Strubehovedet er en del af åndedrætssystemet, som dannes af det ledbåndede apparat og luftvejsrøret. Fibrom i halsen udvikler sig fra bindevævet nær stemmebåndene. Godartet svulsttumor forekommer oftest hos personer, der er forbundet med aktiv taleaktivitet..
Onkologer på Yusupov Hospital demonstrerer vellykket praksis i behandling af godartede og ondartede tumorer. Fibrom i halsen udgør ikke en alvorlig fare for patienten, men en tumor kan provokere en række komplikationer og forværre patientens livskvalitet. Onkologiklinikspecialister yder medicinsk hjælp til hver patient, der ansøger, uanset hvor alvorlig sygdommen er.
Fibrom i halsen: årsager til udvikling
Laryngeal fibrom forekommer på grund af øget belastning på vokalapparatet. Imidlertid forekommer tumorenes udvikling under påvirkning af flere andre faktorer:
- rygning har negativ indflydelse på stemmebåndets tilstand, så sandsynligheden for at udvikle en tumor øges hos rygere;
- længerevarende ophold i værelser med tør og støvet luft, arbejde i farlige industrier;
- arvelig disposition;
- skader på strubehovedet og ledbånd;
- sygdomme i det endokrine system og mave-tarmkanalen;
- funktionsfejl i immunsystemet;
- nasal trængsel, hvor en person ånder gennem munden.
En af de vigtigste opgaver i det indledende trin i behandlingen af laryngeal fibrom af onkologespecialister er eliminering af negative faktorer, der har indflydelse på tumorens udvikling. Patienter på Yusupov hospitalet kan stille onkolog spørgsmål om sandsynligheden for at udvikle en sygdom hos de pårørende, mulige komplikationer og konsekvenser og få et ærligt og meningsfuldt svar.
Symptomer på laryngeal fibrom
Det førende symptom i laryngeal fibrom er en ændring i stemmenes klang. Tumoren forstyrrer den normale udtale af lyde, hvilket resulterer i øget træthed i stemmebåndene. Dette symptom manifesterer sig mest intenst med langvarig spænding i vokalapparatet.
De vigtigste symptomer på laryngeal fibrom er:
- nakkesmerter lokaliseret i fronten;
- halsfibrom bløder ved langvarig hoste;
- luftvejssvigt, åndenød;
- en følelse af et fremmedlegeme i halsen;
- affoni eller fuldstændig forsvinden af stemmen.
Specialister fra onkologiklinikken på Yusupov Hospital vælger patienter, der bidrager til effektiv eliminering af symptomer på halsfibrom. Onkologer på Yusupov-hospitalet ordinerer patienter, der er registreret medicin i Den Russiske Føderation.
En tumor i halsen kan udvikle sig asymptomatisk. I dette tilfælde opdages neoplasma af en specialist, mens patienten trækker dybt ind. Diagnosecentret på Yusupov-hospitalet har moderne udstyr, der giver mulighed for undersøgelser med høj præcision og til at identificere en godartet tumor.
Halsfibrombehandling på Yusupov hospital
Fibrom i strubehovedet kræver kirurgisk behandling, der udføres efter diagnose og diagnose. Når man kontakter onkologiklinikken på Yusupov-hospitalet hos patienter med klager, der angiver udviklingen af en neoplasma i halsen, undersøger og undersøger specialisten de kliniske manifestationer omhyggeligt. Den næste fase af diagnosen er instrumentel forskning.
Den eneste effektive metode til fjernelse af halsfibrom er kirurgi, konservativ behandling af neoplasma tilvejebringes ikke. Tumorfjernelse er nødvendig for at udelukke sandsynligheden for dets omdannelse til en ondartet neoplasma.
Laryngeal fibroma fjernes i de fleste tilfælde gennem strubehovedet. Specialister på Yusupov hospitalet bruger minimalt invasive teknikker og udfører kirurgi ved hjælp af en laser eller flydende nitrogen. Et snit i nakken under kirurgisk fjernelse udføres med en stor tumor placeret på et utilgængeligt sted.
Efter operationen skal patienten følge onkologens anbefalinger om hurtig sårheling. I rehabiliteringsperioden er brugen af ikke-varm mad, som ikke irriterer slimhinderne, indikeret. Derudover bør patienten stoppe med at ryge og drikke alkohol. En vigtig betingelse for effektiv rehabilitering er at reducere belastningen på stemmeapparatet.
Onkologiklinikken på Yusupov hospitalet er udstyret med moderne udstyr til diagnose og behandling af godartede og ondartede neoplasmer. En af de vigtigste opgaver i behandlingen af laryngeal fibrom i Yusupov hospitalet er at sikre et behageligt ophold for patienten og komplet informationssupport.
Vocal cord fibrosis
Godartede neoplasmer i laryngealt væv er en gruppe tumorsygdomme, der ikke har tendens til at sprede sig til nærliggende strukturer og dannelse af metastaser. Den mest almindelige patologi på dette område er stemmebåndfibrom. En sådan tumor består af fibrøse bindeceller..
I henhold til dens indre struktur er stemmebåndets fibrom hård eller blød. Den fibrøse læsion af strubehovedet udvikler sig i de fleste tilfælde hos mennesker, hvis arbejde er forbundet med overdreven belastning af vokalapparatet (lærere, tv-stationer, kunstnere). Sygdommen er begrænset, hvorved infiltrationen af nærliggende væv elimineres. Formen på det patologiske fokus ligner en kugle, der er dækket på ydersiden med et fladt epitel. Ligamentfibrom, hovedsageligt dannet hos middelaldrende mænd.
Denne formation, der ikke overstiger størrelsen på en ærter, er placeret på en tynd base. Det kan forårsage heshed, tab af stemme, kronisk hoste og åndedrætsbesvær.
Sygdommen kan forekomme både efter fødslen og i en mere moden alder. Indtil videre har eksperter ikke fastlagt den rigtige grundårsag til patologien.
Forekomsten af medfødt godartet onkogenese af det ligamentøse apparat påvirkes af:
Erhvervede afvigelser i strukturen i det svælgede væv ledsages af følgende generelle somatiske tilstande:
- nedsat aktivitet af immunsystemet;
- kroniske virale læsioner;
- betændelse i slimhinden i luftvejene;
- hormonel ubalance.
I onkologisk praksis er det sædvanligt at skelne mellem sådanne risikofaktorer for udvikling af stemmebåndsfibrom:
- Lang og intermitterende stemmebåndspænding.
- Skadelige arbejdsforhold, når produktionsanlæggene er overmættede med damp eller giftige stoffer.
- Vedvarende rygning og alkoholmisbrug.
- Lang fixering af åndedrætsrøret.
- Genetisk disponering.
- Unormal mund vejrtrækning.
- Uheldige vejrforhold.
- Kronisk patologi i mave-tarmkanalen.
De vigtigste manifestationer af tumoren:
- gradvis stigende høshed i stemmen;
- let ubehag eller smerter i nakken;
- åndedrætsbesvær;
- hurtigt fald i stemmeniveauet under en samtale;
- smertesyndrom, der opstår efter overdreven overdreven belastning af stemmebåndene;
- i nogle tilfælde kan en hoste ledsages af en dråbe blod;
- progressiv åndenød;
- total undertrykkelse eller tab af stemme.
Det er vigtigt at vide: Alternativ behandling af fibrom: gennemgang og anbefalinger
Den onkologiske diagnose bestemmes på baggrund af patientens subjektive klager og dataene fra den otolaryngoskopiske undersøgelse. En onkolog med en speciel optisk enhed undersøger det berørte område. Under manipulationen er det muligt at fjerne en lille del af det ændrede væv. Derefter giver den cytologiske og histologiske analyse af biopsiprøven omfattende og pålidelig information om type og stadium af dannelse.
Vocal cord fibroma
Se også: Fibroma: foto og beskrivelse. Hvordan fibromer ser ud?
Behandling af fibroma i stemmebåndene er at gennemføre en radikal indgriben til at skære neoplasma.
Stadier af en kirurgisk operation:
- En allergologisk test, som er nødvendig for at afklare kroppens reaktion på anæstesimidlet. Fraværet af patientens overfølsomhed betragtes som optagelse i det næste trin..
