Onkologisk kemoterapi. Hvad er kemoterapi, og hvordan går det?

Melanom

Kemoterapi er en af ​​de vigtigste behandlinger mod kræfttumorer. Denne procedure involverer brug af specielle medikamenter, der ødelægger og hæmmer væksten af ​​kræftceller.

Næsten alle ved, at kemoterapi er en vanskelig behandling og endda delvis farlig. Det kan føre til sådanne ubehagelige bivirkninger som hårtab, tør hud, forstyrrelse af fordøjelsessystemet, forringelse i generel tilstand. Mange patienter, der frygter negative konsekvenser, nægter kemoterapi helt, hvilket ikke er helt korrekt. Mange tumorer er ikke tilgængelige for kirurgisk fjernelse og behandling med strålebehandling, så de behandles med kemoterapi..

Lad os se nærmere på hvad det er, i hvilke tilfælde, hvorfor og hvorfor kemoterapi er nødvendigt..

Hvad er kemoterapi til??

Denne metode til behandling af kræft er at bruge specielle lægemidler, der har en skadelig virkning på tumorceller. Kemoterapimedicin ødelægger enten kræftceller eller hæmmer deres reproduktion. Førstnævnte har en cytotoksisk virkning, sidstnævnte cytotoksisk.

Ledende klinikker i Israel

Hvornår er kemoterapi ordineret? Indikationer for:

  • Ondartede tumorer, som kun kan elimineres ved hjælp af kemoterapeutiske lægemidler (chorionocarcinoma, hæmoblastose, leukæmi osv.);
  • Tumorreduktion før operation;
  • Det bruges i kombination med den vigtigste terapimetode.

Mange patienter har et spørgsmål - dræber kemoterapi metastaser? Kemoterapi er vidt brugt i nærværelse af metastaser og med mistanke om deres forekomst i fremtiden. I nogle tilfælde er det derfor et forebyggende kemi.

Når kræftceller i lymfeknuderne påvirkes, kræves kemoterapi på trods af størrelsen på neoplasmerne..

Onkologisk kemoterapi - hvad er fordelene??

Kemoterapi har adskillige fordele, på trods af at det har en giftig effekt på kroppen. Kemoterapibehandling gør det muligt:

  1. Reducer størrelsen på tumordannelsen inden operationen og ødelægg de tumorceller, der kan forblive efter kirurgisk fjernelse, hvorved risikoen for tilbagefald forhindres;
  2. Arbejd fjernt på sekundære fokus på onkologi (metastaser) og kræftceller, der kommer ind i blodbanen.

Princippet for terapibehandling er som følger - kemoterapi, at komme i blodet, spredt over hele kroppen. Dette gør det muligt at systemisk påvirke kroppen, ødelægge kræftceller og metastaser, uanset hvor de er lokaliseret. Derfor foretager de kemoterapi uden at mislykkes i nærvær eller mistanke om metastaser til tilstødende organer.

På trods af bivirkningerne efter kemoterapi er den positive virkning deraf ikke mindre. Kemoterapeuten hjælper dig med at vælge et individuelt behandlingsregime, give tip til, hvordan du forbedrer den generelle tilstand under løbet og bestemmer, hvor mange kemoterapiforløb, som patienten kan overføre..

Typer kemoterapi

Der er flere typer kemoterapi, afhængigt af de anvendte lægemidler. Lægen ordinerer behandling i form af et skema bestående af latinske bogstaver. Patienten er mere forståelig er betegnelsen på behandlingsmetoden i henhold til lægemidlets farver.

Så hvad er typerne af kemoterapi?

Kemoterapi kan være i følgende farver:

    Hvid kemoterapi - hvide lægemidler anvendes Taxotel og Taxol;

Mitomycin

  • Gul kemoterapi - udføres ved hjælp af Methotrexat, Fluorouracil, Cyclophosphamid. Sådan kemoterapi er den nemmeste og tolereres godt af patienter;
  • Blå kemoterapi - brug medicinen Mitomycin og Mitoxantrone;
  • Rød kemoterapi er den sværeste af alle. Det udføres ved hjælp af antacycliner - opløsninger med udtalt rød farve. Denne type terapi hæmmer kroppens immunforsvar..
  • Der er desuden sådanne typer kemoterapi:

    • Neoadjuvant kemoterapi - ordineres for at reducere svulsten inden dens kirurgiske fjernelse. Denne behandlingsmetode reducerer risikoen for metastase;
    • Adjuvans kemoterapi - udført efter kirurgisk excision af svulsten. Adjuvanskemi fungerer også som en forebyggende foranstaltning til den videre udvikling af en kræftsvulst, hvilket eliminerer den skjulte og mindste sekundære fokus på onkologi, som ikke altid kan påvises. Denne metode anvendes i nærvær af enhver kræftsvulst;
    • Induktion eller terapeutisk kemoterapi - ordineres i tilfælde af inoperable onkologiske processer, såsom leukæmi, lymfom, kimcelletumor i testiklen, trofoblastiske formationer. Derudover fungerer induktionskemoterapi som en palliativ terapi for at forlænge patientens levetid i de sidste stadier af sygdommen;
    • Hyperthermisk (også kendt som varm) kemoterapi er en metode til at påvirke tumorceller ved hjælp af høje temperaturer og kemoterapi. Tumoren udsættes for en temperatur på 41 grader. Denne metode til terapi hjælper i kampen mod store tumorer. Varm kemi er effektiv i metastaser. Fordelen ved denne metode er, at den er mindre giftig, og virkningen heraf er meget bedre end ved traditionel kemoterapi;
    • Platin-kemoterapi - ordineres i tilfælde, hvor andre terapimetoder er ineffektive. Denne metode involverer brug af lægemidler, der indeholder platin (Phenantriplatin, Ciplastin). Indikationer for brug af platinkemi er kræft i lungerne, æggestokkene, testiklerne og blæren. Mange mener, at platinkemi foregår i det sidste stadium af kræft, men det er ikke helt sandt. Platinbaserede medikamenter kan bekæmpe utilgængelige tumorer;
    • Målrettet kemoterapi er en af ​​de mest effektive behandlinger af ondartede tumorer i moderne medicin. Proceduren udføres ved hjælp af specielle anti-kræftlægemidler, der påvirker genetiske lidelser i cellerne. En sådan behandlingsmetode ordineres efter en foreløbig genetisk undersøgelse;
    • Skånsom kemoterapi - bruges ved hjælp af mindre aggressiv kemoterapi med få bivirkninger. En sådan behandling er mindre effektiv;
    • Højdosis kemoterapi er en metode til behandling af tumorer med høje doser kemoterapi. Udnævnelse af højdosis kemi er mere almindelig i tilfælde af lymfomer (ikke-Hodgkins lymfom, maintino-celle osv.). Høje doser af medikamentet dræber tumorceller på kort tid og undgår kræftcellernes resistens over for kemoterapimedisiner. Denne behandlingsmetode er mere giftig for mennesker;
    • Palliativ kemoterapi er ordineret på terminalen, når der ikke er nogen chance for bedring. Denne terapimetode er rettet mod at lindre regelmæssig smerte, hæmme yderligere tumorvækst, reducere den toksiske virkning af at tage medicin og forlænge patientens liv. Palliativ pleje af mennesker, der er i stand til at tage sig af sig selv, vises..

