Kræft i tyndtarmen (tarmen) er en sygdom, hvor en ondartet tumor forekommer under degenerationen af celler i slimhinden i tyndtarmen. En ondartet tumor dannes i en af tyndtarmenes afdelinger: tolvfingertarmen, jejunum eller ileum. Lille tarmkræft er ikke så almindelig som en tyktarmstumor. Andelen af tumorer i tyndtarmen er kun 1-5% af onkologiske sygdomme i mave-tarmkanalen. Oftest vises små tarmkræft i de senere stadier af ældre.
Hvem er i risiko for tarmkræft??
Risikofaktorer for tyndtarmskræft ligner almindelige tarmkræftfaktorer og inkluderer:
- Tilstedeværelsen af kroniske tarmsygdomme (Crohns sygdom, tarmsår, cøliaki).
- Mangel på en afbalanceret diæt, brug af produkter, der indeholder kræftfremkaldende stoffer. En diæt, der er overmættet med stegt, røget og fedtholdige fødevarer, påvirker tyndtarmen negativt og kan føre til inflammatoriske processer, der bliver til ondartede formationer..
- Økologi og stråling. Radioaktiv stråling fører til mutationer i cellerne i tyndtarmen og kan føre til irreversible virkninger over tid..
- Genetik. Prædispositionen bestemmes af tilstedeværelsen i familien af dem, der lider af sådanne sygdomme.
- Tilstedeværelsen af kræft i andre organer. Kræft kan opstå i tyndtarmen og derefter sprede sig til andre organer, men der er også omvendte tilfælde, hvor kræften forekommer i andre organer og overføres til tyndtarmen.
- Alkoholisme og rygning.
Typer kræft i den lille tarm
Lille tarmkræft har forskellige typer histologiske former, ifølge hvilke tumortyper klassificeres. Hver art har sine egne egenskaber såvel som behandlingstaktikker..
Dannes af kirtelintegumentært væv. Normalt forekommer i tolvfingertarmen og jejunum. Da symptomerne er milde, diagnosticeres adenocarcinom i de fleste tilfælde i sidstnævnte stadier. Blandt ondartede tumorer i tyndtarmen forekommer adenocarcinom oftest, det tegner sig for ca. 50% af alle tilfælde af tyndtarms kræft.
Denne tumor hører til gruppen af neuroendokrin, da den i udviklingsprocessen genererer et stort antal hormoner. En carcinoid er en intensiv tumor, hvis kliniske forløb ikke er så aggressiv som adenocarcinom. Typisk forekommer carcinoider i ileum. Afhængig af lokaliseringen, det biologiske potentiale og graden af differentiering kan tumorcarcinoider opdeles i stærkt differentieret og lavt differentieret med forskellige grader af malignitet.
Dannes fra lymfeknuder. Det er lokaliseret i iliac og tynde afdelinger. Blandt lymfomer i tyndtarmen skelnes ikke-Hodgkins lymfomer - en tumor, hvor lymfocytter muteres og ændrer sig ondartet. De er farlige, idet lymfomer, der dannes på et sted, efterlader det i udviklingsprocessen og spredes hurtigt gennem andre væv og organer..
Sarcoma er en tumor, der forekommer i bindevævet, leomyosarcoma er et specielt tilfælde af en tumor, der dannes i de glatte muskler i tyndtarmsvæggen. Leomyosarcoma påvirker normalt ileum. Leomyosarcoma er ikke undersøgt, og har derfor ingen omfattende kliniske egenskaber. Dets kursus er mangfoldig og ustabil: fra gunstig og langsom til aggressiv med udviklingen af metastaser.
Fase af tarmkræft
I udviklingsprocessen gennemgår kræft i tyndtarmen 5 trin, afhængigt af placeringen af den ondartede tumor:
- Trin 0. Tumoren er lille og strækker sig ikke ud over grænserne for fokus i slimhinden.
- Trin I. Tumoren forlod grænserne af slimhinden og var dybt lokaliseret i tarmsvæggen; den spredte sig ikke til andre organer.
- Fase II. Tumoren strækker sig ud over tarmen og spreder sig til tilstødende organer..
- Fase III. Kræfteceller skiftede til regionale lymfeknuder.
- Fase IV. Fjernmetastaser vises i leveren og lungerne..
Symptomer på tarmkræft i de tidlige stadier
En onkologisk sygdom i tyndtarmen kan være relativt asymptomatisk, og detektering sker derfor kun i de senere stadier, når en ondartet formation allerede har spredt sig til andre organer. Tilstedeværelsen af følgende symptomer kan indikere tidlige stadier af tyktarmskræft:
- Krampe, periodiske mavesmerter.
- Svaghed og ubehag.
- Oppustethed (flatulens).
- Krænkelse af afføringen og dens ustabile karakter (diarré, forstoppelse).
- Udseendet af blod i afføringen.
- Dramatisk vægttab.
- Kvalme, opkast.
De primære symptomer på tarmkræft ligner andre lidelser i mave-tarmkanalen, og derfor er det ofte meget vanskeligt at opdage kræft i de tidlige stadier..
Symptomer på avanceret tarmkræft
For eventuelle onkologiske sygdomme i de sene stadier udvikler kræftforgiftning sig (når kroppen ikke længere er i stand til at drukne de åbenlyse tegn på sygdommens begyndelse). Intoxikation afhænger af tumorens størrelse, patientens tilstand, samtidig patologier, kræftstadium og andre faktorer. Symptomer på kræftforgiftning er kendetegnet ved:
- generel svaghed, hovedpine, søvnforstyrrelser, svimmelhed og langsomme reaktioner;
- et kraftigt fald i appetit;
- overdreven svedtendens;
- en konstant stigning i temperatur;
- gulfarvning (gulsot) eller blekhed i huden;
- tørre slimhinder i øjne, næse, mund;
- anæmi.
Disse symptomer kombineret med dem, der opstod i de tidlige stadier, kan indikere tyktarmskræft. I denne situation skal du straks gennemgå en diagnose for at bestemme graden af sygdomsudvikling.
Hvor mange mennesker overlever med tarmkræft?
Sygdommens sjældne karakter og relativt asymptomatiske udvikling fører til, at tumoren når de sidste stadier og i de fleste tilfælde opdages ved en tilfældighed. I gennemsnit med en aggressiv variant af udviklingen af kræft (adenocarcinom) i de første stadier opnås en fuld bedring i 50-70% af tilfældene, efterfølgende faser reducerer sandsynligheden for et vellykket resultat til 10-30%.
Diagnose af tyndtarmen for tilstedeværelse af en tumor
For at kontrollere tyndtarmen for tilstedeværelsen af en tumor anvendes moderne metoder til primær diagnose, som ikke kun hjælper med at bestemme, om der er ondartede tumorer, men også til at få information om dens størrelse, udviklingsstadium, lokalisering. Til disse formål anvendes metoder til instrumentel laboratorium, instrumental kirurgisk og histologisk analyse..
