Leukæmi

Lipom

Leukæmi er en ondartet sygdom, hvor bloddannelsesprocessen forstyrres i knoglemarven. Som et resultat kommer et stort antal umodne hvide blodlegemer ind i blodomløbet, som ikke kan klare deres hovedfunktion - at beskytte kroppen mod infektioner. Efterhånden fortrænger de sunde blodlegemer og trænger også ind i forskellige organer og forstyrrer deres arbejde.

Blodkræft er en af ​​de mest almindelige onkologiske sygdomme, der forekommer hos både børn og voksne. Prognosen for sygdommen afhænger af mange faktorer: type leukæmi, patientens alder, samtidige sygdomme. I løbet af de sidste årtier er metoder til effektiv behandling af leukæmi udviklet og forbedres konstant..

Leukæmi, blødning, blodkræft.

Leukæmi, leukose, blodcancer.

Symptomer på leukæmi kan udvikle sig akut eller gradvist. De er ikke-specifikke, afhængigt af typen af ​​leukæmi og kan i de indledende stadier ligne influenza eller anden infektiøs sygdom..

Symptomer på leukæmi er:

  • hyppige infektionssygdomme;
  • feber;
  • svaghed, lidelse;
  • hyppig forlænget blødning;
  • hæmatomer, blødninger på huden og slimhinder;
  • mavepine;
  • hævede lymfeknuder;
  • årsagsløst vægttab;
  • hovedpine.

Generel information om sygdommen

Alle blodlegemer - leukocytter, røde blodlegemer, blodplader - dannes i knoglemarven - et specifikt hæmatopoietisk væv, der er placeret i bækkenbenene, brystbenet, ryghvirvler, ribben og lange rørknogler. Det indeholder stamceller, der giver anledning til alle blodlegemer. I opdelingsprocessen dannes først lymfoide og myeloide stamceller ud fra dem. Lymfoblaster dannes fra lymfoide stamceller, og myeloblaster dannes fra myeloide celler, såvel som erythrocyt- og blodpladeforløbere. Leukocytter opnås fra lymfoblaster og myeloblaster. Sprængninger adskiller sig fra modne hvide blodlegemer i struktur og funktion og skal gennem en række sekventielle opdelinger, hvor mere specialiserede stamceller dannes. Efter den sidste opdeling dannes modne, funktionelle blodlegemer fra forstadierne. Således dannes lymfocytter (en type hvide blodlegemer) fra lymfoide stamceller, og erythrocytter, blodplader og andre typer hvide blodlegemer (neutrofiler, basofiler, eosinofiler og monocytter) dannes fra myeloide celler. Dette er modne blodlegemer, der er i stand til at udføre deres specifikke funktioner: røde blodlegemer leverer ilt til væv, blodplader giver blodkoagulation, hvide blodlegemer - beskyttelse mod infektioner. Efter at have afsluttet deres opgave, dør celler.

Hele processen med opdeling, død og modning af blodlegemer er indlejret i deres DNA. Når den er beskadiget, afbrydes processen med vækst og opdeling af blodlegemer, hovedsageligt hvide blodlegemer. Et stort antal umodne hvide blodlegemer, der ikke er i stand til at udføre deres funktion, kommer ind i blodomløbet, og som et resultat, klarer kroppen ikke infektioner. Umodne celler deler sig meget aktivt, lever længere og fortrænger gradvist andre blodlegemer - røde blodlegemer og blodplader. Dette fører til anæmi, svaghed, hyppig forlænget blødning og blødning. Umodne hvide blodlegemer kan også trænge ind i andre organer og forstyrre deres funktion - i leveren, milten, lymfeknuder, hjerne. Som et resultat klager patienten over smerter i maven og i hovedet, nægter at spise, taber sig.

Afhængig af hvilken type hvide blodlegemer der er involveret i den patologiske proces, og hvor hurtigt sygdommen udvikler sig, skelnes følgende typer leukæmi.

  • Akut lymfoblastisk leukæmi er en hurtigt udviklende sygdom, hvor mere end 20% af lymfoblaster forekommer i blodet og knoglemarven. Dette er den mest almindelige type leukæmi, der forekommer hos børn under 6 år, selvom voksne også er tilbøjelige til det..
  • Kronisk lymfocytisk leukæmi forløber langsomt og er kendetegnet ved et overskud i blod og knoglemarv hos modne små runde lymfocytter, som kan trænge ind i lymfeknuder, lever og milt. Denne type leukæmi er karakteristisk for mennesker over 55-60 år gamle..
  • Akut myelooid leukæmi - med den findes mere end 20% af myeloblaster i blodet og knoglemarven, som kontinuerligt deler sig og kan trænge ind i andre organer. Akut myeloide leukæmi påvirker ofte personer over 60 år, men det forekommer også hos børn under 15 år..
  • Kronisk myelocytisk leukæmi, som skader DNA'et i en myeloide stamcelle. Som et resultat vises umodne ondartede celler i blodet og knoglemarven sammen med normale celler. Ofte udvikler sygdommen umærkelig uden symptomer. Kronisk myelogen leukæmi kan være syg i alle aldre, men folk i alderen 55-60 år er mest modtagelige for det.

Ved akut leukæmi ophobes således et stort antal umodne, ubrukelige hvide blodlegemer i knoglemarven og blodet, hvilket kræver øjeblikkelig behandling. Ved kronisk leukæmi begynder sygdommen gradvist, mere specialiserede celler, der er i stand til at udføre deres funktion i nogen tid, kommer ind i blodbanen. De kan vare i årevis uden at manifestere sig..

Hvem er i fare?

  • rygere.
  • Udsat for stråling, herunder under strålebehandling og hyppige røntgenundersøgelser
  • Langvarig kontakt med kemikalier såsom benzen eller formaldehyd.
  • Overlevelser fra kemoterapi.
  • Lider af myelodysplastisk syndrom, det vil sige sygdomme, hvor knoglemarven ikke producerer nok normale blodlegemer.
  • Mennesker med Downs syndrom.
  • Mennesker, hvis pårørende havde leukæmi.
  • Inficeret med type 1 T-cellevirus, der forårsager leukæmi.

De vigtigste metoder til diagnosticering af leukæmi

  1. Generel blodprøve (uden leukocytformel og ESR) med en leukocytformel - denne undersøgelse giver lægen information om antal, forhold og modenhed af blodelementer.
  • Hvide blodceller. Antallet af hvide blodlegemer for leukæmi kan være meget højt. Der er imidlertid leukopeniske former for leukæmi, hvor antallet af leukocytter reduceres kraftigt på grund af hæmning af normal hæmatopoiesis og forekomsten af ​​sprængninger i blodet og knoglemarven..
  • Blodplader. Trombocytantalet reduceres normalt, men i nogle typer af kronisk myeloid leukæmi øges det.
  • Hæmoglobin. Niveauet af hæmoglobin, som er en del af de røde blodlegemer, kan reduceres.

