Hvordan man hæver blod efter kemoterapi

Lipom

Kemoterapi er meget effektiv i mange typer kræft, men denne behandlingsmetode har et stort antal bivirkninger. Under proceduren bruges medikamenter, der kan bekæmpe tumorformationer, men sådanne lægemidler dræber samtidig sunde væv og celler i kroppen. Sammen med dette ændrer det samlede billede af blodtilstanden sig, og ofte kan dens ydeevne alvorligt forringes. Dette påvirker patientens generelle tilstand: han føler sig værre, immuniteten falder, og kroppen bliver mere modtagelig for sygdom. I sådanne situationer opstår spørgsmålet om, hvordan man forbedrer situationen, og hvordan man hæver blod efter kemoterapi.

Årsager til forværringen

I behandlingen af ​​kræftformede tumorer bruges de såkaldte cytostatika - stoffer, der aggressivt påvirker nogle grupper af celler. Som regel påvirker kemoterapeutiske lægemidler kun hurtigt multiplicerende celler, der inkluderer kræftceller, men ikke størstedelen af ​​vævsceller. Imidlertid er der i kroppen flere typer celler, der normalt udvikler sig ganske hurtigt, og de lider mest under kemoterapi. Først og fremmest taler vi om knoglemarvsceller..

  • Knoglemarven er ansvarlig for dannelse af blod: takket være det opdateres menneskeligt blod og beriges med blodceller.
  • Knoglemarvsceller deler sig meget hurtigt, og derfor påvirker cytostatika dem sammen med tumorceller, hvilket forårsager mange bivirkninger.
  • Som et resultat er en hyppig forekomst under og efter kemoterapi en udtømning af blod, et alvorligt fald i dets indeks. I blodet falder koncentrationen af ​​næsten alle dets bestanddele, som inkluderer røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader, hurtigt..

Konsekvenserne af et fald i blodtællinger er ret alvorlige. For at undgå andre sygdomme under kemoterapi og efter det får en person ordineret vedligeholdelsesbehandling, men du kan delvist hjælpe dig selv med at komme dig. Selvfølgelig efter konsultation af en læge.

Hvordan manifesterer elementernes underskud

Forskellige blodlegemer tjener forskellige formål, og deres mangel manifesterer sig på forskellige måder. Det er meget vigtigt at kende disse symptomer: På denne måde vil en person kunne forstå, hvad der sker med hans krop, og hvordan han kan forbedre sin tilstand.

ESR Denne indikator står for "erythrocytsedimentationshastighed" og viser, hvor hurtigt de røde blodlegemer sætter sig ned i bunden af ​​røret efter prøvetagning af analysen og tilsætning af visse stoffer. Efter kemoterapi øges ESR: røde blodlegemer bliver mindre på grund af nedsat hæmatopoietisk funktion, fordi de sætter sig hurtigere. Da det er de røde blodlegemer, der er ansvarlige for distributionen af ​​næringsstoffer i kroppen, forårsager deres mangel symptomer på anæmi: svaghed, træthed, svimmelhed, takykardi og åndenød. Disse manifestationer er forbundet med det faktum, at blod ikke klarer hovedfunktionen - at overføre næringsstoffer til celler, som et resultat heraf "sulter".

  • Hvis erytrocytter faldt med hæmoglobin, indikerer dette udviklingen af ​​anæmi. Imidlertid betragtes denne tilstand som normen for patienter, der lider af onkologi..
  • I svære former for sygdommen ordineres en rød blodlegeme-transfusion.

Hvide blodceller. Disse blodelementer er en integreret del af immunsystemet. Hvide blodlegemer er opdelt i mange underarter (neutrofiler, eosinofiler, lymfocytter, basofiler) og er generelt ansvarlige for at finde og eliminere patogene mikroorganismer. Forskellige underarter er specialiserede i forskellige patogener, og mangel på endda en af ​​dem fører til alvorlige problemer med immunsystemet. På grund af virkningen af ​​kemoterapi falder koncentrationen af ​​leukocytter, så kræftpatienter ofte oplever svær immunsvigt. Selv de enkleste infektioner, som en sund person let kan klare, kan blive dødelige under immundefekt, så folk, der gennemgår kemoterapi, bør konstant overvåges af læger og tage de medicin, de får..

Lymfocytter Generelt betyder en mangel på lymfocytter det samme som en mangel på andre immunceller - en øget modtagelighed for infektioner og reduceret immunitet. Lymfocytter bevæger sig gennem kroppen ikke med blod, men med lymfe, men deres indikatorer lider også under kemoterapi: De produceres i knoglemarven på samme måde. Som med andre typer af hvide blodlegemer, kan deres mangel føre til en farlig tilstand af immundefekt, så patienten skal overvåge hans tilstand og blive observeret af en læge.

Blodplader. Hvis andre blodlegemer er ansvarlige for ernæring og neutralisering, er blodpladernes opgave at sikre normal blodkoagulation. Det er takket være dem, at sårene på kroppen let og hurtigt kan heles. Blodpladernes egenskaber gør det muligt for kroppen at undgå alvorlig blødning og skade. Ligesom andre celler lider blodplader under kemoterapi, og deres mangel manifesteres i en række symptomer. En person, der tager cytostatika, gør mærker og blå mærker lettere. Slimhinderne kan blø, blive dækket af mavesår eller sprækker, der heles længe og vanskeligt. Selv en ridse kan tage meget længere tid end normalt.

  • Lav og moderat grad af trombocytopeni (mangel på blodplader i blodet) kræver ikke særlig behandling, og patienter med denne reaktion fjernes ikke fra kemoterapi.
  • Hvis en person oplever en alvorlig blodplademangel, kan en transfusion indikeres. I sådanne tilfælde stoppes behandlingen undertiden, indtil kroppen er restaureret nok til at fortsætte med at modstå påvirkningen af ​​cytostatika.

På grund af sådanne virkninger udføres kemoterapi kun under opsyn af en læge. Specialisten vil hurtigt kunne spore udviklende alarmerende symptomer og træffe de nødvendige forholdsregler, så patienten ikke bliver værre.

Blod opsving

Efter afslutningen af ​​behandlingen (og nogle gange i løbet af den) har en person brug for en lang opsvingsperiode, hvor hans krops indikatorer vender tilbage til det normale. Hele denne tid skulle han forblive under kontrol af læger, hvis hjælp skulle fremskynde behandlingen og føre til fuld bedring..

For at øge blodtællingen efter kemoterapi bruges flere lægemidler, som hver skal diskuteres med en læge før brug.

Lægemidler En integreret tilgang er nødvendig for at hæve blodtællinger.

  • Hvis niveauet af leukocytter falder, stiger temperaturen. Så at patienten ikke udvikler akut immundefekt, anvendes medicin til at gendanne disse partikler. I dag er der adskillige medikamenter med forskellige eksponeringsniveauer, hvis fælles formål er at eliminere manglen på hvide blodlegemer. Nogle af dem bruges til svær mangel på elementer, andre til svage eller mellemstore. Medicin ordineres strengt af en specialist. Derudover ordineres vitaminkomplekser.
  • Mangel på røde blodlegemer kan også fjernes med medicin. Til dette bruges lægemidler kaldet erythropoietins, men hvis manglen er kritisk, overføres blod eller røde blodlegemer til patienten. Lignende procedurer udføres også efter afslutningen af ​​et kemoterapiforløb. Transfusion er effektiv, men for hyppige procedurer kan føre til, at patienten får følsomhed, derfor allergiske reaktioner.
  • Hvis der ikke er nok blodplader i kroppen, og blodkoagulation reduceres, får patienten først ordineret medicin, der øger koaguleringen. Derudover bruges medikamenter, der forbedrer trofisme i væv og stimulerer genoprettelsesprocesser i kroppen. Stoffer, der øger blodpladetallet, bruges også såvel som vitaminkomplekser.

Vitaminer er en vigtig del af bedring af medikamenter efter kemoterapi. Hvis kroppen har nok næringsstoffer, vender den tilbage til sin normale tilstand meget hurtigere. For eksempel hjælper B12- og jerntilskud med at eliminere anæmi..

Ernæring. Korrekt ernæring vil hjælpe med at genoprette en svækket krop og øge blodtællingen. Diæt efter kemoterapi bør omfatte fødevarer rige på næringsstoffer og let absorberes af kroppen..

  • Diæt kan omfatte brugen af ​​bagt eller stuet fisk, kylling og oksekød bouillon, skaldyr samt friske grøntsager: rødbeder, gulerødder, græskar. Disse produkter hjælper med at hæve antallet af hvide blodlegemer og er rige på næringsstoffer, hvilket betyder, at de vil hjælpe med at bringe kroppen tilbage til det normale..
  • Det anbefales at inkludere røde grøntsager og frugter, vin, fisk i din daglige diæt. Til morgenmad er det bedre at spise boghvede, der dampes om aftenen med kogende vand. Det vil være nyttigt at spise frugt, spiret korn, nødder. De grønne har en god effekt på hæmoglobinniveauet. Desuden anbefaler de en nærende blanding af valnødder, honning, tørrede abrikoser, rosiner, svisker, figner og citron til sin vellykkede opdræt. Blandingen er meget nærende, den har mange nyttige stoffer, og den hjælper perfekt med at hæve hæmoglobin.
  • Hvad angår opskrifterne på traditionel medicin, for derved at hæve antallet af blodplader, tinktur af ryllik, der er drukket brændenældesaft.

Når hæmoglobinet er lavt, ordinerer kemoterapi normalt en diæt, der indebærer at spise et stort antal fødevarer, der indeholder jern, folsyre og vitamin B12. Hvis kroppen er for svag til at fordøje overdreven nærende mad, er det naturligvis nødvendigt at opgive nogle fødevarer, men generelt anbefaler læger ikke at skære kosten for meget. En alt for stiv kost kan få kroppen til at blive endnu mere sulten af ​​næringsstoffer..

Appel til en specialist. Selvfølgelig er det bedst at konsultere din læge med hensyn til at hæve blodtællingen. Det er han, der vil ordinere de nødvendige lægemidler, analysere tilstanden, hjælpe med at forstå, om transfusion er påkrævet, om det er nødvendigt at tage medicin eller, i et bestemt tilfælde, en speciel diæt kan undlades. Kompetente specialister, der følsomt ser på patientens sundhedsstatus og vælger den passende behandlingsstrategi for ham, kan findes gennem doktorens onlinetjeneste. Vi er altid klar til at give vores besøgende vigtige og nyttige oplysninger, der kan hjælpe i behandlingen af ​​farlige sygdomme og til gendannelse af normalt helbred efter behandling.

Lav hvide blodlegemer efter kemoterapi

Lave leukocytter i blodet efter kemoterapi er resultatet af lægemiddelbehandling af ondartede tumorer. Kræftceller deler sig aktivt, kræver en stor mængde næringsstoffer. For at undertrykke deres vitale funktioner introduceres cytotoksiske lægemidler, der stopper væksten af ​​neoplasmer og bidrager til deres eliminering..

Medicin til kræftcemoterapi har ikke en selektiv effekt: Ud over ondartede celler lider sunde væv og organer. Først og fremmest hæmmes knoglemarvsfunktionen, antallet af leukocytter falder. Leukopeni kan have alvorlige konsekvenser op til patientens død. At øge hvide blodlegemer efter kræft er kemoterapi et alvorligt problem i behandlingen af ​​kræftpatienter.

Hvide blodlegemer - typer og funktioner

Hvide blodlegemer er indeholdt i en mængde på 4.000-9.000 i en milliliter blod. Der er to hovedtyper af leukocytter: dem, der indeholder granuler i cytoplasma (kornformet) og uden indeslutninger, agranulocytter. I hver gruppe adskilles underarter.

Granulære celler består af følgende typer hvide blodlegemer:

Leukocytteres vigtigste funktion er at beskytte kroppen mod alt farligt og fremmed: infektioner, fremmedlegemer, transplanterede organer, muterede celler. Neutrofile udgør 50% af antallet af hvide blodlegemer. De har evnen til at trænge gennem væggene i blodkar og absorbere mikroorganismer i fokus på betændelse.

Monocytter, makrofager, store celler - deres andel i sammensætningen af ​​hvide blodlegemer er 10%. De absorberer fremmedlegemer, områder med nekrose. Lymfocytter - de vigtigste elementer i immunsystemet, udgør op til 40% af det samlede antal leukocytter.

Basophils - en lille gruppe af hvide blodlegemer, indeholder heparin, som fortynder blodet, opløser blodpropper i karene. Basofils funktion er at sikre adgangen til fagocytter til læsionen. Eosinophils producerer og absorberer histamin - et stof, der deltager i inflammatoriske reaktioner, regulerer graden af ​​kroppens immunrespons og forhindrer overdreven, allergiske reaktioner.

Årsager

De lægemidler, der bruges til behandling af ondartede neoplasmer, er stærke cellegift. Det første cytotoksiske middel var et derivat af et kemisk krigsførelsesmiddel - sennepsgas. Kræftets kemoterapi er baseret på antagelsen om, at opdelte tumorceller er beskadiget af medikamenter mere end mindre aktive strukturer i sunde væv.

Lægemidler til behandling af kræft er skadelige for alle hurtigt voksende formationer. Jo oftere cellerne i organet deler sig, jo større er sandsynligheden for en skadelig effekt. Røde blodlegemer cirkulerer i blodet længe nok - 6-8 uger. Anæmi hos kræftpatienter er relativt sjælden. Levetiden for hvide blodlegemer er 3-4 dage, og deres numeriske sammensætning skal gendannes kontinuerligt. Derfor udvikler leukopeni meget oftere end anæmi. Kemoterapi udføres på kurser, periodisk, hvilket gør det muligt for beskadigede organer at genoptage mistede funktioner, øge hvide blodlegemer efter kemoterapi.

