Hvad er rørformet villøs kolonadenom? Dette er en godartet neoplasma, der øjeblikkeligt påvirker tarmslimhinden. Størrelsen på neoplasmerne er 2 centimeter, hvorefter væksten stopper. Hvis volumenet af adenom vokser hurtigt, udvikler sygdommen sig og påvirker de nærliggende, sunde organer. Rørformet adenom i tyktarmen med dysplasi betragtes som det første trin i intraepithelial neoplasi i lav kvalitet. Patologi bliver til en ondartet tumor, hvis rettidig behandling er fraværende.
Når de første tegn på adenom vises, skal du kontakte en proktolog for at foretage en omfattende diagnose af kroppen og begynde behandlingen. I den private proktologiklinik "Proctologist 81" arbejder højt kvalificerede specialister, der bruger moderne behandlingsmetoder og nyt udstyr, der kan diagnosticere sygdommen selv på et tidligt tidspunkt.
Hvad er rørformet adenom i tyktarmen
I medicinen kaldes rørformede adenomer i tyktarmen godartede formationer, der stammer fra epitelvæv og celler i slimhinderne, der er disponeret for at degenerere til ondartede neoplasmer. Der er forskellige typer gastriske adenomer, som har forskellige træk:
- Rørformet adenom er en neoplasma med en rød farve og dimensioner op til 10 mm. Når den vokser, stiger den på en tynd stilk over slimhindens overflade.
- Det villøse adenom i endetarmen er en formation, der vokser langs tarmen og kan vokse til en imponerende størrelse.
- Tubular villous adenoma - en tumor kombinerer egenskaberne ved en villous og tubular adenoma og dannes ofte i tyktarmen. Størrelsen på neoplasmaet kan nå 30 mm. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan tumoren degenerere til en ondartet form..
Når udviklingen af et adenom med dysplasi er diagnosticeret, indikerer dette begyndelsen på omdannelsen af denne tumor til en ondartet kræft. Selv en lille mængde udifferentierede elementer kan provokere tarmkræft. Hvis der er mistanke om en sygdom, skal du straks søge lægehjælp og gennemgå en undersøgelse på et hospital. Hvis der opdages en tumor, fortæller lægen dig detaljeret, hvad det er, og hvordan det diagnosticeres og behandles i fremtiden, hvor kirurgi normalt ordineres.
Prognose og forebyggelse
I de fleste tilfælde vil prognosen for behandling være gunstig. Oftest er dette karakteristisk, når et adenom blev påvist på et tidligt tidspunkt, og dysplasi er endnu ikke gået ind i sin sidste form. Jo før polypen fjernes, jo større er chancen for fuld genopretning. Det rørformede adenom med den mest alvorlige grad af dysplasi vil næsten helt sikkert fremkalde spredning af ondartede celler. I dette tilfælde afhænger prognosen for overlevelse af succes med operationen og andre behandlingsmetoder..
Efter operationen er der risiko for blødning, så patienten skal overvåge sit helbred. I hele sit liv bliver han nødt til at besøge en læge regelmæssigt for at eliminere risikoen for tilbagefald. Sandsynligheden for genvækst af væv varierer inden for 10%.
Det anbefales at spise en stor mængde grøntsager og frugter.
Forebyggelsesforanstaltninger for denne type godartet tumor skal overholde principperne for en sund kost. Det er nødvendigt at forbruge et stort antal grøntsager og frugter for ikke at opleve fibermangel. Derudover er det vigtigt ikke at spise store mængder kød (især rødt). Jo ældre en person, desto mindre animalsk protein har han brug for.
For at reducere risikoen for at udvikle rørformede neoplasmer skal du føre en aktiv livsstil, træne og undgå dårlige vaner. Hvis du har sygdomme i fordøjelseskanalen, skal du ikke lade dem gå i en kronisk form. Forsøg at beskytte dig mod eksponering for farlige kemikalier, og gennemgå rutinemæssige undersøgelser på hospitalet.
Et rørformet adenom er en farlig type godartede polypper, der ofte provokerer udviklingen af kræftprocessen. Det er vanskeligt at diagnosticere på et tidligt tidspunkt på grund af milde symptomer. I løbet af denne periode stiger graden af dysplasi, hvilket bidrager til omdannelse af celler til ondartet.
Årsager
På trods af mange års forskning på dette område er de nøjagtige årsager til, at rørformet adenom i endetarmen kan dannes endnu ikke bevist. Men ikke desto mindre var det muligt at identificere nogle faktorer, der kan provokere væksten af tumorceller. Først og fremmest er dannelsen af formationer forbundet med tilstedeværelsen af somatiske sygdomme, der opstår gennem eksterne faktorer. Tumorer forekommer stadig på grund af arvelighed. Andre faktorer kan udløse udviklingen af en tumor:
- Forkert diæt - med langvarig brug af kræftfremkaldende stoffer og kalorifødevarer med en lille mængde fiber forværres tarmfunktionen, hvilket fører til ændringer i mikrofloraen, der kan provokere udseendet af tumorformationer.
- Erhvervsmæssige aktiviteter, der involverer kontakt med skadelige stoffer, kan også føre til polypper..
- Tilstedeværelse af dårlige vaner, især rygning og alkoholmisbrug.
- Kroniske mave-tarmsygdomme.
- Fedme.
- Mobilitetsmangel, der kan opstå på grund af en lang siddeposition.
Anbefalet læsning Hvordan adskiller en lipoma sig fra atherom
Alle ovenstående faktorer kan ikke nøjagtigt forårsage udviklingen af en neoplasma, men de observeres ofte hos patienter med denne sygdom.
Rørformet adenom i maven er enkelt og multiple. Baseret på eksterne funktioner skelnes følgende typer polypper:
- Rørformet er den mest almindelige type neoplasma, kendetegnet ved en rød farve, tæt struktur og ikke-konvekse former. Størrelsen på sådanne neoplasmer overstiger typisk ikke 1 cm, men i nogle tilfælde diagnosticeres tumorer på 2-3 cm eller mere. Rørformede adenomer i tarmslimhinden har de mest fordelagtige prognoser for patienter.
- Villous (villous) er den farligste type sygdom med 40% risiko for ondartet degeneration. Kolonens villøse adenomer er kendetegnet ved omfattende spredning og løs struktur. I et overvejende antal tilfælde overstiger størrelsen på disse adenomer 3 cm, og den fleecy overflade får dem til at ligne tang.
- Tubulo-villous (tubulo-papillary) er en blandet form af neoplasmer, der ofte kaldes en pseudotumor. Størrelsen af disse tumorer når 3 cm eller mere, mens formationer kombinerer karaktertræk ved rørformede og villøse adenomer.
- Jagged (papillary) er en polypodulær neoplasma, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af dysplasi i overfladearealerne og serration af epiteloverfladen.
Normalt diagnosticeres næsten alle rørformede kolonadenomer med dysplasi. Uanset hvilken type adenom der blev påvist - tubulær, villøs, dentat adenom i tyktarmen eller sigmoid adenom - kun den behandlende læge kan præcist forudsige forudsigelser for patienter efter at have udført en detaljeret undersøgelse og ordineret yderligere behandling.
generelle karakteristika
Den villøse adenom i endetarmen, tyktarmen, sigmoid tyktarmen er kendetegnet ved, at der dannes villi med forskellige længder på dens overflade. Disse partikler har en træagtig struktur. Selve tumoren er repræsenteret ved dannelsen af en langstrakt, afrundet form.
Neoplasmaens farvetone er lyserød. Villi har en lysere farve. Tumoren er blød at røre ved, den bevæger sig let, når den palperes. Slimhinden placeret omkring fokus ændrer i de fleste tilfælde ikke dens farve.
