Blodprøver for mistanke om onkologi: dekryptering af afvigelsesnormen

Lipom

Onkologiske sygdomme er menneskets svøbe. I dag er onkologi på andenpladsen efter hjerte-kar-sygdomme på listen over dødsårsager. Situationen kompliceres af det faktum, at en metode til behandling af ondartede neoplasmer endnu ikke er udviklet, selvom det verdensvidenskabelige samfund gør alt for at løse dette problem..

Og selv om diagnosen kræft lyder som en dødsdom, kan den i nogle tilfælde behandles med succes, især hvis tumoren opdages i de tidlige stadier. Men her er der en snublestein: det er ofte ikke muligt at bestemme begyndelsen af ​​sygdommen, da den kan være fuldstændig asymptomatisk.

Symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​onkologi:

Symptomerne afhænger stort set af tumorens placering, størrelse og type, og som nævnt ovenfor forekommer muligvis ikke overhovedet, hvis vi taler om de tidlige stadier. Derfor er nøglepunktet i diagnosen kræft rettidig forebyggende undersøgelser fra en specialist.

Følgende almindelige symptomer hjælper med at mistænke tilstedeværelsen af ​​en tumor:

  • Hyppig hoste;
  • Blødende
  • Farve- og størrelsesændringer på mol;
  • Forstyrrelser i udskillelsessystemet;
  • Sæler og hævelse på kroppen;
  • Uforklarligt vægttab;
  • Træthed.

Diagnose af kræft

Moderne metoder til diagnosticering af kræft inkluderer:

  • Ultralyd forskningsmetode;
  • Endoskopisk undersøgelsesmetode;
  • MR scanning;
  • Røntgenundersøgelse;
  • Laboratorieundersøgelser;
  • Cyto-histologiske metoder (biopsi).

Blodprøver som metode til påvisning af kræft

Først og fremmest er det værd at bemærke, at det ikke er muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma ved blod- eller urinprøver, da en sådan undersøgelse er ikke-specifik med hensyn til neoplasmer. Men under alle omstændigheder indikerer afvigelser fra normen en patologisk proces i kroppen, hvilket giver en alvorlig grund til yderligere medicinsk undersøgelse.

Generel blodanalyse

Den generelle analyse inkluderer undersøgelse af alle typer blodlegemer: røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader, deres kvantitative og kvalitative sammensætning, bestemmelse af leukocytformlen (procentdel af forskellige typer leukocytter) og hæmatokrit (volumen af ​​røde blodlegemer), måling af hæmoglobinniveau.

Blodprøvetagning til analyse udføres om morgenen strengt på tom mave. Dagen før analysen anbefales det at nægte at acceptere fedtholdige og tunge fødevarer, ellers kan dette føre til forkerte indikatorer. Til forskning tages kapillærblod, normalt fra ringfingeren ved hjælp af en steril engangsnål. I nogle tilfælde kan blod trækkes fra en blodåre. En generel blodprøve er den mest almindelige og ofte ordinerede test, derfor er det ikke svært at gøre det - bare kontakt nærmeste klinik.

Ved afkodning af den generelle blodprøve gør lægen først opmærksom på indikatorer som:

  • Erythrocytsedimentationshastigheden (ESR);
  • Hæmoglobin;
  • hvide blodceller.

ESR-sats for mænd er 1-10 mm / time, for kvinder - 2-15 mm / time. Afvigelse fra disse indikatorer indikerer en inflammatorisk proces og generel forgiftning af kroppen. Overskridelse af denne indikator over 60 mm / time indikerer nedbrydning af væv i kroppen og som en konsekvens af tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer. Det skal bemærkes, at niveauet af ESR afhænger af mange fysiologiske og patologiske faktorer og ikke er en direkte bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​en kræftsvulst..

Hemoglobin er en kompleks kemisk forbindelse af protein og jern. Det er tilstedeværelsen af ​​jernatomer i blodet, der bestemmer dets røde farve. Hovedfunktionen er overførsel af ilt fra luftvejene til vævene. Normalt er hæmoglobinniveauet: hos kvinder - 120-150 g / l (under graviditet - 110-155 g / l), hos mænd - 130-160 g / l. Et kraftigt fald i hæmoglobin til indikatorer på 70-80 g / l såvel som en kraftig stigning i det kan forekomme med forskellige onkologiske sygdomme.

Hvide blodlegemer eller hvide blodlegemer udfører en beskyttende funktion i kroppen. De renser blodet fra døde celler, bekæmper vira og infektioner. I gennemsnit overstiger antallet af leukocytter i blodet fra en sund person ikke 4 - 9 x 109 / L. Indholdet af hvide blodlegemer i blodet er ikke et konstant og kan svinge i løbet af dagen. F.eks. Stiger denne indikator lidt efter måltiderne samt efter fysisk og følelsesmæssig stress. Et kraftigt fald eller omvendt - en stigning i hvide blodlegemer, som i tilfælde af hæmoglobin, kan indikere udviklingen af ​​onkologi, især forskellige former for leukæmi.

Blodkemi

Biokemisk analyse giver dig mulighed for at analysere arbejdet i indre organer samt få information om stofskifte. Analysen gives strengt på tom mave, derfor anbefales det, før du besøger laboratoriet, at nægte madindtagelse i 8-12 timer og fjerne brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer fuldstændigt om to uger. Cirka 5 ml blod til analyse tages fra patientens albueevene.

Afkodning af biokemiske analyseindikatorer:

C-reaktivt protein (CRP) - som ESR, indikerer en inflammatorisk proces i kroppen. Norm - 0 - 5 mg / l. Afvigelse fra normen forekommer med autoimmune sygdomme, svampe-, bakterie- eller virusinfektioner, med tuberkulose, meningitis, akut pancreatitis, ondartede neoplasmer med metastaser.

Glukose er niveauet for "blodsukker." Normen er 3,33-5,55 mmol / l. Værdier, der overstiger normen, viser udviklingen af ​​diabetes mellitus, ondartede neoplasmer i bugspytkirtlen.

Urea - det endelige produkt af proteinmetabolisme i kroppen, udskilles af nyrerne. Normen er 2,5 - 8,3 mmol / l. En stigning i indikatoren indikerer afvigelser i udskillelsesorganernes arbejde.

Kreatininlignende urinstof er en indikator på nyrefunktion. Norm 44-106 mmol / l.

Alkalisk phosphatase er et enzym, der findes i næsten alt kropsvæv. Norm - 30-120 enheder / liter. Forøget koncentration kan indikere tumorer i knoglevæv.

Enzymerne AST (norm - 0-31 U / L hos kvinder, 0-41 U / L hos mænd) og ALT (7-41 IU / L). Stigningen i disse indikatorer er tegn på nedsat leverfunktion.

Proteiner (albumin og globulin) - tager en vigtig rolle i metaboliske processer. Standarder: albumin - 35 til 50 g / l, globulin - 2,6-4,6 g / deciliter. Afvigelse fra noma op eller ned angiver patologiske processer i kroppen.

Tumor markører

Onmarkører er specifikke proteiner produceret af celler af ondartede neoplasmer. Normalt er sådanne proteiner fraværende i mennesker eller er indeholdt i små mængder. Hvert organ har sin egen tumormarkør, overvej de mest almindeligt identificerede:

Oncomarker CA 12, norm -

Onkologi blodprøve

11 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1156

En blodprøve henviser til en primær laboratoriediagnose. For at studere hovedkropsvæsken bruges forskellige laboratoriemetoder til at identificere:

  • ændringer i biokemiske processer og blodsammensætning;
  • funktionelle fejl i indre organer og systemer;
  • tilstedeværelsen af ​​patogener;
  • genetiske abnormiteter.