Afhængigt af antallet af leukocytter i en milliliter blod, skelnes leukopeni ud fra sværhedsgraden:

  • alvorligt - antallet af leukocytter mindre end 1.000;
  • moderat sværhedsgrad - 1 000-3 000;
  • milde - ekstremt lave hvide blodlegemer - 3.000-4.000.

Tilstanden til de indre organer har stor indflydelse på antallet af leukocytter efter kemoterapi. Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i nyrerne, leveren, endokrine organer, udmattelse, vitaminmangel, bremse eliminering af toksiner, øger effekten af ​​giftstoffer. Hos unge patienter er det lettere at øge antallet af leukocytter efter kemoterapi end hos ældre. Leukopeni udvikler sig ofte med tilbagefald af tumoren.

Afgørende er valget af medikamenter i kemoterapi. Overvågning af antallet af blodlegemer er en forudsætning for cytostatisk terapi. Lægens kunst er at vælge den optimale dosis, der undertrykker ondartede celler, men ikke forårsager bivirkninger.

symptomatologi

Et fald i antallet af leukocytter påvises den 7.-10. Dag efter afslutningen af ​​kemoterapi i henhold til resultaterne af en detaljeret blodprøve. Det er nødvendigt at tælle ikke kun det samlede antal hvide blodlegemer, men også alle deres sorter. Hvis hvide blodlegemer af samme type er faldet, undersøges en knoglemarvsbiopsi fra brystbenet for en mere præcis diagnose.

De kliniske manifestationer af leukopeni i den indledende periode kan være:

  • generel svaghed;
  • svimmelhed;
  • nedsat appetit;
  • stigning i kropstemperatur
  • forstørret milt, perifere lymfeknuder.

Hvis ubehandlet, forekommer infektioner:

  • bronkitis, lungebetændelse;
  • rhinitis, otitis media, bihulebetændelse;
  • furunkulose, herpes;
  • enteritis, colitis;
  • akutte luftvejsinfektioner.

Alle former for bakterielle og virale infektioner er mulige, kroniske sygdomme forværres. Der er behov for at annullere kemoterapi, hvilket fører til udviklingen af ​​den underliggende kræft.

Behandling

At hæve hvide blodlegemer efter kemoterapi er ret vanskeligt. Patienter med leukopeni skal være isoleret fra mulige infektionskilder. Der skal træffes foranstaltninger for at beskytte patienter mod nosokomiale infektioner. Behandlingen skal være omfattende.

For at øge hvide blodlegemer efter kemoterapi har du brug for:

  • diætterapi;
  • lægemiddelbehandling;
  • folkemedicin.

Ernæring til leukæmi skal indeholde aminosyrer, vitaminer, der er nødvendige for syntese af hvide blodlegemer. Protein består af retter fra soja, fisk. Forbruge en masse greener, grøntsager, frugter. Produkter, der øger niveauet for hvide blodlegemer i blodet: boghvede, hvedegryn, ris, æg. Du kan ikke spise mad, der indeholder salte af tungmetaller, der hæmmer bloddannelse - bly, kobolt, aluminium (svampe, bælgfrugter). Kalorieindtag: 3.500 kcal. Spise 4-5 gange om dagen.

De lægemidler, der bruges til at hæve hvide blodlegemer, hører til forskellige farmakologiske grupper.

Lægemidlet ordineres afhængigt af sværhedsgraden af ​​leukopeni:

  • hvis mild, Methyluracil, Batilol, Sodium Nucleinate anvendes;
  • med et gennemsnit - “Leikovorin”, “Betaleikin”;
  • i alvorlige tilfælde - Leikomaks.

Medicinerne fra den sidste gruppe er skabt ved genteknologiske metoder, de er faktorer, der stimulerer syntesen af ​​leukocytter. Anvendelsen af ​​sådanne lægemidler øgede effektiviteten af ​​behandlingen af ​​en sådan patologi markant som lavt antal hvide blodlegemer.

Du kan hurtigt hæve hvide blodlegemer efter kemoterapi med folkemedicin ved hjælp af vitaminformuleringer fra friskpressede juice fra æbler, rødbeder og tomater. Biavlsprodukter er effektive - propolis, naturlig og cellulær honning. Perga, blomsterpollen - værdifulde naturlige biavlsprodukter, rig på sporstoffer, æteriske olier, vitaminer. Bland med honning i lige forhold, tag 1 spsk 3 gange om dagen, drik mælk.

  • havrekorn hældes med varmt vand;
  • insisterer i 6-8 timer;
  • tag en spiseskefuld 4 gange om dagen.

Fra medicinske urter forberedes afkok, der er tilberedt som følger:

  • friske planteblade knuses;
  • pres saften;
  • kog i 3 minutter;
  • kølet bouillon tager 1 spsk 3 gange om dagen.

Ved behandling med naturlige produkter er det nødvendigt at overholde en forudsætning: alternative metoder kan ikke bruges til behandling af kræft. Medicinske urter, infusioner, afkok har en symptomatisk virkning - febernedsættende, smertestillende, hjælper med at genoprette antallet af hvide blodlegemer. I naturen er der ingen midler, der kan skade eller ødelægge en kræftcelle..

Kemoterapi er en meget anvendt behandlingsmetode inden for onkologi, der hæmmer væksten af ​​aktivt opdelte ondartede celler. Den uundgåelige konsekvens af den cytotoksiske virkning af kræftfremkaldende medicin er leukopeni. At reducere antallet af hvide blodlegemer til kritiske værdier truer patientens liv, kræver afskaffelse af behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Leukopeni er et alvorligt klinisk onkologiproblem..

I de senere år er kemoterapimetoder blevet udviklet og introduceret i klinisk praksis for at undgå den toksiske virkning af lægemidler på hæmatopoiesis. Dette er målrettede lægemidler, der inkluderer monoklonale antistoffer, der virker selektivt på en ondartet celle og ikke påvirker sunde væv. Der var håb om at slippe af med kræftpatienter fra leukopeni, en markant forbedring af behandlingsresultaterne for denne alvorlige kategori af patienter.

Sådan gendannes blodtællinger efter kemoterapi: nyttige tip

Kemoterapi er ret effektiv i en række onkopatologier, men en lignende teknik har mange bivirkninger..

Kemoterapi udføres med lægemidler, der er aktive mod tumorer og kræftprocesser, men sammen med ondartede celler ødelægger disse lægemidler sunde kropsstrukturer..

Efter kemoterapeutisk behandling lider alle vitale områder i kroppen: hårgrænsen falder ud, den generelle tilstand forværres, og immunstatus falder, toksiske intraorganiske læsioner forekommer, fordøjelsesprocesser forstyrres, og det generelle billede af blodet ændres.

Derfor har patienten brug for en lang rehabilitering.

Normen for leukocytter, blodplader, hæmoglobin og røde blodlegemer

Kemoterapi påvirker knoglemarvsstrukturer negativt, som er førende i den hæmatopoietiske proces..

Normalt hos voksne er disse komponenter i blodet indeholdt i sådanne mængder:

StofNorm
hvide blodceller4,0-9,0 * 109 / l
HæmoglobinKvinder - 120-150 g / l

Mænd - 130-170 g / l

røde blodlegemerKvinder - 3,5-4,7 * 10¹² / l

Mænd - 4,0-5,0 * 109 / L

Blodplader180-320 * 109 / l

Sådanne parametre betragtes som normale for den voksne befolkning, men under de toksiske virkninger af kræfthæmmende stoffer ændrer de sig dramatisk og forårsager alvorlige sundhedsmæssige problemer som anæmi, leukopeni osv..

Blod tæller efter kemoterapi

I processen med kemoterapeutisk behandling ordineres patienten konstant blodprøver for at overvåge de mindste ændringer i blodets sammensætning. Typisk ændrer blodformlen sig markant på grund af toksiner..

  • Hvide blodceller. Niveauet af leukocytter midt i kemoterapibehandling er kraftigt reduceret, hvilket kan være meget farligt for patienten, fordi hans immunstatus falder kraftigt. Som et resultat bliver patienten forsvarsløs, selv mod de enkleste mikroorganismer og infektionsmidler. Derfor er en stigning i hvide blodlegemer efter kemoterapi en vigtig og nødvendig opgave..
  • Hæmoglobin. Kemoterapi hæmmer den hæmatopoietiske funktion (hæmatopoiesis). Patienten har et kraftigt fald i hæmoglobin til kritiske niveauer, og der udvikles alvorlig anæmi. Hæmoglobin falder især efter en kombination af stråling og kemoterapeutiske virkninger, eller når et kemoterapikur gentages. Normalisering af hæmoglobinniveauet øger patientens chancer for en hurtig bedring markant, fordi kræftpatienteres overlevelse direkte afhænger af hæmoglobin.
  • Røde blodlegemer. Da toksiner under kemoterapi hæmmer bloddannende processer, reduceres indholdet af røde blodlegemer i blodet fra en kræftpatient også. Han udvikler udtalt erytrocytopeni, som ledsages af en kraftig nedgang i styrke og hurtig træthed..
  • Blodplader. Blodplader tælles også, akut trombocytopeni udvikles. Denne tilstand er kritisk farlig for patienten, da blodkoagulationen i patienten praktisk taget er nul, og det mindste sår kan forårsage alvorlig blødning med stort blodtab. Blå mærker vises på patientens hud, blødning fra tandkød og næse og blødning i fordøjelseskanalen.

Som du kan se, bliver blodbillede meget farligt for kræftpatientens helbred, derfor skal der træffes presserende foranstaltninger for at genoprette blod efter et kemoterapeutisk behandlingsforløb.

Sådan gendannes?

Gendannelse af en blodformel kræver en integreret tilgang.

Hvis der forekommer et kraftigt fald i leukocytceller, stiger temperaturindikatorerne, kræftpatienten er bekymret for rødme omkring sår dannet på huden, svær diarré, ømhed i strubehovedet og hududslæt.

Nedsat antal blodplader fører til blødning i tandkødet, blødning fra livmoderen og maven, hvilket er ekstremt farligt og fyldt med død.

Derfor er rehabiliterings- og genopretningsforanstaltninger afgørende efter systemisk behandling med kræftfremkaldende stoffer.

Sådan rejses hvide blodlegemer efter kemoterapi?

For at genoprette leukocytniveauet er det nødvendigt at udføre en hel række foranstaltninger, ellers vil patienten udvikle akut immundefekt. Normalt ty til medicin og diætterapi.

Som en ekstra foranstaltning kan du bruge anbefalingerne fra traditionel medicin, men kun efter medicinsk godkendelse.

Lægemiddelterapi

For at forøge hvide blodlegemer efter kemoterapi vil specialister ordinere kræftpatienter medikamenter som granacit eller Neupogen, som er blandt de mest potent.

Gør om nødvendigt skånsom medicin som Imunofan eller Polyoxidonium. Blandt de ordinerede lægemidler kan der også være sådanne medicin som Methyluracil eller Leucogen, Batilol eller Pyridoxine.

Derudover vises brugen af ​​Lenograstim eller Filgrastim, der stimulerer produktionen af ​​knoglemarvs leukocytter.

Mad

For at genoprette leukocytniveauet er diætterapi også nødvendig..

  1. Efter kemoterapibehandling skal kræftpatienter inkludere bagt / stuet fisk, oksekød og kyllingbuljong, muslinger og friske grøntsager som zucchini eller græskar, gulerødder eller rødbeder i den daglige menu..
  2. Hvis det er muligt anbefales det at spise rød kaviar og fisk, rødvin samt rød frugt / grøntsager.
  3. Det er meget nyttigt at spise morgenmad med boghvede, dampet med kogende vand om aftenen, men ikke kogt. Det er godt at tilføje kefir til det for at forbedre smagen på korn.
  4. Det er nyttigt at spise en skefuld honning to gange om dagen på tom mave.
  5. Spirede linser og cikorie har også en positiv effekt på antallet af hvide blodlegemer. De skal konsumeres i en stor ske to gange om dagen..

Folkemedicin

Blandt folkemidler er der også mange opskrifter, der hjælper med at normalisere leukocytniveau.

  • Valnødtinktur. Nødderne skrælles, anbringes i en glasbeholder og hældes med vand. I to uger efterlades beholderen i lyset, men fjernes fra direkte sollys. Derefter rengøres hun i et mørkt skab. Tag infusionen tre gange om dagen for en stor ske i en måned.
  • Havremel bouillon. En lille pande fyldes op til halvdelen med havre, og resten fyldes med mælk. Bring blandingen i kogning, og lad den derefter koge i 20 minutter i badet. Drik i små portioner 3-4 gange om dagen.
  • Byg bouillon. To kopper vand hældes 1,5 kopper korn og kog på svag varme, indtil de koges to gange. Drik bouillon tre gange om dagen i en halv time før måltider, 50 ml. Afhængig af patientens smagspræferencer kan honning eller havsalt føjes til bouillon.

Sådan hæves blodplader?

Hvis en kræftpatient på baggrund af de toksiske virkninger af kemoterapeutiske lægemidler har trombocytopeni, stopper hans blod koagulerer ordentligt, hvilket er meget livstruende.

Derfor får sådanne patienter ordineret specialiseret lægemiddelbehandling med lægemidler:

  • Dicinon (Ethamsylate) - et effektivt lægemiddel mod trombocytopeni og blødning;
  • Natriumdeoxyribonucleate (Derinat) - basis af produktet består af ekstrakter af størmælk, medicinen har en naturlig oprindelse;
  • Kortikosteroider (glukokortikoider) - dette kan omfatte lægemidler som Dexamethason eller Prednisolon, som stimulerer dannelsen af ​​blodplader.

Derudover vises indtagelse af vitaminkomplekser (B + C) og sporstoffer (lysin, magnesium og calcium, zink).

Det er nyttigt at spise nødder og frø, spiret korn, frugt. Blandt folkemidlere er brændenældesaft, ryllik og andre urteteinfusioner effektive, men du kan ikke tage dem selv, du har brug for godkendelse fra en læge.