Laboratorieanalysemetoder
Laboratoriemetoder inkluderer enkle laboratorieundersøgelser: en generel klinisk blodprøve (til at påvise anæmi på grund af blodtab i tarmen på grund af tumorskader), en generel urinalyse og en biokemisk blodprøve (resultater kan indikere metastaser). De hjælper med at identificere almindelige signaler om afvigelser i kroppen og bestemme yderligere analysemetoder. For mere nøjagtige resultater foretages en analyse for blod, der er skjult i fæces, hvilket vil indikere ondartede processer, der forekommer i tarmen. I laboratorieundersøgelser bestemmes antigener og tumormarkører (specielle proteiner, der optræder i ondartede tumorer) i blod og urin.
Instrumentale og kirurgiske analysemetoder
Instrumentale og kirurgiske analysemetoder muliggør en mere nøjagtig og informativ undersøgelse af kroppen for tilstedeværelse af ondartede tumorer. Endoskopiske apparater (kolonoskopi, esophagogastroduodenoscopy) hjælper med at undersøge mave-tarmkanalen og se hele tumorprocessen samt få en prøve til analyse. Computeret og magnetisk resonansafbildning giver omfattende information om spredningen af den metastatiske proces for at opbygge behandlingstaktikker. Til analyse af organer bruges ultralydanordninger samt røntgenundersøgelse.
Trin til diagnosticering af tyndtarmskræft
Lille tarmkræft er en sjælden sygdom, der kræver en grundig analyse og behandlingsplan. Kontrollering af tyndtarmen for tilstedeværelsen og arten af en onkologisk sygdom består af flere stadier.
Primær diagnose for tarmkræft
Den primære diagnose inkluderer en analyse af faktorer, der kan provokere udviklingen af onkologiske formationer. Det sigter mod at identificere behovet for mere komplekse analyseprocedurer og inkluderer:
- historie tager. For at identificere de primære årsager, forudsætningerne for sygdommen, udføres en grundig analyse: når de første mavesmerter optrådte, hyppigheden af afføring, tilstedeværelsen af blod i fæces;
- historieundersøgelse. Uanset om patienten havde tarmsygdomme (ulcerøs colitis, polypper, Crohns sygdom), en tendens til dårlige vaner, ernæringens art;
- genetisk disponering analyse;
- professionel undersøgelse af en patient af en læge.
Sekundær diagnose af tyndtarmskræft
Sekundære metoder bruges til at få omfattende information om den resulterende tumor og opbygge patientbehandlingstaktikker baseret på den.
- Gastroskopi. Lægen undersøger og vurderer tilstanden af de indre overflader i tolvfingertarmen, spiserøret ved hjælp af et endoskop.
- Ultralydsprocedure.
- Røntgenundersøgelse af tyndtarmen.
- CT-scanning.
- MR scanning.
- Kapselendoskopi. Det udføres til en grundig undersøgelse ved hjælp af en endoskopisk kapsel, som er en sonde med et integreret videokamera.
- Laparoskopi. Efter påvisning og komplet overfladestudie af tumoren kan den tages til analyse.
Behandling af tarmkræft
Behandlingen af tarmkræft er baseret på tre hovedmetoder: kirurgisk, kemo- og strålebehandling. Afhængigt af hvilket stadie sygdommen befinder sig i, hvad dets art og egenskaber kan disse metoder bruges både i kombination eller separat. Den kirurgiske metode (resektion) er at fjerne en del af tarmen påvirket af en ondartet tumor. Hvis det ikke er muligt at operere tumoren, anvendes medicinske metoder - kemoterapi. Kemoterapi og strålebehandling bruges oftere som et hjælpeværktøj til bekæmpelse af kræft: til at forhindre udvikling af metastaser, til præoperativ forberedelse og også efter operation for at forhindre gentagelse. Palliativ behandling bruges også til at forbedre livskvaliteten i tilfælde, hvor det er umuligt at fjerne tumoren..
Anbefalinger til forebyggelse af tarmkræft
Sammenlignet med tyktarmskræft er onkologiske sygdomme i tyndtarmen stadig dårligt forståede. Tilfælde af sygdommen er meget sjældne. For at reducere sandsynligheden for kræft skal du følge en diæt, ikke misbruge alkohol, holde op med at ryge, behandle betændelsesprocesser i tarmen rettidigt og forhindre deres udvikling. Hvis du er i fare (især med hensyn til genetisk disponering og tilstedeværelsen af andre onkologiske formationer), skal du registrere dig hos en specialist og gennemgå en konstant diagnose af kroppen. Så du kan ikke gå glip af starten af tumoren og tage behandling i tide uden at miste værdifuld tid til en vellykket kamp mod kræft.
Du kan finde ud af, hvordan du tjekker tyndtarmen for onkologi og om nødvendigt gennemgår kirurgisk behandling fra vores specialister..
Tarmkræftmarkør
Hvad er tumormarkører?
En tumorbiomarkør er et stof (normalt et proteinmolekyle) produceret enten af kræftcellerne selv eller af andre celler i kroppen som respons på onkopatologi. Nogle gange er sunne kropsceller i stand til at producere sådanne stoffer som reaktion på visse godartede (ikke-kræftagtige) tilstande.
Tumormarkører giver information om tumoren, for eksempel hvor aggressiv den er, om den kan behandles med målrettet terapi, og hvor godt tumoren reagerer på behandlingen..
Tumormarkører er proteiner eller andre stoffer, der produceres af kræftceller i større mængder end normalt. Sådanne biomarkører findes i blod, urin, afføring eller andet kropsvæv eller væsker..
I nogle typer neoplasi afspejler niveauet af tumormarkøren stadiet (graden) af sygdommen og / eller prognosen for patienten (det sandsynlige resultat eller sygdomsforløbet). Et eksempel på denne type tumormarkør er α-fetoprotein, der måles i blodet for at vurdere trin, prognose og overvåge responsen på behandling af kimcelle tumorer.
Imidlertid anvendes oftere og mere ofte genomiske indikatorer, såsom muterede genformer, tumorgenekspressionsmønstre eller ikke-genetiske ændringer i kræftcelle-DNA som tumormarkører..
Nu er omkring 60 tumormarkører karakteriseret i detaljer og er i klinisk anvendelse. Nogle af dem er kun forbundet med en type neoplasma (specifikke tumormarkører), mens andre er forbundet med flere typer kræftpatologi (ikke-specifik tumormarkører).
Dette antal inkluderer ikke tumormarkører, der testes ved anvendelse af immunophenotyping og immunohistokemi for at hjælpe med at diagnosticere onkologi og skelne mellem typer af tumorer..
På samme tid kunne den "universelle" tumormarkør, der kunne detektere tilstedeværelsen af en hvilken som helst type kræftpatologi, først opdages.
Hvad er tumormarkører
Der er to hovedtyper af tumormarkører, der bruges forskelligt i onkologi - cirkulerende tumormarkører og tumorvævsmarkører..
