Tegn på onkologisk blodprøve

Teratom

Er det muligt at bestemme onkologi ved en blodprøve?

Kan. Diagnose af kræft ved blodprøve er mulig i to tilfælde..

  1. Ved udførelse af en speciel onkologisk analyse - tumormarkører, flydende biopsi osv..
  2. Når der udføres en generel analyse for at påvise leukæmi (blodkræft). I dette tilfælde fungerer en generel blodprøve som en standardbiopsi til for eksempel nyrekræft.

I andre tilfælde kan tegn på kræft kun bestemmes indirekte ved hjælp af en blodprøve..

Kræft udvikler sig som et resultat af en kompleks proces, herunder genetiske mutationer, onkogenese og patobiologi. Denne proces forårsager ikke kun biologiske og patologiske ændringer, der er specifikke for kræft, men forårsager også generelle biokemiske ændringer enten i den systemiske reaktion på kræften i sig selv eller til anticancerterapi. Disse ændringer afspejles i de unormale resultater fra rutinemæssige laboratorieundersøgelser..

Indikatorer for en generel klinisk blodprøve til onkologi

Tegn på onkologi ved en generel blodprøve bestemmes normalt ikke i forhold til nogen indikator, men ifølge en kombination af flere parametre. Derudover antages det, at hvis mere end 4 analyseparametre ændres på en karakteristisk måde (for en specifik sygdom), er der en stor risiko for at få en tumor.

Problemet ligger i det faktum, at mange indikatorer for den generelle blodprøve for forskellige kræftformer varierer i forskellige retninger. Med nogle onkologiske sygdomme kan de øges, med andre kan de mindske. At sige, at kræft i henhold til en blodprøve (generelt) bestemmes pålideligt, er derfor ikke muligt..

Hæmoglobin

Blodhæmoglobin ved kræft reduceres. Dette skyldes primært forgiftning med tumorcellernes henfaldsprodukter og en generel udtømning af energiressourcer..

hvide blodceller

En stærk stigning i umodne former for hvide blodlegemer er karakteristisk for leukæmi. På samme tid, når der udføres kemoterapi mod tumorer, kan antallet af leukocytter reduceres kraftigt..

Erythrocytesedimentationsrate (ESR)

Denne indikator stiger altid med kræft med 5-10 gange. Selv med svær kronisk betændelse er stigningen i ESR normalt mindre.

Blodplader

Tællinger af blodplader kan stige med nogle faste tumorer og falde med leukæmi.

Detaljerede blodtællinger, der antyder mistanke om kræft

Kræft Skift retning

CRP (C-reaktivt protein)

Mænd op til 50 år gamle

Mænd efter 50

Kvinder under 50 år

Kvinder efter 50 år

70 år og ældre

Mænd Kvinder under 50 år Kvinder over 50 år

Kan der være gode indikatorer for en generel eller biokemisk blodprøve for kræft?

Selvfølgelig kan de det. Især når det kommer til de første kræftstadier. I de indledende stadier af alvorlige ændringer i de kliniske eller biokemiske parametre af blod påvises ikke.

Denne tilstand kan vare i årevis. Og indtil tumoren begynder at udvise biokemisk eller endokrin aktivitet, eller indtil dens størrelse når niveauet, når den begynder at trække kroppens energiressourcer på sig selv, vil laboratorietestparametre forblive normale.

Kræft og andre kræftforsøg

Ud over generelle, eller som de også kaldes rutine, analyser, er der et antal specifikke blodprøver, der specifikt bruges til påvisning af onkologi. Sådanne test er meget mere nøjagtige og giver lægen mere information..

Særlige blodprøver kan bruges til at:

  • screening for patienter med høj risiko for kræft;
  • afklaring af kræftstadiet;
  • definitioner af behandlingsmuligheder;
  • vurdering af, om kræft reagerer på behandlingen.

Lab-tests kan også bruges til at bestemme, om en patient har en kræftgenerfaring..

CTC Blood Test - Flydende biopsi

Circular Tumor Cell Test (CTC) Cellsearch ™ kan bruges til at overvåge metastatisk brystkræft, tyktarmskræft og prostatacancer. Denne diagnostiske test hjælper med at opsamle, identificere og tælle cirkulerende tumorceller i en blodprøve. CTC'er er kræftceller, der adskiller sig fra faste tumorer og kommer ind i blodomløbet. En CTC-test kan udføres inden påbegyndelse af terapi eller i løbet af behandlingen.

Flowcytometri

Denne test bruges til at diagnosticere og klassificere visse typer kræft, såsom leukæmi og lymfom, og til at vurdere risikoen for tilbagefald. Flowcytometri kan også bruges som en del af stamcelletransplantationsprocessen..

Flowcytometri måler cellernes egenskaber i en blod- eller knoglemarvsprøve. Prøven behandles først og placeres under en laserstråle. Når antistoffer hænger fast på celler, udsender celler lys..

Flowcytometri kan også bruges til at måle mængden af ​​DNA i kræftceller. I dette tilfælde behandles cellerne med specielle lysfølsomme farvestoffer, der reagerer med DNA. For patienter med brystkræft, prostata eller blære kan en unormal mængde DNA indikere et tilbagefald.

Hvad er tumormarkører?

Tumormarkører er stoffer i kroppen, der produceres i meget større mængder i nærvær af kræft eller visse godartede tilstande. Stoffer kan findes i blod, urin, afføring eller tumorvæv. De fleste af disse stoffer er proteiner, men undertiden bruges også genekspressionsmønstre og DNA-ændringer som tumormarkører..

Da en forhøjet tumormarkør ikke nødvendigvis indikerer kræft, kan kræftmarkører ikke bruges alene til at diagnosticere kræft. Typisk anvendes tumormarkøremålinger i forbindelse med andre test, såsom en biopsi..

Lær mere om de nye diagnostiske muligheder for tidlig kræftdiagnostik ved hjælp af laboratorietest for tumormarkører og tumor-DNA. E-mail os eller anmod om et opkald tilbage.

Artiklen blev forberedt på basis af materialer:

1. Qing H. Meng, MD, PhD, DABCC “Fortolkning af unormale rutinelabsresultater i kræftpatienter”

2. Oscar Bodansky, M.D., emeritusformand, Institut for Biokemi, Memorial Hospital for Cancer and Allied Diseases, New York, N.Y. "BiochemicalTestsforCancer"

3. Roxanne Nelson, RN, BSN "Blodprøve kan påvise flere kræftformer: undersøgelse"

4. Angharad Kolator Baldwin "Blodprøver: brug af blod til at opdage kræft tidligt"

5. Levin, Mark, MD; LoCicero, Richard, MD; Sather, Rita, RN "Labtests for kræft"

Hvor mange leukocytter i blodet skal være med onkologi

Hvilke tests for livmoderhalskræft er de mest objektive i dag?

Den vigtigste betingelse for forekomst af livmoderhalskræft hos en kvinde betragtes som tilstedeværelsen af ​​højrisiko-HPV. Først og fremmest er det en virus af type 16 og 18. Hvis der er mistanke om livmoderhalskræft, skal patienter derfor testes for HPV.

Tumor markører

Oncomarkers er specielle stoffer i en kvindes blod, der kan indikere udviklingen af ​​kræft i kroppen. For hver kræft er der “deres” specielle markører, der afhænger af, hvilke celler kræften udvikler sig i. Hvis der er livmoderhalskræft i kroppen, stiger niveauet af SCC-tumormarkør i blodet.