    Måder at bruge kemoterapi medikamenter

    Moderne medicin tilbyder en hel liste over kemoterapi-medikamenter, der bruges i løbet af behandlingen. De hæmmer de biokemiske processer i kræftceller, derfor suspenderes processerne for deres opdeling og vækst. Flere lægemidler ordineres på én gang med et andet eksponeringsprincip. Kemoterapeuten bestemmer behandlingsregimen, dens varighed og dosering af lægemidler.

    Kemisk terapi kan vare fra en dag til flere, hvorefter der foretages en pause i en periode på en uge til en måned, hvorefter de gennemgår et nyt kursus. Normalt går de 6-8 kurser, hvis varighed generelt varer fra 3 til 9 måneder. Pauser er nødvendige for at gendanne kroppens styrke på grund af den høje toksicitet af lægemidler og risikoen for bivirkninger.

    Inden kemoterapi påbegyndes, bliver patienter spurgt, hvordan det går?

    Kemoterapi medikamenter findes i form af tabletter og injektioner. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af lægemidlets form. De bedste resultater opnås med intravenøs indgivelse af medikamenter, der spreder sig hurtigere gennem kroppen med blodstrøm, og derved ikke forårsager nogen særlig skade på fordøjelseskanalen. Orale præparater er egnede til behandling derhjemme, men virkningen af ​​dette er værre, og bivirkninger fra mave-tarmkanalen kan ikke undgås.

    Indførelsen af ​​medikamenter intravenøst ​​i form af injektioner og droppers samt deres anvendelse i form af tabletter har en systemisk karakter af handlingen. Derudover er der lokale retsmidler i form af forskellige salver og applikationer, der er relevante i behandlingen af ​​hudkræft, mundhule osv..

    Kemoterapi kan fungere både som en uafhængig behandlingsmetode og kan bruges i kombination med strålebehandling og kirurgi. Med en stor tumor, tilstedeværelsen af ​​metastaser og dårligt helbred hos kræftpatienten, giver operationen ikke mening. I dette tilfælde gør kemoterapi det muligt at lindre smerter og forlænge patientens liv. Men hvis patienten føler sig tilfredsstillende, er det muligt at udføre terapi før og efter operationen for at undgå tilbagefald.

    Strålebehandling udføres ofte i forbindelse med kemoterapi. Stråler påvirker selve tumoren i stedet for dens lokalisering, mens kemi virker systemisk på hele kroppen og forhindrer risikoen for metastaser og tilbagefald i kræft.

    Før kirurgi anvendes neoadjuvant kemoterapi, hvilket hjælper med at reducere størrelsen på neoplasma og skaber komfortable betingelser for yderligere behandling.

    På grund af den toksiske virkning af medikamenter og mulige bivirkninger kan det være nødvendigt at finde patienten på et hospital, da hjælp fra medicinsk personale kan være påkrævet. Hvis patienten føler sig normal efter at have taget medicinen, kan du nægte den ambulante behandling og udføre den på poliklinisk basis derhjemme.

    Forberedelse til behandling

    I løbet af kemoterapi bør fysisk aktivitet reduceres. Derfor anbefales det at tage en ferie under behandlingen. Du skal føre en sund livsstil og opgive dårlige vaner, hvis nogen, da brug af alkohol og tobak i kræftsygdomme reducerer forventet levealder.

    Før du starter et kemoterapikurs, skal du:

    • Undergå behandling for andre sygdomme;
    • Rens kroppen for giftige stoffer for at opnå det bedste resultat fra indtagelse af kemoterapimedicin;
    • Beskyt fordøjelseskanalen, nyrerne og leveren mod virkningerne af kræftfremkaldende medicin sammen med andre lægemidler.

    Patienten vil ikke forstyrre kommunikationen med mennesker, som kemoterapi har hjulpet. Dette hjælper med at give meningsfuld psykologisk støtte og moral til behandling..

    Video om emnet - Kemoterapi

    Hvordan gives kemoterapi?

    Der er flere metoder til kemoterapi. Det er muligt at anvende kræftfremkaldende medikamenter i form af intravenøse injektioner og dråber, de administreres intramuskulært og subkutant, hvilket absolut ikke er smertefuldt, og også lægemidlerne anvendes topisk og internt i form af tabletter.

    Behandlingen skal udføres i henhold til den ordning, der er ordineret af lægen, som igen ordineres afhængigt af typen af ​​onkologi og sygdomsstadiet. Komplekset med kemoterapi-medikamenter vælges under hensyntagen til opnåelsen af ​​den maksimale virkning af proceduren og det mindste antal bivirkninger.

    Behandlingsregimet består af følgende lægemidler:

    • Taxaner;
    • Platinbaserede lægemidler;
    • antracykliner;
    • antimetabolitter;
    • Alkyleringsmidler;
    • Antibiotika;
    • epipodophyllotoxinerne.

    Ordningen ordineres individuelt af onkologen, da der er kontraindikationer for nogle lægemidler.

    Hvor længe er kemoterapi?

    Kemoterapikurser og antallet af sessioner ordineres udelukkende af en onkolog. Kemoterapimedicin tages både dagligt og ugentligt afhængigt af den ordinerede behandling. Et behandlingsforløb varer i en gennemsnitlig måned, hvorefter der foretages en pause.

    Et godt resultat opnås fra kemoterapi en gang hver 2. uge, men ikke alle patienter kan modstå det, da dette er en stor belastning for kroppen. Komplikationer kan forekomme, og som et resultat vil det være nødvendigt at reducere dosis af lægemidler eller afbryde behandlingsforløbet, på grund af hvilket dens betingelser vil stige.

    Ønsker du at få et tilbud på behandling?

    * Kun på betingelse af at indhente data om patientens sygdom, kan repræsentanten for klinikken kunne beregne det nøjagtige estimat for behandling.

    Kontraindikationer mod kemoterapi

    Kemoterapi er forbudt i følgende tilfælde:

    • Med et højt indhold af bilirubin i blodet;
    • Med metastaser i hjernen;
    • Med metastaser i leveren;
    • Med organisk rus;
    • Med cachexi.

    Kontraindikationer afhænger af typen af ​​tumor, sygdomsstadiet, tilstedeværelsen af ​​metastaser og de individuelle egenskaber ved patientens krop.

    Eksempler på behandling af forskellige tumorer

    Kemoterapi til behandling af lungekræft udføres ved hjælp af målrettede midler, der virker på visse neoplasmer. Dette minimerer bivirkninger og giver dig mulighed for at opnå det ønskede resultat..

    Med en brysttumor, den første blandt onkologi hos kvinder, anvendes kemoterapi (olie) både før og efter operationen. Først reduceres tumorstørrelsen ved hjælp af kemi, og efter operationen ved hjælp af kemi fjernes muligvis de resterende tumorceller. Moderne kemoterapimetoder gør det muligt for kræftpatienten at føre en velkendt livsstil og gennemføre behandling på ethvert tidspunkt af dagen i onkologi eller hjemme, i stedet for døgnbehandling.

    Under kemoterapi ordineres medicin mod kvalme og opkast, så det er lettere for patienten at overføre proceduren.

    I gastriske tumorer bruges kemoterapi i kombination med strålebehandling og kirurgi, da gastrisk kræft er mindre følsom over for kemi. Omfattende behandling vil hjælpe med at opnå gode resultater, hvis tumoren opdages til tiden.

    Ovenstående eksempler gør det klart, at kemoterapi ikke kan virke ens for alle tumorformationer, og i nogle tilfælde kan den ikke erstattes af stråling eller kirurgi.