Circulerende tumormarkører kan findes i blod, urin, afføring eller andre kropsvæsker hos nogle patienter. Circulerende tumormarkører bruges til:
- forventede skøn;
- påvisning af en tumor, der forbliver efter behandling (restsygdom) eller tilbagefald;
- vurdering af respons på behandling;
- kontrollere udviklingen af tumorresistens mod behandling.
Selvom et forhøjet niveau af en cirkulerende tumormarkør kan indikere tilstedeværelsen af en tumor, er dette alene ikke nok til diagnose. For eksempel kan ikke-kræftsygdomme undertiden forårsage en stigning i niveauet for nogle tumormarkører. Derudover vil ikke alle med en bestemt type onkopatologi have et højere niveau af tumormarkør forbundet med denne kræft..
Derfor kombineres målinger af cirkulerende tumormarkører altid med resultaterne af andre test, såsom biopsi eller billeddannelse, til diagnose af kræft.
Tumormarkører kan også måles periodisk under behandling af en ondartet tumor. For eksempel kan et fald i niveauet for en cirkulerende tumormarkør indikere, at tumoren reagerer på behandling, mens en stigning eller konstant niveau kan indikere, at tumoren ikke reagerer.
Circulerende tumormarkører kan også måles efter behandling for at kontrollere for tilbagefald..
Eksempler på cirkulerende tumormarkører.
- Calcitonin (målt i blod), der bruges til at evaluere responsen på behandlingen, screene for tilbagefald og evaluere prognosen for medullær skjoldbruskkirtelkræft.
- CA-125 (målt i blod) for at overvåge, hvor godt behandling af æggestokkræft fungerer..
- Beta-2-mikroglobulin (målt i blod, urin eller cerebrospinalvæske) for at vurdere prognose og overvåge respons på behandling af multipelt myelom, kronisk lymfocytisk leukæmi og visse lymfomer.
Tumorvævsmarkører findes i selve tumorer, normalt i en tumorprøve, der fjernes under en biopsi..
Tumorvævsmarkører bruges til:
- diagnosticere, iscenesætte og / eller klassificere en neoplasma;
- evaluere prognosen
- bestemme behandlingstaktikker (for eksempel behandling med målrettet terapi;
Tumormarkører kan måles inden behandling for at hjælpe læger med at planlægge passende behandling. For eksempel bruges nogle test, kaldet samtidig diagnostik, der blev udviklet sammen med det passende lægemiddel til målrettet terapi, til at bestemme egnetheden af behandling ved hjælp af specifik målterapi. Nogle af disse tests måler, hvor mange tumormarkører der er til stede, andre registrerer simpelthen tilstedeværelsen af en specifik markør, såsom en genmutation.
Tumorvævsmarkører bliver ofte mål for specifik målrettet terapi..
Eksempler på tumormarkør
- Østrogen- og progesteronreceptorer (brystkræft), der bruges til at bestemme, om behandling med hormonbehandling er passende;
- Mutationsanalyse af EGFR-genet (ikke-småcellet lungekræft) for at hjælpe med at bestemme behandling og evaluere prognose;
- PD-L1 (mange typer ondartet neoplasi) for at bestemme, om behandling med immunkontrolpointinhibitorer ville være passende.
Ikke-specifikke markører
Ikke-specifikke markører bestemmes i forskellige ondartede tumorer og ofte i ikke-kræftformede patologier..
Ved tarmkræft bruges flere ikke-specifikke tumormarkører mere almindeligt. Definitionen af hver af dem har sin egen opgave - test for følsomhed over for en bestemt terapi, diagnose af tilbagefald, overvågning af effektiviteten af behandlingen
Eksempler på markører anvendt ved tarmkræft.
DPD-genmutation i blodet. Typer af neoplasmer: kræft i maven, bugspytkirtlen, bryst- og kolorektal kræft. Bruges til at forudsige risikoen for toksiske reaktioner på 5-fluorouracil terapi.
Mutationer af BRAF V600 - i en tumor. Typer af neoplasmer: hudmelanom, Erdheim-Chester sygdom, tyktarmskræft og ikke-småcellet lungekræft. Bruges til at vælge patienter, der mest sandsynligt drager fordel af behandling ved hjælp af specifikke målrettede behandlinger..
KRAS-genmutationen er i tumoren. Typer af neoplasmer: kolorektal kræft og ikke-småcellet lungekræft. Bruges til at bestemme passende behandling af en bestemt type målrettet terapi.
Specifikke markører
Tilstedeværelsen af disse tumormarkører eller en betydelig stigning i deres koncentration er karakteristisk for tumorer af en strengt defineret type eller specifikt organ.
For tarmkræft vil UGT1A1 (den 28. variant af homozygositet) være sådan en meget specifik indikator. Det er specifikt for kræft i rektal og sigmoid..
Denne kræftest for tarmkræft bestemmes ved skrabning fra slimhinden i kinderne og undertiden ved analyse af en blodmaske. Det bruges til at forudsige effektiviteten af irinotecanterapi. Men mange asters sætter spørgsmålstegn ved dens værdi..
Disse er måske alle i øjeblikket kendte specifikke tumormarkører for tyktarmskræft samt kræftmarkører for sigmoid tyktarmskræft.
Hvordan giver biomarkører op
Tarmkræftmarkører måles forskelligt og kræver forskellige test. Nogle markører findes i blodet eller urinen, så du bliver nødt til at give en lille mængde blod- eller urinprøver.
Andre biomarkører, såsom dem, der er involveret i analysen af okkult fækalt blod (FOBT), kan isoleres fra fækalt stof og kræver en afføringsprøve..
Vævsprøver kan også indeholde tumorbiomarkører og kan omfatte en tumorbiopsi. Dette er en mere invasiv procedure end at tage urin eller fæces. Når lægen har taget prøven, sendes den til laboratoriet til test ved hjælp af forskellige metoder til bestemmelse af niveauet for biomarkører.
Regimen og sammensætningen af kosten, inden testen tages, kan gøre en forskel. Den behandlende læge giver patienten individuelle anbefalinger. For eksempel kan specifikke fødevarer, såsom rødt kød eller frugt og grønsager, påvirke analysen og føre til falsk-positive resultater, selvom de blev konsumeret en dag eller to før analysen.
Hvornår skal man tage
Diagnostiske cirkulerende tumormarkører for tyktarmskræft gives normalt for første gang, hvis der er mistanke om kræft..
Især i Europa og Belgien anvendes FOBT med bestemmelse af tumor-DNA til screeningstest i fravær af symptomer eller en primær mistanke om tarmkræft. I den fekale test påvises muterede KRAS-, TP53-, APC-gener og mikrosatellit-ustabilitetsmarkører (MSI). Det gennemsnitlige følsomhedsniveau for en sådan test ligger inden for 25-65%.
Med en rimelig mistanke om tarmkræft udføres en blodprøve for det carcinoembryonale antigen, eller som det også kaldes kræftembryonalt antigen.
Med et markant niveau af denne markør vises et kompleks af diagnostiske undersøgelser for at etablere en endelig diagnose.
