Hypofyse-mikroadenom afslørede: hvad er en tumorfarlig, metoder til dens behandling

Teratom

Hypofyse-mikroadenom - uddannelse op til 1 cm i størrelse, er hormonelt aktiv og asymptomatisk. Det fremkalder menstruationsuregelmæssigheder hos piger, hos mænd og kvinder fører det til endokrine metaboliske ændringer, der påvirker binyrerne, skjoldbruskkirtlen, testikler og æggestokke, knoglevæv.

Når vækst aktiveres, synet falder, hovedpine, dobbeltvision, besvimelse vises, produktionen af ​​hormonhormon forstyrres, hvilket provoserer infertilitet, børn kan halte bagud i væksten.

Først er medicin mulig, undertiden tilføjes strålebehandling. Kirurgi ved små tumorer (præference er endonasal-metoden) giver i mange tilfælde mulighed for at gendanne hormonelle niveauer, men sommetider kræver konstant anvendelse af kunstige hormoner efter indgrebet.

Hvad er farligt hypofyse-mikroadenom

En mikroadenom er en godartet tumor i den forreste hypofyse, hvis dens størrelse ikke overstiger 1 cm. Sådanne formationer er hormonelt aktive og inaktive. I sidstnævnte tilfælde er deres detektion oftest tilfældig..

Der blev etableret en forbindelse mellem tilstedeværelsen af ​​et "stumt", asymptomatisk mikroadenom og en krænkelse af dannelsen af ​​menstruationsfunktion hos unge piger. Profylaktisk behandling fører til gendannelse af deres cyklus. Det er vigtigt, når en sådan sygdom opdages regelmæssigt, at en endokrinolog og en neuropatolog observeres.

Hvis mikroadenom producerer hormoner, fører dens tilstedeværelse i hypofysen til endokrine metaboliske ændringer hos mænd og kvinder. De er forbundet med en aktiverende effekt på målorganer - binyrerne, skjoldbruskkirtlen, æggestokkene, testikler, knoglevæv.

Og her handler mere om hypofyse-mikroadenom hos mænd.

Væksthormon: er hypofysen mikroadenom farligt, hvilket provoserer dets produktion

Væksthormon syntetiseres af hypofyse-mikroadenomer kaldet somatotropiner, de er farlige, fordi de hos et barn fører til accelereret vækst af skelettet (gigantisme), og hvis de dannes efter lukning af knogles vækstzoner, øges separate dele af ansigtet og bagagerummet (akromegali).

Faren for tumorudvikling manifesteres også i sådanne krænkelser:

  • fedme;
  • sekundær diabetes mellitus;
  • udvidelse af skjoldbruskkirtlen;
  • øget sved og fedtet hud;
  • forbedret ansigtshårvækst, udseendet af mol, vorter;
  • prikken og smerter i lemmerne.

prolaktin

Den mest almindelige type mikroadenom er prolactinom. Det forekommer isoleret eller i kombination med væksthormon. Risikoen for dens dannelse består af følgende patologiske tilstande:

  • fedme, infertilitet, udflod fra brystkirtlerne, nedsat seksuel lyst hos begge køn;
  • sjældne og magre perioder hos kvinder, acne, overdreven hårvækst på lemmer og ansigt;
  • impotens, brystforstørrelse hos mænd.

Se videoen om, hvordan hypofysenadenom manifesterer sig og behandles:

corticotropin

Anvendelsesområdet for virkningen af ​​dette hormon er det kortikale lag i binyrerne. Resultatet af funktionen af ​​kortikotropinomer er et forhøjet niveau af cortisol med følgende konsekvenser:

  • fedme;
  • arteriel hypertension;
  • muskelsvaghed;
  • lilla strækmærker på huden;
  • diabetes;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • nedsat styrke og libido.

Denne type mikroadenom er kendetegnet ved hurtig vækst og overgang til en ondartet form..

thyrotropin

Hormonet, der aktiverer skjoldbruskkirtlen, forårsager de kliniske tegn på thyrotoksikose:

  • hjerterytme, hypertension;
  • tab af kropsvægt med øget appetit;
  • fremspring af øjenkugler;
  • svaghed;
  • søvnløshed, neurose;
  • hånd ryste;
  • svedtendens, varmeintolerance.

gonadotropinom

Det udvikler sig sjældent. Dets celler producerer primært follikelstimulerende hormon. Med øget hormonaktivitet fører et mikroadenom til ophør af menstruation hos kvinder, vedvarende infertilitet. Mænd bemærker en krænkelse af seksuel funktion, en stigning i mælkekirtlerne og frigivelsen af ​​mælke-lignende væske fra dem.

