Hvilke tests skal tages, hvis din mave gør ondt?

Melanom

21. november 2016, 07:16 0 12.488

Mavesmerter er en ubehagelig fornemmelse og et alarmerende symptom. Fra lokalisering, og hvordan nøjagtigt ondt i maven, kan det antages, hvilke sygdomme eller forstyrrelser der er forekommet i fordøjelsessystemet. Det er vigtigt at tage prøver i tide for at afgøre, hvilken slags smerte smerten har, og hvad der kan gøres med den. Laboratorietest for sygdomme i mave-tarmkanalen inkluderer: blodprøver (klinisk, biokemisk), urin og fæces, indtagelse af gastrisk juice, biopsi, bakteriologisk kultur. Baseret på denne information og en undersøgelse af patienten om smerter, kan lægen diagnosticere og bestemme behandlingsregimen for sygdommen.

Blodprøve for mavesmerter

Klinisk (generel) analyse

Denne procedure har været kendt for os siden barndommen: en ambulant tager en vis mængde blod fra en finger. Yderligere i laboratoriet er tællingen af ​​blodlegemer; belysning af forholdet mellem den flydende del af blodet (plasma) og massen af ​​blodlegemer; bestemmelse af hæmoglobinmængde og erythrocytsedimentationshastighed (ESR). Ved bestemmelse af blodkoagulerbarhed tælles blodplader, koagulationsfaktorer (vitamin K, protrombin, fibrinogen) undersøges, og blødningens varighed bestemmes..

Blod tages på tom mave til klinisk analyse. Før aftenen skal du udelukke alkohol, fedtholdige fødevarer, holde op med at tage medicin, der påvirker blodkoagulation som foreskrevet af din læge.

Biokemisk analyse

Bestemmer leverens tilstand. Laboratoriet undersøger mængden af ​​fedt i blodet (blod triglycerider, kolesterol), bilirubin - direkte og indirekte, alkalisk fosfatase, nogle leverenzymer. Blod til biokemisk analyse tages fra en vene i armen. Før du donerer blod, må du ikke overspise, undtage alkoholholdige drikkevarer og fødevarer overbelastet med fedt. Der gives en analyse på tom mave.

Analyse af urin

En informativ metode til påvisning af fordøjelsessygdomme. I laboratoriet undersøges mængde, farve, gennemsigtighed og surhed af urinen, sedimentet for tilstedeværelse af indeslutninger (protein, sukker, hæmoglobin, ketonlegemer, pigmenter) undersøges under et mikroskop.

Til analyse bruges morgenurin taget på tom mave. Før du opsamler urin, skal du udføre hygiejneprocedurer for at forhindre epitelceller og mikroorganismer i at komme ind i materialet. Skyl den første portion urin ind i toilettet, den anden - fyld en ren beholder. Det er vigtigt at undgå brug af vanddrivende produkter eller farvestoffer dagen før (gulerødder, rødbeder).

Fecal analyse

Registrerer parasitter i kroppen, patogener, skjult blødning, giver en idé om funktionen af ​​bugspytkirtlen og maven.

Coprogram

Det ordineres til diagnose af fordøjelsessygdomme, evaluering af behandlingsresultater. Undersøgelsesmetoden kræver forberedelse: i 7-10 dage stopper indtagelsen af ​​medikamenter, der påvirker fordøjelseskanalen. Klyster annulleres; der er ordineret en diæt - brug af mejeriprodukter, kartoffelmos, frugter.

Fækal masse (fortrinsvis uden en blanding af urin) opsamles uafhængigt og pakkes i en ren plastbeholder med et forseglet låg. Indsend materiale til forskning på indsamlingsdagen.

Analyse af afføring for tilstedeværelse af blod i dem

Det udføres for at identificere revner, mavesår, krænkelser af integriteten af ​​slimhinden i maven og tarmene. 3-4 dage før levering af materialet skal man udelukke kød og fiskeprodukter fra kosten.

Undersøgelsen af ​​gastrisk sekretion

Det bruges til at vurdere tilstanden af ​​maveslimhinden. Ved hjælp af sensormetoder bestemmes mængden af ​​juice, der udskilles af maven, den enzymdannende gastrisk funktion, surhedsgraden undersøges. Lydingen udføres af et tyndt gastrisk rør, der suger mavesaften kontinuerligt eller med tidsintervaller. Undersøgelsen af ​​basalsekretion udføres i 1 time i hvile (mellem fordøjelseshandlinger). Undersøgelsen af ​​yderligere sekretorisk funktion udføres under fordøjelsesprocessen (ved hjælp af lægemidler - histamin, pentagastrin).

Undersøgelsen kræver forberedelse - en let middag senest 4 timer før sengetid, ryger ikke om morgenen, drikker ikke væske, mad og medicin.

Histologisk analyse af biopsiprøver

Undersøgelse af en vævsprøve i mave-tarmkanalen under et mikroskop. I processen med endoskopisk undersøgelse indsættes et endoskop gennem munden med et kamera og tang, som fjerner vævsfragmenter med en defekt. En biopsi udføres om morgenen på tom mave; fedt, stegt mad, præparater, der indeholder jern eller aktivt kul, er udelukket før aftenen.

Bakteriologisk kultur (på Helicobacter pylori)

Registrerer bakterier, der forårsager sygdomme i maven og tolvfingertarmen, fører til dannelse af mavesår og gastritis. H. pylori findes i fæces eller biopsi i inficeret væv, detekteret ved tilstedeværelse af antistoffer mod bakterier i blodet eller bestemt ved en åndedrætsprøve. Under en vejrtrækningstest drikker patienten juice, hvor urinstof og mærkede carbonatomer opløses. H. pylori nedbryder urinstof, hvilket øger frigivelsen af ​​kuldioxid. En stigning i mængden af ​​CO₂ under udånding indikerer infektion af patienten med H. pylori.

Husk: Hvis noget gør dig ondt, skal du konsultere en læge!

Hvad er indikatorerne for en blodprøve for gastritis?

En blodprøve for gastritis er måske en af ​​de vigtigste procedurer, som du bestemt skal gennemgå. Oftest er det nødvendigt at foretage en generel analyse og undersøge biokemi i blod. De hjælper med at kontrollere niveauet af bilirubin og hæmoglobin, ESR, forskellige antistoffer, bestemme stadiet af patologi.

Klinisk undersøgelse

Oprindeligt gennemgår en patient en klinisk undersøgelse, hvor lægen undersøger hudens tilstand, palperer maven, hvor maven er placeret: hvis patienten har gastritis, forværres smerten.

Klinisk undersøgelse giver kun en antagelse om sygdommen. For at finde ud af graden af ​​skade på maven og dens art kræves brugen af ​​instrumenterings- og laboratoriemetoder.

Gastroskopi (fibrogastroduodenoendoscopy, FGDS) er en analyse af den øvre mave-tarmkanal (mave, spiserør og tolvfingertarmen) ved hjælp af en sonde udstyret med et kamera. Lægen kan se tilstanden på slimhinderne direkte under proceduren og tage om nødvendigt billeder eller video fra kameraet.

Brug af et gastroskop tillader ikke kun visuel diagnostik, men også at tage prøver af indholdet i maven og vævene, det vil sige at udføre en biopsi og pH-metri. En blodprøve for gastritis vil blive overvejet nedenfor..

Biopsi

Biopsi - en laboratorieundersøgelse af de ekstraherede fragmenter af slimhinden fra dens tre forskellige afdelinger. Denne metode giver dig mulighed for at studere dens diffuse læsioner. Proceduren er ikke smertefuld og ikke-farlig, kræver ikke brug af yderligere anæstesi, sektionerne af slimhinden, der er taget til analyse, er små, fjernet fra dens overflade.

pH-meter

pH-metri er en undersøgelse af surhedsgraden i maven, tolvfingertarmen og også spiserøret. Surheden i gastrisk indhold giver grund til at bedømme tilstedeværelsen af ​​betændelse.

Mavesaft undersøges også ved hjælp af en lydmetode. Ved hjælp af specielle værktøjer, der er indbygget i gastroskopet, tager lægen prøver. Før en sådan procedure får patienten normalt "test morgenmad", der stimulerer produktionen af ​​mavesaft. En analyse af indholdet tillader ikke kun at fastlægge kendsgerningen om gastritis, men også delvist forstå dens natur: med en sygdom forårsaget af Helicobacter pylori findes der meget gastrin i gastrisk juice. Hvad ellers er der tests for gastritis?

Gastrisk lyd

Undersøgelse af maven er ikke tilladt til organstenose og efter operation. I sådanne tilfælde kan surhedsgraden måles ved hjælp af en syretest: Patienten tager specielle medicin, der, interagerende med saltsyre i maven, danner farvestoffer, der er til stede i urinen.

For at diagnosticere gastritis forårsaget af Helicobacter pylori-bakterier kan der udføres forskellige typer gastritis-blodprøver: for antistoffer mod denne bakterie, laboratorieanalyse af biopsi eller afføring samt en respirationsprøve, når en patient tidligere drikker juice, hvor carbamid (urea) blev opløst og mærket carbonatom. Helicobacter pylori-bakterier er i stand til at spalte urinstof i en høj hastighed og derved øge emissionen af ​​kuldioxid under udløbet. Undersøgelse af niveauet i udåndet luft gør det muligt at bedømme infektioner.

røntgenbillede

Ved diagnosticering af gastritis bruges også røntgenmetoden, men med hensyn til information indtager den andenpladsen efter gastroskopi. Patienten bør ikke spise i tolv timer, og for at udføre en røntgenbillede, synker et specielt kontrastmiddel. Derefter undersøger lægen maven og ændrer placeringen af ​​patientens krop. Røntgenundersøgelse er i stand til at vise lettelse og tone i organet, se tilstedeværelsen af ​​mavesår, gastritis, tumorer. Gastritis er ofte påvist ved karakteristiske ændringer i slimhinden, men i mange tilfælde skal du gentage proceduren for at identificere den permanente karakter af sådanne ændringer.

Alle ovennævnte metoder hjælper med at diagnosticere kronisk gastritis. Den akutte form på et tidligt tidspunkt involverer en indledende undersøgelse af patienten og afklaring af den medicinske historie. Undertiden bruges biopsi af slimhinden og FGDS til dens diagnose. Hos børn bruges tests, gastroskopi og ultralyd af maveorganerne. Hvis det er vanskeligt at stille en diagnose, skal du tage prøver af slimhinden og gastrisk juice, foretage en røntgenstråle med et kontrastmiddel, pH-metri. Hvorfor har du brug for en generel blodprøve for gastritis? Om dette yderligere.