- Lokal anæstesi. Anæstesi udføres ved påføring af en 10% opløsning af "Lidocaine" (- a) på overfladen af slimhinden i form af en spray.
- Direkte fjernelse af fibroma i stemmebåndene. En otolaryngolog skraber en tumorlignende krop fra strubehovedet med specielle tang. Under den kirurgiske indgreb fanger specialisten tumoren med instrumentets arbejdsdel og trækker omkoformationen forsigtigt ud. En vellykket behandling kræver en høj kvalifikation og erfaring fra lægen, så han ikke skader den nærliggende slimhinde.
Vigtigt at vide: Fibromfjernelse uden konsekvenser
Umiddelbart efter operationen gendannes patientens stemme, og det generelle helbred forbedres. I de første ti dage anbefaler læger:
- Afstå fra at overbelaste stemmebåndene. Patienten skal tale så lidt som muligt.
- Streng sengeleje.
- Ekskluder varme eller overdrevent kolde fødevarer fra din daglige diæt.
- Drik ikke kulsyreholdige eller alkoholholdige drikkevarer..
- Afstå fra dårlige vaner.
Onkologer anser det også for nødvendigt at gennemgå en forebyggende medicinsk undersøgelse i fremtiden. Et diagnostisk besøg på ENT-afdelingen udføres hver sjette måned.
Se også: Hudfibrom: foto, hvad man skal gøre, prognose
Den største negative konsekvens af den radikale behandlingsmetode er post-traumatisk blødning, som snart stopper af sig selv.
Forebyggelse af sygdommen består i et regelmæssigt besøg hos lægen. Kirurgisk fjernelse af neoplasma er en ambulant operation, der er mindre traumatisk i det første stadie af sygdommen.
Se også: Fibroma på benet: hvad man skal gøre, hvordan man slipper af?
I de fleste tilfælde er resultatet af specifik terapi positivt, hos patienter er der en fuldstændig genopretning af respirations- og vokale funktioner. Dette indikerer en gunstig prognose for patologi..
Vocal cord fibroma er en helt behandlingsmæssig tilstand. Den eneste ulempe for patienten er den nødvendige kirurgiske indgriben, hvis formål er fuldstændig excision af tumorvæv.
Strubehovedet er en del af luftvejene, består af et åndedrætsrør og et vokalapparat. Stemmebåndene er den muskuløse fold i laryngeal slimhinden og er placeret i dens midterste del.
Vocal cord fibroma er den mest almindelige type godartet tumor, der påvirker området af stemmebåndene. Det er en erhvervssygdom hos mennesker med taleyrker (sangere, talere, lærere) og forekommer som et resultat af langvarig regelmæssig overspænding af ledbånd.
Laryngeal fibrom er ikke-invasiv, ulcererer ikke, giver ikke metastase. Det er et fibrøst bindevæv dækket med pladepitel. Det har et tyndt ben, nogle gange kan det være placeret på en bred base. Neoplasmaet har formen af en kugle, der strækker sig i størrelse fra et par millimeter til en centimeter. Dette er en enkelt knude placeret på den øverste overflade eller den frie kant af stemmebåndet.
Fibrom kan forekomme i forskellige dele af strubehovedet, men er oftere lokaliseret på de rigtige stemmebånd, nemlig på den frie kant af den forreste kommission eller mellem den forreste og midterste tredjedel, sjældent på den nedre eller øverste overflade af vokalfolden.
Normalt er fibroma grå eller lyserød i farven, men hvis der er mange blodkar i dens struktur, kan det være rødt eller crimson-blue (angiofibroma). Der er to typer fibromer: blød og tæt. Med hyalin degeneration af tumorens bindefibre dannes fast fibrom. Hvis neoplasmaet indeholder en stor mængde væske og en lav tæt komponent, dannes en blød ødematøs fibroid med et gelatinøst udseende, også kaldet en polyp. Det er normalt placeret på et langt ben..
Fibromer er mere almindelige hos middelaldrende mænd. De vokser langsomt og når sjældent store størrelser, som regel er de ikke større end ærter. Hvis fibroma er placeret på en tynd stilk under samtale og vejrtrækning, flyder den, hvilket forstyrrer den normale lukning af ledbånd. Dette kan føre til afphonia, heshed, diplofonier, nogle gange forårsager det en hoste, i sjældne tilfælde gør vejrtrækning vanskelig.
- Årsager til stemmefibrom
- Symptomer på stemmesnor fibrom
- Diagnose af stemmesnor fibrom
- Behandling af stemmesnor fibrom
Årsager til stemmefibrom
Den vigtigste årsag til fibroider i stemmebåndene er stemmoverbelastning, det vil sige overspænding af ledbåndene. Arbejdsdetaljer sætter nogle gange sit præg på lærere og sangere. Forøg betydeligt sandsynligheden for et neoplasma misbrug af alkohol, tørring af strubehovedens slimhinde.
Hos rygere ændres slimhinden over tid, den bliver fortykket og blodfyldt, hvilket bidrager til udseendet af neoplasmer. Mennesker er også modtagelige for sygdommen og opholder sig ofte i lang tid i støvede rum med tør luft eller med skadelige dampe. Dette fører til udtynding af slimhinderne og forstyrrelse af dets kirtler. Der vises en ondt i halsen, konstant tørhed, hoste.
De vigtigste symptomer på fibrom i stemmebåndene er udseendet af vedvarende heshed i stemmen, undertiden nakkesmerter. Fibrom kan forårsage en stigning i falske stemmebånd, da de delvist antager funktionen af stemmedannelse.
I sådanne tilfælde forbedres stemmen fra en tidligere hes patient, men den er stadig grovere, lavere end den foregående og lyder ikke så klar som før. Og da de ydre hjælpemuskler i strubehovedet konstant strammes med deltagelse af de falske stemmebånd, har patienten en følelse af smerte foran i nakken.
Åndenød kan også indikere tilstedeværelsen af fibrom i stemmebåndene. Dette sker, når tumoren når en betydelig størrelse..
På grund af det faktum, at sygdommen kan forekomme uden symptomer, diagnosticeres den undertiden ved en tilfældighed ved den næste otolaryngologiske undersøgelse. Hvis der opstår symptomer, skal du besøge otolaryngologen. Lægen vil udføre spekulær laryngoskopi.
Normalt er den komplette mobilitet af ligamentet og svulstens ben den største forskel mellem fibroma og ondartede neoplasmer. For at klarlægge tumorens godartethed udføres imidlertid dens histologiske undersøgelse efter fjernelse af knuden.
Behandling af stemmesnor fibrom
Da fibroider i stemmebåndene kan blive ondartede, er den eneste behandling at fjerne det. Fjernelse udføres af følgende værktøjer: laryngeal løkke, guillotin, forskellige tang. I dette tilfælde er blodtab ubetydelig.
Efter operationen kan du ikke tage varm mad og drikke i flere dage. I løbet af ugen kan du ikke hæve din stemme, og for folk med taleyrker stiger perioden til to til tre uger. Efter fjernelse af svulsten bliver stemmen straks klar. Prognosen er gunstig.
Strubehovedet er den øverste del af luftvejene, placeret mellem svelget og luftrøret, består af brusk og stemmebånd. Strubehovedets funktioner er vejrtrækning og stemmedannelse. Laryngeal fibrom er en godartet tumor, der udvikler sig fra bindevæv. Blandt alle godartede dannelser af strubehovedet indtræder fibrom førstepladsen efter polypper og papillomer. Da hovedstrukturenheden i strubehovedet er brusk, der i det væsentlige er bindevævet, er det ikke overraskende, at denne sygdom fører blandt neoplasmer af dette organ.
Hovedårsagen til udviklingen af laryngeal fibrom er en langvarig overstrain af stemmebåndene. Som regel er dette forbundet med arbejde - professionelle sangere, skuespillere og lærere er i fare.
Denne tumor kan også forårsage:
- rygning;
- arbejde i rum med tør, varm luft;
- systematisk brug af alkohol;
- krænkelse af nasal vejrtrækning;
- genetisk disponering;
- kronisk laryngitis;
- traumer i strubehovedet eller stemmebåndene (for eksempel med intubation);
- acid reflux til mavesygdomme.