Ændringer i niveauet af leukocytter, røde blodlegemer, blodplader, forekomsten af ​​leukocytter, deres modenhedsgrad giver lægen mistanke om leukæmi hos en patient. Lignende ændringer i forholdet mellem blodlegemer er mulige med andre sygdomme - infektioner, immundeficitetstilstande, forgiftning med giftige stoffer - med dem er der dog ingen blæst i blodet - forløbere for leukocytter. Sprængninger har karakteristiske træk, der er tydeligt synlige under et mikroskop. Hvis de findes i blodet, er det sandsynligt, at patienten har en af ​​de typer leukæmi, så yderligere undersøgelse er nødvendig.

  1. Antallet af hvide blodlegemer er procentdelen af ​​forskellige typer af hvide blodlegemer i blodet. Afhængig af typen af ​​leukæmi dominerer forskellige typer af hvide blodlegemer. For eksempel stiger niveauet af neutrofile normalt ved kronisk myelogen leukæmi, basofiler og eosinofiler kan øges, og deres umodne former dominerer. Og ved kronisk lymfocytisk leukæmi er de fleste af blodcellerne lymfocytter..
  2. Knoglemarvsbiopsi - udtagning af en knoglemarvsprøve fra brystbenet eller bækkenben ved hjælp af en tynd nål, der udføres efter anæstesi. Derefter bestemmes tilstedeværelsen af ​​leukæmiceller i patientens knoglemarv under mikroskopet.

Derudover kan lægen ordinere:

  1. Spinalpunktion til påvisning af leukæmiske celler i cerebrospinalvæsken, der vasker rygmarven og hjernen. En cerebrospinalvæskeprøve udtages ved hjælp af en tynd nål, der indsættes mellem 3. og 4. lændehvirvelse efter lokalbedøvelse.
  2. Røntgenbillede - kan vise hævede lymfeknuder.
  3. Cytogenetisk undersøgelse af blodlegemer - i komplekse tilfælde udføres en analyse af kromosomer i blodlegemer og bestemmer således typen af ​​leukæmi.

Taktikken til behandling af leukæmi bestemmes af typen af ​​sygdom, patientens alder og hans generelle tilstand. Det udføres i specialiserede hæmatologiske afdelinger på hospitaler. Behandlingen af ​​akut leukæmi skal påbegyndes så tidligt som muligt, selvom i tilfælde af kronisk leukæmi med langsom sygdomsprogression og velvære, kan behandlingen blive forsinket.

Der er flere behandlinger mod leukæmi..

  1. Kemoterapi er brug af specielle lægemidler, der ødelægger leukæmiceller eller forhindrer deres opdeling..
  2. Strålebehandling - ødelæggelse af leukæmiceller ved hjælp af ioniserende stråling.
  3. Biologisk terapi - brug af lægemidler, hvis virkning ligner virkningen af ​​specifikke proteiner produceret af immunsystemet til bekæmpelse af kræft.
  4. Knoglemarvstransplantation - normale knoglemarvsceller transplanteres til patienten fra en passende donor. Et kemoterapikurs eller strålebehandling med høj dosis udføres foreløbigt for at ødelægge alle patologiske celler i kroppen..

Prognosen for sygdommen afhænger af typen leukæmi. Ved akut lymfoblastisk leukæmi bliver mere end 95% af patienterne helbredet ved akut myelooid leukæmi - ca. 75%. Ved kronisk leukæmi påvirkes prognosen af ​​stadiet i sygdommen, hvor behandlingen startes. Denne type leukæmi udvikler sig langsomt, og den gennemsnitlige forventede levealder for patienter er 10-20 år..

Der er ingen specifik profylakse for leukæmi. For rettidig diagnose af sygdommen skal der regelmæssigt udføres regelmæssige forebyggende medicinske undersøgelser..

Anbefalede tests

  • Generel blodanalyse
  • Leukocytformel
  • Cytologisk undersøgelse af punktat, skrabning af andre organer og væv

Blodleukæmi - symptomer hos voksne, tegn på leukæmi

En blodprøve der fortæller meget

Leukæmi (eller leukæmi) er en patologi, hvor overdreven vækst af unormale celler forekommer. Med det observeres en stigning i antallet af leukocytter, men disse celler har en unormal struktur. Leukæmiceller passerer ikke alle stadier af fysiologisk vækst og udvikling, og underudviklede hvide blodlegemer trænger ind i blodomløbet.

To typer adskilles med strømmen:

  • akut (med denne type leukæmi i blodet dominerer udifferentierede hvide blodlegemer, prognosen er mere ugunstig på grund af det ondartede forløb):
  • kronisk (i tilfælde af kronisk leukæmi observeres mere organiserede typer leukocytter i analyserne, prognosen er mere gunstig, sygdomsforløbet er godartet).
  • Akut leukæmi er også opdelt i flere undertyper:
  • udifferentieret,
  • lymfoblastær,
  • myeloid,
  • monoblastic,
  • erythromyeloblastic,
  • megakaryoblastisk.

Årsager og risikofaktorer

Blodkræft udvikler sig, når DNA'et i blodcellerne, kaldet hvide blodlegemer, muterer eller ændrer sig og fratar dem deres evne til at kontrollere vækst og opdeling. I nogle tilfælde forlader disse muterede celler immunsystemet og kommer ud af kontrol og tvinger sunde celler ind i blodbanen.

Selvom årsagerne er ukendte for de fleste former for leukæmi, kan visse risikofaktorer være pålideligt forbundet med sygdommen, herunder eksponering for stråling..

Alder

Risikoen for leukæmi øges med alderen. Den gennemsnitlige alder for en patient med en diagnose af akut myeloid leukæmi (AML), kronisk lymfocytisk leukæmi (CLL) eller kronisk myeloid leukæmi (CML) er 65 år eller ældre..

Imidlertid forekommer mange tilfælde af akut lymfocytisk leukæmi (ALLE) inden en alder af 20 år. Den gennemsnitlige alder for patienter med ALL på diagnosetidspunktet er 15 år.

Blodsygdomme

Nogle blodsygdomme, herunder kroniske myeloproliferative lidelser, såsom polycythemia vera, idiopatisk myelofibrosis og essentiel trombocytopeni, øger sandsynligheden for at udvikle AML.

Familie historie.