Differentialdiagnose af sygdommen

Akut gastritis har symptomer, der ligner en række andre sygdomme i organer placeret i bughulen (mavesår, akutte former for cholecystitis og pancreatitis, hjerteinfarkt), infektionssygdomme ledsaget af dyspepsi (meningitis, tyfoid feber, skarlagensfeber).

For den forskellige diagnose af andre sygdomme er en blodprøve for gastritis nødvendig, hvis indikatorer giver dig mulighed for at få en mere detaljeret historie.

F.eks. Klager patienter i nærvær af akut pancreatitis kontinuerlig alvorlig mavesmerter og en generel alvorlig tilstand. En mavesår i tolvfingertarmen og maven og er kendetegnet ved periodiske smerter: efter at have spist (en time - højst to), om natten (på tom mave), forværring i midlertidige perioder som forår og efterår, begynder lindring efter opkast. Gastroskopi og røntgenundersøgelse har også en stor effekt på den differentielle diagnose af gastritis og mavesår..

Det er nødvendigt at skelne akut gastritis fra hjerteinfarkt. Hos sidstnævnte observerer patienter forhøjet blodtryk, angina pectoris, svær smerte i brystbenet. For at skelne mellem disse lidelser, skal der laves et elektrokardiogram.

Forskellige former for kronisk gastritis skal adskilles fra mavesår og kræft i maven, atrofi i gastriske kirtler, irritabel mave-syndrom, nedsat sekretionsfunktion. For at differentiere gastritis fra en ondartet tumor, skal du foretage en multiple biopsi og radiografi.

Hvad er blodprøverne for gastritis?

Fordøjelsessystemet er en af ​​de mest betydningsfulde i kroppen, derfor fører enhver sygdom, der er relateret til det, til nedsat funktion af hele menneskekroppen. Gastrointestinale sygdomme kan efterlade patologer i blodet. Til dette er blodprøver obligatoriske med flere typer.

  1. Generel analyse. Det udføres på et laboratorium, og materialet er taget fra fingeren. En sådan analyse giver dig mulighed for at beregne antallet af blodlegemer, identificere deres størrelser, niveauet af bilirubin og hæmoglobin, hvilket er nødvendigt for en korrekt diagnose. Det centrale punkt kan kaldes bestemmelsen af ​​den hastighed, hvormed de røde blodlegemer sætter sig. Det er velkendt, at med gastritis udvikler inflammatoriske processer sig i maven. Enhver betændelse fører til en ændring i ESR, og derfor er en sådan undersøgelse obligatorisk.
  2. Biokemisk blodprøve for gastritis i maven. Indikatorer for protein, tilstedeværelsen af ​​pepsinogen og deres antal afspejler denne undersøgelse. Hvis de sænkes sammen med et højt niveau af galdeelementer, kan det forstås, at gastritis udviklede sig på baggrund af svækket immunitet. Bilirubin og antistoffer undersøges også. Hvis det viser sig, at patienten er for aktiv syrephosphatase og der er et øget indhold af alfa-amylase, kan vi nøjagtigt tale om udviklingen af ​​pankreatitis. Men et fald i proteinniveauer sammen med en stigning i gammaglobulin er karakteristisk for kronisk autoimmun gastritis.
  3. Assay for Helicobacter pylori. Hvis patienten mistænkes for at have denne bakterie, er det nødvendigt med en blodprøve. For at få et mere præcist resultat behøver du ikke at drikke alkoholholdige drikkevarer, te og kaffe otte til ni timer før undersøgelsen, holde op med at ryge, afstå fra at spise. Diagnose udføres for at etablere nogle former for immunglobulin, der fremstår som beskyttende kræfter designet til at bekæmpe patogener. Som et resultat producerer kroppen antistoffer i tre til fire uger, når de første tegn på aktiv aktivitet af mikroorganismen observeres..

Hvad er en blodprøve for gastritis med erosion?

Blodprøve for erosiv gastritis

Med denne type gastritis udføres en blodprøve, og en hæmoglobinprøve undersøges..

En erosiv variation af gastritis er den mest alvorlige form, da alvorlige komplikationer kan forekomme ved utidig diagnose. Det er kendetegnet ved udviklingen af ​​tilbagevendende okkult blødning. I tilfælde af sygdom udføres en blodprøve med en hæmoglobintest. Dette gælder dog ikke for patienter, der ofte mister blod, da deres hæmoglobinindeks konstant er lavt. Dette sker med kronisk gastritis. En blodprøve kræver noget forberedelse.

Analyse forberedelse

Denne undersøgelse er uden tvivl den mest høje kvalitet måde at opdage sygdommen, da resultatet giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen med tillid. Der er en række grunde, der har indflydelse på undersøgelsens vidnesbyrd: mental og fysisk træthed, overført kort før analysen af ​​sygdommen, arvelighed. Hvis der observeres et af de anførte fænomener, skal du straks fortælle lægen om det. Dagen før undersøgelsen skal du også stoppe med at spise junkfood, kaffe, te, alkohol og rygning.

Vi undersøgte detaljeret, hvordan man bestå en generel blodprøve for gastritis. Beskrevne indikatorer.

Laboratoriediagnostik af mave-tarmsygdomme

I den moderne verden er patologier og sygdomme i mave-tarmkanalen (GIT) de mest almindelige i alle alderskategorier. Desuden provoserer dysfunktion i mave og tarm aktivt sygdomme i andre organer, reducerer arbejdsevnen og påvirker livskvaliteten negativt.

Desværre forekommer de fleste sygdomme i mave-tarmkanalen, inklusive neoplasmer, allerede på et avanceret stadium. Derfor er det vigtigt at gennemgå rettidig undersøgelser, især da de med den rigtige terapi og afbalanceret ernæring reagerer godt på behandlingen.

Indikationer for laboratoriediagnostik af mave-tarmkanalen

Foruden akutte manifestationer i form af svær smerte, blødning og kritiske lidelser, kan de primære og sekundære symptomer til diagnostisk undersøgelse af organerne i mave-tarmkanalen være et helt kompleks af direkte og indirekte indikationer. De vigtigste kliniske syndromer er:

  • halsbrand;
  • flatulens;
  • privat forstoppelse og diarré;
  • kritiske ændringer i afføringskonsistensen;
  • brystsmerter (ikke-hjertet oprindelse);
  • smerter i iliac-regionen og tenesmus;
  • sekretion af slim med fæces;
  • nedsat appetit;
  • vægttab.

Hos nogle patienter kan udviklingen og forløbet af mave-tarmsygdomme dog ledsages af andre symptomer: konstant eller periodisk diffus epigastrisk smerte, aversion mod mad, raping, dysfagi og opkast. En ændring i mikroflora, gulfarvning af huden, søvnforstyrrelse og nervøs irritabilitet kan også forekomme..

Metoder til laboratoriediagnostik af mave-tarmkanalen

For at få et objektivt klinisk billede af arten af ​​sygdomsforløbet og for at bekræfte diagnoserne er det ofte nødvendigt at diagnosticere differentielt og ved hjælp af invasive og ikke-invasive metoder. North-West Center for Evidence-Based Medicine tilbyder laboratorie-, instrumentelle og funktionelle undersøgelser uden kø og optagelse.

Vores centers tjenester hjælper med at identificere patologier, bestemme dynamikken i bedring, bekræfte effektiviteten af ​​terapi og forebyggelse, samt diagnosticere neoplasmer og helminth infektioner. Vi tilbyder vores kunder både traditionelle diagnosemetoder og de mest innovative undersøgelsesmetoder, og det seneste resultatkodningssystem og automatiseret informationssupport udelukker muligheden for fejl og forvirring i analyserne.

Laboratoriediagnostik af mave-tarmkanalen

Generel blodanalyse. En invasiv klinisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at få detaljerede oplysninger om de vigtigste indikatorer for kapillær eller venøst ​​blod hos en patient:

  • antallet af hvide blodlegemer, blodplader og røde blodlegemer;
  • hæmoglobinniveau og ESR;
  • farveindikator.

Analysen er vidt brugt til at sammenstille det samlede kliniske billede og overvåge terapi eller progression af sygdommen. Specialister på SZTsDM bruger forbrugsgoder af høj kvalitet og udfører blodprøvetagning så behageligt som muligt for patienten. I kombination med fuld overensstemmelse med alle medicinske og sanitære standarder garanterer det maksimal pålidelighed af resultatet..

Undersøgelser af afføring med tilstedeværelse af protosoer. Denne mikrobiologiske analyse gør det muligt i fæces at identificere cyster af enkle mikroorganismer, der kommer ind i den menneskelige krop med dårligt vaskede grøntsager, vand af dårlig kvalitet, spor af jordunderlag eller fra en inficeret bærer (dyr, mennesker, fugle). Mikrospopia kan nøjagtigt bestemme giardiasis, balantidosis, amoebiasis og toxoplasmosis, der påvirker organerne i mave-tarmkanalen og hæmmer immunsystemet.

Undersøgelser af afføring på ormæg. Som regel afslører mikroskopisk analyse af helminths i fæces tilstedeværelsen af ​​orme og æg af parasitter såsom ascorider, nekatorer, pinworms eller hookworms. Men en fuldgyldig undersøgelse udføres i laboratoriet i SZDCM, som gør det muligt med høj nøjagtighed at identificere fakta om infektion hos børn og voksne med forskellige former for parasitære helminths og krydsreaktioner med hypertension af andre parasitter, hvilket betyder, at patienten får ordineret den rigtige og effektive behandling.

Analyse af mikroflora til dysbiose. En bakteriel undersøgelse afslører kvantitative og kvalitative ændringer i tarmbiocinose. Gør det muligt for dig at etablere en stigning eller formindskelse i patogen og sund mikroflora (bakteroider, bifidobakterier, candida, Klebsiella, clostridia, Proteus, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa, strepto-, entero- og stafylokokker) og først fastlægge graden af ​​dysbiose.

Det skal bemærkes, at der for hver aldersgruppe anvendes specielle metoder til fortolkning af resultaterne af denne analyse. I dette tilfælde kan undersøgelsen også ordineres til nyfødte, personer med allergiske manifestationer og patienter, der har gennemgået intensiv antiinflammatorisk, hormonel og kemoterapi..