Ifølge statistikker er middelaldrende mænd mere tilbøjelige til at blive syge.
Fibromer, som godartede tumorer, er kendetegnet ved langsom vækst, ikke-invasivitet og en lav risiko for malignitet. Dens dimensioner er normalt små. Makrologisk er dette en strålende sfærisk dannelse af lyserød eller rødlig farve på et smalt eller bredt ben. Histologisk er det et bindevæv med en distinkt kapsel dækket med epitel. Den foretrukne lokalisering af fibroider er stemmebåndene. Meget sjældent findes de i andre dele af strubehovedet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Hulhed og ændringer i stemmenes klang er det førende symptom i denne sygdom. Dette symptom kan være konstant eller med jævne mellemrum vises og forsvinde. Andre symptomer inkluderer:
- "klump i halsen;
- tør hoste;
- træthed i stemmen;
- ømhed, når du taler;
- åndedrætssvigt,
Der er tilfælde, hvor denne sygdom er asymptomatisk.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Diagnosen af stemmebåndsfibrom stilles på grundlag af kliniske manifestationer, undersøgelsesdata og instrumentelle undersøgelser.
Hvis en otolaryngolog har mistanke om en fibroma, skal han undersøge strubehovedet med et laryngoskop. Om nødvendigt ordineres en undersøgelse med et endoskop.
Nogle gange registreres fibrom ved et uheld, når man undersøger bronchier eller luftpinde. For at afklare den histologiske struktur ved hjælp af en biopsi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Behandling for fibrom er kun kirurgisk. Som regel fjernes fibrom endoskopisk gennem strubehovedet. Kun hvis svulsten er stor, eller adgangen til den er vanskelig (den er placeret bag vokalfolderne), udføres fjernelse gennem et snit i nakken, hvilket er ekstremt sjældent. Neoplasma fjernes med tang eller en laryngeal løkke. Foruden traditionelle kirurgiske instrumenter bruges laser, ultralyd og kryodestruktion også..
Første gang efter operationen anbefales det at holde din stemme, for at eliminere rygning og alkohol, bør mad være varm, under ingen omstændigheder varm.
En indikator for en vellykket operation er en klar stemme uden heshed. Konservativ behandling anvendes ikke på grund af væksten af fibrom og muligheden for malignitet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Traditionel medicin kan tilbyde sådanne midler til behandling af fibrom:
- Bland en spiseskefuld honning, aloe juice og propolis, gurgle tre gange om dagen.
- En knivspids tørt johannesurt-urt hæld et glas kogende vand efter 40 minutter, gurgle seks til syv gange om dagen, i en måned.
- En knivspids af rodfoden til den gafflede iris, hæld et glas vand, kog i 15 minutter. Drik et halvt glas før måltider (tre til fire gange om dagen).
Det skal huskes, at alternative metoder kun er en tilføjelse til traditionel medicin..
Tilbage til indholdsfortegnelsen
For at forhindre udvikling af fibrom skal:
- opgive dårlige vaner (rygning og drikke);
- behandle rettidigt sygdomme i den øvre luftvej og mave (især kronisk laryngitis);
- om muligt undgå overdreven belastning af stemmebåndene;
- befugt luften i boligområder;
- flytning i nærvær af skadelige faktorer, såsom ætsende gasdampe eller støv i luften.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
I sig selv er laryngeal fibrom ikke farligt for menneskers liv, men hvis du ikke konsulterer en læge rettidigt, kan det medføre en masse ulemper. Dette er et tab af stemme, stenose og som et resultat åndenød. Glem ikke at alle godartede tumorer, uanset lokalisering, er tilbøjelige til malignitet, så forsink ikke med at gå til lægen.
Neoplasmer af strubehovedet hører til gruppen af sygdomme, der påvirker området af stemmebåndene. Laryngeal fibrom er den mest almindelige form for godartet fibrotisk dannelse i dette område. Tumoren kan være medfødt eller erhvervet. Dette er en professionel sygdom hos mennesker, hvis aktiviteter er relateret til kommunikation..
Laryngeal fibrom kan også være en medfødt ikke-kræftpatologi..
Laryngeal fibrom er en godartet neoplasma, der oftest påvirker foldene i stemmebåndene. Tumoren har en sfærisk form og består af bindevæv. Neoplasmer har ikke en tendens til at vokse i det omgivende væv og er ikke tilbøjelige til ulceration. En sådan patologi skrider frem i nærvær af provokerende faktorer. Mængden af fibrom øges langsomt og overstiger ikke ærternes størrelse.
Bindevævsformationer i densitet er bløde eller hårde. Udad ligner de knuder med hvid eller lyserød farve. Neoplasmer får en rød farve, når blodkar tæt trænger gennem dem. Polypper er gennemskinnelige tumorer på en tæt stilk. Papillomer er afrundede eller let aflange neoplasmer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Godartede neoplasmer er opdelt i to typer - medfødt eller vises i løbet af livet. Ofte blandt dem er:
Laryngeal fibrom bringer muligvis ikke smerter og udvikler sig på baggrund af andre sygdomme eller negative miljøfaktorer.
- fibrom - en enkelt formation, inklusive bindevæv;
- polyp - en af sorterne af fibroma;
- papilloma - en enkelt hul udvækst af svampeform;
- angioma - en medfødt tumor af vaskulær oprindelse.
Udseendet af medfødte neoplasmer skyldes en arvelig faktor, der overføres under graviditet af infektionssygdomme (HIV, syfilis, røde hunde), ukontrolleret medicin og stråling. Årsagerne til erhvervede neoplasmer er ofte forbundet med:
- langvarig belastning på stemmebåndene;
- et fald i kroppens forsvar;
- virussygdomme (mæslinger, influenza);
- kroniske inflammatoriske sygdomme i halsen (faryngitis, laryngitis, betændelse i mandler);
- dysfunktion af det endokrine system;
- ugunstige arbejdsforhold (røg, støv, giftig produktion);
- dårlige vaner;
- klima forandring;
- langvarig vejrtrækning gennem munden (adenoiditis);
- gastrointestinale sygdomme.
Mennesker, der ofte taler inden for deres aktivitetsområde, er i risiko for at få laryngeale fibroider.
Uddannelsesprocessen og udviklingen af fibroma i stemmebåndene påvirkes oftere af personer, hvis faglige aktivitet er forbundet med langvarig spænding i strubehovedet:
- højttalere;
- sangere;
- lærere på skoler og universiteter;
- TV- og radioværter;
- guider og guider.
Repræsentanter for de ovennævnte erhverv bør regelmæssigt udføre et sæt øvelser, der sigter mod at slappe af muskelsystemet i strubehovedet. Disse kategorier af mennesker skal især nøje overvåge deres helbredstilstand - undgå hypotermi, hvis det er muligt, ikke udsættes for en skarp ændring i klimatiske forhold, føre en sund livsstil. Regelmæssige besøg hos otolaryngologen til forebyggelse er ikke overflødige. En erfaren specialist med en snæver profil vil med tiden kunne bemærke de ugunstige ændringer, der forekommer i strubehovedet, og om nødvendigt ordinere fjernelse af neoplasma.
Fibrom i strubehovedet vil påvirke vejrtrækning, stemme og komfort ved indtagelse.
Blandt de vigtigste symptomer, der indikerer skade på stemmebåndets strukturer, er de mest almindelige:
- lydighed og lydhed i stemmen;
- smerter i nakken;
- åndedrætsbesvær
- fornemmelse af en "klump" i halsen;
- afphonia (kraftigt tab af stemme);
- træthed i stemmebåndene (under en samtale bliver talen mere støjsvag);
- tvangshoste, nogle gange endda med pletblødning;
- dyspnø;
- i alvorlige tilfælde, kvælning.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Placeret på de tynde strukturer i stemmebåndene kan fibrom provokere:
- afony (stemmetab);
- heshed og heshed;
- diplofoni (dannelsen af to toner i forskellige højder under udtalen af en lyd);
- åndedrætsbesvær
- hoste.
For at bestemme omfanget af skader på strubehovedet af fibroider skal du gennemgå en hardwareundersøgelse på anbefaling af en læge.