Knoglemarvs leukæmi er sjældent forbundet med arvelighed. Men hvis der er en førstelinie-relativ med CLL, eller hvis der er en identisk tvilling, der havde AML eller ALL, er risikoen for at udvikle leukæmi stor.

Medfødte syndromer.

Nogle medfødte syndromer, herunder Downs syndrom, Fanconi-anæmi, Bloom-syndrom, ataksia-telangiectasia og Blackfan-Diamond syndrom øger sandsynligheden for blodkræft.

Stråling

Eksponering for højenergistråling (f.eks. Atombombeeksplosioner) og intens eksponering for lavenergistråling fra elektromagnetiske felter (f.eks. Kraftledninger).

Kemiske kræftfremkaldende stoffer

Blodkræft provoserer langvarig eksponering for pesticider eller industrielle kemikalier såsom benzen.

Forrige kræftterapi

Kemoterapi og strålebehandling for andre kræftformer er risikofaktorer for leukæmi..

Årsager til blødning

Der er ingen enkelt grund til forekomsten af ​​leukæmi. Sygdommen udvikler sig på baggrund af flere kombinerede årsager, det er de såkaldte onkogene faktorer. Blandt dem er et markant sted besat af ioniserende stråling, virkningen af ​​visse kemikalier, vira (Epstein-Barr DNA-virus). Antallet af patienter med leukæmi steg efter alvorlige teknologiske katastrofer, der førte til atomeksplosioner.

Sygdommens arvelige karakter ses tydeligt hos børn med leukæmi. Når man taler med forældrene til et sygt barn, viser det sig ofte, at et af familiemedlemmerne havde sygdommen.

Generelle karakteristika ved sygdommen

Generel analyse er i stand til at bestemme tilstedeværelsen af ​​mange sygdomme, betændelser og afvigelser i funktionen af ​​indre organer og kropssystemer. Hvis billedet af hovedelementerne i analysen ikke ændrer sig, fungerer kroppen uden afvigelser og krænkelser. Følgende elementer tages i betragtning ved diagnosen:

  • Der er en øget ESR - dette indikerer tilstedeværelsen af ​​mulige patologier. For at bekræfte blodkræft skal du sammenligne andre indikatorer.
  • Hvide blodlegemer kan være højere end normalt eller lavere. Ved akut eller kronisk leukæmi afhænger niveauet af processens fase og patologiformen. Akut leukæmi er kendetegnet ved aggressiv celledeling, hvilket udtrykkes ved at øge frekvensen fra normen. Hos et barn i førskolealder og ungdom er der ofte en forskel i aflæsningerne af leukocytniveauer.
  • Påvisning af celler med forskellige størrelser indikerer tilstedeværelsen af ​​anisocytose.
  • Ved leukæmi reduceres blodplader 10-15 gange (med en norm på 180-320). Det indledende trin kan indikere et normalt niveau..
  • Reduktion af røde blodlegemer til 1-2 * 109 / l indikerer en onkologisk proces i kroppen. Cellen er ansvarlig for at transportere ilt til væv og organer. Transportmangel fremkalder åndenød og hovedpine hos mennesker. Den ondartede proces på et tidligt tidspunkt påvirker ikke antallet af røde blodlegemer i blodet.
  • Reticulocytter er kimceller fra røde blodlegemer. En lav hastighed er til stede i de tidlige stadier af tumoren..
  • Hemoglobin aftager på et senere stadium af sygdommen. En indikator på 50 eller 60 g / l betragtes som det vigtigste tegn på leukæmi. Men for dette udelukker lægen årsagerne til tilbagegang i forbindelse med andre sygdomme - vitamin B12-mangel med jern og alvorlig blødning.
  • Fraværet af basofiler med eosinofiler indikerer tilstedeværelsen af ​​onkologi, der påvirkede bloddannelsen i kroppen.

Klinisk analyse udføres ligeligt hos patienter, uanset alder. Denne type diagnose er et must i historiens indsamlingsprogram. Hos børn har akut leukæmi en lymfoblastisk karakter hos voksne - hovedsageligt myeloblastisk. Kronisk leukæmi forekommer hos personer over 45 år.

hvide blodceller

Hvide blodlegemer er celler, der er ansvarlige for at beskytte kroppen mod infektiøse og virale stoffer i kroppen. Ved en sygdom gennemgår formen og strukturen af ​​leukocytter ændringer, der påvirker deres funktionalitet. En sygdom kan øge eller formindske antallet af celler. En blodprøve med en knoglemarvsponering giver dig mulighed for at registrere graden af ​​skade på kroppen.

Eventuelle ændringer i indikatorer indikerer sygdommens tilstedeværelse. Lymfocytter i deres struktur er heterogene og adskiller sig i udseende. Lav eller forhøjet sats (leukocytose) ikke kun ved leukæmi. Dette er muligt under andre sygdomme - intern betændelse eller viral skade. Der er et eksempel på forløbet af sygdommen på baggrund af et normalt antal lymfocytter. Men leukocyt-systemet skifter mod agranulocytter eller granulocytter. Granulocytter forøges hovedsageligt med en infektiøs sygdom.

Blodplader

Blodplader i blodcirkulationen udfører en vigtig funktion - de stopper blødningen. Når man sårer blodkar, danner systemet hurtigt en blodprop for at stoppe blødning. Normalt bør de indeholde fra 180 til 360 hos mænd og kvinder. Leukæmi påvirker på forskellige måder - en stigning (trombocytose) eller et fald (thrombocytopeni) er mulig. Trombocytopeni betragtes som en farlig diagnose - koagulationsfunktion falder (DIC).

Reduktion af blodplader er muligt med leukæmi, hepatitis og systemisk lupus erythematosus. En stigning i niveauet forekommer med erythremia, en kræftsvulst i bugspytkirtlen og efter operationen.


Blodplader i blodet

Røde blodlegemer indeholder hæmoglobin til transport af ilt til menneskeligt væv og organer. Niveauet af røde blodlegemer afhænger af mængden af ​​hæmoglobin. Normalt bør de være 4-5 * 1012 / l. I de sidste stadier af leukæmi falder indikatoren til 1-2 * 1012 / l.

Et fald i hæmoglobin forårsager en akut tilstand af anæmi, der er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • Stor træthed med nedsat ydeevne.
  • Huden bliver tør og bleg..
  • Negleplader bliver sprøde og tynde, hår falder ud.
  • Let fysisk anstrengelse ledsages af hyppig hjerterytme og åndenød..
  • Der er en ændring i smagspræferencer.
  • Der er unormale lyde i ørerne, kvalme og svimmelhed.
  • Ustabil følelsesmæssig baggrund.

Disse symptomer forværrer patientens tilstand og komplicerer behandlingsprocessen.