Hvilken tumormarkør indikerer tarmkræft
Der er ingen specifik tumormarkør, hvormed det ville være muligt at tale med tilstrækkelig selvtillid om tilstedeværelsen af en ondartet tumor i tarmen. Imidlertid kan en omfattende analyse med identifikation af flere forskellige biomarkører danne en rimelig mistanke og blive grundlaget for en seriøs diagnostisk undersøgelse.
Blodprøvemarkører
Niveauet af carcinoembryonic antigen (CEA) er den tumormarkør, der oftest bruges i tyktarmskræft. Dets niveau kan kontrolleres inden operation for prognose, kan bruges under terapi til at vurdere responsen på behandlingen eller efter afslutningen af behandlingen for at overvåge tilbagefald.
CA 19-9 - ikke-specifik tumormarkør af blod, som kan øges i tyktarmskræft.
Kromosom 18q tab af heterozygositet (18qLOH) - en vævsmarkør bruges ofte til patienter med trin II eller III kolorektal kræft. Kan påvirke prognosen.
Tumorvævsmarkører (afføring og biopsimateriale analyse)
MSI (mikrosatellit-ustabilitet) er en metode til måling af mismatch-reparationsmangel (MMR) i tumor-DNA. Mangel på MMR fører til en stigning i mutationer i cellerne i tyktarmen, hvilket delvist bidrager til udviklingen af tyktarmskræft.
- MSI kan bruges til at påvise tyktarmskræft på et tidligt tidspunkt, hvilket kan kræve mere aggressiv behandling, eller til at identificere patienter, der har brug for yderligere genetisk test på grund af risikoen for familiært syndrom forbundet med flere typer onkologi.
- MSI identificerer tumorer som MSI-høj (MSI-H) eller MSI-stabil og MSI-lav.
K-RAS-mutationer - specifikke mutationer i K-RAS-genet kan forudsige, om en patient kan drage fordel af behandling med flere biologiske metoder..
Mutationer BRAF - normalt forbundet med en mutation V600E. Kan være en prediktor for prognose efter diagnose af tyktarmskræft.
Afkryptering af resultaterne
For de biomarkører, som en kvantitativ vurdering anvendes til, giver fortolkningen af resultaterne ofte visse vanskeligheder. Hos en sund person kan deres blodniveau være op til 5 ng / ml og hos rygere op til 20 ng / ml. Samtidig bør en stigning til 25-26 ng / ml allerede advare lægen, mens det med nogle ikke-tumor sygdomme kan niveauet stige til 60-80 ng / ml.
Tumormarkøren CA 19-9 har normalt en koncentration på op til 37 U / ml. Ved hepatitis eller cholecystitis kan niveauet stige til 500 U / ml. Højere niveauer indikerer sandsynligheden for en onkologisk proces. Meget høj koncentration - op til 10.000 U / ml - en indikator for den sandsynlige metastase af tumoren.
Få mere information om korrekt brug af tumormarkører i diagnosen, behandlingen og prognosen for ondartede tumorer - skriv til os eller anmod om et opkald tilbage.
Diagnose af tarmkræft
Den humane tarme er opdelt i 2 hovedafdelinger - dette er tyndtarmen med en diameter i begyndelsen af 40-60 mm og i slutningen af 25-30 mm og en tyktarmen med en diameter på 40-100 mm. Længden af dette orgel er normalt ca. 8 meter. Udviklingen af kræft kan forekomme i enhver af dens afdelinger. Det er det sted, hvor tumoren dannet, der påvirker symptomerne på sygdommen såvel som den nødvendige behandling. En gunstig prognose er mulig i en situation, hvor sygdommen rettidigt blev påvist.
Hvis der er mistanke om en onkologi for tarmkræft, kræver patienten en undersøgelse så hurtigt som muligt. Manuel undersøgelse gør det muligt at famle patologiske masser, hvilket vil være tegn på, at neoplasmen er placeret nær anus. For en dybere undersøgelse for at undersøge segmenterne og bekræfte tilstedeværelsen af sygdommen, bør diagnosticering af billeddannelse udføres..
Intestinal kræftklassificering
Der er en række patologier, der klassificerer denne sygdom hos mennesker:
Vækstens art og dens retning afhænger af, hvor hurtigt nye symptomer opstår, og hvad der er deres liste.
Den histologiske type er en type tumor, som kan bestemmes af den type celler, hvorfra neoplasmaen stammer..
Sygdommens placering. Symptomerne på sygdommen afhænger af dette..
Primære symptomer
Næsten alle onkologiske sygdomme, inklusive tarmkræft, har i de indledende stadier meget implicitte symptomer. Derfor ignoreres de meget ofte. Her er et par tegn på sygdommen:
Afvigelse mod visse fødevarer og ændringer i spisevaner.
Tilstedeværelsen i afføring af blod.
Træthed og generel svaghed i kroppen.
Vægttab, der ikke har nogen naturlig årsag.
Intestinal motilitet ændrer sig.
Forekomsten af disse symptomer hos en patient bliver ikke altid en grund til bekymring. Påvisning af patologi er oftest forbundet med gennemgangen af andre endoskopiske studier med mistanke om andre sygdomme. Påvisning af tarmkræft forekommer normalt i de senere stadier, som kræver mere kompleks behandling og tager mere tid..
Hvis du identificerer sygdommen på et tidligt tidspunkt og foretager rettidig behandling, er chancerne for bedring, mens livskvaliteten opretholdes, ret store. Hvis du finder mindst et af symptomerne på sygdommen, skal du straks kontakte en specialiseret klinik og gennemgå den nødvendige undersøgelse.
De vigtigste symptomer på denne sygdom
Efterhånden som neoplasmen udvikler sig, begynder mere markante tegn at vises:
Over tid er det muligt manifestation af symptomer relateret til de almindelige med onkologi, samt fremkomsten af nye formationer.
Et langvarigt fravær af tarmbevægelse, i nogle tilfælde kan varigheden nå 20-30 dage. I dette tilfælde observeres smerter i mavevæggen, og det bliver sværere.
Efter afføring er der en følelse af, at tarmen ikke er helt tomme.
Ved fremspring af neoplasma vises et smertesyndrom på bugvæggen.
Vedvarende tegn på opkast og kvalme, der ledsages af en stigning i kropstemperaturen.
Sænker blodtrykket, mens huden bliver hvid. Hvis tumoren er placeret i blindtarmen, er der tegn på kold sved..
Forekomsten af forstoppelse efterfulgt af diarré.
Tilstedeværelsen i afføring af slim og pus, der forårsager en meget ubehagelig lugt under tarmbevægelser.
Tilstedeværelsen af blod i afføringen. I dette tilfælde kan blodet være stribet eller plettet fuldstændigt med fæces.
Manifestationen af sygdommen er forbundet med en hel del faktorer. Først og fremmest afhænger tegn af, hvor uddannelsen er placeret..