Coprogram. En omfattende kemisk, makro- og mikroskopisk laboratorieundersøgelse af et bredt spektrum af fæces, massivt efterspurgt af klinikere og let tolket. Analysen involverer:

  • bestemmelse af den enzymatiske aktivitet i fordøjelsessystemet, evakueringsevnen i maven og tarmene;
  • undersøgelse af pH-reaktionen, tilstanden af ​​mikroflora, farve og afføringskonsistens;
  • påvisning af galdepigmenter, salte af fedtsyrer og slim.

Denne ikke-invasive undersøgelse involverer også identifikation af inflammatoriske processer og analyse for tilstedeværelsen af ​​skjulte spor af pus og blod i fæces (Gregersen-reaktion). Det tillader med høj nøjagtighed at detektere ændret erythrocyt-hæmoglobin og grumset ekssudat og derved afsløre skjult blødning og gastrointestinal kanalpatologi.

Screening for antigener af rotavirus, norovirus, astrovirus. Analysen udføres ved fremgangsmåden til polymerasereaktion (CRP) og immunoassay. Dette tilvejebringer høj analytisk nøjagtighed og gør det muligt at identificere med maksimal sikkerhed i fæces infektiøse patogener af mave-tarm-sygdomme.

Som regel overføres smitsomme stoffer aktivt ved den oral-fækale metode fra en inficeret person, så det er ekstremt vigtigt at korrekt og rettidigt identificere patogener. Undersøgelsen vil bestemme den etiologiske faktor af akutte tarminfektioner og muliggør en differentieret tilgang til behandlingen af ​​inflammatoriske processer.

Funktionel diagnostik af mave-tarmkanalen

Ultralydundersøgelse (ultralyd). En moderne og meget informativ metode til ikke-invasiv diagnose. Dets princip er baseret på Doppler-effekten (en ændring i frekvens og bølgelængde af ultralyd som et resultat af opfattelse eller reflektion af stof), hvilket gør det sikkert for voksne og børn og giver dig mulighed for at udføre en undersøgelse omgående og uden forudgående forberedelse af patienten.

Ultralyd af fordøjelseskanalen kan ordineres:

  • børn
  • gravid
  • til mennesker efter kemoterapi og strålebehandling.

Afhængig af lægens anbefalinger og symptomer, kan proceduren omfatte en omfattende undersøgelse af mavehulen eller kun mave og tarme, inklusive blind, sigmoid, rektum, stigende og faldende tarm. I nogle tilfælde udføres en undersøgelse af tarmen med introduktionen af ​​en rektal sensor. Ultralyd i maven er underordnet i informationsindhold i gastroskopi. Men i betragtning af proceduren, der ikke er invasiv, tillader den diagnose, selv hos spædbørn og personer med betændte og beskadigede madruter.

koloskopi En endoskopisk metode til diagnosticering af tilstanden i hele tyktarmen, hvis længde når mere end en meter. Afviger i det højeste informationsindhold og tillader:

  • bestemmer visuelt arten af ​​udviklingen af ​​mavesår og lindringen af ​​de indre vægge i hele tarmtarmen;
  • detektere endda mikroskopiske tumorer og polypper;
  • udføre en biopsi.

Kolonoskopi giver dig mulighed for at diagnosticere mavesår og neoplasmer på et tidligt tidspunkt. Derfor anbefaler læger, at selv i fravær af åbenlyse symptomer, skal folk over 50 år undersøges hvert 5-7 år.

Diagnosen er baseret på introduktionen af ​​et endoskop og er forbundet med skylning og oppustning af tarmen, hvilket medfører betydelig ubehag og smerter. Derfor udføres det efter dyb rensning og brug af anæstesi..

Endoskopi En moderne metode, der giver rigelige muligheder for at undersøge slimhinderne i mave-tarmkanalen. Giver:

  • tage en vævsprøve til laboratorieforskning;
  • bestemme indsnævring og udvidelse af spiserøret;
  • diagnosticere fibrøse aflejringer.

Diagnosen er baseret på introduktionen af ​​en fleksibel endoskopisk sensor i spiserøret på en naturlig måde. Endoskopet er udstyret med en fiberoptisk baggrundsbelysning og overfører et forstørret billede i høj kvalitet til skærmen. Således giver gastroendoskopisk diagnose et komplet klinisk billede af tilstedeværelsen af ​​erosion, mavesår, inflammatoriske processer på slimhinden i maven, spiserøret og tolvfingertarmen. Lader dig diagnosticere kræft i mave-tarmkanalen i de tidlige stadier og objektivt overvåge dynamikken i patologi eller remission. Det skal bemærkes, at proceduren strengt udføres kun på tom mave.

Laparoskopi. En mini-invasiv metode til undersøgelse af bughulen ved hjælp af et stift endoskop. Det er vidt brugt i den postoperative periode til diagnose af komplikationer og i tilfælde, hvor radiologiske og andre kliniske og laboratoriemetoder har været ineffektive.

Det er kendetegnet ved højt informationsindhold, pålidelighed og teknisk enkelhed, men kræver lokal eller generel anæstesi. Gælder for børn og aldersgrupper hos patienter.

Strålingsdiagnostik (CT)

En moderne metode, der kombinerer digital teknologi med røntgenundersøgelse. Den seneste generation af tomograf er installeret i SZTsDM, som gjorde det muligt at minimere påvirkningen af ​​stråling på patienten for at få et diagnostisk 2D- og 3D-billede med fremragende opløsning og analysere det fra enhver vinkel.

CT giver dig mulighed for ikke-invasivt at identificere tumorer og metastaser, der ikke er diagnosticeret ved hjælp af ultralyd, samt bestemme:

  • inflammatoriske og erosive processer;
  • elasticitet og vægtykkelse i spiserøret, mave og tarme;
  • medfødte patologier og postoperativ opsvingsdynamik.

Undersøgelsen tolereres godt af patienter i alle aldre. Minimum træning krævet.

Forebyggelse og anbefalinger

De fleste mave-tarmsygdomme kan ganske let forhindres. Det er nok at begrænse brugen af ​​fedtholdige og stegt mad, introducere gærede mælkeprodukter, grøntsager og fiberrige fødevarer i kosten.

Anvendelse af rent vand er også af lille betydning i forebyggelsen af ​​sygdomme i mave-tarmkanalen. Og:

  • sund søvn;
  • kardiologisk og styrke fysisk aktivitet;
  • rettidig behandling af giardiasis, dysbiose, helminthiske invasioner;
  • at tage medicin strengt i henhold til instruktionerne og i henhold til lægeres anbefalinger;
  • nægtelse af dårlige vaner (rygning, misbrug af stærk brygget te og kaffe, alkohol, herunder lav-alkoholholdige drikkevarer).

Omkostninger ved tjenester i SZDTSM JSC

Vores medicinske center lægger stor vægt på kvaliteten af ​​forskning og undersøgelse af patienter. Certificeret udstyr fra førende verdensproducenter er installeret på SZTsDM JSC, som giver os mulighed for at garantere høj pålidelighed af laboratorie- og funktionel diagnostik og til at danne konkurrencedygtige markedspriser for alle tjenester.

Hvor skal man tage prøver

North-West Center for Evidence-Based Medicine, der har en stærk laboratoriebase og det nyeste diagnostisk udstyr, tilbyder regelmæssige og potentielle kunder en diagnose af akutte, kroniske og infektionssygdomme i mave-tarmkanalen.

Hos SZTsDM JSC er det også muligt at bestille en sygeplejerskeopkald for at indsamle biologisk materiale derhjemme. Kontakt os, vi garanterer høj kompetence hos specialister, pålidelig diagnostik og fuld fortrolighed.

Laboratoriet hos SZTsDM JSC tilbyder tjenester, der leverer en omfattende og kontinuerlig laboratorieundersøgelse af patienten

Diagnostik Medicinske centre for SZTsDM JSC udfører kvalitative diagnostiske test af hele organismen.

Behandling Vores medicinske centre fokuserer på ambulant patientpleje og forenes ved en enkelt tilgang til undersøgelse og behandling af patienter.

Rehabilitering Rehabilitering er handlinger, der sigter mod omfattende hjælp til en syg person eller en handicappet for at opnå deres størst mulige nytte, herunder social eller økonomisk.

Afgang til huset OBS! Handlingen "Afgang derhjemme - 0 rubler"

Erhvervsundersøgelser SZTsDM JSC udfører rutinemæssige undersøgelser af medarbejdere, der inkluderer - komplekser af medicinske og forebyggende foranstaltninger, der udføres for at påvise abnormiteter i sundhedstilstanden, forhindre udvikling og spredning af sygdomme.

Gastrointestinal kræftmarkører (GIT) for kræft

Kræft i fordøjelseskanalen kan lokaliseres i spiserøret, maven og tyktarmen. Onkologi af denne type indtager et af de førende steder i statistikken over kræftforekomst og dødelighed herfra. Imidlertid egner sygdommen sig i de første faser sig til en vellykket kirurgisk behandling og giver dig mulighed for at bevare livskvaliteten. Den første fase af diagnosen er en specifik blodprøve, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​tumormarkører-antigener i det, hvilket indikerer forekomsten af ​​ondartede neoplasmer i fordøjelsessystemet.

Gastrointestinal tumor markører

Oncomarkers som helhed betyder specielle stoffer produceret af kroppen som reaktion på udseendet af en ondartet neoplasma eller produceret af tumoren selv under dens udvikling og aktive metastase. Analyse af deres tilstedeværelse i biologiske væsker gør det muligt at påvise kræft i de meget tidlige stadier, når eksterne kliniske manifestationer er ubetydelige og ikke-specifikke. Onmarkører bruges også til at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen, til at vurdere sværhedsgraden af ​​tumormetastase og til at forudsige tilbagefald..

Antigener kan være uspecifikke, det vil sige bestemmes i blodet, hvilket indikerer kendsgerningen for en kørende proces med celledegeneration, men ikke dens lokalisering. Placeringen af ​​udbruddet kan bestemmes ved hjælp af den anden type tumormarkører - specifik. De produceres kun af tumorer af en bestemt type og letter efterfølgende instrumentel diagnostik..

Hvilke typer af gastrointestinal kræftmarkører er der?