I betragtning af sværhedsgraden af dysplasi (reversibilitet af cellemutationer) klassificerer lægerne 3 grader af intestinal adenom:
- 1 grad - epitelial dysplasi, kendetegnet ved stabiliteten af celledeling, ingen specielle ændringer er blevet påvist;
- Grad 2 - moderat dysplasi er kendetegnet ved en moderat atypisk struktur af adenomceller, de deler sig hurtigt, grænserne mellem lagene er næsten usynlige;
- Grad 3 - intraepithelial neoplasi, hvor den omvendte proces næsten er urealistisk. I de fleste tilfælde degenererer grad 3 adenom af dysplasi til en ondartet neoplasma, så du skal konstant overvåges af en læge.
Når tiden adenom når 20 mm eller mere i størrelse, kan patienten opleve følgende symptomer, en eller flere på én gang:
- smerter under tarmbevægelser;
- oppustethed, mavesmerter, fremmedlegemsfølelse i tarmen;
- kløe omkring anus;
- inkludering af slim og blod i afføringen;
- forstoppelse veksler med diarré uanset diæt.
Med sygdomsforløbet indsnævres tarmlumenet, dette er fyldt med obstruktion og andre patologiske komplikationer.
En polyp er en kødfuld formation på et tyndt eller tykt ben. Væksten udvikler sig fra epitelet, stikker over slimhinden i tarmen. Det er ofte traumatiseret, når der flyttes fæces, hvilket kan forårsage at blod eller mørkt slim findes i fæces..
Det tubulære adenom i tyktarmen ser ud som et løs rødt rør (lat. Tubulus - tubulo), kugle, oval, svamp. Det består af bindevæv og har kirtelgrene. Adenomen er kraftigt begrænset og får en crimson farve, når den øges. Neoplasmaet vokser langsomt, når en diameter på 1 cm. Derefter kan en sådan tumor blive større og muteres til en ondartet form..
Villøse adenomer findes i 5 tilfælde for hver 100 besøg. De kan være tætte eller tynde kødfulde fingerformede udvækster placeret tæt på hinanden. Polypper vokser langs den nederste tarm (endetarmen eller tyktarmen) over et areal på mere end 1 kvadratmeter. cm, har tendens til at omdanne til en ondartet form. Gruppen af tumorer, der ser ud, ligner et villøst tæppe eller tang.
Med rørformet villøst adenom kombinerer neoplasma de to foregående typer polypper. Det vil sige, det inkluderer afrundede rørformede og trådformede former, vokser til 3 cm og bliver til sidst til en ondartet neoplasma.
Læger anbefaler at fjerne alle typer polypper for at reducere risikoen for kræft..
Hvis adenom er lille, kan specialister ordinere dens excision. Proceduren udføres direkte under den diagnostiske kolonoskopi under den indledende undersøgelse. Hvis kirtelepithelet er patologisk ændret, er dysplasi af glandulocytter (sekretoriske celler) opstået, hvilket betyder, at neoplasmen kan begynde at omdanne sig til en kræftsvulst. I dette tilfælde udføres yderligere undersøgelser, og patienten anbefales at blive operation.
Intestinal adenom er også kendetegnet ved graden af dysplasi (en reversibel patologisk proces, der kan føre til malignitet). I moderne medicin er der følgende klassificering af dysplasi.
1. Tubulært adenom i tyktarmen med dysplasi af epitel i 1. grad er en relativt normal celledeling, hvor de cellulære ændringer ikke udtales.
2. Kolonadenom med moderat dysplasi er kendetegnet ved en mere udtalt cellulær atypi. Dette er den anden grad af udvikling af polypen, som er graden med den mulige omvendte udvikling af den patologiske proces. Sværhedsgraden af dysplasi er meget mere synlig, deres accelererede opdeling forekommer. Grænserne mellem lagene af celler kan næsten ikke skelnes..
3. Adenom i grad 3 er en precancerøs tilstand, hvor sandsynligheden for en omvendt udvikling af den patologiske proces er minimal. Konstant tilsyn med onkolog er påkrævet..
Grad af dysplasi
Oftest ledsages sygdomsforløbet, især tubulo-villøs tarmadenom, af dysplasi, hvis progression er opdelt i tre faser:
- Svagt udtrykt (1 grad) - har en let fortykkelse af epitellaget. På grund af mitotisk aktivitet af celler observeres en inflammatorisk proces.
- Medium (2 grad) - tumorceller med moderat dysplasi på 2 grader får forskellige størrelser og former.
- Alvorlig (3 grader) - en stor halvdel af epitelcellerne er ændrede celler, der har endnu større forskelle i former og størrelser.
Anbefalet læsning Fjernelse af hemangiomas med en laser hos børn og andre metoder
Dysplasi kan også være stærkt differentieret og lavt differentieret. Det villøse adenom med dysplasi er en precancerøs tilstand, og derfor forveksles det ofte med en ondartet proces.
Symptomer
Afhængig af typen af tarmadenom afhænger dens morfologiske struktur og kliniske symptomer og behandling. I de tidlige udviklingsstadier manifesterer sig symptomerne på rørformet adenom i tyktarmen ikke på nogen måde, derfor påvises en tumor ofte enten i de sene progressionstadier eller under en tilfældig undersøgelse, når patienten behandles af andre grunde.
Når tumoren udvikler sig, når patientens størrelse når 2 cm eller mere, kan patienten opleve følgende symptomer:
- smerter under en tarmbevægelse;
- smerter i mavehulen og en følelse af at have et fremmedlegeme i tarmen;
- tilstedeværelsen af kløe i anus;
- slimholdige urenheder i fæces;
- tilstedeværelsen af forstoppelse, der forekommer skiftevis med diarré.
Udviklingen af en tumor fører til en indsnævring af tarmlumumenet, hvilket kan forårsage alvorlige komplikationer..
Klassificering af gearformationer
Intestinal adenom dannes i forskellige tilfælde. Proktologer i den private proktologiklinik “Proctologist 81” hævder, at underernæring kan provokere en polypvækst. Brug af fedtholdige, stegt mad og bageriprodukter påvirker negativt arbejdet i mave-tarmkanalen. Anvendelse af animalske produkter påvirker også spiserørstilstanden. Ofte forekommer tarmadenomer med utilstrækkelig fiber i kroppen. Kirtelceller vokser og provokerer væksten af patologier.
Der er andre årsager til sygdommen, blandt hvilke:
- patologi i mave-tarmkanalen;
- medfødte sygdomme og genetisk disponering;
- nedsat metabolisme;
- reduceret immunitet;
- overvægt;
- arbejde i farlige virksomheder og fabrikker;
- miljøskader;
En stillesiddende livsstil, mangel på sport påvirker kredsløbssygdomme i bækkenorganerne. Fækal stagnation dannes en inflammatorisk proces, som fører til dannelse af tarmadenom.
En neoplasma i tarmen udvikler sig langsomt. Cellestrukturer gennemgår flere stadier af patologi.
Blandt dem er:
- Epitelial dysplasi. Patologiske celler deler sig uden at forårsage symptomer og ændringer i indre organer.
- Den anden fase af patologi. Opdelingen af patologiske celler accelererer, cellestrukturer ændrer sig.
- Interepithelial neoplasi. En alvorlig mutation af cellestrukturer forekommer. Sygdommen overgår til kræft, de indre organer påvirkes.
I det første stadie af sygdommen er der oftest ingen symptomer. Når størrelsen på polyppen øges, vises følgende symptomer:
- fornemmelse af et fremmedlegeme i bækkenorganerne;
- manglende appetit;
- ubehag i det berørte område;
- kløe og forbrænding;
- smerter under tarmbevægelser;
- flatulens og diarré;
- urenheder af slim og blod i afføringen;
Intestinal adenom fører til tarmobstruktion. Patienten er bekymret for at skære smerter i tarmen, der er trangt i naturen. Sådanne symptomer vises, hvis størrelsen på neoplasmaen overstiger to centimeter.
For at diagnosticere intestinal adenom er det nødvendigt at besøge en proktolog til tiden. En medicinsk specialist undersøger patientens historie og foretager en undersøgelse. Det er ekstremt vigtigt at informere din læge om arten, hyppigheden og intensiteten af smerter. I den private proktologiklinik “Proctologist 81” bestemmer en medicinsk ekspert størrelsen af tumoren ved hjælp af palpering. Ved hjælp af kirurgiske instrumenter bestemmer lægen det område, hvor adenom er placeret.