I henhold til resultaterne af blodmikroskopi bestemmes lokaliseringen af ​​organiske lidelser, behovet for yderligere undersøgelser og terapitaktikker. Værdien af ​​laboratorieforskning ligger i evnen til at detektere (eller antyde) tilstedeværelsen af ​​patologier i den første periode af deres udvikling.

Dette er især vigtigt ved diagnosticering af kræft, hvis urimelig opdagelse normalt koster en persons liv. Med udviklingen af ​​ondartede neoplasmer ændrer blodets sammensætning sig. Den stabile forskel mellem visse indikatorer og referenceværdier er en indikation for at udføre avanceret laboratoriediagnostik og hardwareundersøgelser (MRI, CT osv.).

Det er umuligt at navngive hvilken blodprøve, der viser onkologi med 100% nøjagtighed. Aktiviteten af ​​kræftprocesser manifesteres i højere grad i analysen af ​​tumormarkører. I mindre grad - i resultaterne af kliniske og biokemiske undersøgelser.

Generel klinisk analyse (OKA) og biokemisk blod

En generel blodprøve undersøger blodets fysiske sammensætning og kemiske egenskaber. Opdagede afvigelser af indikatorer indikerer en krænkelse af biokemiske processer i kroppen og den mulige udvikling af en sygdom. Biokemi bestemmer funktionelle funktionsfejl i specifikke organer og systemer.

  • ved håndtering af klager over uorden (for at fastslå årsagen);
  • inden for rammerne af planlagte medicinske undersøgelser (medicinsk undersøgelse, IHC, screening under graviditet osv.);
  • før kirurgiske indgreb;
  • at kontrollere dynamikken i terapi.

Klinisk hæmatologi evaluerer den kvantitative sammensætning af blodlegemer (hvide celler og røde blodlegemer), deres procentdel og plasmastatus. En biokemisk undersøgelse undersøger organiske og uorganiske elementer i blodet.

Klinisk analyse

For at udføre OKA udtages blod fra kapillær (fra fingeren) under laboratorieforhold om morgenen. Du kan blive bekendt med resultaterne næste dag. Med udviklingen af ​​onkopatologi skiftes værdierne for indikatorerne for den kliniske blodprøve mod en stigning eller formindskelse fra den accepterede norm.

IndeksDefinition og funktionerGennemsnitlig sats
hæmoglobin (HB)et to-komponent protein, der er en del af røde blodlegemer. Det giver iltlevering fra lungerne til kroppens celler og transport af kuldioxid i den modsatte retningmænd 140 g / l
kvinder 120 g / l
røde blodlegemer (RBC)røde celler, der opretholder konstanten af ​​syre-base-tilstandhanner 4-5,1 (* 10 12 / l) hunner 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
erytrocytsedimentationsrate (ESR)indikerer tilstedeværelsen (eller fraværet) af den inflammatoriske proces og forholdet mellem proteinfraktioner i plasmafra 1,5 til 15 mm / time
blodplader (PLT)blodplader, der er ansvarlige for blodkoagulation og vaskulær beskyttelse180,0-320,0 (109 celler / l)
reticulocytter (RT)umodne røde blodlegemerhos mænd 0,8 - 1,2% hos kvinder 0,2 - 2%
hæmokrit (HCT)afspejler graden af ​​mætning af blod med røde blodlegemer i%fra 40 til 45%
thrombocrit (PCT)bestemmer procentdelen af ​​blodpladerfra 0,22 til 0,24%
hvide blodlegemer (WBC)farveløse blodlegemer i immunsystemet er kroppens hovedforsvarere. Inkluderer fem sorter, der udgør et leukogram4-9 (109 celler / l)
Leukocytformel (leukogram)
lymfocytter (LYM)differentiere og eliminere vira og bakterier19,4-37,4%
monocytter (MON)hæmmer aktiviteten af ​​kræftceller, er involveret i produktionen af ​​interferon3,0-11,0%
eosinophils (EOS)genkende og forsøge at ødelægge de inficerede parasitter, danne antiparasitisk immunitet0,5-5,0%
basofiler (BAS)er markører af allergiske manifestationer0,1-1,0%
neutrofiler (NEU): stab / segmenteretyder anti-cancer og antibakteriel beskyttelse1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Det er muligt at antage udviklingen af ​​ondartede processer ved blodanalyse med følgende ændringer:

  • Lav HB. Når hæmoglobin falder, diagnosticeres anæmi (anæmi). En af grundene til denne tilstand er den aktive absorption af protein med en voksende tumor..
  • Erythrocytosis (øget RBC). Det forekommer på grund af udseendet af spur-lignende patologiske røde blodlegemer (echinocytter) og en stigning i antallet af umodne røde blodlegemer. Unormal produktion af reticulocytter ved knoglemarven observeres med udviklingen af ​​en tumor i det. Erythropenia (sænkningsindikatorer) kan indikere udviklingen af ​​ondartede ændringer i hæmatopoiesisystemet eller tilstedeværelsen af ​​metastaser (sekundære kræftfoci).
  • Trombocytose eller thrombocytopeni (øget eller formindsket PLT). Ubalance af blodplader ledsager onkhematologiske processer - blodkræft (leukæmi) og kræft i lymfoide væv (lymfogranulomatose).
  • Øget ESR. Et klinisk tegn på inflammatoriske lidelser. Vedvarende høje værdier kan indikere kronisk forgiftning med toksiske produkter, der udskilles af en ondartet tumor (hvor som helst sted). Hæmatologiske sygdomme er en kræftfarende læsion i kredsløb og lymfesystemer..
  • Leukocytose eller leukopeni (stigning eller fald i antallet af leukocytter). Blodprøven afspejler den samlede ændringshastighed i antallet af hvide blodlegemer i et leukogram. Kræftaktivitet kan indikere et afvigelse af resultaterne i begge retninger..
  • Neutrophilia (vækst af NEU-celler). Oftest forårsaget af infektiøs-purulente og nekrotiske processer i kroppen. Hvis der ikke er fokus på akut betændelse, kan en stigning i neutrofile være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i de indre organer eller kredsløbssystemet. Neutropeni (lavt neutrofiltal) er karakteristisk for langvarige kroniske sygdomme, herunder malignitet af eksisterende godartede neoplasmer.
  • Øg LYM. Lymfocytose manifesterer sig, når immunsystemet ikke er i stand til at klare invasionen af ​​antimidler i kroppen. Bakterielle og virale infektioner blomstrer. En anden årsag til lymfocytose er lymfocytisk leukæmi (blodkræft), som er mere almindelig hos børn. Lymfopeni (lymfocytmangel) på grund af erythropenia (et fald i antallet af røde blodlegemer) manifesteres ved udvikling af lymfogranulomatose (malign degeneration af lymfevæv) eller med onkologi, der tidligere er diagnosticeret med kemoterapi.
  • Monocytose, eosinophilia og basophilia. En stigning i MON indikerer autoimmune patologier eller aktivering af kræftceller. En stigning i EOS betyder tilstedeværelsen af ​​fremmede celler. En stigning i antallet af BAS-celler registreres under allergiske reaktioner, men med udviklingen af ​​kræft begynder basofiler at opretholde aktiviteten af ​​den onkologiske tumor. Unormalt høje værdier for alle tre indikatorer afspejler udviklingen af ​​hæmatologiske sygdomme.

