Sådan kontrolleres nyrerne: undersøgelse og typer af test

Nyrerne hører til det menneskelige urinsystem. De filtrerer blodet fra toksiner og stoffer, der dannes under metaboliske processer, og befri kroppen også for overskydende væske i vævene gennem urin, hvilket beskytter kroppen mod generel forgiftning.

Men på grund af deres modtagelighed for forskellige patogene processer kan de ofte ikke klare deres funktion. Derfor vil rettidig diagnose ikke kun hjælpe med at helbrede dette organ, men også beskytte mod overgangen til sygdommen fra akut til kronisk.

Hvilke tests skal tages for nyreproblemer

Der er adskillige laboratorieundersøgelsesmetoder, hvis resultater hjælper med at evaluere nyrernes arbejde. Det vigtigste materiale til forskning er blod og urin..

For at finde ud af, om dette organ fungerer normalt, bør der foretages en såkaldt nyretest til forskning. I dette tilfælde tages humant blod til analyse.

Nyreblodprøver fortæller om det kvantitative indhold af keratin, urinstof og urinsyre deri. Afvigelser fra normerne for indholdet af disse komponenter vil rapportere en funktionsfejl i nyrerne og forløbet af en bestemt sygdom. Så for eksempel indikerer en stigning i niveauet af keratin i blodet en mulig inflammatorisk proces i deres væv (for eksempel forskellige grader af pyelonephritis).

Det er værd at bemærke, at referenceværdierne for disse indikatorer er forskellige for alle mennesker, så mængden afhænger i vid udstrækning af personens livsstil, alder og køn, f.eks. Vil en kvindes urinsyreniveau normalt være lavere end en mands hendes alder.

Enhver stigning i disse indikatorer vil indikere, at nyrerne ikke klarer deres filtreringsopgave godt, og at nedbrydningsprodukterne af aminosyrer ikke fjernes fuldstændigt fra kroppen..

Du bør ikke kun fokusere på en undersøgelse, det er vigtigt at få andre indikatorer. Der er flere andre metoder til vurdering af nyrefunktion: en generel urinprøve, en Zimnitsky-test og en urinsterilitetstest.

Ved en generel urinprøve gives en gennemsnitlig morgendel af urinen. Denne undersøgelse undersøger en væskes fysisk-kemiske egenskaber. Væskens densitet, pH, farve og lugt vurderes på en organoleptisk måde. Som et resultat af kemiske reaktioner er det muligt at bestemme indholdet af nitritter, proteiner, glukose, urobilinogen, bilirubin og ketonlegemer.

Under mikroskopet kan du også beregne indholdet af mikrobiologiske komponenter i væsken. Disse inkluderer epitel, gær, hvide blodlegemer, røde blodlegemer, cylindre og slim. Så med en stigning i niveauet af røde blodlegemer er det sædvanligt at tale om en sygdom i de indre organer.

For at sikre, at testmaterialet er rent og fri for urenheder, kræves et hygiejnisk brusebad inden levering.

Test ifølge Zimnitsky

Denne test evaluerer, hvordan de fysiske egenskaber ved al urinudskillelse ændres hele dagen. Resultaterne vurderer kvaliteten af ​​nyrefunktionen. Denne metode har mange fordele og en betydelig ulempe, den er mødelig, det er ekstremt vigtigt at samle alt materiale på et bestemt tidspunkt og i en separat beholder.

I hver prøve bestemmes densiteten, det samlede volumen og dets beløb, der er tildelt i 1 gang. En vigtig rolle i undersøgelsen spilles ved at tælle vandladning pr. Dag.

En test for sterilitet eller bakteriologisk kultur af urin. I denne metode bestemmer undersøgelser, hvilke patogene bakterier, og i hvilken mængde der er i testprøven. Urinen fra en sund person skal være steril, hvis patogene bakterier findes i den, så vil vi allerede tale om det faktum, at den inflammatoriske proces i nyrerne.

Som et resultat af denne analyse bestemmes det, hvilken art patogenet hører til, dets mængde i 1 ml af testvæsken og dens følsomhed over for antibiotika. Ulempen med denne type undersøgelse er dens varighed, i gennemsnit kan resultatet opnås 7 dage efter prøveudtagning.

For at undgå fejl skal prøven udtages om morgenen i sterile skåle og omhyggeligt udføre hygiejneprocedurer. Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter prøveudtagning..

De vigtigste metoder til nyreforskning

Afhængig af hvordan oplysningerne om nyrens tilstand opnås, er der adskillige undersøgelsesmetoder som:

• Fysisk.
• Laboratorium.
• Medvirkende.

Under begrebet en fysisk forskningsmetode skal du forstå helheden af ​​medicinske foranstaltninger, der udføres under indlæggelse. Alle manipulationer udføres direkte af en nefolog eller hans sygeplejerske.

Optagelse skal begynde med en undersøgelse af patienten, hans medicinske historie udfyldes, en medicinsk historie udarbejdes, derefter skal lægen undersøge patienten og palpere på sofaen.

Hos en sund person kan nyren ikke palperes. Ved hjælp af denne forskningsmetode er det muligt at bestemme cystisk nyresygdom, graden af ​​deres prolaps, forskellige neoplasmer i vævene, deres stigning på grund af inflammatoriske processer.

Hvis undersøgelsen af ​​patienten var utilfredsstillende, og der er mistanke om udviklingen af ​​nyresygdom, ordineres han til at bestå en række test.

Laboratorieundersøgelsesmetoden består i at tage og efterfølgende studere urin- og blodprøver for tilstedeværelse af patogener i dem, tegn på inflammatoriske og patologiske processer i patientens krop.

Nogle gange, når den ordinerede behandling ikke hjælper, i tilfælde af blodkoagulationsforstyrrelser, intolerance over for nogle lægemidler, og hvis der er mistanke om onkologi, udføres en biopsi af nyrevæv.

Essensen af ​​denne forskningsmetode er, at der gennem en speciel tynd nål tages et stykke nyrevæv til yderligere mikrobiologisk forskning.

Denne metode er i øjeblikket den mest nøjagtige, den hjælper med at bestemme graden af ​​sygdommen nøjagtigt og ordinere yderligere behandling, men på grund af vanskelighederne ved at tage materialet (udføres kun under generel anæstesi på et hospital eller operationsstuen) bruges det sjældent i praksis. For at gøre det, har du brug for særlig bevis.

Laboratorieundersøgelsesmetoder supplerer de oplysninger, der er opnået under en fysisk undersøgelse. Baseret på analysens værdier vil det være muligt at sige nøjagtigt, hvilken slags nedsat nyrefunktion er.

Så med pyelonephritis vil der være stor sandsynlighed for sådanne test:

• Hvide blodlegemer i urin og blod.
• Forøget sukkerindhold i urin og tilstedeværelsen af ​​protein i det.
• Tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier i urinen.
• Temperatur 39-40 °.
• kuldegysninger.
• Muskelsmerter og led.
• Smerter i den ene side af lændeområdet.

Alle laboratorieundersøgelser tager tid, så nogle gange, hvis det er absolut nødvendigt, kan du ty til instrumentelle metoder til diagnosticering af nyresygdomme. Sådanne fremgangsmåder inkluderer for eksempel ultralyd af nyrerne..

Denne metode er mest effektiv til diagnosticering af tumorer, inflammatoriske processer og tilstedeværelsen af ​​cystiske neoplasmer. Det vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​sten og sand i nyrerne og deres aktuelle placering.