Yderligere diagnostiske tests udføres for at bestemme, om der er patologier i mave-tarmkanalen i patienten. Sigmoidoskopi, ultralyddiagnostik. Patienten sendes til en blodprøve, fæces, urin. I nogle tilfælde kræves en biokemisk blodprøve eller blodglukosetest.
For at påvise kræftceller udføres en biopsi og forskellige histologiske undersøgelser. Patienten er under konstant overvågning af en læge, der overvåger hans tilstand.
Behandlingen af adenom afhænger af sygdomsstadiet, af tilstedeværelsen af ledsagende symptomer og sygdomme. Hvis vi taler om medicinsk behandling, krediteres patienten medikamenter, der lindrer hans tilstand. Blandt dem:
- Linex, Bifiform, Normobakt;
- præparater, der indeholder calcium: Calcium D3 NyCOM, Supravit;
- vitaminer og mineraler, folinsyre;
Medicinske eksperter hævder, at en passende mængde folinsyre i kroppen reducerer risikoen for adenomer i kroppen.
Patienten skal overholde en streng diæt. Det tilrådes at udelukke stegt, sød, røget fra kosten. Det er strengt forbudt at drikke alkoholholdige drikkevarer. Diæt før operation er en forudsætning. I de fleste tilfælde udføres kirurgi, der giver dig mulighed for at slippe af med neoplasma for evigt.
Hvis der blev påvist tarmadenom på et tidligt tidspunkt, er risikoen for bedring høj. Tilbagefald og komplikationer er udelukket. Til behandling anvendes både konservative metoder og kirurgisk indgreb..
I de avancerede stadier af sygdommen vil behandlingen være lang og vanskelig. Risikoen for kræftceller, infektion og betændelse øges. Adenomets størrelse vokser hurtigt, patientens velbefindende forværres. Der er metastaser i kroppen. Risikoen for tilbagefald er ekstremt høj..
For at helbrede sygdommen skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt og gennemføre omfattende diagnostiske test af kroppen. Må ikke selv medicinere, da det kan have negativ indflydelse på de indre organers tilstand. En komplikation kan være intestinal adenom med dysplasi af epitelet. Der er ofte fokal adenomatose og polyendokrin adenomatose.
En pålidelig grund til forekomsten af polypper i tyktarmen er ikke fastlagt. Læger antyder, at den arvelige faktor spiller en vigtig rolle. Et andet argument fra læger er somatiske sygdomme, der kan provokere udseendet af rørformet adenom.
Som sekundære faktorer, der påvirker udviklingen af sygdommen, er følgende krænkelser i menneskelig adfærd:
- Ernæringsfejl, der forstyrrer hele fordøjelseskanalen. Brug af koncentragener, fedtholdige fødevarer, lave mængder fiber reducerer tarmens motilitet. Som et resultat lider dens mikroflora, hvilket provoserer udseendet af adenomer.
- Dårlig økologi.
- Dårlige vaner.
- Menneskelige aktiviteter forbundet med kontakt med giftige stoffer.
- Andre mave-tarmsygdomme.
- Mangel på fysisk aktivitet.
Polypose helt i begyndelsen med små adenomer forløber uden synlige symptomer. En sygdom kan påvises ved en tilfældighed, når den diagnosticeres af andre årsager. Med udviklingen af rørformet adenom kan en person opdage skarlagensrøde blodstræk i fæces. Men fejl i mave-tarmkanalen er endnu ikke observeret.
Når polypperne begynder at vokse, er der sådanne tegn på sygdommen:
- Under afføring opdages slimagtige urenheder i fæces..
- I området med anus mærkes ubehag.
- Under tarmbevægelser mærkes smerter i endetarmen.
- Kløe i anus.
- Forekomst af forstoppelse eller løs afføring.
- Mavesmerter.
- På grund af det faktum, at gasserne med vanskeligheder passerer gennem tarmen, mærkes oppustethed.
På trods af kompleksiteten af diagnosen er rørformet adenom i endetarmen ikke så sjældent. For at identificere sygdommen skal du konsultere en læge-proktolog. Først undersøger han patienten og udfører en digital undersøgelse af endetarmen..
Mange vil stille spørgsmålet, hvorfor ikke give blodprøver, fæces? Med denne sygdom er denne type undersøgelse uinformativ. Du kan kun registrere tilstedeværelsen af en somatisk sygdom, som et adenom optrådte i tyktarmen.
Hvis adenomet er placeret i tolvfingertarmen 12 eller i tarmen, anvendes ultralydmetoden. Det giver komplette oplysninger om placeringen af tumoren. Med rørformet adenom i sigmoid colon, er sigmoidoscopy en effektiv metode til påvisning af sygdommen. Et mini-kamera indsættes i anus, som kan undersøge indre organer, mens alt deres indhold vises på en computerskærm. Ved hjælp af irrigoskopi evalueres alle sektioner af tyktarmen. Dette er endetarmen, blind, faldende tarm osv..
Behandlingen er kirurgisk. Kolonadenom fjernes også ved operation. Lægemiddelbehandling er strømløs i dette tilfælde.Når polypperne allerede er fjernet, sendes de til diagnose for at identificere deres ondartede karakter. Før operationen er det ikke altid muligt at påvise kræft, da kræftceller kan være placeret inde i polypperne selv. Når tumoren allerede er fjernet, udføres konservativ behandling..
Alternativ medicin med rørformet adenom i tyktarmen er magtesløs, det kan ikke kun redde dig fra sygdommen, men kan forværre situationen ved at forsinke tiden og føre til vækst af kræftceller. Hvis væksterne i tyktarmen er små, beslutter lægerne ikke med det samme slette. I dette tilfælde vælges en observationstaktik, når patienten konstant overvåges for vækst af adenomer. Og kun hvis de begynder at vokse aktivt, er kirurgi.
For nylig har metoden til elektrokoagulation været populær. Proceduren er meget mere effektiv og sikrere end konventionel kirurgi. Men efter proceduren har du brug for en histologisk undersøgelse af det fjernede væv.
Resektion med en del af tarmen er nødvendig for dannelsens ondartede natur. Men først udføres der delvis excision af det påvirkede væv, og der analyseres for tilstedeværelsen af malignitet. Store polypper fjernes i dele.
Prognosen for sygdommen vil være gunstig, hvis det var muligt at påvise et adenom i det første stadie af dens udvikling. Det er kendt, at en sådan neoplasma i sidste ende bliver ondartet. Derfor skal du regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser med læger af alle specialiteter..
Efter operation for at fjerne polyppen, der er større end 2 cm, udføres en kontrolkoloskopi for at identificere restvæv. Herefter er det nødvendigt med en patientundersøgelse hver 6. måned, da sandsynligheden for tilbagefald ikke udelukkes. Men med højkvalitetsresektion eller elektrokoagulation forekommer de kun i 10% af tilfældene.
Komplet excision
Diagnosticering
Rettidig diagnose af sygdommen udgør nogle vanskeligheder på grund af det faktum, at rørformet, villøst eller rørformet adenom kan udvikle sig i mange år uden at forårsage nogen manifestationer. Nogle gange er det muligt at opdage en tumor under en tilfældig undersøgelse. De mest informative undersøgelser i diagnosen tubulært adenom er:
- Kolonoskopi er en endoskopisk metode, der giver dig mulighed for at identificere en neoplasma på slimhinden. I fremtiden udføres en biopsi, hvori tumorbiomaterialerne tages til yderligere morfologiske undersøgelser.
- Irrigoskopi - en røntgenundersøgelse af tyktarmen ved hjælp af radioaktive stoffer. Takket være denne procedure er det muligt at identificere konturerne af tarmslimhinden i polypområdet. Når man ordinerer irrigoskopi, er det vigtigt at finde ud af alle mulige allergier hos patienten, da røntgenmidler er kraftige allergener.