Forøg hæmoglobin

For at øge hæmoglobinet efter kemoterapi anbefales obligatorisk diætterapi, der fokuserer på brugen af ​​fødevarer rig på jern, B12, folinsyre osv..

Men en sådan diæt kræver foranstaltninger, for med et for stort indhold af ovennævnte komponenter vil den accelererede udvikling af unormale cellestrukturer forekomme. Derfor foreskrives oftere sådanne elementer i form af lægemidler.

Hvis hæmoglobinniveauet falder til under 80 g / l, skal erythrocyttmassen overføres til kræftpatienten.

Præparater af erythropoietin-gruppen som Neorecomon eller Eprex har en positiv effekt på patientens bedring. Men de er ret dyre, så de er ikke altid tilgængelige for kræftpatienter..

Efter et antitumormiddel anbefales patienter med et lavt hæmoglobinniveau at spise en stor ske med en magisk blanding af citron og figner, svisker og tørrede abrikoser, rosiner og valnødder krydret med honning tre gange om dagen..

Nyttig juice fra granatæble og radise, rødbeder og gulerødder, æbler, tranebærsaft osv..

Forøg de røde blodlegemer

Erythrocyttecellestrukturer produceres kontinuerligt af knoglemarven og er røde blodlegemer.

Hvis de falder (sammen med hæmoglobin), dannes der anæmi. Anemiske processer med moderat sværhedsgrad er til stede hos hver kræftpatient, derfor betragtes en sådan tilstand som normen.

Gradvist med restaurering af patienten normaliseres niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin. Kun en integreret tilgang til rehabilitering af patienten efter kemoterapeutisk behandling vil give kroppen mulighed for at komme sig hurtigere, især blod.

Dekryptering af analysen efter den første kemoterapi

Relaterede og anbefalede spørgsmål

18 svar

Webstedsøgning

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har et lignende, men anderledes spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de oplysninger, du har brug for blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der er præsenteret, kan du prøve at spørge lægen et yderligere spørgsmål på samme side, hvis han er emnet for hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter relevante oplysninger om lignende problemer på denne side eller gennem webstedets søgeside. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medicinsk portal 03online.com leverer medicinsk konsultation i korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra virkelige praktikere i dit felt. I øjeblikket giver stedet rådgivning inden for 50 områder: allergolog, anæstesiolog, genoplivning, venereolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, dermatolog, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatisk kirurg, en infektionssygdomsspecialist, kardiolog, kosmetolog, taleterapeut, ØNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neurolog, neurokirurg, nefolog, ernæringslæge, onkolog, onkolog, ortopedisk traumekirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, psykolog, proktolog, procurolog, proctolog,, radiolog, androlog, tandlæge, tricholog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi besvarer 96,68% af spørgsmålene..

Hvordan man hurtigt øger hvide blodlegemer efter kemoterapi derhjemme

Kemoterapi-induceret fald i antallet af leukocytter i blodet eller leukopeni er en af ​​de mest almindelige bivirkninger fundet i klinisk onkologi. Leukopeni er et fald i niveauet af leukocytter til 2 × 10 9 / l og derover..

Nylige undersøgelser har vist, at forekomsten af ​​leukopeni efter kemoterapi er mellem 16% og 59%. Behandling af leukopeni efter kemoterapi er obligatorisk, fordi denne tilstand forårsager klinisk signifikante ændringer i immunsystemet. Dette påvirker patienternes livskvalitet negativt, hvilket øger forekomsten af ​​infektionssygdomme og behandlingsomkostninger..

Hvordan kemoterapi påvirker blodsammensætningen

Kemoterapeutiske lægemidler ødelægger ikke kun tumorceller, men også sunde celler i kroppen. Aktivt opdeling af unge knoglemarvsceller er mest følsomme over for virkningerne af kemoterapi, mens modne og stærkt differentierede celler i det perifere blod reagerer mindre på det. Da den røde knoglemarv er det centrale organ i hæmatopoiesis, der syntetiserer den cellulære komponent af blod, fører dens hæmning til:

  • fald i antallet af røde blodlegemer - anæmi;
  • et fald i antallet af leukocytter - leukopeni;
  • trombocytantal reduktion - trombocytopeni.

En tilstand, hvor der er mangel på alle blodlegemer, kaldes pancytopeni..

Leukocytter efter kemoterapi reagerer ikke med det samme. Som regel begynder antallet af leukocytter at falde 2-3 dage efter behandlingen og når en top mellem 7 og 14 dage.

Hvis der er et reduceret antal neutrofiler, som er en af ​​varianterne af hvide blodlegemer, observeres neutropeni. Kemoterapi-associeret neutropeni er en af ​​de mest almindelige myelotoksiske reaktioner forbundet med systemisk kræftbehandling på grund af cytotoksiske virkninger på hurtigt opdelte neutrofiler..

Ældre granulocytter, inklusive neutrofiler, har en levetid på 1 til 3 dage, så de har en høj mitotisk aktivitet og en større følsomhed for cytotoksisk skade end andre celler i myeloide serien med en længere levetid. Udbruddet og varigheden af ​​neutropeni varierer meget afhængigt af lægemidlet, dosis, hyppighed af kemoterapisessioner osv..

I betragtning af disse bivirkninger af de fleste kemoterapeutiske lægemidler tildeles patienter en generel blodprøve i dynamik for at spore de oprindelige data om blodtællinger og deres ændringer over tid.

Hvorfor er det vigtigt at hæve niveauet for hvide blodlegemer, røde blodlegemer og neutrofiler

Et lavt antal forskellige former for hvide blodlegemer i hæmogrammet indikerer immunsuppression af patienten. Hæmning af immunitet ledsages af en stigning i kroppens følsomhed over for virale, svampe- og bakterielle sygdomme. Et fald i niveauet af lymfocytter (især NK-celler) øger risikoen for tilbagefald af tumor, da disse celler er ansvarlige for ødelæggelse af atypiske (ondartede) neoplasmer.

Pancytopeni er også ledsaget af blødningsforstyrrelser, hyppig spontan blødning, feber, polylymphoadenopati, anæmi, hypoxi og iskæmi i organer og væv, en stigning i risikoen for generalisering af infektioner og udvikling af sepsis.

Hvorfor celleelementer af blod er nødvendige?

Røde blodlegemer eller røde blodlegemer indeholder jernpigmentet hæmoglobin, som er en iltbærer. Røde blodlegemer giver en tilstrækkelig tilførsel af ilt til kropsvæv, hvilket understøtter en fuld metabolisme og energimetabolisme i celler. Med mangel på røde blodlegemer observeres ændringer i væv på grund af hypoxi - utilstrækkelig indtagelse af ilt i dem. Dystrofiske og nekrotiske processer, der forstyrrer organernes funktion, observeres..

Blodplader er ansvarlige for blodkoagulationsprocesser. Hvis patienten har en blodpladetælling mindre end 180x10 9 / l, har han øget blødningen - hæmoragisk syndrom.

Funktionen af ​​hvide blodlegemer er at beskytte kroppen mod det, der er genetisk fremmed for det. Faktisk er dette svaret på spørgsmålet om, hvorfor det er vigtigt at hæve niveauet af leukocytter - uden leukocytter fungerer patientens immunsystem ikke, hvilket gør hans krop tilgængelig for forskellige infektioner og tumorprocesser.

Selve leukocytterne i henhold til mikroskopiske egenskaber er opdelt i følgende grupper:

Eosinophils er direkte involveret i antiparasitisk immunitet og modulerer også nogle typer overfølsomhedsreaktioner. Eosinofile granulocytter kan både bidrage til udviklingen af ​​en allergisk reaktion og fungere som dens hæmmere.

Funktionen af ​​neutrofiler er antifungal og antibakteriel beskyttelse. Granuler, der indeholder neutrofil i deres cytoplasma, indeholder stærke proteolytiske enzymer, hvis frigivelse fører til død af patogene mikroorganismer.

Basofiler er involveret i den inflammatoriske proces og allergiske reaktioner. I deres cytoplasma indeholder de granuler med en histaminformidler. Histamin fører til udvidelse af kapillærer, et fald i blodtrykket og en reduktion i de glatte muskler i bronchierne.

Lymfocytter er opdelt i flere typer. B-lymfocytter producerer immunglobuliner eller antistoffer. T-lymfocytter deltager i reguleringen af ​​immunresponsen: T-mordere har en cytotoksisk virkning mod virale celler og tumorceller, T-suppressorer hæmmer autoimmunisering og undertrykker immunresponsen, T-hjælpere aktiverer og regulerer T- og B-lymfocytter. Naturlige eller naturlige mordere bidrager til ødelæggelse af virale og atypiske celler.

Monocytter er forløbere for makrofager, der udfører regulatoriske og fagocytiske funktioner..

Hvad sker der, hvis antallet af hvide blodlegemer ikke stiger?

En stigning i hvide blodlegemer efter kemoterapi er nødvendig for at forhindre virkningerne af immunsuppression. Hvis patienten har leukopeni, især neutropeni, vil han være modtagelig for infektionssygdomme..

De kliniske manifestationer af neutropeni kan være:

  • feber med lav kvalitet (temperatur i armhulen i området 37,1–38,0 ° C);
  • tilbagevendende pustulære udslæt, koger, kulhydrater, abscesser;
  • odinophagy - smerter ved indtagelse;
  • hævelse og tandkødssmerter;
  • hævelse og ømhed i tungen;
  • ulcerøs stomatitis - dannelse af læsioner i mundslimhinden;
  • tilbagevendende bihulebetændelse og otitis - betændelse i paranasale bihuler og mellemøret;
  • symptomer på lungebetændelse - hoste, åndenød;
  • perrektal ømhed, kløe;
  • svampeinfektioner i hud og slimhinder;
  • vedvarende svaghed;
  • forstyrrelse af hjerterytme;
  • smerter i maven og bag brystbenet.

Oftest kommer patienter med:

  • pludselig lidelse;
  • pludselig feber;
  • smertefuld stomatitis eller parodontitis;
  • pharyngitis.

I alvorlige tilfælde udvikler sepsis sig som septikopæmi eller kroniosepsis, hvilket kan føre til septisk chok og død.

De vigtigste metoder til at påvirke blodsammensætningen efter kemoterapi

Den ideelle mulighed ville være at annullere den faktor, der fører til leukopeni, men kemoterapi kan ofte ikke annulleres. Derfor er det nødvendigt at anvende symptomatisk og patogenetisk terapi.

Hvordan man hurtigt øger hvide blodlegemer efter kemoterapi derhjemme

Hjemme kan du justere kosten. Ernæring til lave hvide blodlegemer efter kemoterapi skal være afbalanceret og rationel. Det anbefales at konvertere kosten på en sådan måde, at mængden af ​​følgende komponenter i den øges:

  • vitamin e,
  • zink,
  • selen,
  • grøn te,
  • vitamin C,
  • carotenoider,
  • omega-3 fedtsyrer,
  • vitamin A,
  • yoghurt,
  • hvidløg,
  • vitamin B12,
  • folsyre.

Valget af disse fødevarer, der øger niveauet af leukocytter i blodet efter kemoterapi, er velegnet til enhver variant af moderat immunsuppression såvel som til profylaktisk anvendelse. Det underbygges af kliniske studier i relation til deres immunstimulerende virkning..

  • E-vitamin eller tocopherol findes i store mængder i solsikkefrø, mandler og valnødder, soja. Det stimulerer produktionen af ​​naturlige dræberceller (NK-celler), som har en cytotoksisk virkning i forhold til tumor- og virusinficerede celler. Tocopherol er også involveret i produktionen af ​​B-lymfocytter, der er ansvarlige for humoral immunitet - produktionen af ​​antistoffer.
  • Zink øger antallet af T-dræbere og aktiverer B-lymfocytter. Det findes i rødt kød, blæksprutte, kyllingæg.
  • Seleniums immunostimulerende virkning i kombination med zink (sammenlignet med placebo) blev påvist i en undersøgelse ved University of Maryland School of Medicine. Responsen på influenzavaccinen blev undersøgt i dette tilfælde. Meget selen i bønner, linser og ærter.
  • Grøn te indeholder en stor mængde antioxidanter og faktorer, der bidrager til stimulering af lymfocytopoiesis..
  • Det antages, at C-vitamin, der er rig på solbær og citrus, stimulerer immunsystemet ved at påvirke syntesen af ​​hvide blodlegemer, produktionen af ​​immunoglobuliner og interferon gamma.
  • Betakaroten øger antallet af naturlige mordere, T-lymfocytter, og forhindrer også lipidperoxidation af frie radikaler. Indeholdt i gulerødder. Derudover har carotenoider en vis hjertebeskyttende og vasoprotektiv virkning..
  • En stor mængde omega-3-fedtsyrer findes i skaldyr og mange vegetabilske olier. Vi undersøgte deres immunostimulerende virkning i relation til forekomsten af ​​luftvejsvirusinfektioner - hyppigheden af ​​tilfælde hos mennesker, der tog en teskefuld hørfrøolie pr. Dag, blev reduceret sammenlignet med patienter, der ikke spiste det.
  • A-vitamin eller retinol findes i abrikoser, gulerødder og græskar. Det forbedrer produktionen af ​​hvide blodlegemer.
  • Probiotika indeholdt i yoghurt er med til at optimere levetiden på den oprindelige tarmmikroflora og øger også antallet af leukocytter. Tyske forskere gennemførte en undersøgelse, der blev offentliggjort i tidsskriftet Clinical Nutrition. Det viste, at 250 raske voksne forsøgspersoner, der modtog yoghurttilskud i tre på hinanden følgende måneder, viste mindre almindelige forkølelsessymptomer end de 250 fra kontrolgruppen, der ikke gjorde det. Den første gruppe havde også et højere antal hvide blodlegemer..
  • Hvidløg har en stimulerende virkning af leukocytter, hvilket skyldes tilstedeværelsen af ​​svovlholdige komponenter (sulfider, allicin). Det er observeret, at i kulturer, hvor hvidløg er et populært fødevareprodukt, observeres en lav forekomst af mave-tarmkræft..
  • Vitamin B12 og folsyre anbefales af US Academy of Nutrition and Diet in Oncology Nutrition. Eksperter peger på brugen af ​​disse vitaminer til syntese af hvide blodlegemer.