    Bivirkninger

    Kemoterapi kan ikke kaldes en sikker procedure, så du er nødt til at vide alt om proceduren, hvad der er farligt for kroppens kemi, hvad er konsekvenserne af at tage anticancer-lægemidler og hvordan man kan eliminere dem.

    De mest almindelige bivirkninger er:

    • Kvalme og opkast;
    • Skaldethed og forringelse af neglernes tilstand;
    • Generel ubehag;
    • Nedsat hørelse;
    • Dårlig appetit;
    • Støj i ørerne;
    • Ændring i blodsammensætning;
    • Nedsat koordinering;
    • Tarmfejl.

    Bivirkningssymptomer kan manifestere sig på forskellige måder. For nogle er de udtalt, for andre er de svagt manifesteret. Opkastningssyndrom kan forekomme umiddelbart efter brug af produktet, og hårtab observeres et par uger efter afslutningen af ​​sessionerne.

    Hvis der opstår bivirkninger, når du tager anden medicin, kan du indstille behandlingsforløbet. Dette praktiseres ikke i tilfælde af kemoterapi, da det i mange tilfælde ikke kan erstattes med en anden behandlingsmetode. Derfor bør behandlingen fortsættes som anført af din læge. Hvis du føler dig utilpas, skal patienter, der tager kemoterapi, overvåges af medicinsk personale..

    Efter behandlingsforløbet observeres en gradvis gendannelse af alle kropsfunktioner, fordøjelseskanalen normaliseres, og håret gendannes.

    Blodprøve til behandling

    Da kemoterapi ikke kun påvirker kræftceller, men også sunde celler, påvirker dette produktionen af ​​blodlegemer ved den røde knoglemarv. Som et resultat lider en patient, der gennemgår et kemisk forløb af anæmi, kroppens immunforsvar svækkes. Blodprøver er normalt kendetegnet ved et reduceret antal hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader, så patienten føler sig svag og ikke kan modstå infektioner.

    For at øge niveauet af hæmoglobin er det nødvendigt at berige kosten med jernholdige produkter, såsom kød, bælgfrugter, greener. I nogle tilfælde kræves en blodoverføring. Det anbefales at tilbringe mere tid i naturen, slappe af, sove otte timer om dagen..

    For at øge niveauet af leukocytter, bør hypotermi undgås, mindre sandsynligt at være på overfyldte steder for at undgå infektioner, og også drikke vitaminer.

    Hvor meget er kemoterapi?

    Omkostningerne ved kemoterapi i Moskva kan variere fra flere titusinder til en million rubler. Det hele afhænger af typen af ​​tumor, dens placering og størrelse.

    De dyreste medikamenter til kemi er Anthracycliner og Vincalcaloids, og den dyreste behandling er behandling af hjernesvulster, bugspytkirtel og blodkræft, da kemoterapi udføres.

    Ernæring efter kemoterapi

    Patienter, der gennemgår kemoterapi, behøver ikke at følge en bestemt diæt. Det anbefales at begrænse indtagelsen af ​​fedtholdige, krydret mad, løg, hvidløg og krydderier. Fordelen er forbruget af grøntsager og frugter. Kræftpatientens diæt bør indeholde fødevarer som kød, fjerkræ, fisk, skaldyr, bælgfrugter, nødder og mejeriprodukter. De vil hjælpe med at genopfylde mistet energi i behandlingsperioden..

    Rehabilitering af kræftpatienter efter kemoterapi

    Et vigtigt punkt er bedring efter kemoterapi. Med onkologi på det indledende trin er det nok at gennemgå 1-2 kurser i kemi. Efterhånden som sygdommen skrider frem, skal kemi udføres flere gange. Bivirkninger fungerer som en beskyttende reaktion af kroppen på kemoterapimedicin. En sund livsstil, en afbalanceret diæt, vandreture i den friske luft og vitaminer vil hjælpe med at komme sig..

    Der er folkemetoder til at komme sig fra kemi. Men inden du tager til folkemiddel, bør du undersøge din læge, om selvbehandling af bivirkninger og virkningerne af kemi er effektiv eller ej..

    At opsummere. Efter at have studeret mere detaljeret, hvad kemoterapi er, indså vi, at det ikke er en sådan farlig metode til behandling af tumorer. Det hele afhænger af kroppens individuelle karakteristika, på hvilket stadium af kræftbehandlingen blev startet. Du kan ikke nægte behandling, selvom kemoterapi blev ordineret til 4 stadier af sygdommen og behandlet uden at konsultere en læge. Selvmedicinering kan være dødelig. En onkolog, der ser på patientens tilstand og sygdommens stadier, vil være i stand til at ordinere det nødvendige behandlingsforløb, undersøge, hvor mange kurser en person kan modstå, og efter hvilket tidspunkt han skal udføre terapisessioner. Det er umuligt at sige utvetydigt, hvor meget de bor efter kemoterapi, da denne indikator kan variere fra flere måneder til flere år.

    Kræft kemoterapi: sorter, funktioner og behandling

    Kræft er den mest lumske sygdom i verden med årlig milliondødelighed..

    Onkologiske sygdomme er en hel gruppe patologier, der er kendetegnet ved dannelse af kræftceller, der ødelægger immunsystemet og fuldstændigt ødelægger kroppen. Onkologiske sygdomme er en af ​​de mest lumske i verden: hvert år tager de livet for millioner af mennesker af forskellig køn og alder. Derfor arbejder hele det globale medicinske samfund med spørgsmål, der er relateret til udviklingen af ​​effektive kræftbehandlingsregimer. Forskere over hele verden udfører kontinuerlig videnskabelig aktivitet, hvor nye lægemidler oprettes og effektive kræftbehandlingsmetoder udvikles, hvoraf den ene er kemoterapi mod kræft.

    I øjeblikket er en af ​​de mest pålidelige metoder til behandling af kræft kemoterapi, der vælges individuelt, afhængigt af egenskaberne ved en bestemt tumor og patientens sundhedsstatus. Udtrykket "kemoterapi mod kræft" i medicin betyder brugen af ​​cytostatika, der trænger ind i cellerne i en ondartet tumor og ødelægger deres strukturer.

    Med fremkomsten af ​​cytotoksiske stoffer i kræftmedicin er der sket et reelt gennembrud: kemoterapikurser i kræft bidrager til at nedsætte hastigheden af ​​opdelingen af ​​patogene celler og minimere tumorvækst. I de indledende stadier kan kemoterapi sammen med kirurgisk indgreb hjælpe med til at ødelægge fokus på patologien, og hvis sygdommen er i en tilstand af forsømmelse, kan cytostatika bremse udviklingen af ​​sygdommen og maksimere patientens liv.

    Hvor effektiv kemoterapi mod kræft skal bedømmes ud fra den specifikke type onkologi: der er typer af ondartede tumorer, der udelukkende behandles med cytostatika og deres kombination. I mange år inden for onkologisk medicin er kemoterapi blevet betragtet som en af ​​de mest effektive og effektive metoder til behandling af kræft..

    Adjuvans og neoadjuvant onkologisk kemoterapi

    Besvar spørgsmålet: "Hvad er kemoterapi mod kræft?" - det bør overveje de vigtigste typer, der bruges i verdens kræftpraksis for at forhindre udvikling af kræft.