Tegn på væksten af ​​hypofysen mikroadenom i hjernen: hvad der er farligt

Mikroadenomer i hjerne-hypofysen i hjernen manifesteres ikke af neurologiske og visuelle forstyrrelser, da de ikke fører til komprimering af tilstødende hjernestrukturer, men situationen ændrer sig med accelereret vækst. Under påvirkning af stress, infektion, graviditet eller fødsel kan tidligere udiagnostiserede tumorer forårsage disse farlige symptomer:

  • nedsat syn,
  • hovedpine,
  • Dobbelt syn,
  • besvimelse.

Hurtigt voksende hypofysetumorer kan ødelægge fungerende celler, hvilket forårsager hormonmangel. Panhypopituitarism ledsages af binyreinsufficiens, mangel på køn og skjoldbruskkirtelhormoner og hældning af børn i vækst og udvikling. Sådanne patienter er ikke beskyttet mod virkningen af ​​enhver stressfaktor, det provoserer et akut fald i trykket og en choktilstand.

Behandling af hypofyse-mikroadenomer hos kvinder og mænd

Hypofyse-mikroadenomer, der danner prolactin, reagerer godt på lægemiddelterapi hos mænd og kvinder. Tidligere blev Parlodel brugt til behandling af dem, men nu er den mest almindelige mulighed udnævnelsen af ​​Dostinex.

På baggrund af taget normaliseres hormonelle niveauer, menstruationscyklus, seksuel funktion gendannes, hos kvinder kan graviditet forekomme. Det anbefales ikke at planlægge befrugtning i første halvdel efter afslutningen af ​​medicinen, da afvigelser i udviklingen af ​​fosteret er mulige. Derefter, med et stabilt niveau af hormoner i blodet, er det muligt at bære babyen sikkert og føde.

En alternativ behandlingsmetode er eksponering for tumoren med protonbehandling eller fjernelse med en cyberkniv (målrettet ødelæggelse af adenom) ved hjælp af røntgenbestråling. Sådanne metoder anvendes med høj hormonel aktivitet af tumoren og fraværet af resultater fra medicin..

Hvis mikroadenom har et kompliceret forløb, og der er tegn på blødning, dannelse af en cyste, skal den fjernes. Oftest bruges adgang gennem nasale passager og endoskopiske (mikrosurgiske) teknikker med minimal traume til det omgivende væv til dette.

Endoskopisk fjernelse af microadenom

Konsekvenserne af hjernefjerning

Hvis den endonasale metode til operation anvendes, inkluderer dens sandsynlige konsekvenser:

  • åndedrætsbesvær gennem næsen;
  • cerebrospinalvæske (sekretion af cerebrospinalvæske gennem næsevejene);
  • infektion penetration (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, meningitis);
  • næseblod;
  • karotis arterieskader.

Kirurgisk indgreb for små tumorer giver i mange tilfælde mulighed for at opnå en restaurering af den hormonelle baggrund, men i nogle patienter kan det forårsage:

  • utilstrækkelig funktion af binyrerne;
  • lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • diabetes insipidus (tørst, overdreven urinproduktion);
  • mangel på progesteron, østrogen og testosteron.

Se videoen om endoskopisk fjernelse af hypofyseadenomen:

En lignende mangel på hormoner sker med strålebehandling. Det kræver udnævnelse af medicin til erstatning for mistede funktioner..

Effektiviteten af ​​kirurgisk behandling med hypofyse-mikroadenomer bestemmes stort set af deres størrelse og struktur. Med kortikotropinomer, der ikke overstiger 1-1,5 cm, forekommer fuldstændig bedring hos 85% af patienterne. Lægemiddelresistente prolactinomer og somatotropinomer, selv inden operationen forårsager en række irreversible metaboliske ændringer.

Derfor, selv efter deres fjernelse, har kun hver femte opererede patient en positiv dynamik.