Efter en grundig visuel undersøgelse og historisk undersøgelse fortsætter lægen til en instrumentel undersøgelse af patientens strubehoved. Hvis der er mistanke om fibrom, udføres en undersøgelse ved hjælp af et laryngoskop. Hvis lægen finder det nødvendigt, skal du bruge et endoskop. En godartet neoplasma i strubehovedet kan påvises ved en tilfældighed under en undersøgelse af luftrøret eller bronkier. For at bestemme lokaliseringen og arten af neoplasma anvendes stroboskopi (bestemmelse af faste sektioner af stemmebåndene), røntgenmetoder, MR, CT og ultralydundersøgelse. For at afklare tumorens histologi ordineres en biopsi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Det er muligt at slippe af med laryngeal fibrom udelukkende ved operation. I moderne medicin findes der ikke en enkelt standardbehandlingsteknik, men under alle omstændigheder anvendes kompleks terapi. Foruden kirurgiske metoder praktiserer læger brug af elektrodestruktion, kryolaser, strålebehandling. Selv hvis proceduren udføres effektivt og rettidigt, er dette ikke en garanti for, at fibroma ikke dannes igen.
Konservativ terapi er upraktisk på grund af den mulige intensive vækst af en godartet neoplasma og risikoen for malignitet. Derfor er den eneste behandling radikal fjernelse af neoplasma. I rehabiliteringsperioden er det nødvendigt at observere en diæt, ikke spiser for varm eller krydret mad, alkohol og rygning er kontraindiceret, mere end 14 dage stemmestigning er forbudt.
Behandling af laryngeal fibrom udføres som regel i kombination med kirurgi og lægemiddelterapi.
I gendannelsesperioden er brugen af alternative metoder tilladt, men kun med tilladelse fra lægen. Traditionel medicin anbefaler brugen af en opløsning af honning, propolis og aloe juice i form af en tredobbelt skylning i denne periode. Også Johannesurt-infusion bruges som skyl. En knap tørret plante hæld 1 kop kogende vand, lad stå i 30 minutter. Gurgle hver anden time.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Hvis patienten har en diagnose og diagnose af stemmebåndfibrom, vil behandlingen være radikal og operationel. Fjernelse af fibromer, der er af lille størrelse, udføres ved hjælp af endoskopiske metoder ved anvendelse af forskellige medicinske instrumenter. Tumorer af lille størrelse skæres sammen med membranen. Oftest gennemgår voksne kirurgi under lokalbedøvelse, men generel anæstesi er også mulig. I tilfælde af stort fibrom eller med vanskelig adgang til det, fjernes tumoren gennem et snit i nakken. Hvis neoplasmaet er signifikant i størrelse, punkteres den først, indholdet opsuges, og derefter fjernes tumorvæggene. For at forhindre gentagelse af fibroma udføres kryopræbehandling af halsen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
For at eliminere laryngeal fibrom er lægemiddelterapi ikke brugt. Under operation, når en neoplasma af lille størrelse er udskåret, kan en 10% opløsning af lidocain i form af en spray anvendes som lokalbedøvelse. De medicin, der er nødvendige i den postoperative periode, ordineres af lægen under hensyntagen til den udførte operation. Til forebyggende formål og for at styrke kroppens forsvar under rehabilitering anbefaler læger immunmodulatorer og antivirale lægemidler..
Vocal cord angiofibroma
Relaterede og anbefalede spørgsmål
2 svar
Webstedsøgning
Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har et lignende, men anderledes spørgsmål?
Hvis du ikke fandt de oplysninger, du har brug for blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der er præsenteret, kan du prøve at spørge lægen et yderligere spørgsmål på samme side, hvis han er emnet for hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter relevante oplysninger om lignende problemer på denne side eller gennem webstedets søgeside. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.
Medicinsk portal 03online.com leverer medicinsk konsultation i korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra virkelige praktikere i dit felt. I øjeblikket giver stedet rådgivning inden for 50 områder: allergolog, anæstesiolog, genoplivning, venereolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, dermatolog, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatisk kirurg, en infektionssygdomsspecialist, kardiolog, kosmetolog, taleterapeut, ØNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neurolog, neurokirurg, nefolog, ernæringslæge, onkolog, onkolog, ortopedisk traumekirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, psykolog, proktolog, procurolog, proctolog,, radiolog, androlog, tandlæge, tricholog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.
Vi besvarer 96,67% af spørgsmålene..
Laryngeal fibrom - en godartet tumor i stemmebåndene
Godartede laryngeale tumorer er en række sygdomme, der påvirker området af stemmebåndene. En godartet tumor spreder sig ikke til nabovæv, medfører ikke dannelse i andre organer.
Den mest almindelige blandt dem er fibroma - en godartet tumor med en sfærisk form, bestående af fibrøst bindevæv.
Denne sygdom kan forekomme i nærvær af et antal faktorer eller endda uden nogen åbenbar grund..
generelle karakteristika
Laryngeal fibrom er en godartet tumor, der indtager stemmebåndets plads. Stemmebåndene er muskelfolden af slimhinden i laryngeal, der er placeret i midten.
Denne sygdom forekommer ofte hos mennesker, der er forbundet med taleaktivitet (kunstnere, lærere, tv-stationer, talere). Årsagen til udseendet af fibrom her er regelmæssig overspænding af stemmebåndene.
Fibrom i strubehovedet påvirker ikke nabovæv, muliggør ikke dannelse af en tumor andre steder. Det består af fibrøst bindevæv. Tumoren er dækket med pladepitel, har udseende som en kugle, hvis størrelse ikke overstiger en centimeter. Oftere vises tumoren på de frie kanter af stemmebåndene.
Oftere findes tumoren hos middelaldrende mænd. Fibrom vokser langsomt og overskrider ikke ærternes størrelse. Placeret på et tyndt ben kan fibrom forårsage et tab af sonoritet i stemmen (afonien), når man holder en tale, samt en årsag til heshed, diplofoni (samtidig dannelse af to toner i forskellige højder, når man udtaler en lyd), hoste, åndenød.
Fibroider er bløde (ellers kaldes de en polyp) og hårde (tætte). Udadtil ligner sidstnævnte en knude af hvide eller lyserøde blomster. Der er rødlige tumorer med mange blodkar i dem. Polypper er gennemskinnelige formationer.
Fibroma vises som regel ved den frie kant af stemmebåndene i en afstand mellem den forreste og midterste tredjedel. Det adskiller sig fra en ondartet formation ved tilstedeværelsen af et ben; med fibrom bevares stemmebåndets fulde mobilitet.
Årsager
Godartede tumorer er mulige i to typer: medfødt eller vises hele livet. Blandt dem er fibromer, polypper, angiomas osv. Mere almindelige.
Årsager til en tumor af en medfødt art betragtes som arvelighed eller virkningen på fosteret af sådanne faktorer som infektionssygdomme hos den gravide kvinde (røde hunde, viral hepatitis, HIV, syfilis osv.), Stråling og kvinden tager uacceptable stoffer under graviditeten.
Erhvervede godartede laryngeale tumorer forekommer i følgende tilfælde:
- med krænkelser i immunsystemet;
- med virussygdomme (influenza, mæslinger osv.);
- med kroniske inflammatoriske sygdomme i halsen (laryngitis, faryngitis);
- på grund af den lange indflydelse på skadelige stoffer (røg, støv) på kroppen;
- med krænkelser af det endokrine system;
- efter tunge lange belastninger på stemmebåndene.
De vigtigste årsager til dannelse af fibrom:
- langvarig overbelastning af stemmebåndene;
- arbejde i en sundhedsmæssig produktion (hyppig udsættelse for støvede rum, indånding af tør luft eller skadelige dampe);
- dårlige vaner (overdreven drikke, rygning);
- lang eller midlertidig installation af åndedrætsrøret;
- arvelighed;
- langvarig vejrtrækning gennem munden (bruges når det er umuligt at trække vejret gennem næsen);
- hormonelle lidelser;
- påvirkning af ugunstigt klima (tør luft, varme);
- gastrointestinale sygdomme.
Fibrom kan være en medfødt tumor eller forekomme uden nogen åbenbar grund..