Uanset hvad den generelle kliniske analyse vedrørende onkologi viser, er dette ikke grundlaget for diagnosen kræft. Ændringer i indikatorer betragtes som indirekte tegn, der skal bekræftes ved yderligere undersøgelser..

Blodbiokemi

Den biokemiske sammensætning vurderes med venøst ​​blod. Analysetidintervallet er en dag. Tilstedeværelsen i kroppen af ​​en ondartet neoplasma afspejles i den organiske sammensætning af den biologiske væske. En biokemisk blodprøve afslører afvigelser i normen for de indikatorer, som den stabile funktion af et bestemt organ afhænger af.

Resultaterne af biokemi kan således bestemme placeringen af ​​tumoren. En biokemisk blodprøve for kræft skal vise en unormal mængde komplekse organiske forbindelser:

  • samlede protein- og proteinfraktioner (albumin og globuliner);
  • urinstofprotein metabolisme slutprodukt;
  • enzymer ALT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase), SF (alkalisk phosphatase), pancreas-alfa-amylase;
  • galdepigment bilirubin;
  • glucose.

Ændringer i den kvantitative sammensætning af organiske forbindelser:

  • Albumin og globuliner. Proteiner produceres af hepatocytter (leverceller). Albuminindholdet hos voksne er fra 40 g / l til 50 g / l, hvilket er 60% af plasma. For at sikre sin egen vækst skal en kræfttumor forsynes med protein. Derfor med en ondartet neoplasma i leveren reduceres indikatorerne for proteinfraktioner i blodet kraftigt. Hypoalbuminæmi (nedsat albuminkoncentration) er også karakteristisk for mavekræft og leukæmi.
  • ALT. Hoveddelen af ​​enzymet findes i leveren, resterne fordeles mellem bugspytkirtlen, nyrerne, musklerne (inklusive myokardiet). Referenceværdier: for mænd - 45 enheder / liter, for kvinder - 34 enheder / liter. Frigivelsen af ​​en stor mængde ALT i blodet er et afgørende tegn på en krænkelse af organvævets integritet og udviklingen af ​​svære patologier (skrumplever, leverkræft).
  • AST. I større grad er enzymet lokaliseret i hjertemuskelen, i mindre grad i leveren. Den maksimale indholdshastighed er 40 enheder / liter. Med øgede værdier antages primær kræft i leveren eller galdekanalerne, myeloide leukæmi, levermetastaser.
  • Alkalisk phosphatase. Enzymets placering er leveren, knoglevævet. Det findes i små mængder i nyrerne. Standardværdier for kvinder - op til 100 enheder / liter, for mænd - op til 125 enheder / liter. Høje værdier af alkalisk phosphatase indikerer mulig leverkræft, knogletumorer, lymfogranulomatose.
  • Bilirubin. Det dannes under ødelæggelse af hæmoglobin og røde blodlegemer i leveren. Normale værdier for total bilirubin er 5,1-17 mmol / L. Høje satser indikerer blokering af galdekanalerne, på grundlag af hvilken det er muligt at diagnosticere onkopatologi af organerne i lever-gallersystemet.
  • Glukose. De fastende glukose-referenceværdier er fra 3,3 til 5,5 mmol / L. Stabil hyperglykæmi (højt blodsukker) er et tegn på ikke kun diabetes mellitus, men også ødelæggelse af bugspytkirtelceller, der syntetiserer insulin (hormonet er en leder af glukose i kroppens celler). Højt sukker er en årsag til mistanke om kræft i bugspytkirtlen.
  • Pankreatisk alfa-amylase. Enzymet produceres af bugspytkirtlen, filtreres og udskilles med nyreapparatet. Normalt er fra 25 til 125 U / L til stede i blodbanen. Overdreven forøget aktivitet af alpha-amylase viser bugspytkirtelkræft, akut og kronisk pancreatitis. Lave frekvenser registreres i levertumorer.
  • Urea. Det dannes i hepatocytter som et resultat af proteinnedbrydning, som udskilles af nyrerne. Blodindholdet varierer mellem 2,5 - 8,32 mmol / L. Bestemmelsen af ​​en høj koncentration af urinstof betyder en krænkelse af filtreringsprocessen, der er karakteristisk for kronisk nyresvigt og nyrecykologi. Værdier under det normale kan indikere en tumor i leveren..

Det er umuligt at bestemme kræft ved afvigelser i værdierne af organiske forbindelser. En omfattende ændring i alle indikatorer er grundlaget for en detaljeret diagnose.

Forskning på tumormarkører

Onmarkører er molekylære forbindelser, hvis koncentration i urin og blod øges med udviklingen af ​​ondartede processer. Cancerindikatorer er afledt af tumorceller. De vises i kropsvæsker før de somatiske symptomer på sygdomme.

Ved klinisk mikroskopi bruges omkring to dusin indikatorer, der kan vise kræft i det første stadie af dens udvikling. Afhængig af placeringen af ​​kræft, svarer visse typer tumormarkører til den. Der er specifikke indikatorer, der kun registrerer kræft i et organ eller et system, og ikke specifikke, hvilket indikerer en lang række ondartede processer.

En blodprøve for kræftceller ordineres:

  • til diagnose af den påståede sygdom;
  • til forebyggelse (med en arvelig disposition, beskæftigelse i farligt arbejde osv.);
  • at overvåge patientens behandling og postoperative tilstand.

Regelmæssigt doneres blod til tumorassocierede antigener anbefales til personer med nikotin- og alkoholafhængighed..

MarkørbetegnelseIndholdsgrænseTumorens mest karakteristiske placering
AFP (alfa-fetoprotein)15 ng / mllever
CA 19-937 enheder / mlbugspytkirtel, tarme, livmoderhulrum, parrede kirtelkirtler (æggestokke)
CA15-32 enheder / mlbryst
CA 72-44 enheder / mlorganer i mave-tarmkanalen (i større grad bugspytkirtlen)
PSA≤ 40 år gammel - 2,5 ng / ml, i alderen 40+ - op til 4 ng / mlprostata (hos mænd)
CA 12535 enheder / mlendometrium (intern livmoderslimhinde), æggestokke
CYFRA 21012,3 ng / mllunger
SCC2,5 ng / mlspiserør, livmoderhalsen
HCG (human chorionisk gonadotropin)5 IE / ml (for kvinder, der ikke forventer baby og voksne mænd)parrede mandlige kirtelkirtler (testikler)
S 105 ng / mlhud (en patologi kaldet melanom)
CA 24230 IE / mlmave, rektum, bugspytkirtel
CYFRA 21-13,3 ng / mlurinsystem
CEA (kræftembryonantigen)3 ng / mlkolon og tyndtarmen i fordøjelseskanalen

Når diagnosticering af dødbringende patologier opstår spørgsmålet altid, kan analysen vise forkerte resultater? Pålideligheden ved mikroskopi når 90%. Falske indikatorer forekommer ofte, når patienten overtræder reglerne for forberedelse til analyse. I tilfælde af tvivlsomme resultater skal markørundersøgelsen gentages..

En biopsi er en instrumentel undersøgelsesteknik, der består i at tage et vævsfragment af en detekteret neoplasma. Den diagnostiske metode bestemmer iscenesættelsen af ​​sygdommen og svulstens art (godartet eller ondartet) med 100% nøjagtighed.

Derudover

Hvis der er mistanke om kræftpatologi, ordineres et ekstra koagulogram - en analyse af venøst ​​blod for at bestemme koagulationshastigheden. En direkte indikation for et koagulogram er thrombocytose, der findes i OCA. Formålet med undersøgelsen er at vurdere risikoen for trombose i små kar (kapillærer), vener og arterier.