Og her handler mere om hovedpine med skade på hypofysen.

Hypofyse-mikroadenom er hormonelt aktivt. Med en relativt lille størrelse kan det producere thyrotropisk, væksthormon, kortikotropisk og gonadotropisk hormon, prolactin. Som et resultat stiger aktiviteten i skjoldbruskkirtlen, væksten i kroppen accelererer, dannelsen af ​​cortisol og kønsteroider øges. Patienter har infertilitet, seksuelle dysfunktioner.

Til behandling anvendes lægemiddelterapi, stråling og kirurgi. Den endonasale fjernelsesmetode er ret effektiv og mindre traumatisk, men kan forårsage postoperative komplikationer..

De nøjagtige årsager til, at hypofyseadenomen kan forekomme, identificeres ikke. Symptomer på en hjernesvulst varierer hos kvinder og mænd, afhængigt af det hormon, der fører. Prognosen for lille gunstig.

Hvis hypofysen påvirkes, bliver hovedpine en hyppig ledsager af patienten. Dens intensitet varierer afhængigt af patologien. For eksempel med mikroadenom er det kortvarigt, svagt. Med et adenom på mere end 1 cm lettes smerten ikke selv ved stærke smertestillende medicin, patienter oplever anfald af typen epilepsi.

Ikke så sjældent detekteres cystisk mykoadenom. Denne formation er op til 1 cm i størrelse, for det meste godartet. Et sådant hypofyse-adenom kan være uændret gennem en persons liv..

Ofte, efter fjernelse af hypofysenadenom, opstår komplikationer, den mest almindelige - tab af duft, diabetes insipidus, hovedpine. Tilstanden efter operationen afhænger af den individuelle tolerance for anæstesi, organets vækstgrad. Patienter har brug for bedring og rehabilitering, MR-behandling til valg af behandling.

Undertiden er asymptomatisk, og nogle gange med hovedpine, kvalme og andre problemer, hypofyse-mikroadenom vises hos mænd. Det er langt fra altid realistisk at fastslå dets årsager, og symptomer kan endda være fraværende. Behandling og prognose afhænger af sidstnævnte..

Hypofysenadenom og IVF

Relaterede og anbefalede spørgsmål

3 svar

Webstedsøgning

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har et lignende, men anderledes spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de oplysninger, du har brug for blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der er præsenteret, kan du prøve at spørge lægen et yderligere spørgsmål på samme side, hvis han er emnet for hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter relevante oplysninger om lignende problemer på denne side eller gennem webstedets søgeside. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medicinsk portal 03online.com leverer medicinsk konsultation i korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra virkelige praktikere i dit felt. I øjeblikket giver stedet rådgivning inden for 50 områder: allergolog, anæstesiolog, genoplivning, venereolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, dermatolog, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatisk kirurg, en infektionssygdomsspecialist, kardiolog, kosmetolog, taleterapeut, ØNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neurolog, neurokirurg, nefolog, ernæringslæge, onkolog, onkolog, ortopedisk traumekirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, psykolog, proktolog, procurolog, proctolog,, radiolog, androlog, tandlæge, tricholog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi besvarer 96,67% af spørgsmålene..

hypofyse mikroadenom og IVF

Denis Vasilievich, god eftermiddag!

I går gjorde jeg en MR af hypofysen med kontrast. Konklusion: mikro hypofyse adenom.

Er det muligt at planlægge IVF med hypofyse-mikroadenom? Hvordan hormonbehandling vil påvirke mikroadenom?

Nu drikker jeg Dostinex, på baggrund af det, er prolactin normalt.

Hypofyse-mikroadenom er ikke en kontraindikation for et IVF-program og drægtighed.

Med venlig hilsen Ogorodnikov Denis Vasilievich

Klinik sydvest

Klinik Khamovniki

Vores specialister

Zorina
Irina Vadimovna

Medicinsk direktør, gynækolog-reproduktion, ph.d..

Tsoraeva
Julia Ruslanovna

Ledende læge-gynækolog-reproduktolog

Okhtyrskaya
Tatyana Anatolyevna

Førende læge, gynækolog-reproduktion, ph.d..

Kozlova
Antonina Yurievna

Leder af IVF-afdelingen, førende gynækolog-reproduktivolog, ph.d..