For at ordinere optimal og effektiv terapi skal resultaterne af undersøgelserne kun dekrypteres af en erfaren onkolog.
Anbefalet læsning Laryngeal tumor - årsager, symptomer, typer, behandling
Behandling
Efter at patienten er blevet diagnosticeret med tyktarmenadenom, kan dens behandling udføres ved to metoder:
- elektrokoaguleret;
- Udskæring af polyp gennem operation.
Terapi uden operation er ikke i stand til fuldstændigt at lindre patienten for sygdommen, da der stadig er en chance for ondartet degeneration af tumorceller. Komplet resektion er den mest effektive måde at kurere sygdommen, da kirurgi næsten fuldstændigt kan redde patienten fra en tumor.
Efter operationen er yderligere histologisk undersøgelse af de fjernede polypper mulig for at stille en nøjagtig diagnose, så det er muligt at bestemme begyndelsen af ondartet vækst.
Elektrokoagulation udføres kun, når et stort antal polypper registreres, da resektion ikke er rationel på grund af omfattende skader på en stor del af tarmen. Men selv i dette tilfælde kan formationer, der forårsager mere mistanke, udskæres ved biopsi..
Patologifunktioner
Det ligner en papillær fortykning.
Rørformet adenom ligner en papillær fortykning med en rød tone. Grænser er normalt udtalt, og basen er bred eller tynd med et ben. Det består af kirtelceller i slimhinden og delvis af bindevæv. En polyp når normalt en, mindre ofte - to centimeter, og holder op med at vokse. Men i fremtiden forekommer intra-epitelial neoplasi i lav kvalitet, der provokerer overgangen fra celler fra godartet til ondartet.
Denne type cystisk struktur dannes i forskellige afdelinger, for eksempel i tyktarmen. Men oftere dannes det i tyktarmen, da der er mere kirtelvæv til dens udvikling. Vækstens overflade er glat og tæt.
Vejrudsigt
Hvis patienten havde fjernet en tumor, hvis størrelse er 2 cm eller mere, skal han gennemgå en koloskopi for at udelukke sandsynligheden for resterende tumorvæv. Efter behandlingen skal patienterne gennemgå en opfølgende undersøgelse hver sjette måned, da et tilbagefald efter fjernelse af neoplasma er muligt. Med en effektiv operation eller elektrokoagulation reduceres sandsynligheden for en gentagelse af adenom til 10%.
Sandsynligheden for sådanne tumorer i en sund krop er meget lavere, for at forebygge sygdommen er det værd at slippe af med dårlige vaner og føre en sund livsstil.
Rehabiliteringsperiode
I forsømte tilfælde i rehabiliteringsperioden ordineres patienten en stomi, hvor calluses opsamles. Det er installeret i flere måneder. For at lindre smerter og slippe af med ubehag, ordineres patienten injektioner eller dråber med bedøvelsesmiddel. Du skal tage glukose, vitaminer og mineraler. Kompresser og bade betragtes som meget effektive..
Kosten skal bestå af korn, supper. Det er nødvendigt at udelukke fastfood, kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer, bageriprodukter, røget og salt mad fra kosten. Det tilrådes at spise ofte og i små portioner. Det er værd at medtage en rigelig drink. I rehabiliteringsperioden er det nødvendigt at udelukke fysisk aktivitet. Det er forbudt at tage et varmt bad og bruge saunaen.
I nogle tilfælde tilrådes patienten at bære en bandage, der holder magemusklerne på det rigtige niveau. I rehabiliteringsperioden er det vigtigt at besøge lægen en gang om måneden for at overvåge sårets tilstand. Der udføres en sigmoidoskopi, som giver dig mulighed for at overvåge de indre organers tilstand.
Hvad er rørformet og villøst colonadenom
En polyp er en højde over niveauet for slimhinden i et hult organ. Dette er en godartet neoplasma, der har en anden histologisk struktur. Adenomale polypper i endetarmen er forbundet med en høj grad af risiko for at udvikle en ondartet tumor. De betragtes som precancerøse tilstande. Det er sandsynligvis deres udvikling til tyktarmskræft. Af denne grund antyder proktologer fra hospitalet Yusupov, når der afsløres en adenomatøs polyp i endetarmen, at patienten fjerner den.
Læger fra proktologiafdelingen er flydende i alle metoder til kirurgiske indgreb på endetarmen. Kirurger udfører mesterligt endoskopiske og abdominale operationer. Patienter gennemgår en omfattende præoperativ undersøgelse, der gør det muligt at identificere alle kontraindikationer til operationen og undgå komplikationer. Nogle gange udfører proktologer en operation efter at have helbredet patienten fra samtidig patologi.
Årsager til uddannelse
Væksten og opdelingen af celler i kroppen forekommer naturligt. I tilfælde af patologiske processer forstyrres den normale vækstcyklus for raske celler. Denne fiasko fører til dannelse af adenomer. Faktorer der provokerer sygdommen:
- Forkert ernæring (overspisning, fedtholdige, krydret, krydret mad i kosten)
- Arvelig disponering (autosomal sygdom);
- Organinfektion;
- Dårlige vaner (rygning, hyppig drikke);
- Kroniske sygdomme i maven (ulcerøs colitis, gastritis);
- Tendensen til forstoppelse, som et resultat, tilstoppelse af blodkar;
- Sygdomme i galdesystemet (gallsten sygdom, cholecystitis);
- Hvis organets slimhinde (overflade) krænkes;
- Mangel på træning (utilstrækkelig fysisk aktivitet);
- Fedme;
- Konstant stress, psykologiske lidelser (ikke-specifik faktor);
- Alder (personer over 40).
Symptomer
Tegn på dannelse af adenomatøse polypper i tyktarmen udtrykkes dårligt. Polypper kan ses under endoskopisk undersøgelse. Symptomer begynder at vises, når polypperne allerede vokser og stiger i størrelse. Patienten i dette tilfælde klager over:
- Smerter i underlivet, de kan være skarpe, ømme, værre efter at have spist;
- Ubehag under tarmbevægelser;
- Blodafladning eller slimhindrende afføring;
- Forstyrrelse i fordøjelsessystemet, mavekramper;
- Uregelmæssig afføring, hyppig forstoppelse;
- Irritation og kløe i anus.
Tegnene på sygdommen ligner en række andre tarmsygdomme, så det er vanskeligt at identificere adenomer i tide. Tilstedeværelsen af blod i fæces er imidlertid et alarmerende signal, der ikke kan ignoreres. Efterladt ubehandlet begynder det kirtelepitel at spredes. Det er vigtigt at gennemgå den nødvendige medicinske undersøgelse for at identificere årsagen, da en adenomatøs polyp kan udgøre en risiko for udvikling af ondartede tyktumorer..
Mulige komplikationer
Den mest alvorlige konsekvens af forekomsten af polypper er risikoen for at udvikle kræftformede processer. Prædispositionen for kræft med tarmsvulster er flere gange højere end for andre typer. Derfor har de en tendens til at fjerne dem umiddelbart efter diagnosen.
Ud over sandsynligheden for at udvikle kræft provoserer adenom alvorlige forstyrrelser i fordøjelseskanalen. I nogle tilfælde udvikler intestinal obstruktion. Hvis kapselvævet skader afføring, dannes et betændelsescenter, der forårsager forgiftningssymptomer og en forværring af personens tilstand.
Diagnose af adenomatøse tyktarmerpolypper
For at bestemme sygdommen er en omfattende undersøgelse af patienten nødvendig. Diagnostiske forholdsregler:
- Anamnesis af klager og symptomer hos patienten;
- Analyse af familiesygdomme forbundet med mave-tarmkanalen;
- Undersøgelse af endetarmen ved digital rektal metode;
- Udvidet blodprøve (hæmoglobinniveau, hvide blodlegemer, røde blodlegemer, ESR kontrolleres);
- Fecal analyse;
- Fibrogastroduodenoscopy. Metoden til FGDS undersøger slimhinden i maven, tolvfingertarmen, spiserøret, blødning af disse organer bestemmes;
- Kolonoskopi er en metode til visuel undersøgelse af tyktarmen ved hjælp af en optisk enhed;
- Magnetisk resonansafbildning - giver dig mulighed for at studere orgelet i tredimensionel projektion i 30 minutter;
- Røntgenundersøgelse af maven gennem introduktionen af et kontrastmedium;
- Ultralydundersøgelse (giver dig mulighed for at undersøge maven).
Sygdommens sværhedsgrad er et afgørende kriterium til bestemmelse af prognose og behandlingsregime. For at karakterisere den anatomiske grad af sygdommen er det nødvendigt at bestemme følgende symptomer:
- Tumor: grad af primær tumor;
- Knude: tilstand af lymfeknuder;
- Metastaser: fravær / udseende af fjerne metastaser;
- Graduering: bestemmelse af graden af tumordifferentiering, graden af ændringer i vævet sammenlignet med vævets tilstand;
- Klassificering: fravær / resttumor efter behandling (terapi).
Risikoen for at udvikle kræft bestemmes af størrelsen på polyppen. Adenomer op til 1 cm i diameter - en risiko på 1%, op til 2 cm - en risiko på 10% højere, og en størrelse på mere end 2 cm i diameter øger risikoen for kræft med 40%. Risikoen for ondartet transformation er baseret på histologi. Den højeste risiko i den villous type. 75% af adenomer dannes i venstre halvdel af tyktarmen. Ondartede polypper kan sprede tumorceller til andre organer.
En komplet undersøgelse af patienten ved hjælp af disse metoder giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere sygdommen og ordinere et behandlingsforløb og forebyggende foranstaltninger.
Grad af dysplasi
Der er visse grunde til udviklingen af rørformet adenom i tyktarmen med dysplasi. Patologier i alle tyktarmsafdelinger vises med virkninger, der provokerer væksten af godartede tumorer. Årsagerne inkluderer høje niveauer af animalsk fedt i fødevarer.
Rørformet adenom i sigmoid colon er overført og arveligt. Mennesker med en genetisk disponering er mere tilbøjelige til at udvikle patologi. Sygdommen bliver ofte ondartet. Årsagen til dannelsen kaldes kroniske og akutte sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder Crohns sygdom, ulcerøs colitis, udseendet af hæmorroider og andre..
Af stor betydning er patientens livsstil og miljø. Faktorer såsom eksponering for stråling, alkoholmisbrug, rygning påvirker tarmens motilitet og fordøjelseskanalen negativt. Det tilrådes at udelukke mad fra kosten, der forårsager gæring, kulsyreholdige drikkevarer, bagværk.
Oftest ledsages sygdomsforløbet, især tubulo-villøs tarmadenom, af dysplasi, hvis progression er opdelt i tre faser:
- Svagt udtrykt (1 grad) - har en let fortykkelse af epitellaget. På grund af mitotisk aktivitet af celler observeres en inflammatorisk proces.
- Medium (2 grad) - tumorceller med moderat dysplasi på 2 grader får forskellige størrelser og former.
- Alvorlig (3 grader) - en stor halvdel af epitelcellerne er ændrede celler, der har endnu større forskelle i former og størrelser.
Dysplasi kan også være stærkt differentieret og lavt differentieret. Det villøse adenom med dysplasi er en precancerøs tilstand, og derfor forveksles det ofte med en ondartet proces.
Alvorligheden af colonadenom bestemmes afhængigt af typen af dysplasi, det vil sige muligheden for dets omdannelse til en onkologisk sygdom. Tubulært adenom i tyktarmen med dysplasi i klasse 1 er kendetegnet ved enkel, ikke-atypisk celledeling. I dette tilfælde er der ingen ændringer i deres struktur eller mellem lag. Symptomerne på sygdommen er fraværende. Størrelsen af polypper må ikke overstige 10 mm.
Der er en lav grad af sandsynlighed for, at en tumor udvikler sig til en ondartet. På samme tid bliver cellens dækning af vævet tykkere, og opdeling af basallaget observeres. Dette er den eneste type adenom, hvor en medicin er mulig. Han ledsages af regelmæssige diagnostiske forholdsregler for at spore effektiviteten af behandlingen..
Rørformet adenom i tyktarmen med dysplasi i 2. grad udtrykkes ved en moderat ændring i de cellulære strukturer af en atypisk art. Celleinddelingshastigheden øges, der er ingen grænser mellem lagene. Denne grad er karakteristisk for tubulær-villøs adenom. Polypper når 20-30 mm i diameter. Sæt på et bredt ben.
Et adenom med grad 3-dysplasi er meget sandsynligt, at det går i en ondartet tumor og er vanskeligt at behandle.
Behandlingsmetoder
Behandling afhænger af tilstanden, størrelsen, mangfoldigheden (enkelt, gruppepolypose), typen af neoplasma. Adenomatøse polypper fjernes kirurgisk. Dette er den eneste rigtige behandling..
Små polypper fjernes under anvendelse af argonplasmakoagulation (APC). Denne elektrokirurgiske metode giver dig mulighed for at handle på polypper uden at skade sunt væv i slimhinden, er forebyggelse af tarmblødning.
Efter kirurgisk behandling af sygdommen er det nødvendigt regelmæssigt at gå til lægen, gennemgå kontrolundersøgelser for tilbagefald af sygdommen. Hvis symptomerne vises igen, skal du straks søge lægehjælp for at forhindre komplikationer..
Alternativ behandling
Alternative behandlingsmetoder er egnede til godartede neoplasmer og er mere sandsynligt en måde at forhindre sygdommen. Brug kun traditionel medicin efter diagnose og med tilladelse fra den behandlende læge.
Diagnostiske metoder
For at diagnosticere polypose anvendes endoskopiske og histologiske forskningsmetoder. Først foretager lægen en fysisk undersøgelse af patienten, foretager en anamnese og sender til generelle undersøgelser:
- Ultralyd af maven,
- EKG,
- Generel blodanalyse,
- Biokemisk blodprøve.
Hvis der ifølge resultaterne af undersøgelserne er mistanke om polypose, vil lægen ordinere en koloskopi eller polypektomi. I tilfælde af kontraindikationer til koloskopi udføres en virtuel koloskopi, hvor den ikke bruger et endoskop, men computerteknologimetoder (MRI eller CT).
Ultralydundersøgelse af maven
Forebyggende foranstaltninger
Intestinale polypper kan forekomme hos enhver person. At følge reglerne vil hjælpe dig med at føle dig bedre og bevare et godt helbred..
- Det vigtigste råd er korrekt ernæring. Det anbefales at spise sund mad: grøntsager, frugter, magert kød, dampet fisk, persille, kefir, cottage cheese, let fordøjelige fødevarer. Ekskluder fede, krydret, stegt mad, bageriprodukter, kulsyreholdige drikkevarer, konfekture fra menuen.
- Spis små måltider, undgå overspisning.
- Brug en daglig indtagelse af væsker.
- Overvåg vægt og kolesterol i blodet.
- Behov for at behandle forstoppelse.
- Behandling af mave-tarmsygdomme.
- At holde op med alkohol og ryge.
- Fysiske øvelser.
- I alderdom, glem ikke at regelmæssigt kontrollere fæces for okkult blod, besøge en læge og foretage en undersøgelse hver sjette måned.
- Hvis du ser tegn, skal du ikke tøve med at gå til hospitalet.
Hvis du havde fået kirurgisk fjernelse af polypper, skal du nøje overvåge dit helbred, kontakte en læge rettidigt og foretage behandling. Forebyggelse hjælper med at beskytte dig mod komplikationer af sygdommen..
Kolonpolypper er neoplasmer, der vises i lumen i tyktarmen, der vokser fra det indre lag og tarmslimhinden. Disse "tumorer" er for det meste godartede, men med en tilbøjelighed til malignitet (degeneration til ondartet). Jo tidligere patologien identificeres, jo større er chancerne for en fuldstændig kur og eliminering af risikoen for at udvikle onkologi. Men for at søge hjælp i tide er det nødvendigt at mistænke for et sådant problem - en colon polyp. Hvad du har brug for at vide om kolon polypper?