Regler for forberedelse til analyse

For at få de mest informative og nøjagtige resultater skal du forberede dig på blodprøvetagningsproceduren. Patienten skal overholde følgende betingelser. Tre dage før levering af biofluid er det nødvendigt at lette kosten ved at fjerne tunge fødevarer fra den daglige menu (fedt kød, svampe, mayonnaise-baserede saucer, røget mad osv.).

I 2-3 dage udelukkes brugen af ​​kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer. På tærsklen til proceduren for at reducere sport og andre fysiske aktiviteter. Det er vigtigt at overholde fastende-regimet i 8-10 timer, før du tager biofluid (blod til alle prøver gives nøje på tom mave). En time før undersøgelsen skal du opgive nikotin.

Resumé

Ved diagnose af kræft bruges et antal laboratorie-, instrument- og hardwareundersøgelser af kroppen. Blodprøver henviser til laboratoriemetoder, herunder:

  • generel klinisk analyse;
  • biokemisk mikroskopi;
  • forskning på tumormarkører;
  • coagulogram.

Tilstedeværelsen af ​​en tumorproces i større eller mindre grad afspejler resultaterne af alle disse test. I OCA ændres mængden af ​​hæmoglobin og de dannede elementer i biofluidet (røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer). Biokemi bestemmer afvigelser i blodets organiske sammensætning (unormale indikatorer for enzymer, protein, pigmenter, glukose). Høj koagulerbarhed fastgøres i koagulogrammet.

Det mest informative er en check for tumormarkører. Dette er specifikke bio-stoffer, der repræsenterer et sæt molekyler, hvis aktivitet og koncentration øges kraftigt med udviklingen af ​​onkologiske processer. Kræftindikatorer bestemmer placeringen af ​​tumoren og udviklingsstadiet af sygdommen.

Afhængigt af resultaterne (om analysen viser kræft eller ej) tildeles patienten en udvidet undersøgelse af en tomograf (CT, MRI) og en instrumentel biopsiprocedure i det organ, hvor den ondartede formation potentielt er til stede.

Du kan donere blod til tumormarkører i Moskva, Skt. Petersborg og andre større byer i Den Russiske Føderation. OCA og biokemi udføres i enhver medicinsk institution (hospital og klinik, klinisk diagnosecenter på patientens bopæl).

Hvad blodtællinger indikerer onkologi

Onkologi er en specifik, snævert fokuseret medicinalgren, målet er at undersøge årsagerne til tumorsygdomme, deres udvikling og metoder til kur. En tumor er en alvorlig patologi, udtrykt i ukontrolleret celledeling af epitelets epitel. Sygdommen er opdelt i to typer:

  • Godartet tumor - med det er der ingen aggressiv vækst af vævsceller, der er ingen metastaser til andre organer og celler. Væksten af ​​neoplasma er langsom, begrænset til det beskadigede område. Prognosen for liv og komplet kur er høj. Der er en risiko for, at en godartet tumor udvikler sig til en ondartet form.
  • Ondartede tumorer er den farligste type tumorer. I almindelig parlance kaldes patologi kræft. Registrerer den iscenesatte flow. Der er 4 stadier af kræft. På det første trin estimeres prognosen for patientens overlevelse til 90-95 procent, i det fjerde trin - under 10 procent. Derfor er rettidig medicinsk indgriben vigtig, så du kan bruge de gode chancer for at redde liv og eftergivelse af patologi.

Onkologiske sygdomme er farlige forvirrende og latente symptomer. Dette skyldes det faktum, at udvalgte tumortyper ikke viser symptomer før i et vist trin. Fænomenet fører til, at man sent søger medicinsk hjælp. Eller de symptomer, der observeres hos patienten, udtrykkes svagt, hvilket giver dig mulighed for at starte sygdommen og holde fast ved starten af ​​livstruende patologiske processer. Samtidig er samtidige sygdomme en del af symptomatologien. Eller tumoren maskerades som andre patologier. For eksempel er det vanskeligt at finde en person, der forbinder tilstanden af ​​kronisk træthed med tumorer, men sådanne symptomer indikerer onkologi af næsten enhver type og placering.

Det er ekstremt vigtigt at gennemgå planlagte undersøgelser i tide til påvisning af kræft. Forsinkelse i behandlingen kan koste patientens liv.

Screening for onkologi i den menneskelige krop er en mangefacetteret og flertrinsproces, der består af et stort antal diagnostiske metoder. Kræft findes ofte under screening for andre sygdomme ved en blodprøve..

Hvad er blod?

Blod udfører hovedforsyningsfunktionen i kroppen. Det bærer ilt og basale næringsstoffer til organer, muskler og væv i den menneskelige krop. Alle grundlæggende funktioner udføres takket være hjertekontraktioner. Ved pulsering af hjertemuskulaturen skubbes blod gennem kroppens kar.

I en voksen krop er der mere end 5 liter blod. Væskestandene kan stige og falde afhængigt af en persons vægt. I en nyfødtes krop er dens mængde 200-300 gram.

Ud over at levere, udfører en beskyttelsesfunktion. Blod indeholder hvide blodlegemer, der fungerer som kropsvægter mod invasion af mikroorganismer og andre fremmedlegemer. Deltag i neutraliseringen af ​​virkningerne af vira og bakterier. Fjernelse af dødt væv og beskadigede celler fra kroppen er også baseret på forbindelsesvæske.

En vigtig funktion er termoreguleringen af ​​det menneskelige indre miljø. Den optimale kropstemperatur er 36,6 grader Celsius. En stigning i indikatoren indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske processer, der forårsager betændelse i kroppen.

Blodvæv er en viskøs væske, der består af plasma og dens bestanddele celler. Røde blodlegemer, lymfocytter, blodplader er også inkluderet..

Således er blodets deltagelse i kroppens liv af afgørende betydning. En sund blodtilstand indikerer fraværet af patologier. Omvendt, når en sygdom opstår, er det blodet, der reagerer først, da det cirkulerer i hele kroppen. Derfor er dens generelle og biokemiske analyse en af ​​de almindelige typer medicinsk forskning. Proteinindeks kan tale om onkologi.

En blodprøve - hvad der er behov for, som viser

Med en prøve af blodbiomateriale begynder flere undersøgelser af kroppens tilstand. Analysen udføres til forebyggende formål (fortrinsvis taget en gang om året), som foreskrevet af en læge, før den gennemgår behandling på et hospital. Hendes indikatorer informerer tydeligst om kroppens tilstand og tilstedeværelsen i kroppen af ​​forskellige patologier.

Blodprøvetagning udføres fra to steder:

  • Hegn biomateriale fra ringfingeren - taget til generel analyse (UAC).
  • Venøs tages til generel klinisk analyse og generel biokemisk analyse (blodbiokemi). Det betragtes som det mest informative i sammenligning med materialet fra fingeren. Vil vise de mest sandfærdige resultater.

Men for at opnå den mest objektive indikator for patientens sundhedsstatus er det ønskeligt at gennemføre begge undersøgelser. I henhold til generelle kriterier er det muligt at bestemme yderligere skjulte patologier fra analysen.

Materiale til analyse tages inden det første måltid kommer ind i kroppen på dagen, hvor testen udføres (på tom mave). Denne vigtige faktor giver objektive indikatorer for sukker, ESR, hæmoglobin i patientens krop..

Ud over ovenstående indikatorer viser en generel klinisk blodprøve også niveauet for røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader i den menneskelige krop. Kendskab til indikatorer giver udnævnelsen af ​​den rigtige behandling til patienten.