Symptomer og metoder til dens diagnose
Symptomer på en sygdom i stemmebåndene er:
- hæshed i tale;
- smerter i nakken;
- arbejdet vejrtrækning;
- udmattelse af stemmen (på samtaltidspunktet kan stemmen blive mere støjsvag);
- ubehag i halsen;
- smerter med spænding af stemmebåndene;
- hoste op blod;
- pludselig fuldstændig forsvinden af stemmen;
- dyspnø.
Hvis patienten har en tumor, kan asfyksi forekomme..
Sygdommen har muligvis ikke nogen åbenlyse tegn. Det er muligt at registrere fibrom, der er skjult under stemmebåndene, for eksempel med en dyb udånding eller med hoste.
En otolaryngolog kan diagnosticere sygdommen under undersøgelse. Den diagnostiske procedure kaldes specular laryngoscopy. Så at der ikke er nogen tvivl om, at tumoren er godartet, udføres dens histologiske undersøgelse.
Behandling
Kirurgisk
Kun kirurgisk behandling af tumoren er mulig. Behandling af fibroider i stemmebåndene inkluderer dets fuldstændige fjernelse. Proceduren udføres gennem strubehovedet. I tilfælde, hvor tumordannelsen er stor, foretages der et snit i nakken. Operationen udføres med grundig anæstesi. Laryngeale tang bruges som instrumenter..
For at bestemme placeringen og arten af svulsten bruges røntgen, ultralyd, CT, MR, stroboskopi (diagnose af stemmebåndets bevægelse til at identificere faste områder samt andre lidelser), biopsi (diagnose af svulstens art). Laser, ultralyd, strålebehandling kan bruges til at fjerne tumoren..
Efter operationen er det forbudt at drikke varmt drikke og varm mad i flere dage. I mere end to uger er det forbudt at hæve en stemme. Det er kontraindiceret for patienten at ryge, drikke alkohol. Hvis patienten hoster efter operationen, kan lægen ordinere ham narkotiske stoffer (kodein, dionin). Det anbefales ikke i fremtiden at overbelaste stemmebåndene.
Hvis stemmen blev klar efter operationen, blev operationen vellykket. Glem ikke, at en godartet tumor kan degenerere til en ondartet en, hvorfor grundlæggende behandling er så nødvendig.
Folkemedicin
Behandling med folkemiddel er en ekstra behandling til medicinsk. Svulster i strubehovedet behandles med medicinske urter, der bruges til fremstilling af te, afkok eller salve.
De lindrer betændelse, behandler beskadigede områder, bremser væksten af kræftceller. De mest effektive er afkok af planter, birkeblade, laurbærblade, violer.
Desuden skal de bruges i de tidlige stadier af sygdommen - behandlingen vil være mere produktiv. Du kan lave en tinktur af honning og skarlagensrød, propolis eller birkesaft og gurgle halsen omkring tre gange om dagen.
Forebyggelse
At tumoren vises igen, kan undgås, hvis du ikke starter sygdomme i den øvre luftvej, såvel som mave-tarmkanalen. I fremtiden skal patienten helt opgive dårlige vaner, ikke overbelaste stemmebåndene. Som profylakse ordineres vejrtrækning og stemmeøvelser.
Tumorenes genoptræden er mulig, hvis fibroid ikke er blevet fjernet fuldstændigt. Det er vigtigt at se en læge rettidigt, når symptomer indikerer en laryngeal tumor.
fund
Laryngeal fibrom er en godartet tumor, der optager området af stemmebåndene. Det kan forårsage hoste, åndedrætsbesvær, ændringer i stemmen osv..
Hovedårsagen til forekomsten af fibrom er en stor konstant belastning på stemmebåndene, som er typisk for mennesker, der er involveret i taleaktivitet (tv-stationer, lærere).
Behandling af en tumor i stemmebåndene inkluderer dets fuldstændige fjernelse. Hvis operationen var vellykket, bliver stemmen straks "klar", smerten forsvinder.
For at undgå gentagelse af sygdommen er det værd at udføre specielle åndedrætsøvelser, opgive rygning og alkohol, forsøge at undgå skadelige industrier, overbelaste stemmebåndene. Ved den mindste mistanke om en tumor skal du straks konsultere en specialist.
Hjælp til Tele2, takster, spørgsmål
Vocal cord angiofibroma. Hvad truer fibroma i stemmebåndet
Neoplasmer af strubehovedet hører til gruppen af sygdomme, der påvirker området af stemmebåndene. Laryngeal fibrom er den mest almindelige form for godartet fibrotisk dannelse i dette område. Tumoren kan være medfødt eller erhvervet. Dette er en professionel sygdom hos mennesker, hvis aktiviteter er relateret til kommunikation..
Laryngeal fibrom kan også være en medfødt ikke-kræftpatologi..
Hvad er denne lidelse??
Laryngeal fibrom er en godartet neoplasma, der oftest påvirker foldene i stemmebåndene. Tumoren har en sfærisk form og består af bindevæv. Neoplasmer har ikke en tendens til at vokse i det omgivende væv og er ikke tilbøjelige til ulceration. En sådan patologi skrider frem i nærvær af provokerende faktorer. Mængden af fibrom øges langsomt og overstiger ikke ærternes størrelse.
Bindevævsformationer i densitet er bløde eller hårde. Udad ligner de knuder med hvid eller lyserød farve. Neoplasmer får en rød farve, når blodkar tæt trænger gennem dem. Polypper er gennemskinnelige tumorer på en tæt stilk. Papillomer er afrundede eller let aflange neoplasmer.
ætiologi
Godartede neoplasmer er opdelt i to typer - medfødt eller vises i løbet af livet. Ofte blandt dem er:
Laryngeal fibrom bringer muligvis ikke smerter og udvikler sig på baggrund af andre sygdomme eller negative miljøfaktorer.
- fibrom - en enkelt formation, inklusive bindevæv;
- polyp - en af sorterne af fibroma;
- papilloma - en enkelt hul udvækst af svampeform;
- angioma - en medfødt tumor af vaskulær oprindelse.
Udseendet af medfødte neoplasmer skyldes en arvelig faktor, der overføres under graviditet af infektionssygdomme (HIV, syfilis, røde hunde), ukontrolleret medicin og stråling. Årsagerne til erhvervede neoplasmer er ofte forbundet med:
- langvarig belastning på stemmebåndene;
- et fald i kroppens forsvar;
- virussygdomme (mæslinger, influenza);
- kroniske inflammatoriske sygdomme i halsen (faryngitis, laryngitis, betændelse i mandler);
- dysfunktion af det endokrine system;
- ugunstige arbejdsforhold (røg, støv, giftig produktion);
- dårlige vaner;
- klima forandring;
- langvarig vejrtrækning gennem munden (adenoiditis);
- gastrointestinale sygdomme.
Mennesker, der ofte taler inden for deres aktivitetsområde, er i risiko for laryngeale fibroider.
Risikogruppe
- højttalere;
- sangere;
- lærere på skoler og universiteter;
- TV- og radioværter;
- guider og guider.
Repræsentanter for de ovennævnte erhverv bør regelmæssigt udføre et sæt øvelser, der sigter mod at slappe af muskelsystemet i strubehovedet. Disse kategorier af mennesker skal især nøje overvåge deres helbredstilstand - undgå hypotermi, hvis det er muligt, ikke udsættes for en skarp ændring i klimatiske forhold, føre en sund livsstil. Regelmæssige besøg hos otolaryngologen til forebyggelse er ikke overflødige. En erfaren specialist med en snæver profil vil med tiden kunne bemærke de ugunstige ændringer, der forekommer i strubehovedet, og om nødvendigt ordinere fjernelse af neoplasma.
Fibrom i strubehovedet vil påvirke vejrtrækning, stemme, komfort ved indtagelse.
symptomatologi
Blandt de vigtigste symptomer, der indikerer skade på stemmebåndets strukturer, er de mest almindelige:
- lydighed og lydhed i stemmen;
- smerter i nakken;
- åndedrætsbesvær
- fornemmelse af en "klump" i halsen;
- afphonia (kraftigt tab af stemme);
- træthed i stemmebåndene (under en samtale bliver talen mere støjsvag);
- tvangshoste, nogle gange endda med pletblødning;
- dyspnø;
- i alvorlige tilfælde, kvælning.