Jo flere SCC'er der findes, jo mere avanceret er kræftstadiet, og desto vanskeligere vil det være at helbrede den. Under selve behandlingen er det nødvendigt konstant at overvåge ændringen i antallet af SCC-tumormarkører, fordi dets fald kan indikere en vellykket behandling. Hvis niveauet af tumormarkøren i blodet efter behandlingen stiger igen, kan vi sige, at sygdommen gentager sig.

En stigning i denne tumormarkør kan imidlertid ikke præcist indikere livmoderhalskræft. SCC-niveauer kan stige med kræft i de ydre kønsorganer og lunger. Men hvis diagnosen ”livmoderhalskræft” allerede er bekræftet, er det simpelthen nødvendigt at overvåge og overvåge markørens niveau under behandlingen. Dette kan hjælpe med at forudsige den videre udvikling af sygdommen og påvirke behandlingsforløbet..

Fluidcytologi

En udstrygning til flydende cytologi er en enkel, men ret nøjagtig analyse, der hjælper med at evaluere celler og væv i livmoderhalsen og bestemme tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologier. Selve analysen er sikker og smertefri. Hovedmålet med denne procedure er at identificere celler, der kan mutere og blive kræftagtige over tid. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af den tid, der afsløres patologier og ændringer i væv og celler.

Selve analyseproceduren er meget enkel. Først skal gynækologen omhyggeligt rengøre livmoderhalsen, derefter bruge en speciel børste til at tage biomaterialet til analyse og placere det på et medicinsk glas. For en kvinde slutter denne procedure. Så venter hun bare på analyseresultatet.

Det indsamlede materiale i laboratoriet undersøges under et mikroskop. Undersøgelsens svar er klar, normalt om en uge. Ved hjælp af analysen af ​​flydende cytologi undersøges størrelsen på cellerne samt rækkefølgen af ​​deres placering. En sådan undersøgelse hjælper med at identificere udviklingen af ​​livmoderhalskræft i de indledende stadier, som giver dig mulighed for at udvikle det rigtige behandlingsforløb. Til forebyggende formål anbefales en sådan analyse til alle kvinder mindst en gang om året..

En udtværing på cytologi hjælper med at vælge den mest effektive metode til behandling af forskellige gynækologiske onkologiske sygdomme. Ved hjælp af denne analyse kan ondartede celler, der fremkalder den hurtige udvikling af sygdommen, påvises i et tidligt stadium af sygdommen.

En sådan analyse foreskrives, hvis:

  1. Pigen planlægger en graviditet.
  2. Menstruationscyklus er brudt.
  3. Diagnostiseret med infertilitet.
  4. Kvinden har ikke en seksuel partner, men flere.
  5. Med kønsherpes, kønsvorter osv..
  6. En kvinde tog præventionsmedicin i lang tid.
  7. Uforklarlig udflod fra de ydre kønsorganer.
  8. Der er mistanke om onkologi.

Flydende cytologi giver dig mulighed for rettidigt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​det humane papillomavirus i kroppen og identificere patologier i livmoderhalsen.

Resultatet af analysen er:

  • “Normal”, hvilket indikerer fraværet af patologier og kræftceller i livmoderhalsen;
  • ”Patologisk”, når celler blev påvist i en biologisk prøve, der kunne udløse kræft.

Positive aspekter ved flydende cytologianalyse:

  1. Hurtig indsamling af materiale.
  2. Materialet har tilstrækkelig lang holdbarhed (takket være en speciel stabiliserende opløsning tørrer cellerne ikke ud, og den biologiske prøve flyttes til et laboratorium til undersøgelse under behagelige forhold).
  3. Evne til at forberede et monolagsudstryk.

Imidlertid har denne nye kræftdiagnostiske teknik en stor ulempe. Ved hjælp af en udtværing til cytologi er det ikke muligt at identificere inflammatoriske processer, eftersom alle leukocytter og andre urenheder under filtreringen af ​​biologisk materiale fjernes fra det. Derfor, hvis der er mistanke om inflammatoriske sygdomme, er det også nødvendigt at tage en udtværing til onkocytologi.

kolposkopi

Der er andre populære test for livmoderkræft. En af dem betragtes som colposcopy. Under denne metode undersøger gynækologen livmoren ved hjælp af et apparat, der har egenskaberne ved et forstørrelsesglas. Et colposcope giver gynækologen mulighed for at undersøge livmoderen og identificere områder af væv, der har gennemgået ændringer. Sådanne områder kan indikere kræft eller en precancerøs tilstand i livmoderhalsen.

Cervikal biopsi

Essensen af ​​biopsien er, at de fra de patologiske sektioner i livmoderhalsen, der blev påvist under colposcopy, "klemmer" en partikel til videre undersøgelse under et mikroskop. Denne kræftest giver dig mulighed for at bestemme, om cellerne er kræftformede. At få sådan information er nødvendig for at udarbejde et effektivt behandlingsforløb.

Norm

Normalt varierer proteinmængden fra 75 til 85 gram pr. Liter. Proteinsyntese inhiberet ved tumorproces.

En blodprøve for kreatinin og urinstof gives, hvis der er mistanke om nyrebetændelse. Normale værdier: henholdsvis fra 40 til 90 mikromol pr. Liter og fra 3 til 8 millimol pr. Liter. Hvis patienten har en tumor af ondartet karakter, er der en alvorlig stigning i begge indikatorer eller urinstof.

Hos en sund person varierer det samlede kolesterol fra 3,3 til 3,5 millimol pr. Liter. Hvis mængden af ​​lipider falder kraftigt, kan vi vurdere om ondartet betændelse i leveren. Hvis normerne for leverprøver overskrides, er der inflammatoriske processer i dette organ (tumor, hepatitis osv.).

Ved læsioner af knoglevæv eller lever, sarkom, bliver det alkaliske phosphatase-indeks mere end 270 enheder pr. Liter.

Symptomer, der kræves for at tildele analysedata

De første symptomer, der er opmærksomme på:

  1. Blodig udflod, der vises efter intimitet eller uden grund i midten af ​​menstruationscyklussen. Deres overflod kan være forskellige: fra svagt vigtigt til rigeligt, svarende til menstruation.
  2. Smerter under vandladning, blod i urinen.
  3. Nedre mavesmerter. Dette er normalt et symptom på et af de sidste stadier af livmoderhalskræft..
  4. Blodig og smertefuld udflod efter samleje.

Et hvilket som helst af de anførte symptomer kan signalere udviklingen af ​​cervikal onkologi. Hvis der mindst vises en af ​​dem, skal du kontakte en gynækolog!

Hvad udløser onkologi?

Læger og forskere fra alle lande har længe forsøgt at besvare det vigtige spørgsmål om, hvorfor nogle mennesker har kræft. En række faktorer fungerer her, og du kan ikke sætte nogen af ​​dem i første omgang. For eksempel er det stadig ukendt, hvorfor leukæmi forekommer. Forskere identificerer følgende faktorer, hvor risikoen for at få leukæmi er meget høj:

  1. Med stråling, når kroppen bestråles i lang tid og i høje doser.
  2. Langvarig kontakt med kemikalier, især benzen. De findes både i cigaretrøg og benzin. Så hvis du ryger eller arbejder på en tankstation, øges risikoen for at få leukæmi.
  3. I fremtiden kan leukæmi udvikle sig hos de patienter, der gennemgår kemoterapi med andre former for onkologi..
  4. Kromosomal medfødt sygdom (Downs syndrom og andre) øger sandsynligheden for akut leukæmi.

Men med hensyn til arvelighed har lægerne ikke enighed. I medicin er der sjældne tilfælde, hvor medlemmer af samme familie lider af blodkræft. Den eneste undtagelse er kronisk lymfocytisk leukæmi.