Der er meninger, hvorefter det er muligt at hæve hvide blodlegemer efter kemoterapi med folkemedicin, men denne mulighed er kun egnet til milde og asymptomatiske former - ellers kan sygdommen udløses. Traditionel medicin er i dette tilfælde baseret på urtemedicin og anbefaler følgende muligheder for at forbedre immunsystemets funktion:

  • afkok / tinktur af Echinacea;
  • klassisk ingefærte (med revet ingefærrød, honning og citron);
  • propolis tinktur (15-20 dråber tinktur i et glas mælk);
  • en blanding af aloe juice, honning og cahorer i forholdet 1: 2: 3;
  • andre urtete: rosehip, æble, kamille.

At hæve hvide blodlegemer efter kemoterapi på 3 dage med mad alene, hvis deres antal er kraftigt reduceret, er det umuligt.

Hvis niveauet af leukocytter ikke kommer sig til tiden, og især når der observeres symptomer på leukopeni, er brugen af ​​rationel lægemiddelterapi obligatorisk.

Sådan øges de røde blodlegemer efter kemoterapi derhjemme

For at behandle mild anæmi derhjemme skal du spise mad med jernholdige forbindelser eller med stoffer, der forbedrer dens absorption samt med folsyre og vitamin B12. Disse inkluderer:

  • rødt kød,
  • citrus,
  • Røde ribben,
  • granater,
  • mandel,
  • valnødder,
  • kål.

Traditionel medicin foreslår at bruge følgende lægemidler til behandling af mild anæmi:

  • urtesamling af vilde jordbærblade, rosebær, hæmoptyserød og medunica - 100 ml to gange dagligt i ca. 2 måneder;
  • rødbeder juice med honning - en spiseskefuld tre gange om dagen;
  • rosiner, svisker, tørrede abrikoser og honning i forholdet 1: 1: 1: 1 - tre kaffeskeer tre gange om dagen før måltiderne.

Hvordan man hæver neutrofiler efter kemoterapi ved hjælp af traditionelle medicinmetoder

Følgende grupper af medikamenter bruges til at behandle neutropeni som en livstruende patienttilstand:

  • antibiotika,
  • antimykotiske midler,
  • hæmatopoietiske vækstfaktorer.

De to første grupper af medikamenter er rettet mod virkningerne af neutropeni, nemlig tilbagevendende bakterie- og purulente infektioner.

De mest almindeligt anvendte antibiotika til neutropeniske infektioner inkluderer for eksempel:

  • imipenem ®,
  • meropenem ®,
  • ceftazidime ®,
  • ciprofloxacin ®,
  • ofloxacin ®,
  • Augmentin ®,
  • cefepime ®,
  • vancomycin ®.

Af antimykotiske midler anbefales det at bruge voriconazol ® og caspofungin ®.

De medikamenter, der direkte øger niveauet for hvide blodlegemer i blodet, inkluderer vækstfaktorer. Hæmatopoietiske vækstfaktorer indføres for at fremskynde gendannelsen af ​​neutrofile niveauer og reducere varigheden af ​​neutropen feber. Anbefalede vækstfaktorer inkluderer filgrastim ®, sargramostim ®, pegfilgrastim ®.

  • Filgrastim ® (Neupogen ®) er en granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF), der aktiverer og stimulerer syntese, modning, migration og cytotoksicitet af neutrofiler. Dens virkning er blevet påvist med hensyn til at fremskynde gendannelsen af ​​neutrofilniveauer og reducere varigheden af ​​neutropen feber. I henhold til disse undersøgelser ændrede varigheden af ​​antibiotikabehandling, hospitalets ophold og dødelighed imidlertid ikke. Filgrastim er mest effektiv til svær neutropeni og diagnosticerede infektiøse læsioner.
  • Sargramostim ® (Leukine ®) er en granulocyt-makrofag kolonistimulerende faktor (GM-CSF), der fremmer rehabilitering af neutrofiler efter kemoterapi og mobilisering af perifere blodforfaderceller.
  • Pegfilgrastim ® (Neulasta ®) er en langtidsvirkende filgrastim. Ligesom filgrastim virker det på hæmatopoietiske celler ved at binde til specifikke celleoverfladeceptorer og derved aktivere og stimulere syntese, modning, migration og cytotoksicitet af neutrofiler.

Alle lægemidler vælges af den behandlende læge. Behandlingsregimer tildeles individuelt baseret på resultaterne af analyser. Al terapi udføres under streng laboratoriekontrol..

Blodprøve efter normtabel for kemoterapi

Hvis du lider eller en af ​​dine kære fra kræft, kan du høre dette: blodniveauerne er for dårlige til kemoterapi. Eller efter kemoterapi er blodniveauet utilstrækkeligt til yderligere behandling.

Selvfølgelig spekulerede du derefter på, hvad det betyder, og hvorfor du ikke fortsætter behandlingen. Vi vil forklare, hvordan det er, hvis blodstanden er for dårlig til kemoterapi..

Kræftceller er kendetegnet ved, at de deler sig meget hurtigere og oftere end cellerne, hvorfra de opstod. Dette korrigeres med kemoterapi og stråling..

Kort sagt er antineoplastisk (tumororienteret) kemoterapi målrettet mod alle hurtigt fordelende celler. Dette sker med specielle stoffer, der interfererer med denne accelererede celledeling og beskadiger cellen. Disse såkaldte kemoterapeutiske midler eller cytostatika er cytotoksiske og dræber celler eller er cytostatiske og hæmmer den yderligere spredning af celler. Således prøver du at forhindre tumoren i at vokse yderligere eller endda lade den forsvinde.

  • Alkyleringsmidler (cyclophosphamid, thiotepa)
  • Platinanaloger (cisplatin, carboplatin) tværbinder DNA-strenge
  • Interkalanter (doxorubicin, daunorubicin) binder til DNA og forhindrer Enism i at angribe replikation
  • Topoisomeraseinhibitorer (etoposid, topotecan) forstyrrer disse enzymer direkte
  • Mitosehæmmere (vincristin, paclitaxel) binder til spindelapparatets tubulin, der adskiller kromosomer fra hinanden
  • Antimetabolitter (methotrexat, 5-fluorouracil) administreres i stedet for de korrekte DNA-blokke
  1. Kemoterapi sigter mod at forhindre eller ødelægge alle prolifererende celler.
  2. Intervention i celledeling påvirker også opdelingen af ​​knoglemarvsstamceller, som er ansvarlige for dannelse af blod
  3. Derfor kan kemoterapi føre til et kraftigt fald i niveauet for røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller blodplader
  4. Konsekvensen af ​​dette er anæmi, øget følsomhed over for infektioner på grund af manglende immunrespons og / eller nedsat blodkoagulation
  5. Hvis disse blodtællinger er for dårlige til kemoterapi, stoppes behandlingen for at undgå passende sundhedseffekter.

Disse mekanismer interfererer også delingen af ​​normale sunde celler. Jo mindre ofte cellen deler sig, jo større er chancerne for, at kemoterapi ikke påvirker dem.

Hovedeksemplerne er nerveceller, som kun undtagelsesvis multipliceres efter fuld forberedelse. Situationen er meget forskellig fra celler, som under alle omstændigheder har en relativt høj opdelingshastighed, for eksempel hårsækker eller mave-tarmkanalen. Af denne grund mister patienter håret efter kemoterapi, og kvalme og opkast er konstante partnere i kemoterapi.

Tilsvarende påvirkes kønscellerne hos en mand og en kvinde, hvorfor mange unge par med et ønske om at få børn fryser sæd inden kemoterapi. I mange tilfælde er fertiliteten efter kemoterapi markant reduceret eller lig med nul..

Ikke lige så mærkbar, men endnu mere markant er konsekvenserne for det hæmatopoietiske system. Knoglemarvsstamceller er nogle af de mest hårdtarbejdende celleproducenter i den menneskelige krop. Ikke underligt, at kemi kan have en ødelæggende virkning her. Cytostatiske midler hæmmer dannelsen af ​​røde blodlegemer (erythropoiesis), hvide blodlegemer (leukopoiesis) og blodplader (thrombopoiesis).

Hvis det under en laboratorieundersøgelse før en ny session blev klart, at disse blodtællinger er for dårlige til kemoterapi, afbrydes behandlingen midlertidigt. Fordi hvis den tilsvarende blodværdi forværres endnu mere, har sundhedseffekter:

  • For få røde blodlegemer (erythropenia) fører til anæmi. Konsekvensen er manglen på iltforsyning til kroppen, da transport af røde blodlegemer er fraværende. Det første advarselssignal for forestående anæmi kan være et fald i antallet af reticulocytter, da de er en umoden forløber for røde blodlegemer. Konsekvenserne af anæmi er nedsat effektivitet, konstant træthed og lys hudfarve - mange efter kemi kender disse symptomer uden at betydningen af ​​blod for røde blodlegemer når alarmerende niveauer.
    • Standardværdi for røde blodlegemer (ERY, RBC):
      3,9 - 5,3 pr. Picoliter (milliarder ml) hos kvinder
      4,2 - 6,0 pr. Picoliter hos mænd.
    • Standardværdi for reticulocytter (RET):
      0,8 - 4,1% hos kvinder
      0,8 - 2,2% hos mænd
  • For få hvide blodlegemer (leukopeni) betyder for få immunceller i blodet. Konsekvenserne er en øget modtagelighed for infektioner, som et resultat af, at der opbygges betændelse i tandkødet, halsen, svelget og mellemøret. Selv sådanne symptomer er sandsynligvis mange velkendte..
    • Antal hvide blodlegemer
      • I alt (LEUK, WBC): 3,8 - 10,5 pr. Mikroliter
      • Lymfocytter: 25 - 45% (1500 - 3000 pr. Mikroliter)
        kernedannende neutrofile granulocytter: 3-5% (150-400 pr. mikroliter)
      • Segmenterede neutrofile granulocytter: 50-70% (3000-58000 pr. Mikroliter)
      • eosinofile granulocytter: 1 - 4%
      • Monocytter: 3 - 8%
  • For få blodplader (trombocytopeni) fører til blodkoagulationsforstyrrelser med en øget tendens til blødning. Resultatet er blødning fra næse og tandkød, og det er lettere at få blå mærker, så snart du støder på noget. Ved svær thrombocytopeni forekommer slimhindeblødning og kortblødning af huden (petechiae)..
    • Standard blodpladetælling (THRO, PLT): 150-400 pr. Nanoliter (milliondels millimeter).

Selvfølgelig skal du bekæmpe kræft så tidligt som muligt. Hvis blodniveauet er for lavt til kemoterapi, skal den behandlende læge nøje veje, hvad risikoen er:

Dette er en voksende og muligvis metastatisk tumor eller anæmi, modtagelighed for infektion og / eller risiko for blødning. En sådan løsning er kun mulig med omfattende erfaring og et selvsikkert instinkt for hver enkelt sag..

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter.

En blodprøve efter kemoterapi er meget bekymrende for patienten, men det er ikke kendsgerningen for blodindsamling, der skræmmer ham - de gør altid det samme i henhold til laboratoriestandarden, det mulige resultat, der bestemmer patientens liv i de næste to uger, og udsigterne til det næste kemoterapikurs er bekymrende.

Kvinder tolererer kemoterapi med mere markante komplikationer i blodet, den mandlige krop reagerer mindre på toksiciteten af ​​terapi, som endnu ikke er blevet forklaret, og traditionelt "skiftet pilen" til kønshormoner.

Brug af de fleste cytostatika påvirker patientens bloddannelse negativt, nogle lægemidler dræber flere blodlegemer, nogle, ligesom vinca-alkaloider, ændrer næsten ikke analysen. For hvert antitumorlægemiddel bestemmes en procentdel af sandsynligheden for et alvorligt fald i leukocytter, men brugen af ​​lægemiddelkombinationer, og mere end en gang i løbet af flere uger, fejer alle forudsigelser for et vellykket resultat - at gennemgå kemoterapi uden blodtab..

Ikke alle blodsprøjter beskadiges lige meget af cytostatika, leukocytter, som ikke er forberedt af naturen i et langt liv, lider mest - deres levetid er lidt under to uger, og derfor ustabil over for omskiftelserne af antitumorbehandling.

Blodplader lever lidt mindre, men et acceptabelt niveau understøttes af et stort antal - de er 30-40 gange mere end hvide blodlegemer. Trombocytopeni - et fald i blodpladetallet under 150 tusind udvikles ved brug af et lille antal cytostatika, for eksempel thiophosphamid, begynder ofte med leukopeni, men normaliseringen af ​​blodpladetallet er forsinket i flere uger efter afslutningen af ​​kemoterapicyklen. Det kritiske trombocytantal er 32-34 tusind, når risikoen for blødning øges markant.

De røde blodlegemer - den røde blodlegeme skal leve i næsten 120 dage, først efter 3-4 måneder erstattes den af ​​en ung celle fra knoglemarven, derfor er den mere modstandsdygtig over for kemoterapi og 2-4 millioner af dem cirkulerer i hele kroppen. Anæmi - et fald i hæmoglobin og antallet af røde blodlegemer er karakteristisk for et meget lille antal cytostatika, som regel fører flere cykler af kemoterapi med platinederivater til det. Konsekvenserne af anæmi er dødelige - ikke kun kvaliteten forværres, men forventet levealder mindskes og følsomheden over for lægemiddelbehandling ændres, og med dyb anæmi er kemoterapi kontraindiceret endda for at redde et liv. Det særlige ved post-kemoterapeutisk anæmi i det normale jernindhold, det vil sige, det er ikke jernmangel, jeg er forbundet med utilstrækkelig reproduktion af røde blodlegemer.