Komplikationer
- afony (stemmetab);
- heshed og heshed;
- diplofoni (dannelsen af to toner i forskellige højder under udtalen af en lyd);
- åndedrætsbesvær
- hoste.
For at bestemme omfanget af skade på strubehovedet af fibroider vil det være nødvendigt at gennemgå en hardwareundersøgelse på anbefaling af en læge.
Diagnostiske procedurer
Efter en grundig visuel undersøgelse og historisk undersøgelse fortsætter lægen til en instrumentel undersøgelse af patientens strubehoved. Hvis der er mistanke om fibrom, udføres en undersøgelse ved hjælp af et laryngoskop. Hvis lægen finder det nødvendigt, skal du bruge et endoskop. En godartet neoplasma i strubehovedet kan påvises ved en tilfældighed under en undersøgelse af luftrøret eller bronkier. For at bestemme lokaliseringen og arten af neoplasma anvendes stroboskopi (bestemmelse af faste sektioner af stemmebåndene), røntgenmetoder, MR, CT og ultralydundersøgelse. For at afklare tumorens histologi ordineres en biopsi.
Sygdomsbehandling
Det er muligt at slippe af med laryngeal fibrom udelukkende ved operation. I moderne medicin findes der ikke en enkelt standardbehandlingsteknik, men under alle omstændigheder anvendes kompleks terapi. Foruden kirurgiske metoder praktiserer læger brug af elektrodestruktion, kryolaser, strålebehandling. Selv hvis proceduren udføres effektivt og rettidigt, er dette ikke en garanti for, at fibroma ikke dannes igen.
Konservativ terapi er upraktisk på grund af den mulige intensive vækst af en godartet neoplasma og risikoen for malignitet. Derfor er den eneste behandling radikal fjernelse af neoplasma. I rehabiliteringsperioden er det nødvendigt at observere en diæt, ikke spiser for varm eller krydret mad, alkohol og rygning er kontraindiceret, mere end 14 dage stemmestigning er forbudt.
Behandling af laryngeal fibrom udføres som regel i kombination med kirurgi og lægemiddelterapi.
I gendannelsesperioden er brugen af alternative metoder tilladt, men kun med tilladelse fra lægen. Traditionel medicin anbefaler brugen af en opløsning af honning, propolis og aloe juice i form af en tredobbelt skylning i denne periode. Også Johannesurt-infusion bruges som skyl. En knap tørret plante hæld 1 kop kogende vand, lad stå i 30 minutter. Gurgle hver anden time.
Strubehovedet er den øverste del af halsen, det er placeret mellem svælget og luftrøret, er det vigtigste organ i åndedrætssystemet, består af stemmebånd og åndedrætsrør. Hovedformålet med strubehovedet er at være ansvarlig for vejrtrækning og stemmedannelse. Stemmebåndene er placeret i midten af strubehovedet. I tilfælde af dannelse af en godartet tumor på stemmebåndene diagnosticeres laryngeal fibrom.
Beskrivelse
Efter- og papillomer af fibrom i uddannelsesfrekvens er på andenpladsen. Og da, i strubehovedens struktur, åndedrætsrør-brusk er bindevæv, bliver det klart, hvorfor det er fibrom, der indtager det vigtigste sted blandt dette organs neoplasmer. Denne tumor kan ikke give metastaser, derfor kan den simpelthen ikke gennemgå til andre organer i personen..
Denne type tumor består af bindevæv og ser ud som en knold (knude), kan hekke på en bred base eller på et tyndt ben. Den er lille i størrelse (ligner en ærter), stiger i langsomt tempo, hvis den har en masse blodkar, bliver den mørkerød eller lilla-blå.
Fibromer er af to typer: fast, hvis de har en høj densitet, men de har lidt væske og blød, hvor væsken dominerer.
Årsager
Uddannelse kan vises på grund af intens spænding i stemmebåndene. Derudover kan udviklingen af fibrom provokere:
- traumer i strubehovedet eller stemmebåndene, for eksempel ved installation af et åndedrætsrør;
- skadelige klimatiske forhold;
- funktionsfejl i immunsystemet;
- hormonelle lidelser.
- ryge. Når en person ryger meget, tykes strubehovedmembranen, hvilket skaber gunstig jord til udseendet af en tumor;
- tør hals efter misbrug af alkohol eller indånding af støvet og beskidt luft;
- acid reflux til mave sygdom.
Hvis en person konstant er syg af virusinfektioner eller har betændelsesprocesser i halsen (f.eks. En krænkelse af næse-vejrtrækning), er han automatisk i fare.
Det skal bemærkes, at fibrom i nogle tilfælde kan være medfødt eller forekomme uden grund. Ifølge statistikker påvirker sygdommen normalt middelaldrende mænd.
Symptomer
De vigtigste symptomer på laryngeal fibrom er hæshed, der varer i nogen tid, smerter i nakken og en ændring i tonetonen. Disse symptomer kan udvikle sig i bølger, derefter vises, og derefter forsvinde.
Ud over disse vigtigste symptomer kan patienten føle:
- "klump i halsen;
- hjemsøgt (undertiden med blod);
- stemmebånd bliver hurtigt trætte (stemmen bliver næppe hørbar, undertiden forsvinder den helt);
- med spænding af stemmen under en samtale vises smerter i strubehovedet;
- til tider forstyrres patientens vejrtrækning;
- kvælning kan forekomme;
- person overvinder åndenød.
I sjældne tilfælde manifesterer sygdommen sig uden symptomer. Gemmer sig under stemmebåndene, kommer det kun ud med en dyb indånding eller hoste.
Diagnosticering
Hvis en person ikke har nogen symptomer på sygdommen, kan en godartet svulst i strubehovedet kun bemærkes, hvis der foretages en medicinsk undersøgelse. Hvis denne sygdom alligevel opdages, anbefales patienten at kontakte otolaryngologen for en komplet omfattende undersøgelse og valget af behandlingsmetode.
Specialisten stiller en diagnose baseret på symptomerne og kliniske manifestationer af sygdommen, baseret på resultaterne af undersøgelsen. Uden mislykket foreskrives patienten en undersøgelse af strubehovedet ved hjælp af spekulær laryngoskopi, og om nødvendigt udføres en endoskopi. Ved undersøgelse af bronkier eller luftpinde kan de uventet påvise tilstedeværelsen af en tumor i stemmebåndene, hvorefter der udføres en biopsi for at afklare den histologiske struktur af fibroma.
Godartet fibrom adskiller sig fra en ondartet neoplasma i dets høje mobilitet og tilstedeværelsen af et tumorben. Under alle omstændigheder, efter operationen, gives det fjerne sted til histologisk undersøgelse.
Behandling
Ved behandling af denne sygdom kan en konservativ behandlingsmetode ikke anvendes, da fibrom kan forøges og udvikle sig til en ondartet formation.
Denne sygdom behandles kun kirurgisk. Tumoren fjernes gennem strubehovedet ved endoskopi. Fibroma skal fjernes fuldstændigt. I sjældne tilfælde, hvis tumoren er stor eller vanskelig at nå (den er placeret bag stemmebåndene), foretages der et snit i nakken. For at fjerne fibrom skal du bruge tang eller en laryngeal løkke.
Til operationen kan bruges:
- Laser.
- Ultralyd.
- Strålebehandling.
- Kryodestruktion, hvor en tumor ødelægges ved hjælp af flydende nitrogen.
Hvis operationen gik godt, vender en klar stemme tilbage til personen, heshed forsvinder. Efter excision af fibroma bør stemmebåndene ikke stresses i tre uger. Specielt i de første dage efter operationen skal patienten passe på. For at gøre dette er det nødvendigt at udelukke indtagelse af alkoholiske drikkevarer, maden skal være varm, men ikke varm.
Alternativ behandling kan føjes til den vigtigste behandlingsmetode. Den inflammatoriske proces i strubehovedet hjælper med at stoppe medicinske urter, som er en del af salver og afkok eller te. De lindrer ikke kun betændelse, men bremser også væksten af kræftceller. Disse planter inkluderer birkeblade, plantain, violer samt laurbærblade. Propolis tinktur eller gurgle.