En person skal være på vagt, hvis han har en uforklarlig stigning i kropstemperatur, som har en langvarig karakter. Forstørrede lymfeknuder og hyppige forkølelser er også en grund til at konsultere en læge. Hvis du ofte oplever ledssmerter, knækker knogler, der er konstant blødning af tandkødet, næseblødninger forekommer - skal du straks konsultere en specialist.

Hvordan forbereder man sig på en livmoderkræft test? Hvad en kvinde har brug for at vide?

Først og fremmest er det vigtigt at huske, at test for livmoderkræft ikke kan udføres under menstruation. Du er nødt til at vente, til de er helt forbi..

Som forberedelse til analysen skal du:

  1. Afstå fra samleje 2 dage før testen.
  2. Douch ikke.
  3. Brug ikke suppositorier og salver.
  4. Stop med at tage antiinflammatoriske og antikonceptive stoffer.
  5. Brug ikke tamponger.

Derudover er det bedre ikke at bruge nogen midler til intim hygiejne i løbet af dagen før testning.

Sådan sænkes antallet af leukocytter i en udtværing?

Det er nødvendigt at reducere antallet af hvide blodlegemer, når der er en etableret infektion - bakteriel, viral eller svampe. Antibiotika er normalt de valgte lægemidler mod bakterier. Efter behandlingsforløbet udføres en anden analyse. Efter 2 - 3 uger, en anden.

Antiviral terapi består i brugen af ​​immunforstærkende stoffer. Candidiasis behandles med antimykotika..

Der skal udvises forsigtighed med medicin under graviditeten, fordi i dette tidsrum muligvis ikke øget antal hvide blodlegemer er relateret til infektion..

Video fra de gratis kurser præsenteret på hjemmesiden: WBC-udtværning

Video: Hvad de fandt i mine streger

Neoplasma i luftvejene

Hvide blodlegemer i lungekræft er som på andre onkologiske sygdomme på et højt niveau. I dette tilfælde er den vigtigste indikator for en klinisk blodprøve i diagnosen af ​​en lungetumor hæmoglobin, kendetegnet ved en lav koncentration. Hvis der er mistanke om lungekræft, gennemføres et antal undersøgelser:

Bekæmpelsen af ​​lungekræft udføres af:

  • kirurgisk indgreb;
  • stråling og kemoterapi;
  • palliativ behandling (når tidligere metoder er umulige eller allerede ineffektive).

Typer af gynækologiske tumormarkører

Desværre lider mange kvinder af kræft, såsom kræft i æggestokkene eller livmoderhalsen. Ondartede tumorer i disse organer er vanskelige at bestemme med det samme. Af denne grund henvender mange sig til hospitalet for at få hjælp, når det er umuligt at stoppe irreversible processer. Men hvis du tager test for tumormarkører, kan problemer undgås.

Med de ovennævnte lidelser observeres en signifikant stigning i de følgende tumormarkører:

  • antigen 125;
  • human beta-korionisk gonadotropin;
  • alfa-fetoprotein;
  • topoisomerase;
  • antigen 19-9;
  • estradiol;
  • tumormarkør 27-29.

Dette er de vigtigste antigener, hvor stigningen i blodet medfører kræft. Vi vil finde ud af, hvilke test for tumormarkører der skal overføres til kvinder for at forhindre udvikling af farlige patologiske processer.

Genitourinære infektioner

Dårlige smøreprøver fra livmoderhalsen indikerer infektion og reproduktion i kønsorganet. Særligt farligt inkluderer:

  • klamydia
  • gonokokker;
  • Trichomonas;
  • HPV;
  • Gardnerella;
  • ureaplasmas;
  • mycoplasma.

Dette er ikke hele listen. Komplicere forløbet af kvindelige sygdomme i infektionen, der findes i blæren, urinrøret, nyrerne, tarmen. Årsagen til stigningen i hvide blodlegemer i udstrygningen kan være uden for rammerne af gynækologens undersøgelse.

Hvad vil fortælle niveauet for hvid Tyren?

Hvide blodlegemer - en gruppe hvide celler i kredsløbssystemet, der er ansvarlig for kroppens beskyttende funktion, har antimikrobielle og antitoksiske egenskaber. De producerer antistoffer, der angriber patogene celler, hvorved de forhindrer deres udvikling og spredning. Indikatoren for normen for koncentration af hvide blodlegemer inkluderer et område fra 4,0 * til 9 *.

Til spørgsmålet: "Hvor mange hvide blodlegemer har blod i kræft?" der er ikke et enkelt svar, da denne indikator har en betydelig amplitude i forhold til normen (fra en sund person).

I kræft er hvide blodlegemer forhøjet eller formindsket. I dynamik vil lægen være i stand til at bestemme begyndelsen af ​​tumordannelse og stille en nøjagtig diagnose ved at udføre en række yderligere undersøgelser.

Tarm tumor

I tarmen onkologi er brorparten i tyktarmen. Hvis denne sygdom mistænkes, foreskrives i det indledende stadium undersøgelser af fæces (med tilstedeværelse af blodindeslutninger), urin og blod (leukocytter med tarmkræft er signifikant højere end normalt).

For tilstedeværelsen af ​​patogene celler undersøges forskellige sektioner af tarmen.

I tilfælde af, at indikatorer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en neoplasma, identificeres, gennemgår patienten andre diagnostiske undersøgelser:

  • palpation af endetarmen;
  • sigmoideoskopi;
  • koloskopi;
  • irrigoskopi (tarmrøntgenbillede);
  • CT og MR (bestemme placeringen af ​​tumoren og hjælpe med at registrere metastaser).

Behandlingsmetoderne inkluderer: kirurgisk indgreb (fjernelse af neoplasma og tilstødende lymfeknuder; i mere alvorlige tilfælde kræves et afsnit af tarmen afskåret), eksponering for stråling og kemoterapi.

Hvordan bestemmes kræft ved analyse? Generelle analyser inden for onkologi, instrumental diagnostiske metoder


I moderne onkologi spiller en tidlig diagnose af tumorprocessen en enorm rolle. Den yderligere overlevelse og livskvalitet for patienter afhænger af dette. Onkologisk årvågenhed er meget vigtig, da kræft kan manifestere sig i de sidste faser eller maskere dens symptomer for andre sygdomme.

Risikogrupper for ondartede neoplasmer

Der er mange teorier for udvikling af kræft, men ingen af ​​dem giver et detaljeret svar, hvorfor opstår det alligevel. Læger kan kun antage, at den ene eller den anden faktor fremskynder karcinogenesen (tumorcellevækst).