Hæmatokrit

Hæmatokrit hjælper med at registrere graden af ​​anæmi. Udviklingen af ​​anæmi reducerer antallet til 25% eller lavere. Alvorligt blodtab med blodtransfusion tager ikke hensyn til hæmatokritdataene på grund af den sene reaktion på ændringen af ​​hovedelementerne. Du skal også bestå analysen korrekt, da værdien varierer afhængigt af kroppens placering.

ESR er værdierne for erytrocytsedimentationsprocessen. Hastigheden af ​​denne proces tages i betragtning. På baggrund af kræft ser billedet ikke ud som om det var i normal tilstand. Normalt øges hastigheden. Dette skyldes en krænkelse af immunsystemets funktion og tilstedeværelsen af ​​en sekundær infektiøs læsion. Baseret på denne værdi kan lægen forstå patientens tilstand.


Apparat til analyse af blod-ESR

Diagnose af en patient for leukæmi inkluderer også en vurdering af leukocytformlen. Det tager ikke højde for antallet af hvide blodlegemer, men det er vigtigt at identificere en kvalitativ ændring. Beløbet forbliver ofte uændret, men der er en kvalitativ ubalance. Analysen viser modne og unge former uden tilstedeværelse af mellemformer..

Onkologi provoserer et fald i retikulocytter. Særligheden ved leukocytbilledet afhænger af typen af ​​leukæmi - en stigning og fald er mulig.

Analyse hos børn

Børn er tilbøjelige til akut sygdom. I fare er alderskategorien fra 2 til 5 år. Med den kroniske type symptomer opdages det ofte ikke, men sygdommen kan bestemmes af værdierne af hovedelementerne i blodet. Du kan genkende udviklingen af ​​en ondartet tumor ved følgende tegn:

  • Et kraftigt fald i hæmoglobin med røde blodlegemer;
  • Røde blodlegemer sætter sig ved høj hastighed;
  • Antallet af reticulocytter falder;
  • Ustabilt antal hvide blodlegemer;
  • Blodplader skiftes ned.

Læger anbefaler årligt at tage en blodprøve for et klinisk billede og tumormarkører.

Leukæmi er en kræft i blodet. Denne patologi kaldes også blødning eller leukæmi. Når alt kommer til alt er et træk ved sygdommen, at arbejdet i det hæmatopoietiske system forstyrres, især funktionen af ​​røde blodlegemer. Knoglemarven producerer et stort antal umodne hvide blodlegemer, der ikke kan udføre deres normale funktioner..

Symptomer på leukæmi er ikke specifikke, de kan være til stede i forskellige andre sygdomme. Derfor er den mest markante måde at diagnosticere denne patologi blodprøver på. De anbefales at udføres regelmæssigt, især når sådanne tegn vises:

  • alvorlig svaghed, nedsat ydeevne;
  • stigning i kropstemperatur
  • uventet vægttab;
  • mistet appetiten;
  • hyppig blødning under huden;
  • øget blødning af slimhinder, næseblødninger;
  • forekomsten af ​​blå mærker;
  • hyppige infektionssygdomme;
  • dyspnø;
  • hævede lymfeknuder.

Denne tilstand skal være grunden til at gå til lægen og en fuld undersøgelse. En klinisk blodprøve vil hjælpe med at identificere sygdommen i det indledende trin. Når alt kommer til alt forårsager denne patologi alvorlige ændringer i den kvalitative og kvantitative sammensætning af blodlegemer.

Leukæmi er akut og kronisk. Begge former for patologi kan diagnosticeres ikke kun hos en voksen, men også hos et barn. I det akutte sygdomsforløb forekommer metastase hurtigt, patologien spreder sig ud over knoglemarven. Dette fører til skade på alle indre organer, især leveren og nyrerne..


Hyppige næseblod bør være en lejlighed til undersøgelse

Hos voksne er akut myeloide leukæmi mest almindelig. Dette er en ondartet tumor i den myeloide blodkim. Risikoen for at udvikle denne patologi øges med alderen, selvom den ikke er almindelig. Myelogen leukæmi uden behandling fører hurtigt til patientens død, så det er så vigtigt at diagnosticere til tiden.

Børn er ofte påvirket af akut lymfoblastisk leukæmi. Dette er den mest almindelige form for sygdommen. Lymfocytisk leukæmi er kendetegnet ved en stigning i antallet af umodne leukocytter eller lymfoblaster. I den akutte form for patologi udvikles skader på alle organer hurtigt på grund af det faktum, at funktionen af ​​blodceller er forringet.

Kronisk leukæmi udvikler sig langsomt og er ofte asymptomatisk. Patienten føler malaise, svaghed.

Opmærksomhed: der er ingen specifikke symptomer på leukæmi, kun test hjælper med at identificere sygdommen i det indledende trin.

Dette giver dig mulighed for at forbedre prognosen for bedring. Derfor anbefales det, selv med en svag forringelse af trivsel, at gennemgå en undersøgelse og foretage blodprøver.

Symptomer på leukæmi

Helt i begyndelsen af ​​sygdommen kan der ikke være nogen karakteristiske symptomer. Når leukæmi udvikler sig, begynder forstyrrelser i den generelle tilstand at blive vist. Bekymret for svaghed, hyppig hovedpine, feber uden åbenbar grund, øget svedtendens, undertiden er der et fald i kropsvægt, hyppig blødning, hævede lymfeknuder. Træthed, manglende interesse for børns underholdning er især mærkbar med blodleukæmi hos børn. Hyppige forværringer af luftvejsinfektioner er et af tegnene på leukæmi..

Alle disse symptomer forekommer i mange andre sygdomme. Derfor er yderligere undersøgelsesmetoder nødvendige for en nøjagtig diagnose..

Leukæmi er modtagelig for to aldersgrupper. Den første og mest almindelige inkluderer mennesker efter 55 år. Børn i alderen tre til fire år er også i risiko for leukæmi.

Første tegn

Intensiteten af ​​de første sygdomssymptomer hos voksne bestemmes af kroppens individuelle karakteristika, herunder immunitetstilstanden og den generelle fysiske sundhed. Egenskaber inkluderer koldlignende manifestationer. Dette er et ikke-specifikt symptom på leukæmi, så voksne ignorerer ofte det. Vær opmærksom på følgende tegn:

  • kraftig svedt om natten;
  • muskelsvaghed;
  • generel sløvhed;
  • døsighed;
  • hovedpine;
  • tåreflåd;
  • forstørrede lymfeknuder;
  • knoglesmerter
  • kraftig svedt om natten.
  • Hvordan man bruger MTS-bonusser
  • Butterfly quilling
  • Siberian fiber til vægttab og helbred

Før blodprøve

Før testning udføres en grundig samling af klager og symptomer på sygdommen. Den arvelige disposition, muligheden for eksponering for årsagsfaktorer og deres varighed afsløres. Arten af ​​klager afklares, deres varighed i patienten.