Malysheva
Vera Alexandrovna

Spørgsmål til specialister

Hej, fortæl mig, hvis det er muligt at få en IVF i PCOS uden operation for dissektion af æggestokkene?

Hej. Fortæl mig, tak. Hvis det ikke er muligt at se polypper i en almindelig ultralyd, er det virkelig bedre at foretage kontorhysteroskopi, hvis hysteroskopi blev udført for mere end seks måneder siden? Hvis kønsherpes med jævne mellemrum kommer ud, er det værd at lægge et immunglobulin før protokollen? takke.

Diagnostiseret med æggeledere, kan jeg endda føde? Det anbefales at konsultere din klinik for at få råd

God eftermiddag. Fortæl mig det venligst. Min mand og jeg er desperate. Spermogramresultater falder hver sjette måned. behandling hjælper ikke. Nu er morfologi den normale form på 0,5%. For seks måneder siden var bolden 1%. Nu med et resultat på 0,5 er det ikke for sent at fryse sæd. Det vil være muligt at gå til ICSI-protokollen med sådan sæd

Hej! I dag modtog jeg et kontingent for IVF + ICSI i din klinik. Du har ikke haft det før. Jeg planlægger at indtaste protokollen i den næste cyklus. Jeg vil gerne tale med reproduktologen om, hvordan og hvad vi skal gøre. Fortæl mig, kan jeg, inden jeg går ind, få en konsultation (samtale) med en læge gratis?

Du laver miljøvenlig OMS ?

God eftermiddag. Mit navn er Tatyana, jeg er 36 år gammel, vi planlægger en graviditet i mere end 3 år. I 2017 var der en mislykket laparoskopi, hvor sengen på begge æggestokke blev koaguleret. Efter det faldt AMG meget. Ultralyd fra 3 til 5 follikler i to æggestokke. Fortæl mig, er det muligt med sådanne indikatorer i din klinik at gøre IVF ved obligatorisk medicinsk forsikring? Der er en kvote. Jeg havde 0,07 AMG og 0,5 derefter 0,15 0,28. I øjeblikket drikker jeg vitaminer, kosttilskud og så videre. I den sidste ultralydscyklus på dag 3 blev 6 follikler fundet.

Jeg vil udtrykke min dybe taknemmelighed til Elena Kharlamova. Jeg har en meget kompliceret miljøhistorie. jeg kom.

På vegne af vores familie vil jeg udtrykke min dybe taknemmelighed til den bedste reproduktolog Elena Kharlamova.

Tatyana Alexandrovna, jeg forbereder mig til protokollen. Jeg stoler på hende 100%. Selvom hun ikke for så længe siden har observeret min protokol.

Vi vil gerne takke den vidunderlige læge Shustova Victoria Borisovna for hendes professionalisme, som et resultat heraf.

Jeg vil gerne sige mange tak til Tatyana Borisovna Malanova for behandlingen. Jeg hørte mange gode anmeldelser.

Jeg har stadig de mest positive minder fra Maxim Olegovich. Den måde, han forberedte mig til operation på, hjalp.

Hypofyse-mikroadenom

Ved hypofyse-mikroadenom påvirkes adenohypophysens kirtelvæv (fronten af ​​kirtlen). Det forekommer hos 10% af patienter med en diagnosticeret godartet hjernesvulst. Dimensionerne på microadenomas er op til 1 centimeter. Voksende, hypofysetumoren trænger ind i de nærliggende hjernestrukturer og klemmer dem, hvilket fører til mangfoldigheden af ​​symptomer.

Årsager og klassificering

Hvad der forårsager sygdommen vides ikke nøjagtigt. Udviklingen af ​​mikroadenomer er forbundet med en krænkelse af produktionen af ​​hormoner i hypothalamus. Frigivelsesfaktorer for dette organ regulerer hypofysenes aktivitet. En anden version - genmutationer, der fører til degeneration af sunde celler.

Sådanne faktorer kan provokere forekomsten af ​​en hypofysetumor:

  • betændelse i hjernehinderne, abscess;
  • neuroinfektion (tuberkulose, neurosyphilis);
  • TBI;
  • intrauterin hypoxi;
  • psyko-emotionel overbelastning;
  • CNS-skade under fødsel.