    Onkologer-kemoterapeuter adskiller følgende typer kemoterapeutisk behandling:

    • adjuvans kemoterapi;
    • neoadjuvant kemoterapi;
    • terapeutisk kemoterapi.

    Hver type kemoterapi har sine egne mål og målsætninger, så valg af behandling udføres på basis af hvert specifikt klinisk tilfælde. Så anbefales adjuvans kemoterapi til kræft til patienter afhængigt af morfologien i tumoren og sygdomsstadiet, hvor de gennemgik en operation for at fjerne neoplasmer. Målet med en sådan terapi er at reducere risikoen for sygdomsprogression - udseendet af nye metastaser såvel som at forhindre tilbagefald af sygdommen.

    Det er således indlysende, hvad kemoterapi tilvejebringer onkologi i dette tilfælde: at reducere risikoen for genudvikling af patologien, som både patienter og onkologer er så bange for, i det arsenal, hvor der ikke altid er effektive metoder til behandling af endnu mere farlige og flygtige tilbagevendende kræft.

    Derudover ordineres patienter ofte neoadjuvant kemoterapi til kræft, som udføres inden kirurgisk behandling af svulsten. Formålet med en sådan "kemi" er at reducere størrelsen på en inoperabel tumor eller for eksempel udføre orgelsparende operationer samt at identificere kræftcellefølsomheden over for medicin, der vil blive brugt i den postoperative periode.

    Derudover er der også terapeutisk kemoterapi, der ordineres som vedligeholdelsesbehandling for patienter i de fælles stadier af den onkologiske proces. I dette tilfælde er effekten af ​​kemoterapi på kroppen at bremse spredningen af ​​tumoren og maksimere livskvaliteten for patienter, der lider af onkologi.

    I onkologisk praksis anvendes ofte kombinerede behandlingsregimer, under hvilke præparater kemoterapeuter kombinerer ovennævnte typer kemoterapi mod kræft for at øge effektiviteten af ​​behandlingen. Så neoadjuvant kemoterapi er ofte ordineret før operation, og adjuvant kemoterapi efter.

    Svaret på spørgsmålet om, hvorvidt kemoterapi hjælper med kræft i trin 4, er ganske kompliceret, men de fleste eksperter er overbeviste om, at manglen på støttende behandling kan føre til svær smerte, komplikationer forbundet med spredning af tumoren til tilstødende væv og organer og for tidlig død patient.

    Frygt for kemoterapi mod kræft

    Mange patienter i kræftklinikker er bange for behandling med cytostatika, fordi bivirkningerne efter kemoterapi kan være ret alvorlige:

    • stigning i kropstemperatur
    • kvalme, opkast;
    • hårtab og -tab;
    • kulderystelser og muskelsmerter;
    • svaghed og svimmelhed;
    • forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
    • mistet appetiten;
    • depression, panikanfald;
    • øget døsighed.

    Intensiv kemoterapi mod kræft er en alvorlig byrde for hjerte- og kredsløbssystemerne. Du skal dog ikke være bange for alvorlige bivirkninger: kemoterapeuten ordinerer en støttende behandling, der hjælper med at komme sig så hurtigt som muligt efter et behandlingsforløb med cytostatika.

    Før patienterne gennemgår kemoterapi på et hospital, tildeles patienter en liste over undersøgelser med obligatorisk levering af en detaljeret blodprøve og biokemi. Kemoterapi påvirker blodformlen negativt, derfor kontrollerer patienter gentagne gange blod- og hjertemuskulaturen i løbet af behandlingen med cytostatika (analyse, EKG).

    Parallelt med udnævnelsen af ​​kemoterapi anbefaler en erfaren kemoterapeut medicin til at opretholde kroppen, hvilket reducerer antallet og hyppigheden af ​​bivirkninger.

    Husk, kemoterapi er en af ​​de førende kræfthelingsmetoder i hele verden.!

    Levetiden for de fleste patienter, der nægter behandling, overstiger sjældent 1 år..

    Kemoterapibehandling af kræft på et hospital: Hvordan gives der et kemoterapiforløb

    Så er kemoterapi effektiv mod kræft, og hvad er prognosen for patienter, der med succes har gennemgået et cytostatisk behandlingsforløb? Enhver onkolog vil sige, at kemoterapi ødelægger de fleste af tumorcellerne (og i nogle typer onkologi bidrager til en komplet kur!), Forbedrer patientens generelle velvære og forlænger hans liv.!

    Inden patienten sættes på hospitalet, forklarer den behandlende læge ham detaljeret, hvordan kemoterapikurset for kræft går, og giver også anbefalinger vedrørende ernæring, livsstil osv. Alt afhænger af typen af ​​tumor og det valgte kemoterapimetode..

    Patienter, der kan flytte på egen hånd, er på daghospitalet, mens "svære" patienter er på afdelingen i løbet af kemoterapi. Hospitalets læger yder patienterne den nødvendige hjælp med kemoterapi samt yder moralsk støtte i kampen mod kræft.

    Når man undrer sig over, hvor længe kemoterapi udføres inden for onkologi, er det vigtigt at forstå, at hvert specifikt klinisk tilfælde er individuelt. I primær onkologi vil behandlingen med cytostatika være kortere og mindre intens end med tilbagevendende kræft..

    For eksempel kan en kemoterapeut ordinere en patient til 4 kurser med kemoterapi, som skal gentages med et interval på 21 dage. Men hvis patienten har dårlige blodtællinger, tillader lægen ham ikke til den næste "kemi". Derfor er det meget vanskeligt at sige nøjagtigt, hvor ofte kemoterapi udføres i onkologi, og hvor mange dage denne proces vil strække. Hvis indikatorerne for testene som regel ikke er tilfredsstillende, skiftes intervallet mellem procedurerne med et par dage, indtil de er gendannet.

    Cytostatika administreres intravenøst. Parallelt med dem ordinerer lægen støttemidler til at forhindre kvalme og opkast, svimmelhed og andre bivirkninger. Den behandlende læge informerer patienten, hvor mange gange der gives kemoterapi mod kræft, men det nøjagtige tal kan heller ikke kaldes med det samme - det bestemmes af resultaterne af MR- og CT-undersøgelser. Behandlingen er cyklisk og kan, hvis den tolereres godt, forlænge den, men i de fleste tilfælde er der ordineret 6 kurser med kemoterapi.

    Kemoterapiresultater: hvad moderne cytostatika kan gøre

    For at finde ud af, om kemoterapi hjælper med kræft, skal du bare sammenligne resultaterne af patientens forskning før og efter behandlingen. I de fleste tilfælde reduceres tumoren væsentligt efter kemoterapi eller forsvinder endda helt. Selvom onkologi ikke kan helbredes fuldstændigt på baggrund af behandling med cytostatika, kan det simpelthen "fryse" og plage patienten fuldstændigt i mange år.

    Resultaterne af behandlingen afhænger i vid udstrækning af, hvordan intervallerne mellem kurserne observeres, samt på tidspunktet for undersøgelsen, fordi det med progression af sygdommen er nødvendigt at ændre behandlingsregimen. Selv i tilfælde af fuldstændig håpløshed er effektiviteten af ​​kemoterapi i onkologi ret høj: disse lægemidler øger livskvaliteten og forlænger den så meget som muligt.