Mange mennesker har et spørgsmål: er det muligt at diagnosticere leukæmi ved en blodprøve? Svaret er indlysende. Det er en generel blodprøve for leukæmi, der kommer først i udarbejdelsen af ​​en undersøgelsesplan. En biokemisk blodprøve for leukæmi er også ordineret, hvilket giver et bredere billede af lidelser i kroppen. Tildelte undersøgelser for at bestemme tumormarkører. For at bestemme tilstanden for nogle organer, der har gennemgået den patogene virkning af sprængceller, udføres en ultralyd, magnetisk resonansafbildning. Sørg for at tage urinprøver, fæces. En punktering fra rygmarven kan afklare typen af ​​leukæmi. Implementeringen af ​​en fuldstændig og omfattende undersøgelse vil give en nøjagtig vurdering af patientens tilstand..

Hvad skal man tage

For at bestemme leukæmi er der ud over at undersøge ikke-specifikke symptomer et behov for undersøgelser såsom:

  • klassisk generel analyse, som giver dig mulighed for at finde ud af om tilstedeværelsen af ​​ondartede celler, selv før forekomsten af ​​samtidige symptomer;
  • blodkemi.

I fremtiden udføres en knoglemarvsundersøgelse, en lymfeknude-biopsi, strålediagnostik, MR og ultralyd..

Leukæmi blodprøve

En blodprøve for leukæmi udføres i henhold til det generelt accepterede skema. Biomateriale indtages på tom mave eller 8 timer efter det sidste måltid. Drikkevand er ikke forbudt. Om aftenen er det nødvendigt at udelukke fedt, krydret, for sød mad, alkohol og stoffer. Hvis patienten tager et kursusmedicin, er det nødvendigt at diskutere at tage medicin med din læge. Din læge vil fortælle dig, hvilke medikamenter der muligvis skal annulleres midlertidigt..

En blodprøve for leukæmi udføres normalt om morgenen. Umiddelbart før medicinsk manipulation er det nødvendigt at observere et roligt regime for ikke at udføre stærk fysisk anstrengelse for at undgå følelsesmæssig stress.

Fase af leukæmi leukæmi

Foruden hvidt blod kan blod- og knoglemarvstest bestemme stadiet med lymfocytisk leukæmi hos et barn og en voksen. RAI er en klassificering af kronisk lymfocytisk leukæmi, der er i alt 5 trin:

  1. Nulstadie - i perifert blod - er det absolutte antal lymfocytter mere end 15 × 109 / l, og i knoglemarven> 40%.
  2. Fase I. Det er kendetegnet ved de samme indikatorer som trin 0, kun patienten har forstørrede lymfeknuder.
  3. Fase II inkluderer indikatorer for trin 0 ud over hepato- og / eller splenomegali.
  4. Trin III-lymfocytantal på 15 × 109 / L, og i knoglemarven> 40% suppleres med et fald i hæmoglobin på mindre end 110 g / L, en stigning i leveren, lymfeknuder og milt er mulig. Dette er et alvorligt stadie af sygdommen. Overlevelse med fuld terapi er 1,5 år..
  5. IV - absolut lymfocytose, der suppleres med trombocytopeni, anæmi, en stigning i de ovennævnte organer, der er involveret i processen med hæmatopoiesis. Overlevelsen er meget lav - mindre end et år.

I henhold til det internationale system er kronisk lymfocytisk leukæmi (chll) opdelt i trin A, B og C. A - hæmoglobin mere end 100 g / l, blodplader mere end 100 × 109 / l. Levealder på mere end 10 år. B - indikatorerne er de samme som i trin A, kun mere end tre zoner i kroppen påvirkes. Patienter har en gennemsnitlig levealder på 7 år. C - hæmoglobinniveau hos patienter under 100 g / l, blodplader under 100 × 109 / l. Antallet af læsioner kan være af en anden karakter, patienternes gennemsnitlige forventede levealder er halvandet år.

Dekryptering af analyser udføres kun af en kvalificeret specialist - en hæmatolog. Baseret på de informationer, der er modtaget under patientens blodprøve, ordinerer lægen et terapiregime samt yderligere instrumentel diagnostik.

Funktioner ved en blodprøve for leukæmi hos børn

En blodprøve for leukæmi hos børn udføres efter det samme skema som hos voksne. Den eneste forskel er den længere forberedelse af barnet til analyse. For at proceduren skal gå mere sikkert og ikke blive et traume for en lille patients psyke, bør forældrene derfor alvorligt henvende sig til forberedelsen af ​​deres barn. De skulle prøve at forklare, at dette er en næsten smertefri manipulation, og vigtigst af alt, tale om vigtigheden af ​​at udføre det for babyen. Som et resultat af en blodprøve hos børn er diagnosen akut lymfoblastisk leukæmi oftere.

Blodprøve er normal

For at forstå sygdommens indikatorer skal du henvise til standarderne. En blodprøve hos en sund person ser sådan ud:

  • erytrocytter 3,7 - 4,7x1012 (for kvinder), 4 - 5,1x1012 (for mænd);
  • hæmoglobin 120 - 140 g / l (for kvinder), 130 - 160 g / l (for mænd);
  • reticulocytter 0,2 - 1,2%;
  • farveindikator 0,85 - 1,5;
  • blodplader 180 - 320x109;
  • erytrocytsedimentationsrate 2 - 15 mm / t (for kvinder), 1 - 10 mm / t (for mænd);
  • hvide blodlegemer 4 - 9x109.

Alle disse data giver en generel blodprøve. Han vil også indikere de første laboratorietegn på leukæmi. Ved bekræftelse af diagnosen ordineres en biokemisk blodprøve, som giver yderligere data om dens sammensætning. Det kan bruges til at bestemme niveauet af proteinkomponenten, alkalisk phosphatase, albumin, urinstof, creatinin, alaninaminotransferase, glukose, aspartataminotransferase, alpha-amylase, lactatdehydrogenase.

Leukæmibehandling i Europa

En ny tilgang til anvendelse af klassiske metoder

Valget af metoder til behandling af blodkræft i udlandet og taktikken for deres anvendelse afhænger i vid udstrækning af sygdommens specifikke form. F.eks. Ved akut blodkræft er behandling med knoglemarvsstamcelletransplantation mere end 90% effektiv hos børn, mens det hos voksne patienter kun er 35-45% effektiv. Dette kræver yderligere behandling hos voksne for at sikre bedre resultater..