Nu udføres størstedelen af ​​forskningen på automatiske analysatorer, men der anvendes også forskningsmetoder under mikroskopet..

Analysen producerer en kontrol af 24 parametre, hvoraf de vigtigste genkendes:

  • Det absolutte indhold af hvide blodlegemer - det vil sige de små kroppe, der bekæmper mikroorganismer i den menneskelige krop.
  • Antal røde blodlegemer - iltlevering til væv og organer.
  • Hæmoglobinniveau i blodet.
  • Trombocytantal.
  • Total enzymatisk sammensætning af blod.

De resterende indikatorer er kvalitative indikatorer for virkningen af ​​røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer, hæmoglobin i blodet.

Hvad er tumormarkører, hvordan hjælper de med at bestemme placeringen af ​​en tumor?

Når en tumor opstår, reagerer blodet ved at øge niveauet for det tilsvarende protein i blodet. Nævnt protein udskiller en tumor under vital aktivitet. Et sådant enzym kaldes normalt en onmarkør. Det angiver primært tilstedeværelsen af ​​kræft. Derfor er en blodprøve inden for onkologi ekstremt vigtig.

En blodprøve for tilstedeværelse af tumormarkører er ordineret, hvis patienten har haft sådanne klager og tegn på sygdommen:

  1. Et kraftigt vægttab i den korteste periode (op til 10 kg pr. Måned i mangel af en historie med fedme).
  2. Tilstedeværelsen af ​​blodig eller purulent udflod fra tyktarmen under tarmbevægelser eller vandladning.
  3. Unaturlig lyserød i huden vises.
  4. Der er abscesser og unaturlige former for føflekker på huden.
  5. Symptomer på kronisk træthed.
  6. Ingen præstation.
  7. fatigability.
  8. Det er vigtigt at overvåge manifestationen af ​​symptomer hos et lille barn.

Det er vigtigt at foretage en lignende analyse i tilfælde, hvor huden ændres på grund af deformering af væv: Knolde og densiteter er synlige. Dette er den første diagnose af sygdommen..

Identificering af onkologi er en kompleks og mangesidig proces. Og en blodprøve er ikke en komplet indikator for sygdommens tilstedeværelse. Ændringer i blodet er ofte et tegn på samtidig patologier. Oncomarkers i en bestemt mængde findes i kroppen af ​​sunde mennesker inden for sikre grænser. Selv med onkologi afslører en blodprøve muligvis ikke en patologi. Dette sker for eksempel med en ekstrem lille tumorstørrelse..

I fravær af patologiske processer i den menneskelige krop, er dens biokemiske parametre inden for en bestemt norm, og listen over stoffer, der er inkluderet i de tilladte grænser, udvides ikke og reduceres ikke. I nærvær af patologi er denne proces forringet, en ændring i enhver kvalitativ eller kvantitativ indikator indikerer tilstedeværelsen af ​​kræftceller i et specifikt humant organ.

I nærvær af onkologi stiger antallet af tumormarkører markant..

Ingen.Beskadiget orgelNavn på tumormarkør
1Neurologisk patologiNSE
2æggestokkeFerritin (Protein Complex)
3PancreasCA 19-9
4Lever (skrumpelever og leverkræft)AFP (Alpha-Fetoprotein)
5Prostata (hos mænd). Ud over kræft viser det også adenom og betændelse i prostata..PSA
6Bryst- og æggestokkræftCA 15-3
7Brystkirtel tumorCA72-4
8Lunger og blæreCYFRA 21-1
9HjerneProtein S-100, NSE
10HudbeklædningProtein S-100

CYFRA 21-1-tumormarkør viser kræft, selv på det indledende trin, tager små tumorer i betragtning, på grund af det faktum, at det har en øget følsomhed over for ændringer i proteinsammensætning og reagerer lyst på onkologi.

En blodprøve for tilstedeværelse af tumormarkører udføres ofte ved luminescens af en bestemt type protein, når de udsættes for kemikalier. Det vil sige, de tilsvarende tumormarkører begynder at glødes, når de udsættes for reagenser. Efter en reaktion på et reagens forekommer, udføres et kvantitativt og kvalitativt antal tumorceller. Formen og størrelsen af ​​de fremhævede celler undersøges også. Den tilsvarende fortolkning af indikatorer er givet..

Profylaktisk bloddonation - til analyse bør tages med intervaller en gang hver 12. måned. I tilfælde af en stigning i niveauet af tumormarkører, ordineres der straks yderligere test.

Hvem skal kontrolleres oftere?

Det tilrådes at tage test oftere, hvis der er en disposition for onkologi. Det er umuligt at bestemme den faktor, der forårsager kræft. Den øgede risiko for neoplasmer er til stede hos følgende personer:

  • Mennesket fører en usund livsstil.
  • Alkohol misbrug.
  • Bruger tobak.
  • Fører en stillesiddende livsstil.
  • Spiser for store mængder krydret, fedtholdig, hurtig kulhydrat mad..
  • Mangel på vitaminer, grøntsager, fiber, frugt, aminosyrer i kosten.
  • Udsat for skadelige faktorer på arbejdspladsen (kemisk, stråling).
  • Geografisk lever i breddegrader, hvor påvirkningen af ​​solaktivitet øges (tropiske, subtropiske breddegrader).
  • Efter at have opnået remission af patienter, der tidligere led af onkologi.
  • Vedvarende stress og neurologiske lidelser.
  • Alvorlige kvæstelser på vitale organer.
  • Genetisk disponering for kræft.
  • Aldersgruppe over 45 år, når risikoen for kræft er markant højere end hos børn.
  • Kroniske sygdomme i organer og systemer i kroppen i lang tid.
  • Overbelastning i lungerne, nyrerne.
  • Fejl i skjoldbruskkirtlen.

Det er vigtigt, når kroppen forsynes med øgede risikofaktorer, der kontrolleres mindst en gang hver sjette måned.

Sådan forberedes du korrekt til indsamling af biomateriale til analyse

Korrekt forberedelse til blodprøver for tumormarkører påvirker de korrekte konklusioner om tilstedeværelsen eller fraværet af tegn på en onkologisk proces. Talrige faktorer påvirker blodets tilstand og enzymatiske sammensætning. Inkluderet mad og medicin. For at opnå et objektivt resultat skal du forberede dig korrekt, før du bestiller analysen.

Før du donerer blod, skal du nægte at drikke alkohol i mindst tre dage. Brug ikke medicin, der påvirker sygdommens symptomer i den specificerede periode. Hvis det er umuligt at nægte at bruge lægemidlet (f.eks. Insulin), er det vigtigt at informere laboratoriet, der udfører blodprøvetagnings- og profillægen. Specialisten foretager passende justeringer af analyseresultaterne..

Det anbefales at spise fødevarer, der er ordineret af din læge som diæt. På den sidste dag før analyse anbefales det at stoppe med at spise:

  • stegt;
  • tung;
  • saltet;
  • spids
  • fødevarer, der øger gasdannelsen i mave-tarmkanalen.

Selve analysen udføres på tom mave umiddelbart efter søvn. Den vigtigste faktor er perioden på mere end 10 timer fra det øjeblik, det sidste måltid var. Det er kun tilladt at bruge rent drikkevand. Umiddelbart før selve analysen er det forbudt at bruge tobak, stress, nervøse omstændigheder.