For at fastlægge med en høj grad af sikkerhed, i hvilken del af fordøjelseskanalen en tumor blev dannet, anvendes forskellige kombinationer af markører. Målene er maven, spiserøret og tyktarmen, da kræft i tyndtarmen ekstremt sjældent diagnosticeres. I de tidlige stadier er den som regel næsten asymptomatisk og opdages kun, når der er knyttet symptomer på galdebesvær og en dybdegående undersøgelse udføres.

spiserør

Selv før forekomsten af ​​alvorlige kliniske symptomer bevises tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma af et forøget indhold i blodet i en kombination af SCCA og CEA-antigen fra pladecellecarcinom. Disse gastrointestinale onmarkører adskiller sig ikke i specificitet, da de også findes i andre former for kræft:

  • Cancer-embryonalt antigen, forkortet CEA - antigenet produceres normalt af fosterets fordøjelseskanal, som er til stede i kroppen i meget lave koncentrationer efter fødslen. Det findes i tumorer med meget forskellig lokalisering, herunder gastrisk kræft. Referencens indhold overstiger ikke 5 ng pr. Ml.
  • SCCA findes i ondartet degeneration af epitel ikke kun i spiserøret, men også i munden, lungerne, huden, livmoderhalsen, anus. Den øvre grænse for normen i analysen er 1,5 ng / ml venøst ​​blod.

Derfor kan en endelig diagnose først stilles efter understøttelse af instrumentelle undersøgelser. Kliniske symptomer betyder også noget: overdreven spyt, delvis forhindring af spiserøret, smerter bag brystbenet, forværret ved indtagelse, en hes stemme, en fornemmelse af en klump i halsen.

Mave

Symptomer på de tidlige stadier af gastrisk kræft er mild dyspepsi. Bøjning, tyngde i det epigastriske område efter spising, udseendet af aversion mod produkter af en bestemt type bemærkes. Holder konstant en lav (underfibril) temperatur - op til 38 ° C. I kombination med træthed og generel svaghed er sådanne symptomer indikationer til bestemmelse af tumormarkører hos patienter med mistanke om gastrisk kræft. Blod testes for forhøjede niveauer af følgende antigener:

  • Glycoprotein CA 72-4 er den største tumormarkør for denne sygdom. Normale værdier for dens koncentration bør ikke være højere end 6,9 PIECES / ml, en indikator over syv er en grund til en fuld undersøgelse. Af tallene i testresultaterne kan man bedømme sygdommens grad og dynamik. Af særlig betydning er antigenet for postoperativ prognose for tilbagefald af gastrisk kræft.
  • CA 19-9 er også en protein-kulhydratforbindelse, der er fraværende i kroppen af ​​en voksen, sund person (eller fås i små mængder - op til 10 PIECES pr. Ml). Ud over at identificere selve tumoren er det nødvendigt at bestemme graden af ​​dens operabilitet. Så i en koncentration på op til 1000 PIECES fjernes neoplasmaet med succes i halvdelen af ​​tilfældene, over denne værdi - kun hos 5% af patienterne. 10.000 enheder betyder den sidste fase med metastaser.
  • CA 242 er den mest specifikke markør for gastrisk kræft i trin 1 og 2. Truslen om tilbagefald efter kirurgisk behandling kan påvises 6 måneder før dets åbenlyse symptomer. Normale værdier varierer mellem 0-20 enheder pr. Milliliter.
  • CEA - dets forhøjede værdier bekræfter ydeevnen af ​​det tidligere antigen som en markør for denne bestemte type onkologi.

Hvis denne omfattende undersøgelse af tumormarkører giver positive resultater, er en komplet instrumentel diagnose af gastrisk kræft nødvendig..

Tarmfunktion

Kræftformede tumorer påvirker primært den nedre tarm: kolon, sigmoid og rektum. Symptomer på tidlig tyktarmskræft er ikke-specifikke. Konstant udmattelse mærkes, temperaturen holdes lav (inden for 38⁰С), fordøjelsesforstyrrelser forekommer med jævne mellemrum. Så er der problemer med tarmbevægelser, der vises blod i fæces og mavesmerter.

Hvad er mave-tarmkræftmarkører i dette tilfælde:

Det sidste antigen ifølge ovenstående udskilles fra fækalt stof og er ikke organspecifikt. Det karakteriserer metabolske processer i tumorer af enhver lokalisering, så du kan spore dynamikken i vækst og begyndelsen af ​​tilbagefald.

Hvilke sygdomme kan opdage markører for mave-tarmkræft

Ud over målrettede onkologiske patologier - karcinomer i maven, spiserøret og tarmen - kan denne undersøgelse påvise tumorprocesser i andre organer:

  • CEA bestemmes i øgede mængder i kræft fra meget forskellige lokaliseringer - skjoldbruskkirtlen og brystkirtlerne, bugspytkirtlen, endometrium, æggestokkene, lungerne, leveren.
  • CA 242 kan indikere kræft i bugspytkirtlen.
  • CA 19-9 øges, hvis tumoren udvikler sig i leveren, bugspytkirtlen.
  • CA 72-4-antigen påvises i læsioner i lungerne og æggestokkene.
  • SCCA påvises i tilfælde af ondartet degeneration af plaveepitel i dets lokalisering (mundhule, livmoderhals, anus, hud, lunger).

På grund af en sådan variation af diagnoser sættes den sidste efter analyse for tumormarkører ikke. Bekræftelse eller udelukkelse af sygdommen er kun mulig ved resultaterne af instrumentel forskning.

Hvilke ikke-kræftsygdomme kan forårsage en stigning i tumormarkører??

Bekræftelse af resultaterne af blodprøver er også påkrævet, fordi antallet af tumormarkører stiger med godartede tumorer, betændelser og kroniske sygdomme. Hvis der er en inflammatorisk proces i de tilsvarende sektioner i fordøjelseskanalen eller endda i nogle fjerne organer, aktiveres tumormarkører i tilfælde af mave-tarmsygdomme.

F.eks. Stiger CEA med Crohns sygdom, skrumpelever, såvel som pancreatitis i akut eller kronisk form. CA 19-9 påvises i tilfælde af kolestase eller cholecystitis, og CA 72-4 kan være et tegn på bronkitis, lungebetændelse, mavesår, cirrhose. Tu M2-PK forekommer i fæces under bakterielle infektioner i fordøjelseskanalen, nefropati og gigt.

Når gastrisk kræftmarkører er nødvendige

Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse, hvis du ofte har fordøjelsesproblemer midt i kronisk træthed og temperatur.

Analysen vises også til dem, der er over 40 år gamle eller har en familiehistorie med kræft. Derudover kræves regelmæssig screening under og efter behandlingen. I det første tilfælde informerer niveauet for tumormarkører om effektiviteten af ​​behandlingen, og i det andet signaliserer det et forestående tilbagefald længe før dens manifestation.

Hvordan man tager onmarkører til mavekræft

Før man donerer blod til tumormarkører, er der brug for noget forberedelse. Først og fremmest er det nødvendigt at kurere alle kroniske og akutte inflammatoriske processer i kroppen, som antigener også reagerer ved at øge. Tre dage før et besøg på laboratoriet kan du ikke drikke alkohol og en dag - tage medicin, inklusive endda vitaminkomplekser.

Og hvornår skal der foretages en analyse for tumormarkører? Blod tages om morgenen, mens det sidste måltid skal være før aftenen. Siden dette tidspunkt bør du ikke ryge, så de opnåede data er så pålidelige som muligt. Resultaterne bliver nødt til at vente et par dage: behandling tager normalt fra 1 til 3 dage. Undersøgelsen af ​​afføring for Tu M2-RK-antigen varer en uge.

Hvordan man kontrollerer maven, og hvilke test der er behov for dette

Ifølge læger skal en maveundersøgelse udføres mindst en gang om året. Der kræves også visse test for udvikling af uheldige symptomer. Forskellige teknikker hjælper med at identificere patologiske problemer i dette organ og starter rettidig behandling. Hvilke prøver af maven skal bestås for at finde ud af om hans tilstand?

Alarmerende symptomer, der kræver undersøgelse af maven

Arbejdet med hele organismen som helhed afhænger af maven. Det er hos ham, alle processer med fordøjelse af mad begynder. Hvis organet ikke fungerer korrekt, eller hvis den forkerte koncentration af mavesaft observeres, afbrydes metaboliske processer.

Derefter begynder patienten at lide af forskellige symptomer i form af:

  1. periodisk smerte i maven. Smertesyndrom forekommer når som helst på dagen. Oftere lokaliseret i øvre del af maven til venstre. Deres art og intensitet kan være forskellige: skarp, stærk, svag, ømme, klipning og syning. Ved lægens aftale skal du afklare, hvor længe ubehagelige følelser begyndte, og på hvilket tidspunkt de mest manifesteres;
  2. kvalme og opkast. Disse tegn indikerer leversygdom, udvikling af gastritis og mavesår. Opkast fungerer som en beskyttende reaktion. De prøver at rense kroppen for giftige stoffer. Hvis patienten har sort opkast, indikerer dette indre blødning. I sådanne tilfælde skal du hurtigst muligt kalde en ambulance;
  3. halsbrand. Mange patienter tager ikke dette symptom alvorligt og meget forgæves. Halsbrand for det meste vises efter at have spist visse fødevarer. Denne proces signaliserer indtagelse af gastrisk juice fra maven tilbage i spiserøret;
  4. dysfagi. Et af de alvorlige symptomer. Med denne patologi er det vanskeligt for patienten at sluge mad, på baggrund af hvilken den trænger ind i næsen. Dette indikerer en indsnævring af spiserøret og øget surhedsgrad i mavesaften;
  5. lidelser i afføringen. Ved lav surhedsgrad klager patienten over konstant forstoppelse, mens smerter føles på venstre side. Med øget surhedsgrad er situationen det modsatte. En person lider af regelmæssig diarré, mens afføring observeres 3 til 5 gange om dagen.

Hvis der opstår ubehagelige symptomer, skal du hurtigt besøge en læge og gennemgå en passende undersøgelse.

Magetestningsteknikker


Hvordan tjekker du maven? I moderne tid er der mange måder at diagnosticere gastriske sygdomme, som private og offentlige hospitaler tilbyder. Fibrogastroduodenoscopy betragtes som den mest informative. Kun ved hjælp af denne teknik kan vi nøjagtigt vurdere tilstanden af ​​maveslimhinden.