Akut leukæmi af både lymfoblastisk og myeloblastisk type overføres primært til remissionsfasen ved anvendelse af aktiv kemoterapi (cladribin, fludarabin, daunorubicin, mitoxantrone) og målrettet terapi (gemtuzumab, ibrutinib, idalalisib).

Derefter fastlægges remission ved konsolideret terapi, der giver mulighed for udnævnelse af op til fem medicin, hvilket giver det maksimale eksponeringsniveau.

Efter opnåelse af fuldstændig remission er det muligt at gennemføre allogen knoglemarvstransplantation - den eneste aktuelt velprøvede metode, der kan give bedring ikke kun hos børn. Dette er en kompleks operation, der giver en høj grad af bedring (især hos unge patienter), men også medfører alvorlige risici for komplikationer, hvis forkert udført og forkert rehabilitering.

Praksisen med autogen transplantation (prøveudtagning direkte fra patienten med efterfølgende rengøring og transplantation) i Europa er nu næsten helt forladt på grund af den påviste ineffektivitet af metoden til at forhindre tilbagefald.

Genterapi

Ved akutte og kroniske former for lymfoblastisk leukæmi, startende i 2020, er der tilgængelige innovative genterapibehandlinger i europæiske lande som Tyskland, Frankrig, Storbritannien, Belgien, Schweiz og nogle andre. Patienten vælges lymfocytter og deres dyrkning med foreløbig genmodifikation. Derefter indføres disse celler tilbage i patientens blod..

Metoden viste muligheden for at opnå langvarig stabil remission hos patienter op til 25 år gamle uden behov for knoglemarvstransplantation.

Påvisning af leukæmi hos voksne: symptomer og tegn på sygdommen, kontrolmetoder

Leukæmi (et andet navn - Leukæmi) er en type tumorsygdom, blodkræft. Under denne forfærdelige sygdom er det imidlertid ikke muligt at se tumoren i den traditionelle forstand af dette medicinske udtryk..

Et specifikt tumorsted findes simpelthen ikke. I stedet er der en kolossal mængde af påvirkede (kræftformede) blodlegemer, som hurtigt spreder sig gennem den menneskelige krop. Hvordan sker det? For det første påvirkes sunde knoglemarvsceller, hvilket indebærer en krænkelse af processen med at fungere korrekt.

Som et resultat vises "unormale" blodlegemer i blodet. “Forkert”, fordi de fratages deres hovedfunktion - beskyttende og ikke dør i rette tid. De fortrænger meget hurtigt raske celler og kommer ind i de indre organer..

Årsager til leukæmi

Årsagerne til blodkræft hos de fleste patienter med leukæmi er endnu ikke fastlagt. Risikofaktorer for denne sygdom undersøges aktivt i dag..

Som med andre ondartede sygdomme er det kun tilstrækkeligt med en muteret celle til at udvikle leukæmi, hvilket starter processen med at skade alle sunde celler langs kæden. De vigtigste årsager til denne sygdom kan være:

  • Baggrund med høj stråling.
  • Negativ økologi.
  • Vira.
  • Dårlige vaner.
  • Brug af store mængder produkter, der indeholder ulovlige kemiske tilsætningsstoffer.
  • Arvelighed.
  • Enhver kræft i fortiden.
  • Langvarig kontakt med benzen.

Typer af sygdom

Afhængig af egenskaberne ved sygdomsforløbet, skelnes dens to former: akut og kronisk. I akut form forekommer typiske symptomer på leukæmi næsten øjeblikkeligt. Et stort antal påvirkede blodlegemer findes i blodet, der ikke udfylder deres primære funktion. I dette tilfælde udvikler leukæmi meget hurtigt..

I et kronisk forløb udvikler leukæmi langsommere, og dens symptomer vises ikke med det samme. Årsagen til dette er, at blodlegemer udfører alle funktionerne i sunde celler. Meget ofte genkendes denne type leukæmi tilfældigt, når man tager en blodprøve.

I henhold til den type påvirkede celler, der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen, er der 2 typer hudkræft: lymfoblastisk og myeloide. Den første type udvikler sig fra lymfatiske blodlegemer. Den anden - fra monocytter eller granulocytter.

Symptomer og tegn på leukæmi

De vigtigste symptomer, der kendetegner forløbet af denne kræft, er:

  • Træthed.
  • Hyppige næseblod.
  • kuldegysninger.
  • Mangel på appetit.
  • Lys hud.
  • Brat og uforklarligt vægttab.
  • Overdreven svedtendens.
  • Et skarpt hænge i kropstemperaturen.
  • Regelmæssig ledsmerter.
  • Generel ubehag og muskelsvaghed.
  • Forstørrede lymfeknuder.
  • Pludselige blå mærker, blå mærker, røde prikker på kroppen.

Det lyder som en beskrivelse af influenzasymptomer, ikke? Men influenzasymptomerne, i tilfælde af behandling, aftager eller forsvinder helt inden for et par dage, og symptomerne på blodkræft falder ikke ned.

Når blodkræftceller kommer ind i de indre organer, tilføjes de karakteristiske symptomer på leukæmi til de ovenfor beskrevne symptomer: anæmi, et fald i antallet af hvide blodlegemer og blodplader i blodet, vedvarende hovedpine, kvalme og opkast, nedsat syn, gangforandringer, krampefulde tilstande, blødning fra tandkødet, en stigning størrelsen på leveren, milten og thymuskirtlen.

Hvad er de diagnostiske test for blodkræft?

De ovenfor beskrevne symptomer og tegn er endnu ikke 100% garanteret for tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Hvis en læge har mistanke om, at hans patient er i risiko for at udvikle leukæmi, vil han bestemt henvise patienten til passende medicinske undersøgelser for nøjagtigt at diagnosticere sygdommen.

Sådanne specielle undersøgelser inkluderer: forskellige typer blodprøver, knoglemarvsprøveanalyse og lymfeknudeundersøgelse.

Yderligere diagnostiske metoder udføres også ofte: ultralyd, MR, røntgen, CT. Alle disse diagnostiske metoder i kombination giver dig mulighed for at erkende tilstedeværelsen / fraværet af en sygdom og bestemme typen af ​​leukæmi (hvis der er en sygdom).

Behandling

Når man vælger en eller anden metode til behandling af leukæmi, ledes lægen af ​​så vigtige faktorer som: patientens alder, hans krops individuelle reaktion på kemoterapi, antallet af leukocytter i hans blod. Oplysninger om tidligere overførte ondartede sygdomme hos hans patient er også vigtige for lægen. Der er flere traditionelle måder at behandle blodkræft på..