De vigtigste indikatorer på blod, der indikerer kræft

De oprindelige blodtællinger, som kan være et resultat af dannelse af tumorer i den menneskelige krop, bliver følgende i analysen:

  1. Stigningen i antallet af leukocytter i materialet.
  2. Hæmoglobin er kendetegnet ved et reduceret niveau.
  3. Erytrocytsedimentationshastigheden overstiger normen.
  4. Utilstrækkeligt antal blodplader i blodet.
  5. Umodne hvide blodlegemer, myeloblaster, lymfoblaster er til stede i blodet.

Hvis disse blodtællinger indikerer onkologi, ordinerer læger yderligere undersøgelser, der sigter mod at identificere specifikke former for tumorer. En blodprøve betragtes som den primære undersøgelse, der identificerer sandsynligheden for godartede eller ondartede neoplasmer i kroppen. Reaktionen på antigener finder også sted under påvirkning af patologiske processer af en anden art, for eksempel betændelse. Dette bevises af en sådan indikator som ESR (erythrocytsedimentationsrate). Symptomer på forhøjet ESR i blodtællinger betragtes som forhøjet kropstemperatur. I medicinsk praksis er der tilfælde, hvor indikatorerne i analysen ikke var i overensstemmelse med indikatorerne. På trods af det faktum, at normen blev overtrådt, mens andre undersøgelser ikke afslørede tilstedeværelsen af ​​patologier.

For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en onkologisk patologisk proces ved onkologiske sygdomme bruges yderligere undersøgelser: ultralyd, direkte biopsi af beskadiget væv, andre generelle test (urin, fæces), fluorografi, mammografi (hos kvinder).

Kræftdiagnose

De fleste kræftformer kan helbredes, hvis sygdommen blev påvist i det indledende trin, og tumoren er lokal. Dette betyder, at ondartede celler endnu ikke har spredt sig med blod og lymfe til andre organer og systemer..

Desværre er et stort antal ondartede processer asymptomatiske i lang tid eller med mindre lidelser. Patienter søger ofte medicinsk hjælp allerede i trin III eller endda IV, når prognosen er skuffende, derfor er tidlig diagnose af kræft så vigtig.

Hvornår skal man begynde at bekymre sig

Symptomer på kræft afhænger af dens type og placering (tumorens placering) og kan variere betydeligt. Der er dog generelle manifestationer, der er karakteristiske for ondartede processer af alle slags:

  • Svaghed, træthed, kronisk træthed).
  • Uforklarlig vægttab.
  • Feber.
  • Lys hud.
  • Mistet appetiten.
  • Intermitterende smerter i nogen del af kroppen, der ikke har nogen åbenbar årsag.

Måske årsagsløs hoste, åndenød, blod i afføring eller urin, udseendet af mærkelige pletter og mavesår på kroppen, og så videre - afhængigt af sygdommens type.

Hvis symptomerne vedvarer i nogen tid, skal du straks søge lægehjælp..

Teknikker til påvisning af kræft

Diagnose af kræft finder normalt sted i to faser - påvisning af funktionsfejl i kroppen ved ikke-specifikke og screeningsmetoder og derefter snævert målrettet sygdomssøgning.

Reference! Ikke-specifikke undersøgelser - hvis resultater indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdommen, men gør det ikke muligt at etablere en nøjagtig diagnose. Angiv imidlertid retningen for yderligere undersøgelse..

Specifik - en snævert fokuseret undersøgelse, der giver dig mulighed for at identificere sygdommens type og dens lokalisering i organet.

  • Blodprøver for tumormarkører.
  • Cytologiske og histologiske studier af biologisk materiale.
  • Røntgenundersøgelse af specifikke organer (f.eks. Mammografi, mave-røntgen).
  • Computertomografi (CT), multispiral computertomografi (MSCT).
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI).
  • Ultralydundersøgelse (ultralyd).
  • Metoder til prøvetagning af endoskopisk væv.

Den mest specifikke type undersøgelse i henhold til de resultater, som diagnosen af ​​kræft er fastlagt, dens stadie og type er en histologisk analyse af en vævsprøve i det berørte organ.

Nogle typer ikke-specifikke undersøgelser:

  • Generel blodanalyse.
  • Blodkemi.
  • fluorografi.
  • Generel urinanalyse.
  • Fækal okkult blodprøve.

Det er vigtigt for kvinder at gennemgå årlige gynækologiske undersøgelser og palpation i brystet.

Primær forskning

Konventionelle fysiske undersøgelser og "rutinemæssige" tests redder mange mennesker hvert år, der signaliserer lægen om problemer i den menneskelige krop og giver mulighed for at starte en snæver undersøgelse.

Komplet blodtælling (KLA)

Det kaldes også klinisk eller generel klinisk. Dette er en screeningsundersøgelse, der giver et detaljeret overordnet billede af kroppen, tilstedeværelsen af ​​betændelse, anæmi og blodkoagulationsforstyrrelser..

Følgende indikatorer kan indikere en mulig lokal onkopatologi:

  • En stigning i ESR (erytrocytsedimentationsrate) med normalt eller forhøjet antal hvide blodlegemer (hvide blodlegemer).
  • Et fald i hæmoglobin uden nogen åbenbar grund. Kan forekomme i ondartede processer i maven og tarmen.
  • En samtidig stigning i ESR, hæmoglobin og røde blodlegemer (røde blodlegemer) kan indikere nyrekræft.

Hvis KLA imidlertid har vist sådanne resultater, skal man ikke være bange. Vi gentager - dette er en ikke-specifik undersøgelse, som meget mere sandsynligt tyder på andre, mindre farlige sygdomme..

Med leukæmi bliver OAK en vigtig screeningtest - undertiden opdages sygdommen tilfældigt ved en blodprøve, der er taget for en anden sygdom. Men dette kræver en leukocytformel (procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter til deres samlede antal). Derfor, når du passerer en blodprøve, skal du ikke begrænse dig til "trojka" - hæmoglobin, ESR, hvide blodlegemer.

Mistankerne om leukæmi er etableret med sådanne indikatorer:

  • Meget højt eller ekstremt lavt antal hvide blodlegemer.
  • Leukocytskift.
  • Utseendet i blodet af umodne hvide blodlegemer.
  • ESR stigning.
  • Hæmoglobinedråbe (anæmi).
  • Trombocytantal reduktion.

Ved lokal onkopatologi (en tumor i et bestemt organ) ændres OAK muligvis ikke, især på et tidligt tidspunkt.

Urinalyse (OAM)

Kan hjælpe med diagnosen kræft i urinvejene: nyre, blære og urinleder. I urin, i dette tilfælde, vil blod plus atypiske celler blive detekteret. For at afklare diagnosen ordineres en cytologisk analyse af urin.

Blodkemi

Med ondartede neoplasmer i nyrerne og parathyreoidea er der en markant stigning i calcium.

Ved kræft i leveren, nyrerne, bugspytkirtlen øges mængden af ​​leverenzymer.

Ændringer i mængde og forhold mellem hormoner af forskellige typer kan indikere til fordel for ondartede sygdomme i den endokrine sfære.

fluorografi

Hjælper med at opdage lungekræft.

Diagnose af kræft med specielle metoder

Hvis patientklager og foreløbige undersøgelser giver grund til mistanke om onkologi, begynder en målrettet søgning.

Blodprøver for tumormarkører

Oncomarkers er stoffer, der udskiller maligne tumorer i løbet af deres liv. Specificiteten af ​​disse tests kan variere både i organer (evnen til at bestemme, hvor neoplasmaet er placeret) og i sygdomme (hvilken type kræft).

Tilstedeværelsen af ​​tumormarkører indikerer ikke altid sygdommens malignitet. Derfor, efter at have modtaget et positivt resultat for nogen af ​​dem, skal der foreskrives yderligere undersøgelser.