Resistensen af ​​erythrocytmembranen mod ydre påvirkninger, herunder kemoterapi, bestemmer hastigheden for deres udfældning, som kontrolleres ved reaktionen af ​​erythrocytsedimentering i et reagensglas på 60 minutter - ESR. ESR øges med defekter i røde blodlegemer, kemoterapi kan deformere en rød blodlegeme, men det er reproduktion af blodlegemer i knoglemarven, der er mere påvirket af cytostatika. I de fleste tilfælde ændres ESR efter CT ikke meget fra baseline og ofte parallelt med hæmoglobinindholdet i de røde blodlegemer. I modsætning til hvad man tror, ​​reagerer ESR lidt på kræftforløbet, men ændrer sig aktivt med betændelse eller infektion, ofte ledsaget af en almindelig ondartet tumor. Høj ESR er ofte forbundet med anæmi.

Leukocytter sammensat af fem fraktioner reagerer mest aktivt på kemoterapi: neutrofiler, eosinofiler, lymfocytter, monocytter og basofiler. De mest følsomme over for cytostatika er neutrofile stoffer, i blodanalysen betegnes de som stikkende og segmenterede hvide blodlegemer. Normalt skal neutrofiler være mindst 1.500, det vil sige mindst halvdelen af ​​alle leukocytter, de er ansvarlige for at modvirke immuniteten mod betændelse og infektion.

Faldet i fraktionen af ​​lymfocytter repræsenteret af de vigtigste immunforsvarere af T-lymfocytter og immunceller fra B-lymfocytter efter kemoterapi er ofte ikke indlysende og ikke så dramatisk som neutrofiler. Svær lymfopeni er karakteristisk for alvorlige immunforstyrrelser, herunder HIV / AIDS. Efter kemoterapi bemærkede patienterne en svag stigning i forekomsten af ​​virale luftvejsinfektioner, men undersøgelser af problemet blev ikke udført, det vides ikke, hvor personligt indtrykket er sandt. Det menes, at med succesfuld kemoterapi mod en ondartet tumor forbedres immunitetsindikatorerne kun..

Blodtransaminaser - ALT og AST afspejler ikke virkningen af ​​antitumorlægemidler på blodcellefraktionerne, men den skadelige virkning af cytostatika og immuno-onkologiske lægemidler på levervævet. Kemoterapi fører til toksisk hepatitis, og immunantitummediciner fører til autoimmun hepatitis. Hepatitis kan være asymptomatisk og manifesteres kun ved en ændring i niveauet af transaminaser, og afhængigt af sværhedsgraden af ​​leverskader kan ALT tredobles og endda mere end 20 gange overskride den øvre grænse for normal.

Hvide blodlegemer, nemlig neutrofiler, efter kemoterapi kan falde til et kritisk niveau, hvilket bliver til alvorlige infektioner. En speciel form for den generaliserede inflammatoriske reaktion efter kemoterapi er feberneutropeni, når patienten kun finder høj feber og en alvorlig tilstand: der er ingen objektive tegn på sepsis, lungebetændelse og betændelse i andre organer. De finder ikke nogen patologisk mikroflora i blodprøven - alt er sterilt, kun neutrofiler er mindre end normalt, og procentforholdet kan forblive.

Graden af ​​neutropeni er delt som følger:

  • det absolutte antal celler fra et og et halvt tusinde til tusind, hvilket ikke udelukker udviklingen af ​​febril neutropeni efter kemoterapi, dvs. en engangsforøgelse i temperaturen på mere end 38,5 ℃ eller to gange på en dag mere end 38 ℃
  • en gennemsnitlig grad på tusinde til 500 celler;
  • alvorlig neutropeni eller agranulocytose, dvs. fraværet af granulocytter - et fald i niveauet af neutrofiler under 500.

Stimulering af leukopoiesis er kun nødvendig for febernutropeni, et asymptomatisk fald i leukocytfraktionen kræver kun korrektion hos patienter svækket af flere kroniske sygdomme.

De eneste effektive lægemidler er kolonistimulerende faktorer (CSF), flere af dem er primært fokuseret på at stimulere spirerne af dannelse af hvidt blod. Medikamenterne aktiverer stigningen i fertilitet og modningstakten af ​​neutrofiler i knoglemarven, med den første brug af CSF i blodprøven, resultatet er synligt efter et par timer.

Ingen andre lægemidler, undtagen CSF, påvirker reproduktionen af ​​leukocytter, men bidrager kun til hurtig eliminering af aflejrede leukocytter fra knoglemarven og udtømmer blodressourcerne. Antallet af repræsentanter for hvidt blod påvirker ikke patientens ernæring og procedurer.

Brugen af ​​hæmatopoietiske stimulanter ledsages ikke kun af ubehagelige bivirkninger, men med tiden udtømmes også knoglemarvsreserverne, derfor bestemmes strenge indikationer for CSF. CSF kombineres aldrig med kemoterapi, medicinen indgives den næste dag efter cytostatika.

Som regel udvikler anæmi efter gentagne kurser med kemoterapi og kræver i de fleste tilfælde ikke presserende foranstaltninger i form af en rød blodcelleoverføring, som det er nødvendigt med kraftig blødning.

Med hensyn til sværhedsgrad er anæmi:

  • mild - hæmoglobin i et niveau på 100-119 gram pr. liter, som regel næsten ikke påvirker trivsel, hvis patienten har en ikke særlig almindelig kræftproces;
  • den gennemsnitlige grad med hæmoglobin er 80-99 g / l, manglen på ilt, der overføres til vævet, manifesteres af et fald i kroppens funktionelle evner, dyspnø under træning og svaghed med hurtig træthed er mulig;
  • alvorlig anæmi bliver med et fald i hæmoglobinniveauet på 80 gram pr. liter blod, hovedsageligt påvirkes helbredet, men objektive forstyrrelser i det kardiovaskulære systems organer er mulige.

Niveauet af hæmoglobin øges ved injektioner af erythropoietiner, de begynder behandling med en alvorlig grad. En stigning i hæmoglobin blev observeret efter flere måneders behandling hos kun 60-70% af patienterne, erythropoietiner er især effektive i tilfælde af anæmi under kemoterapi med platinederivater.

Behandlingen af ​​anæmi er lang - flere måneder og ofte på baggrund af injektioner med jernpræparater. Der er ingen entydig forståelse af, om erythropoiesis-stimulanter ændrer livskvaliteten til det bedre, men brugen af ​​erythropoietin er også forbundet med bivirkninger, især ubehagelige og farlige - øget blodkoagulation med dannelse af blodpropper. På grund af sandsynligheden for trombose er stimulanten kontraindiceret hos patienter med begrænset motorisk aktivitet og en historie med trombose, kombineres ikke med CSF og nogle cytostatika..

Blodprøver - fælles med et antal hvide blodlegemer og blodplader samt en detaljeret biokemisk skal udføres inden hver kemoterapicyklus. Med en lang cyklus med ugentlige injektioner af medikamenter bør niveauet af neutrofile kontrolleres før introduktionen, fordi niveauet af leukocytter begynder at falde med 7-10 dage efter den første injektion af cytostatisk.

Tiden for udførelse af en kontrolblodprøve efter kemoterapi styres af den oprindelige tilstand og kombinationen af ​​anvendte cytostatika, dvs. altid individuelt, men senest 5-7 dage efter afsluttet kemoterapi. Yderligere kontrol afhænger af dybden af ​​neutropeni; daglig overvågning af indikatorer er ikke udelukket. Når man normaliserer niveauet af leukocytter, planlægges den næste analyse, inden kemoterapi påbegyndes.

For større pålidelighed udføres enhver blodprøve på tom mave og er bedre om morgenen efter en 8-timers måltidspause. Før analyse skal du afstå fra at ryge i et par timer. Andre begrænsninger bestemmes af den behandlende kemoterapeut.

I blodprøven er alle indikatorer, der afviger fra normen, vigtige, fordi hver afspejler nogle patologiske ændringer i kroppen. Fejl i indikatorernes pålidelighed er mulige, men det skal huskes, at ændringer i antallet af blodlegemer ikke kun er dagligt, men også hver time, knoglemarven har ingen pauser til frokost og fridage, det fungerer hvert sekund, føder nye celler og dyrker dem til frigivelse i blodbanen.

Svingninger i biokemiske parametre er mere stabile, da de afspejler tilstanden af ​​organer og hele organsystemer, så undersøgelsen udføres månedligt, hvis der ikke er nogen grund til at se oftere.

Antitumorbehandling er giftig i naturen - kemoterapi dræber alle celler, ikke alle normale væv er i stand til at modstå cytostatika.

I hvert klinisk tilfælde bestemmes tidspunktet for indgivelse af kemoterapi-medikamentet og dets dosis individuelt baseret på mange kriterier. Formelt kan kemoterapi ikke startes på et leukocytniveau under standardnormen, men med neutrofiler over 1500 er det ikke altid nødvendigt at reducere en enkelt dosis af et kemoterapimiddel. Og med et lavere niveau af neutrofiler er yderligere behandling mulig, men med omhyggelig og regelmæssig overvågning af indikatorer og i nærvær af CSF i reserve.

Den nedre grænse for initiering af kemoterapi for blodplader er over 100 tusind, for hæmoglobin - over 90 g / l, hver for sig, disse grænser kan falde med en ændring i dosis af den indførte cytostatika og intervallerne mellem injektioner. Naturligvis er den gennemsnitlige faldgrad og endnu mere alvorlig en kontraindikation for kemoterapi, men midlertidig - indtil bedring.

Naturligvis afhænger indikatorernes ægthed, især i antitumorbehandlingsprocessen, af det tilgængelige laboratorieudstyr og kvaliteten af ​​reagenserne. Studiens hastighed spiller en vigtig rolle. I vores klinik svarer enhver forskning til niveauet for ekspertudtalelser, ellers ved vores medarbejdere simpelthen ikke, hvordan de skal arbejde.

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Normale sunde celler i menneskekroppen opdeles ganske langsomt, så de ikke er så modtagelige for hæmning af cytostatika - kemoterapimedicin.

Men dette gælder ikke knoglemarvsceller, der har hæmatopoietisk funktion. De deler sig også hurtigt, som ondartede celler, og ødelægges derfor ved terapi på grund af den hurtige delingshastighed.

Kemoterapi har alvorlige bivirkninger for det menneskelige bloddannende system. Patientens blod efter et kemoterapiforløb er kraftigt dårligere i sammensætningen. Denne patienttilstand kaldes myelosuppression eller pancytopeni - et kraftigt fald i blodet i alle dets elementer på grund af nedsat hæmatopoiesis. Dette gælder niveauet for leukocytter, blodplader, røde blodlegemer og så videre i blodplasmaet.

Gennem blodgennemstrømningen distribueres kemoterapimedicin gennem kroppen og ved deres slutpunkter - fokus på ondartede tumorer - har en ødelæggende virkning på kræftceller. Men selve blodelementerne, der bliver beskadiget, påvirkes også.

ESR er en indikator for erytrocytsedimentationshastigheden i blodet, som kan bestemmes ved at udføre en generel blodprøve. Ved at dechiffrere dataene om patientens blodtilstand, angiver det sidste ciffer niveauet af ESR.

Analysen udføres som følger: et stof tilsættes til blodet, der forhindrer dets koagulering, og røret efterlades i lodret stilling i en time. Tyngdekraft bidrager til sedimentering af røde blodlegemer til bunden af ​​røret. Derefter måles højden på blodplasmaet i en gennemsigtig gul farve, der blev dannet inden for en time - den indeholder ikke længere røde blodlegemer.

Efter kemoterapi øges patientens ESR, da der ses et reduceret antal røde blodlegemer i blodet, hvilket er forårsaget af skade på patientens hæmatopoietiske system og udtalt anæmi.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Lymfocytter er en af ​​grupperne af leukocytter og tjener til at genkende stoffer, der er skadelige for kroppen og gøre dem ufarlige. De produceres i en persons knoglemarv og fungerer aktivt i lymfoide væv..

Patientens tilstand efter kemoterapi er kendetegnet ved den såkaldte lymfopeni, som udtrykkes i et fald i lymfocytter i blodet. Med stigende doser af kemoterapi falder antallet af lymfocytter i blodet markant. Samtidig forværres patientens immunitet også, hvilket gør patienten ubeskyttet mod infektionssygdomme.

Hvide blodlegemer er hvide blodlegemer, der inkluderer celler, der er forskellige i udseende og funktion - lymfocytter, monocytter, neutrofiler, eosinofiler, basofiler. Først og fremmest i menneskekroppen repræsenterer leukocytter en beskyttende funktion mod patogene midler, der er af ekstern eller intern oprindelse. Arbejdet med hvide blodlegemer er derfor direkte relateret til niveauet for menneskelig immunitet og tilstanden af ​​hans krops beskyttelsesevner.

Niveauet af leukocytter i blodet efter et kemoterapiforløb reduceres kraftigt. Denne tilstand er farlig for den menneskelige krop som helhed, da patientens immunitet falder, og personen udsættes for selv de enkleste infektioner og skadelige mikroorganismer. Patientens kropsresistens er kraftigt reduceret, hvilket kan udløse en kraftig forringelse af helbredet.

Derfor er en nødvendig foranstaltning efter gennemgået kemoterapi at øge niveauet for hvide blodlegemer i blodet.

Efter et kemoterapiforløb i patientens blod observeres et kraftigt fald i antallet af blodplader, kaldet trombocytopeni. Denne tilstand af blod efter behandling er farlig for patientens helbred, da blodplader påvirker blodkoagulation.

Brug af dactinomycin, mutamivin og nitrosourea-derivater under kemoterapi påvirker blodpladerne meget..