Kræftrisikofaktorer:

  • Racistisk og etnisk prædisposition - Tyske forskere har etableret en tendens: hos hvidhudede mennesker forekommer melanom 5 gange oftere end hos sorte.
  • Krænkelse af kosten - den menneskelige diæt skal være afbalanceret, enhver ændring i forholdet mellem proteiner, fedt og kulhydrater kan føre til metaboliske forstyrrelser og som et resultat af forekomsten af ​​ondartede neoplasmer. For eksempel har forskere vist, at overdrevent forbrug af kolesterol-hævende fødevarer fører til lungekræft, og at overdreven indtag af let fordøjelige kulhydrater øger risikoen for at udvikle brystkræft. En overflod af kemiske tilsætningsstoffer i fødevarer (smagsforstærkere, konserveringsmidler, nitrat osv.), Genetisk modificerede fødevarer øger også risikoen for onkologi..
  • Fedme - Ifølge amerikanske undersøgelser øger overvægt risikoen for kræft med 55% hos kvinder og 45% hos mænd.
  • Rygning - WHO-læger har vist, at der er en direkte årsagssammenhæng mellem rygning og kræft (læber, tunge, oropharynx, bronkier, lunger). I Storbritannien blev der udført en undersøgelse, der viste, at folk, der ryger 1,5-2 pakker cigaretter pr. Dag, er tilbøjelige til at udvikle lungekræft 25 gange højere end ikke-ryger..
  • Arvelighed - der er visse typer kræft, der er arvelige i en autosomal recessiv og autosomal dominerende type, for eksempel æggestokkræft eller familiær tarmpolypose.
  • Eksponering for ioniserende stråling og ultraviolette stråler - ioniserende stråling af naturlig og industriel oprindelse medfører aktivering af thyreoideacancer-prokonkogener, og langvarig eksponering for ultraviolette stråler under insolation (garvning) bidrager til udviklingen af ​​malignt melanom i huden.
  • Immunforstyrrelser - et fald i immunsystemets aktivitet (primær og sekundær immundefekt, iatrogen immunsuppression) fører til udvikling af tumorceller.
  • Professionel aktivitet - personer, der kommer i kontakt med kemiske kræftfremkaldende stoffer (harpiks, farvestoffer, sod, tungmetaller, aromatiske kulhydrater, asbest, sand) og elektromagnetisk stråling falder ind under denne kategori.
  • Funktioner ved reproduktiv alder hos kvinder - tidlig første menstruation (yngre end 14 år) og sen overgangsalder (ældre end 55 år) øger risikoen for bryst- og æggestokkræft med 5 gange. I dette tilfælde reducerer graviditet og fødsel tendensen til forekomst af neoplasmer i reproduktionsorganerne

Symptomer, der kan være tegn på onkologi

  • Lange helende sår, fistler
  • Udskillelse af blod i urin, blod i fæces, kronisk forstoppelse, båndformet afføring. Blære- og tarmdysfunktion.
  • Deformering af brystkirtlerne, udseendet af hævelse i andre dele af kroppen.
  • Dramatisk vægttab, nedsat appetit, sværhedsbesvær.
  • Skift farve og form på mol eller fødselsmærke
  • Hyppig uterusblødning eller usædvanlig udflod hos kvinder.
  • Langvarig tør hoste, ikke tilgængelig for terapi, heshed.

Generelle principper for diagnose af ondartede neoplasmer

Efter at have gået til lægen, skal patienten få komplette oplysninger om, hvilke test der tyder på kræft. Det er umuligt at bestemme onkologi ved en blodprøve, det er ikke-specifikt i forhold til neoplasmer. Kliniske og biokemiske undersøgelser er primært rettet mod at bestemme patientens tilstand med tumorforgiftning og studere organernes og systemernes arbejde.
En generel blodprøve for onkologi afslører:

  • leukopeni eller leukocytose (forhøjede eller nedsatte hvide blodlegemer)
  • leukocyt skift til venstre
  • anæmi (lavt hæmoglobin)
  • trombocytopeni (lave blodplader)
  • stigning i ESR (konstant høj ESR på mere end 30 i fravær af alvorlige klager - årsag til alarm)

Generel analyse af urin i onkologi er ganske informativ, for eksempel påvises myelom i urinen et specifikt Bens-Jones-protein. En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at bedømme tilstanden af ​​urinsystemet, lever- og proteinmetabolismen.

Ændringer i biokemisk analyse for forskellige neoplasmer:

IndeksResultatBemærk
Samlet protein
  • Norm - 75-85 g / l

det er muligt både det overskydende og det mindskede

Neoplasmer forbedrer normalt katabolske processer og nedbrydning af proteiner, hvilket ikke specifikt hæmmer proteinsyntese.
hyperproteinæmi, hypoalbuminæmi, påvisning af paraprotein (M-gradient) i blodserumSådanne indikatorer gør det muligt at mistænke myelom (malignt plasmacytom).
Urea, kreatinin
  • urinstof - 3-8 mmol / l
  • kreatininorm - 40-90 μmol / l

Urea og niveauer af kreatinin stiger

Dette antyder forbedret nedbrydning af proteiner, et indirekte tegn på kræftmisbrug eller et ikke-specifikt fald i nyrefunktionen.
Urea stigning med normalt kreatininTumorvævets forfald.
Alkalisk phosphatase
  • norm - 0-270 PIECES / l

Forøget alkalisk fosfatase over 270 enheder / l

Det taler om tilstedeværelsen af ​​metastaser i leveren, knoglevæv, osteogen sarkom.
Enzymvækst på baggrund af normal AST og ALTOgså embryonale tumorer i æggestokkene, livmoderen og testikler kan ektopisk placentaisoenzym alkalisk fosfatase.
ALT, AST
  • norm ALT - 10-40 PIECES / l
  • AST-norm - 10-30 U / l

Enzymforøgelse over den øvre normalgrænse

Det indikerer ikke-specifikt forfald af leverceller (hepatocytter), som kan være forårsaget af både inflammatoriske og kræftformede processer..
Kolesterol
  • normen for total kolesterol er 3,3-5,5 mmol / l

Faldet er mindre end den nedre normalgrænse

Taler om maligne neoplasmer i leveren (da kolesterol dannes nøjagtigt i leveren)
Kalium
  • kaliumnorm - 3,6-5,4 mmol / l

En stigning i elektrolytniveauer ved normale Na-niveauer

Kræft cachexi

En blodprøve til onkologi inkluderer også en undersøgelse af det hemostatiske system. På grund af frigivelsen af ​​tumorceller og deres fragmenter i blodet er det muligt at forøge blodkoagulation (hyperkoagulation) og mikrothrombose, som hindrer bevægelse af blod langs det vaskulære leje.

Ud over tests til bestemmelse af kræft er der en række instrumentelle undersøgelser, der hjælper med at diagnosticere ondartede neoplasmer:

  • Kortlægge radiografi i en direkte og lateral projektion
  • Kontrastradiografi (irrigografi, hysterosalpingografi)
  • Computertomografi (med og uden kontrast)
  • Magnetisk resonansbillede (med og uden kontrast)
  • Radionuklid-metode
  • Doppler-ultralyd
  • Endoskopisk undersøgelse (fibrogastroskopi, koloskopi, bronkoskopi).

Magekræft

Gastricancer er den næst mest almindelige tumor i befolkningen (efter lungekræft).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - er en guldmetode til diagnose af gastrisk kræft, ledsages nødvendigvis af et stort antal biopsier i forskellige områder af neoplasma og uændret gastrisk slimhinde.
  • Røntgenstråle af maven ved hjælp af oral kontrast (bariumblanding) - metoden var ret populær inden introduktionen af ​​endoskoper i praksis, det giver dig mulighed for at se på røntgenstråle en fyldningsdefekt i maven.
  • Ultralydundersøgelse af maveorganerne, CT, MR - bruges til at søge efter metastaser i lymfeknuder og andre organer i fordøjelsessystemet (lever, milt).
  • Immunologisk blodprøve - viser gastrisk kræft i de tidlige stadier, når selve tumoren endnu ikke er synlig for det menneskelige øje (CA 72-4, CEA og andre)
Undersøgelse:Risikofaktorer:
fra 35 år: Endoskopisk undersøgelse en gang hvert tredje år
  • arvelighed
  • kronisk gastritis med lav surhed
  • gastrisk mavesår eller polypper

