For at diagnosticere kræft er det nødvendigt at nærme sig dette problem omfattende. Denne tilstand skyldes, at kræft ikke har specifikke symptomer, der tydeligt indikerer en ondartet proces i kroppen, og den skal adskilles fra andre patologier, der har lignende manifestationer..
Derudover begynder kræft og fortsætter på celleniveau: selv den bekræftede tilstedeværelse af en neoplasma i ethvert organ betyder ikke, at den er ondartet. Og for at bestemme tumorens oprindelse er det nødvendigt at undersøge dets celler, som kan være godartede (ikke-kræftformede) eller ondartede. For at etablere en nøjagtig diagnose anvendes der derfor en integreret tilgang, der tager højde for alle aspekter af kræft. Takket være dette blev det muligt at identificere ondartede processer på de tidligste stadier, vurdere deres grad af aggressivitet og formulere terapeutiske strategier for hver patient individuelt. Undersøgelseskomplekset kan omfatte forskellige procedurer og manipulationer og deres forskellige kombinationer. Det afhænger af placeringen af den mistænkte eller allerede påviste tumor, historie og andre omstændigheder. Men de mest informative er følgende forskningsmetoder..
Laboratorieundersøgelser
Undersøgelsen af biologiske materialer under et mikroskop eller ved brug af reagenser er en af de mest nøjagtige metoder til bekræftelse eller eliminering af kræft.
Generel blodanalyse. En generel blodprøve er meget vigtig, hvorefter du kan identificere udviklingen af en ubehagelig lidelse. Hvilke indikatorer skal du være opmærksom på?
- ESR Hvis erytrocytsedimentationshastigheden er over normal, indikerer dette en inflammatorisk proces i patientens krop. Hvis satsen stiger med 30% eller mere, er der en chance for at udvikle kræft.
- Forøg eller fald i antallet af hvide blodlegemer. I tilfælde af kræft kan begge fænomener observeres..
- Et fald i hæmoglobin. Hvis parallel antallet af blodplader falder, kan dette også indikere kræft.
- Et stort antal umodne celler. Dette fænomen observeres ofte i knoglemarvskræft..
- Et stort antal umodne og granulære leukocytter.
- Forhøjet lymfocytantal.
Blodkemi. En biokemisk blodprøve er en af de mest nøjagtige, den kan vise udviklingen af en tumor. Ved hjælp af denne diagnostiske metode kan de første symptomer på malign celledannelse detekteres. Følgende indikatorer undersøges:
- Samlet protein, albumin. Ondartede celler bruger protein i store mængder. Af denne grund falder denne indikator i patientens krop. På samme tid mister patienten sin appetit og vægt, fordi protein betragtes som det vigtigste byggemateriale.
- Urea. Denne indikator overstiger undertiden normen, hvilket kan indikere en forringelse af nyrefunktionen. Derudover kan en lignende egenskab indikere aktiv proteinnedbrydning..
- Højt blodsukker. En stigning i denne indikator indikerer udviklingen af diabetes mellitus, sarkom, lever onkologi samt andre onkologiske lidelser.
- Bilirubin. Niveauet for denne indikator stiger i tilfælde af leverskader. Kræft er ingen undtagelse..
- ALAT. Indikatoren overstiger normen for leverkræft. Et tegn kan også indikere udviklingen af andre lidelser.
- Overskydende alkalisk phosphatase. Denne indikator signaliserer en eksisterende ondartet tumor lokaliseret på knoglevævet. Derudover indikerer dette symptom metastaser. Der er også andre metoder til diagnosticering af kræft, men disse er de enkleste og mest nøjagtige..
Blodprøver for tumormarkører. Dette er en specifik forskningsmetode, der giver dig mulighed for at identificere specifikke proteiner og forskellige kemiske forbindelser, hvis niveau stiger med kræft. Sådanne stoffer kan fremstilles af de ondartede neoplasmer, selv spille antistoffer mod kræftceller eller udføre andre funktioner. Men en stigning i deres mængde i blodet indikerer en stor sandsynlighed for at udvikle kræft. I dag gennemføres analyser for at bestemme de forskellige typer tumormarkører: hver af dem er karakteristisk for individuelle ondartede processer. Hvilken type analyse patienten har brug for, bestemmes af resultaterne af andre test, patientklager, sygehistorie og andre faktorer.
urinalyse Hvis der er mistanke om ondartede processer i kroppen, udføres blandt andet urinanalyse. Selvom ændringer i urin ikke er atypiske for onkologiske sygdomme, giver studier os mulighed for at rette yderligere diagnose i den rigtige retning. En unormal mængde proteiner, kreatinin, urinstof, phosphatase osv., Som indikerer kræft eller anden skade på indre organer, kræver yderligere forskning.
Fækale test. Denne analyse, ligesom urinalyse, bruges som en hjælpemetode. Når man kontakter en læge med symptomer, der indikerer skade på fordøjelsessystemet, ordineres en undersøgelse af afføring for okkult blod. Denne indikator kan indikere ikke kun blødning i forskellige sektioner i mave-tarmkanalen, men også udviklingen af kræft. Når der afsløres skjult blod og tilstedeværelsen af symptomer, der er karakteristiske for ondartede processer, foretages der derfor yderligere diagnose i denne retning.
Cytologiske undersøgelser. Til denne undersøgelse er materialer, der er taget direkte fra en patologisk eller "tvivlsom" læsion eller et sted, nødvendige. Disse prøver undersøges under et mikroskop for at vurdere tilstanden af celler. Det er anomalier i strukturen og opdelingen af celler, der ofte bliver afgørende for dannelsen af kræft. Derfor giver en cytologisk undersøgelse dig mulighed for at bestemme arten af neoplasma eller fokus (godartet eller ondartet) og hjælper med at identificere ikke kun kræft, der allerede har udviklet sig, men også præancerancer..
Til cytologisk analyse kan bruges:
- skrabninger og udstrygningsaftryk taget fra overfladen af slimhinden (mundhule, vagina, livmoderhalsen osv.);
- sputum fra luftvejene;
- udledning fra brystkirtlerne;
- urin;
- prostata sekretion;
- materialer opnået under endoskopisk undersøgelse af maven, tarmen, livmoderhulen osv.;
- materialer opnået under punktering (punktering) af hulrummet - artikulær, abdominal, bryst osv.;
- cerebrospinalvæske og andre.
I de fleste tilfælde forårsager prøveudtagning til cytologisk undersøgelse ikke smerter eller ubehag for patienten og udføres under andre diagnostiske procedurer (for eksempel gynækologisk eller proktologisk undersøgelse). Men nogle gange kræves minimalt kirurgisk indgreb for at få sådanne materialer.
Hardwarediagnostik
Moderne diagnostisk udstyr giver dig mulighed for at opdage kræft i de tidlige stadier, når sygdommen endnu ikke har manifesteret sig med nogen symptomer. Til dette formål anvendes følgende metoder til hardwareforskning:
Roentgenography Denne metode betragtes som en af de mest pålidelige til at identificere knoglecancer. Undersøgelsen bruger røntgenmaskiner, der genererer stråler, der trænger forskelligt gennem forskellige typer væv. Derfor vises tumorer på en røntgenbillede som atypiske for et givet organ eller sted, dæmpning eller neoplasma med klare grænser. For at øge studiens informationsindhold kan radiografi med kontrast udføres. Stoffer, der ikke transmitterer røntgenstråler, injiceres i patientens blodbane og gør dermed billedet af blødt væv mere klart og kontrastfrit. Denne metode bruges også til at detektere metastaser og vurdere deres spredning gennem kroppen..