Et fald i blodpladetallet manifesterer sig i udseendet af blå mærker i huden, blødning fra slimhinderne i næsen, tandkødet og fordøjelseskanalen.

Behandlingen af ​​trombocytopeni vælges afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Den lave og mellemste grad af sygdommen kræver ikke særlig behandling. Men en alvorlig grad af en livstruende sygdom kræver anvendelse af blodpladetransfusion. Med et nedsat blodpladenniveau i blodet kan det næste kemoterapiforløb blive forsinket eller en dosisreduktion.

For at øge niveauet af blodplader i blodet, skal du tage visse forholdsregler:

  1. Ethamsylate eller dicinon er medikamenter, der øger blodkoagulationen og ikke påvirker blodpladetallet. De fås både i tabletter og injektionsopløsninger..
  2. Derinat - et lægemiddel oprettet på basis af laksnukleinsyrer, produceret i dråber eller injektioner.
  3. Methyluracil - et medikament, der forbedrer trofismen i vævene i den menneskelige krop og hjælper med til at fremskynde regenereringsprocessen.
  4. Prednisolon - et lægemiddel, der bruges samtidig med kemoterapi.
  5. Sodecor - en medicin oprettet på basis af en blanding af infusioner af urter. Det bruges til behandling af luftvejssygdomme. Samtidig er det virkelig den mest effektive medicin til at øge antallet af blodplader. Bogstaveligt talt "foran" - om tre til fire dages brug af stoffet vender blodpladetallet tilbage til det normale.
  6. Det er nødvendigt at tage B-vitaminer, C-vitamin, calcium, magnesium og zinkpræparater, lysin.
  7. Brug af nukleicider i fødevarer - rød kaviar, nødder (hasselnødder, valnødder og pinjenødder, mandler), frø, bælgfrugter, sesamfrø og hør, spirede korn, friske frøplanter af bælgplanter, bær og frugter, der indeholder små korn - jordbær, jordbær, figner, brombær, hindbær, kiwi. Enhver green i store mængder er også nyttig samt krydderier - koriander, nelliker, safran.

Konsekvenserne af kemoterapi er hæmning af hæmatopoiesis, det vil sige funktionen af ​​hæmatopoiesis, hvilket også gælder produktionen af ​​røde blodlegemer. Patienten har erytrocytopeni, som manifesterer sig i et lavt antal røde blodlegemer i blodet, samt et fald i hæmoglobinniveauet, som et resultat af hvilken anæmi udvikler sig.

Hæmoglobinniveauet i blodet bliver kritisk, især efter gentagne kemoterapiforløb samt med en kombination af kemoterapi og strålebehandling.

En stigning i hæmoglobinniveauer efter et tidligere kemoterapiforløb betyder en stigning i patienternes chancer for bedring. Da niveauet af hæmoglobin i blodet direkte påvirker overlevelsen af ​​kræftpatienter.

Anæmi er et kraftigt fald i blodantallet af røde celler - røde blodlegemer samt hæmoglobin - et protein, der findes i røde blodlegemer. Hos alle kræftpatienter observeres mild eller moderat anæmi efter at have bestået et kemoterapiforløb. Nogle patienter oplever svær anæmi..

Som nævnt ovenfor er årsagen til anæmi inhibering af funktionen af ​​de bloddannende organer, skade på blodlegemer, hvilket negativt påvirker blodformlen og dens sammensætning.

Symptomer på anæmi er:

  • udseendet af lyserød i huden og mørke cirkler under øjnene;
  • udseendet af svaghed i kroppen og øget træthed;
  • forekomsten af ​​åndenød;
  • tilstedeværelsen af ​​en stærk hjerteslag eller dets afbrydelser - takykardi.

Anæmi hos kræftpatienter efter kemoterapi kan vare i årevis, hvilket kræver vedtagelse af effektive foranstaltninger til dens behandling. Mild og moderat anæmi kræver ikke intensiv behandling - det er nok at ændre kosten og tage medicin, der forbedrer blodsammensætningen. Ved svær anæmi er det nødvendigt at ty til en blodtransfusion eller masse af røde blodlegemer samt andre forholdsregler. Dette blev beskrevet detaljeret i sektioner om forøgelse af niveauet for røde blodlegemer og hæmoglobin..

ALT - alanin aminotransferase er et specielt protein (enzym), der findes inde i cellerne i den menneskelige krop, der deltager i udvekslingen af ​​aminosyrer, der udgør proteiner. ALT findes i cellerne i visse organer: i leveren, nyrerne, musklerne, hjertet (i myokardiet - hjertemuskelen) og bugspytkirtlen.

AST - aspartataminotransferase er et specielt protein (enzym), som også findes inde i cellerne i visse organer - leveren, hjertet (i myokardiet), muskler, nervefibre; i mindre mængder indeholder den lungerne, nyrerne og bugspytkirtlen.

Et øget niveau af ALT og AST i blodet indikerer tilstedeværelsen af ​​en gennemsnitlig eller høj grad af skade på det organ, der indeholder dette protein. Efter et kemoterapiforløb observeres en stigning i antallet af leverenzymer - ALT og AST - i blodserumet. Disse ændringer i resultaterne af laboratorieundersøgelser betyder for det første toksiske leverskader.

Kemoterapi medikamenter har en deprimerende effekt ikke kun på knoglemarven, men også på andre bloddannende organer - milten og så videre. Og jo højere dosis af medikamenter er, desto mere synlige er resultaterne af skade på indre organer, og bloddannelsesfunktionen er også mere hæmmet.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Kræftpatienter spekulerer ofte på, hvordan man øger hvide blodlegemer efter kemoterapi?

Der er flere almindelige måder, der inkluderer:

  1. Brug af granacit- og Neupogen-medikamenter relateret til lægemidler med en stærk effekt; Leucogen-medikament, der har et gennemsnitligt eksponeringsniveau; Imunofale og polyoxidoniumpræparater, som har en sparsom effekt på kroppen. Også vist er præparater af granulocytiske vækstfaktorer - Filgrastim og Lenograstim, som hjælper med at stimulere produktionen af ​​hvide blodlegemer i knoglemarven. I dette tilfælde skal det huskes, at kun en læge kan ordinere passende behandling.
  2. Ændringer i kosten, der kræver, at patienten indgår i kosten for kylling- og oksekødbuljong, muslinger, stuet og bagt fisk, grøntsager - rødbeder, gulerødder, græskar, squash.
  3. Brug af rød fisk og kaviar anbefales såvel som i små mængder naturlig rødvin. Alle frugter, grøntsager og røde bær er sunde..
  4. Det er nyttigt at spise boghvede med kefir til morgenmad, som tilberedes som følger. Om aftenen hældes den nødvendige mængde korn med vand, om morgenen tilsættes kefir til det, og skålen kan spises.
  5. Honning har nyttige egenskaber, den skal spises to gange om dagen før måltider i en mængde fra fyrre til tres gram.
  6. God at bruge spiret cikorie og linser - en spiseskefuld to gange om dagen.
  7. Valnødtinktur hjælper også med at hæve niveauet for hvide blodlegemer. De skrælede nødder anbringes i en glasbeholder og hældes med vand. Herefter insisteres blandingen på lys, men ikke i direkte sollys, i to uger og overføres derefter til et mørkt sted. Tag tinktur tre gange om dagen, en spiseskefuld i mindst en måned.
  8. Af drikkevarer anbefales det at tage en afkok af byg, der tilberedes af halvandet glas korn, brygget i to liter vand. Væsken bringes til kogning og koges derefter på svag varme, indtil den er halveret. Bouillon drikkes en halv time før måltider tre gange om dagen, halvtreds milliliter. Du kan tilføje lidt honning eller havsalt til det til fordel og smag..
  9. Havre bouillon er også godt til dette formål. En lille gryde er halvt fyldt med vasket korn, derefter fyldt med mælk til toppen af ​​tanken og bragt til kogning. Derefter koges bouillon i et dampbad i tyve minutter. Det tages i små mængder flere gange om dagen..
  10. Fem spiseskefulde rosen hofter hugges og fyldes med vand i en mængde af en liter. Drikken koges og koges i yderligere ti minutter på en lille ild. Derefter indpakkes buljongen og infunderes i otte timer. Taget i løbet af dagen som te.
  11. Patienten skal drikke en stor mængde væske, der indeholder mange vitaminer. Frisklavet juice, frugtdrikke, kompott, grøn te anbefales..

Patienter efter et kemoterapiforløb forvirres af spørgsmålet: hvordan man øger hæmoglobinet efter kemoterapi?

Du kan øge hæmoglobinniveauet på følgende måder:

  1. En bestemt diæt, som nødvendigvis skal aftales med den behandlende læge. Patientens ernæring bør omfatte stoffer, der normaliserer blodets sammensætning, nemlig: jern, folsyre, vitamin B12 og så videre. Det skal huskes, at det for store indhold af disse komponenter i fødevarer kan føre til hurtigere spredning af ondartede celler. Derfor bør ernæring af en patient med kræft være afbalanceret, og ovennævnte elementer ordineres af den behandlende læge i form af medicin.
  2. Hvis hæmoglobinniveauet er faldet under niveauet 80 g / l, vil en specialist ordinere en procedure for transfusion af røde blodlegemer.
  3. Du kan forhindre et kraftigt fald i hæmoglobinniveauer ved transfusion af fuldblod eller røde blodlegemer inden kemoterapi. En lignende foranstaltning er nødvendig umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet. Men det skal huskes, at hyppige transfusioner af blod (eller dets komponenter) fører til sensibilisering af patientens krop, som derefter manifesterer sig i forekomsten af ​​allergiske reaktioner efter den overførte blodoverførselsprocedure.
  4. Forøger effektivt hæmoglobin erythropoietins. Disse stoffer stimulerer udviklingen af ​​røde blodlegemer, der påvirker accelerationen af ​​hæmoglobinproduktionen (forudsat at kroppen har alle de nødvendige stoffer til dette). Ved hjælp af erythropoietins er virkningen direkte på knoglemarven på en selektiv måde. Resultaterne af lægemidlets virkning bliver synlige et stykke tid efter starten af ​​dets anvendelse, så det tilrådes at ordinere dem umiddelbart efter påvisning af anæmi. Disse lægemidler er dyre, blandt dem Eprex og Neorecormon betragtes som overkommelige for vores patienter..
  5. Du kan bruge en speciel "velsmagende" blanding, der tilberedes som følger. Valnødder, tørrede abrikoser, rosiner, svisker, figner og citron tages i lige store dele. Alt knuses omhyggeligt i en blender og krydres med honning. Denne "medicin" tages en spiseskefuld tre gange om dagen. Blandingen opbevares i en glasbeholder med et låg i køleskabet.
  6. Spise greener, især persille, hvidløg, kogt oksekød og lever, er godt til hæmoglobin.
  7. Af frisklavede saft er granatæble, rødbeder og radisejuice gode..
  8. Du skal bruge en blanding af frisk juice: roer og gulerod (hundrede gram af hver juice); æblejuice (en halv kop), roesaft (en kvart kop), gulerodssaft (en kvart kop) - tag to gange dagligt på tom mave. En blanding af et glas æblejuice, hjemmelavet tranebærsaft og et kvarter glas roesaft hæver også hæmoglobin.

Kemoterapi vides at udelukkende bruges til behandling af kræft. I dette tilfælde modtager kroppen forgiftning ikke kun fra sygdommens side, men også fra selve proceduren. Derefter er der krænkelser af næsten alle vitale organer for den menneskelige krop. Derfor har patienten brug for en passende rehabiliteringsperiode, som vil hjælpe med at gendanne det fulde helbred.

Denne periode er ikke mindre vigtig end kræftbehandlingen i sig selv. De mest almindelige problemer for at komme sig efter kemoterapi er:

  • en ændring i tilstanden og den generelle blodformel;
  • krænkelse af fordøjelsessystemet;
  • giftig skade på leveren og andre organer;
  • generel forværring af trivsel;
  • hårdt tyndt hår.

Med hensyn til selve blodet fører en ændring af dens formel til en betydelig forringelse af koagulerbarhed. Dette skyldes, at alle lægemidler, der virker på tumorceller, reducerer blodpladeproduktionen i hjernen. Til alt dette, efter kemoterapi, falder niveauet af hæmoglobin, røde blodlegemer. Derfor skal granatæbler, røde æbler, oksekød og forskellige urtetinkturer være til stede i patientens diæt. Denne mad vil fremskynde processen med blodgenopretning efter kemoterapi.

Læger udelukker ikke bedring af medikamenter som et godt nok alternativ til traditionel medicin. På den ene side er denne metode den mest effektive i akutte sygdomsformer. Dette gælder også for de patienter, der ikke har tolereret kemoterapi. I dette tilfælde er det meget vanskeligt at genoprette blod og arbejde i alle organer uden passende medicin. Dette er medicin fra grupper af steroid, antihypoxanter, antioxidanter og forskellige specielle vitaminer..

Også ofte tilsættes antiinflammatoriske lægemidler til systemet for at ødelægge mulig betændelse i organerne. Det er værd at bemærke, at mange af en sådan medicinsk metode til bedring ikke hjælper overhovedet og ty til naturlige metoder. Det kan være urtemedicin og fytoterapi.

I medicinen er der særlige kriterier, hvormed blodets tilstand i kroppen observeres før og efter kemoterapi. Dette er en generel blodprøve, biokemisk analyse og leukocytformel. Denne gruppe af tests giver dig mulighed for at overvåge patientens helbredstilstand og vurdere tilstanden på et givet tidspunkt..

Efter kemoterapi er det ikke altid muligt at efterlade normale blodudsprøjtninger, som ofte vises allerede et stykke tid efter proceduren. De patienter, der med succes har overført den første fase af sygdommen, skal overføre den anden. Det varer normalt en uge. På dette tidspunkt er der hævelse, infiltration, som fører til nekrose og efterfølgende ødelæggelse af vævene i mave-tarmkanalen. Denne periode er kendetegnet ved død af knoglemarvsspirer og metaboliske lidelser. Som et resultat heraf lider alle kræftpatienter anæmi, leukopeni, blå mærker og i nogle tilfælde indre blødninger af organer. For at forhindre dette er den eneste måde en blodtransfusion eller knoglemarvstransplantation.