Diagnostik af tyktarmskræft

  • Fingerundersøgelse af endetarmen - bestemmer kræft i en afstand af 9-11 cm fra anus, giver dig mulighed for at vurdere svulstens mobilitet, dens elasticitet, tilstanden til nabovæv;
  • Kolonoskopi - introduktion af et videoendoskop i endetarmen - visualiserer kræft, der infiltrerer op til bauginiumklappen, tillader en biopsi af mistænkelige områder i tarmen;
  • Irrigoskopi - radiologi af tyktarmen ved hjælp af dobbelt kontrast (kontrast-luft);
  • Ultralyd af bækkenorganerne, CT, MR, virtuel koloskopi - visualiserer spiring af tyktarmskræft og tilstødende organer;
  • Bestemmelse af tumormarkører - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Forskning:Risikofaktorer:Risikofaktorer for endetarmen og tyktarmen:
Fra 40 år gammel:
  • en gang om året digital rektalundersøgelse
  • Fækal okkult blodimmunoanalyse en gang hvert andet år
  • koloskopi en gang hvert 3. år
  • sigmoidoskopi en gang hvert tredje år
  • over 50 år gammel
  • kolonadenom
  • diffus familiær polypose
  • ulcerøs colitis
  • Crohns sygdom
  • tidligere bryst- eller kvindelig kønsorganskræft
  • tyktarmskræft hos blod pårørende
  • familiær polypose
  • ulcerøs colitis
  • kronisk spastisk colitis
  • polypper
  • forstoppelse med dolichosigma

Brystkræft

Denne ondartede tumor indtager en førende plads blandt kvindelige neoplasmer. Sådanne skuffende statistikker skyldes til en vis grad den lave kvalifikation for læger, der uprofessionelt undersøger mælkekirtlerne..

  • Palpation af kirtlen - giver dig mulighed for at bestemme tuberositet og hævelse i tykkelsen af ​​organet og mistænke tumorprocessen.
  • Røntgen af ​​bryst (mammografi) er en af ​​de vigtigste metoder til påvisning af ikke-palpable tumorer. For større informationsindhold bruges kunstig kontrast:
    • pneumocystografi (fjernelse af væske fra tumoren og indføring af luft i det) - giver dig mulighed for at identificere parietale formationer;
    • duktografi - metoden er baseret på introduktion af et kontrastmedium i de mælkeagtige kanaler; visualiserer strukturen og konturerne af kanalerne og unormale formationer i dem.
  • Brystsonografi og dopplerografi - resultaterne af kliniske studier har vist den høje effektivitet af denne metode til påvisning af mikroskopisk intraductal kræft og rigelige blodforsyningstumorer.
  • Computer- og magnetisk resonansafbildning - giver dig mulighed for at evaluere spiring af brystkræft i organer i nærheden, tilstedeværelsen af ​​metastaser og skade på de regionale lymfeknuder.
  • Immunologiske test for brystkræft (tumormarkører) - CA-15-3, kræftembryonantigen (CEA), CA-72-4, prolactin, østradiol, TPS.
Forskning:Risikofaktorer:
  • fra 18 år: 1 gang om måneden selvundersøgelse af brystkræft
  • fra 25 år: en gang om året klinisk undersøgelse
  • 25-39 år: ultralyd en gang hvert andet år
  • 40-70 år: Mammografi en gang hvert andet år
  • arvelighed (mors brystkræft)
  • første fødsel sent
  • sen og tidlig debut af menstruation
  • fravær af børn (der var ingen amning)
  • rygning
  • fedme, diabetes
  • over 40 år gammel
  • ovarie dysfunktion
  • mangel på sexliv og orgasme

Lungekræft

Lungekræft er førende blandt ondartede neoplasmer hos mænd og er femte blandt kvinder i verden..

  • Røntgenbillede af brystet
  • CT-scanning
  • MR- og MR-angiografi
  • Transesophageal ultralyd
  • Bronchoscopy med en biopsi - metoden giver dig mulighed for at se med egne øjne strubehovedet, trachea, bronchi og få materiale til undersøgelse ved hjælp af en udstrygning, biopsi eller flush.
  • Sputumcytologi - procentdelen af ​​påvisning af kræft i det prækliniske trin ved anvendelse af denne metode er 75-80%
  • Perkutan tumorpunktion - indikeret for perifer kræft.
  • Kontrastundersøgelse af spiserøret for at vurdere status for bifurkationslymfeknuder.
  • Diagnostisk video thoracoscopy og thoracotomy med biopsi af regionale lymfeknuder.
  • Immunologisk blodprøve for lungekræft
    • Small Cell Cancer - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Storcellekræft - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Squamøs cellekarcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Forskning:Risikofaktorer:
  • 40-70 år: en gang hvert tredje år, en lavdosis spiral-CT i brystorganerne hos mennesker i fare - erhvervsfare, rygning, kroniske lungesygdomme
  • rygning mere end 15 år
  • tidligt begyndt at ryge fra 13-14 år
  • kroniske lungesygdomme
  • ældre end 50-60 år

Livmoderhalskræft

Livmoderhalskræft påvises hos cirka 400.000 kvinder om året over hele verden. Oftest diagnosticeret i meget avancerede stadier. I de senere år har der været en tendens til at forynge sygdommen - forekommer oftere hos kvinder under 45 år (det vil sige før overgangsalderen). Diagnose af livmoderhalskræft:

  • Gynækologisk undersøgelse i spejle - afslører kun synlige former for kræft i et avanceret stadium.
  • Kolposkopisk undersøgelse - undersøgelse af tumorvævet under et mikroskop udføres ved hjælp af kemikalier (eddikesyre, iodopløsning), som gør det muligt at bestemme tumorens placering og grænser. Manipulation ledsages nødvendigvis af en biopsi af kræftformet og sundt væv i livmoderhalsens livmoderhals og cytologisk undersøgelse.
  • CT, MR, ultralyd af bækkenorganerne - bruges til at påvise spiring af kræft i tilstødende organer og graden af ​​dets forekomst.
  • Cystoskopi - bruges til invasion af livmoderhalskræft i blæren, giver dig mulighed for at se dens slimhinde.
  • Immunologisk analyse for livmoderhalskræft - SCC, CG, alfa-fetoprotein; undersøgelse af tumormarkører i dynamik anbefales
Forskning:Risikofaktorer:Risikofaktorer for anden gynækologisk onkopatologi:
  • fra 18 år: Gynækologisk undersøgelse hvert år
  • 18-65 år gammel: Pap-test hvert andet år
  • fra 25 år: ultralyd af bækkenorganerne en gang hvert andet år
  • mange aborter (konsekvenser)
  • mange fødsler
  • mange partnere, hyppige skift af partnere
  • cervikal erosion
  • tidligere indtræden af ​​seksuel aktivitet
  • æggestokkræft - arvelighed, menstrual uregelmæssigheder, infertilitet
  • livmoderkræft - sent (efter 50 år, overgangsalder, fedme, hypertension, diabetes mellitus)

Uterin Cancer Research

  • Palpation af livmoderkroppen og bimanual vaginal undersøgelse - giver dig mulighed for at evaluere størrelsen på livmoderen, tilstedeværelsen af ​​buler og buler i det, organets afvigelse fra aksen.
  • Diagnostisk curettage af livmoderhulen - metoden er baseret på curettage ved hjælp af et specielt værktøj - en curette - livmoders indre foring (endometrium) og dens efterfølgende cytologiske undersøgelse af kræftceller. Undersøgelsen er ganske informativ, i tvivlsomme tilfælde kan den udføres flere gange i dynamik.
  • CT, MR - udført for alle kvinder med det formål at indstille scenen og graden af ​​kræftprocessen.
  • Ultralyd (transvaginal og transabdominal) - på grund af dets ikke-invasivitet og lette udførelse, er teknikken blevet brugt i vid udstrækning til at påvise livmoderkræft. En ultralydsscanning identificerer tumorer op til 1 cm i diameter, giver dig mulighed for at undersøge tumorblodgennemstrømning, hvor kræft spirer ud i tilstødende organer.
  • Hysteroskopi med målrettet biopsi - er baseret på introduktionen af ​​et specielt kamera i livmoderhulen, som viser billedet på en stor skærm, mens lægen kan se hvert område af livmoderforingen og udføre en biopsi af tvivlsomme formationer.
  • Immunologiske test for livmoderkræft - malondialdehyd (MDA), korionisk gonadotropin, alfa-fetoprotein, cancer-embryonalt antigen.