Uanset hvilken type analyse lægen foreslår, har hver af dem sine fordele og ulemper. Kontroll af maven er opdelt i tre hovedtyper:

  • fysisk diagnosemetode. Det indebærer indsamling af anamnese, lytning til patientklager, undersøgelse og palpation af maven;
  • laboratorieundersøgelser. Patienten tager biologiske væsker fra kroppen, som kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​patogener og mængden af ​​nødvendige stoffer;
  • diagnosticering af hardware. Interne organer undersøges ved hjælp af specielle instrumenter og værktøjer..

Undersøgelse af maven involverer grundig forberedelse til hver procedure. Dette giver dig mulighed for korrekt at vurdere tilstanden, stille en nøjagtig diagnose og ordinere den passende behandling..

Fysiske metoder

Enhver kropskontrol begynder med en samtale mellem lægen og patienten. Den fysiske forskningsmetode består af flere faser:

  1. samling af anamnese til tilstedeværelse af kroniske patologier og arvelig disponering, identifikation af klager hos en patient;
  2. undersøgelse af patienten. Lægen vurderer den ydre tilstand, en ændring i skyggen og strukturen i huden og slimhinderne i øjnene. Forblænding af huden, udtømning af kroppen indikerer kræftformer, avanceret stenose, mangel på hæmoglobin. Med en grålig nuance af huden og anorexi observeres ulcerative læsioner i maven, indre blødninger, lavt hæmoglobin;
  3. undersøgelse af mundhulen. Ved carious formationer taler de om infektion i kroppen. I fravær af tænder og deres øgede skrøbelighed observeres problemer med fordøjelsesfunktionen. Lægen vurderer også tungenes tilstand. Hvis det er rent, men fugtigt, er peptisk mavesår i remission. En grålig plak og dårlig ånde indikerer akut gastritis;
  4. palpation af maven. Når patienten er meget udmattet, er konturerne af organet veldefinerede. Ifølge dem kan pylorstenose, slab peristaltis, neoplasmer på slimhinden detekteres;
  5. percussion. Hvis det er nødvendigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​støj i maven, bliver patienten bedt om at tage en liggende stilling, mens han løfter armene op.

Baseret på resultaterne af den fysiske undersøgelse kan lægen stille en foreløbig diagnose. For yderligere at identificere patologien foreskrives yderligere teknikker baseret på sygdommens symptomer.

Laboratorieteknikker

Kontroller kroppens indre tilstand ved hjælp af laboratorieundersøgelser. Patienten bliver bedt om at donere blod fra en vene og en finger, samt urin og fæces.

Blod analyseres på to måder.

  1. Generel analyse. Hjælper med at vurdere stadiet i den inflammatoriske proces, identificere anæmi, bestemme niveauet af hæmoglobin og andre stoffer i blodet.
  2. Biokemisk analyse. Han er lidt sværere. Ved hjælp af det bestemmes niveauet af bilirubin, amylase, urinstof og serumets tilstand. Der tages også lidt materiale til cytologi, histologi, tumormarkører.

Urin bestemmer kroppens generelle tilstand. F.eks. Ved forøget diastase påvises pankreatitis. Hvis der forekommer en stigning i urobilin, diagnosticeres gulsot.

Fækale masser tages til analyse for at påvise en parasitinfektion, partikler af slim og blod. Til alt dette hjælper denne metode til at vurdere kvaliteten af ​​fordøjelsesprocesserne. Ved indsendelse af materiale til bakteriologisk kultur bestemmes tilstanden for tarmmikroflora.

Hardwareteknikker

Større klarhed om mavenes tilstand kan opnås efter diagnose ved hjælp af udstyr.

Fibrogastroduodenoscopy

Den vigtigste diagnostiske metode er gastroskopi eller fgds. Ved denne procedure forstås introduktionen af ​​et fleksibelt rør, hvoraf enden der er et lille videokamera. Med dens hjælp kan du opdage inflammatoriske foci, vurdere skaden på slimhinderne og tage et stykke til analyse.

For at stille en nøjagtig diagnose skal du nøje forberede dig. De vigtigste kriterier er en streng diæt, afvisning af mad 10-12 timer før manipulation, en fuldstændig renset mave.

FGS varer ikke mere end 5-10 minutter. For at undersøge organet indsættes en sonde med en pære omhyggeligt i fordøjelseskanalen gennem mundhulen. Spidsen på instrumentet geleres for bedre indsættelse. Så patienten ikke føler smerter, får han en lokal smertemedicin. Dyb vejrtrækning hjælper med at undgå knebling.

Gastroskopi af maven uden at synke sonden udføres hos de patienter, der er overfølsomme eller er bange for at gennemgå en undersøgelse. Dette kan omfatte fremgangsmåden gennem næsehulen eller introduktion i kapselens fordøjelseskanal.

Sådanne metoder har et antal begrænsninger i form af:

  • forværring af hjerteinfarkt;
  • blodgennemstrømningsforstyrrelser i hjernen;
  • alvorlige psykiske lidelser;
  • aortaaneurismer;
  • hæmofili.

Det er også forbudt at diagnosticere gastrisk blødning..

Ultralyddiagnostik

Hvordan kontrolleres maven uden gastroskopi? Der er flere typer procedurer, der kan erstatte FGS. En af disse analoger betragtes som en ultralydscanning. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at evaluere organets form, størrelse og placering, se dannelse og væske.

De vigtigste fordele inkluderer:

  • let at spore motor funktion;
  • duplex-scanning;
  • høj hastighed af proceduren.

Til alt dette kan ultralyd udføres på nyfødte, spædbørn, gravide kvinder.

fluoroskopi

En analog gastroskopi er også brugen af ​​røntgenstråler med et kontrastmiddel. Før man udfører manipulationerne, tager patienten en opløsning af barium. Det udfylder gradvis maveorganerne. Dekryptering af billeder udføres i henhold til mavenes fylde, organets kontur, ensartetheden af ​​fordelingen af ​​kontrastvæske, mavenes struktur og motoriske aktivitet.

Men læger identificerer en række mangler i form af enhedens skadelighed, manglende information. Efter proceduren forekommer forstoppelse, misfarvning af afføringen. Enheden er forbudt for gravide kvinder. Det udføres kun til børn i ekstreme tilfælde.

Magnetisk tomografi

MR af maven er en fremragende erstatning for FGDS. Proceduren udføres ved hjælp af en tomograf. Patienten placeres i en stor lukket eller halvlukket kapsel. Det anbefales i tilfælde, hvor andre metoder ikke giver fuldstændige oplysninger..

De vigtigste indikationer for MR inkluderer:

  • mistanke om gastrisk onkologi;
  • dårligt udtrykte tegn på sygdommen;
  • tilstedeværelsen i hulrummet i inflammatoriske processer, der vanskeliggør diagnosen;
  • justering af behandling for tumorlignende formationer, manifestationer, blødninger;
  • mistanke om metastaser i maven med onkologi.

Patienten behøver ikke at sluge. Men varigheden af ​​proceduren i dette tilfælde øges fra 10 til 30-40 minutter. Det er nødvendigt at kontrollere maven efter omhyggelig forberedelse. Diæt er obligatorisk, der tages medicin til øget gasproduktion. Du kan heller ikke ryge, drikke og spise mindst 6 timer.

Der er en række begrænsninger i form af graviditet og amning, mennesker med metalgenstande inde i kroppen, tilstedeværelsen af ​​psykiske lidelser, epilepsi og krampesyndrom.

Gastropanel

Denne metode er en af ​​de hurtigste og mest effektive metoder. Udtrykket "gastropanel" forstås som et kompleks af sikre test, ved hjælp af hvilke dyspeptiske lidelser, infektion med bakterier og atrofisk form for gastritis detekteres.

Til alt dette er der en vurdering af risikoen for degeneration af mavesygdomme i kræft, ulcerative læsioner, svære atrofiske former med anæmi, osteoporose, patologiske problemer med hjertet, blodkar og centralnervesystemet.

Diagnose er undersøgelsen af ​​patientens venøse blod ved hjælp af et specielt program. Resultatet er baseret på afkodning og sammenligning med regulatoriske indikatorer..

Gastrisk PH

Af surhedsgraden af ​​gastrisk juice kan gastritis bestemmes. Diagnostik udføres på flere måder..

  1. Udførelse af en ekspres test. Patienten injiceres med en tynd sonde, der er udstyret med en elektrode. Således registrerer det øjeblikkeligt surhedsgrad.
  2. Daglig PH Metry. Undersøgelsen udføres i løbet af dagen. Patienten injiceres med en sonde i organet gennem næsehulen og fastgøres i taljen. En særlig enhed kaldet et acidogastrometer fanger indikatorer. Der er andre måder: Du kan sluge en kapsel, hvor der er en sensor, eller tage materialet under gastroskopi.
  3. Acidotest. Det udføres, hvis patienten har kontraindikationer for at synke sonden. Teknikken udføres ved hjælp af specielle lægemidler. Deres aktive komponenter reagerer med mavesyre. Dermed ændres farven på urin.
  4. Kontrol af gastrisk indhold. Materiale tages under gastroskopi. Før dette får patienten mad, der fører til øget surhedsgrad..

Diagnostiseret er ikke kun en sygdom i form af gastritis, men også årsagerne til dens udvikling identificeres. Hvis saften indeholder meget gastrin, er sygdommen sandsynligvis provoseret af bakteriemidler.

Hvilken type analyse er bedre at udføre, og hvor er det kun lægen, der siger efter en fysisk undersøgelse.

Ultralyd i fordøjelseskanalen: tjek tarmene og maven hurtigt, nøjagtigt og uden smerter

Sygdomme i maven og tarmen - de organer, der udgør mave-tarmkanalen - indtager 1. plads blandt alle sygdomme, der forekommer hos mennesker i forskellige aldre. Disse patologier bringer patienter mange ubehagelige minutter - fra en ubehagelig tilstand til uærlige smerter. Men den farligste ting er, at det er mave-tarmsygdomme, der giver et stort antal komplikationer - perforerede mavesår, svær betændelse og kræftsvulster, der fører til handicap og endda død. Derfor anbefales det, at en ultralyd af mave-tarmkanalen regelmæssigt overføres til hver person, selvom intet gør ondt endnu.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898594 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898594 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka-827x550.jpg?resize=790% 2C525 "alt =" ultralyd i maven "bredde =" 790 "højde =" 525 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI -zheludka.jpg? w = 827 & ssl = 1 827w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=450&ssl= 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i1. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=895&ssl=1 895w "størrelser =" (maks. bredde: 790px) 100vw, 790px "data -recalc-dims = "1" />

Og din fordøjelseskanal er sund: mavehelse er et spørgsmål om tid

Lad os se på den medicinske statistik for sygdomme i mave og tarme. Desværre skræmmer det, selv uden skjulte patienter, der ikke er blevet undersøgt, og beboere i de fattigste lande, hvor der ikke er adgang til medicinske tjenester.