Ofte er forekomst af kræftpatienter problemer i det kardiovaskulære system, især skarpe trykfald som dystoni og andre lidelser. Der er heller ingen undtagelse fra risikoen for thrombophlebitis, kardiotoksicitet, hjertesvigt og DIC. I sådanne tilfælde, som en restaurering af kroppen og blod, er specielt medicin ordineret efter kemoterapi.

Da et kemoterapiforløb fører til et markant fald i hvide blodlegemer, er al behandling efter proceduren rettet mod at øge deres antal. Hvide blodlegemer er ansvarlige for søgning og rettidig destruktion af forskellige svampe og vira i humant blod.

Med et stærkt fald i antallet af leukocytter er der som regel en stigning i temperaturen til 38 grader, der optræder et udslæt, ondt i halsen, diarré og rødme omkring sårene. Blodplader, der er ansvarlige for blodkoagulation, lider også under kemoterapi. Efter deres betydelige reduktion kan patienten klage over rødme og blødning i tandkødet, maveblødning og blødning fra livmoderen. I sådanne tilfælde skal du være meget forsigtig, da sådanne symptomer kan føre til patientens død.

  • B, C-vitaminer og folsyre;
  • regelmæssig anvendelse af aminosyrer, methionin og lecithin;
  • Vitamin B12 øger godt hvide blodlegemer og fremskynder deres aktivitet.

I sådanne tilfælde skal du ikke glemme den mulige individuelle intolerance af kroppen over for visse lægemidler. Før brug er det derfor nødvendigt at konsultere en læge og foretage en passende analyse før og efter kemoterapi.

For at øge blodpladerne skal du:

  • tungt indtag af calcium, zink, kalium og magnesium;
  • det er nyttigt at tage lysin, folinsyre og askorbinsyre.

Ovenstående sporstoffer kan opnås ved at tage kosttilskud. Dette er meget vigtigt, da det er blodplader, der er ansvarlige for blodkoagulation. Og for kræftpatienter er denne indikator en af ​​de vigtigste. Dette gælder især for rehabiliteringsperioden efter kemoterapi.

Lymfocytter og hvide blodlegemer er rettet mod at beskytte kroppen mod bakterier og vira. Derfor er deres normale og nødvendige mængde meget vigtig for livet. Når kroppen mangler lymfocytter, svækkes dette patientens krop kraftigt efter kemoterapi. Genvinding af blodplader og leukocytter i blodet er den vigtigste og integrerede del af rehabiliteringsperioden.

Blodtilstanden afhænger direkte af styrken af ​​vores immunitet. Derfor er hans rolle ganske vigtig. For at øge denne indikator skal patienter tage specielle immunmodulatorer. Som regel er de indeholdt i nogle biologiske tilsætningsstoffer. Det kan for eksempel være kosttilskud - Ursul, Nutrimaks, Bisk og mange andre. Disse lægemidler er rige på glycosider og bioflavonoider - plantestoffer, der forhindrer udvikling af tumorer og øger effektiviteten af ​​behandlingen fra udviklingen af ​​mulige tumorer. Andre lægemidler har også fungeret ganske godt - Antiox, der indeholder yderligere immunmodulatorer og selenantioxidanter.

Som hovedregel skal den vigtigste diæt efter kemoterapi ordineres af den behandlende læge. Dette skyldes de individuelle egenskaber hos hver patient. For at øge hvide blodlegemer og blodplader i humant blod anbefales det at spise et antal visse produkter, som igen øger niveauet for disse og andre vitale celler. Dette kan være det dobbelte af forbruget af kød (oksekød), protein, røde frugter (granatæble, æble) samt mange andre ekstra vitaminer.

Glem ikke, at der er et antal af nogle produkter, der er strengt forbudt for patienter efter kemoterapi. Sådanne produkter er oftest alle forbudt for alle på forskellige måder, baseret på resultaterne af analyser og deres egen mangel på bestemte celler. Da kemoterapi dramatisk påvirker arbejdet i mave-tarmkanalen, anbefaler læger, at du følger en passende diæt for ikke at fremkalde forekomsten af ​​kvalme, opkast og diarré igen..

Hvis du er opmærksom på traditionel medicin, det vil sige nogle planter, hvis handling er rettet mod den generelle genoprettelse af blod og tilstanden af ​​menneskers sundhed efter kemoterapi. Sådanne planter inkluderer aloe, medunica, plantain og andre. Det er aloe vera-ekstrakt, der hjælper med at bremse udviklingen af ​​metastaser temmelig hurtigt, hvilket er især vigtigt for kræftpatienter under rehabilitering.

Virkningen af ​​plantain er rettet mod at normalisere de motoriske og sekretoriske processer i fordøjelseskanalen. Det hjælper også med helingen af ​​indre tårer og blødning. Lungwort hjælper igen til hæmning af væksten af ​​ondartede tumorer og er rig på forskellige sporstoffer. Når du tager sådanne urter i et kompleks, kan du temmelig godt hjælpe din krop i kampen i rehabiliteringsperioden efter kemoterapi. Men under alle omstændigheder skal du ikke glemme yderligere konsultation med en læge, fordi nogle behandlingsmetoder simpelthen ikke passer til dig..

Nye videnskabelige studier dokumenterer kemoterapiens rolle i kontrollen af ​​symptomer, forebyggelse af komplikationer, forlængelse af liv og forbedring af livskvaliteten hos patienter med avanceret kræft [11,12,13,14]. Palliativ kemoterapi (PCT) kan øge overlevelsen i nærvær af fjerne metastaser i måneder og år [5,6,7,8,9,10]. Ikke mindre vigtigt, og i nogle tilfælde er den primære opgave at forbedre eller opretholde et acceptabelt livskvalitet hos patienter med avanceret sygdom. En af egenskaberne ved PCT er varigheden af ​​dens anvendelse: behandling med et vist interval kan udføres i ubegrænsede mængder, mens der er en positiv effekt. I sådanne tilfælde kommer spørgsmålet om bivirkningerne af behandling frem: cytotoksiske lægemidler vides at have udtalt toksiske virkninger på næsten alle vitale organer og systemer [1,3,4], og det er derfor bestemt en vanskelig opgave at opnå en god livskvalitet i nærvær af alvorlige bivirkninger. I praksis erstattes tumorintoksikation i behandlingen af ​​cytostatika med lægemiddel, og som et resultat kan behandling skade patienten mere end sygdommen i sig selv. Af denne grund, i modsætning til helbredende (standard) kemoterapi, får palliativ behandling forebyggelse af øjeblikkelige og forsinkede komplikationer en primær rolle.

På trods af det faktum, at det ved hjælp af ledsagende terapi og individuel ændring af behandlingsregimer er muligt at minimere de vigtigste bivirkninger af PCT, er der stadig en vis trussel, når man ordinerer kemoterapi til patienter med avancerede stadier af kræft. Angivelse af PCT skal nødvendigvis tage hensyn til patientens oprindelige funktionelle tilstand og for at bestemme mulige krænkelser. Ofte nægter en kemoterapeut at udføre PCT for at undgå en forringelse af patientens generelle tilstand [2].

Formålet med undersøgelsen. Formålet med undersøgelsen var at vurdere og karakterisere de vigtigste bivirkninger af palliativ kemoterapi ved at analysere dynamikken i indikatorer for kroppens funktionelle status under behandlingen.

Materialer og metoder. Undersøgelsen inkluderede data fra alle patienter med metastatisk brystkræft (BC) og æggestokke (OC), der modtog palliativ kemoterapibehandling ved Institut for Pædiatrisk Onkologi og Kemoterapi ved National Oncology Center i Ministeriet for Sundhed i Republikken Armenien fra 2008 til 2011. I alt 320 behandlingsforløb blev givet til 70 kvinder (under hensyntagen til gentagen optagelse) - 160 kurser i hver gruppe. Aldersområdet var mellem 32 og 74 år, gennemsnitsalderen var 55 år.

Alle patienter gennemgik kemoterapibehandling. Valget af ordninger blev foretaget på baggrund af internationale protokoller under hensyntagen til tilgængeligheden af ​​lægemidler i klinikken. Følgende cytostatika blev ofte brugt til OJ: Cisplatin i 139 kurser (86,8% af alle kurser i OJ), Cyclophosphamid i 127 kurser (79,3%), Doxorubicin i 68 kurser (42,5%), Gemzar i 27 kurser (16,8% ) I brystkræft var forholdet mellem de vigtigste lægemidler som følger: Fluorouracil - 115 kurser (71,8% af alle kurser i brystkræft), Cyclophosphamid - 112 kurser (70%), Doxorubicin - 73 kurser (45,6%), Cisplatin - 43 kurser (26,9%). I langt de fleste tilfælde var ordningerne multikomponent (polykemoterapi): i 131 kurser (40,9% af alle kurser) blev der anvendt en kombination af to lægemidler, i 166 tilfælde (51,8%) indeholdt ordningerne tre komponenter.

Næsten alle behandlingsregimer blev underkastet individuelle ændringer afhængigt af patientens funktionelle tilstand. Følgende typer modifikationer blev oftest anvendt: reduktion af kursusdoserne af cytostatika blev foretaget til 272 patienter (85% af alle patienter), den gennemsnitlige reduktionsprocent var 20% af den dosis, der blev ordineret af ordningen; i 275 tilfælde (86%) blev forbindelsespræparater indgivet på forskellige dage; forlængelse af kurset på grund af en stigning i intervallerne mellem injektioner blev foretaget hos 194 patienter (60,6%). For alle patienter blev kemoterapi udført på baggrund af ledsagende terapi med obligatorisk brug af antiemetiske og afgiftningsmidler..

Umiddelbart inden starten af ​​hvert kemoterapiforløb på grundlag af undersøgelsesdata, klager og laboratorie- og instrumentundersøgelser blev der lavet et billede af både den generelle tilstand i kroppen som helhed og funktionelle tilstand for de enkelte organer og systemer, især knoglemarv, hjerte, lever, nyrer. For at analysere dynamikken i de funktionelle parametre for patienter under hele behandlingen blev de mest informative og relativt let tilgængelige valgt blandt en lang række kriterier: den generelle funktionelle tilstand udtrykt på Karnowski-skalaen, niveauet af hæmoglobin i blodet (en indikator for både patientens velbefindende og knoglemarvsaktivitet), antallet af leukocytter og neutrofiler (indikatorer for knoglemarvsaktivitet), kreatininniveau i blodet (indikator for nyrefiltrering), levertransaminaser - ALT og AST (leverfunktion), data - EKG (hjertefunktion). Disse kriterier blev sammenlignet for alle på hinanden følgende kurser med et interval på højst 4-5 uger.

Resultater. Ved analyse af dataene om patienters funktionelle aktivitet blev det fundet, at den gennemsnitlige score på Karnowski-skalaen før kemoterapiforløbet og ved gennemsnitligt udskrivning startede for begge grupper var den samme - 81% (svarer til en relativt tilfredsstillende generel tilstand hos patienten). Forskellen i lokalisering var ikke signifikant forskellig. Når man sammenligner den samme indikator ved den allerførste optagelse (PCT er endnu ikke blevet udført) og ved efterfølgende optagelse, er der en lille stigning i det gennemsnitlige procentpoint - henholdsvis 81% og 83%. Baseret på de udførte data kan det anføres, at den funktionelle aktivitet hos patienter under PCT-forløbet forbliver stabil og til en vis grad forbedrer sig under hele behandlingen.

Det næste trin var sammenligningen af ​​laboratorieindikatorer.

Mængden af ​​hæmoglobin og leukocytter blev bestemt både i begyndelsen af ​​kurset og ved decharge, de resterende indikatorer - kun ved optagelse. Det gennemsnitlige hæmoglobinniveau på alle kvitteringer var 111 g / l ved udledning - 108 g / l. Det gennemsnitlige antal leukocytter er henholdsvis 5,5 og 5,4 tusinde / μl. Der var ingen signifikant forskel i antal efter lokalisering. Disse tal viser stabiliteten af ​​indikatorerne for den generelle analyse af blod under behandlingsforløb.

Tabel 1 viser det gennemsnitlige antal indikatorer for generelle og biokemiske blodprøver med efterfølgende optagelse.

Gennemsnitlig sekventiel blodtælling

Kemoterapi-induceret fald i antallet af leukocytter i blodet eller leukopeni er en af ​​de mest almindelige bivirkninger fundet i klinisk onkologi. Leukopeni er et fald i niveauet af leukocytter til 2 × 10 9 / l og derover..

Nylige undersøgelser har vist, at forekomsten af ​​leukopeni efter kemoterapi er mellem 16% og 59%. Behandling af leukopeni efter kemoterapi er obligatorisk, fordi denne tilstand forårsager klinisk signifikante ændringer i immunsystemet. Dette påvirker patienternes livskvalitet negativt, hvilket øger forekomsten af ​​infektionssygdomme og behandlingsomkostninger..

Kemoterapeutiske lægemidler ødelægger ikke kun tumorceller, men også sunde celler i kroppen. Aktivt opdeling af unge knoglemarvsceller er mest følsomme over for virkningerne af kemoterapi, mens modne og stærkt differentierede celler i det perifere blod reagerer mindre på det. Da den røde knoglemarv er det centrale organ i hæmatopoiesis, der syntetiserer den cellulære komponent af blod, fører dens hæmning til:

  • fald i antallet af røde blodlegemer - anæmi;
  • et fald i antallet af leukocytter - leukopeni;
  • trombocytantal reduktion - trombocytopeni.

En tilstand, hvor der er mangel på alle blodlegemer, kaldes pancytopeni..