Forebyggelse
For at forhindre en godartet tumor i stemmebåndene, skal du først give op med at ryge og drikke alkohol, behandle luftvejssygdomme til tiden, prøv ikke at sile stemmebåndene meget, prøv ikke at indånde støv eller dampe af skadelige stoffer og fugte luften i værelserne. Pas på dit helbred!
Strubehovedet er en del af luftvejene, der repræsenterer vokalapparatet med åndedrætsrøret. Muskelfoldning passerer midt i strubehovedet - stemmebånd.
Det er nødvendigt at præsentere mindst en skematisk anatomisk struktur af et organ for at forstå, hvilke symptomer der tyder på problemer.
Stemmebåndene påvirker laryngeal fibrom, især for mennesker, hvis professionelle aktiviteter er forbundet med ledbåndets spænding - dette er sangere, toasts, højttalere, lærere osv. Tumoren betragtes som godartet, giver ikke metastaser og mavesår..
Dannelsen består af bindevævsfibre i kappen af pladepitel. Tumoren er monteret på en tynd stilk, undertiden på basen. Fibroma vokser fra et par millimeter til en centimeter. En enkelt tumorknude er placeret på stemmebåndene øverst eller fastgjort til den frie kant. Mindre almindeligt påvises en tumor i andre dele af strubehovedet..
Fibroider er opdelt i tætte og bløde sorter, farven kan variere fra grå til lyserød, med en stor koncentration af blodkar, er farven på tumoren mørkerød, op til blå.
Ofte påvises laryngeale fibromer hos middelaldrende mænd. Tumorer dyrker ikke længere ærter. Når fibroma er knyttet til strubehovedet med et tyndt ben, under samtale eller vejrtrækning, forstyrrer det den normale lukning af ledbåndene, hvilket fører til hoste, åndenød, hæshed og stemmetab.
Årsager til tumordannelse
Den vigtigste faktor, der forårsager dannelse af fibrom, betragtes som ledbåndspænding i lang tid. Som nævnt ovenfor er skuespillere og sangere, lærere modtagelige for sygdommen.
Andre grunde, der provokerer udseendet af godartede neoplasmer på stemmebåndene er:
- længerevarende ophold i et rum med varm, tør luft;
- rygning;
- alkohol misbrug;
- problemer med nasal vejrtrækning;
- arvelighed;
- skader på stemmebånd og strubehoved;
- kronisk forløb for laryngitis;
- hyppige forkølelser og virusinfektioner i halsen.
Symptomer på fibrom i halsen
Du kan bestemme dit fibrom ved en hør stemme, som forbliver så i lang tid. En grund til at gå til lægen vil også være en smerte i nakken, en ændring i lydens lyd. Billedet kan se lysere ud og forsvinde i et stykke tid. Derudover klager patienter over følgende symptomer:
- tør hoste ispedd blodpartikler;
- fornemmelse af en klump i halsen;
- træthed i stemmebåndene, en person begynder at tale i en hvisken;
- hvis du anstrener din stemme, vil strubehovedet skade;
- vejrtrækning forstyrres, op til kvælning.
Undertiden forekommer sygdommen uden tegn, fibroma skjuler sig bag ledbåndene, vises under en hoste, eller når en person inhalerer dybt.
Diagnose af stemmesnor fibrom
Hvis sygdommen ikke manifesterer sig, kan den opdages under en forebyggende medicinsk undersøgelse. For at forhindre komplikationer vil det ikke skade at besøge otolaryngologen en gang om året, så han undersøger tilstanden i åndedrætsorganerne og høreorganerne. Lægen under undersøgelsen henleder opmærksomheden på områder, der forårsager ubehag for patienten.
Spejllaryngoskopi sammen med endoskopi bruges til at vurdere larynxens tilstand. Tumoren kan bemærkes som et resultat af undersøgelse af bronchier og luftrør, derefter udføres en biopsi for at bestemme tumorens art. Godartet fibrom har i modsætning til ondartede tumorer høj mobilitet og tilstedeværelsen af et ben.
Uanset den foreløbige diagnose af tumorens art sendes den efter fjernelse til laboratoriet for undersøgelse..
Behandling af laryngeal fibrom
Konservative metoder til at påvise fibrom i stemmebåndene hjælper ikke, forsinkelse af behandlingen kan føre til en stigning i uddannelse og risikoen for degeneration i en ondartet tumor. For at forhindre udvikling af begivenheder får patienten ordineret operation.
Gennem strubehovedet fjernes fibroma endoskopisk, lægen forsøger ikke at efterlade fragmenter, de kan give et tilbagefald. Hvis lægen ikke kan komme til svulsten gennem halsen (når den er stor eller skjult bag stemmebåndene), foretages et snit i nakken. Selve fibroma fjernes med tang eller en speciel løkke. Også laser, strålebehandling, ultralyd, kryodestruktion bruges til at fjerne neoplasma..
Hvis operationen er vellykket, vender en klar stemme tilbage til patienten uden vejret. Det er sandt, at du er nødt til omhyggeligt at bruge ledbåndene uden at anstrenge dem i cirka 3 uger. Du skal være særlig forsigtig i de første dage efter fjernelse af fibroma - rygning og alkohol er forbudt, og mad og drikke skal have en behagelig (varm) temperatur. Det tilrådes at spise mos, kartoffel, kartoffel, korn, der ikke vil skade halsen.
Ud over traditionel medicin kan lægen muligvis anbefale nogle opskrifter fra urter - dette er salver og afkok, der vil lindre betændelse og bremse væksten af patologiske formationer. Normalt ordineres planter, birkeblade og knopper, laurbærblade efter operationen.
Skyl regelmæssigt halsen med bjørkesaft; propolis tinktur kan også bruges. Lægen vil ordinere den nøjagtige dosering og varighed af medicinen baseret på patientens alder og helbredstilstand, grad af skade på ledbånd osv. Urterne alene vil ikke eliminere sygdommen, men vil give dem mulighed for at komme sig hurtigere..
Som profylakse skal du stoppe med at ryge og forblive tæt på rygere, da passiv rygning er fyldt med indånding af toksiner. Det er nødvendigt ikke at misbruge alkohol, blive kureret i tide fra sygdomme i halsen og luftvejene, for at fugte luften i værelserne. Opmærksomhed mod helbredet vil minimere risikoen for at blive syg.
Stemmebåndene er muskelfolden placeret i den midterste del af strubehovedet. Fibrom, der vises i dette område, provoserer smerter og åndedrætsbesvær. På grund af den særlige placering af neoplasma af denne type er kirurgisk indgreb påkrævet..
Strukturelle træk ved fibrom
Fibroma er en godartet neoplasma med en nodulær form, der vokser fra bindevævet. En tumor dækket med en epitelmembran er oftere bundet til slimhinden i strubehovedet ved hjælp af en tynd stilk, sjældnere, en bred base. Størrelsen på neoplasmen overstiger ikke 10 mm, men et antal formationer vokser til flere centimeter.
Afhængig af mængden af væske, der akkumuleres inde i fibroma, har neoplasmerne en blød eller tæt struktur. Tumoren er kendetegnet ved klare grænser. Efterhånden som fibromer udvikler sig, metastaserer de ikke og vokser ikke ind i nærliggende strukturer.
Årsager
Fibroider er opdelt i medfødt og erhvervet. Den første type tumor opstår på grund af en arvelig disponering og opdages hos børn i det første leveår.
Fibromer udvikler sig også hos nyfødte på grund af indflydelsen af infektiøse patologier, som moren har båret under graviditet, eller langvarig brug af bestemte mediciner af en kvinde.
- virale patologier;
- inflammatoriske processer i nasopharynx;
- alvorlig beruselse af kroppen;
- endokrin dysfunktion;
- gastriske sygdomme;
- hormonel ubalance.
Fibroider i stemmebåndene vises ofte hos patienter, der tidligere har fået et åndedrætsrør indsat i strubehovedet. Derudover forekommer neoplasmer i mundhulen på grund af svækket immunitet. Sandsynligheden for at udvikle en tumor på stemmebåndene øges, hvis en person puster hovedsageligt gennem munden.
Symptomer
Forløbet af tumorprocessen i mundhulen ledsages normalt af smerter, der udstråler til nakken. Patienten har åndedrætsbesvær. Udseendet af fibroma er også forbundet med en ændring i stemmenes klang (heshed vises). En syg person i perioden med tumorudvikling er ikke i stand til at tale i lang tid. Over tid er fuldstændigt tab af stemme muligt..