Der er hormonaktive typer af hypofyse neoplasi og inaktive.

Aktiv neoplastisk procesEgenskab
prolactinomaDen mest almindelige form. Karakteriseret ved øget sekretion af prolactin, forbedret amning
VæksthormonOverskydende vækststomatotropin
Kromofobisk mikroadenomSomatostatin stopper væksten
HypofysetyrotropinomForårsager hypothyreoidisme på grund af overdreven produktion af thyrotropin.
CorticotropinomaFører til binyredysfunktion
gonadotropinomDen sjældneste hypofysetumor, der fører til nedsat reproduktionssystem

Inaktive neoplastiske hypofyseprocesser ledsages af hypofyseinsufficiens (hypopituitarisme).

Symptomer

Manifestationer af hypofyse neoplasi afhænger af dens type, funktionelle aktivitet, patientkøn, mikroadenomstørrelse. De mest almindelige symptomer på:

KvinderMændBegge køn
Forlængelsescykluserektil dysfunktionNedsat libido
Mangel på menstruation (amenoré)GynækomastiBrystafladning (oftere hos kvinder)
Forkortelse af menstruation (op til 3 dage)Nedsat prostatafunktionUnderudviklede forplantningsorganer
metroragiKvindeligt skamhårInfertilitet er et almindeligt symptom i hypofysesygdomme.
Vekslende rigelig og mager udflodAnsigtshår vokser ikke godt, det er sparsomt og blødtForringelse af intellektuelle evner, fald i kognitive færdigheder
Tegn på osteoporoseBrede hofter, relativt smalle skuldreNervøs excitabilitet
Hår af type mandSøvnløshed
HudproblemerOvervægt
Hjertesvigt, hypertension
Progressiv svaghed
Diabetes

Diagnosticering

For at stille en diagnose undersøger lægen den medicinske historie, undersøger patienten, finder ud af klager, der normalt er forbundet med hormonelle lidelser. For at identificere hypofyse-mikroadenom er det ordineret:

  • MR med kontrast er den mest informative diagnostiske metode;
  • kraniografi - en røntgenstråle af kraniet i direkte og laterale fremspring. Undersøgelsen er effektiv, når udbruddet vokser;
  • CT-scanning;
  • bestemmelse af hypofysehormoner i blodet. Hvis der er et afvigelse fra normen, udføres analysen to eller tre gange.

Inaktiv mikroadenom opdages oftest ved et uheld under en fysisk undersøgelse eller diagnose af en anden patologi, da det i de fleste tilfælde er asymptomatisk. Patienten rådes af en endokrinolog, neurolog, neurokirurg, mammolog.

Behandling

Behandle hypofysen mikrotumor med en terapeutisk eller kirurgisk metode. Fra medicin ordineret medicin, der blokerer for hypofysehormonernes aktivitet. Dette stopper den yderligere vækst af mikroadenomer. Med en inaktiv form for patologi indikeres dynamisk monitorering af patienten. Kirurgi anvendes i sådanne tilfælde:

  • hvis terapi var ineffektiv;
  • fokus øges;
  • lægemiddelintolerance observeres;
  • under graviditet;
  • med kompliceret kursus.

Du kan ikke foretage operation for akut betændelse, åndedrætsbesvær, kardiovaskulær, nedsat nyrefunktion.

10% af patienterne udvikler komplikationer:

  • dannelsen af ​​en cyste i hypofysen;
  • atrofi af synsnerven, i det følgende - blindhed;
  • mikroadenomblødning.

Disse tilstande er indikationer for hastende operation. Cystisk degeneration manifesteres af hovedpine med stigende dynamik, nedsat syn, øget pres, psykiske lidelser. Ved blødning er hovedpinen skarp, udtalt, synsforstyrrelser opstår hurtigt. Med prolactinom kan denne konsekvens forårsage spontan "forsvinden" af hypofysen neoplasi.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til at forhindre udvikling af mikroadenomer bør træffes, når man planlægger graviditet. Fremtidige forældre er nødt til at fjerne dårlige vaner, spise rationelt, være fysisk aktive og undgå stressende situationer. Efter fødsel skal du beskytte babyen mod TBI, neuroinfektioner og eventuelle infektioner, styrke immunforsvaret. Sekundær forebyggelse kommer til at forhindre tilbagefald og komplikationer, regelmæssig undersøgelse. Hypofysens arbejde påvirker funktionen af ​​hele organismen, især den reproduktive sfære. Derfor skal du nøje overholde medicinske anbefalinger og deltage i professionelle undersøgelser.