  • Næsten 90% af befolkningen i udviklede lande lider af gastritis i forskellige grader af forsømmelse.
  • 60% af verdens indbyggere er inficeret med Helicobacter pylori - en bakterie, der forårsager betændelse i slimhinden i maven og tarmene, og som forårsager gastritis i mavesår.
  • I vestlige lande oplever op til 81% af borgerne, ifølge statistikker, periodisk halsbrand, hvilket er et symptom på gastroøsofageal reflukssygdom - en sygdom i spiserøret, der fører til forstyrrelse i fordøjelseskanalen.
  • Cirka 14% af mennesker har mavesår.

I en alder af over 60 år afhænger kvaliteten og forventet levealder af tilstanden i mave og tarme, men du kan slippe af med den eksisterende patologi kun i de første stadier af sygdommen. Derfor er det så vigtigt at være forsigtig med dit helbred og ikke bringe problemet til en kronisk fase..

Sådan kontrolleres din mave og tarme hurtigt, billigt og informativt?

Der er adskillige typer undersøgelser af tarme og mave, men kun ultralyddiagnostik har et komplet sæt fordele, som læger anser for uvurderlige og meget effektive til at stille en diagnose.

  • Ultralyd kan udføres hurtigst muligt i enhver patienttilstand. Undersøgelse tager maksimalt 15-30 minutter.
  • Ultralyddiagnostik udføres smertefrit uden at forårsage psykologisk ubehag. Desværre kræver andre metoder til undersøgelse af mave-tarmkanalen meget ubehagelige procedurer - at synke rør, indføre skarpe instrumenter i anus, nogle gange til en anstændig dybde, tage væsker, der forårsager opkast osv..
  • Ultralyd er helt sikkert. Metoden er baseret på ekkolokation og kræver ikke involvering af røntgen- og MR-udstyr.
  • Dette er en af ​​de billigste undersøgelser. Undersøgelse af mave-tarmkanalen sammen med andre organer i mavehulen koster i området 1000 rubler.

Med alt dette er denne teknik undertiden endnu mere informativ end andre metoder til undersøgelse af mave og tarme. For eksempel, i modsætning til den endoskopiske diagnostiske metode (ved hjælp af sonder, der er indsat inde), afslører ultralyd tarmbetændelse, fortykning og fremspring af vægge, stenose (udvidelse af lumen), abscesser, fistler, medfødte anomalier (Crohns sygdom), neoplasmer i de tidlige stadier af udviklingen sygdomme.

Specificiteten af ​​undersøgelsen af ​​mave-tarmkanalen: hvorfor mave og tarme skal undersøges detaljeret

På trods af det tætte forhold mellem mave og tarme undersøger lægen begge organer i detaljer, da de ikke kun har lignende sygdomme. For eksempel kan mavesår lokaliseres i en hvilken som helst del af mave-tarmkanalen eller form umiddelbart i alle afdelinger. Det samme gælder kræfttumorer, betændelse og andre processer..

Afhængig af patientens klager undersøger specialisten tarmen og maven separat. Efter at have modtaget bevis for farlige processer, leder lægen patienten til yderligere diagnosticering.

Sammen med en ultralyd anbefales det at tage en åndedrætsprøve samtidig med Helicobacter pylori. Denne analyse er heller ikke traumatisk - patienten behøver kun at udånde luft flere gange. Ultralydkompleks plus Helicobacter-analyse tillader bogstaveligt talt 15-20 minutter at identificere årsagen til halsbrand, smerter og kramper i maven, diarré eller forstoppelse, oppustethed og andre symptomer, fastlægge bredden af ​​processerne og ordinere behandling uden at ty til ubehagelige diagnostiske metoder.

Sådan undersøges tarmen: ultralyd plus yderligere teknikker

Tarmen har tre sektioner: tyndtarmen og endetarmen, og undersøgelsen af ​​hver af dem har sine egne karakteristika og nuancer.

  • Ultralyd af tyktarmen hjælper med at identificere onkologi på et tidligt tidspunkt. For endelig at sikre, får patienten ordineret en kontrast røntgen og kolonoskopi. Irrigoskopi, en røntgenundersøgelse ved hjælp af en kontrastvæske, vil også være meget effektiv. Metoden giver dig mulighed for at "se" områder, der er usynlige for koloskopi og vanskelige at se for ultralyd, for eksempel områder med bøjninger eller ansamlinger af slim.
  • Ultralyd af tyndtarmen komplicerer tortuosity og dyb strøelse samt ophobning af gasser, der forvrænger billedet på skærmen. Udforsk tyndtarmen hjælper en speciel buet sensor og det nyeste udstyr med høj præcision. Ultralyd vurderer vægtykkelse, visualisering af lag, permeabilitet, vægekspansion, peristaltik.
  • Ultralyd af tolvfingertarmen udføres sammen med en undersøgelse af maven. Tillader dig at 100% diagnosticere en mavesår, kræft, gastroduodenitis.

Afhængig af den afdeling, der studeres, bruger lægen en sensor med visse egenskaber..

Ultralydsapparat til tarmundersøgelse

Tarmene undersøges ved hjælp af to typer sensorer: transabdominal (gennem bugvæggen) og endorektal. For at studere tyktarmen er et 2D-apparat tilstrækkeligt, hvorpå der opnås et fladt to-dimensionelt billede. En sådan undersøgelse giver allerede pålidelige oplysninger om patientens sundhedsstatus. Den endorektale metode er mere informativ, fordi sensoren indsættes i anus og undersøger organet indefra..

Hvilken sensor der skal vælges afgøres af lægen afhængig af patientens klager. I særlige tilfælde anvendes begge metoder..

  • I 15% af tilfældene ser den transabdominale sensor "ikke" endetarmen såvel som området i analkanalen. Den endorektale metode er ikke mulig med stenose i den terminale del af mave-tarmkanalen (unormal indsnævring).
  • Med den endorektale sonde undersøges den distale rektum normalt. For rektalundersøgelse skal du gennemgå en træning.

Forberedelse og udførelse af en ultralyd af tarmen

Forberedelse til proceduren begynder om 3 dage, patienten nægter mad, der forårsager forstoppelse eller flatulens (bælgplanter, slik, melprodukter, røget og krydret mad).

Om aftenen kl. 18.00 nægter patienten fuldstændigt mad og tager et præ-afføringsmiddel (Guttalax, Regulax, Dufalac, Bisacodyl). Hvis der er problemer med peristaltik, får patienten et klyster, og i særlige tilfælde, ved hjælp af et Bobrov-apparat (et glasbeholder til indføring af en stor mængde væske inde), udføres der et specielt renseflyma.

Om morgenen går patienten til en ultralydundersøgelse indtil kl. 11 om morgenen. Dette skyldes det faktum, at proceduren kun udføres på en velrenset tarm og en absolut tom mave, mens store pauser i spise er kontraindiceret.

I det ultralyddiagnostiske rum hviler patienten på sofaen på sin side med ryggen til apparatet, efter at han tidligere har fjernet tøjet under taljen og sænket undertøjet. Benknæ er presset til brystet. Ultralyd begynder i retning fra lavere til højere. Parallelt med dette kører lægen sensoren på en sådan måde, at tarmene undersøges i de tværgående, langsgående og skrå planer. Når det ekkogene billede ikke er helt klart, beder lægen patienten om at ændre position (læne dig på dine knæ og albuer, stå op).

Ultralyd af tyktarmen udføres ved hjælp af en transabdominal transducer. Tidligere indsprøjtes en kontrastvæske (en opløsning af bariumsulfat) i den tomme tarm. Takket være dette får du et klart billede på skærmen.

Sensorer på 3,5-5 MHz bruges til at undersøge endetarmen. En ultralyd med en given længde passerer gennem tarmens bløde væv og reflekterer tilbage. Den indbyggede modtagerføler henter signalet og transmitterer det i behandlet form til monitorskærmen. Forskellige tætninger, neoplasmer og erosion udtrykkes i form af hvide, sorte eller blandede pletter med forskellig ekkogenicitet. En erfaren læge diagnosticerer ikke straks, men korrelerer dataene med resultaterne af test og andre undersøgelser.

Fortolkning af resultaterne af intestinal ultralyd

En sund tarm har to membraner. Det ydre er muskelvæv med lav ekkogenicitet, den indre slimhinde er i kontakt med gassen, derfor visualiseres det som et hyperekoisk lag.

En ultralydundersøgelse evaluerer følgende parametre:

  • Dimensioner og form. Vægtykkelsen er 3-5 mm. Billedet er forvrænget i tilfælde af dannelse af gasser, der deformerer ultralydet, og utilstrækkelig fyldning af tarmene med væske.
  • Tarmens placering i forhold til andre organer.
  • Vægstruktur (ekkogenicitet). Det ydre lag er hypoechoic, hyperechoic er karakteristisk for den indvendige væg. Konturerne er lige, tarmens lumen bør ikke have forlængelser eller indsnævringer. Peristaltis kan ses.
  • Længde og form på de forskellige afdelinger. Den termiske afdeling er 5 cm, gennemsnittet er 6-10 cm, den mellemstore ampull er 11-15 cm.
  • Lymfeknuder. Bør ikke visualiseres.