Med røntgenmetoden til forskning injiceres kontrastmidlet oftest gennem en blodåre i kroppen, derefter placeres patienten under røntgenapparatet, og der tages billeder. Ved hjælp af denne forskningsmetode kan du undersøge nyrernes struktur, størrelser og deres placering i kroppen.

Når man diagnosticerer filtreringsevnen og graden af ​​tålmodighed for hele urinsystemet, tages en serie billeder. For at vurdere tilstanden af ​​nyrenes kar indsprøjtes et kontrastmedium direkte i nyrearterien gennem et kateter.

Det samme princip anvendes til magnetisk resonansafbildning, kun patienten placeres i en MRI-enhed, og der fås mere detaljerede billeder i tre fremspring. Regnes for at være mere nøjagtig og sikrere end en røntgenundersøgelse..

Sådan kontrolleres nyrefunktionen derhjemme

Hvis der ikke er nogen måde at komme til poliklinikken af ​​en nefolog eller terapeut, er der flere måder at kontrollere effektiviteten af ​​nyrerne derhjemme.

Hvad du skal være opmærksom på:

• hvis der er smerter i lænden, oftest på den ene side.
• Undertiden kan et angreb på nyrekolik begynde, det forekommer oftest som et resultat af bevægelse af sten fra nyren til urinlederen og derefter til udgangen, smerten pulserer og kramper, giver af til andre nærliggende organer i personen,
• Efter at have vågnet op ser ansigtet hævet ud, poser vises under øjnene,
• Hyppig vandladning om natten.
• Der er forhold, hvor mængden af ​​frigivet urin er meget mindre end den mængde væske, der spises.
• Højt blodtryk kan indikere en overtrædelse af blodtilførslen til nyrerne og forgiftning af kroppen med giftige stoffer, der ikke udskilles under.
• Misfarvning af urin og tilstedeværelsen af ​​en stor mængde hvide flager i sedimentet.
• En stigning i menneskets kropstemperatur vil tale om forekomsten af ​​en inflammatorisk proces.
• Mættet urinfarve.
• Urenheder med blod er det dog værd at overveje, at nogle produkter er i stand til at plette urinrosa.

Det faktum, at nyrerne ikke fungerer korrekt, kan bestemmes derhjemme, men kun en erfaren nefolog eller en fast læge kan korrekt diagnosticere og ordinere den optimale terapi til hvert tilfælde.

Må ikke selv medicinere, da sygdommen som et resultat af forkert behandling kan udvikle sig til kategorien kronisk og vil minde dig om sig selv ved enhver fiasko i kroppen.

Omfattende laboratorieundersøgelse af nyrerne

Omfattende analyse for at evaluere de vigtigste indikatorer, der afspejler nyrernes funktion.

Omfattende nyrefunktionstest, nyrefunktionstest.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​blod, daglig urin, en gennemsnitlig del af morgenurin.

Hvordan man forbereder sig til studiet?

• Ekskluder alkohol fra kosten inden for 24 timer før undersøgelsen.
• Børn under 1 år spiser ikke 30-40 minutter før undersøgelsen.
• Børn i alderen 1 til 5 år spiser ikke 2-3 timer før undersøgelsen.
• Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent vand.
• At udelukke (efter aftale med lægen) at tage diuretika inden for 48 timer før urinopsamling.
• Udelukket (efter aftale med lægen) medicin helt inden for 24 timer før undersøgelsen.
• Kvinder anbefales at samle urin før menstruation eller 2-3 dage efter, at det er afsluttet.
• Fjern fysisk og følelsesmæssig stress i 30 minutter før undersøgelsen.
• Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen..

Undersøgelsesoversigt

Nyrerne er de vigtigste organer i urinsystemet og spiller en vigtig rolle i at opretholde homeostase i den menneskelige krop. Urinsystemet er et kompleks af organer, der giver vandladning - nyrerne og vandladning - urinlederne, blæren, urinrøret. Nyrerne, som hovedorgan, udfører en række vigtige funktioner. Ekskretorisk (ekskretorisk) funktion af nyrerne manifesteres i fjernelse af slutprodukterne af metabolisme og fremmede stoffer fra kroppen. Homeostatisk funktion giver dig mulighed for at justere vand-salt stofskifte og syre-base balance. De deltager også i reguleringen af ​​systemisk blodtryk, udfører den endokrine funktion, manifesteret i syntesen af ​​et antal hormoner og regulerer erythropoiesis. I denne forbindelse er der forskellige laboratoriediagnostiske parametre til vurdering af, hvilken blod og urin der bruges som biomateriale til vurdering af nyrernes funktion..

En generel analyse af urin med mikroskopi af urinsedimentet er et sæt diagnostiske test for at vurdere de generelle egenskaber af urin, dets fysisk-kemiske egenskaber, evaluere indholdet af metabolske produkter og identificere det kvalitative og kvantitative indhold af et antal organiske forbindelser. Disse test afspejler den funktionelle tilstand af nyrerne, urinvej, giver os mulighed for at bedømme de generelle metaboliske processer, antyder tilstedeværelsen af ​​mulige lidelser, tilstedeværelsen af ​​infektiøse og inflammatoriske processer.

Normalt giver nyrerne, deres strukturelle og funktionelle enheder - nefroner, filtrerings- og reabsorptionsprocesser dig mulighed for at opretholde et konstant og stabilt niveau af makromolekylære stoffer, hovedsageligt proteiner, elektrolytter og polypeptider med lav molekylvægt i blodplasma, primær og sekundær urin. Men i nærvær af nyrepatologi, udtrykt i krænkelser af glomerulær filtrering, ændres den kvalitative og kvantitative sammensætning af disse indikatorer og kan afspejle alvorligheden af ​​en patologisk proces.

Proteinuria - øget udskillelse af protein i urinen kan ledsage næsten enhver patologi i nyrerne: forskellige former for nefropati, glomerulonephritis, pyelonephritis, kronisk nyresygdom. I kroppen af ​​en sund person udskilles normalt kun en lille mængde protein i urinen, hovedsageligt albuminet af den mindste størrelse - mikroalbumin, da de renal glomeruli i den upåvirkte nyre er uigennemtrængelige for større albuminmolekyler. I nærvær i urinen af ​​mikroalbumin i en mængde, der overstiger de tilladte værdier, kan man antage forekomsten af ​​en eller anden patologisk proces i nyrerne. Med progression af læsionen i urinen kan større albumin påvises såvel som proteinuri. For en mere komplet vurdering af proteintab i urin anbefales bestemmelsen af ​​det totale protein i blodserum såvel som proteinfraktioner, især albumin,.

For at vurdere nyrenes funktionelle tilstand, især for at vurdere sikkerheden ved glomerulær filtreringsprocesser, anvendes flere diagnostiske parametre. Det vigtigste og karakteristiske er bestemmelsen af ​​serumurinstof og kreatininniveauer og vurderingen af ​​glomerulær filtreringshastighed. Kreatinin er en ikke-enzymatisk opdeling af kreatin og kreatinfosfat, der dannes i musklerne. Urea er et af de vigtigste produkter i proteinmetabolisme, der indeholder nitrogen. Normalt udskilles disse metabolitter fra den menneskelige krop med urin. Med deres øgede indhold i blodserum kan man bedømme tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i nyrerne, der forstyrrer nyrfilterets normale funktion, manifesteres som en stigning i deres udskillelse og overdreven akkumulering.

Nyren regulerer også indholdet af elementer med lav molekylvægt, såsom natrium, kalium, calcium og fosforioner. Dette skyldes hovedsageligt de stabilt forekommende filtrerings- og reabsorptionsprocesser. Vedligeholdelse og eliminering af disse vitale produkter skal holdes på et relativt konstant niveau, uanset hvor meget de kommer ind i kroppen. En ændring i deres serumindhold kan indikere en krænkelse af nyrernes koncentration og udskillelsesfunktion på grund af patologiske processer.

Erythropoietin er et polypeptidhormon, der hovedsageligt syntetiseres i nyrerne. Dets sekretion stimuleres med hypoxia. Det kontrollerer differentieringen af ​​knoglemarvsstamceller. Inden for få timer konverterer hormonet udifferentierede knoglemarvsceller til røde blodlegemer, og koncentrationen af ​​røde blodlegemer i blodet stiger. Nedsat nyrefunktion fører til et fald i erythropoietinsekretion. En stigning i niveauet af dette hormon kan ofte indikere tilstedeværelsen af ​​en godartet eller ondartet tumor såvel som polycystisk nyresygdom..

Diagnostisk afprøvning af nyrens og urinorganernes tilstand er uløseligt forbundet med bestemmelsen af ​​de vigtigste indikatorer for en klinisk blodprøve, som kan suppleres ved at tælle leukocytformlen og erytrocytsedimentationsgraden. Disse parametre gør det muligt at vurdere tilstedeværelsen af ​​en mulig inflammatorisk proces af organerne i urinsystemet, indirekte at bedømme den utilstrækkelige eller øgede hormonelle produktion af erythropoietin af nyrerne.

Hvad bruges undersøgelsen til??

• At vurdere den funktionelle tilstand af nyrerne og urinorganerne.
• For at vurdere udskillelsen (ekstremitet), metabolisk (opretholdelse af vand-salt metabolisme og syre-basebalance), nyrenes endokrine rolle.
• At opdage nyresygdomme: nefropati, nefrotisk syndrom, glomerulonephritis, pyelonephritis, polycystisk sygdom, godartede og ondartede tumorer, nyremetastaser, kronisk nyresygdom, amyloidose, nyretuberkulose og andre.

Når en undersøgelse er planlagt?

• Når du skal evaluere nyrenes funktionelle tilstand.
• Med forebyggende undersøgelser.
• Ved akutte og kroniske sygdomme i nyrerne og urinorganerne (urinrør, blære, urinrør).
• Med symptomer på en sygdom i urinsystemet.
• Når man ordinerer behandling til patologi i nyrerne og urinvejen, samt overvågning af lægemiddelterapi.
• Med symptomer på nedsat nyrefunktion, for at kontrollere status for patienter med kronisk nyresygdom, patienter i hæmodialyse, efter nyretransplantation.
• Til differentiel diagnose af anæmi.

Hvad betyder resultaterne??

For hver indikator inkluderet i komplekset:

Årsager til stigning og fald:

• dehydrering (dehydrering);
• nephropati;
• glomerulonephritis;
• pyelonefritis;
• polycystisk nyresygdom;
• renal amyloidose;
• systemiske sygdomme i bindevævet;
• nyresygdom ledsaget af nefrotisk syndrom;
• ondartet nyresygdom (nyre-adenocarcinom);
• godartet nyresygdom;
• renal transplantationsafstødningsreaktion;
• anæmi.

Hvad kan påvirke resultatet?

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Terapeut, nefrolog, urolog, fast læge, endokrinolog, anlægsanæstesist, hematolog, børnelæge, kardiolog, gastroenterolog, neuropatolog, fødselslæge-gynækolog, kirurg.

Litteratur

1. Dolgov V.V., Menshikov V.V. Klinisk laboratoriediagnostik: nationale retningslinjer. - T. I. - M.: GEOTAR-Media, 2012.-- 928 s..
2. Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrisons principper for intern medicin, 17. udgave, 2009.
3. Stephen R, Jolly SE, Nally JV Jr, Navaneethan SD Albuminuria: når urin forudsiger nyre- og hjerte-kar-sygdom / Cleve Clin J Med. 2014 jan; 81 (1): 41-50. doi: 10.3949 / ccjm.81a.13040. Anmeldelse.

Blodprøver for nyresygdom

Behandling af sygdomme i nyrerne og urinvejene udføres altid efter en række laboratorie- og instrumentale diagnostiske metoder, der gør det muligt for lægen at identificere de mindste forstyrrelser i bækkenorganernes funktion, stille en endelig diagnose, ordinere den nødvendige behandling. Vigtigt i den endelige diagnose er resultaterne af en blodprøve for nyresygdom, der hjælper med at identificere sygdommen, overvåge dens dynamik, terapiens effektivitet.

Ved nyresygdomme er de vigtigste indikatorer urinalyse og en blodprøve, som anbefales at udføres både under det første besøg hos lægen og under og efter behandlingen. For at få de mest nøjagtige resultater, for at eliminere deres forvrængning, er det vigtigt at vide, hvilke test der skal bestås, og hvordan man forbereder dem.

Nyretest: hvad skal de til?

Dette er en omfattende blodprøve, der giver dig mulighed for at diagnosticere patologier i urinorganerne, evaluere funktionen af ​​de indre organer og identificere afvigelser. De inkluderer en generel og biokemisk blodprøve, der bestemmer de mulige inflammatoriske processer, niveauet for tre hovedindikatorer: kreatinin, urinstof, urinsyre. Hvis en person har en historie med nyresygdom, vil niveauet af disse komponenter øges eller mindskes, hvilket giver lægen mulighed for at foretage en dybere undersøgelse.

Syge nyrer er ikke i stand til at fjerne disse stoffer fra kroppen, så deres koncentration vil øges. Når organer er beskadiget, er deres væv ansvarlige for at rense blodet fra giftige forbindelser. Ved patologiske processer i urinsystemet ophobes nitrogenholdige stoffer i nyrens væv:

I modsætning til en biokemisk test er en generel blodprøve mindre informativ, men dens resultater gør det alligevel muligt at diagnosticere inflammatoriske processer i kroppen og bestemme den akutte eller kroniske fase af sygdomme.

De vigtigste indikatorer for en generel blodprøve er:

• hvide blodceller;
• røde blodlegemer;
• ESR (erytrocytsedimentationsrate).

Hver af indikatorerne er en indikator for den patologiske proces i den menneskelige krop.

En blodprøve giver dig mulighed for at identificere specifikke enzymer i plasmaet, der har en negativ indvirkning på nyrenes og det genitourinære systems funktion. Overskydende enzymer er et tegn på nyresygdom, som skal behandles som foreskrevet af lægen efter en endelig diagnose.

Indikationer for aftale

Den vigtigste indikation for en blodprøve kan være både primære nyresygdomme eller sygdomme og kroniske patologier:

1. pyelonefritis.
2. glomerulonefritis.
3. Nyresvigt.
4. Hestevæddeløb.
5. Smerter af en anden art i korsryggen eller underlivet.
6. Hævelse i ansigtet, lemmer.
7. Genetisk disponering for nyrepatologier.
8. Graviditetsperiode.
9. Langtidsbrug af potente lægemidler.
10. Misfarvning og lugt af urin.

Laboratorieundersøgelser af urin og blod for patologier, der påvirker nyrerne, er en af ​​de vigtigste og overkommelige måder til at diagnosticere sygdommen, vurdere patientens generelle tilstand og genkende samtidige patologier.

Hvordan er blodprøvetagning?

Blodprøvetagning skal udføres på tom mave fra ulnarven, når det kommer til biokemisk analyse eller fra fingeren, når den generelle analyse er bestået. Som en undtagelse i nødsituationer eller i en nødsituation og alvorlig tilstand af patienten kan hegnet tages på et hvilket som helst andet tidspunkt af dagen, men så er der risiko for forvrængning af resultaterne.

I analyseprocessen anvendes et specielt serum opnået ved centrifugering af helblod. Biologisk materiale efter indsamling sendes til laboratoriet for forskning på specielt udstyr..

Resultaterne af testene overføres til den behandlende læge, som vil være i stand til korrekt at fortolke blodtællinger, genkende normen eller afvigelser. Med et højt niveau af urinstof, en stigning i kreatinin, kan vi tale om den igangværende betændelse i nyrens væv eller nyresvigt..

Hvordan man forbereder sig til en blodprøve?

For at få de mest nøjagtige resultater skal du tage prøverne korrekt. Det er vigtigt at udelukke virkningerne af uheldige faktorer, der kan påvirke det endelige resultat:

1. 3-5 dage før nyretest, skal du nægte at tage glukokortikosteroid og diuretika. Hvis dette ikke er muligt, skal du fortælle din læge om deres optagelse..
2. Følg en diæt 4 dage før undersøgelsen, nægt fedt, krydret, stegt mad samt alkohol.
3. I 4-5 dage skal du begrænse indtagelsen af ​​stegte, krydret og fedtholdige fødevarer.
4. At om muligt udelukke rygning, fysisk og psykologisk stress.
5. Fastende analyse.
6. Hvil 10-15 minutter før du overgiver dig.

Med korrekt forberedelse og levering af en blodprøve vil resultaterne være vejledende, hvilket gør det muligt for lægen at identificere mulige krænkelser i urinsystemet, genkende sygdommen eller overvåge dens dynamik. Resultaterne af undersøgelsen vil være klar om 24 timer. I nødstilfælde er dekryptering hurtigere.

Afkodning: norm og afvigelse

For nyreprøver er der en række digitale værdier af "normal" og "afvigelse", målt i specielle enheder - mikromol pr. Liter (μmol / l).

Norm indikatorer

• urinstof - fra 2,8 til 8,1 μmol / l;
• kreatinin - fra 44 til 110 μmol / l;
• urinsyre - fra 210 til 420 μmol / l.

• urinstof - 2-6,5 mikromol / l;
• kreatinin - 44-104;
• urinsyre - 140-350.

• urinstof - 1,8-5,1 μmol / l;
• kreatinin - 27-88,
• urinsyre - 140-340.

Indikatorer kan variere lidt i hver aldersperiode hos et barn. Hos en sund person skifter de ofte til en mindre eller større side, men ikke markant. Oftere skyldes dette skift forkert forberedelse til selve proceduren.

Afvigelser fra normen

En ændring i niveauet for kreatinin opad er et tegn på MKD, polycystiske, inflammatoriske processer eller resultatet af toksiske virkninger på kroppen. Nedsatte mængder indikerer leverproblemer, dehydrering eller udmattelse.

Et øget niveau af urinstof indikerer cirrhose i leveren, ondartede tumorer og andre alvorlige sygdomme. Indikatorerne reduceres, hvis der er risiko for at udvikle nefritis, hæmolytisk anæmi.

Forøget urinsyre er til stede i 1. trimester af graviditeten, med kronisk alkoholisme, med en forkert diæt, overdreven forbrug af proteinfødevarer og hos ældre. Indikatorerne er lave - et tegn på akut tuberkulose, leversygdom eller galleveje.

Ved kroniske patologier i nyrerne, nyresvigt i blodplasma øges alle indikatorer. Afkodningen af ​​blodprøven skal overvåges af den behandlende læge under hensyntagen til egenskaberne ved patientens krop.

Afvigelser fra normen er ikke altid en patologi. Når der fastlægges en diagnose, skal lægen udelukke den fysiologiske stigning i plasmaenzymer hos patienten på grund af:

• graviditet
• køddietter;
• overdreven sportsbelastning;
• at tage anabola;
• avanceret alder;
• pubertet i barnets udvikling.

Konklusion

Sygdomme i nyrerne, urinsystemet har en anden klinik, karakter, symptomens intensitet, så ved den første mistanke skal du kontakte en nefolog eller urolog. Rettidig konsultation, resultaterne af de opnåede laboratorie- og instrumentundersøgelser vil hjælpe med tiden til at genkende sygdommen og stoppe dens progression.

• leve et sundt liv;
• stoppe med at drikke alkohol;
• spiser ordentligt;
• behandle samtidige sygdomme til tiden;
• en gang hver 6. måned for at tage urin og blodprøver;
• øge immuniteten;
• overvåg personlig hygiejne.

Den vigtigste forebyggende foranstaltning er at se en læge ved det første tegn på sygdom. Ingen grund til at tage smertestillende medicin alene eller blive behandlet med folkemedicin. Selvmedicinering vil føre til tab af dyrebar tid og irreversible processer i nyrerne og andre kropssystemer..

5 spørgsmål om nyresygdom: hvem der er i fare, og hvilke test der skal tages

Diabetes, fedme, hjerte- og vaskulær sygdom? Følgende er nyrerne

Verdens nyredag ​​finder sted i dag i 154 lande. Nyresygdomme er især bekymrede i vores land, hvor læger og patienter stadig ved meget lidt om dem. Vi har fundet svar på 5 relevante spørgsmål om nyresundhed og inviterer alle til at evaluere: hvad er risikoen for sygdommen for dig selv og dine kære.

Hvad gør nyrerne, hvordan fungerer de?

Nyrerne er et parret organ, som er hovedfilteret i vores krop. Alt menneskeligt blod passerer gennem hans nyrer på 5 minutter. I en dag passerer nyrerne gennem sig selv og renser 200 l blod fra kroppens vitale produkter, hvorved overskydende vand og skadelige stoffer fjernes fra den menneskelige krop. Ind i nyrerne passerer blod gennem 2 millioner nefroner (filtre) og 160 km blodkar.

Nyrerne opretholder konstansen i det indre miljø i kroppen, udfører reguleringen af ​​vand-salt metabolisme, blodtryk, fosfor-calcium metabolisme, dannelse af røde blodlegemer, udskillelse, endokrine og andre funktioner. Hver menneskelig nyre vejer 120-200 g, dens længde er 10-12 cm, dens bredde er 6 cm og dens tykkelse er 3 cm. Efter sin størrelse ligner nyren en computermus. Nyrerne kan klare blodrensning, indtil de mister 80-85% af deres funktion.

Hvem er involveret i behandlingen af ​​nyresygdom? Hvor almindelige er de?

Nyresygdomme administreres af nefologer. Imidlertid får disse snævre specialister (i alt er der under 2000 mennesker i Rusland) kun patienter med klassisk nefrologisk diagnose - nefritis og pyelonephritis (inflammatorisk nyresygdom), urolithiasis. I dette tilfælde er den farligste tilstand i dag kronisk nyresygdom (CKD), som består i irreversibel nedsat nyrefunktion. I de avancerede stadier af CKD er en persons liv uden nyreerstatningsterapi (dialyse eller nyretransplantation) praktisk talt umuligt.

Hver tiende voksen i verden lider af kronisk nyresygdom med forskellige sværhedsgrader. Verdenssundhedsorganisationen forbereder sig på at medtage CKD på listen over "mordersygdomme" for menneskeheden - efter kræft, diabetes, hjerte-kar-sygdomme og dårlige vaner. I Rusland anslås antallet af CKD-syge til omkring 15 millioner mennesker. Problemet er, at der i vores land stadig ikke findes separate statistikker over denne sygdom, fordi det forekommer ofte som en sekundær - med diabetes mellitus og sygdomme i hjertet og blodkar (hypertension og åreforkalkning).

Hvem risikerer at "tjene" kronisk nyresygdom?

Det accepteres generelt, at CKD er en lidelse af ældre, der udvikler sig efter 50 år, når kroppen gradvist slides. I Rusland er hovedgruppen af ​​patienter imidlertid mennesker fra 30 til 40 år gamle. Eksperter nævner følgende risikofaktorer:

• alkoholmisbrug, rygning;
• ukontrolleret brug af medikamenter, især smertestillende midler samt forskellige fødevaretilsætningsstoffer;
• mad med et overskud af animalske proteiner og fedt, salt - især fastfood, streetfood og dagligvarer samt forskellige kulsyreholdige drikke;
• overvægt, metabolisk lidelse, diabetes.

Du behøver ikke at være specialist for at forstå: nyrerne er et komplekst filter, der er dannet i løbet af udviklingen. For hundrede år siden var toksinerne, som nyrerne havde at gøre med, resultatet af konsum af overvejende plantemad. Lægemidler var stadig sjældne i disse dage..

Ja, ofte kunne en stærk drinker være nok, som de sagde dengang, et apoplexy-slagtilfælde - et slagtilfælde. Det er muligt, at en krænkelse af nyrenes filtreringsfunktion førte til et sådant resultat, på grund af hvilken der blev afsat salte på væggene i karene og deres lumen kritisk indsnævret. I dag er denne mekanisme blevet undersøgt godt: det vides, at nedsat nyrefunktion øger risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald med 25-30 gange.

Nyrerne til det moderne menneske kan ikke modstå alle de byrder, som civilisationen medfører. Det gjenstår kun at tænke på din diæt og livsstil generelt - fører det en direkte vej til handicap. Eksperter overvejer de første foranstaltninger til forebyggelse af CKD for at opgive dårlige vaner, reducere kaloriindtagelse, mindske eventuelt overskydende vægt samt regelmæssige blod- og urintest.

Sådan opdages kronisk nyresygdom?

I det indledende trin er nyreskader asymptomatiske. Imidlertid påvises abnormiteter i nyrernes funktion godt ved hjælp af enkle test og analyser. Det:

• generel urinanalyse;
• en biokemisk blodprøve for at bestemme niveauet for kreatinin (dette er et af de endelige produkter af proteinmetabolisme i kroppen, der skal udskilles gennem nyrerne - det måler nyrenes udskillelsesfunktion ved dens niveau);
• Ultralyd af nyrerne;
• mikroalbuminuri-test (protein i urinen). Normalt forbliver proteinet i kroppen og trænger ikke igennem urinen. Tilstedeværelsen af ​​protein (albumin) i urinen kan indikere nedsat nyrefunktion. Lider af diabetes, hypertension, denne analyse bør udføres mindst 1 gang om året for rettidig diagnose af kronisk nyresygdom på et tidligt tidspunkt.

På tidspunktet for det første besøg hos nefologen har mere end halvdelen af ​​patienterne allerede sene stadier af CKD, hvor behandling er umulig, og kun dialyse eller transplantation er tilbage. Imidlertid kunne disse mennesker, som regel allerede lider af diabetes mellitus, fedme eller hjerte-kar-sygdomme, hjælpes af deres behandlende læge - en endokrinolog, kardiolog eller terapeut, hvis han rettidigt ordinerede blod- og urinprøver, fortolkede deres resultater korrekt og anbefalede støttende behandling. På dette stadie af sygdommen anvendes metoder til nefbeskyttelse med succes i verden i dag - et sæt terapeutiske og forebyggende foranstaltninger, der gør det muligt at "bremse" udviklingen af ​​CKD.

Desværre finder 60-70% af patienter med CKD i Rusland ud af deres diagnose i intensivpleje, hvor de ender med akut nyresvigt, hypertensiv krise, hjerteanfald eller slagtilfælde. På dette tidspunkt er der som regel kun en udvej - nyreerstatningsterapi.

Enkle test leveret til tiden er ikke kun at redde og forlænge mange menneskers liv, men også en enorm økonomisk fordel. En biokemisk blodprøve koster kun klinikken 100 rubler, og en hæmodialysesession koster fra 6.000 til 10.000 rubler. Omkostningerne ved 156 sessioner pr. År (3 gange om ugen i 4 timer) er mere end 750 000 rubler. pr. patient under hensyntagen til lægemiddelforsyningen - op til 1,5 millioner rubler. i år.

Hvad er renal erstatningsterapi??

Dette er behandlinger, der erstatter nyrefunktion: hæmodialyse, peritonealdialyse og nyretransplantation. Ved hæmodialyse (dette er den mest almindelige procedure for dem, der modtager nyreerstatningsterapi i Rusland), renses blod gennem en kunstig membran ved hjælp af et "kunstig nyre" -apparat. Proceduren udføres kun i en medicinsk institution under tilsyn af læger, dens regelmæssighed og varighed er meget vigtig. Peritoneal dialyse involverer oprensning af blod ved at ændre specielle opløsninger i patientens mavehulrum og kan udføres uafhængigt derhjemme..

På grund af manglen på dialysesteder i vores land er hæmodialyse i dag kun tilgængelig for halvdelen af ​​de patienter, der har brug for det. I EU-landene er dialysedækningsprocenten 600 mennesker pr. 1 million mennesker, i USA - 1.400 mennesker per 1 million mennesker, og i Rusland - 140 mennesker (ca. 200 i Moskva og Skt. Petersborg) per 1 million mennesker.

Derudover er dialysecentre ujævnt placeret i Rusland, og ikke hver patient kan uafhængigt nå dem. Den gennemsnitlige alder for patienter, der gennemgår substitutionsterapi i vores land, er 47 år gammel i udviklede lande - 15 år mere. Mange ældre landsmænd lever simpelthen ikke op til dialyse.

Nyretransplantation er en radikal metode til behandling af CKD, den vender en person tilbage til et fuldt liv og er mere økonomisk gennemførligt. Der er imidlertid flere kontraindikationer for transplantation - alder og medicinsk end for dialyseproceduren. I Rusland udføres mere end 1000 nyretransplantationsoperationer pr. År i USA - 10 gange mere.

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.

Hvilke tests skal der udføres for at kontrollere nyrefunktionen?

Nyrerne er et parret organ. Deres funktion er at filtrere blod, fjerne forfaldsprodukter og toksiner i urinen. Nedsat nyrefunktion fører til forgiftning af kroppen ved henfaldsprodukter, sygdomme i andre organer og systemer. Rettidig påvisning af afvigelser er lettere at behandle og fører til færre negative konsekvenser. Hvordan man kontrollerer nyrerne, beslutter en nefolog eller urolog. Lægen ordinerer flere test og hardwareteknikker, der identificerer abnormiteter i kroppens arbejde.

Sådan kontrolleres nyrerne derhjemme

Nyrepatologier har lignende symptomer med gastroenterologiske sygdomme og med reproduktionssystemets problemer.

De vigtigste kendetegn:

• Rygsmerter over korsryggen. At skyde akut smerte er et tegn på nyrekolik. Ømme smerter indikerer kronisk patologi.
• Højt blodtryk.
• Hævelse. Forekommer på grund af dårlig orgelydelse. Væsken filtreres ikke i urinsystemet, men akkumuleres i vævene i kroppen. Oftest hævede ben.
• Ændring i urinfarve. Afhængig af årsagen til problemet kan urinen ændre farve til brun eller orange, slim, blodstrimler, flager vises i det.
• Mængden af ​​urin, der udskilles pr. Dag, ændres. Normalt producerer en person ca. 1,5-2 liter urin pr. Dag. Hvis denne mængde øges eller mindskes i mangel af ændringer i drikkevandsregimet, fungerer nyrerne ikke ordentligt.

Hvis du oplever forstyrrende symptomer, skal du sørge for at besøge en læge. Det er umuligt at behandle nogen sygdom uafhængigt, for uden resultatet af testene kan den korrekte diagnose ikke stilles. Nyresygdom kan kun antages, hvis de fleste af symptomerne observeres..

Hvad gør lægen ved receptionen i første omgang

En nyreundersøgelse udføres af en nefrololog - en læge, der behandler patologien i dette organ. Du kan gå til receptionen enten på egen hånd eller i retning af en terapeut / urolog. Efter indsamling af anamnese undersøger lægen personen ved palpering og perkussion. I løbet af denne undersøgelse mærkes og bankes nyrens område. Ved palpation er det muligt at bestemme prolaps af nyrerne og ømhed, når man trykker på eller tapper, vil være tegn på problemer med organet.

Efter undersøgelsen vil nefologen fortælle dig, hvor du skal starte diagnosen. Dens stadier og metoder afhænger af diagnosen, som lægen har mistanke om under undersøgelsen.

Laboratorieundersøgelser

Diagnose af nyresygdom er ikke mulig uden laboratorieblod- og urintest. Enhver sygdom forstyrrer stofskiftet, sammensætningen og proportioner af komponenterne i væsker ændres. Disse ændringer er tydeligt synlige i analyserne..

Hvilken urinprøve der skal bestås for at kontrollere nyrerne

Ændringer i driften af ​​filtreringsorganer vil påvirke mængden, sammensætningen og konsistensen af ​​udskilt urin. Oftest kan patologien findes, selv når man gennemfører en generel analyse. Men specifikke test kræver muligvis specifikke test..

Generel urinanalyse

Dette er den vigtigste analyse, der er nødvendig for at kontrollere nyrerne. Bestemmer mængden af ​​salte, urinstof og protein i urinen. For at få de rigtige resultater kan du ikke tage medicin og spise farvelægningsprodukter før undersøgelsen - de ændrer væskens skygge og gennemsigtighed. Hvis stofmisbrug ikke kan annulleres, skal læger advares om at tage medicin.

Til undersøgelse er det nødvendigt at tage 30-50 ml morgenurin fra en gennemsnitlig portion.

Zimnitsky

Ved hjælp af denne analyse bestemmes nyrefunktionen ved koncentration og fortynding af urin. Til forskning leveres et dagligt volumen af ​​urin til laboratoriet. Resultaterne er forvrænget hos kvinder under menstruation, så det er bedre ikke at give urin i de første dage af cyklussen.

Den samme test bestemmer underskuddet i urindannelse eller overskydende urin. Resultaterne af analysen skal tage hensyn til patientens drikkeplan, det vil sige den mængde væske, der forbruges af ham i løbet af dagen. Normen er 2 liter, men afvigelser inden for en halv liter er tilladte.

Af Nechiporenko

Ved nyresvigt produceres urin med mellemrum. Nechiporenko-analyse afslører denne tilstand. For et pålideligt resultat skal du samle urin hver time i 12 timer. Undertiden forfalsker patienter resultatet ved at opsamle urin med få timers mellemrum og dele det i flere dele. Disse handlinger fører til falske testresultater, hvilket gør diagnosen vanskelig.

Bakposev

Obligatoriske tests for betændelse i nyrerne inkluderer bacosow. I laboratoriet undersøges en lille mængde urin under et mikroskop for at bestemme patogene mikroorganismer i det, såvel som deres variation og antibiotikaresistens..

Andre teknikker

En komplet nyreundersøgelse inkluderer test for specifikke indikatorer for kroniske sygdomme. For eksempel har personer med diabetisk nefropati regelmæssigt behov for at kontrollere niveauet af albumin (protein) i deres urin.

En anden specifik analyse til funktionel diagnostik er Bens-Jones-undersøgelsen. Så nyretumorer bestemmes.

Generel klinisk og biokemisk blodprøve

Diagnose af nyresygdom inkluderer altid en blodprøve. Det viser koncentrationen af ​​forskellige stoffer, der ændrer sig med sygdomme. Normalt renses blod i nyrerne for urinstof, kreatinin og urinsyre. I tilfælde af sygdom vil indikatorerne for disse stoffer i den generelle analyse overstige normen.

En biokemisk undersøgelse viser ændringer i niveauet for protein, nyrenzymer. En sådan analyse viser ikke nyrens tilstand og tillader ikke at bestemme en specifik sygdom..

Instrumenterende metoder til diagnose af nyrer

Hardware-diagnostik giver information om organskade, lokalisering af inflammatoriske processer og tumorprocesser. Ikke-invasive metoder, sådanne data kan opnås ved hjælp af ultralyd, røntgen, tomografi. Før du undersøger nyrerne, skal du få en henvisning fra din læge om behovet for procedurer.

Fremgangsmåden er baseret på reaktion af væv med forskellige densiteter på ultralyd. Takket være ultralyd kan du bestemme størrelsen på nyrerne, deres placering i kroppen, tilstedeværelsen af ​​sand, tumorer og betændelse. Der er mere nøjagtige metoder, men de ordineres kun på grund af kontraindikationer, hvis det er umuligt at bestemme patologien ved hjælp af ultralyd.

røntgenbillede

Røntgenundersøgelse viser nyrens tilstand, tilstedeværelsen af ​​tumorer, forskydning, tilstoppede kanaler. De fleste polyklinikker er udstyret med radiografiske undersøgelser.

Ulempen ved røntgenstråler er skaden forårsaget af kroppen ved stråling. Når en sådan procedure ikke forårsager problemer, men dens regelmæssige anvendelse er kontraindiceret. I denne henseende ordineres en røntgenstråle kun, hvis der er mistanke om en alvorlig patologi. Som en forebyggende foranstaltning foretrækkes det at bruge ultralyd.

Biopsi

Under denne undersøgelse udtages en prøve af nyrevæv til analyse. En biopsi ordineres til mistanke om kræftuddannelse eller en cyste. Ved hjælp af analysen af ​​nyrevæv kan du finde ud af, hvad tumoren er.

Endoskopi

Ikke-traumatisk eller let traumatisk metode til forskning. Et endoskop med et kamera placeret på det bringes til organet gennem urinlederen eller et lille snit på kroppen. Ved hjælp af denne metode kan du visuelt undersøge det skadede eller betændte område af nyren. Endoskopiske teknikker bruges også til minimalt invasiv kirurgi.

Computeret og magnetisk resonansbillede

Moderne metoder til undersøgelse af nyrerne, som giver information om organets tilstand i tredimensionel projektion. Ulempen ved disse undersøgelser er de høje omkostninger. Magnetisk resonansafbildning kan ikke udføres hos patienter med pacemakere. Oftest udføres disse undersøgelser på private kontorer eller i regionale medicinske centre..

Chromocystoscopy

Patienten får et stof, der pletter urinen. Efter dette udføres en undersøgelse af nyrerne på en røntgenstråle. Det ordineres, hvis testene viste en krænkelse af nyrens udskillelses- og sekretionsfunktioner.

scintigrafi

En person injiceres med et radioaktivt stof, der ophobes i nyrerne. Derefter udføres en undersøgelse ved hjælp af et gammakamera. Lægemidlet er ufarligt og udskilles i urinen inden for få timer efter injektionen.

Undersøgelsen afslører nyresvigt, abnormiteter i udviklingen af ​​organet, hydronephrosis, metastaser fra tumorer.

Ekskretorisk urografi

Metoden er baseret på den samme teknik som ved scintigrafi. I stedet for at blive undersøgt i et gammakamera, placeres en person efter introduktionen af ​​et radioaktivt stof under en røntgenmaskine, og der tages billeder af nyrerne hvert par minutter. Resultaterne viser stagnation af urin, indsnævring og blokering af urinlederne, nyresten.

Angiografi

En anden undersøgelse med farvelægning. Blodkar i nyrerne er farvet med radioaktivt materiale. Efter injektionen tages en person med en røntgenmaskine, magnetisk resonansbillede eller computertomografisk scanner. På billederne er blodstrømspatologier tydeligt synlige. Analysen er ordineret til mistanke om aneurismer, blodpropper, stenose, indre blødninger.

Andre metoder

Diagnostiske metoder til røntgenstråler kræver forsigtighed. Farvestofpræparater betragtes som ufarlige, men deres anvendelse kræver indikationer til undersøgelse. Derfor er sådanne metoder en ekstrem foranstaltning. Urologer ordinerer for det meste ultralyd og CT / MRI. Hvis der er mistanke om kræft, bruges en biopsi..

Risikogruppe: der skal regelmæssigt kontrollere nyresundheden

Risikogruppen inkluderer mennesker, der har en højere risiko for nyresygdom på grund af dårlige vaner, overvægt eller undervægt, tidligere nyresygdom. Fare er arbejdet i farlige industrier, for eksempel forbundet med lakker og maling. Sådanne mennesker skal kontrollere, om deres nyrer har ondt med nogle få måneder..

Hvor meget koster det at kontrollere nyrefunktion i Moskva-klinikker

En generel blod- og urinprøve kan udføres på kommunale klinikker for enhver formodet nyresygdom. Prisen for yderligere diagnose afhænger af de valgte metoder og indikationer. Radiografi og ultralyd findes i alle institutioner. For en tomografisk undersøgelse, magnetisk resonansafbildning og nogle tests skal du gå til private klinikker. Den gennemsnitlige forskningspris er:

• Generel blodprøve - 200-500 rubler.
• Urinalyse - 175-200 rubler.
• 200-700 gnide. - til laboratorieundersøgelser af urin ifølge Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
• 1200-3000 gnide. til ultralydundersøgelse, herunder anvendelse af specielle reagenser.
• 3-6 tusind er MR og CT.

Nyresygdom er farlig og lettere at behandle i de tidlige stadier. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vil det være nødvendigt at bruge dyrere og komplekse metoder til diagnose og behandling. For at forhindre risici er det værd at kontrollere nyrernes helbred ved den årlige medicinske undersøgelse.

Hvilke tests skal der udføres for at kontrollere nyrefunktionen?

Udskillelsessystemet spiller en vigtig rolle for en persons velbefindende. Nyrefunktionalitet er ekstremt vigtig. I et døgn passerer dette parrede organ af lille størrelse op til 200 liter blod gennem sig selv og renser og filtrerer det fra overskydende vand og skadelige urenheder. Ved nyresygdom hos mennesker forekommer visse kliniske tegn, men i første omgang kan manifestationer være fraværende og vises selv ved en langvarig proces, der er vanskelig at behandle.

Regelmæssige undersøgelser, diagnostiske foranstaltninger og undersøgelser vil hjælpe dig med at vælge behandlingstaktikker rettidigt og undgå komplikationer. Det er meget let at finde ud af om nyrens tilstand derhjemme. Det vil ikke tage meget tid, men det vil afklare situationen..

Sådan kontrolleres kroppens funktionalitet derhjemme?

Der er flere måder at kontrollere dine nyrer derhjemme. Disse teknikker kan ikke betragtes som pålidelige, og resultaterne er pålidelige. Hvis resultaterne af selvundersøgelse indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, skal du straks søge lægehjælp. Gæt kan muligvis ikke bekræftes overhovedet, og hvis en patologi opdages, modtager patienten rettidig hjælp.

Diagnostik af nyrefunktion derhjemme involverer undersøgelse af urin. Kun morgenbiomateriale er egnet til inspektion, da det kan ændre sig i løbet af dagen, hvilket vil føre til et fejlagtigt resultat. På tærsklen til en uafhængig undersøgelse skal du holde sig til en diæt: udelukke salt og krydret mad, alkohol, diuretika. Om morgenen efter at have vågnet skal du opsamle en gennemsnitlig portion urin i en ren hvid beholder. Efter dette er det nødvendigt at visuelt evaluere biomaterialet ved hjælp af følgende parametre:

• farve (normalt skal den være strå gul, mættet indikerer problemer);
• gennemsigtighed (i væsken bør ikke være urenheder, sediment);
• volumen (morgenurin tildeles i en mængde på 150-250 ml);
• lugt (normalt er det neutral, tilstedeværelsen af ​​en skarp lugt indikerer patologier).

Det daglige volumen af ​​frigivet væske nærmer sig 2 liter. For at kontrollere nyrerne kan du samle urin i løbet af dagen. Den samlede mængde skal være tæt på volumenet af drukket væske. Hvis der udskilles mere eller mindre, kan lægen diagnosticere polyuri eller oliguri.

Nogle symptomer kan være mistanke.

Undersøgelse af nyrerne derhjemme inkluderer en vurdering af det kliniske billede. De fleste almindelige sygdomme har symptomer. Hvis nyrerne har ondt, kan dette manifesteres ved skarpe, skyde fornemmelser i lændeområdet. I dette tilfælde taler vi om kolik, hvis årsag kan være mange patologiske tilstande.

Hvis fornemmelserne i ryggen er kedelige, undertrykkende, taler vi om en kronisk proces. Hos kvinder kan disse manifestationer forveksles med betændelse i æggestokkene og livmoderen. Ofte med nedsat nyrefunktion forekommer en stigning i kropstemperatur. Et af de første tegn på patologiske tilstande er hævelse.

Hvis en person ser poser under øjnene om morgenen, hævelse af øjenlågene, lemmer, en kraftig stigning i kropsvægt, skal du bestemt søge lægehjælp og finde ud af, hvordan man kontrollerer nyrerne, hvilken type analyse man skal tage, og hvad man derefter skal gøre for at løse problemet.

Hvilke diagnostiske foranstaltninger tilbyder medicin?

Inden en person kontrollerer nyrernes arbejde, foretager lægen en oral undersøgelse og indsamler en anamnese. Derfor er det nødvendigt, når man kontakter en medicinsk institution, at forberede sig på en dialog med en specialist: Husk, om der engang var sygdomme i urinvejen, smerter i lænden, dårlige testresultater. En fysisk undersøgelse involverer sondering og tappe på lændeområdet. Denne metode giver ikke nøjagtige konklusioner, men den vil hjælpe med at mistænke eventuelle problemer. Efter undersøgelsen udnævner specialisten patienten en liste over diagnostiske forholdsregler baseret på det kliniske billede og individuelle egenskaber.

En standard urintest, som mange går, når man undersøger en nyre, er ikke nok. Resultaterne af denne undersøgelse kan vise et tilnærmet samlet billede, men for en mere detaljeret diagnose kræves et sæt foranstaltninger.

Laboratorieindikatorer

Listen, der bestemmer, hvilke test der skal bestås, begynder normalt med en urinalyse. Hjemmeaktiviteter til at vurdere udseendet er som regel ikke nok til at stille en diagnose. Derfor gennemgår urin laboratorieundersøgelser.

1. Den første og vigtigste urin er en generel urinprøve. Undersøgelsen af ​​morgendelen af ​​urinen forekommer med vurderingen af ​​kemiske, fysiske egenskaber samt kvalitative og kvantitative egenskaber. Ved evaluering af resultaterne tages generelle indikatorer med i komplekset og ikke separat. Tilstedeværelsen af ​​et stort antal hvide blodlegemer og protein indikerer et dårligt resultat..
2. Analyse af Nechiporenko giver dig mulighed for at bestemme antallet af dannede elementer i urinen, kan vise tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i urinsystemet.
3. Zimnitsky-testen hjælper med at bestemme, hvor meget nyrerne kan koncentrere sig og fortynde urinen. Til undersøgelsen kræves det daglige volumen af ​​frigivet væske.
4. Bens John-proteintesten hjælper med at identificere tumorsygdomme i det parrede organ, hvis nogen.
5. Bestemmelse af albumin hos patienter med diabetisk nefropati og er en vigtig undersøgelse af udskillelsessystemets funktionalitet..

Ved bekræftelse af inflammatoriske processer skal patienten passere urin til bakteriologisk undersøgelse. Undersøgelse af de tilstedeværende mikroorganismer hjælper med at fastlægge deres følsomhed over for traditionelle terapeutiske midler. Efter at have modtaget resultaterne ordineres patienten om nødvendigt behandling.

Blodprøve

Moderne metoder til undersøgelse af nyrer inkluderer ikke kun diagnosen urin på deres liste. For at få et komplet klinisk billede er det nødvendigt at tage en blodprøve: generel og biokemisk. Nogle patienter er individuelt ordinerede sukkerniveauer..

En undersøgelse af nyrerne med blod tillader ikke at bestemme placering og stadium af sygdommen. I henhold til resultaterne af analysen kan det konstateres, at patienten har en inflammatorisk proces. Med nyrepatologier ændres koncentrationen af ​​urinstof, urinsyre, kreatinin.

For at kontrollere nyrerne så effektivt som muligt skal du donere blod til analyse fra en blodåre. Hvis materialet er taget fra fingeren, vil parametrene til vurdering af kroppens tilstand være mindre. Det er først nødvendigt at udføre præparatet, så de diagnostiske resultater er så nøjagtige som muligt..

Instrumental forskning

Hvis patienten ikke har nogen idé om, hvor han skal begynde at diagnosticere funktionaliteten i urinsystemet, kan du foretage en ultralyd. Sonologisk undersøgelse giver dig mulighed for at evaluere størrelse, placering, interne parametre for nyrens komponenter. Under scanningen kan der påvises sten, sand eller endda en hævelse. Ofte viser analyser ikke dette. Ultralyd er en sikker diagnostisk manipulation, men samtidig ganske pålidelig. Hvis patienten ikke ønsker at gå til lægen, men ønsker at kontrollere funktionen af ​​det parrede organ, bør ultralyd foretrækkes. Med henblik på forebyggelse kan det udføres en gang hver sjette måned..

Røntgenundersøgelser af nyrerne hjælper med at identificere neoplasmer i organet, hvis nogen. Sådan diagnostik udføres kun som instrueret af lægen, hvis det er indikeret. Med henblik på forebyggelse udføres de ikke. Hvordan man undersøger det ekskretoriske system, og hvilken type røntgendiagnose man skal vælge, afhænger udelukkende af individuelle indikatorer. Nogle patienter begynder proceduren med det samme, mens andre kræver forberedelse og foreløbig administration af opløsningen intravenøst.

Magnetisk resonansafbildning udføres i en specialiseret institution og er en af ​​de mest pålidelige metoder. Nyresygdomme detekteres af en magnet. Manipulation er sikker og kræver ikke alvorlig forberedelse. På trods af dette skal MR udføres som instrueret af en læge. For nylig har imidlertid et stigende antal private institutioner tilbudt at udføre MR-nyrer for penge.

Scintigraphy er en undersøgelse af udskillelsessystemet, der involverer introduktion af et radioisotopstof. Diagnose giver dig mulighed for at bestemme de fysiske egenskaber ved nyrerne og identificere funktionelle forstyrrelser. Det udføres ifølge indikationer med foreløbig gennemførelse af enklere instrumentelle undersøgelser..

Hvem skal først tjekke deres nyrer

Hvilke tests der skal gennemføres for at kontrollere nyrerne, tilrådes det at kende alle mennesker. Det parrede organ, der regulerer urinvejene, er vigtigt. Hvis dens funktionalitet krænkes, forvrænges hele organismenes arbejde, hvilket under visse betingelser kan være livstruende. Mennesker med en tendens til nyrepatologier er nødt til at vide, hvilke urintest der skal bestås for at kontrollere deres nyrer. Risikogruppen inkluderer patienter med fedme eller undervægt, hypertensive patienter med diabetes mellitus, gravide kvinder, mennesker med dårlige vaner.

En person skal straks tænke over, hvordan man kontrollerer nyrerne med sådanne forhold:

• højt blodtryk, hvis øvre grænse når en indikator på 140 mm Hg;
• pludseligt fald i urinvolumen;
• natlige opkald til toilettet;
• smerter, tyngde, rygsmerter i nedre bukhule og ryg;
• urin begyndte at lugte ubehageligt;
• blod optrådte i den biologiske væske, eller det fik en brun mættet farvetone;
• påvisning af anæmi, der ikke er ledsaget af blødning;
• når man spiser et stort antal protein mad og pickles;
• dehydrering på grund af opkast, diarré eller hypertermi;
• behandling med toksiske stoffer (nogle diuretika, antibiotika, aspirin);
• hængende kropstemperatur uden yderligere kliniske manifestationer af forkølelse;
• systemiske og autoimmune sygdomme;
• tumorinklusion palperet i bughulen.

Under graviditet ordineres en planlagt undersøgelse af det ekskretoriske organ, der udføres i første og tredje trimester. Hvis en kvinde har klager, udføres diagnosen flere gange. Foruden de instrumentelle metoder, der er tilladt for forventningsfulde mødre, gives der regelmæssigt en urinprøve. Hvis indikatorerne indikerer en mulig patologi, får patienten yderligere undersøgelser.

Almindelige sygdomme

Under undersøgelsen af ​​urinsystemets funktioner kan patologiske processer detekteres. Ved den første udvikling har de ikke altid symptomer, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen. Medicinsk statistik viser, at de mest almindelige abnormiteter er:

1. pyelonephritis - betændelse i organets membran og pyelocaliceal-systemet;
2. blærekatitis - betændelse i blærens membraner;
3. urolithiasis - dannelse af beregninger i hele det ekskretoriske system;
4. akut svigt - en skarp krænkelse af funktioner og metabolske processer;
5. nefrotisk syndrom - dannelse af protein i urinen, overdreven hævelse;
6. nefritis - et generaliseret udtryk, der kendetegner inflammatoriske processer.

Ifølge statistikker lider op til 50% af kvinderne af forskellige typer af patologier i urinsystemet. Hos mænd er sygdomme mere almindelige. Selv med nyreskade, der påvirker 80% af vævet, fortsætter organet med at fungere og udføre sin opgave. Imidlertid er denne tilstand meget farlig. Derfor er det med en disponering eller i tilfælde af udseendet af de første kliniske tegn på en lidelse nødvendigt at søge medicinsk hjælp og gennemgå en undersøgelse. Rettidig påvisning og eliminering af patologer gør det muligt at forlænge et vital organs sundhed.