De mest almindeligt anvendte test er:

  • CEA (kræftembryonantigen) - bruges i gynækologi til at påvise svulster i livmoderen, æggestokken, brystet.
  • AFP (alpha-fetoprotein) - bruges til at diagnosticere karcinomer, især maven og tarmen.
  • CA-125 - bruges til tidlig diagnose af kræft i æggestokkene, men også andre organer (bryst, lunger, lever).
  • CA-15-3 er en markør med relativt lav organspecificitet. Mistænker kræft i brystet, æggestokkene, bugspytkirtlen, forskellige dele af tarmkanalen.
  • PSA (prostata-specifikt antigen) - prostatacancertest.
  • CA-19-9 - bruges til at genkende onkologi i mave-tarmkanalen og især bugspytkirtlen.
  • CA-242 - en markør, der er meget følsom over for kræft i mave og tarme.

Disse tests udføres også som en forebyggende foranstaltning, hvis patienten er i fare..

Instrumentale metoder

Moderne medicin har et stort antal ikke-invasive og minimalt invasive metoder, der giver dig mulighed for at se selv de mindste neoplasmer på vanskeligt tilgængelige steder.

Røntgendiagnostik:

  • Røntgenbillede - billedet vises på skærmen i realtid. Giver dig mulighed for at spore kroppens funktioner. Oftest udførte fluoroskopiske undersøgelser af mave, tarme, lunger.
  • Røntgenbillede er et røntgenbillede af et organ. Et eksempel på en radiografisk undersøgelse er mammografi (et billede af en brystkirtel).
  • Computertomografi (CT) - lagdelte røntgenstråler i forskellige planer. Ved diagnosticering af en neoplasma udføres det med introduktionen af ​​en kontrastvæske, hvilket gør det muligt at se konturerne tydeligt.
  • Multispiral computertomografi (MSCT) - sektioner af organer udføres med spiralrotationen af ​​røntgenrøret og den konstante bevægelse af bordet, hvor patienten er. Høj opløsning af metoden, tynde sektioner op til 0,5 mm, gør det muligt at detektere de mindste tumorer, der er utilgængelige for almindelig CT. I dette tilfælde øges ikke strålingsbelastningen på patienten.

MR scanning

Funktionsprincippet er det samme som for en røntgenstråling CT - opnå lagvise billeder af organer. Men det elektromagnetiske udstyr, der er baseret på elektromagnetiske bølger, fungerer.

Ultralydsprocedure

Metoden er baseret på ultralydens evne til at reflektere forskelligt fra forskellige væv og flydende medier. En smertefri, billig undersøgelse, der identificerer patologierne i de fleste organer.

Metodebegrænsning

Røntgen-, magnetisk resonans- eller ultralydundersøgelser gør det muligt at se tilstedeværelsen af ​​en tumor, evaluere dens form, størrelse og lokalisering. Men for at bedømme hendes ondartede eller godartede natur er der behov for en prøve af hendes væv, som kun kan tages med en endoskopisk undersøgelse eller under en kirurgisk operation.

Endoskopi

Dette er en undersøgelse udført ved hjælp af en optisk enhed, der indsættes i et hult organ eller under en operation (laparoskopi). Ved hjælp af et endoskop kan du undersøge tilstanden på dets vægge, fjerne en mistænkelig neoplasma eller tage en biologisk prøve til cytologisk eller histologisk analyse..

Endoskopiske teknikker inkluderer:

  • laparoskopi;
  • gastroskopi;
  • hysteroskopi;
  • koloskopi;
  • bronchoscopy osv..

Hvis der blev udført en operation under den endoskopiske procedure, eller hvis der blev fundet mistænkelige vævsafsnit, skal prøven sendes til cytologisk eller histologisk undersøgelse.

Mikroskopi

Histologisk undersøgelse er studiet af vævets struktur under et mikroskop og cytologisk undersøgelse - celler.

I henhold til resultaterne af disse analyser kan du registrere tilstedeværelsen af ​​celler med en atypisk struktur, identificere deres malignitet, bestemme tumorens type og trin. Cytologisk analyse er hurtig og bruges normalt som en screening. Til cytologi foretager de skrabninger fra slimhinden i organer (for eksempel livmoderhalsen), tager aspirater (væsker), udfører punktering af lymfeknuder, biopsi af brystkirtlen og skjoldbruskkirtlen.

Histologi kræver mere tid og mere sofistikeret udstyr, men det er dens resultat, der bliver grundlaget for den endelige diagnose.

Der er en metode til immunohistokemi, der er baseret på bindingen af ​​antistoffer anbragt i en vævsprøve med de tilsvarende antigener. Dette er en meget informativ analyse, der er i stand til at påvise udifferentierede tumorer, metastaser fra et uopdaget primært fokus samt forudsige den videre udvikling af den ondartede proces. Laboratorieudstyr til immunohistokemi er dyrt, så muligheden for dets implementering findes ikke i alle klinikker.

Påvisning af kræft i forskellige organer

Metoderne, der anvendes til diagnosticering af ondartede sygdomme af alle typer, er beskrevet ovenfor. Men hver type onkopatologi har sine egne detaljer og lokalisering, så værktøjerne og metoderne til deres diagnose vil variere. Lad os blive bekendt med nogle af dem.

Lungekræft

Det indtager førstepladsen både i distribution blandt Russlands befolkning og dødelighed. Fremskridt hurtigt, tilbøjelig til tidlige metastaser.

Under forebyggelse skal man være særlig opmærksom på patienter, der er i fare - “ondsindede” rygere, beboere, der er involveret i indånding af skadelige stoffer, og som har nære tilfælde af onkologi (ikke nødvendigvis lunge) blandt nære slægtninge.

Der er to typer af denne sygdom. Central, der udvikler sig i store bronchier, og periferi er lokaliseret i bronchioles og lunge parenchyma. Symptomer på en central type lungekræft manifesterer sig i de tidlige stadier på grund af et fald i bronkiehulen, derfor er det godt diagnosticeret. Og den perifere type er asymptomatisk i lang tid og opdages ofte på et sent tidspunkt.

Teknikker til bestemmelse af lungekræft:

  • Generel klinisk blodprøve.
  • fluorogrammet.
  • Bronchoscopy med biopsi.
  • MR af lungerne.
  • Pleurocentese med pleural effusionsbiopsi.
  • Thorakoskopi med et hegn af materiale.
  • Thoracotomy med udtagning af en vævsprøve fra hovedneoplasma og nærliggende lymfeknuder. Dette er en sidste udvej kirurgi.

Røntgenundersøgelser er vidt brugt. Men med perifer kræft opdager de ofte sygdommen allerede i trin III - IV.

Brystkræft

Det kan påvirke kvinder i alle aldre, men det er meget mere almindeligt hos patienter efter 40 år og ældre. Når det påvises i trin I - II, er organbevarende behandling mulig.

For tidlig diagnose af brystkræft skal du hvert år besøge en gynækolog eller onkolog-mammolog. Forebyggende mammografi er nødvendig efter 40 år - en gang hvert andet år, efter 50 - en gang om året. Yngre kvinder rådes til regelmæssigt at have en brystultralydscanning..

Hver kvinde skal med jævne mellemrum udføre en selvundersøgelse - dette gøres ved at stå foran et spejl og derefter i en udsat position. Alert bør være en ændring i formen af ​​brystet, udseendet til udflod fra brystvorten, palpering af sælerne, ændringer i udseendet og strukturen i brysthuden.