Afvigelser fra normen indikerer forskellige patologier:

  • Enteritis (betændelse i tyndtarmen): udvidelse af tarmen, øget peristaltik, ophobning af indhold af forskellige ekkogeniciteter;
  • Hirschsprungs sygdom (medfødt patologi med en stigning i visse størrelser i tarmen): en betydelig udvidelse af lumen, konturerne er ujævne, tykkelsen af ​​væggene er heterogen, stederne for udtynding bemærkes, fraværet af peristaltis;
  • Hvis det er umuligt at bestemme lagene i tarmen, kan vi tale om akut mesenterisk thrombose - en konsekvens af hjerteinfarkt, udtrykt i mesenterisk arterie-trombose;
  • Ujævne indre konturer (hvilket forårsager ulcerøs læsion i slimhinden), svag ekkogenicitet, tykkelse af væggen - alt dette indikerer ulcerøs colitis;
  • Kronisk spastisk colitis: områder med høj ekkogenicitet på baggrund af hypoechoic overflade, fortykning af væggene;
  • Iskæmisk colitis: manglende evne til at visualisere lag, ujævn fortykning, nedsat ekkogenicitet;
  • Akut blindtarmbetændelse: et vermiformt appendiks med en diameter på 7 mm er synligt på skærmbilledet på appendiks, appendikslag adskiller sig ikke, appendiksvæggene er fortykket asymmetrisk, fri væske visualiseres, forbedret ekkogenicitet indikerer en abscess;
  • Diverticulitis (fremspring af tarmens vægge): på divertikulumets sted “ser” ultralydet en fortykning af væggen mere end 5 mm over det normale, ekkogenicitet indikerer en abscess, konturerne er ujævne;
  • Mekanisk skade på tarmen: Ud over stærk spænding i mavemusklerne har patienten ekkogenicitet på stedet for hæmatom, væggene på skadestedet er fortykkede;
  • Onkologi (kræft eller precancerøs tumor): de ydre konturer er ujævn, lumen er indsnævret, peristaltis forstyrres på stedet for neoplasma, lymfeknuder med reduceret ekkogenicitet visualiseres.

Naturligvis er det kun en læge, der kan stille en diagnose. I dette tilfælde skal resultaterne af andre studier tages i betragtning, for eksempel en blodprøve, der viser graden af ​​betændelse og tilstedeværelsen af ​​parasitter i mave-tarmkanalen, ultralyd i leveren og bugspytkirtlen osv..

Hvad er fordele og ulemper ved ultralyd i tarmsystemet

Ultralyddiagnostik af tarmen bruges til den første undersøgelse i tilfælde af mistanke om patologi, såvel som i tilfælde, hvor den endoskopiske metode er kontraindiceret i forbindelse med patientens sundhedstilstand (perforation (skade) i tarmen, inflammatorisk proces).

Ultralydundersøgelse af tarmen har flere fordele:

  • Patienten oplever ikke psykologisk ubehag.
  • Lægen modtager information om organets størrelse, dens struktur, tykkelse, antal lag uden at trænge ind i organerne.
  • Ultralyd giver dig mulighed for at undersøge de betændte tarme og kan tydeligt se den øvre mave-tarmkanal.
  • Peristaltis visualiseres i realtid, bestemmer tarmobstruktion.
  • Ved intestinal ultralyd kan en specialist se selv små sæler eller ændringer i vævets ekkostruktur.
  • Ultralyd giver dig mulighed for at udføre en screening (endorektal metode), fuldt ud bekræfte eller afvise onkologi.

På trods af det store antal fordele har diagnosen af ​​dette organ ved hjælp af ultralyd nogle ulemper, hvis vigtigste er manglende evne til at stille en nøjagtig diagnose uden yderligere undersøgelse.

Ulemperne ved metoden inkluderer følgende:

  • Kun funktionelle forstyrrelser i kroppen fungerer.
  • Strukturændringer bestemmes uden at definere ændringsparametre..
  • Der er ingen måde at vurdere tilstanden på den indre slimoverflade; hvis strukturelle ændringer opdages, foreskrives en koloskopi - en endoskopisk metode

Analyser og undersøgelser, der supplerer intestinal ultralyd

Som nævnt ovenfor er en intestinal ultralyd ikke 100% bekræftelse af en bestemt diagnose, skønt metoden er på mange måder informativ og nøjagtig. Afhængig af den foreløbige diagnose foreskrives patienten foruden ultralyd:

  • Kapselundersøgelse. Patienten sluger en kapsel med en sensor inde, der udfører videoovervågning og overfører billedet til skærmen. Metoden giver dig mulighed for at se områder utilgængelige for endoskopet. Væsentlige fordele inkluderer også fraværet af skade (tarmvæggene er ikke ridset) og stråling (i modsætning til røntgenstråler).

Ulemperne ved kapselteknikken inkluderer den lave udbredelse af kapselforsøg, fordi metoden først blev testet i USA i 2001 og stadig ikke er udbredt i dag. Dets omkostninger er meget høje, og dette begrænser kundekredsen. Blandt andre ulemper er manglende evne til at gennemføre en kapselundersøgelse med tarmobstruktion, infektioner, peritonitis. Metoden har aldersbegrænsninger forbundet med særegenheden ved peristaltik.

  • koloskopi Dette er en endoskopisk metode, der giver dig mulighed for at undersøge den indre slimhinde for polypper, colitis, tumorer, Crohns sygdom, betændelse og andre patologier. Ulempen ved denne metode er risikoen for traumer i tarmen, perforering (punktering af væggene). Kolonoskopi ser heller ikke tumorer mellem tarmens vægge.
  • Irrigoscopy. Dette er en speciel metode, der sigter mod at identificere skjulte tumorer placeret mellem den indre og ydre skal af tarmen. Derudover ser metoden, i modsætning til koloskopi, områder på tarmens fold og dets fjerntliggende områder.

Irrigoskopi involverer introduktion gennem anus af en flydende opløsning af bariumsulfat, som, når den er i kontakt med luft, giver et klart kontrastbillede. Fordele ved irrigoskopi - evnen til at overveje strukturelle ændringer i væv (ar, diverticula, fistler). Metoden udføres til diarré eller forstoppelse, slim i tarmen, smerter i anus.

Ultralyd i maven - en vigtig del af undersøgelsen af ​​mave-tarmkanalen ved ultralyd

I lang tid blev ultralyddiagnostik ikke anvendt i undersøgelsen af ​​maven. Dette skyldes det faktum, at maven er et hult organ, og luften ikke fuldt ud bruger den sædvanlige ultralydsensor - specielle sensorer er nødvendige for at studere bagvæggene. Derudover forvrænger de akkumulerede gasser de viste resultater. Imidlertid står medicin ikke stille, og moderne teknikker giver allerede tilstrækkelig information til at stille en nøjagtig diagnose.

Sensorer til undersøgelse af maven optrådte relativt for nylig i slutningen af ​​2000'erne. Hastigheden og sikkerheden ved scanning gør imidlertid ultralydundersøgelse af maven mere og mere populær..

Under en ultralydundersøgelse foretager lægen en vurdering af organet i henhold til de vigtigste indikatorer:

  • Mængden af ​​maven. Det er et hult muskulært organ, der ligner en sac. Volumenet af en tom mave er 0,5 liter, og i en overfyldt form strækker sig til 2,5 liter. I højden når maven 18-20 cm, bredde - 7-8 cm. Når den er fyldt, strækker maven sig til 26 cm i længden og op til 12 cm i bredden.
  • Struktur. I nærheden af ​​hjertet er hjertesektionen, hvor spiserøret passerer ind i maven. Til venstre kan du se bunden af ​​kroppen, hvor luft samler sig med mad. Maven på kroppen er den største del, rig på kirtler, der producerer saltsyre. Den pyloriske zone er overgangen af ​​maven til tarmen. Der er en delvis absorption af stoffer, der modtages sammen med mad.
  • Struktur. Væggen i maven har en muskulær membran, der er ansvarlig for reduktion og promovering af mad koma. Den serøse membran er mellem mellem muskel- og slimlag. Lymfeknuder og blodkar akkumuleres i det. Slimhinden er dækket med de fineste villi, der udskiller mavesaften produceret af kirtlerne..
  • Blodforsyning. Cirkulationssystemet dækker hele organet. Tre hovedkar leverer venøst ​​blod til organet: venstre, lever og milt. Det venøse netværk løber parallelt med arterien. Forskellige blødninger opstår, når slimhinden i maven beskadiges (mavesår, tumorer).

Hvordan er en ultralyd i maven

Forberedelse til ultralyd i maven ligner en ultralyd i tarmen: Patienten holder sig til en streng diæt i 3 dage og spiser ikke noget mad natten før kl. Hvis der er en tendens til gasdannelse, drikker patienten 2 kapsler Espumisan inden sengetid. Om morgenen, en halv time før proceduren, skal du drikke en liter vand, så væggene i maven bliver lige.

Der er også en metode til ultralyd med kontrast. Vand er en fremragende leder af ultralyd, og uden det er scanning af et organ noget vanskeligt.

Proceduren udføres på tom mave. Lægen vurderer tilstanden og vægtykkelsen på tom mave, ser efter tilstedeværelsen af ​​fri væske. Derefter beder han patienten om at drikke 0,5-1 liter væske og vurderer på ultralydsmaskinen ændringerne på den udrettede mave. En tredje ultralydscanning udføres efter 20 minutter, når maven begynder at tømme. Lægen vurderer organets motilitet, hastigheden for væskeudgang. Normalt forlader et glas vand (250 ml) maven på 3 minutter.

Patienten ligger på siden af ​​sofaen, specialisten påfører gel til det peritoneale område og leder sensoren over overfladen. Med jævne mellemrum fortæller han patienten om at skifte position eller ændre sin holdning lidt. Lægen henleder opmærksomheden på følgende indikatorer:

  • maves position og dens størrelse
  • gjorde mucens slimoverflade ret
  • er der en fortykning eller udtynding af væggene
  • i hvilken tilstand er cirkulationssystemet i maven
  • sammentrækning i maven
  • er der betændelser og neoplasmer

Hele undersøgelsen tager maksimalt 30 minutter, forårsager ikke ubehag og smerter. Ultralyd er i modsætning til FGDS meget lettere at tolerere af børn og ældre.

Fordele og ulemper ved ultralyd i maven, når man undersøger mave-tarmkanalen

Lægen ordinerer patienten for en ultralydundersøgelse af maven som den primære hjælpediagnostiske metode.

Fordelene ved ultralyd er som følger:

  • udgangssektionen, der er mest modtagelig for sygdomme, undersøges;
  • ultralyd "ser" fremmedlegemer i hulrummet;
  • Ultralyd estimerer nøjagtigt tykkelsen på organets vægge;
  • takket være metoden er venøs blodstrøm tydeligt synlig;
  • ved hjælp af diagnostik registreres godartede og ondartede tumorer af minimal størrelse;
  • et mavesår er godt vurderet;
  • graden af ​​betændelse i maveslimhinden varierer;
  • metoden giver dig mulighed for at se reflukssygdom - kaste indholdet af de nedre sektioner tilbage i maven;
  • organet undersøges fra forskellige punkter og i forskellige sektioner, hvilket er umuligt med røntgenstråler;
  • Ultralyd ser, hvad der sker i tykkelsen af ​​maven på væggen;
  • på grund af ekkostrukturen kan ultralyd let skelne en polyp fra en onkologisk neoplasma;
  • ud over diagnosen af ​​maven afslører ultralyd de ledsagende patologier i andre organer (normalt med gastritis, sygdomme i galdekanalen og bugspytkirtlen udvikler sig);
  • En ultralydscanning udføres for nyfødte og små børn, der ikke kan modtage et FGDS eller røntgenbillede..