    Når man identificerer onkologi i de tidlige stadier, er der en meget stor chance for en fuld bedring med kemoterapi. Når kemoterapi er ekstremt vigtigt for at bestemme, hvilket kemoterapiforløb, hvor mange kurser, hvilke behandlingsintervaller, hvor lang behandling, fordi ufuldstændig behandling kan bidrage til den hurtige vækst af kræftceller, der ikke kan kontrolleres.

    Uanset hvor mange dage kemoterapi mod kræft er, og hvad der var den oprindelige prognose for sygdommen, får patienter muligheden for helt eller delvist at heles, reducere smerter og vigtigst af alt - håbe på bedring. Forsøm ikke onkologers råd og følg nøje det udviklede behandlingsregime, så får du den maksimale chance for helbredelse, samt et langt og fuldt liv!

    Hvor udtømt er kroppen efter kemoterapi, og hvordan blodet gendannes?

    Kemoterapi vides at udelukkende bruges til behandling af kræft. I dette tilfælde modtager kroppen forgiftning ikke kun fra sygdommens side, men også fra selve proceduren. Derefter er der krænkelser af næsten alle vitale organer for den menneskelige krop. Derfor har patienten brug for en passende rehabiliteringsperiode, som vil hjælpe med at gendanne det fulde helbred.

    Denne periode er ikke mindre vigtig end kræftbehandlingen i sig selv. De mest almindelige problemer for at komme sig efter kemoterapi er:

    • en ændring i tilstanden og den generelle blodformel;
    • krænkelse af fordøjelsessystemet;
    • giftig skade på leveren og andre organer;
    • generel forværring af trivsel;
    • hårdt tyndt hår.

    Med hensyn til selve blodet fører en ændring af dens formel til en betydelig forringelse af koagulerbarhed. Dette skyldes, at alle lægemidler, der virker på tumorceller, reducerer blodpladeproduktionen i hjernen. Til alt dette, efter kemoterapi, falder niveauet af hæmoglobin, røde blodlegemer. Derfor skal granatæbler, røde æbler, oksekød og forskellige urtetinkturer være til stede i patientens diæt. Denne mad vil fremskynde processen med blodgenopretning efter kemoterapi.

    Genopretning af lægemidler efter kemoterapi

    Læger udelukker ikke bedring af medikamenter som et godt nok alternativ til traditionel medicin. På den ene side er denne metode den mest effektive i akutte sygdomsformer. Dette gælder også for de patienter, der ikke har tolereret kemoterapi. I dette tilfælde er det meget vanskeligt at genoprette blod og arbejde i alle organer uden passende medicin. Dette er medicin fra grupper af steroid, antihypoxanter, antioxidanter og forskellige specielle vitaminer..

    Også ofte tilsættes antiinflammatoriske lægemidler til systemet for at ødelægge mulig betændelse i organerne. Det er værd at bemærke, at mange af en sådan medicinsk metode til bedring ikke hjælper overhovedet og ty til naturlige metoder. Det kan være urtemedicin og fytoterapi.

    Hvad er blodgenoprettelse?

    I medicinen er der særlige kriterier, hvormed blodets tilstand i kroppen observeres før og efter kemoterapi. Dette er en generel blodprøve, biokemisk analyse og leukocytformel. Denne gruppe af tests giver dig mulighed for at overvåge patientens helbredstilstand og vurdere tilstanden på et givet tidspunkt..

    Efter kemoterapi er det ikke altid muligt at efterlade normale blodudsprøjtninger, som ofte vises allerede et stykke tid efter proceduren. De patienter, der med succes har overført den første fase af sygdommen, skal overføre den anden. Det varer normalt en uge. På dette tidspunkt er der hævelse, infiltration, som fører til nekrose og efterfølgende ødelæggelse af vævene i mave-tarmkanalen. Denne periode er kendetegnet ved død af knoglemarvsspirer og metaboliske lidelser. Som et resultat heraf lider alle kræftpatienter anæmi, leukopeni, blå mærker og i nogle tilfælde indre blødninger af organer. For at forhindre dette er den eneste måde en blodtransfusion eller knoglemarvstransplantation.

    Kardiovaskulær opsving efter kemoterapi

    Ofte er forekomst af kræftpatienter problemer i det kardiovaskulære system, især skarpe trykfald som dystoni og andre lidelser. Der er heller ingen undtagelse fra risikoen for thrombophlebitis, kardiotoksicitet, hjertesvigt og DIC. I sådanne tilfælde, som en restaurering af kroppen og blod, er specielt medicin ordineret efter kemoterapi.

    Gendannelse af blodformlen

    Da et kemoterapiforløb fører til et markant fald i hvide blodlegemer, er al behandling efter proceduren rettet mod at øge deres antal. Hvide blodlegemer er ansvarlige for søgning og rettidig destruktion af forskellige svampe og vira i humant blod.

    Med et stærkt fald i antallet af leukocytter er der som regel en stigning i temperaturen til 38 grader, der optræder et udslæt, ondt i halsen, diarré og rødme omkring sårene. Blodplader, der er ansvarlige for blodkoagulation, lider også under kemoterapi. Efter deres betydelige reduktion kan patienten klage over rødme og blødning i tandkødet, maveblødning og blødning fra livmoderen. I sådanne tilfælde skal du være meget forsigtig, da sådanne symptomer kan føre til patientens død.

    Hvad du har brug for for at øge dit antal hvide blodlegemer?

    • B, C-vitaminer og folsyre;
    • regelmæssig anvendelse af aminosyrer, methionin og lecithin;
    • Vitamin B12 øger godt hvide blodlegemer og fremskynder deres aktivitet.

    I sådanne tilfælde skal du ikke glemme den mulige individuelle intolerance af kroppen over for visse lægemidler. Før brug er det derfor nødvendigt at konsultere en læge og foretage en passende analyse før og efter kemoterapi.

    For at øge blodpladerne skal du:

    • tungt indtag af calcium, zink, kalium og magnesium;
    • det er nyttigt at tage lysin, folinsyre og askorbinsyre.

    Ovenstående sporstoffer kan opnås ved at tage kosttilskud. Dette er meget vigtigt, da det er blodplader, der er ansvarlige for blodkoagulation. Og for kræftpatienter er denne indikator en af ​​de vigtigste. Dette gælder især for rehabiliteringsperioden efter kemoterapi.

    Lymfocytter og hvide blodlegemer er rettet mod at beskytte kroppen mod bakterier og vira. Derfor er deres normale og nødvendige mængde meget vigtig for livet. Når kroppen mangler lymfocytter, svækkes dette patientens krop kraftigt efter kemoterapi. Genvinding af blodplader og leukocytter i blodet er den vigtigste og integrerede del af rehabiliteringsperioden.

    Immunorestaurering efter kemoterapi

    Blodtilstanden afhænger direkte af styrken af ​​vores immunitet. Derfor er hans rolle ganske vigtig. For at øge denne indikator skal patienter tage specielle immunmodulatorer. Som regel er de indeholdt i nogle biologiske tilsætningsstoffer. Det kan for eksempel være kosttilskud - Ursul, Nutrimaks, Bisk og mange andre. Disse lægemidler er rige på glycosider og bioflavonoider - plantestoffer, der forhindrer udvikling af tumorer og øger effektiviteten af ​​behandlingen fra udviklingen af ​​mulige tumorer. Andre lægemidler har også fungeret ganske godt - Antiox, der indeholder yderligere immunmodulatorer og selenantioxidanter.

    Ernæring efter kemoterapi for at genoprette blod

    Som hovedregel skal den vigtigste diæt efter kemoterapi ordineres af den behandlende læge. Dette skyldes de individuelle egenskaber hos hver patient. For at øge hvide blodlegemer og blodplader i humant blod anbefales det at spise et antal visse produkter, som igen øger niveauet for disse og andre vitale celler. Dette kan være det dobbelte af forbruget af kød (oksekød), protein, røde frugter (granatæble, æble) samt mange andre ekstra vitaminer.

    Glem ikke, at der er et antal af nogle produkter, der er strengt forbudt for patienter efter kemoterapi. Sådanne produkter er oftest alle forbudt for alle på forskellige måder, baseret på resultaterne af analyser og deres egen mangel på bestemte celler. Da kemoterapi dramatisk påvirker arbejdet i mave-tarmkanalen, anbefaler læger, at du følger en passende diæt for ikke at fremkalde forekomsten af ​​kvalme, opkast og diarré igen..

    Måder at genoprette blod i traditionel medicin

    Hvis du er opmærksom på traditionel medicin, det vil sige nogle planter, hvis handling er rettet mod den generelle genoprettelse af blod og tilstanden af ​​menneskers sundhed efter kemoterapi. Sådanne planter inkluderer aloe, medunica, plantain og andre. Det er aloe vera-ekstrakt, der hjælper med at bremse udviklingen af ​​metastaser temmelig hurtigt, hvilket er især vigtigt for kræftpatienter under rehabilitering.

    Virkningen af ​​plantain er rettet mod at normalisere de motoriske og sekretoriske processer i fordøjelseskanalen. Det hjælper også med helingen af ​​indre tårer og blødning. Lungwort hjælper igen til hæmning af væksten af ​​ondartede tumorer og er rig på forskellige sporstoffer. Når du tager sådanne urter i et kompleks, kan du temmelig godt hjælpe din krop i kampen i rehabiliteringsperioden efter kemoterapi. Men under alle omstændigheder skal du ikke glemme yderligere konsultation med en læge, fordi nogle behandlingsmetoder simpelthen ikke passer til dig..

    Myterne og sandheden om kemoterapi

    Er kemoterapi "forældet"? Fordi det gør ondt mere, end det hjælper? Og i progressive klinikker er kræft blevet behandlet i lang tid uden "kemi"? Kommentarer til en beboer i Higher School of Oncology NRC Oncology dem. N.N. Petrova Katerina Korobeynikova.

    Myte en: kemoterapi er ineffektiv

    Til støtte for denne udtalelse citerer de en internet-citeret undersøgelse af Harvard University-professor John Cairns, angiveligt offentliggjort i Scientific American og Journal of Clinical Oncology i 2004, at faktisk kun 2,3–5% hjælper kemoterapi tilfælde. Men det er "kemi", der forårsager "tumorresistens, der udtrykkes i metastaser".

    Foto fra verywell.com

    Om myten

    For at tale om effektiviteten af ​​kemoterapi "i kræft", skal det præciseres, at begrebet "onkologi" inkluderer mange forskellige sygdomme..

    Der er et neuroblastom hos børn eller livmor chorioncarcinom. De kan helbredes fuldstændigt med kemoterapi. (Kuren betyder, at personen ikke har tilbagefald i 5 år).

    Der er tumorer, der er meget følsomme over for kemoterapi - Ewings sarkom, prostatacancer og blærekræft. Med kemoterapi kan de kontrolleres - en kur er mulig, mindst en langvarig remission kan opnås.

    Der er en mellemgruppe - mavekræft, nyrekræft, osteogen sarkom, hvor et fald i tumoren fra kemoterapi forekommer i 75-50% af tilfældene.

    Og der er kræft i leveren, bugspytkirtlen. Disse tumorer er ufølsomme over for lægemiddelterapi, men de bruger nu andre behandlingsmetoder - de opererer eller bestråler. Og alligevel er der blodkræft - et koncept, som patienter kalder akut leukæmi og lymfom. De udvikler sig generelt i henhold til andre love..

    Selv med et avanceret stadium af kræft med metastaser er prognosen meget afhængig af, hvilken specifik tumorundertype du har..

    For eksempel kan den hormonfølsomme subtype af brystkræft, selv med metastaser, kontrolleres meget godt..

    Derfor er det simpelthen forkert at drage konklusioner om "kemoterapi mod kræft generelt".

    For nylig er fremgangsmåden til behandling af kræftpatienter mere og mere individualiseret. Det er længe blevet sagt: "Du har kræft - hvad en rædsel!", Derefter: "Du har kræft i et bestemt organ - dette er dårligt." Og nu vil lægen nøje se på "pas" af tumoren fra histokemiske og immunogenetiske markører og egenskaberne ved den tumor, der blev givet til patienten under histologisk undersøgelse (en sådan tumorundersøgelse er nu inkluderet i undersøgelsesstandarderne), og afhængigt af dette vil han vælge behandlingstaktik.

    Om kilden

    ”Dette er første gang, jeg har hørt om Harvard University-professor John Cairns-undersøgelse, som du nævner.” Den eneste praktiserende læge ved navn John Kearns, der blev fundet på Internettet, er en neurolog-radiolog, der beskæftiger sig med hjerneproblemer. Og alle hans artikler er specifikt viet hjernen og MR, han skrev ikke noget om kemoterapi.

    Det er muligt, at dette er en britisk læge og molekylærbiolog John Cairns, som er pensioneret siden 1991 - han blev født i 1923. Kearns er forfatteren af ​​bøgerne Cancer: Science and Society (1978) og Life and Death: A Look at Healthcare, Molecular Biology, Cancer and the Prospects of the Human Race (1997).

    Han studerede kræft, arbejdede i forskellige laboratorier i England og Australien. Han var professor ved Harvard University School of Health fra 1980 til 1991. Men årene af liv og arbejde for John Kearns antyder, at han i sine skrifter henviste til overlevelsesstatistikker fra 1970-1980'erne og ikke kunne offentliggøres i videnskabelige tidsskrifter i de tidlige 2000'ere.

    Og hvis vi taler om netop denne John Cairns, kan vi kun tale om forældet forskning inden for onkologi.

    I 1970'erne var situationen anderledes, og siden da har effektiviteten af ​​lægemidler ændret sig dramatisk. "Journal of Clinical Oncology" er ikke inkluderet i antallet af moderne autoritative publikationer. Og vigtige gennembrudsundersøgelser, der forårsager videnskabelig diskussion, offentliggøres i flere publikationer. Det er ikke kun mistænkeligt, at dataene blev offentliggjort i et tidsskrift, men at omfanget af denne publikation ikke er så stort for så høje profilopførelser.

    Scientific American er et amerikansk magasin for populærvidenskab. Han giver populærvidenskabelige artikler og anmeldelser om videnskab generelt og ikke kun om medicin. Og der er ingen tillid til ham som en publikation, der offentliggør resultaterne af videnskabelig forskning..

    En lignende skeptisk undersøgelse af kemoterapi offentliggjorde for nylig portalen geektimes.ru. Den siger, ”Mellem 2009 og 2015 blev 48 forskellige antitumormediciner godkendt. Af disse er 10% effektive, og 57% gav overhovedet ingen effekt. ” Navnet på forskeren, Hussein Nasi, blev citeret..

    Jeg begyndte at forstå, fandt den originale artikel, og det viste sig: Forskerne vurderede kun to parametre - fem års overlevelse og livskvalitet. Men på samme tid blandede de meget forskellige sygdomme - mavekræft, lungekræft og hæmatologi - blodkræft. Men indikatorerne for disse tumorlokaliseringer er meget forskellige, lægemidlets virkningsmekanisme er også forskellige, og forskellige overlevelsesindikatorer vil være et tegn på lægemidlets effektivitet. Og forskerne fik lige "den gennemsnitlige temperatur på hospitalet".

    Myte to: med et antal diagnoser er levetiden uden kemoterapi længere end ved kemoterapi

    Foto fra time.com

    Internettet siger, at det blev bevist af nogle af MD Alan Levin og professor Charles Mathieu. Og "faktisk" dør de fleste patienter, der får kemoterapi, netop af "kemi" og ikke af kræft.

    - Jeg fandt ikke understøttende information om, at læger med sådanne navne (de er, men de er ikke onkologer) udtrykte en sådan mening.

    I dag bevæger Rusland sig som de europæiske lande og USA gradvist til standarderne for evidensbaseret medicin. I dette system evalueres alle beviser på en bestemt skala. Og mindst af alt tillid - til argumenterne fra serien ”Professor Ivanov sagde”.

    I evidensbaseret medicin er det nødvendigt med detaljerede beskrivelser af forskellige tilfælde af kur, pålidelige, bekræftet med certifikater og dokumenter.

    Et mere alvorligt niveau af argumenter er metaanalyser, det vil sige kombinationen af ​​flere, allerede udførte små undersøgelser til en, når deres resultater tilføjes og betragtes sammen.

    Og endelig er et meget alvorligt argument resultaterne af et randomiseret klinisk forsøg. Antallet af patienter der er forskelligt, men i de fleste tilfælde er der en placebokontrolleret gruppe, der behandles i henhold til standarden, men uden et nyt lægemiddel.

    En sådan undersøgelse udføres ved hjælp af "dobbeltblind" -metoden - for resultaternes renhed ved hverken patienten eller forskeren, der observerer ham, hvilken særlig kombination af lægemidler denne eller den anden patient modtager, er der noget nyt lægemiddel, der testes blandt hans lægemidler.

    Derfor skal udsagn fra individuelle specialister behandles med forsigtighed.

    Foto fra npr.org

    Kemoterapi er en behandling. Og som enhver behandling har det bivirkninger. De kommer fra enhver medicin, de kommer efter operationen.

    Kemoterapi i sig selv er også anderledes afhængigt af målet. Preoperativ kemoterapi anvendes inden operation for at minimere tumorens størrelse og gøre operationen så sparsom som muligt..

    Målet med postoperativ "kemi" er at fjerne individuelle tumorceller, der stadig kan cirkulere i kroppen..

    Men nogle gange er kemoterapi lindrende. Den bruges, når tumoren startes med flere metastaser, og det er umuligt at helbrede patienten, men det er muligt at bremse yderligere progression og forsøge at kontrollere tumoren. I dette tilfælde er kemoterapi beregnet til at give patienten tid, men som regel ledsager hun ham til slutningen. Og så kan det se ud til, at patienten ikke døde af kræft, men af ​​"kemi", selvom dette ikke er tilfældet..

    Derudover observerer læger ofte med præoperativ eller postoperativ "kemi" patienten ikke kun i det øjeblik, hvor han får droppers med medicin, men også mellem kurser. Derfor er dødsfald sjældne.

    Hvem leder den onkologiske patient

    I Rusland vender de sig i stigende grad til praksis, når beslutningen om, hvordan man skal behandle en patient, træffes af en tværfaglig kommission. Det inkluderer en kemoterapeut, onkologkirurg, radiolog, radiolog, radiolog og patolog (patomorfolog, læge, der bestemmer typer af tumorer).

    Særlige møder med sådanne hold er i store føderale centre; hvis patienten behandles i en mindre progressiv dispensary, inden han starter behandlingen, besøger han hver af disse læger separat.

    Myte tre: kemoterapi forårsager uoprettelig skade på leveren, hæmatopoietisk system, nervesystemet og slimhinder

    - Kemoterapi påvirker virkelig de grundlæggende menneskelige livsstøttesystemer.

    Den vigtigste virkningsmekanisme af kemoterapi er virkningen på celledelingsmekanismen. Kræftformede tumorceller deler sig meget hurtigt, og derfor virker vi på celledeling, vi stopper tumorvækst.

    Men ud over tumoren har kroppen mange andre hurtigt delende celler. De findes i alle systemer, der aktivt opdateres - i blodet, i slimhinderne. De kemoterapi-medikamenter, der ikke virker selektivt, virker på disse celler..

    Efter kemoterapi falder patientens forventede blodantal. Typisk forekommer toppen af ​​faldet den syvende til den fjortende dag, fordi "kemi" netop virkede på alle celler, der var i det perifere blod, og den nye knoglemarv var endnu ikke udviklet.

    Dråbet forekommer afhængigt af det stof, der blev brugt; nogle af dem virker hovedsageligt på blodplader, andre på leukocytter og neutrofiler og andre på røde blodlegemer og hæmoglobin.

    Kemoterapibehandling finder sted i cykler. Afhængig af kemoterapiregimet kan en person for eksempel modtage tre dages kemoterapiedråber, og de næste vil være om 21 dage. Denne kløft kaldes "en cyklus", den gives specifikt for at gendanne patientens krop.

    Før hver nye kemoterapisession overvåges patientens tilstand, de ser på hvad der skete med ham i denne periode - de foretager en klinisk og biokemisk blodprøve.

    Indtil en person kommer sig, begynder en ny behandlingscyklus ikke.

    Hvis der ud over at sænke blodtællingerne til et vist niveau ikke skete noget "dårligt" mellem "kemikalierne", vil blodbillede komme sig igen. Overdreven blodpladefald udgør en trussel om blødning, en blodpladetransfusion gives til en patient med sådanne indikatorer.

    Hvis de hvide blodlegemer, der er ansvarlige for immunsystemet, er faldet, og en person har fået en slags infektion, er en hoste begyndt, en løbende næse, og temperaturen er steget, ordineres antibiotika øjeblikkeligt, så infektionen ikke spreder sig. Normalt udføres alle disse procedurer på ambulant basis..

    Mellem kurser med kemoterapi ledes patienten af ​​en onkolog fra den regionale onkologiafdeling eller klinik.

    Før den allerførste kemoterapicyklus skal patienten forklares alle mulige komplikationer, tale om hvert lægemiddel og dets virkninger; og patienten kan konsultere sin onkolog.

    Risikovægtning er udgangspunktet for kemoterapi. Lægen og patienten vælger mellem den skade, kemoterapi kan forårsage, og den fordel, der kan følge - nemlig at forlænge livet i årtier, undertiden.

    Dette er et vigtigt øjeblik i beslutningen om, hvorvidt man skal bruge kemoterapi-medikamenter: hvis vi forstår, at når man ordinerer et bestemt lægemiddel, vil succesraten være lavere end bivirkninger, så giver det bare ingen mening at bruge det.

    De vigtigste komplikationer ved kemoterapi:

    - blodtælling

    - ulceration af slimhinderne og tilhørende kvalme og diarré

    - hårtab og skrøbelige negle.

    Denne virkning forklares af det faktum, at cytostatisk kemoterapi ikke kun virker på tumorceller, men på alle hurtigt delende celler i kroppen. Når virkningen af ​​medikamentet slutter, genoptages celledelingen, og de beskadigede områder gendannes.