Hvis den første diagnose giver grund til mistanke om brystkræft, udføres følgende undersøgelser:

  • Blodprøve for tumormarkør CA-15-3 og østrogenniveauer.
  • CT og MR af brystet.
  • Mammografi med introduktion af et kontrastmedium i mælkekanalerne (duktografi).
  • Punktering af brystkirtlen med cytologisk eller histologisk analyse.

I store onkologiske centre er det muligt at påvise onkogene mutationer ved molekylær genetik. Kvinder i risikogruppe er fornuftige med at gøre denne analyse..

Tarmkræft

Hvis en person er bekymret for kvalme, opkast, kramper i mavesmerter, tarmkolik, oppustethed, forstoppelse eller diarré, gas og fækal inkontinens, blod og pus i fæces - er der en risiko for en ondartet proces i tarmen. Til dens diagnose foreskrives følgende procedurer:

  • Ultralyd af bughulen.
  • Fækal okkult blodprøve.
  • Blodprøve for tumormarkør CA-19-9.

Tumoren kan lokaliseres i forskellige dele af tarmen..

Til undersøgelse af endetarmen anvendes sigmoidoskopi. Denne metode giver dig mulighed for at se en strækning på op til 25 cm, hvilket markant reducerer metodens muligheder.

Tyktarmen diagnosticeres på to måder - irrigoskopi og koloskopi..

Irrigoskopi - en røntgenstråle af tarmen ved hjælp af et kontrastmedium (barium).

Kolonoskopi - en endoskopisk procedure til undersøgelse af væggene i et organ ved hjælp af et fleksibelt rør med en optisk enhed.

Irrigoskopi er lettere at bære end koloskopi, men sidstnævnte giver dig mulighed for at udføre en biopsi. I vores klinik er der en mulighed for at gennemføre denne undersøgelse under anæstesi..

For at tydeliggøre lokaliseringen af ​​processen og tilstedeværelsen af ​​metastaser kan PET-CT og MRI ordineres.

Kræft i bugspytkirtlen

Det registreres normalt på et sent tidspunkt. Dets tidlige symptomer er ret smurt - moderat mavesmerter, vægttab, blekhed i huden. Dette tilskrives normalt manifestationer af pancreatitis eller underernæring. Ændringer i biokemiske parametre er moderate, den onkologiske markør CA-19-9 i det indledende trin vil muligvis ikke stige.

Til primær diagnose anvendes ultralyd, CT, MR af bugspytkirtlen..

Brug følgende værktøjer til at tage en vævsprøve:

  • Perkutan fin-nål aspiration (sugning) under kontrol af en ultralydsmaskine.
  • Ultralydendoskopi - sensoren indsættes i bugspytkirtlen gennem tyndtarmen.
  • Endoskopisk retrograd pancreatolangiografi (ERCP) - et fleksibelt rør med en optisk spids indsættes i tolvfingertarmen.
  • Laparoskopi - ved hjælp af en kirurgisk metode udtages vævsprøver på alle "mistænkelige" steder, og andre organer i bughulen undersøges detaljeret for tilstedeværelsen og udbredelsen af ​​den onkologiske proces. Dette er den mest informative måde at diagnosticere tumorer på..

Magekræft

Klager over smerter i det epigastriske område, afføring og opkast med blod, kvalme, halsbrand, rapning, vægttab, kan indikere både mavesår og kræftsvulst. I dette tilfælde tildeles det:

  • Ultralyd af bughulen.
  • Røntgenstråle af maven og tarmen ved hjælp af et kontrastmedium.
  • Blodprøve for onkologiske markører CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) er en endoskopisk procedure, der involverer visuel inspektion af væggene i maven og tolvfingertarmen. I tilfælde af påvisning af en neoplasma er en biopsi obligatorisk til histologisk analyse såvel som for påvisning af bakterien Helicobacter pylori. FGDS er ”guldstandarden” i diagnosen sygdomme i mave og tolvfingertarmen.
  • Laparoskopisk undersøgelse. Det ordineres, hvis der er påvist en stor neoplasma med en sandsynlig vækst i tilstødende organer.

Hvis patienten fandt Helicobacter pylori-bakterier, bringer dette ham i fare for sygdomme i maven (gastritis, mavesår, kræft). I dette tilfælde kræves obligatorisk antibiotikabehandling samt en mere omhyggelig overvågning af mave-tarmkanalen.

Livmoderhalskræft

Langt de fleste ondartede sygdomme i det kvindelige kønsområde er asymptomatiske eller med mindre symptomer indtil de senere stadier. Derfor begynder deres forebyggelse med en årlig gynækologisk undersøgelse, uanset klager.

Obligatorisk indledende undersøgelse - undersøgelse i en gynækologstol med spejle. Ifølge resultaterne tager lægen yderligere handling.

Som en del af en gynækologisk undersøgelse tager lægen en udstødning fra patienten til cytologi - dette er en screening af livmoderhalskræft og præ-kræftstilstande. Hvis udtværingsresultaterne viser tilstedeværelsen af ​​atypiske eller ondartede celler, udføres colposcopy (endoskopisk undersøgelse af livmoderhalsslimhinden) med en prøve af de ændrede områder til histologisk analyse.

Livmoderhalskræft

Teknologier til bestemmelse af livmoderhalskræft:

  • Livmoderbiopsi.
  • Hysteroskopi - undersøgelse af livmoderhalskanalen og livmoderhulen ved hjælp af en optisk enhed (hysteroskop) med et biomaterialehegn.
  • Diagnostisk curettage.

Livmoderhalskræft

Det diagnosticeres ved følgende metoder:

  • Manuel undersøgelse - rektovaginal eller vaginal.
  • Ultralyd af æggestokkene.
  • CT og MR.
  • Tumor markør test.
  • Vævslaparoskopi.

Denne type sygdom er tilbøjelig til metastase, derfor søges den ofte i andre organer..

Prostatakræft

Oftest er mænd over 50 og især 60 syge. Derfor skal ældre mænd gennemgå forebyggende undersøgelser af prostata. Det samme gælder mennesker i fare, især i betragtning af at de tidlige stadier er asymptomatiske..

  • Rektal fingerundersøgelse.
  • Blodprøve for PSA-tumormarkør.

Hvis der er mistanke om en onkologisk proces, fortsættes undersøgelsen med følgende instrumenter:

  • Transrektal ultralyd. Udføres gennem patientens rektum. Lader dig undersøge prostatakirtlen, sædblæren, urinrøret og de omgivende væv.
  • Multifokal nålbiopsi under ultralydvejledning. Dette er den mest pålidelige måde at diagnosticere prostatacancer..

Nyrekræft

Kan mistænkes for at være en ondartet tumor i nyren på grundlag af kliniske test.

Dette er udseendet i urinen af ​​blod og atypiske celler i kombination med en stigning i ESR og niveauet af røde blodlegemer. Blodbiokemi viser en stigning i mængden af ​​calcium og transaminase.

For yderligere diagnose, anvend:

  • Ultralyd af nyrerne og maven.
  • Kontrastradiografi af nyrerne.
  • CT nyre.
  • Retrograde pyelografi. Dette er en radiografi om nyretækkenet, der udføres med introduktionen af ​​et cystoskop i urinsystemet og et kontrastfarvestof i urinlederne. Røntgenstråler bruges til at visualisere farvestoffets bevægelse og systemets funktion..
  • Vejledende biopsi med ultralyd.
  • Selektiv nyrefunktion. Registrerer nyrecellekarcinom. Med neoplasmer i bækkenet bruges ikke.

Tests for tumormarkører for nyrekræft er ikke informative.