Strålebehandling

Denne behandlingsmetode bekæmper kræft med stråling og bruges ikke så ofte. Strålebehandling kan kun hjælpe i behandlingen af ​​leukæmi i de tidlige stadier af sygdommen. Under strålebehandlingen bestråles enten hele patientens krop eller individuelle dele af kroppen, hvor der er diagnosticeret store ophobninger af ondartede celler, for eksempel hjernen eller lymfeknuder. Proceduren for radioeksponering udføres normalt 1-2 gange om ugen.

Bivirkninger ved denne behandlingsmetode er som følger: dårligt helbred (diarré, opkast, svimmelhed), på de steder, hvor strålingen blev udført, huden er rød, tør, hår falder ud på huden og blister kan forekomme.

Kemoterapikursus

Denne behandlingsmetode er mest almindelig med leukæmi. Kemoterapi er behandling af en patient med specielle antitumormedicin. Der er ofte flere sådanne medicin. De indføres i blodet på en af ​​flere måder: intravenøst, ved hjælp af et kateter (et rør, der indsættes i en af ​​de største årer) eller tages internt.

Hvis cerebrospinalvæske påvirkes, injiceres lægemidlerne enten direkte i det eller under hovedbunden. Oftest varer et kursus med kemoterapi fra 4 til 9 måneder.

De vigtigste bivirkninger: skaldethed, opkast, generel svaghed, blødning, diarré, manglende appetit, i nogle tilfælde kan både kvinder og mænd udvikle infertilitet. Hos kvinder kan kemoterapi forårsage skader på æggestokkene..

Stamcelletransplantation

Efter gennemføring af et kemoterapi gennemgår patienten ofte transplantation af stamcellerne fra patienten eller donorceller (procedure “TSK”). Sådanne celler opnås ved at tage fra en persons knoglemarv eller fra hans perifere blod (cirkulerer uden for de hæmatopoietiske organer).

Hvad er det for? Under kemoterapi dræber en patient i store mængder ikke kun kræftformede, men også sunde blodceller. For at genopfylde deres krævede niveau og starte processen med knoglemarvsgenvinding, udføres en operation for at transplantere sunde stamceller. For at patientens krop ikke skal afvise disse celler, får han ordineret medicin, der forhindrer afvisning af transplanterede celler.

Leukæmi er en af ​​de værste sygdomme, der kan udvikle sig i den menneskelige krop. Denne sygdom er dog ikke dødelig! Til dags dato er der meget effektive medicinske metoder, der kan helbrede en patient med leukæmi fuldstændigt. Medicin går fremad. Videnskab holder ikke op med at undersøge årsagerne til leukæmi, forskere fra forskellige lande fortsætter med at udvikle de nyeste procedurer og lægemidler til behandling af leukæmi med mindre udtalt bivirkning.

Indikatorer for en blodprøve for leukæmi hos voksne og børn

I modsætning til det almindeligt accepterede syn blandt ikke-læger, er en blodprøve for leukæmi langt fra den vigtigste diagnostiske metode. I henhold til afvigelser i indikatorerne kan leukæmi mistænkes, men for at stille en endelig diagnose med de fleste former for denne sygdom er det nødvendigt at konkludere en knoglemarvspunk - myelogram, ændringer, der er det eneste informative kriterium. Blod er et "spejl", der reflekterer de processer, der forekommer i knoglemarven. Imidlertid er en klinisk blodprøve en grundlæggende screeningsmetode; og identificerede ændringer bliver ofte det første trin i diagnosticering af en sygdom.

Grundlæggende hæmatologi, eller hvad man skal kigge efter, når man afkoder en blodprøve

Blod består af den flydende del - plasma - og ensartede elementer eller ganske enkelt celler, der hører til en af ​​tre hovedtyper:

røde blodlegemer

De leverer ilt til vævene og fører kuldioxid ind i lungerne. Lever normalt 90-120 dage. 96% består af hæmoglobin, der faktisk er en bærer af luftvejene. Unge røde blodlegemer kaldes reticulocytter og adskiller sig fra modne celler i deres evne til at syntetisere (fremstille) hæmoglobin. Det normale indhold af røde blodlegemer er 4,3 - 5,5x10 9 pr. Liter.

hvide blodceller

De er hvide blodlegemer. Referenceværdien er 4 - 9x10 9 / l. Deres vigtigste funktion er at beskytte kroppen både fra fremmede stoffer (bakterier, ukendte proteiner - toksiner) og mod deres egne ændrede celler (kræftformet, virusinficeret, død). Hvide blodlegemer er opdelt i flere typer, som, når de undersøges under et mikroskop, adskiller sig fra hinanden:

  • formen på kernen er rund eller segmenteret (segmenterede hvide blodlegemer);
  • type cytoplasma - granulær (granulocytter) eller uden granularitet (agranulocytter). Afhængigt af farven på granulariteten af ​​cellerne er de opdelt i basofiler, neutrofiler, eosinofiler (navnene stammede fra surheden i farvestoffer af en bestemt farve). Agranulocytter inkluderer monocytter og lymfocytter..

Forholdet mellem forskellige typer hvide blodlegemer kaldes formlen for hvide blodlegemer:

Neutrofiler. Hovedfunktionen er at neutralisere bakterier og fremmede proteiner ved at absorbere dem. For hvad de modtog navnet "makrofager". Er normale

  • ung: 1 - 5%
  • stikk: 15%;
  • segmenteret: 40-68%.

Unge celler i den neurofile serie kan kaldes metamyelocytter, myelocytter, promyelocytter - og findes normalt ikke. Deres optræden i en blodprøve betyder for aktiv produktion, hvis årsag blandt andet kan være leukæmi.

Eosinofiler. Deltag i allergiske og antiparasitiske reaktioner. Normen hos voksne er 0,5 - 5%, hos børn - 0,5 - 7%.

Basofile. Deltag også i allergiske reaktioner. OK 0 - 1%.

Monocytter. Ligesom neutrofiler er i stand til at fortære (fagocytoserende) døde celler, fremmede proteiner, bakterier og lignende underlag. Normal 3 - 11%.

Lymfocytter Ansvarlig for kroppens immunrespons. Fremmed proteiner genkendes, information transmitteres til fagocytter, og immunoglobuliner produceres. Normalt afhænger normen hos voksne 19 - 37% hos børn. De kan leve fra flere dage til flere år.

Blodplader

"Blodplader" er i det væsentlige ikke-celler. Deres hovedfunktion er at holde sig til steder med vaskulær skade og at regulere mekanismerne til blodkoagulation og fibrinolyse (opdeling af en blodprop). Den gennemsnitlige levealder på 8 dage. Norm 150 - 400x10 9 / l.