Den største fordel ved ultralyd i forhold til FGDS er evnen til at detektere former for kræft, der udvikler sig i tykkelsen af ​​organvæggen (infiltrationsformer), som ikke kan påvises ved hjælp af fibrogastroskopi.

På trods af alle fordelene har ultralyd nogle ulemper, der ikke tillader, at metoden anvendes vidt som en uafhængig undersøgelse af maven.

Ulemperne inkluderer følgende:

  • i modsætning til endoskopisk undersøgelse tillader ultralyd ikke vævsprøver til yderligere undersøgelse (for eksempel gastrisk juice;
  • slimhindeskrabning, vævsbiopsi);
  • ved ultralyd er det umuligt at vurdere graden af ​​ændringer i slimhinden;
  • begrænsning af de undersøgte områder (det er kun muligt at undersøge maves udgangszone).

Hvad afslører en ultralyd af maven under undersøgelsen af ​​mave-tarmkanalen

Ultralydsmetoden er ikke den mest populære i undersøgelsen af ​​mave-tarmkanalen, men gør det muligt at få meget vigtige oplysninger.

Maven er udvidelsen af ​​fordøjelseskanalen i form af en pose. Dette er et hult organ, hvis vægge har et eksternt muskuløst og indre slimlag. Slimhinden er rig på kirtler, der producerer mavesaft og saltsyre såvel som enzymer. Med deres hjælp blødgøres den indkommende mad, behandles med et naturligt antiseptisk middel. Maven adskilles fra spiserøret af sfinkteren og fra 12 tolvfingertarmsår af pylorus.

Orgelet undersøges på en ultralyd på to måder:

  • Transabdominal (gennem væggene i bughinden). Det udføres af forskellige sensorer, men resultaterne kræver altid yderligere bekræftelse..
  • Probe (ser maven fra indersiden). Det bruges ekstremt sjældent.

Udførelse af forskning ved hjælp af en sensor, en specialist lægger mærke til følgende:

  • tykkelse, foldning, struktur af slimhinden (er der neoplasmer, udbuelser, uregelmæssigheder) på den;
  • muskellagtykkelse (ekspansion eller udtynding indikerer patologi);
  • integriteten af ​​gastrisk væg (uanset om der er perforeringer, mavesår eller neoplasmer på den);
  • mængde fri væske (indikerer betændelse);
  • bevægelse, bevægelighed og kontraktilitet i maven;
  • overgangsafsnit i maven (sfinkter og pylorus, især deres
  • fungerer).

Det er værd at bemærke, at ultralyd af maven og tolvfingertarmen med dens informative værdi er markant underordnet den mere populære metode, der er kendt som FGDS. Men i nogle tilfælde er andre forskningsmetoder for patienten uacceptable i forbindelse med en helbredstilstand eller frygt for en traumatisk procedure.

Transabdominal undersøgelse bestemmer tre lag af mavevæggen: hyperechoic slimlag (1,5 mm), hypoechoic submucosa (3 mm) og hyperechoic muskulatur (1 mm). Med en sonderingsmetode bestemmes 5 lag op til 20 mm tykke.

Ultralyddiagnostik af maven afslører følgende patologier

SymptomerMulig sygdom
Ødem i antrumslimhindenAkut pancreatitis, nefrotisk syndrom (nyreskade)
Fortykning af mavevæggen, en ujævn afrundet neoplasma, rig på blodkar, der er ingen grænser mellem lagene, der er ingen peristaltikKarcinom (en ondartet tumor) med fjerne metastaser
Fraværet af grænser mellem lagene og indsnævring af pylorusens lumenPylorisk stenose (indsnævring af pylorus på grund af ar tilbage på grund af et mavesår)
Ændring i ekkostrukturen af ​​maven på væggen, væggene udvides, konturerne er ujævneNeurinom (en tumor, der udvikler sig fra væv i det perifere nervesystem), leiomyom (en godartet tumor fra de glatte muskler i maven), adenomatøs polyp
Udvidelsen af ​​abdominalafsnittet (sammenlignet med normen) efter fyldning af maven med vand, opdeling af ekkosignalet, tilstedeværelse af hypoekoiske indeslutninger, væskestoppning i hjertesektionenGastroøsofageal reflux (kaster tarmindhold tilbage i spiserøret)
En lille mængde væske, en hurtig udgang af væske fra maven, en ændring i maveens konturMembran-brok
Tette hyperechoiske formationer med en klar struktur, grænserne mellem lagene er tydeligt synlige, ekogeniciteten af ​​slim- og muskelagene ændres ikkeCystiske formationer
Usikre ændringer registreret af ultralydsmaskinenPåvirket hul organssyndrom.
Denne diagnose kræver obligatorisk bekræftelse af andre typer undersøgelser (CT, MR, FGDS, røntgen).
Anekogene kraterformede områder på indersiden af ​​mavenMavesår

Ultralydscanning af forskellige dele af maven

Takket være ultralyd vurderer lægen tilstanden til følgende områder i kroppen:

Bulbarsektion eller pære i tolvfingertarmen 12. Denne del af organet er placeret i området for udløbet af deres mave og styrer strømmen af ​​indhold, der behandles af mavesaften ind i tarmlumen. Med tarmsygdomme dannes mavesår og betændelsessteder på pæren. De vigtigste årsager til duodenalsår er øget surhedsgrad og Helicobacter pylori-bakterien, som under disse forhold begynder at sprede sig.

Undersøgelsen udføres i realtid af en lineær eller konveks sensor med en frekvens på 3,5-5 MHz. Sensorer med en frekvens på 7,5 MHz bruges til at specificere væggenes tilstand, men de er ineffektive for overvægtige patienter med udviklet subkutant fedt.

Hvis patienten får diagnosen mavesår og tolvfingertarmsår, påvirkes pærens vægge i de fleste tilfælde. Ved ultralyd afspejles dette i anechoic områder, fordi ulcound, i modsætning til raske vægge, ikke reflekterer ultralyd.

Diagnosen af ​​”mavesår og duodenalsår”, hvis anekogene zoner etableres ved ultralyd, stilles betinget. Derudover vurderes tilstanden af ​​pærens vægge (de har en slimstruktur med langsgående folder). Den normale tykkelse bør ikke være mere end 5 mm, og i antrummet (overgangen af ​​maven til tolvfingertarmen 12) - op til 8 mm. Ved fortykning handler dette ikke om et mavesår, men om en onkologisk neoplasma. Patienten har brug for yderligere undersøgelser: endoskopisk med biopsimateriale.

På grund af det faktum, at ultralyd ikke er i stand til at etablere en nøjagtig diagnose, får patienten en foreløbig diagnose af "anekogene steder", og derefter henvises han til fibrogastroduodenoscopy. Det er denne metode, der gør det muligt at tage vævet i pærevæggen for at bestemme arten af ​​patologien. FGDS giver dig også mulighed for at vurdere tilstanden til organets kar.

Pyloric kanal eller pylorus. Dette er en svag indsnævring på stedet for løgovergangen til tolvfingertarmen. Den består af glatte muskelvægge, der er 1-2 cm lange, placeret både i ringformede og tværgående retninger. Normalt bemærkes en bestemt krumning af kanalen. Ultralyd kan påvise sygdomme som polypper, stenose (indsnævring), mavesår, pylor spasm.

Sphincter (cardia) er grænsen mellem bukhinden og spiserøret. Normalt åbnes sfinkteren først efter at have spist, og resten af ​​tiden er i lukket tilstand. På grund af den funktionelle værdi har sfinkteren et stærkere muskellag end maven, hvilket gør det muligt for den at åbne og lukke som en ventil. Når man spiser, lukker sfinkteren udgangen fra maven, hvilket giver mulighed for fordøjelse af mad. Men som et resultat af øget surhed og andre patologier ophører organet med at fungere normalt, og indholdet af maven kommer ind i spiserøret..

Patologi opdaget: om det skal kontrolleres igen?

Ultralyd i maven og tarmen er meget informativ, men kun på grundlag af de opnåede data er det umuligt at stille en diagnose. Hvis der findes problemer, gennemgår patienten en yderligere undersøgelse. De mest populære metoder til undersøgelse af fordøjelseskanalen inkluderer:

  • FGDS. Dette er en endoskopisk metode, der giver dig mulighed for at se blødning, tumorer i maven og tarmen..
  • Klingende. Det består i at tage maveindholdet til yderligere laboratorieforskning..
  • Gastropanel. Dette er en innovativ metode, ifølge hvilken en patient udtages fra en vene, og mulige mavesår, atrofi og kræft påvises ved hjælp af visse markører..
  • CT-scanning. Billeder af sektioner er taget i forskellige fremskrivninger, placeringen af ​​tumorer, hæmatomer, hæmangiomer osv..
  • MR Dette er den dyreste og mest effektive forskningsmetode. Lader dig visualisere ikke kun selve organet, men også nærliggende lymfeknuder, blodkar.
  • Endoskopi Bruges til prøvetagning af biopsimateriale.
  • Røntgenbillede. Registrerer den forkerte placering af maven og tarmene i forhold til andre organer, formens patologi, forskellige neoplasmer.
  • Parietography. Skinner gennem væggene i maven og tarmen takket være den indsprøjtede gas.
  • Laboratorieundersøgelser (blod, urin, fæces).

Efter at have afsluttet en yderligere diagnose beslutter lægen behandlingsmetoder. Det er vigtigt at forstå, at behandling af mave-tarmkanalen heller ikke kan være i ”mono” -tilstand - det er altid et sæt af foranstaltninger, der er forbundet med at gendanne sundhed og forhindre tilbagefald og komplikationer. Du kan også overvåge kvaliteten af ​​behandlingen ved hjælp af ultralyd ved at sammenligne tidligere resultater af en gastrointestinal undersøgelse med ny.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter