uddannelsestypen.

Alternative behandlingsmetoder

Alternative opskrifter bruges stadig udbredt til behandling af forskellige neoplasmer, men de har ikke fundet nogen officiel bekræftelse. Det hjælper nogle kvinder, mens andre ikke har nogen effekt..

Normalt anvendes kompresser baseret på bagt løg, animalsk fedt, solbærafkog, opvarmningsforbindelser.

Når man bruger ikke-traditionelle metoder, er det vigtigt at følge alle sikkerhedsforholdsregler, især på baggrund af aktiv inflammation, pustulære processer, nekrotisering.

Yderligere oplysninger om behandling af lipoma fra en læge:

Prognose og forebyggelse

Prognosen for en fedttumor er gunstig på grund af den langsomme vækst af neoplasmaet, fraværet af ubehagelige symptomer. Korrekt udført behandling provokerer sjældent tilbagefald. Den vigtigste forebyggelse er eliminering af provokerende faktorer, korrekt hygiejnisk pleje. Sekundær forebyggelse består i rettidig behandling og forebyggelse af onkologisk transformation af fedtceller.

Om behandlingen af ​​papilloma i kanalerne i brystet, læse i denne artikel.

Du kan aftale en aftale med en læge direkte om vores ressource.