Klinisk billede
Polyp af tyktarmen - en ret almindelig sygdom. Baseret på den nyeste medicinske statistik står 15 til 20% af den voksne befolkning på planeten over for et lignende problem. Ofte forekommer dens identifikation ved et uheld under diagnostiske (endoskopiske, radiologiske eller ultralyd) undersøgelser vedrørende helt forskellige klager.
Symptomer i de tidlige stadier er praktisk taget fraværende eller så smurt, at patienten ikke er opmærksom på det. Hvis der stadig forekommer tegn på patologi, er de specifikke. Mange mave-tarmproblemer er kendetegnet ved lignende symptomer..
Livlige manifestationer af sygdommen i de tidlige stadier er fraværende. En person kan kun mistænke, at der var noget galt ved at føle ubehag eller mild smerte.
Desuden vil sådanne symptomer fra lokaliseringen af neoplasma være til stede:
- ubehag og smerter i højre side af maven nedenfor indikerer dannelsen af en polypp i den stigende del af tyktarmen;
- tyngde, ømhed på venstre side indikerer lokaliseringen af en patologisk formation i det faldende kolon;
- ubehag i midterste mave indikerer, at polypen begynder at stige i regionen i den tværgående kolon.
Sådanne manifestationer kan være helt fraværende, hvis polyppen er enkelt.
Men med væksten af neoplasmaet slutter andre symptomer sig, hvilket heller ikke vil være for specifikt:
- Forringelse (mindre i de tidlige stadier) af den generelle tilstand. Nedsat ydeevne, øget træthed, hovedpine og svimmelhed tages ofte af patienter for manifestationer af overarbejde.
- Derefter slutter mavesmerter sig, når neoplasmerne begynder at stige i størrelse. De forværres af trangen til at affædere, da fæces, der går videre til "udgangen", kolliderer med en forhindring og skader polyppen.
- Diarré veksler med forstoppelse. Med nederlaget for den faldende afdeling kan kvalme forekomme og nå opkastet.
- I fæces er der slim og blod. Jo lavere polypen er, jo lysere vil de blodige striber være. Jo højere, jo mørkere.
- Polypose af tyktarmen (flere polypper) kan i nogle tilfælde føre til tarmobstruktion, intussusception (introduktion af en sektion af tarmen i en anden). I nærvær af polypper “på benene” er deres udgang mulig sammen med fæces.
Prognose efter operation
Hvis der blev påvist tarmadenom på et tidligt tidspunkt, er risikoen for bedring høj. Tilbagefald og komplikationer er udelukket. Til behandling anvendes både konservative metoder og kirurgisk indgreb..
I de avancerede stadier af sygdommen vil behandlingen være lang og vanskelig. Risikoen for kræftceller, infektion og betændelse øges. Adenomets størrelse vokser hurtigt, patientens velbefindende forværres. Der er metastaser i kroppen. Risikoen for tilbagefald er ekstremt høj..
For at helbrede sygdommen skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt og gennemføre omfattende diagnostiske test af kroppen. Må ikke selv medicinere, da det kan have negativ indflydelse på de indre organers tilstand. En komplikation kan være intestinal adenom med dysplasi af epitelet. Der er ofte fokal adenomatose og polyendokrin adenomatose.
Årsager til udviklingen af patologi
Desværre har moderne medicin endnu ikke opdaget de sande årsager til neoplasmer i tarmen (såvel som mange andre lignende processer). Dette er den største vanskelighed med at udføre forebyggende foranstaltninger og ordinere passende medicin. Den eneste måde at løse problemet i dag er at fjerne neoplasma, undertiden med et segment af tarmen.
Blandt risikofaktorerne skelnes følgende:
- arvelighed, kaldet familiepolypose. I sådanne tilfælde overføres den patologiske struktur i tarmslimhinden eller metabolske forstyrrelser, der fremkalder dannelse af polypper, til en person på det genetiske niveau;
- inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen i et kronisk forløb. Disse inkluderer proctitis, colitis, enterocolitis. Især farlig med hensyn til dannelse af polypper overalt i tyktarmen, ulcerøs colitis er ikke-specifik og Crohns sygdom;
- endokrine patologier, der fører til en ændring i hormonstatus;
- autoimmune sygdomme, hvor de beskyttende funktioner i kroppen overraskende arrangeres og angriber deres egen krop, idet de tager deres egne celler til fremmede midler. Disse patologier er heller ikke fuldt ud forstået;
- dårlige vaner. Misbrug af alkoholholdige drikkevarer fører til skade på tarmslimhinden af kemiske elementer dannet som et resultat af alkoholforarbejdning. Rygning har også negativ indflydelse på arbejdet i ikke kun mave-tarmkanalen, men også på hele kroppen, der "leverer" kræftfremkaldende stoffer;
- stressede situationer, hyppigt ophold i psykologiske ubehag og følelsesmæssig overdreven belastning.
Klassifikation
I henhold til dens histologiske struktur sker der en neoplasma i tarmen eller anden lokalisering:
- rørformet polyp - den mest almindelige sort, omdannes sjældent til kræft;
- villøs polyp - dækket med villi, dannet på en lille stilk og ligner en blomkålblomsterstand;
- blandet polyp - har kendetegnene for de to ovennævnte typer uddannelse.
Efter deres antal er adenomatøse polypper:
- single - ondartet i 1-4% af tilfældene og har den mest gunstige prognose;
- multiple - opdelt i gruppe og spredt, degenereret i 20% af tilfældene;
- diffus - kan omfatte hundreder af små neoplasmer, hvis tendens til malignitet er 80-100%.
- enkle polypper - i kirtlen, som adskilles af et lag bindevæv;
- spredende polypper - inkluderer kirtler, der ikke udskiller slim.
Lokalisering af den adenomatøse polyp i maven sker:
Baseret på størrelsen skelnes disse typer polypper:
- lille - må ikke overstige 0,5 centimeter, udgør ikke en fare, da de ikke malign;
- mellemstore størrelser varierer fra 1 til 3 centimeter;
- stort - kan nå 5 eller flere centimeter.
Typer adenomatøse polypper
Sorter af patologi
Opdelingen i klasser af neoplasmer i tyktarmen (især dens kolondel) tog lang tid, forskellige egenskaber ved disse processer blev taget i betragtning. I henhold til internationale klassifikatorer accepteres følgende divisioner.
Den anden gruppe inkluderer svulstige tumorer. Den tredje gruppe inkluderer diffuse polyposer: familie (sand) og sekundær pseudopolypose.
Overvej nu mere detaljeret nogle typer neoplasmer, der diagnosticeres oftere..
Det er nødvendigt at vide dette for at søge hjælp i tide, for at præsentere alle mulige risici for komplikationer og degeneration af neoplasmer:
- Juvenile polypper er mere almindelige i barndommen. Et karakteristisk træk ved sådanne neoplasmer er deres udseende - de ligner en flok druer, hvor hver enkelt polyp "står" på et kort ben. Som regel påvirkes slimhinden i rektum. Farven er mere intens sammenlignet med resten af slimhinden. Sådanne tumorer har ikke evnen til at degenerere til ondartede.
- Nogle eksperter tilskriver ikke hyperplastiske polypper klasse af tumorer, da slimhindesektionen fuldstændigt bevarer alle funktioner. Men dette er meget små neoplasmer, der er placeret direkte på overfladen af tarmen, ikke har et specifikt ben og ligner en fortykning. Ondartet ekstremt sjældent.
- Adenomatøse polypper er den mest almindelige type patologi. Med en stigning i neoplasma på mere end 2 cm forekommer degeneration til en kræftsvulst i 50% af tilfældene. De har udseende som en glat kirteldannelse både på benet og uden det..