Symptomer på tarmkræft
Dannelsen af en tumor i denne del af tarmen er ganske sjælden, men den kan forekomme. Hos patienter med denne diagnose bemærkes følgende symptomer:
Komprimering af tilstødende organer forekommer, hvilket derefter vil føre til dannelse af komplekse sygdomme.
I de senere stadier af sygdommen observeres tarmobstruktion.
Blødning inde i tarmen, mens fæces er mørk i farve.
Vægttab og tab af appetit.
Opkast, kvalme, vedvarende kramper og smerter.
Symptomer på tyktarmskræft
Hvis en patient har en tumor i tyktarmen, vil symptomerne svare til onkologien ved kalvningen, men der er signifikante forskelle. Her er et par manifestationer, der kendetegner denne uddannelse:
I fæces er der tilstedeværelse af pus og slim.
Maven svulmer med jævne mellemrum.
Appetit mindskes, en person har generel svaghed.
I fæces findes der blod, som oftest dannes i form af årer.
I maven er der konstant smerter af en anden art.
I de tidlige symptomer kan sygdommen forekomme med få eller ingen symptomer eller have slørede symptomer. Over tid begynder sygdommen at udvikle sig, hvilket vil føre til en forværring af situationen og opståen af mere alvorlige lidelser.
Diagnose af en tumor i tyktarmen
Denne sygdom ligger latent i sine tidlige stadier. Af denne grund skal alle personer efter 50 år regelmæssigt gennemgå en rutinemæssig undersøgelse af en specialist. Under undersøgelsen udføres palpation af mageregionen og en undersøgelse af patienten. Hvis der er mistanke om en tumor, skal der foretages en fækal analyse og en generel blodprøve. Hvis mistankerne bekræftes, kræves en dybere undersøgelse..
Der er en række diagnostiske procedurer, der kan detektere en neoplasma, bestemme dens lokalisering og aktuelle størrelse. For at gøre dette skal du benytte dig af følgende diagnostiske procedurer:
PET-CT er en af de mest følsomme metoder til at bestemme placeringen af en tumor, såvel som dens størrelse og hvor meget den har spredt sig i kroppen..
Ultralyd af tarmen - denne metode gør det muligt at visualisere organets aktuelle tilstand. Derudover kan det være nødvendigt at indføre en speciel sensor i tarmen..
Testning af tumormarkører er en blodprøve, der gør det muligt at bestemme, hvor meget kræft der har udviklet sig..
Biopsi - en undersøgelse af et af fragmenterne i slimhinden ved histologisk metode.
Kolonoskopi - denne forskningsmetode er introduktionen til anus i specialudstyr, der giver dig mulighed for at visualisere tarms tilstand.
Sigmoidoskopi - en metode, der ligner den foregående metode, som giver dig mulighed for at undersøge en mindre del af tarmen.
Irrigoskopi - en undersøgelse af tarmen ved hjælp af røntgenstråler, som består i introduktionen af et specielt kontrastmedium inde i og efterfølgende visualisering af den aktuelle tilstand.
Et barium-klyster er en speciel undersøgelsesmetode ved hjælp af røntgenstråler, hvilket er nødvendigt, så en specialist kan få et visuelt billede af tarmen. Forberedelse til denne procedure er påkrævet. 2 dage før dens start bør du kun tage let mad. Om aftenen skal du tage en tarmrens.
Diagnose af en tumor i tyndtarmen
For at gennemføre denne undersøgelse bruges oftest endoskopisk og radiologisk undersøgelse af tarmen. Derudover kan patienten få ordineret en ultralydscanning. Dette vil gøre det muligt at bestemme lokaliseringen af neoplasmaet samt kontrollere forekomsten af metastaser i andre organer.
Diagnostisk undersøgelse af sygdommen involverer duodenoskopi og yderligere analyse af det materiale, der er opnået fra det berørte område.
Moderne røntgenudstyr gør det muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af en tumor med ret høj nøjagtighed. Når man udfører en endoskopisk undersøgelse, er det muligt at påvise patologiske ændringer, der ikke kan findes ved andre metoder.
Diagnose af tarmkræft og Crohns sygdom
Det er vigtigt at skelne mellem Crohns sygdom og onkologi. Onkologi kan også forveksles med ulcerøs colitis. I dette tilfælde er sygdommens tegn næsten de samme. Hvis patienten har Crohns sygdom, ses flere cykluser af ulceration inde i tarmen. Samtidig observeres processer med ulcerøs formationer med deres yderligere heling i hver cyklus. Overfladen bliver som polypper, der ikke er reelle. Et af tegnene på Crohns sygdom er brostensslimhinden..
At opsummere
I moderne klinikker, der bruger det nyeste diagnostiske udstyr, er det muligt at diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier. Du kan også udføre selvtest ved hjælp af Nadal-test til bestemmelse af tarmkræft..
Avføring for kræft
Ændringer i afføring i kræft er forskellige. Onkologiske sygdomme, inklusive ondartede svulster i tarmen, er farlige, fordi de ikke giver nogen symptomer i lang tid. Men selv når kræftsymptomer vises, er de ikke-specifikke. Manifestationer af tarmkræft ligner stærkt symptomerne på andre sygdomme. En person kan måske tænke i lang tid, at han har en tarmforstyrrelse, fordi han "spiste noget forkert", eller en form for infektion, eller hæmorroider, eller afføringslidelse på grund af problemer med leveren, bugspytkirtlen..
Hvad er symptomerne på kræft i tyktarmen og endetarmen??
De vigtigste manifestationer, der kan forekomme med tarmkræft:
- Diarré eller forstoppelse, der vedvarer i flere dage.
- Ændre udførelse af afføring. Det bliver tyndt som en blyant på grund af det faktum, at svulsten indsnævrer tarmens lumen..
- Efter at have besøgt toilettet forbliver der en følelse af ubehag, en følelse af, at tarmen ikke er helt tom.
- Rektal blødning.
- Blod afføring.
- Mørk, tjæret afføring - på det medicinske sprog kaldes sådan afføring melena.
- Smerter, magekramper.
- Uforklarlig vægttab.
- Vedvarende svaghed, træthed.
Hvorfor skal jeg testes så tidligt som muligt? Hvis disse symptomer er forårsaget af kræft, tyder de på, at tumoren er vokset ganske nok eller formået at sprede sig i kroppen. Jo mere tid der går, jo mere udvikler kræft sig. Dette betyder, at prognosen forværres, chancerne for at håndtere sygdommen reduceres.
Ændringer i tarmvaner
Ofte manifesterer tarmkræft sig i form af en ændring i hyppigheden af tarmbevægelser, antallet og konsistensen af afføring. Nogle patienter er bekymrede over forstoppelse - en tilstand, hvor passagen af afføring gennem tarmen er nedsat. Det manifesterer sig med symptomer som:
- Mangel på afføring længere end tre dage.
- Smerter, ubehag, magekramper.
- Volumen af afføring falder, det bliver tæt.
- Diarrélignende løs afføring kan forekomme..
- En ubehagelig følelse af ubehag i maven, en følelse af "overløb".