Diagnose af blærekræft

  • Palpation af organet gennem den forreste abdominalvæg eller bimanalt (gennem endetarmen eller vagina) - således kan lægen kun bestemme tumorer i en tilstrækkelig stor størrelse.
  • Ultralyd af bækkenorganerne (transurethral, ​​transabdominal, transrektal) - afslører spredningen af ​​blærekræft ud over dens grænser, skade på tilstødende lymfeknuder, metastase til tilstødende organer.
  • Cystoskopi - en endoskopisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at undersøge slimhinden i blæren og biopsi et tumorområde.
  • Cystoskopi ved hjælp af spektrometri - inden undersøgelsen tager patienten et specielt reagens (fotosensibiliserende middel), som bidrager til ophobningen af ​​5-aminolevulinsyre i kræftceller. Under endoskopi udsender neoplasmaen derfor en særlig glød (fluorescerer).
  • Urinsedimentcytologi
  • CT, MR-metoder bestemmer forholdet mellem blærekræft og dets metastaser i forhold til tilstødende organer.
  • Oncomarkers - TPA eller TPS (tissue polypeptid antigen), BTA (Bladder Tumor Antigen).

Skjoldbruskkirtelkræft

På grund af stigningen i stråling og eksponering for mennesker i de sidste 30 år er forekomsten af ​​kræft i skjoldbruskkirtlen steget 1,5 gange. De vigtigste metoder til diagnosticering af kræft i skjoldbruskkirtlen:

  • Ultralyd + Dopplerografi af skjoldbruskkirtlen - en temmelig informativ metode, ikke invasiv og medfører ikke stråleeksponering.
  • Computeret og magnetisk resonansafbildning - bruges til at diagnosticere spredningen af ​​tumorprocessen ud over skjoldbruskkirtlen og identificere metastaser i tilstødende organer.
  • Positron-emissionstomografi er en tredimensionel teknik, hvis anvendelse er baseret på radioisotopens egenskaber, til at akkumuleres i vævene i skjoldbruskkirtlen.
  • Radioisotop scintigrafi er også en metode, der er baseret på evnen hos radionuklider (mere præcist, jod) til at ophobes i vævene i kirtlen, men i modsætning til tomografi indikerer det forskellen i akkumulering af radioaktivt jod i sundt og tumorvæv. Cancerinfiltrat kan have form af et "koldt" (ikke absorberende jod) og "varmt" (ud over jodabsorberende) fokus.
  • Fin nåleaspirationsbiopsi - tillader biopsi og efterfølgende cytologisk undersøgelse af kræftceller, afslører specielle genetiske markører for hTERT, EMC1, TMPRSS4 tyroideacancer.
  • Bestemmelse af lektinrelateret galectin-3-protein. Dette peptid deltager i væksten og udviklingen af ​​tumorens kar, dets metastase og undertrykkelse af immunsystemet (inklusive apoptose). Den diagnostiske nøjagtighed af denne markør i ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen er 92-95%.
  • Tilbagefald af kræft i skjoldbruskkirtlen er kendetegnet ved et fald i thyroglobulinniveauer og en stigning i koncentrationen af ​​tumormarkører EGFR, HBME-1

Esophageal carcinoma

Kræft påvirker primært den nedre tredjedel af spiserøret, som normalt foregår med tarmmetaplasi og dysplasi. Den gennemsnitlige forekomst er 3,0% pr. 10.000 indbyggere..

  • Røntgenkontrastundersøgelse af spiserøret og maven ved brug af bariumsulfat - anbefales for at afklare graden af ​​spiserør i spiserøret.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - giver dig mulighed for at se kræft med dine egne øjne, og en avanceret videoskopisk teknik viser et billede af spiserørskræft på en stor skærm. Under undersøgelsen er en neoplasma-biopsi obligatorisk med efterfølgende cytologisk diagnose.
  • Beregnet og magnetisk resonansafbildning - visualiser graden af ​​tumorvækst i tilstødende organer, bestemm tilstanden for regionale grupper af lymfeknuder.
  • Fibrobronchoscopy - skal udføres, når man klemmer kræft i spiserøret i tracheobronchial træet og giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​luftvejsdiameter.

Oncomarkers - immunologisk diagnose af neoplasmer

Essensen af ​​immunologisk diagnose er påvisning af specifikke tumorantigener eller tumormarkører. De er ganske specifikke for specifikke kræftformer. En blodprøve for tumormarkører til primær diagnose har ingen praktisk anvendelse, men giver dig mulighed for at bestemme den tidligere forekomst af tilbagefald og forhindre spredning af kræft. Der er mere end 200 typer kræftmarkører i verden, men kun ca. 30 er af diagnostisk værdi..

Læger har sådanne krav til tumormarkører:

  • Skal være meget følsom og specifik.
  • Tumormarkøren skal kun tildeles af ondartede tumorceller og ikke af kroppens egne celler
  • Tumormarkør skal pege på en specifik tumor
  • Blodtællinger for tumormarkører bør stige, når kræft udvikler sig

Klassificering af tumormarkører

Alle tumormarkører: Klik for at forstørre

Efter biokemisk struktur:

  • Oncofetal og oncoplacental (CEA, CG, alpha-fetoprotein)
  • Tumorassocierede glycoproteiner (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteiner (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzymatiske proteiner (PSA, neuronspecifik enolase)
  • Hormoner (calcitonin)
  • Anden struktur (ferritin, IL-10)

Efter værdi for den diagnostiske proces:

  • Den vigtigste - det hænger sammen med maksimal følsomhed og specificitet for en bestemt tumor.
  • Mindre - har en lille specificitet og følsomhed, bruges i kombination med hovedtumormarkøren.
  • Yderligere - påvist med forskellige neoplasmer.

Diagnostiske metoder til kræft

I Yusupov-hospitalet foretager onkologiklinikker en omfattende undersøgelse af en patient, der mistænkes for at have en ondartet neoplasma. Til instrumentelle procedurer ved hjælp af det nyeste diagnostiske udstyr fra førende producenter. Laboratorieundersøgelser udføres ved anvendelse af moderne reagenser af høj kvalitet.

Onkologiklinikspatienter konsulteres af beslægtede specialister. En integreret tilgang til undersøgelse af patienten giver dig mulighed for at etablere en diagnose af "kræft" på det første trin i tumorprocessen, gennemføre radikal behandling med de mest effektive lægemidler og anvende innovative metoder til kirurgisk indgreb.

Onkologiklinikepatienter har mulighed for at gennemgå komplekse diagnostiske procedurer på førende forskningsinstitutter, som Yusupov Hospital samarbejder med. Forskningsresultaterne fortolkes af læger i den højeste kvalifikationskategori, kandidater og læger i medicinske videnskaber. Førende specialister inden for onkologi på et møde i Ekspertrådet etablerer samlet en diagnose, udvikler den optimale taktik for patientstyring.