- Den villøse type neoplasma genfødes i 30% af tilfældene. Tumoren er dækket med villi; ifølge symptomer er den kendetegnet ved tilstedeværelsen af slim og blodige indeslutninger i fæces, smerter i underlivet, skiftende diarré og forstoppelse.
- Lobatformen er den største inden for distribution og grad af degeneration. Oftest lokaliseret i sigmoid og rektum. Et karakteristisk træk ved disse neoplasmer er frigivelsen af en meget stor mængde slim (op til 1,5 l). Blod i fæces findes i alle patienter. De resterende symptomer er klassiske for alle typer polypper..
For at stille en diagnose og bestemme arten af neoplasmaet kan der anvendes diagnostiske metoder, såsom en digital undersøgelse af endetarmen, sigmoidoskopi, koloskopi, irrigoskopi, MR af bækkenorganerne og biopsi af neoplasma..
Opmærksomhed til din egen krop er nøglen til sundhed. Når alt kommer til alt er en rettidig påvist sygdom lettere at eliminere end dens forsømte fase..
Polypose af lumen i tyktarmen er en tumor, der består af celler i det kirtelepitellag. I de fleste kliniske tilfælde er polypper godartede, men tendensen til malignitet øges markant, når der opstår en adenomatøs polyp. Vækst af mange klinikere ses som en precancerøs tilstand, der udvikler sig på baggrund af flere eksogene og endogene faktorer. Normalt ledsages sygdommens begyndelse ikke af symptomer. Rettidig diagnose sker ofte ved et uheld, når andre afdelinger i fordøjelseskanalen undersøges for andre sygdomme.
Sygdomsforebyggelse
Hvilken type polypper afhænger af et antal tegn:
- Størrelsen.
- Arkitektur.
- Eksterne funktioner.
- beløb.
Sektionsrørformet adenom
- Tubulær type adenom med dysplasi. Den mest almindelige sort. Lokalisering er mulig i colon eller sigmoid colon, også i maven. Det er kendetegnet ved udseendet af små tumorer. Oftere end en centimeter. Tumorens overflade er glat med klart definerede grænser..
- Villøs. Det kaldes det, fordi en tumor dannes fra villi, der dækker mavetarmslimhinden. Farlig type sygdom. Dette skyldes den hurtige progression af sygdommen, der aktiverer onkologiske processer i kroppen. Neoplasmer er bløde i struktur og med en fløjlsagtig overflade. Kan dannes i blindtarmen.
- Tubular-villøs. I medicinsk praksis bemærkes det ganske sjældent. Størrelsen af tumoren med en detaljeret variation af adenom når 2,5 cm.
Papillært adenom kan udvikles i organer med kirtelepitel. Karakteriseret ved papillære vækster.
Det er vigtigt at fastlægge typen af sygdom under diagnosen. Så det vil være muligt at forhindre mulige komplikationer.
Serreret adenom forløber hurtigt. Celler, der deformeres under udviklingen af sygdommen, kommer ind i de dybere lag af vævet. For at undgå dette, skal du regelmæssigt besøge din læge og tage de nødvendige test. Du skal også nøje overvåge ændringer i kroppen for diagnosticering af sygdommen og vellykket behandling.
I de tidlige stadier er det vanskeligt at diagnosticere et adenom på grund af fraværet af symptomer. Ofte påvises tilstedeværelsen af neoplasmer i tyktarmen eller blindtarmen under en medicinsk undersøgelse. Hvis der er mindst et tegn på adenom, skal du straks konsultere en læge og gennemgå de nødvendige kliniske studier i fremtiden. Diagnose af sygdommen er mulig ved hjælp af følgende metoder:
- Palpation af endetarmen. Det udføres først og fremmest. Det er nødvendigt at bestemme tumorens størrelse og konsistens. Ved palpation udelukkes også andre mulige mave-tarmsygdomme..
- Blodprøve. Patient donerer blod til tumormarkører.
- koloskopi Tykktarmen indeni undersøges..
- Endoskopi En separat del af tyktarmen undersøges..
- Sigmoideoskopi. Den kliniske metode, hvori anus undersøges, og den mulige tilstedeværelse af andre sygdomme bestemmes.
- Irrigoscopy. Røntgenbillede hjælper med at visualisere en ondartet polyp og etablere lokalisering.
Derudover udføres histologiske undersøgelser. Når diagnosen bekræftes, ordineres passende behandling.
Forebyggelse af adenom er meget lettere end at behandle det. Foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen reduceres til implementering af generelle henstillinger, da den nøjagtige årsag er ukendt. Dette inkluderer:
- Afvisning af dårlige vaner.
- Korrekt og afbalanceret ernæring.
- Brug af beskyttelsesudstyr ved håndtering af giftige stoffer.
- At føre en aktiv livsstil.
- Behandling af sygdomme i fordøjelseskanalen.
- Undtagelsen af overspisning og snacking på flugt.
- Overholdelse af kosten, hvis der var en diagnose og behandling af adenom.
- Systematiske medicinske undersøgelser og forebyggende kliniske forsøg.
Adenom - en tumor med en godartet karakter, der er i stand til at blive ondartet under påvirkning af forskellige faktorer.
For at forhindre sygdommen er det nødvendigt regelmæssigt at kontrollere, om der er latent blod i tarmen. Dette gælder især for patienter, der er fyldt 40 år. I tilfælde af tidlig diagnose af adenom er en månedlig undersøgelse af en specialist nødvendig for at forhindre det ondartede sygdomsforløb.
Det er vigtigt at føre en sund, fysisk aktiv livsstil. Forbruget af dyrefedt skal ledsages af et stort antal fødevarer, der indeholder fiber. Mængden af hurtige kulhydrater, slik og fedtholdige fødevarer bør begrænses..
Prognosen for sygdommen afhænger af, hvornår behandlingen blev startet. Hvis diagnosen blev stillet til tiden, er en fuldstændig bedring mulig. Hvis der er forstyrrende symptomer, skal du straks konsultere en læge; folkemedicin og selvmedicinering kan skade og provosere blødning.
Afhængig af den histologiske struktur er adenomer opdelt i tre grupper. Blandt dem:
Det tubulo-villøse adenom i tyktarmen betragtes som en ondartet variant af sygdomsforløbet. Transformation til en tumor sker i løbet af uger. Tildel den første, anden og tredje grad tre grader af ændring i cellemorfologi.
Rørformet adenom i tyktarmen med første grads dysplasi betragtes som en precancerøs tilstand. Det bliver grundlaget for udseendet af en ondartet tumor. Patienten skal være opmærksom på symptomerne, hvorefter den behandlende læge vil bestemme diagnosen. I de tidlige stadier er polyppernes størrelse en centimeter, så der er ingen symptomatologi. En stigning i neoplasma fører til udseendet af sådanne tegn:
- mindre tarmblødning;
- blodspredning i fæces;
- forekomsten af pus og slim under tarmbevægelser;
- forstyrret arbejde i mave-tarmkanalen, diarré og forstoppelse;
- opkast og kvalme;
- krænkelse af fordøjelsessystemets motoriske funktion;
- generel svaghed;
- hovedpine;
- fornemmelse af et fremmedlegeme i anus;
- flatulens og oppustethed;
- kløe og forbrænding i anus;
Patienten føler alvorligt ubehag i maven, som intensiveres efter at have spist. Måske en mangel på appetit. Hvis ubehandlet, fortsætter tubulært adenom med dysplasi til det andet trin. Morfologien og de biokemiske processer i kroppen ændrer sig. Sygdommen bliver ofte ondartet, en række komplikationer vises. Derfor skal du konsultere en læge så hurtigt som muligt. Sygdomsprogression observeres.
For at forhindre sygdommen på et tidligt tidspunkt er det nødvendigt at gennemgå forebyggende undersøgelser rettidigt, især sigmoidoskopi. Derudover er det værd at opgive fedtholdige fødevarer, det er bedst at inkludere flere frugter og grøntsager i din diæt.
Vi tilbyder dig at læse Ernæring til prostatitis og prostataadenom, det er hvad du ikke kan på en diæt
Et kursus med vitaminterapi hjælper med at forhindre tarmdysplasi, berige din krop med vitamin E og C.