Ultralyd Ultralydundersøgelse er en af de sikreste metoder, der kan bruges selv i diagnosen af gravide kvinder og børn. Men selvom moderne ultralydudstyr har en høj opløsning og giver dig mulighed for klart at visualisere indre organer og væv, bruges det hovedsageligt på det indledende stadium af undersøgelsen. Så under en ultralydsscanning, en unormal densitet, kan strukturen i vævene i ethvert organ fastlægges, hvilket indikerer behovet for yderligere undersøgelser for at bestemme arten af sådanne ændringer.
Kræft kan også indikeres ved en ændring i organets størrelse, påvisning af komprimerede, løse, heterogene områder på det, påvisning af neoplasmer af ukendt oprindelse. I alle disse tilfælde bekræftes tilstedeværelsen af en ondartet proces kun ved laboratoriemetoder..
MR Imaging af magnetisk resonans er en af de mest nøjagtige metoder til diagnosticering af kræft i hardware. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at opdage en ondartet neoplasma i de mindste størrelser (fra 0,1-0,3 mm) i hjernen, nyrerne, leveren, strubehovedet og andre organer. Denne metode anses for at være foretrukken, da den giver dig mulighed for at få nøjagtige og detaljerede oplysninger om menneskers sundhedstilstand, og når en ondartet proces opdages, fortsæt til behandling uden at spilde tid.
Alle hardwaremetoder til diagnosticering af kræft kræver en række yderligere undersøgelser, især laboratorium.
Derudover anvendes ovennævnte metoder ikke kun til at identificere kræft og vurdere dets stadie, graden af aggressivitet osv., Men også til at kontrollere effektiviteten af behandlingen.
Hvilke tests skal tages, hvis der er mistanke om kræft
Hvilke tests og hardwareforskning er nødvendig i et bestemt tilfælde, beslutter lægen.
Hans aftaler er baseret på følgende data:
- med hvilke klager konsulterede patienten en læge;
- Har han nogen familiehistorie med kræft?
- Hvor længe er symptomerne blevet observeret
- hvilket organ der kan betragtes som en kilde til problemer;
- om der allerede er foretaget nogen diagnose, og hvad der præcist afsløredes;
- Er der risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle kræft, og hvilke (rygning, alkoholmisbrug, bor i et miljø, der er dårligt stillet, beskæftigelse i farligt arbejde, at tage medicin, der undertrykker immunforsvaret osv.).
På vores portal kan du bestille en gratis konsultation af en onkolog pr. Telefon. Specialisten besvarer dine spørgsmål vedrørende diagnose og behandling af kræft som led i en indledende konsultation.
For at få detaljerede oplysninger, der specifikt er relevante for din sag, for at gennemgå undersøgelse og behandling, skal du personligt besøge en læge.
For at gøre dette skal du ringe: medarbejderne i vores callcenter hjælper dig med at vælge den mest praktiske tid og dato for at besøge en læge, der er specialiseret i det felt, du har brug for (onkogynekologi, oncourology, etc.).
Hvilke indikatorer for en blodprøve viser onkologi (kræft)
Diagnose af kræftformede tumorer - en omfattende undersøgelse ved hjælp af specifikke instrumentelle og laboratoriemetoder. Det udføres ifølge indikationer, blandt hvilke overtrædelser identificeret ved en standard klinisk blodprøve..
Ondartede neoplasmer vokser meget intensivt, mens forbrug af vitaminer og mineraler samt frigivelse af produkter fra deres vitale aktivitet i blodet fører til betydelig forgiftning af kroppen. Næringsstoffer hentes fra blodet, produkterne til deres forarbejdning kommer også der, hvilket påvirker dets sammensætning. Derfor er det ofte under rutinemæssige undersøgelser og laboratorieundersøgelser, at der findes tegn på en farlig sygdom.
Hvad blodprøver viser onkologi
Kræft kan mistænkes ved resultaterne af standardundersøgelser og specielle undersøgelser. Med patologiske processer i kroppen afspejles ændringer i blodets sammensætning og egenskaber i:
- generel blodprøve;
- biokemisk forskning;
- tumor markører.
Det er imidlertid umuligt at pålideligt bestemme kræft ved en blodprøve. Afvigelser fra indikatorer kan være forårsaget af sygdomme, der ikke på nogen måde er forbundet med onkologi. Selv den specifikke og mest informative analyse af tumormarkører giver ikke 100% garanti for tilstedeværelsen eller fraværet af en sygdom og skal bekræftes.
Kan en generel blodprøve bestemme onkologi (kræft)
Denne type laboratorietest giver en idé om antallet af grundlæggende formede elementer, der er ansvarlige for blodfunktioner. Et fald eller stigning i indikatorer er et signal om problemer, inklusive tilstedeværelsen af neoplasmer. Der udtages en fingerprøve (undertiden fra en vene) om morgenen på tom mave. Tabellen nedenfor viser hovedkategorierne i en generel eller klinisk blodprøve og deres normale værdier.
Ved fortolkning af analyserne er det nødvendigt at tage højde for, at indikatorer afhængigt af køn og alder kan variere, og der er også fysiologiske grunde til at øge eller formindske værdier.
Navn, enhed | Beskrivelse | beløb |
Hemoglobin (HGB), g / l | Røde blodlegemer, transporterer ilt | 120-140 |
Røde blodlegemer (RBC), celler / l | Red Taurus | 4-5x10 12 |
Farveindikator | Diagnostisk for anæmi | 0,85-1,05 |
Reticulocytter (RTC). % | røde blodlegemer | 0,2-1,2% |
Blodplader (PLT), celler / L | Sørg for hæmostase | 180-320x10 9 |
ESR (ESR), mm / t | Erytrocytplasma sedimentationshastighed | 2-15 |
Hvide blodlegemer (WBC), celler / l | Udfør beskyttelsesfunktioner: opretholdelse af immunitet, bekæmpelse af fremmede stoffer og fjernelse af døde celler | 4-9x10 9 |
Lymfocytter (LYM),% | Disse elementer er komponenter i begrebet "hvide blodlegemer". Deres antal og forhold kaldes leukocytformlen, som har vigtig diagnostisk værdi ved mange sygdomme | 25-40 |
Eosinofiler,% | 0,5-5 | |
Basofiler,% | 0-1 | |
Monocytter% | 3-9 | |
Neutrofile: stikk | 1-6 | |
segmenteret | 47-72 | |
Myelocyterne | 0 | |
metamyelocytes | 0 |
Næsten alle disse blodtællinger i onkologi ændrer sig i retning af fald eller stigning. Hvad præcist lægger mærke til, når han studerer resultaterne af analysen:
- ESR Erythrocyttplasma sedimentationshastigheden er højere end normalt. Fysiologisk kan dette forklares med menstruation hos kvinder, øget fysisk aktivitet, stress osv. Men hvis overskydningen er betydelig og ledsages af symptomer på generel svaghed og lav grad af feber, kan kræft mistænkes..
- Neutrofiler. Deres antal øges. Specielt farligt er forekomsten af nye, umodne celler (myelocytter og metamyelocytter) i det perifere blod, der er karakteristisk for neuroblastomer og andre onkologiske sygdomme..
- Lymfocytter Disse onkologiparametre er højere end normalt inden for onkologi, da det er dette blodelement, der er ansvarlig for immunsystemet og bekæmper kræftceller..
- Hæmoglobin. Det aftager, hvis der er tumorprocesser i indre organer. Dette forklares med det faktum, at affaldsprodukter fra tumorceller beskadiger røde blodlegemer, hvilket reducerer deres antal.
- Hvide blodceller. Antallet af hvide blodlegemer, som vist ved test med onkologi, reduceres altid, hvis knoglemarven metastaseres. Leukocytformlen skifter derefter til venstre. Neoplasmer af en anden lokalisering fører til en stigning.
Det skal huskes, at faldet i hæmoglobin og antallet af røde blodlegemer er karakteristisk for almindelig anæmi forårsaget af mangel på jern. En stigning i ESR observeres i inflammatoriske processer. Derfor betragtes sådanne tegn på onkologi ved blodprøve som indirekte og skal bekræftes.
Biokemisk forskning
Formålet med denne analyse, der udføres årligt, er at få information om stofskifte, arbejdet i forskellige indre organer, balancen mellem vitaminer og mineraler. En biokemisk blodprøve til onkologi er også informativ, da en ændring i visse værdier giver dig mulighed for at drage konklusioner om tilstedeværelsen af kræftsvulster. Fra tabellen kan du finde ud af, hvilke indikatorer der skal være normale.
En biokemisk blodprøve kan mistænke kræft, hvis følgende værdier ikke er normale:
- Albumin og total protein. De karakteriserer den samlede mængde proteiner i blodserumet og indholdet af den vigtigste. En udviklende neoplasma bruger aktivt protein, så denne indikator reduceres markant. Hvis leveren påvirkes, observeres der, selv ved god ernæring, en mangel.
- Glukose. Kræft i det reproduktive (især kvindelige) system, leveren, lungerne påvirker syntesen af insulin og hæmmer det. Som et resultat forekommer symptomer på diabetes, hvilket afspejler en biokemisk analyse af blod i kræft (sukker niveau stiger).
- Alkalisk phosphatase. Det øges først og fremmest med knogletumorer eller metastaser i dem. Kan også indikere onkologi i galdeblæren, leveren.
- Urea. Dette kriterium gør det muligt at evaluere nyrernes funktion, og hvis det er forhøjet, er der en patologi af organet eller en intens nedbrydning af proteinet i kroppen. Det sidstnævnte fænomen er karakteristisk for tumorintoksikation..
- Bilirubin og alaninaminotransferase (AlAT). En stigning i antallet af disse forbindelser informerer om leverskader, inklusive kræft.
Hvis der er mistanke om kræft, kan en biokemisk blodprøve ikke bruges som bekræftelse af diagnosen. Selv hvis der er en tilfældighed i alle tællinger, er der behov for yderligere laboratorieundersøgelser. Hvad angår direkte blodgivning, tages det fra en blodåre om morgenen, og det er umuligt at spise og drikke (det er tilladt at bruge kogt vand) fra den foregående aften.
Grundlæggende analyse
Hvis en biokemisk og generel blodprøve til onkologi kun giver en generel idé om tilstedeværelsen af en patologisk proces, giver en undersøgelse af tumormarkører endda dig mulighed for at bestemme placeringen af en ondartet neoplasma. Dette er navnet på blodprøven for kræft, i hvilken der påvises specifikke forbindelser, der produceres af selve tumoren eller af kroppen som reaktion på dens tilstedeværelse.
I alt kendes ca. 200 tumormarkører, men lidt mere end tyve bruges til diagnose. Nogle af dem er specifikke, dvs. indikerer en læsion af et specifikt organ, mens andre kan påvises i forskellige typer kræft. For eksempel er alfa-fetoprotein en almindelig tumormarkør for onkologi, det findes i næsten 70% af patienterne. Det samme gælder CEA (cancer-embryonalt antigen). For at bestemme tumortypen undersøges blodet derfor ved hjælp af en kombination af generelle og specifikke tumormarkører:
- Protein S-100, NSE - hjernen;
- CA-15-3, CA-72-4, CEA - brystkirtlen påvirkes;
- SCC, alfa-fetoprotein - livmoderhalsen;
- AFP, CA-125, hCG - æggestokke;
- CYFRA 21–1, CEA, NSE, SCC - lunger;
- AFP, CA 19-9, CA-125 - leveren;
- CA 19-9, CEA, CA 242 - mave og bugspytkirtel;
- CA-72-4, CEA - tarme;
- PSA - prostatakirtel;
- HCG, AFP - testikler;
- Protein S-100 - hud.
Men med al nøjagtighed og informationsindhold er diagnosen onkologi ved analyse af blod for tumormarkører foreløbig. Tilstedeværelsen af antigener kan være et tegn på inflammatoriske processer og andre sygdomme, og CEA er altid forhøjet hos rygere. Derfor, uden bekræftelse af instrumentelle undersøgelser, stilles diagnosen ikke.
Kan der være en god blodprøve for kræft
Dette spørgsmål er logisk. Hvis dårlige resultater ikke bekræfter onkologi, kan det være omvendt? Ja, det er muligt. Resultatet af analysen kan blive påvirket af tumorens lille størrelse eller indgivelse af medikamenter (i betragtning af at der for hver tumormarkør er der en specifik liste over medikamenter, der kan føre til falske positive eller falske negative resultater, skal den behandlende læge og laboratoriepersonalet underrettes om de lægemidler, der er taget af patienten).
Selv hvis blodprøverne er gode, og instrumentel diagnostik ikke gav et resultat, men der er subjektive klager over smerter, kan vi tale om en ekstraorganisk tumor. F.eks. Detekteres dens retroperitoneale sort allerede i 4 stadier, hvorefter den næsten aldrig lade vide om sig selv. Aldersfaktoren er også vigtig, fordi stofskiftet bremser med årene, og antigener kommer for langsomt ind i blodomløbet.
Hvad blodtællinger viser onkologi hos kvinder
Risikoen for at få kræft er omtrent den samme for begge køn, men den rigtige halvdel af menneskeheden har en yderligere sårbarhed. Det kvindelige reproduktive system har en høj risiko for kræft, især brystkirtlerne, der bringer brystkræft til 2. plads i hyppighed af forekomst blandt alle ondartede neoplasmer. Cervikalepitel er også tilbøjelig til ondartet degeneration, så kvinder skal være ansvarlige for undersøgelser og være opmærksomme på følgende testresultater:
- OAC i onkologi viser et fald i niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin samt en stigning i ESR.
- Biokemisk analyse - en stigning i glukose er en grund til bekymring her. Sådanne symptomer på diabetes er især farlige for kvinder, da de ofte bliver kvinder for bryst- og livmoderkræft.
- Når der testes for tumormarkører, indikerer den samtidige tilstedeværelse af SCC-antigener og alfa-fetoprotein en risiko for livmoderhalsskade. Glycoprotein CA 125 - en trussel mod endometriecancer, AFP, CA-125, hCG - æggestokke, og kombinationen af CA-15-3, CA-72-4, CEA antyder, at tumoren kan lokaliseres i brystkirtlerne.
Hvis noget er alarmerende i analyserne, og der er karakteristiske tegn på onkologi i det indledende trin, bør et besøg hos lægen ikke udsættes. Derudover skal du besøge en gynækolog mindst en gang om året og regelmæssigt inspicere brystet. Disse enkle forebyggende foranstaltninger hjælper ofte med at opdage kræft i de tidlige stadier..
Når tumormarkører er nødvendige?
Undersøgelsen skal udføres med en langvarig forringelse af velvære i form af svaghed, konstant lav temperatur, træthed, vægttab, anæmi af uklar genese, forstørrede lymfeknuder, forekomsten af sæler i brystkirtlerne, misfarvning af føflekker, ændringer i funktionen af mave-tarmkanalen, ledsaget af blodudladning efter afføring, påtrængende hoste uden tegn på infektion osv..
Yderligere grunde er:
- alder over 40;
- onkologi i en familiehistorie;
- gå ud over normen for indikatorer for biokemisk analyse og UAC;
- smerter eller langvarig dysfunktion af organer eller systemer, selv i mindre grad.
Analysen tager ikke meget tid, mens den hjælper med at identificere en livstruende sygdom i tide og helbrede den på de mindst traumatiske måder. Derudover bør sådanne undersøgelser blive regelmæssige (mindst en gang om året) for dem, der har slægtninge med onkologi eller har overskredet fyrtiårs aldersgrænsen.
Hvordan man forbereder sig til testen for tumormarkører
Blod til antigenforsøg doneres fra en blodåre om morgenen. Resultaterne udstedes inden for 1-3 dage, og for at blive pålidelige skal du følge visse anbefalinger:
- spiser ikke morgenmad;
- tag ikke medicin og vitaminer før aftenen;
- udelukker alkohol tre dage før diagnosen kræft ved hjælp af en blodprøve;
- spiser ikke fedtholdige og stegt mad dagen før;
- en dag før undersøgelsen for at udelukke tung fysisk anstrengelse;
- ryger ikke på leveringsdagen om morgenen (rygning øger CEA);
- så tredjepartsfaktorer ikke fordrejer indikatorerne, skal du først kurere alle infektioner.
Efter at have modtaget resultaterne, bør man ikke drage nogen uafhængige konklusioner og stille diagnoser. Denne blodprøve for kræft er ikke 100% pålidelig og kræver instrumentel bekræftelse.
Hvilke prøver der skal bestås for at vide nøjagtigt, om du har onkologi
Der er generelle test, som patienten forelægger for at bestemme tilstedeværelsen af ondartede celler i kroppen eller en prædisposition for deres vækst. Og der er specifikke test, som lægen ordinerer for hver patient separat i henhold til resultaterne af den indledende undersøgelse. Både disse og andre mennesker er nødt til at tage for fuldt ud at verificere tilstedeværelsen eller fraværet af en ondartet neoplasma i hans krop.
Hvilke tests udføres for at identificere onkologi?
En person overvejer at tage prøver, når han har de første symptomer på sygdommen, og det generelle helbred forværres. I tilfælde af kræft kan det være for sent: når alt kommer til alt, hvis sådanne symptomer forekommer, er tumoren allerede vokser og udvikler sig.
Faktisk er dette tilfældet med ondartede neoplasmer. I de tidligste stadier er starten af tumorvækst ikke synlig i mange test..
Blodprøver tillader ikke dig at se kræftceller, kun med stor sandsynlighed kan det påvirkede organ detekteres.
Blodprøver
Blod bærer information om alle væv og celler i den menneskelige krop, dette fremgår af ændringer i dets kemiske og biokemiske sammensætning. Resultatet af analysen vil fortælle lægen om krænkelsen af forløbet af mange processer i kroppen, så patienten derefter sendes til en diagnostisk undersøgelse af de indre organer.
I henhold til blodets sammensætning bestemmer laboratorieassistenter, i hvilke af de indre organer en tumordannelse kan slå sig ned, på hvilket stadium er dens udvikling, dets estimerede størrelse. I nærvær af samtidige patologier reduceres undersøgelsens nøjagtighed markant.
Tilstedeværelsen af onkologi viser blodprøver:
- Klinisk, med mængden af røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer. Afvigelser fra normen indikerer indirekte muligheden for tumorvækst.
- Biokemisk, ved hjælp af den kemiske sammensætning, det organ, hvor udviklingen af en ondartet neoplasma sandsynligvis vil blive bestemt mere nøjagtigt.
- Immunologisk bestemmelse af tumormarkører i blodet, en nøjagtig analyse for onkologer. Som et resultat af udviklingen af tumoren forekommer cellemutation, frigivelsen af visse proteiner, der kaldes tumormarkører. Disse proteiner er fremmede for mennesker - dette er svaret på den immunitet, som han begyndte at bekæmpe problemet.
Hver tumor giver sine tumormarkører, ifølge hvilke det berørte organ er mest nøjagtigt bestemt..
Alle mænd, kvinder og børn gennemgår en klinisk analyse af de første symptomer på sygdommen, som endnu ikke er fuldt forstået af læger. Tilstedeværelsen af kræft er indirekte indikeret af en stigning i ESR. Ændringer i leukocytformlen giver to formodende muligheder - reducerede indikatorer indikerer muligheden for en krænkelse i de indre organer, en mistanke om knoglemarvspatologi.
En stigning i indikatorer indikerer også sandsynligheden for, at en tumor udvikler sig, og et stort antal hvide blodlegemer bekæmper dets antistoffer. Hvis analysen viser tilstedeværelsen af umodne hvide blodlegemer i blodet, er dette et klart bevis på mangel på betingelser for deres vækst og udvikling, hvilket normalt skaber patologiske formationer.
Overskridelse af den tilladte ALT-norm indikerer AST-indikatorer direkte udviklingen af betændelse, behovet for at udelukke tilstedeværelsen af en tumor i levervævet. I dette tilfælde vil kolesterolniveauer reduceres markant..
Blodprøver siger ikke 100% om onkologi, en obligatorisk yderligere undersøgelse er påkrævet såvel som andre tests. Ikke desto mindre er det årligt nødvendigt at donere blod til biokemisk og generel analyse, som er inkluderet i programmet for professionelle undersøgelser og medicinske undersøgelser.
Generel diagnose af kræft
Diagnostisering af kræft i andre studier inkluderer forskellige metoder. Efter en omfattende blodprøve, hvis der findes mistænkelige abnormiteter, henvises patienter til andre diagnostiske tests for malignitet.
For alle patienter er dette:
- historieoptagelse, afslørende en arvelig disposition for kræft;
- fluorogram passage;
- Røntgenbillede af mistænkelige områder;
- urinanalyse;
- endoskopi;
- cytologi;
- MR
- CT
- MSCT;
- radiomagnetisk undersøgelse;
- radioisotopundersøgelse.
Desuden for kvinder:
- mammografi;
- pinde fra vagina;
- intravaginal ultralyd;
- Bryst ultralyd.
En stigning i protein i urintest er en indirekte indikation af sandsynligheden for en kræftsvulst. Konsultation af en onkolog, der foretager en ekstern undersøgelse af muligheden for mol ved alle patienter, bryster hos kvinder, prostatakirtel hos mænd.
Kun en omfattende undersøgelse af de diagnostiske resultater giver lægerne mulighed for samlet at stille en nøjagtig diagnose.
Sådan testes man for onkologi
Kræft betragtes som en alvorlig sygdom, der truer menneskelivet. Visse kræftformer kan ikke påvises i de indledende stadier, da de er asymptomatiske. Og en tidlig check giver en chance for bedring.
Kræft er en ondartet knude, hvis dannelse forekommer på grund af omdannelse af raske celler til tumorceller. Derefter vokser tumoren, der spirer ud i nabovæv, metastaser forekommer i fjerne organer. Sygdomsforløbet forekommer i fire stadier.
I det første udviklingsstadium kan en knude kun bestemmes ved en tilfældighed. Da de sidste stadier af sygdommen udgør en livstruende, er det nødvendigt at kontrolleres regelmæssigt for onkologi. Kræft betragtes som den førende årsag til høj dødelighed i verden. Enhver skal have en regelmæssig fysisk undersøgelse.
Manifestationer der er værd at være opmærksomme på
For at bestemme kræftknudepunktet i det indledende trin skal du fokusere på kroppens funktionsfejl. Manifestationen af forskellige symptomer kan betragtes som udbrud af ikke kun kræft, men også andre lidelser. En langvarig gentagelse af symptomer antyder, at en læge konsultation er påkrævet..
Hvilke manifestationer kan signalere en sygdom:
- Hos kvinder observeres oppustethed. Konstant smerte i lændeområdet, en nær forestående følelse af maven, flatulens - hvis situationen varer lang tid, er det tid til at besøge en læge. Disse indikatorer er karakteristiske for kræft i æggestokkene..
- Blødning hos kvinder. Hvis dette sker efter overgangsalderen, ikke gælder for cyklussen, kan dette indikere en kræft i livmoderhalsen (endometrium).
- Smerter i maven og bækkenorganerne. Det observeres på grund af en funktionsfejl i æggestokkene. Kræft er kendetegnet ved vedvarende manifestationer..
- Langvarige rygsmerter hos mænd. Kan forekomme med en kræftformet knude i prostata og kolon. Undertiden mærkes et smertesymptom i knoglerne på hofterne. Et besøg hos lægen er påkrævet.
- Ændring i størrelse på mandlige testikler. Det er vigtigt at holde styr på ændringer, så volumen og form ikke ændres. Hvis der opdages en neoplasma, skal det presserende søges lægehjælp. Testikelkræft udvikler sig hurtigt, den indledende fase foregår ubemærket. Smerter kan observeres i den inguinale del, i hofterne, i knoglerne i bækkenet, ødem.
- Langvarig hoste. Hvis det observeres i lang tid, er dette en indikator for kræft i halsen, skjoldbruskkirtlen, lungerne.
- Bekymret vandladning og tarme. Regelmæssige problemer, tilstedeværelse af blod i fæces indikerer en kræft i endetarmen.
- Et kraftigt vægttab ses ved onkologi i bugspytkirtlen, lungerne, maven, spiserøret.
- Ændringer i området med mælkekirtler. Tilstedeværelsen af knudepunkter i brystet observeres hos kvinder og mænd - brystkræft er mulig.
- Lymfeknuder stiger. Hvis de hævede knuder ikke falder inden for en måned, er et besøg hos lægen obligatorisk.
- Neoplasmer på huden. Det er nødvendigt nøje at overvåge forekomsten af nye føflekker og pletter på kroppen. En ændring i farve og form kan indikere udviklingen af hudkræft kaldet melanom..
- Udseendet af hvidlige og røde pletter i mundhulen signaliserer også behovet for at besøge en læge.
- Langvarig træthed manifesterer sig i leukæmi og andre former for kræft..
Det anbefales også at kontrollere for tilstedeværelsen af kræftceller for dem, der har:
- trang til at ryge;
- overvægt;
- dårlig ernæring, utilstrækkeligt forbrug af grøntsager og frugter;
- lidt fysisk aktivitet, fuldstændig fravær;
- højt forbrug af alkoholholdige drikkevarer;
- tilstedeværelsen af humant papillomavirus;
- hepatitis B, C;
- stråling, ionisering og ultraviolet;
- arvelighed.
Hvor skal man starte prøven
Påvisning af kræftceller eller andre sygdomme begynder med et besøg på en medicinsk facilitet. Du kan gennemgå undersøgelsen i klinikken eller besøge onkologicentret. Inspicerer terapeuten. Han stiller spørgsmål, hvorefter han tildeler de nødvendige test til onkologi. Hvis den indledende undersøgelse afslører en patologi, ordinerer lægen yderligere undersøgelser og sender til onkologen.
Tidlig diagnose af kræft begynder med en årlig fysisk undersøgelse. Symptom betyder yderligere medicinsk rådgivning.
Nødvendige analyser
Kræft bestemmes ved test, der er ordineret i store mængder. Dette bruges til at fjerne falske diagnostiske indikatorer. De mest anvendelige er anført nedenfor.
Generelle blodprøver
En ondartet formation udvikler og efterlader affaldsprodukter i blodet. Alt afspejles i totalerne. Kropsforgiftning fører til forhøjet ESR, en stigning i niveauet for hvide blodlegemer og et fald i lymfocytter. Når dette ledsages af tilstedeværelsen af træthed, vægttab, kan det indikere forekomsten af lymfogranulomatose, histiocytose. Et fald i hæmoglobin indikerer dannelsen af en knude i de indre organer. Knoglemarvskræft er kendetegnet ved umodne celler..
For at bestemme abnormiteterne gives blod på tom mave, beredskab til analyse - inden for to dage. Nøjagtigheden er lav, med eventuelle uoverensstemmelser udføres et antal smalle undersøgelser..
urinalyse
I urinen optræder sjældent karakteristiske tegn på kræft. Du skal fokusere på blodets udseende, tilstedeværelsen af ketonlegemer. Analyse giver ikke et nøjagtigt resultat..
Blodkemi
Diagnose af kræft udføres i trin:
- Albumin, et almindeligt protein. Til tumorvækst er protein behov, og det er derfor, indikatorerne falder. Hertil kommer et fald i appetit, hvilket fører til proteinmangel i kroppen.
- Urea. En stigning i niveauet indikerer et fald i nyreaktivitet eller en hurtig nedbrydning af protein. Det observeres i tilfælde af tumorforgiftning, ødelæggelse af tumorvæv, der opstår med effektiv kræftbehandling.
- Sukkerindikatoren øges - lungekræft, sarkom i forplantningssystemets organer, lever opdages. Neoplasma-celler hæmmer produktionen af insulin, kroppen reagerer på en stigning i glukose ved udseendet af diabetes. Denne proces observeres flere år, før onkologisymptomerne observeres..
- En stigning i bilirubin indikerer leverskade.
- ALAT - et proteinmolekyle, der øges med en deformation af leveren ved en tumor og andre sygdomme.
- Overskydende alkalisk fosfatase er karakteristisk for tumorknudepunkter i knoglevæv og med metastaser, leverskade, knudepunkter og metastaser i galdeblæren.
Blodprøvetagning kommer fra en blodåre på en tom mave. Resultatet er klar om to dage. Undersøgelsens nøjagtighed er lav, de identificerede ændringer betragtes som en indikator for en yderligere undersøgelse..
Blodkoagulationstest
Tilstedeværelsen af kræft øger blodets koagulerbarhed. Der er fare for forekomst af trombose og mikrothrombi. Deres identifikation påvirker negativt onkologiforløbet. Til undersøgelsen bruges et koagulogram, venøst blod skal doneres.
Immunohistokemisk analyse
Bestemmer onkologi af tumormarkører. Markører er stoffer, der reagerer på aktiviteten i tumorknuden, ikke observeres i en sund krop eller er i et lille volumen. Deres tilstedeværelse giver ikke en nøjagtig prognose for kræft, yderligere metoder er nødvendige for at bekræfte diagnosen. De tager en analyse for tom mave, blod tages fra en vene.
Cytologisk undersøgelse
Metoden har nøjagtighed. Analysen giver dig mulighed for korrekt at diagnosticere, identificere tumortypen. Cytologi bruges i onkologi overalt - hud og subkutan, lunge, kvindelige kønsorganer, lymfeknuder, lever og knoglemarv. For at studere er du nødt til at overføre udstrygninger fra overfladen af huden, slimhinder, sputum, urin, en udstrygning fra livmoderhalsen og vagina. Ved subkutan foci anvendes en sprøjte, væv gennemboreres med en nål, og biologisk materiale opsamles til analyse.
Genetisk undersøgelse
Det bruges til mennesker, der har en arvelig tilbøjelighed til visse sygdomme. Undersøgelsen kan ikke sige med sikkerhed, om kroppen er modtagelig for onkologi eller ej. Inden du tager biomateriale til undersøgelse, kan du ikke drikke alkoholholdige drikkevarer, stoffer og toksiske stoffer, spise og forhindre fysisk aktivitet, stress.
Histologi
Undersøgelsen af kroppens indre væv. Der udtages en lille prøve, som opnås ved biopsi. Det giver diagnose af unormal udvikling, viser ændringer i væv. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme en ondartet tumor i første fase for at identificere størrelsen og væksten.
cytometri
Det bruges til at undersøge blod-DNA, kropsvæsker, kondenserede formationer. Der er en optisk måling af parametrene i cellen, observation af processerne inde i den.
Yderligere undersøgelser
Onkologiske sygdomme er en omfattende gruppe af sygdomme. Hvis diagnosen er bekræftet, skal du følge lægens recept. Selv hvis der er åbenlyse symptomer og test, der bekræfter sygdommen, kan lægen ordinere følgende diagnostiske metoder:
- Roentgenography.
- Bronkografi - bruges til at diagnosticere lungekræft. En kontrastvæske injiceres i organet, derefter tages røntgenfotografier. Anæstesi påføres.
- Angiografi - radiografi med et flydende stof, som gør det muligt at observere knudepunktsbeholderne.
- Mammografi - studiet af brystet sker ved hjælp af ioniserende stråling med små belastninger. Registrerer nøjagtigt brystkræft.
- MR - giver dig mulighed for at få et forstørret billede af orgelet. Består af flere yderligere forskningsmetoder..
- Scintigraphy er studiet af knogler ved isotoper. Det gør det muligt at bedømme deres tilstand korrekt.
- Endoskopi - giver dig mulighed for at kontrollere tilstanden af de hule indre organer. Et endoskop bruges til verifikation. Det introduceres gennem de naturlige veje - strubehovedet, spiserøret, urinrøret.
Screening udføres for asymptomatisk sygdom. Ved hjælp af tests giver du mulighed for at fange onkologi i de første udviklingsstadier - mange former for kræft kan heles fuldstændigt. Sådanne undersøgelser hjælper med at reducere kræftdødeligheden..
Kontroller dit helbred - rettidig diagnose giver dig mulighed for at ordinere behandling og ikke starte sygdommen.
Hvordan bestemmes kræft ved analyse? Generelle analyser inden for onkologi, instrumental diagnostiske metoder
I moderne onkologi spiller en tidlig diagnose af tumorprocessen en enorm rolle. Den yderligere overlevelse og livskvalitet for patienter afhænger af dette. Onkologisk årvågenhed er meget vigtig, da kræft kan manifestere sig i de sidste faser eller maskere dens symptomer for andre sygdomme.
Risikogrupper for ondartede neoplasmer
Der er mange teorier for udvikling af kræft, men ingen af dem giver et detaljeret svar, hvorfor opstår det alligevel. Læger kan kun antage, at den ene eller den anden faktor fremskynder karcinogenesen (tumorcellevækst).
Kræftrisikofaktorer:
- Racistisk og etnisk prædisposition - Tyske forskere har etableret en tendens: hos hvidhudede mennesker forekommer melanom 5 gange oftere end hos sorte.
- Krænkelse af kosten - den menneskelige diæt skal være afbalanceret, enhver ændring i forholdet mellem proteiner, fedt og kulhydrater kan føre til metaboliske forstyrrelser og som et resultat af forekomsten af ondartede neoplasmer. For eksempel har forskere vist, at overdrevent forbrug af kolesterol-hævende fødevarer fører til lungekræft, og at overdreven indtag af let fordøjelige kulhydrater øger risikoen for at udvikle brystkræft. En overflod af kemiske tilsætningsstoffer i fødevarer (smagsforstærkere, konserveringsmidler, nitrat osv.), Genetisk modificerede fødevarer øger også risikoen for onkologi..
- Fedme - Ifølge amerikanske undersøgelser øger overvægt risikoen for kræft med 55% hos kvinder og 45% hos mænd.
- Rygning - WHO-læger har vist, at der er en direkte årsagssammenhæng mellem rygning og kræft (læber, tunge, oropharynx, bronkier, lunger). I Storbritannien blev der udført en undersøgelse, der viste, at folk, der ryger 1,5-2 pakker cigaretter pr. Dag, er tilbøjelige til at udvikle lungekræft 25 gange højere end ikke-ryger..
- Arvelighed - der er visse typer kræft, der er arvelige i en autosomal recessiv og autosomal dominerende type, for eksempel æggestokkræft eller familiær tarmpolypose.
- Eksponering for ioniserende stråling og ultraviolette stråler - ioniserende stråling af naturlig og industriel oprindelse medfører aktivering af thyreoideacancer-prokonkogener, og langvarig eksponering for ultraviolette stråler under insolation (garvning) bidrager til udviklingen af malignt melanom i huden.
- Immunforstyrrelser - et fald i immunsystemets aktivitet (primær og sekundær immundefekt, iatrogen immunsuppression) fører til udvikling af tumorceller.
- Professionel aktivitet - personer, der kommer i kontakt med kemiske kræftfremkaldende stoffer (harpiks, farvestoffer, sod, tungmetaller, aromatiske kulhydrater, asbest, sand) og elektromagnetisk stråling falder ind under denne kategori.
- Funktioner ved reproduktiv alder hos kvinder - tidlig første menstruation (yngre end 14 år) og sen overgangsalder (ældre end 55 år) øger risikoen for bryst- og æggestokkræft med 5 gange. I dette tilfælde reducerer graviditet og fødsel tendensen til forekomst af neoplasmer i reproduktionsorganerne
Symptomer, der kan være tegn på onkologi
- Lange helende sår, fistler
- Udskillelse af blod i urin, blod i fæces, kronisk forstoppelse, båndformet afføring. Blære- og tarmdysfunktion.
- Deformering af brystkirtlerne, udseendet af hævelse i andre dele af kroppen.
- Dramatisk vægttab, nedsat appetit, sværhedsbesvær.
- Skift farve og form på mol eller fødselsmærke
- Hyppig uterusblødning eller usædvanlig udflod hos kvinder.
- Langvarig tør hoste, ikke tilgængelig for terapi, heshed.
Generelle principper for diagnose af ondartede neoplasmer
Efter at have gået til lægen, skal patienten få komplette oplysninger om, hvilke test der tyder på kræft. Det er umuligt at bestemme onkologi ved en blodprøve, det er ikke-specifikt i forhold til neoplasmer. Kliniske og biokemiske undersøgelser er primært rettet mod at bestemme patientens tilstand med tumorforgiftning og studere organernes og systemernes arbejde.
En generel blodprøve for onkologi afslører:
- leukopeni eller leukocytose (forhøjede eller nedsatte hvide blodlegemer)
- leukocyt skift til venstre
- anæmi (lavt hæmoglobin)
- trombocytopeni (lave blodplader)
- stigning i ESR (konstant høj ESR på mere end 30 i fravær af alvorlige klager - årsag til alarm)
Generel analyse af urin i onkologi er ganske informativ, for eksempel påvises myelom i urinen et specifikt Bens-Jones-protein. En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at bedømme tilstanden af urinsystemet, lever- og proteinmetabolismen.
Ændringer i biokemisk analyse for forskellige neoplasmer:
Indeks | Resultat | Bemærk |
Samlet protein |
det er muligt både det overskydende og det mindskede | Neoplasmer forbedrer normalt katabolske processer og nedbrydning af proteiner, hvilket ikke specifikt hæmmer proteinsyntese. |
hyperproteinæmi, hypoalbuminæmi, påvisning af paraprotein (M-gradient) i blodserum | Sådanne indikatorer gør det muligt at mistænke myelom (malignt plasmacytom). | |
Urea, kreatinin |
Urea og niveauer af kreatinin stiger | Dette antyder forbedret nedbrydning af proteiner, et indirekte tegn på kræftmisbrug eller et ikke-specifikt fald i nyrefunktionen. |
Urea stigning med normalt kreatinin | Tumorvævets forfald. | |
Alkalisk phosphatase |
Forøget alkalisk fosfatase over 270 enheder / l | Det taler om tilstedeværelsen af metastaser i leveren, knoglevæv, osteogen sarkom. |
Enzymvækst på baggrund af normal AST og ALT | Også embryonale tumorer i æggestokkene, livmoderen og testikler kan ektopisk placentaisoenzym alkalisk fosfatase. | |
ALT, AST |
Enzymforøgelse over den øvre normalgrænse | Det indikerer ikke-specifikt forfald af leverceller (hepatocytter), som kan være forårsaget af både inflammatoriske og kræftformede processer.. |
Kolesterol |
Faldet er mindre end den nedre normalgrænse | Taler om maligne neoplasmer i leveren (da kolesterol dannes nøjagtigt i leveren) |
Kalium |
En stigning i elektrolytniveauer ved normale Na-niveauer | Kræft cachexi |
En blodprøve til onkologi inkluderer også en undersøgelse af det hemostatiske system. På grund af frigivelsen af tumorceller og deres fragmenter i blodet er det muligt at forøge blodkoagulation (hyperkoagulation) og mikrothrombose, som hindrer bevægelse af blod langs det vaskulære leje.
Ud over tests til bestemmelse af kræft er der en række instrumentelle undersøgelser, der hjælper med at diagnosticere ondartede neoplasmer:
- Kortlægge radiografi i en direkte og lateral projektion
- Kontrastradiografi (irrigografi, hysterosalpingografi)
- Computertomografi (med og uden kontrast)
- Magnetisk resonansbillede (med og uden kontrast)
- Radionuklid-metode
- Doppler-ultralyd
- Endoskopisk undersøgelse (fibrogastroskopi, koloskopi, bronkoskopi).
Magekræft
Gastricancer er den næst mest almindelige tumor i befolkningen (efter lungekræft).
- Fibroesophagastroduodenoscopy - er en guldmetode til diagnose af gastrisk kræft, ledsages nødvendigvis af et stort antal biopsier i forskellige områder af neoplasma og uændret gastrisk slimhinde.
- Røntgenstråle af maven ved hjælp af oral kontrast (bariumblanding) - metoden var ret populær inden introduktionen af endoskoper i praksis, det giver dig mulighed for at se på røntgenstråle en fyldningsdefekt i maven.
- Ultralydundersøgelse af maveorganerne, CT, MR - bruges til at søge efter metastaser i lymfeknuder og andre organer i fordøjelsessystemet (lever, milt).
- Immunologisk blodprøve - viser gastrisk kræft i de tidlige stadier, når selve tumoren endnu ikke er synlig for det menneskelige øje (CA 72-4, CEA og andre)
Undersøgelse: | Risikofaktorer: |
fra 35 år: Endoskopisk undersøgelse en gang hvert tredje år |
|
Diagnostik af tyktarmskræft
- Fingerundersøgelse af endetarmen - bestemmer kræft i en afstand af 9-11 cm fra anus, giver dig mulighed for at vurdere svulstens mobilitet, dens elasticitet, tilstanden til nabovæv;
- Kolonoskopi - introduktion af et videoendoskop i endetarmen - visualiserer kræft, der infiltrerer op til bauginiumklappen, tillader en biopsi af mistænkelige områder i tarmen;
- Irrigoskopi - radiologi af tyktarmen ved hjælp af dobbelt kontrast (kontrast-luft);
- Ultralyd af bækkenorganerne, CT, MR, virtuel koloskopi - visualiserer spiring af tyktarmskræft og tilstødende organer;
- Bestemmelse af tumormarkører - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Forskning: | Risikofaktorer: | Risikofaktorer for endetarmen og tyktarmen: |
Fra 40 år gammel: |
- en gang om året digital rektalundersøgelse
- Fækal okkult blodimmunoanalyse en gang hvert andet år
- koloskopi en gang hvert 3. år
- sigmoidoskopi en gang hvert tredje år
- over 50 år gammel
- kolonadenom
- diffus familiær polypose
- ulcerøs colitis
- Crohns sygdom
- tidligere bryst- eller kvindelig kønsorganskræft
- tyktarmskræft hos blod pårørende
- familiær polypose
- ulcerøs colitis
- kronisk spastisk colitis
- polypper
- forstoppelse med dolichosigma
Brystkræft
Denne ondartede tumor indtager en førende plads blandt kvindelige neoplasmer. Sådanne skuffende statistikker skyldes til en vis grad den lave kvalifikation for læger, der uprofessionelt undersøger mælkekirtlerne..
- Palpation af kirtlen - giver dig mulighed for at bestemme tuberositet og hævelse i tykkelsen af organet og mistænke tumorprocessen.
- Røntgen af bryst (mammografi) er en af de vigtigste metoder til påvisning af ikke-palpable tumorer. For større informationsindhold bruges kunstig kontrast:
- pneumocystografi (fjernelse af væske fra tumoren og indføring af luft i det) - giver dig mulighed for at identificere parietale formationer;
- duktografi - metoden er baseret på introduktion af et kontrastmedium i de mælkeagtige kanaler; visualiserer strukturen og konturerne af kanalerne og unormale formationer i dem.
- Brystsonografi og dopplerografi - resultaterne af kliniske studier har vist den høje effektivitet af denne metode til påvisning af mikroskopisk intraductal kræft og rigelige blodforsyningstumorer.
- Computer- og magnetisk resonansafbildning - giver dig mulighed for at evaluere spiring af brystkræft i organer i nærheden, tilstedeværelsen af metastaser og skade på de regionale lymfeknuder.
- Immunologiske test for brystkræft (tumormarkører) - CA-15-3, kræftembryonantigen (CEA), CA-72-4, prolactin, østradiol, TPS.
Forskning: | Risikofaktorer: |
|
|
Lungekræft
Lungekræft er førende blandt ondartede neoplasmer hos mænd og er femte blandt kvinder i verden..
- Røntgenbillede af brystet
- CT-scanning
- MR- og MR-angiografi
- Transesophageal ultralyd
- Bronchoscopy med en biopsi - metoden giver dig mulighed for at se med egne øjne strubehovedet, trachea, bronchi og få materiale til undersøgelse ved hjælp af en udstrygning, biopsi eller flush.
- Sputumcytologi - procentdelen af påvisning af kræft i det prækliniske trin ved anvendelse af denne metode er 75-80%
- Perkutan tumorpunktion - indikeret for perifer kræft.
- Kontrastundersøgelse af spiserøret for at vurdere status for bifurkationslymfeknuder.
- Diagnostisk video thoracoscopy og thoracotomy med biopsi af regionale lymfeknuder.
- Immunologisk blodprøve for lungekræft
- Small Cell Cancer - NSE, REA, Tu M2-RK
- Storcellekræft - SCC, CYFRA 21-1, CEA
- Squamøs cellekarcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
- Adenocarcinom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Forskning: | Risikofaktorer: |
|
|
Livmoderhalskræft
Livmoderhalskræft påvises hos cirka 400.000 kvinder om året over hele verden. Oftest diagnosticeret i meget avancerede stadier. I de senere år har der været en tendens til at forynge sygdommen - forekommer oftere hos kvinder under 45 år (det vil sige før overgangsalderen). Diagnose af livmoderhalskræft:
- Gynækologisk undersøgelse i spejle - afslører kun synlige former for kræft i et avanceret stadium.
- Kolposkopisk undersøgelse - undersøgelse af tumorvævet under et mikroskop udføres ved hjælp af kemikalier (eddikesyre, iodopløsning), som gør det muligt at bestemme tumorens placering og grænser. Manipulation ledsages nødvendigvis af en biopsi af kræftformet og sundt væv i livmoderhalsens livmoderhals og cytologisk undersøgelse.
- CT, MR, ultralyd af bækkenorganerne - bruges til at påvise spiring af kræft i tilstødende organer og graden af dets forekomst.
- Cystoskopi - bruges til invasion af livmoderhalskræft i blæren, giver dig mulighed for at se dens slimhinde.
- Immunologisk analyse for livmoderhalskræft - SCC, CG, alfa-fetoprotein; undersøgelse af tumormarkører i dynamik anbefales
Forskning: | Risikofaktorer: | Risikofaktorer for anden gynækologisk onkopatologi: |
|
|
|
Uterin Cancer Research
- Palpation af livmoderkroppen og bimanual vaginal undersøgelse - giver dig mulighed for at evaluere størrelsen på livmoderen, tilstedeværelsen af buler og buler i det, organets afvigelse fra aksen.
- Diagnostisk curettage af livmoderhulen - metoden er baseret på curettage ved hjælp af et specielt værktøj - en curette - livmoders indre foring (endometrium) og dens efterfølgende cytologiske undersøgelse af kræftceller. Undersøgelsen er ganske informativ, i tvivlsomme tilfælde kan den udføres flere gange i dynamik.
- CT, MR - udført for alle kvinder med det formål at indstille scenen og graden af kræftprocessen.
- Ultralyd (transvaginal og transabdominal) - på grund af dets ikke-invasivitet og lette udførelse, er teknikken blevet brugt i vid udstrækning til at påvise livmoderkræft. En ultralydsscanning identificerer tumorer op til 1 cm i diameter, giver dig mulighed for at undersøge tumorblodgennemstrømning, hvor kræft spirer ud i tilstødende organer.
- Hysteroskopi med målrettet biopsi - er baseret på introduktionen af et specielt kamera i livmoderhulen, som viser billedet på en stor skærm, mens lægen kan se hvert område af livmoderforingen og udføre en biopsi af tvivlsomme formationer.
- Immunologiske test for livmoderkræft - malondialdehyd (MDA), korionisk gonadotropin, alfa-fetoprotein, cancer-embryonalt antigen.
Diagnose af blærekræft
- Palpation af organet gennem den forreste abdominalvæg eller bimanalt (gennem endetarmen eller vagina) - således kan lægen kun bestemme tumorer i en tilstrækkelig stor størrelse.
- Ultralyd af bækkenorganerne (transurethral, transabdominal, transrektal) - afslører spredningen af blærekræft ud over dens grænser, skade på tilstødende lymfeknuder, metastase til tilstødende organer.
- Cystoskopi - en endoskopisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at undersøge slimhinden i blæren og biopsi et tumorområde.
- Cystoskopi ved hjælp af spektrometri - inden undersøgelsen tager patienten et specielt reagens (fotosensibiliserende middel), som bidrager til ophobningen af 5-aminolevulinsyre i kræftceller. Under endoskopi udsender neoplasmaen derfor en særlig glød (fluorescerer).
- Urinsedimentcytologi
- CT, MR-metoder bestemmer forholdet mellem blærekræft og dets metastaser i forhold til tilstødende organer.
- Oncomarkers - TPA eller TPS (tissue polypeptid antigen), BTA (Bladder Tumor Antigen).
Skjoldbruskkirtelkræft
På grund af stigningen i stråling og eksponering for mennesker i de sidste 30 år er forekomsten af kræft i skjoldbruskkirtlen steget 1,5 gange. De vigtigste metoder til diagnosticering af kræft i skjoldbruskkirtlen:
- Ultralyd + Dopplerografi af skjoldbruskkirtlen - en temmelig informativ metode, ikke invasiv og medfører ikke stråleeksponering.
- Computeret og magnetisk resonansafbildning - bruges til at diagnosticere spredningen af tumorprocessen ud over skjoldbruskkirtlen og identificere metastaser i tilstødende organer.
- Positron-emissionstomografi er en tredimensionel teknik, hvis anvendelse er baseret på radioisotopens egenskaber, til at akkumuleres i vævene i skjoldbruskkirtlen.
- Radioisotop scintigrafi er også en metode, der er baseret på evnen hos radionuklider (mere præcist, jod) til at ophobes i vævene i kirtlen, men i modsætning til tomografi indikerer det forskellen i akkumulering af radioaktivt jod i sundt og tumorvæv. Cancerinfiltrat kan have form af et "koldt" (ikke absorberende jod) og "varmt" (ud over jodabsorberende) fokus.
- Fin nåleaspirationsbiopsi - tillader biopsi og efterfølgende cytologisk undersøgelse af kræftceller, afslører specielle genetiske markører for hTERT, EMC1, TMPRSS4 tyroideacancer.
- Bestemmelse af lektinrelateret galectin-3-protein. Dette peptid deltager i væksten og udviklingen af tumorens kar, dets metastase og undertrykkelse af immunsystemet (inklusive apoptose). Den diagnostiske nøjagtighed af denne markør i ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen er 92-95%.
- Tilbagefald af kræft i skjoldbruskkirtlen er kendetegnet ved et fald i thyroglobulinniveauer og en stigning i koncentrationen af tumormarkører EGFR, HBME-1
Esophageal carcinoma
Kræft påvirker primært den nedre tredjedel af spiserøret, som normalt foregår med tarmmetaplasi og dysplasi. Den gennemsnitlige forekomst er 3,0% pr. 10.000 indbyggere..
- Røntgenkontrastundersøgelse af spiserøret og maven ved brug af bariumsulfat - anbefales for at afklare graden af spiserør i spiserøret.
- Fibroesophagogastroduodenoscopy - giver dig mulighed for at se kræft med dine egne øjne, og en avanceret videoskopisk teknik viser et billede af spiserørskræft på en stor skærm. Under undersøgelsen er en neoplasma-biopsi obligatorisk med efterfølgende cytologisk diagnose.
- Beregnet og magnetisk resonansafbildning - visualiser graden af tumorvækst i tilstødende organer, bestemm tilstanden for regionale grupper af lymfeknuder.
- Fibrobronchoscopy - skal udføres, når man klemmer kræft i spiserøret i tracheobronchial træet og giver dig mulighed for at vurdere graden af luftvejsdiameter.
Oncomarkers - immunologisk diagnose af neoplasmer
Essensen af immunologisk diagnose er påvisning af specifikke tumorantigener eller tumormarkører. De er ganske specifikke for specifikke kræftformer. En blodprøve for tumormarkører til primær diagnose har ingen praktisk anvendelse, men giver dig mulighed for at bestemme den tidligere forekomst af tilbagefald og forhindre spredning af kræft. Der er mere end 200 typer kræftmarkører i verden, men kun ca. 30 er af diagnostisk værdi..
Læger har sådanne krav til tumormarkører:
- Skal være meget følsom og specifik.
- Tumormarkøren skal kun tildeles af ondartede tumorceller og ikke af kroppens egne celler
- Tumormarkør skal pege på en specifik tumor
- Blodtællinger for tumormarkører bør stige, når kræft udvikler sig
Klassificering af tumormarkører
Alle tumormarkører: Klik for at forstørre
Efter biokemisk struktur:
- Oncofetal og oncoplacental (CEA, CG, alpha-fetoprotein)
- Tumorassocierede glycoproteiner (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
- Keratoproteiner (UBC, SCC, TPA, TPS)
- Enzymatiske proteiner (PSA, neuronspecifik enolase)
- Hormoner (calcitonin)
- Anden struktur (ferritin, IL-10)
Efter værdi for den diagnostiske proces:
- Den vigtigste - det hænger sammen med maksimal følsomhed og specificitet for en bestemt tumor.
- Mindre - har en lille specificitet og følsomhed, bruges i kombination med hovedtumormarkøren.
- Yderligere - påvist med forskellige neoplasmer.