Leukocytter efter kemoterapi reagerer ikke med det samme. Som regel begynder antallet af leukocytter at falde 2-3 dage efter behandlingen og når en top mellem 7 og 14 dage.

Hvis der er et reduceret antal neutrofiler, som er en af ​​varianterne af hvide blodlegemer, observeres neutropeni. Kemoterapi-associeret neutropeni er en af ​​de mest almindelige myelotoksiske reaktioner forbundet med systemisk kræftbehandling på grund af cytotoksiske virkninger på hurtigt opdelte neutrofiler..

Ældre granulocytter, inklusive neutrofiler, har en levetid på 1 til 3 dage, så de har en høj mitotisk aktivitet og en større følsomhed for cytotoksisk skade end andre celler i myeloide serien med en længere levetid. Udbruddet og varigheden af ​​neutropeni varierer meget afhængigt af lægemidlet, dosis, hyppighed af kemoterapisessioner osv..

I betragtning af disse bivirkninger af de fleste kemoterapeutiske lægemidler tildeles patienter en generel blodprøve i dynamik for at spore de oprindelige data om blodtællinger og deres ændringer over tid.

Et lavt antal forskellige former for hvide blodlegemer i hæmogrammet indikerer immunsuppression af patienten. Hæmning af immunitet ledsages af en stigning i kroppens følsomhed over for virale, svampe- og bakterielle sygdomme. Et fald i niveauet af lymfocytter (især NK-celler) øger risikoen for tilbagefald af tumor, da disse celler er ansvarlige for ødelæggelse af atypiske (ondartede) neoplasmer.

Pancytopeni er også ledsaget af blødningsforstyrrelser, hyppig spontan blødning, feber, polylymphoadenopati, anæmi, hypoxi og iskæmi i organer og væv, en stigning i risikoen for generalisering af infektioner og udvikling af sepsis.

Røde blodlegemer eller røde blodlegemer indeholder jernpigmentet hæmoglobin, som er en iltbærer. Røde blodlegemer giver en tilstrækkelig tilførsel af ilt til kropsvæv, hvilket understøtter en fuld metabolisme og energimetabolisme i celler. Med mangel på røde blodlegemer observeres ændringer i væv på grund af hypoxi - utilstrækkelig indtagelse af ilt i dem. Dystrofiske og nekrotiske processer, der forstyrrer organernes funktion, observeres..

Blodplader er ansvarlige for blodkoagulationsprocesser. Hvis patienten har en blodpladetælling mindre end 180x10 9 / l, har han øget blødningen - hæmoragisk syndrom.

Funktionen af ​​hvide blodlegemer er at beskytte kroppen mod det, der er genetisk fremmed for det. Faktisk er dette svaret på spørgsmålet om, hvorfor det er vigtigt at hæve niveauet af leukocytter - uden leukocytter fungerer patientens immunsystem ikke, hvilket gør hans krop tilgængelig for forskellige infektioner og tumorprocesser.

Selve leukocytterne i henhold til mikroskopiske egenskaber er opdelt i følgende grupper:

Eosinophils er direkte involveret i antiparasitisk immunitet og modulerer også nogle typer overfølsomhedsreaktioner. Eosinofile granulocytter kan både bidrage til udviklingen af ​​en allergisk reaktion og fungere som dens hæmmere.

Funktionen af ​​neutrofiler er antifungal og antibakteriel beskyttelse. Granuler, der indeholder neutrofil i deres cytoplasma, indeholder stærke proteolytiske enzymer, hvis frigivelse fører til død af patogene mikroorganismer.

Basofiler er involveret i den inflammatoriske proces og allergiske reaktioner. I deres cytoplasma indeholder de granuler med en histaminformidler. Histamin fører til udvidelse af kapillærer, et fald i blodtrykket og en reduktion i de glatte muskler i bronchierne.

Lymfocytter er opdelt i flere typer. B-lymfocytter producerer immunglobuliner eller antistoffer. T-lymfocytter deltager i reguleringen af ​​immunresponsen: T-mordere har en cytotoksisk virkning mod virale celler og tumorceller, T-suppressorer hæmmer autoimmunisering og undertrykker immunresponsen, T-hjælpere aktiverer og regulerer T- og B-lymfocytter. Naturlige eller naturlige mordere bidrager til ødelæggelse af virale og atypiske celler.

Monocytter er forløbere for makrofager, der udfører regulatoriske og fagocytiske funktioner..

En stigning i hvide blodlegemer efter kemoterapi er nødvendig for at forhindre virkningerne af immunsuppression. Hvis patienten har leukopeni, især neutropeni, vil han være modtagelig for infektionssygdomme..

De kliniske manifestationer af neutropeni kan være:

  • feber med lav kvalitet (temperatur i armhulen i området 37,1–38,0 ° C);
  • tilbagevendende pustulære udslæt, koger, kulhydrater, abscesser;
  • odinophagy - smerter ved indtagelse;
  • hævelse og tandkødssmerter;
  • hævelse og ømhed i tungen;
  • ulcerøs stomatitis - dannelse af læsioner i mundslimhinden;
  • tilbagevendende bihulebetændelse og otitis - betændelse i paranasale bihuler og mellemøret;
  • symptomer på lungebetændelse - hoste, åndenød;
  • perrektal ømhed, kløe;
  • svampeinfektioner i hud og slimhinder;
  • vedvarende svaghed;
  • forstyrrelse af hjerterytme;
  • smerter i maven og bag brystbenet.

Oftest kommer patienter med:

  • pludselig lidelse;
  • pludselig feber;
  • smertefuld stomatitis eller parodontitis;
  • pharyngitis.

I alvorlige tilfælde udvikler sepsis sig som septikopæmi eller kroniosepsis, hvilket kan føre til septisk chok og død.

Den ideelle mulighed ville være at annullere den faktor, der fører til leukopeni, men kemoterapi kan ofte ikke annulleres. Derfor er det nødvendigt at anvende symptomatisk og patogenetisk terapi.

Hjemme kan du justere kosten. Ernæring til lave hvide blodlegemer efter kemoterapi skal være afbalanceret og rationel. Det anbefales at konvertere kosten på en sådan måde, at mængden af ​​følgende komponenter i den øges:

  • vitamin e,
  • zink,
  • selen,
  • grøn te,
  • vitamin C,
  • carotenoider,
  • omega-3 fedtsyrer,
  • vitamin A,
  • yoghurt,
  • hvidløg,
  • vitamin B12,
  • folsyre.

Valget af disse fødevarer, der øger niveauet af leukocytter i blodet efter kemoterapi, er velegnet til enhver variant af moderat immunsuppression såvel som til profylaktisk anvendelse. Det underbygges af kliniske studier i relation til deres immunstimulerende virkning..

  • E-vitamin eller tocopherol findes i store mængder i solsikkefrø, mandler og valnødder, soja. Det stimulerer produktionen af ​​naturlige dræberceller (NK-celler), som har en cytotoksisk virkning i forhold til tumor- og virusinficerede celler. Tocopherol er også involveret i produktionen af ​​B-lymfocytter, der er ansvarlige for humoral immunitet - produktionen af ​​antistoffer.
  • Zink øger antallet af T-dræbere og aktiverer B-lymfocytter. Det findes i rødt kød, blæksprutte, kyllingæg.
  • Seleniums immunostimulerende virkning i kombination med zink (sammenlignet med placebo) blev påvist i en undersøgelse ved University of Maryland School of Medicine. Responsen på influenzavaccinen blev undersøgt i dette tilfælde. Meget selen i bønner, linser og ærter.
  • Grøn te indeholder en stor mængde antioxidanter og faktorer, der bidrager til stimulering af lymfocytopoiesis..
  • Det antages, at C-vitamin, der er rig på solbær og citrus, stimulerer immunsystemet ved at påvirke syntesen af ​​hvide blodlegemer, produktionen af ​​immunoglobuliner og interferon gamma.
  • Betakaroten øger antallet af naturlige mordere, T-lymfocytter, og forhindrer også lipidperoxidation af frie radikaler. Indeholdt i gulerødder. Derudover har carotenoider en vis hjertebeskyttende og vasoprotektiv virkning..
  • En stor mængde omega-3-fedtsyrer findes i skaldyr og mange vegetabilske olier. Vi undersøgte deres immunostimulerende virkning i relation til forekomsten af ​​luftvejsvirusinfektioner - hyppigheden af ​​tilfælde hos mennesker, der tog en teskefuld hørfrøolie pr. Dag, blev reduceret sammenlignet med patienter, der ikke spiste det.
  • A-vitamin eller retinol findes i abrikoser, gulerødder og græskar. Det forbedrer produktionen af ​​hvide blodlegemer.
  • Probiotika indeholdt i yoghurt er med til at optimere levetiden på den oprindelige tarmmikroflora og øger også antallet af leukocytter. Tyske forskere gennemførte en undersøgelse, der blev offentliggjort i tidsskriftet Clinical Nutrition. Det viste, at 250 raske voksne forsøgspersoner, der modtog yoghurttilskud i tre på hinanden følgende måneder, viste mindre almindelige forkølelsessymptomer end de 250 fra kontrolgruppen, der ikke gjorde det. Den første gruppe havde også et højere antal hvide blodlegemer..
  • Hvidløg har en stimulerende virkning af leukocytter, hvilket skyldes tilstedeværelsen af ​​svovlholdige komponenter (sulfider, allicin). Det er observeret, at i kulturer, hvor hvidløg er et populært fødevareprodukt, observeres en lav forekomst af mave-tarmkræft..
  • Vitamin B12 og folsyre anbefales af US Academy of Nutrition and Diet in Oncology Nutrition. Eksperter peger på brugen af ​​disse vitaminer til syntese af hvide blodlegemer.

Der er meninger, hvorefter det er muligt at hæve hvide blodlegemer efter kemoterapi med folkemedicin, men denne mulighed er kun egnet til milde og asymptomatiske former - ellers kan sygdommen udløses. Traditionel medicin er i dette tilfælde baseret på urtemedicin og anbefaler følgende muligheder for at forbedre immunsystemets funktion:

  • afkok / tinktur af Echinacea;
  • klassisk ingefærte (med revet ingefærrød, honning og citron);
  • propolis tinktur (15-20 dråber tinktur i et glas mælk);
  • en blanding af aloe juice, honning og cahorer i forholdet 1: 2: 3;
  • andre urtete: rosehip, æble, kamille.

At hæve hvide blodlegemer efter kemoterapi på 3 dage med mad alene, hvis deres antal er kraftigt reduceret, er det umuligt.

Hvis niveauet af leukocytter ikke kommer sig til tiden, og især når der observeres symptomer på leukopeni, er brugen af ​​rationel lægemiddelterapi obligatorisk.

For at behandle mild anæmi derhjemme skal du spise mad med jernholdige forbindelser eller med stoffer, der forbedrer dens absorption samt med folsyre og vitamin B12. Disse inkluderer:

  • rødt kød,
  • citrus,
  • Røde ribben,
  • granater,
  • mandel,
  • valnødder,
  • kål.

Traditionel medicin foreslår at bruge følgende lægemidler til behandling af mild anæmi:

  • urtesamling af vilde jordbærblade, rosebær, hæmoptyserød og medunica - 100 ml to gange dagligt i ca. 2 måneder;
  • rødbeder juice med honning - en spiseskefuld tre gange om dagen;
  • rosiner, svisker, tørrede abrikoser og honning i forholdet 1: 1: 1: 1 - tre kaffeskeer tre gange om dagen før måltiderne.

Følgende grupper af medikamenter bruges til at behandle neutropeni som en livstruende patienttilstand:

  • antibiotika,
  • antimykotiske midler,
  • hæmatopoietiske vækstfaktorer.

De to første grupper af medikamenter er rettet mod virkningerne af neutropeni, nemlig tilbagevendende bakterie- og purulente infektioner.

De mest almindeligt anvendte antibiotika til neutropeniske infektioner inkluderer for eksempel:

  • imipenem ®,
  • meropenem ®,
  • ceftazidime ®,
  • ciprofloxacin ®,
  • ofloxacin ®,
  • Augmentin ®,
  • cefepime ®,
  • vancomycin ®.

Af antimykotiske midler anbefales det at bruge voriconazol ® og caspofungin ®.

De medikamenter, der direkte øger niveauet for hvide blodlegemer i blodet, inkluderer vækstfaktorer. Hæmatopoietiske vækstfaktorer indføres for at fremskynde gendannelsen af ​​neutrofile niveauer og reducere varigheden af ​​neutropen feber. Anbefalede vækstfaktorer inkluderer filgrastim ®, sargramostim ®, pegfilgrastim ®.

  • Filgrastim ® (Neupogen ®) er en granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF), der aktiverer og stimulerer syntese, modning, migration og cytotoksicitet af neutrofiler. Dens virkning er blevet påvist med hensyn til at fremskynde gendannelsen af ​​neutrofilniveauer og reducere varigheden af ​​neutropen feber. I henhold til disse undersøgelser ændrede varigheden af ​​antibiotikabehandling, hospitalets ophold og dødelighed imidlertid ikke. Filgrastim er mest effektiv til svær neutropeni og diagnosticerede infektiøse læsioner.
  • Sargramostim ® (Leukine ®) er en granulocyt-makrofag kolonistimulerende faktor (GM-CSF), der fremmer rehabilitering af neutrofiler efter kemoterapi og mobilisering af perifere blodforfaderceller.
  • Pegfilgrastim ® (Neulasta ®) er en langtidsvirkende filgrastim. Ligesom filgrastim virker det på hæmatopoietiske celler ved at binde til specifikke celleoverfladeceptorer og derved aktivere og stimulere syntese, modning, migration og cytotoksicitet af neutrofiler.

Alle lægemidler vælges af den behandlende læge. Behandlingsregimer tildeles individuelt baseret på resultaterne af analyser. Al terapi udføres under streng laboratoriekontrol..