Husk, at hvis du starter behandlingen til tiden, er der en chance for at komme uden operation.
Tandet adenom under mikroskopet.
Det rektale adenom inkluderer kirtelvæv og forbindes til væggene med en bred base eller et tyndt ben. Et træk ved neoplasmer er, at deres celler opdeles unormalt (dysplasi). Med denne type er der en stor risiko for omdannelse til en ondartet fortykning. Normalt oplever ældre mennesker polypper i tarmen. Men de vises af forskellige grunde:
- gastrointestinale sygdomme (f.eks. kroniske);
- øget følelsesmæssighed, eksponering for stress;
- forkert ernæring (usunde fedtholdige fødevarer, fastfood er fremherskende i kosten og grøntsager og frugter er praktisk taget fraværende);
- alkohol og rygning øger risikoen for at udvikle sygdommen;
- mangel på fysisk aktivitet, mangel på motion og overvægt;
- arvelig faktor.
Adenomatøs polyp af tyktarmen, at dette er patologiens art og karakteristika
Familieadenomatøs polyp (ellers adenom, adenomatose) henviser til det forstadier i den patologiske transformation af væksten. Grundlaget for ondartet degeneration af celler er en ændring i kirtelepitel på genetisk niveau.
I modsætning til andre typer polypose, når neoplasmaet er en konsekvens af hypertrofi af tarmslimhinden (flere faktorer), dannes adenomatose en autosomal dominerende arv, allerede i de første 2-3 år af et barns liv. Ultralyd viser både enkelt og flere adenomer.
Adenomatøse polypper klassificeres efter flere hovedformer:
- Tubular. Pre-maligne læsioner er glatte, tætte, med glatte kanter, har en lyserosa farvetone. Når de udvikler sig, får tubulære polypper en lobformet struktur, en rød farvetone og øges i størrelse.
- Villøs. Overfladen af de precancerøse vækster er foret med flere grenformede processer, der ligner villi. De villous polypper er gennemboret fra alle sider af et stort antal blodkar, hvilket bidrager til ernæring og hurtig vækst. Vækstvævet er meget hurtigt skadet, bløder, udsat for infektion og mavesår. I klinisk praksis udgør villøse tumorer næsten 10% af alle tarmsygdomme.
- Den villous-rørformede. Strukturen af polyppen inkluderer både villøse og rørformede elementer, har en ru overflade, glatte kanter. Neoplasmer er ganske tæt, har enorme størrelser og fører ofte til alvorlige komplikationer på et tidligt tidspunkt af deres udseende. Farven på epitelet, der forer overfladen af polyppen, svarer til skyggen af tarmvæggene. Kun 4-5% af blandede polypper maligne og metastaserer.
Familieadenomatøs tarmpolypose henviser til genetisk bestemte patologier. Tilstandsdiagnoserne hos 2 børn per 12.000 nyfødte. Dannelsen af de første polypper forekommer i 13-17 år, og de første tegn mærkes akut kun 28-30 år.
I fravær af behandling forekommer ofte malignitet i tumor i tarmtarmen. ICD-10-kode - K 63.5.
Farer og konsekvenser
I betragtning af de høje onkogene risici er den største fare for adenomatøs polypose tumor malignitet, metastase til tilstødende organer og vævsstrukturer.
Andre konsekvenser er:
- Udviklingen af jernmangelanæmi (på grund af kronisk blødning);
- Forringelse af den generelle tilstand (træthed, nedsat ydeevne, døsighed);
- Tarmobstruktion;
- Ustabil afføring;
- Kronisk beruselse.
En anden komplikation er dannelsen af desmoidtumorer i vaskulære og bindevævsstrukturer med deres fibrøse ændring. Desmoid fibromer dannes i den forreste væg af bughinden, det retroperitoneale rum. Mesenteriet i store og tyndtarmene, andre organer i mave-tarmkanalen gennemgår ændringer.
Vigtig! Ofte er desmoids årsag til dødsfald, selv på det forstadier af adenomatøse polypper..
Postoperativ terapi
Ved afslutningen af den tidlige postoperative periode tvinges patienterne til at gennemgå en særlig restaurering af kroppen i flere år. Dette er nødvendigt for at forhindre tidlig tilbagefald eller forekomsten af polypper i det konserverede væv i tyktarmen..
De vigtigste postoperative foranstaltninger er:
- Systemisk lægemiddelterapi - neutralisering og lindring af ubehagelige symptomer;
- Lokale lægemidler: suppositorier, salver for at eliminere irritation, forhindre hæmorroider;
- Diæt - fremstilles individuelt under hensyntagen til kroppens egenskaber.
Vigtig! I restitutionsperioden kræves et regelmæssigt besøg hos proktologen (mindst 2 gange om året), koloskopi. Sådanne begivenheder kan stoppe den patologiske proces på tidspunktet for dens begyndelse..
Opmærksomhed! Brug af celandine, gylden bart, afkok af viburnum, græskarfrø, biavlsprodukter og anden alternativ medicin kan hæmme aktiviteten af medicin, så du bør konsultere en specialist, inden du starter en sådan behandling.
Adenomatøs polym i sigmoid colon
Sigmoid-colon er et afsnit af tyktarmen, hvis funktion er at absorbere vand fra den forbrugte mad. Anatomisk præsenteres denne afdeling i form af sigma - bogstaverne i det græske alfabet, hvorfra det fik sit navn. Lokalisering af den adenomatøse polyp kan koncentrere sig i sigmoide kolon.
Vævet af patologisk proliferation består af kirtel-vaskulært epitel, overfladen af polypen er foret med et slimlag. Polypper kan være lokaliserede eller flere, på et ben med en kugleformet krop eller flade med en bred base.
Uanset strukturen og typen af en adenomatøs polyp ordineres manipulerende kirurgi. Som det er tilfældet med vækster på kolonens vægge, er konservative behandlingsmetoder og traditionel medicin ineffektive.
De vigtigste kirurgiske metoder er:
- Polypektomi er en klassisk metode med udskæring af en opbygning ved hjælp af en elektrodeslynge;
- Transanal sektion - polypen afskæres sammen med det ændrede væv ved hjælp af et spejl, en klemme og en skalpell;
- Endoskopi - introduktion af et rektoskop for at fjerne vækster, der ikke er højere end 20 cm fra anus;
- Resektion - udføres i et alvorligt tilfælde, når der bemærkes flere ulcerated vækster.
Det alvorlige forløb af sygdommen involverer normalt fjernelse af en del af eller hele sigmoid-colon, efterfulgt af dannelse af en kolostomi. Specificiteten af det kirurgiske indgreb bestemmes af mængden af patologi, dens art og træk ved udviklingen af sygdommen.
Arvelig kolonadenomatose er en alvorlig sygdom, der kræver regelmæssig diagnose. Prognosen for colonadenom er relativt gunstig med rettidig fjernelse af patologisk væv og forebyggelse af tilbagefald af dannelse af kræftfoci.
Hvad er en adenomatøs polyp af livmoderen, læse i denne artikel.
Du kan aftale en aftale med en læge direkte om vores ressource.
Følgende kirurgiske metoder skelnes:
- transal excision;
- laparoskopisk fjernelse;
- laparotomi;
- resektion.
Den første metode til kirurgisk indgriben bruges, hvis neoplasma er placeret i endetarmen nær anus. Laparoskopisk kirurgi udføres ved hjælp af et specielt kirurgisk instrument, et anoskop. Lav punkteringer i mavevæggen.
Den tredje metode foretager også et snit i mavevæggen, hvorefter adenomerne fjernes.
Ved operation som resektion fjernes adenomet sammen med en del af tarmen. Operationen er nødvendig for ondartede neoplasmer.
Alle typer kirurgiske indgreb skal udføres under generel anæstesi. Inden proceduren rengøres tarmen med et lavemang eller afføringsmidler. Efter operationen cauteriseres det berørte område med en elektrode for at undgå blødning og infektion..