Hvorfor tage onkologiprøver

Læger bemærker, at russiske kræftpatienter ofte søger hjælp allerede på det sidste, avancerede stadie af sygdommen, og følgelig med ekstremt lave chancer for helbredelse. At skælde ud over medicin, betragter folk selv ofte deres helbred ganske uagtsomt, ignorerer forebyggende undersøgelser og undersøgelser, og nogle gange, selv med de første sygdomssymptomer, foretrækker de selvmedicinering og råd fra venner og mister værdifuld tid. Derudover er få af dem informeret om, hvilken blodprøve der viser onkologi, og om blodprøven ændres med onkologi..

Enhver onkolog kan sige, at kræft ofte er forudgående af et forstadier. Tumorer påvirker udover hudkræft de indre organer, derfor er de usynlige for øjet og kan muligvis ikke manifestere sig i de indledende stadier. Derfor, jo før du begynder at kontrollere forandringer i kroppen og direkte i blodet, desto tidligere kan du diagnosticere begyndelsen på en alvorlig patologi, hvilket øger risikoen for bedring og liv.

Onkologer på Yusupov-hospitalet anbefaler rettidig laboratoriediagnostik, hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​tumorer. Verifikation af diagnosen i de tidlige stadier øger chancen for helbredelse markant.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse

Eventuelle funktionsfejl i kroppen afspejles i blodets sammensætning. For ikke at gå glip af starten af ​​ondartede processer, som ofte er asymptomatiske, bør der foretages en analyse af onkologi med følgende overtrædelser:

  • inflammatoriske processer, der ikke kan behandles, langvarige kroniske sygdomme;
  • fraværet af et patologirespons på virkningen af ​​medikamenter, der tidligere har bidraget til kuren;
  • mærkbart fald i immunitet;
  • hyppig stigning i kropstemperatur uden objektive grunde;
  • et kraftigt fald i kropsvægt;
  • utilstrækkelig reaktion på lugt;
  • nedsat appetit;
  • uforklarlige smerter;
  • generel svaghed og ubehag;
  • vanskeligheder ved at synke mad;
  • langvarig hoste, der ikke reagerer på behandling;
  • livmoderblødning eller usædvanlig vaginal udflod;

Forberedelse til blodprøvetagning

For at opnå pålidelige resultater af analysen inden blodprøvetagning, skal patienter overholde visse anbefalinger:

  • 2 uger før analysen skal man opgive systemisk medicin;
  • 2-3 dage før analysen udelukkes fedtholdige og stegte fødevarer, alkoholholdige drikkevarer fra kosten;
  • 2 timer før blodprøvetagning, stop med at ryge;
  • 30 minutter før proceduren skal du bringe den følelsesmæssige tilstand tilbage til normal, undgå mental og fysisk stress;
  • For ikke at opnå forvrængede resultater må du ikke analysere umiddelbart efter udførelse af andre former for undersøgelse (laboratorium eller instrumental).

Før en generel blodprøve kan du spise mad, men det er bedre ikke at spise otte timer før testen. For at opnå det korrekte, uforvrængede resultat af en biokemisk blodprøve anbefales sult før undersøgelsen (i 8-12 timer). Tilladt at bruge væske i form af renset stille vand.

Er det muligt at bestemme onkologi ved en blodprøve

En blodprøve kan signalere en ubalance i kroppen og behovet for yderligere undersøgelser for at identificere den nøjagtige årsag til ændringerne. Indikatorer kan variere på grund af sygdom, alkoholmisbrug, rygning, graviditet og mange andre tilstande..

Ikke alle tumormarkører er specifikke. Onkologer ved Yusupov-klinikken anbefaler kraftigt, at patienter ikke skynder sig at komme til konklusioner, da kun en onkolog kan korrekt fortolke alle testresultater for mistanke om kræft.

Hvorvidt en generel blodprøve viser onkologi er et spørgsmål, som det er umuligt at give et klart svar på. Klinisk analyse er en grundlæggende undersøgelse, hvis resultater kan bruges til at bedømme visse overtrædelser, der kræver en mere detaljeret undersøgelse. Det er umuligt at nøjagtigt bestemme tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer. I tilfælde af uønskede ændringer i blodsammensætningen ordinerer en erfaren læge en blodprøve til kræftmarkører, som til sidst vil bekræfte eller udelukke afvigelser i den generelle blodprøve til onkologi.

Tumor mistanke om undersøgelse

Onkologer begynder undersøgelsen af ​​patienten med en undersøgelse, undersøgelse, palpation, perkussion, auskultation. Efter gennemførelse af en klinisk undersøgelse udarbejdes en liste over nødvendige tests og instrumental diagnostiske undersøgelser..

Klinisk blodprøve for onkologi: indikatorer

I overensstemmelse med lokaliseringen og størrelsen af ​​tumordannelsen viser en klinisk blodprøve kræft i tilfælde, hvor niveauet af leukocytter øges i det, blodpladens og hæmoglobinniveauet reduceres, og lymfe og myeloblaster detekteres. Et særligt alarmerende tegn er det øgede antal unge (umodne) former for hvide blodlegemer.

Komplet blodantal: ESR

Resultaterne af en generel blodprøve for onkologi viser en øget ESR (erytrocytsedimentationsrate). Imidlertid observeres en stigning i denne indikator med andre patologier til behandling af hvilken antiinflammatorisk og antibakteriel terapi er ordineret. I fravær af effektiviteten af ​​en sådan behandling og stadig høj ESR er det muligt at mistænke tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor hos en patient.

Disse indikatorer er imidlertid ikke en absolut bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​kræft. For en mere detaljeret undersøgelse ordineres en biokemisk blodprøve med kræft - en check for tumormarkører.

Hvad oncomarkers viser?

På Yusupov-hospitalet bestemmer laboratorieassistenter antallet og forholdet mellem tumormarkører i biologiske væsker. Onmarkører er proteinforbindelser (antigener), der produceres af kræftceller. I små mængder er de til stede i en sund krop. I nærvær af en ondartet tumor stiger niveauet af tumormarkører. Definitionen af ​​tumormarkører giver dig mulighed for at:

  • bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor;
  • identificere mistanke om metastaser fra kræftprocessen;
  • overvåge effektiviteten af ​​behandlingen;
  • specificere svulstens art (godartet eller ondartet);
  • evaluere effektiviteten af ​​behandling af kræft.
Afhængig af den foreslåede placering af tumoren nærmer onkologer på Yusupov hospitalet sig individuelt valget af tumormarkør:
  • CA 125-antigenniveau bestemmes i tilfælde af endometriecancer i livmoderen eller æggestokkene;
  • Hvis der er mistanke om kræft i fordøjelsesorganerne, foretages en undersøgelse af niveauet af tumormarkører CA 72-4, CA 19-9;
  • En forøget koncentration i blodet i tumormarkøren CA 15-3 indikerer tilstedeværelsen af ​​en ondartet brysttumor;
  • Identifikation af tumormarkører CEA, NSE, CYFRA 21-1 kan indikere lokalisering af ondartede tumorer i lungerne og andre organer;
  • Med leverkræft stiger koncentrationen af ​​AFP-embryonisk glycoprotein.

For at udføre en analyse, tager sygeplejersker på tom mave blod fra en blodåre. Undersøgelsen udføres flere gange for at vurdere antallet og dynamikken af ​​kræftmarkører i blodet..

Hvad resultaterne siger

Baseret på resultaterne af en biokemisk blodprøve kan man bedømme lokaliseringen af ​​tumordannelsen, udviklingsstadiet, tumorens størrelse og kroppens mulige reaktioner.