I sjældne tilfælde hoster en patient en hoste med blod. Med store neoplasmer vises hyppig åndenød. Kørselstumorer forårsager kvælning.
Diagnosticering
For at bestemme placeringen af tumoren bruges et laryngoskop, der indsættes direkte i strubehovedet. Lægen udfører også en biopsi af fibroma for at bekræfte sidstnævnte godhed.
Behandling
En operation for fibromer udføres gennem strubehovedet. Fjernelsen af tumoren udføres gennem endoskopi. Lægen udskiller problemvævet, som derefter sendes til histologisk undersøgelse. Om nødvendigt fjerner kirurgen delvist tilstødende strukturer for at forhindre tilbagefald af neoplasma.
Hvis det er umuligt at komme til fibroma på traditionel måde, danner lægen adgang gennem halsen. Yderligere fanges neoplasmaet af en speciel løkke eller tang, hvorefter den fjernes.
Blandt minimalt invasive er laserfjernelse, inden i hvilken neoplasmaen udbrændes lag for lag. Denne procedure eliminerer muligheden for blødning i mundhulen..
Minimalt invasive teknikker bruges hovedsageligt til små tumorer. Store fibromer kræver radikale indgreb.
Efter operationen skal patienterne reducere belastningen på stemmebåndene. Det anbefales at spise blødgjort mad, forkølet til stuetemperatur. I rehabiliteringsperioden er det forbudt at ryge og drikke alkohol. Stemmebånd efter operationen gendannes inden for 10-14 dage.
Om nødvendigt ordinerer lægen medicin, der forhindrer fastgørelse af en sekundær infektion. For at forhindre komplikationer anbefales daglig gurgling med antiseptiske forbindelser..
Mulige komplikationer
Startede neoplasmer kan mutere, hvilket fører til udseendet af fibrosarcoma eller en ondartet tumor. Sådanne transformationer forekommer ekstremt sjældent. Derudover forårsager fibroider i mangel af tilstrækkelig behandling stemmetab og stenose..
Forebyggelse
Det er vanskeligt at forhindre udvikling af fibromer på grund af en genetisk disponering. Ved at observere en række forebyggende foranstaltninger er det imidlertid muligt at reducere sandsynligheden for en sådan tumor.
For at forhindre fibrom er det nødvendigt:
- opgive dårlige vaner (rygning, alkohol);
- rettidig behandling af åndedrætssystemets patologi;
- undgå overdreven belastning af stemmebåndene;
- Udfør åndedrætsøvelser regelmæssigt
- opretholde et normalt fugtighedsniveau i rummet;
- begræns virkningen af gasser og støv på luftvejene.
Prognosen for tumorer af denne type er gunstig..
Fibromer i stemmebåndene udvikles under påvirkning af forskellige faktorer. Neoplasmer af denne type forårsager sjældent alvorlige komplikationer. Imidlertid ledsages tumorvækst af en svækkelse af stemmen og nedsatte åndedrætsfunktioner. Derfor foreskrives kirurgisk indgreb med skade på stemmebåndene.
Godartede laryngeale tumorer
Fibroma (fibrøs polyp) er placeret på den frie kant af vokalfolden, på grænsen mellem den forreste og midterste tredjedel. Som regel er den mobil og har et tyndt ben (fig. 161). Den vokser langsomt og når stort set ikke store størrelser. Afhængig af antallet af fibromers kar, er det lyserødt i forskellige farver.
Fig. 161. Fibrom i strubehovedet
Histologisk består tumoren af fibrøst bindevæv, dens overflade er dækket med pladepitel. Tette og bløde fibromer skelnes afhængigt af forholdet mellem celler og den fibrøse base. Fibromer, der består af et lille antal tætte dele og en stor mængde ødematisk væske, kaldes laryngeale polypper.
I tilfælde af rig vaskularisering omtales tumoren som angiofibrom. I nærværelse af et meget langt ben kan fibroma skifte: når det indåndes, falder det under glottis, med fonation placeres det mellem vokale folder eller ligger på dem. Dette fører til stemmeskift..
Det største symptom på laryngeal fibrom er hæshed, undertiden hoste.
Kirurgisk behandling: fibrom fjernes ved hjælp af laryngeale tang under indirekte eller direkte laryngoskopi (fig. 162). I tilfælde af fuldstændig fjernelse af fibrom er der ingen blødning eller tilbagefald. Som alle neoplasmer underkastes fibroma histologisk undersøgelse.
Fig. 162. Ordningen til fjernelse af fibroma i strubehovedet
Papilloma er en enkelt eller talrige papillærudvækst ligner blomkål. De dannes hovedsageligt i de forreste sektioner af stemmebåndene, men kan også sprede sig over overfladen på slimhinden i strubehovedet. Talrige laryngeale papillomer kaldes laryngeal papillomatose (fig. 163).
Fig. 163. Laryngeal papillomatose
Tumorens farve - fra hvidlig til mørkerød - afhænger af intensiteten af blodforsyningen og graden af keratinisering af epitelet på dens overflade. Oftest påvises papillomer hos børn i alderen 1,5 til 5 år. En vigtig klinisk egenskab ved laryngeal papillomatose er tilbagefald af papillomer efter fjernelse af dem. Men med pubertets begyndelse ophører deres tilbagefald. Hvis tumoren gentager sig selv efter puberteten, betragtes den som en precancerøs tilstand.
Histologisk består papillomer af et bindevævsstroma, i hvilket karene passerer, og en parenchyma bestående af lag af lagdelt pladepitel. Tilstedeværelsen af en udtalt basilar membran, der afgrænser epitelet fra det bindevæv, der ligger bag det, og fraværet af infiltrativ vækst, gør papilloma til en godartet tumor.
I de indledende stadier af laryngeal papillomatose hos børn observeres en gradvis ændring af stemmen fra heshed til afony. Derefter øges gradvis vejrtrækning gennem strubehovedet, især under fysisk anstrengelse og søvn, med en mulig overgang til asfyksi. Hos voksne er stenose mindre almindelig og udvikles langsommere end hos børn.
Diagnosen er baseret på endoskopisk undersøgelse samt resultaterne af histologisk undersøgelse af biopsimateriale. Hos voksne udføres en biopsi ved hjælp af laryngeale tang med indirekte laryngoskopi, hos børn bruges ofte direkte laryngoskopi..
Kirurgisk behandling: Papillomer fjernes endolaryngealt hos børn, der bruger direkte laryngoskopi under anæstesi ved hjælp af et operationsmikroskop. For at undgå tilbagefald behandles nærliggende væv med en laser med høj energi, der anvendes ultralyd eller kryodestruktion. I de senere år er det vigtigste i anti-tilbagefaldsterapi brugen af cytostatika - colchamin, prospedin osv. Cytostatika anvendes topisk i form af salver og inhalationer samt parenteralt. Papillomas tendens til tilbagefald er individuel: i nogle tilfælde fjernes papillomer flere gange om året, i andre - efter nogle få år. Enkelt papillomer gentager sig ikke efter fjernelse.
Laryngeale angiomas dannes fra dilateret blod (hæmangiomer) eller lymfatiske (lymfangiomer) kar. Åh, og kan lokaliseres i stemmeforholdene, prækordielle eller skællende palatinfoldninger. De vokser langsomt, er små i størrelse. En afrundet tumor med rød eller mørkeblå farve er synlig larishoskopisk. Lymfiomiomer har en lysegul farve. Forløbet af små angiomer er oftest asymptomatiske. Hvis de er lokaliserede, vises heshed på vokalfolden. Medium og store angiomas udsættes for endolaryngeal fjernelse.
Laryngeale cyster er relativt sjældne og er lokaliseret på laryngeal overflade af epiglottis, ud over dens kant, i laryngeal ventrikel. Som regel opstår de som et resultat af blokering af slimhinderne, forøges langsomt og når ikke store størrelser. Kirurgisk behandling bruges, hvis cysten forårsager dysfunktion af strubehovedet.
DI. Zabolotny, Yu.V. Mitin, S.B. Bezapochny, Yu.V. Deeva