    Visse lægemidler, der har en toksisk virkning på kroppen, har også specifikke komplikationer. (Nogle af kemoterapimedicinene er baseret på platin - dette er et tungmetal).

    Giftige kemoterapimidler kan forårsage en række neurologiske symptomer - hovedpine, søvnløshed eller døsighed, kvalme, depression, forvirring. Nogle gange er der en følelse af følelsesløshed i lemmerne, "gåsehud". Disse symptomer forsvinder efter, at stoffet er ophørt..

    Myte fire: metastaser vokser ikke fra ikke-deleterede områder af tumoren, men fra "kræftstamceller", som kemi ikke dræber alligevel

    Foto fra independent.co.uk

    - Årsagerne til metastaser i forskellige tumorer er meget forskellige, nøjagtigt hvordan metastaser opstår, ved vi ikke endnu. Det eneste, vi ved nu, er, at der ikke er nogen "stamcellekræft." En tumor i sine forskellige fragmenter og metastatiske celler er en meget heterogen formation, hvor alle celler er forskellige, de hurtigt opdeler og hurtigt muterer..

    Men under alle omstændigheder påvirker kemoterapi alle metastaser, uanset hvor de er. Undtagelsen er metastaser i hjernen, hvor ikke alle medikamenter trænger igennem.

    I disse tilfælde ordineres en særlig behandling eller en særlig injektion af medikamenter i rygmarven.

    Der er endda sådanne tumorer, hvor det er umuligt at finde det primære fokus, det vil sige, alt hvad vi ser i kroppen er metastaser. Men behandling er stadig ordineret, og i mange tilfælde udføres den med succes.

    Hvem laver "kemi"

    "Onkolog" er det generelle navn på en række specialiteter. I Rusland, som er uddannet fra et ophold i onkologi, kan en kandidat blive en kemoterapeut - en specialist i behandling af kræft eller en onkolog-kirurg - en læge, der kun opererer med kræftsvulster. En radiolog - en specialist i strålebehandling - og en patolog er separate specialiteter.

    I den vestlige klassificering af læger er de alle forenet af specialiteten "medicinsk onkolog".

    Myte fem: kemoterapi er en metode, der understøttes af den farmaceutiske industri.

    Faktisk, for længe siden er der medicin mere effektive, ufarlige og billigere, men det er ikke tale om dem, de er bange for at kollapse det farmaceutiske marked

    - Det ser ud til, at denne myte også findes om andre sygdomme, især HIV.

    "Alternative lægemidler", der tages af kræftpatienter, viser sig i bedste fald at være ufarlige urter, hvorfra der ikke er nogen mærkbar virkning. Desværre er det værre. For eksempel begynder nogle gange patienter at drikke "mirakuløse" medicin baseret på en blanding af forskellige olier, fordi olie er et meget tungt produkt for leveren. Som et resultat forårsager patienten bogstaveligt talt betændelse i leveren, og vi kan ikke starte kemoterapicyklen, fordi "kemi" også påvirker leveren. Og det er godt, hvis patienten i det mindste fortæller os, hvad han tog, og vi kan forstå, at dette gjorde situationen værre. Men behandlingen udsættes til sidst, dens effektivitet falder.

    Derudover er et antal nye lægemidler til behandling af brystkræft nu baseret på urteingredienser. For eksempel indeholder trabectinpræparatet en specielt forarbejdet ekstrakt fra havtulipaner.

    Så nogle gange er de lægemidler, som patienter tager under officiel behandling, “naturlige” i sig selv.

    Hvad angår de "gigantiske penge i den farmaceutiske industri", er nogle kemoterapimedisiner, såsom methotrexat, meget gamle, langudviklede medicin, der koster bogstaveligt talt en krone. Intet "kollaps" eller "boom i branchen" truer med at reducere eller øge deres produktion. Under alle omstændigheder modtager patienter i Rusland gratis medicin til onkologi.

    Nye kræftlægemidler

    For nylig har der, udover cytostatika - kemoterapimedicinske stoffer, der virkede på hele kroppen, også vist nye lægemidler. Dette er en ny generation af kemoterapimedicin - målrettede lægemidler og lægemidler, der er baseret på et grundlæggende andet handlingsprincip - immunterapi.

    Et målrettet lægemiddel er en medicin, der ikke påvirker hele kroppen, men er rettet mod tumorceller. På samme tid er det vigtigt - molekylerne i et specifikt målrettet lægemiddel kan kun fastgøres til en celles receptorer for en bestemt type tumor. Den specifikke subtype af tumoren bestemmes ved genetisk analyse under molekylær genetisk forskning..

    Immunforberedelser påvirker kroppens immunsystem og immunmekanismerne for en tumor i kernen. Som et resultat aktiverer kroppen sin egen immunitet, som begynder at bekæmpe kræftceller..

    For at modtage en immunforberedelse og et målrettet lægemiddel skal patienten imidlertid have en tumor med visse egenskaber, disse lægemidler påvirker ikke alle tumorer, men deres specifikke mutationer. Patologen og molekylærgenetikeren skal nedskrive tumorpas i detaljer og skrive under aftale, at patienten har brug for netop dette lægemiddel.

    En relativt ny metode er hormonbehandling, men her er indikationskredsen allerede smallere - tumoren skal være hormonfølsom. Det antages, at bryst- og prostatatumorer reagerer bedst på hormonbehandling, skønt hormoner her kun kan bruges til visse indikationer..

    For øvrig er en anden myte forbundet med hormonbehandling: oftest bruges den i form af tabletter, og patienter mener, at tabletter ikke er en "behandling" for en sygdom som kræft.

    Kan jeg klare mig uden kemoterapi

    Hvis tumoren er følsom og reagerer på immunterapi eller hormonbehandling, er det muligt at behandle en kræftpasient uden kemoterapi.

    Uden kemoterapi behandler hormoner alene undertiden f.eks. Brystkræft. Selvom det er klart, at hormoner heller ikke er ufarlige, har de deres egne komplikationer..

    På samme tid må man forstå: vi opfinder nye lægemidler, men kræftceller muterer og tilpasser sig dem også..

    Selv hos en patient, der tidligere har modtaget behandling uden ”kemi”, kan tumoren udvikle sig og blive ufølsom overfor medikamenter, der hæmmer dens vækst..

    I dette tilfælde bruges kemoterapi som en akutbehandling..

    For eksempel tager en patient med brystkræft hormoner i lang tid, og tumoren vokser ikke. Pludselig føler hun sig svag, metastaser vises i leveren, hendes generelle tilstand forværres, hendes blodtælling ændres. Denne betingelse kaldes en "visceral krise." I dette tilfælde udfører vi flere cyklusser med kemoterapi, vender kroppen tilbage til en tilstand, hvor tumoren begynder at reagere på hormoner igen, og derefter vender patienten tilbage til det forrige behandlingsregime.

    Vi kan ikke undvære kemoterapi på det aktuelle niveau for onkologisk udvikling..

    Men på samme tid udvikler vi et helt område kaldet ”ledsagende behandling” - sammen med kemoterapi får patienten et helt sæt medikamenter, der kan reducere kvalme, fremskynde gendannelse af blodlegemer og normalisere afføring. Så de ubehagelige bivirkninger ved kemoterapi kan reduceres betydeligt.