Således har blodprøven for alle celler sine egne kvantitative standarder. For nogle celler er udseendet af unge, ikke fuldt dannede celler i blodet tilladt, men normale, under alle omstændigheder dominerer modne former. En ændring i antallet af blodlegemer og forholdet mellem deres forskellige arter indikerer altid en slags problem.

Leukæmi: en udviklingsmekanisme

Hæmatopoiesis forekommer i den røde knoglemarv, som hos voksne er beliggende i brystbenet, rygsøjler, bækkenben, kranier, knogler og ribben. Det er i det, at blodlegemer dannes og modnes, inden de kommer ind i det vaskulære leje.
Leukæmi begynder med en mutation af en enkelt forløbercelle af hæmatopoiesis, der ophører med at reagere på kroppens regulatoriske signaler, mister evnen til at dø naturligt og begynder at dele sig ukontrolleret. En enorm masse leukæmiceller - og om tre måneder kan antallet nå en billion, 10 12 - kloner fra de allerførste, muterede.

En sådan belastning på knoglemarven er naturligvis ikke forgæves: den leukæmiske klon tager alle ressourcerne på sig selv, produktionen af ​​normale celler falder, og dette gælder for alle spirer af hæmatopoiesis. Så blodbilledet dannes med leukæmi: en masse patologiske ændrede celler og en reduceret mængde af alt det andet.

Hvis leukæmiceller er repræsenteret af modne former - de formår at dannes, før de kommer i blodet, kaldes leukæmi kronisk. Hvis dette er unge, uformede eksplosionsceller - celler, kaldes leukæmi akut. Det er vanskeligt at tale om, hvilken af ​​disse former er gunstigere - meget afhænger af patientens alder, genetiske ændringer i cellerne og andre relaterede faktorer. Princippet "jo mindre differentieret cellen, jo mere ondartet tumoren og jo værre er prognosen", der gælder i onkologi, fungerer ikke med leukæmi. F.eks. Kan akut lymfoblastisk leukæmi hos børn behandles med hensyn til moderne pædiatri, og kronisk lymfocytisk leukæmi hos voksne (tilfælde af børns sygdomme er ukendt), ifølge kliniske anbefalinger kan det principielt ikke behandles, du kan kun bremse.

Ud over forekomsten af ​​eksplosionsformer adskiller en blodprøve ved akut leukæmi (mere almindeligt hos børn) sig fra den ved kronisk (oftere hos voksne) såkaldt leukæmisk svigt: fraværet af overgangsformer mellem eksplosion og modne celler.

Ændringer i blod med leukæmi

Først og fremmest taler vi om en klinisk blodprøve, der evaluerer antallet og forholdet mellem ensartede elementer. En biokemisk blodprøve til diagnose af leukæmi bruges til at bestemme, hvordan den generelle tilstand i kroppen er blevet påvirket, og er normalt ordineret allerede på stadiet af en omfattende instrumentel undersøgelse, før behandling ordineres.

Så med leukæmi multipliceres en af ​​typerne af hæmatopoietiske celler ukontrolleret, mens opdelingen af ​​resten hæmmes. I analysen stiger antallet af nogle celler, og resten falder. Hvilke celler der vil sejre afhænger af formen for leukæmi. Mere præcist klassificeres leukæmi nøjagtigt af hvilke bestemte celler er for mange eller efter deres udseende under et mikroskop:

  • overdreven vækst af lymfoblaster - lymfoblastisk leukæmi;
  • overskydende myeloblasts - myeloblastic;
  • udseendet i blodet af lymfocytter med en ændret struktur og villøse processer af cytoplasma (“behårede” lymfocytter) - behåret celleleukæmi (ekstremt sjælden form).

Etc. Den fulde klassificering af leukæmi er ret omfattende, og det giver ingen mening at gengive den i sin helhed inden for rammerne af denne gennemgang..

I betragtning af at leukæmi eller blødning normalt er en ukontrolleret vækst af en af ​​de typer hvide blodlegemer (leukocytter), vil analysen mest sandsynligt påvise leukocytose (antallet af leukocytter er mere end 15x10 9) og en ændring i leukocytformlen.

Efter antallet af leukocytter kan leukæmi være:

  • leukemisk (> 25x10 9 / l);
  • subleukemisk (15 - 25x10 9 / l);
  • leukopenisk (antallet af hvide blodlegemer reduceret);
  • aleukemisk (antallet af leukocytter inden for normale grænser, der er muligvis ingen eksplosioner).

Derfor er diagnosen af ​​leukæmi ikke begrænset til analyse af perifert blod, knoglemarvstilstanden studeres altid, og kun ændringer i myelogrammet bliver et diagnostisk kriterium.

Hæmning af de resterende spirer af bloddannelse forårsager:

  • Anæmi: antallet af røde blodlegemer falder, og hæmoglobin falder også - hos 30% af patienterne falder det under 60 g / l, hvilket er to gange mindre end minimumsnormen for voksne. Klinisk manifesteret af svaghed, svimmelhed, åndenød.
  • Trombocytopeni: blodpladetælling mindre end 100x10 9 / L. Klinisk manifesteret ved blødning af varierende intensitet.

Således er leukocytose, anæmi, trombocytopeni de vigtigste egenskaber ved en blodprøve for leukæmi, andre indikatorer kan variere.

Forberedelse til blodprøvetagning

For at laboratoriets blodprøve skal være så informativ som muligt, er det nødvendigt at overholde flere enkle regler:

  1. da blodtællinger ændres i løbet af dagen, er det bedst at tage en analyse om morgenen;
  2. mindst 8 timer efter det sidste måltid skulle udløbe (hos et nyfødt eller lille barn er det tilladt at reducere intervallet på op til 2 timer);
  3. udelukke alkohol og fysisk aktivitet 24 timer før undersøgelsen;
    fjerne fedtholdige fødevarer fra mad 1 til 2 dage før undersøgelsen;
  4. afstå fra at ryge 1-2 timer før proceduren;
  5. undgå følelsesmæssig og fysisk stress. Det tilrådes at sidde i 10-15 minutter og slappe af inden undersøgelsen;
  6. du bør ikke testes efter massage, fysioterapeutiske procedurer, andre undersøgelser - alt dette kan påvirke resultatet.

Hvis leukæmi allerede er diagnosticeret, afhænger hyppigheden af, hvilken test testen er, af processens fase - remission eller tilbagefald, behandlingsstadium og andre faktorer, som den behandlende læge vil tale om. Hvis vi taler om periodiske undersøgelser med det formål at forebygge og tidlig diagnose, er det nok at tage en klinisk blodprøve en gang om året.