På grund af det faktum, at tumorvækstprocessen ledsages af frigivelse af specifikke antigener, afhængigt af hvilket organ det inficerer, antyder stigningen i mængden af ​​disse antigener i blodet, hvor hurtigt kræftpatologi udvikler sig, og prognosen bestemmes. Ved at identificere tumormarkører kan patologi ofte diagnosticeres inden begyndelsen af ​​kliniske symptomer, det vil sige i de tidlige stadier af sygdommen, som med passende behandling øger chancerne for bedring markant.

Der er mange andre tumormarkører, der skabes konstant nye, ved hjælp af hvilke læger på Yusupov-hospitalet har mulighed for at identificere andre former for ondartede patologier.

PSA-niveaubestemmelse

PSA-niveauer bruges til at påvise prostatacancer. Prostatakirtlen er et prostataspecifikt antigen (PSA). En lille mængde af hormonet kommer ind i blodomløbet. Med prostatakræft øges koncentrationen af ​​PSA i blodet flere gange. Et højt PSA-niveau i blodet kan indikere tilstedeværelsen af ​​adenom, en godartet tumor i prostatakirtlen. Urologer anbefaler, at alle mænd efter 50 år donerer blod for at bestemme niveauet af PSA en gang om året. Patienter, hvis nærmeste mandlige pårørende havde prostatacancer, skal besøge en urolog, når de er 30 år gamle og donere blod til PSA.

PAP-test til onkologi

Undersøgelsen udføres, hvis en kvinde har mistanke om livmoderhalskræft. Gynækologen tager en udtværing og sender den til et histologisk laboratorium. Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at identificere en precancerøs tilstand, når cellerne endnu ikke er blevet maligne, men deres struktur begyndte at ændre sig..

Denne test skal udføres tre år efter begyndelsen af ​​seksuel aktivitet. I fremtiden skal undersøgelsen gennemføres en gang hvert andet år og ved at nå 50 år - én gang hvert 5. år. To dage før hun tager en udtværing, skal en kvinde afholde sig fra samleje, ikke bruge vaginale suppositorier, ikke slukke og ikke bruge vaginale tamponger. Resultatet kan være falskt, hvis der er betændelse eller infektion i kønsorganerne..

Urinalyse og fæces

Urinalyse er informativ i tilfælde af myelom. Laboratorieassistenter detekterer Bens-Jones-protein i urinen. En stigning i kreatinin og urinstof kan indikere øget proteinnedbrydning, kræftforgiftning eller nedsat nyrefunktion..

En analyse af afføring for okkult blod afslører tyktarmskræft i de tidlige stadier. Dette muliggør en radikal behandling af sygdommen og en forbedret prognose..

Instrumenterende metoder til diagnose af maligne tumorer

Ikke altid analyser af biologisk væske til kræft giver et klart billede, og lægen er tvunget til at ty til instrumentelle diagnostiske metoder. Yusupov hospitalet er udstyret med det nyeste udstyr fra europæiske, japanske, amerikanske producenter, som giver dig mulighed for at opdage en kræfttumor af enhver lokalisering på et tidligt stadium af kræftprocessen.

CT-scanning

MR scanning

Ved hjælp af magnetisk resonansafbildning får lægerne et nøjagtigt billede af indre organer, knogler, blødt væv ved hjælp af pulser af elektromagnetisk stråling og magnetfelt. Fordelen ved denne diagnostiske metode er dens uskadelighed. Ved brug af moderne enheder får patienter ikke stråleeksponering. Læger udfører normalt magnetisk resonansafbildning af hjerne, ryg, muskler, led.

Mammografi

Mammografi bruges til at diagnosticere brysttumorer. Moderne apparater i ekspertklasse, der er installeret på Yusupov-hospitalet, gør det muligt at registrere volumenformationer med en diameter på adskillige millimeter. Undersøgelsen er sikker, forårsager ikke ubehag hos kvinder. Det udføres uanset bryststørrelse. Resultaterne af undersøgelsen indsendes i digitalt billede eller på film. Mammologer anbefaler, at kvinder efter 40 år gennemgår en rutinemæssig undersøgelse årligt. For at udelukke tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma, skal du besøge en læge, udføre et mammogram eller ultralydundersøgelse af brystkirtlerne.

scintigrafi

Dette er en metode til radionukliddiagnostik ved hjælp af gammastråler. Med det opdager læger ondartede tumorer 6-12 måneder tidligere end ved anvendelse af andre laboratorie- og instrumenteringsmetoder. Under undersøgelsen er det muligt at visualisere selv de mindste volumetriske formationer, bestemme deres art og nøjagtige lokalisering. Scintigrafi bruges til at undersøge knoglesystemet, hjerne, brystkirtler, lymfesystem, spytkirtler, hjerte, lever og nyrer..

Enheden kan arbejde i scintigrafi-tilstand af hele kroppen eller sigte mod projicering af bestemte områder. Ved hjælp af scintigrafi vurderer onkologer effektiviteten af ​​kemisk behandling og strålebehandling og bestemmer levedygtigheden af ​​implantater i knoglevæv. Proceduren udføres ikke for gravide kvinder og patienter, hvis tilstand vurderes som alvorlig.

På Yusupov Hospital foretager lægerne i funktionel diagnostik en ultralydscanning ved hjælp af de nyeste apparater i ekspertklasse. De giver dig mulighed for at se et klart billede og få et billede i høj kvalitet. Differentialdiagnose af blødt vævs tumorer udføres ved hjælp af elastografi - en metode baseret på visualisering af blødt væv, der bestemmer deres elasticitet og andre egenskaber. Onkologer ordinerer en ultralydundersøgelse af følgende anatomiske områder:

Organer i mavehulen og bækkenet;

Biopsi

Bruges til at bestemme arten af ​​tumorprocessen. Kirurger modtager stykker væv, der sendes til laboratoriet til histologisk undersøgelse ved hjælp af følgende teknikker:

Stereotaktisk trepanbiopsi - brugt til diagnose af mikroskopiske neoplasmer med en diameter på 1-2 mm, som er placeret i brystkirtlerne;

Fin nålbiopsi under ultralydvejledning - bruges primært til at udtrække indholdet af brystcyster;

Trepan-biopsi ved hjælp af ultralyd - udført ved hjælp af en biopsipistol;

Vakuum aspiration trepan biopsi - giver dig mulighed for at få store fragmenter fra væv;

Tyk nålbiopsi - bruges til at tage en stor vævsprøve;

Incisionsbiopsi - består i at udskære et stykke af en tumor under lokalbedøvelse;

Excisionsbiopsi - en mini-operation, hvor kirurgen fjerner hele tumoren eller udskærer en del af den.

Patomorfologisk undersøgelse

Morfologer ved Yusupov Hospital foretager en patomorfologisk undersøgelse af stykker patologisk ændret væv ved hjælp af specielt udstyr.

Dermatoscopy

Ved hjælp af dermatoskopi bestemmes arten af ​​hudlæsioner. Undersøgelsen er nødvendig, hvis der er et stort antal pigmenterede mol på huden, ændringer i deres form, farve. Det kan registrere hudkræft, melanom på et tidligt tidspunkt..

Hvornår skal man gå til kræftscreening

Kontakt onkologer på Yusupov hospitalet for at gennemgå en omfattende undersøgelse for at udelukke tumorprocessen. Kræftscreening er påkrævet i følgende tilfælde:

Efter at være fyldt 40;

I nærvær af en arvelig disponering for ondartede neoplasmer;

I tilfælde af at bo i et økologisk ugunstigt område;

Med konstant følelsesmæssig overbelastning, stress;

Hvis en person i løbet af arbejdet kommer i kontakt med skadelige stoffer.

For at få en aftale med en onkologisk kliniklæge, skal du ringe til kontaktcentrets telefonnummer på en hvilken som helst ugedag. Optagelse foregår døgnet rundt.