- Oppustethed, maveforstørrelse.
- Bukker, gasser.
- Kvalme, opkast.
Undertiden udvikler kræft akut tarmobstruktion - en livstruende tilstand. Det manifesterer sig i form af svær kramper i mavesmerter, forstoppelse, kvalme og opkast. På grund af et fald i proteinindholdet i blodet udvikler ødem på grund af tab af væske - dehydrering. Rotting begynder i tarmen, giftige produkter trænger ind i blodbanen og forgifter kroppen. En nekrose (nekrose) i tarmvæggen udvikler sig, dens indhold kommer ind i bughulen og fører til peritonitis. Hvis en patient med akut tarmobstruktion ikke får lægebehandling til tiden, vil han sandsynligvis dø inden for 4-6 timer.
Den europæiske klinik bruger alle typer behandlinger til tarmobstruktion. Vores kirurger udfører operationer i tarmen, installerer stenter, anvender ileo- og kolostomi. Patienter, der udvikler akutte forhold, får behandling på intensivafdelinger udstyret med moderne udstyr.
Diarré er en tilstand, hvor hyppige afføring bemærkes - 3 eller flere gange inden for 24 timer, mens fæces har en flydende konsistens. Nogle gange forstyrrer smerter og ubehag i maven, undertiden - nej. Hvis diarré vedvarer i flere dage, skal du kontakte en læge..
Forstoppelse og diarré kan ikke kun være forårsaget af kræft, men kan også forekomme som bivirkninger af kemoterapi, strålebehandling. For at klare dette symptom kan lægen give nogle anbefalinger om kost og livsstil, ordinere medicin. Kemoterapiinduceret diarré opløses normalt inden for 3 uger efter afsluttet kræftbehandling.
Alvorlig diarré, selvom den ikke er forårsaget af kræft, er farlig, fordi den fører til tab af væske, elektrolytter, og absorptionen af næringsstoffer i tarmen er forringet. Dette er fyldt med dehydrering, udmattelse, elektrolyt-ubalance.
Skift udseende på tarmbevægelser
Ændringer i udførelse af afføring kan indikere, at der er kræft i tarmen eller anden patologisk proces. Med forstoppelse bliver det mere tæt, med diarré - gruff, væske. Hvis kræften delvist blokerer tarmens lumen, bliver afføringen tynd, ligesom en blyant (”båndskam”). Ud over kræft og godartede neoplasmer i tarmen kan dette symptom være forårsaget af sygdomme som hæmorroider, irritabelt tarmsyndrom, colitis, parasitter.
Ændring af farve på fæces
Ved tarmkræft kan afføringen blive sort, ligne tjære i udseende og have en ubehagelig lugt. En sådan afføring kaldes melena, og det ser sådan ud, fordi blodet udsættes for fordøjelsessafter i maven og tarmen. Melen kan således være en manifestation af kræft i spiserøret, maven og tyndtarmen..
For at afføringen bliver mørkere og får et blødt udseende, er det nødvendigt, at mindst 500 ml blod kommer ind i tarmen. Hvis et sådant symptom opstår, skal du straks konsultere en læge!
Hvis der er mistanke om blødning i fordøjelseskanalen, som ikke manifesterer sig i en ændring i forekomsten af fæces (den såkaldte skjulte blødning), ordineres en afføringsanalyse for okkult blod. Den mest almindelige type undersøgelse er en benzidin-test (Gregersen-reaktion). Denne metode til laboratoriediagnostik spiller en vigtig rolle i påvisningen af kræft og nogle andre sygdomme, den er indikeret i følgende tilfælde:
- Langvarig forstoppelse, diarré, grødet afføring.
- Mavepine.
- Falsk trang til at affæle.
- Uforklarlig tab af appetit, vægt.
- Hvis der opdages kræft under koloskopi (endoskopisk undersøgelse af tyktarmen).
- Hvis der under FEGDS (endoskopisk undersøgelse af spiserøret, mave, tolvfingertarmen) afsløredes tumorer eller mavesår.
Fækal okkult blodprøvning er en meget følsom test. Det kan vise et positivt resultat med næseblod, blødende tandkød. Det er nødvendigt at overveje og evaluere resultaterne af analysen i kombination med andre diagnostiske metoder..
Blødning fra endetarmen, blod i afføringen
Hvis blødningskilden er i nederste tarm, kan følgende symptomer genere patienten:
- spor af blod på toiletpapir;
- spor af blod på undertøjet, lag;
- blodstrimler i afføringen;
- rektal blødning.
Forebyggelse og tidlig diagnose af tarmkræft
Hvis patienten har en ændring i fæces, henvises han til en coloproctologist. Under indlæggelsen finder lægen ud af, hvilke symptomer patienten er bekymret for, hvor længe, hvad han har været syg med i sit liv, og om der er tarmpatologier hos nære slægtninge. Derefter udføres en digital undersøgelse af endetarmen..
For at påvise kræft og andre tarmsygdommer tager de sig til følgende undersøgelser:
- Proctoscopy og colonoscopy - endoskopiske undersøgelser af endetarmen og tyktarmen. Disse diagnostiske metoder giver dig mulighed for at visualisere kræft, polyp og andre patologiske ændringer..
- En biopsi er en undersøgelse, der kan udføres under endoskopi. Lægen med et specielt værktøj modtager et fragment af et patologisk ændret afsnit i tarmslimhinden og sender det til laboratoriet, hvor undersøgelsen udføres under et mikroskop. Hvis der opdages ondartede celler, er dette kræft..
- Fækal okkult blodprøve.
- Komplet blodtælling - hjælper med at registrere blødningsanæmi.
- Hvis tyktarmskræft allerede er diagnosticeret, ordineres en biokemisk blodprøve for at evaluere leverfunktionen, da den kan have kræftmetastaser.
- Blodprøve for tumormarkører: cancer-embryonalt antigen (CEA) og CA 19-9. Denne undersøgelse er uinformativ ved diagnosen kræft, da den kan give falske positive og falske negative resultater. Tumormarkører bruges som del af en omfattende undersøgelse for at overvåge effektiviteten af behandlingen og til at identificere tilbagefald.
- Efter at tyktarmskræft er diagnosticeret udføres computertomografi, ultralyd, MR, angiografi, røntgen af bryst, PET-scanning for at vurdere dens spredning og etablere scenen..
Screeningstest hjælper med at diagnosticere kræft, før der sker ændringer i afføring. Kolonoskopi bruges som hovedtype af screening. Det anbefales at videregive det til alle mennesker over 50 år. I en europæisk klinik udføres denne undersøgelse af erfarne læger, der bruger moderne udstyr. For at patienten ikke skal opleve ubehagelige fornemmelser under proceduren, fordyber vores læger ham i en tilstand af mild anæstesi - "lægemiddelsøvn".
Tarmkræftforebyggelse
Følg nogle retningslinjer for at reducere risikoen for tyktarmskræft:
- Bevar en sund vægt. Fedme er en kræftrisikofaktor.
- Træn regelmæssigt.
- Spis en sund kost. I din diæt skal være en masse grøntsager, frugt, korn, fødevarer rige på fiber. Udviklingen af kræft bidrager til forbruget af store mængder rødt og forarbejdet kød.
- Minimer alkoholforbruget og stoppe med at ryge. Disse dårlige vaner bidrager til kræft ikke kun i tarmen, men også i andre organer.
Da det er 100% umuligt at beskytte dig selv mod kræft, er det vigtigt at være opmærksom på dine risici og blive screenet regelmæssigt. Lav en aftale med en læge i en europæisk klinik for at finde ud af, hvilke screeningsprogrammer der anbefales i dit tilfælde..
Tarmkræftmarkører
Kræft i tarmen og andre organer i fordøjelsessystemet er en af de tre førende inden for kræftpatologi rundt om i verden. Som du ved afhænger resultatet af behandlingen stort set af på hvilket stadium den ondartede proces diagnosticeres. Derfor er det så vigtigt at bruge alle mulighederne i laboratoriediagnostik til tidlig påvisning.
Hvilke test viser tarmkræft?
Tests for mistænkt tarmkræft for at bestemme tumoren inkluderer:
- Skjult blodprøve. Røde blodlegemer findes i fæces, som normalt vises i nærvær af en tumor, både ondartet og godartet.
- Analyse for tarmtumormarkører. Dette er specifikke proteiner, der udskiller kræftceller, eller de frigives under ødelæggelse af patologiske celler..
Viser en blodprøve tarmkræft? Dette spørgsmål stilles ofte af patienter, så vi besvarer det som en del af denne artikel. Desværre er en generel klinisk blodprøve, der er vidt brugt i rutinemæssig medicinsk praksis, ikke i stand til at identificere de tidlige stadier af den onkologiske proces. Denne analyse afslører en konsekvens af tumortransformationen af celler, når den primære respons i kroppen udvikler sig (leukocytose vises, og ESR accelererer) eller kræftintoksikation (toksisk anæmi).
Oncomarkers for kræft i tyndtarmen og endetarmen, endetarmen, er ikke kun en informativ måde at præklinisk diagnose på, men hjælper også med at evaluere tumorens tilstand efter behandlingen. Ved koncentration i blodet af disse proteiner:
- forudsige sandsynligheden for tilbagefald;
- detektere metastaser;
- evaluere terapiens effektivitet (for rettidig korrektion).
Hvad er tumormarkører for tarmkræft?
Der er ikke et entydigt svar på spørgsmålet, hvilken tumormarkør der viser tarmkræft. Diagnostisk værdi stiger, hvis flere proteiner fra en given familie evalueres samtidigt. Hvis du har mistanke om en ondartet proces med tyndtarmen eller tyndtarmen, anbefales følgende test:
- antigen (CEA);
- CA 19–9;
- CA 242;
- CA 72-4;
- pyruvat-kinase af den anden type (Tumor Marker 2).
Et nøjagtigt diagnostisk program vil blive lavet af en specialist, der er baseret på resultaterne af det kliniske billede og genetik.
Analyse for tarmtumormarkører. Indikationer
Blod til tarm- og endetarmsparker er indiceret til donation i følgende tilfælde:
- belastet arvelighed (pårørende til slægtningslinjen var tidligere blevet diagnosticeret med ondartede svulster i fordøjelseskanalen);
- vedvarende forstoppelse, især efterfulgt af diarré;
- vægttab, generel svaghed og øget træthed;
- “Mistænkelige” resultater af en generel klinisk blodprøve - anæmi, leukocytose, accelereret ESR;
- volumetrisk dannelse i projicering af tarmen, detekteret ved hjælp af instrumentelle metoder;
- tidligere identificerede tarmpolypper.
En blodprøve for tarmkræft. Dekryptering
Normen for tarmtumormarkører er et gunstigt tegn. Sådanne data er imidlertid ikke altid mulige for at udelukke en ondartet svulst i tarmen med 100% sikkerhed. Derfor er det nødvendigt med en omfattende vurdering af resultaterne af undersøgelsen, som kun skal udføres af en læge.
Nogle gange kan forhøjede tumormarkører bestemmes i fravær af onkopatologi. Dette skyldes det faktum, at selv normale celler i den menneskelige krop syntetiserer kræftantigener, men i meget lave mængder (deres fysiologiske betydning er stadig ikke kendt).
Hvor kan jeg få tarmkræftmarkører??
Det multidisciplinære center MedProsvet tilbyder at videregive onmarkører til tarmkræft til overkommelige priser. I henhold til testernes beredskab hjælper onkologen i vores klinik med at korrekt dechiffrere resultaterne af laboratoriediagnostik.
Du kan tage blodprøver uden aftale dagligt:
For at modtage testresultaterne pr. E-mail, skal du overlade skriftligt samtykke til at sende det til administratorerne af det medicinske center.
Hvad er kræftmarkører for tarmkræft: navne, hvordan man tager
Ondartede tumorer, herunder mave-tarmkræft, diagnosticeres hos de fleste patienter, der søger medicinsk hjælp. Faren for denne sygdom ligger i kompleksiteten af diagnosen på et tidligt tidspunkt. Symptomerne kommer ofte for sent. Lejlighedsvis under en rutinemæssig undersøgelse er det muligt at mistænke for en patologi, derefter sendes patienten til analyse.
Ved at analysere tumormarkører for kræft i tarmen og endetarmen ud fra deres indholdsniveau kan lægen fastlægge sygdommen, dens art og fase.
Hvad er tumormarkører
Oncomarkers er visse typer proteiner, der findes i blodet. De findes i en sund person, kun i små mængder, der ikke overskrider de normale værdier. Ondartede tumorer bidrager til produktionen af det tilsvarende protein, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af tumormarkøren. Med udseendet af kræftformede tumorer i tyktarmen kan analyserne tydeliggøre lokaliseringen af patologien og bestemme sygdomsstadiet.
Sorter af kræftmarkører til tarmkræft
Blandt proteinerne, der indikerer problemer med fordøjelseskanalen, skelnes 2 grupper:
- Specifik - afslørende tumorformationer på et specifikt sted i kroppen.
- Ikke-specifik - opdage onkologi, men rettelse ikke lokalisering.
Den følgende gruppe af tumormarkører tilhører den første gruppe:
- Carbohydratantigen (CA 242) - viser en kræftpatologi i tyktarmen og endetarmen eller bugspytkirtlen på et tidligt tidspunkt. Undersøgelsen gør det muligt at bestemme, hvordan tumoren vil opføre sig i løbet af de næste fem måneder.
- Cancer-embryonalt antigen - er ansvarlig for påvisning af onkologi i endetarmen. Analyse af resultaterne af undersøgelsen giver os mulighed for at tale om kræftens art, dynamikken i stigningen i tumorstørrelse og beregne perioden for sygdomsprogression. Ved hjælp af CEA vurderer onkologer terapiens effektivitet og bestemmer risikoen for tilbagefald..
- CA 72-4 er tildelt som et supplement til CEA. Denne tumormarkør findes i ondartede celler i lungen og tyktarmen, hvis der forekommer kræft i små celler. Kolorektal patologi bestemmes også af dette antigen..
- Tu M2-RK (det andet navn er den valgte tumormarkør) - giver dig mulighed for at identificere alle metaboliske processer, der forekommer i kræftceller. Denne type undersøgelse er ordineret til specifikke metaboliske parametre. Det hjælper med at bestemme den onkologiske tumor i organerne i mave-tarmkanalen, herunder carcinom.
Følgende indikatorer er inkluderet i gruppen af ikke-specifikke markører:
- Alpha-fetoprotein (AFP) - manifesterer sig som en stigning i indholdet af α-fetoprotein, hvilket indikerer udseendet af en tumorlignende neoplasma i endetarmen og sigmoid kolon.
- CA 19-9 - en markør, der identificerer kræftpatologier i tyktarmen, galdekanalerne og selve blæren, spiserøret, bugspytkirtlen.
- CA 125 - ved hjælp af denne indikator bestemmes den patologiske proces, der finder sted i sigmoid colon, hvilket fører til dannelse af en tumor.
- CYFRA 21-1 - høje hastigheder for denne markør indikerer tilstedeværelsen af ondartet komprimering i endetarmen.
- SCC - hjælper med at detektere tilstedeværelsen af kræftpatologier i analkanalen.
- LASA-P - forhøjede antigenniveauer signaliserer en formodet malignitet i andre dele af tarmen.
Takket være undersøgelser for at identificere kræftmarkører er det muligt at identificere sygdommen før de første manifestationer og symptomer. Det er imidlertid vigtigt at overveje, at i sig selv overskridelse af de normale grænser for koncentrationen af antigener i blodet ikke garanterer tilstedeværelsen af onkologi. Hvis patientens test viste alarmerende resultater, opfordres han til yderligere at blive undersøgt for at bekræfte eller tilbagevise den foreløbige diagnose.
Video: Hvad er en tumormarkør, og hvordan man behandler kræft
Hvornår er testene
For at bestemme niveauet af tumormarkører donerer patienten blod som et studeret biomateriale. Prøveudtagningsproceduren udføres tidligt om morgenen. I dette tilfælde er det vigtigt, at patienten ikke spiser i otte timer før analyse. Læger anbefaler at afstå fra at drikke kaffe, te og juice for at få rene svar og erstatte dem med vand.
Resultaterne af undersøgelsen vil være klar, en dag eller to efter opsamlingen af biologisk materiale. Analyser til bestemmelse af niveauet af proteinantigen CA 72-4 udføres under hensyntagen til den mulige indtagelse af biotin, da en daglig dosis på mere end 5 mg vil krænke resultaterne. Undersøgelsen anbefales derefter at blive udsat i 8 timer, indtil lægemidlet udskilles.
Niveauet for Tu M2-PK bestemmes ved analyse af fæces. Specificiteten af denne procedure er forbuddet mod at få biomateriale ved klyster eller ved hjælp af afføringsmidler. Avføring fås udelukkende på en naturlig måde. Resultaterne udstedes efter 7 dage.
Hvordan og hvor man skal tage prøver
Oncomarkers for kræft i mave og tarm opdages af ansatte i et privat eller offentligt laboratorium. For at gøre dette skal du levere dit biologiske materiale.
Analyseforberedelse
Inden man fortsætter med bloddonation, skal patienten nøje følge de retningslinjer, der er givet af onkologen for at sikre pålidelige resultater. Foranstaltninger til forberedelse af proceduren er som følger:
- I en uge skal du udelukke stegt, røget, fedtholdig og sød mad fra kosten.
- Drik kun vand, idet man ignorerer andre drikkevarer.
Om morgenen på tom mave skal patienten komme til laboratoriet, hvor sygeplejersken vil tage blod fra en blodåre. I løbet af en uge studeres biomateriale, derefter dannes resultaterne og udstedes. Hvis en person blev diagnosticeret med neoplasmer af forskellig art på én gang, skal overvågning for tumormarkører udføres regelmæssigt.
Eksperter drager ikke konklusioner om tilstedeværelsen eller fraværet af onkologiske sygdomme for en bestemt markør, da en sådan erklæring muligvis ikke altid er nøjagtig. Til diagnosen tages der ofte med resultaterne af kombinerede studier i betragtning. For eksempel:
- CEA og CA 242 indikatorer afslører ondartede patologiske formationer af maven.
- CEA-markør i forbindelse med CA 19-9 er ansvarlig for diagnosen kræft i endetarmen.
- Kombinationen af CEA, CA 242 og CA 19-9 er påkrævet, når det gælder bestemmelse af tilstedeværelsen af tyktarmskræft.
For at påvise pyruvatkinase, et enzym, der er produceret af ondartede celler i mave-tarmkanalen, en tumormarkørundersøgelse af Tu M2-PK.
I nogle tilfælde kan en øget koncentration af antigener signalere tilstedeværelsen af andre patologier i kroppen. For eksempel indikerer en høj CEA-koncentration ofte abnormiteter i det venøse system. Sådanne tegn er også karakteristiske for Crohns sygdom og cirrhose..
Resultaterne af hver biokemisk analyse kontrolleres ved hjælp af yderligere undersøgelser (ultralyd, magnetisk resonans eller computertomografi).
Hvilken tumormarkør viser tarmkræft
Efter at have modtaget resultaterne af analyser på hænderne, bør det tages i betragtning, når man studerer indikatorer, at dataene kan fortolkes på forskellige måder. Det hele afhænger af det laboratorium, som undersøgelsen blev udført i. Forskellige klinikker bruger et andet målesystem, så det er vigtigt at sammenligne de opnåede tal med almindeligt accepterede standarder:
- CA 72-4 - må ikke overstige 6,3 IE / ml.
- CA 19-9 - op til 40 IE / ml.
- CA 242 - i området 0-30 IE / ml.
- CEA - overhovedet ingen (0 IE / ml).
I nogle situationer kan tumormarkører reduceres. Dette indikerer fraværet af kræft, men tilstedeværelsen af mulig skade på nyrerne eller leveren.
Tarmkræft viser en kombination af markører CA 242, CA 19-9 og RAE.
Video: Tarmcancer-tumormarkører
Lægers mening
Undersøgelse af indikatorerne for tilstedeværelsen af kræftlæsioner i tarmen, sammenligner specialister testresultaterne med de standardnormer, der er typiske for raske mænd og kvinder. Afvigelser beregnes på baggrund af koncentrationen af tumormarkøren i blodet. Hvis forskellen i værdier er for alvorlig, kan onkologi antages.
For at kunne påvise kræft i tarmen eller andet organ i mave-tarmkanalen til tiden, er det nødvendigt at gennemgå en forebyggende undersøgelse hvert år for at bestemme indholdet af tumormarkører. Jo før kræft diagnosticeres, jo højere er patientens chancer for bedring.