Endokrinolog og hypofyse-mikroadenom, har brug for rådgivning

Fordi Du er ikke logget ind. At komme ind.

Fordi Du er ikke en tillidsbruger. Sådan bliver du en tillid.

Fordi Du er ikke logget ind. At komme ind.

Fordi Du er ikke en tillidsbruger (telefonen er ikke verificeret). Angiv, og bekræft telefonen. Tillidsoplysninger.

Fordi Du er ikke logget ind. At komme ind.

Fordi Du er ikke en tillidsbruger (telefonen er ikke verificeret). Angiv, og bekræft telefonen. Tillidsoplysninger.

Fordi Du er ikke logget ind. At komme ind.

Fordi Du er ikke en tillidsbruger (telefonen er ikke verificeret). Angiv, og bekræft telefonen. Tillidsoplysninger.

Fordi Du er ikke logget ind. At komme ind.

Fordi Du er ikke en tillidsbruger (telefonen er ikke verificeret). Angiv, og bekræft telefonen. Tillidsoplysninger.

Fordi Du er ikke logget ind. At komme ind.

Fordi Du er ikke en tillidsbruger (telefonen er ikke verificeret). Angiv, og bekræft telefonen. Tillidsoplysninger.

Fordi Du er ikke logget ind. At komme ind.

Fordi Du er ikke en tillidsbruger (telefonen er ikke verificeret). Angiv, og bekræft telefonen. Tillidsoplysninger.

Fordi Du er ikke logget ind. At komme ind.

Fordi Du er ikke en tillidsbruger (telefonen er ikke verificeret). Angiv, og bekræft telefonen. Tillidsoplysninger.

4500. Vi fandt det ud efter analyser af hormoner hos reproduktologen S. N. Melekhina i klinikken far, mor og baby. Hun og endokrinologen fra den samme klinik fortalte mig, at det er okay at drikke et år, og alt vil være i orden.
Af symptomerne: glemsomhed og især nervøsitet viste sig tættere på slutningen af ​​cyklussen, brystet opsvulmede (jeg har ingen fornemmelser i det med normal prolactin).

Fordi Du er ikke logget ind. At komme ind.

Fordi Du er ikke en tillidsbruger (telefonen er ikke verificeret). Angiv, og bekræft telefonen. Tillidsoplysninger.

Fordi Du er ikke logget ind. At komme ind.

Fordi Du er ikke en tillidsbruger (telefonen er ikke verificeret). Angiv, og bekræft telefonen. Tillidsoplysninger.

Fordi Du er ikke logget ind. At komme ind.

Fordi Du er ikke en tillidsbruger (telefonen er ikke verificeret). Angiv, og bekræft telefonen. Tillidsoplysninger.

Fordi Du er ikke logget ind. At komme ind.

Fordi Du er ikke en tillidsbruger (telefonen er ikke verificeret). Angiv, og bekræft telefonen. Tillidsoplysninger.

I 47 pol-ke hos lægen hos endokrinologen for OMS.
Symptomer: hovedpine, vægten ved lysets hastighed voksede, og vigtigst af alt - de månedlige perioder forsvandt med 2.
Og lægen sagde, så snart dostinex virker, reducerer prolactin, så vil de begynde.
Jeg spurgte selvfølgelig om hendes graviditet, hun siger, at det er bedre at ikke.

Nå, i ca. 2-3 år har jeg nu kontrolleret prolactin, hvis forsinkelsen i menstruationen ikke har travlt med at glæde mig, Jeg ved, at hormonet igen er stygt.

Fordi Du er ikke logget ind. At komme ind.

Fordi Du er ikke en tillidsbruger (telefonen er ikke verificeret). Angiv, og bekræft telefonen. Tillidsoplysninger.

Fra vasotomi til hypofyse adenom (prolactinomas). Del 2

Hej. Modnet for at fortsætte.

Jeg fandt her en godartet hypofyse tumor (prolactinoma), som udskiller hormonet prolactin.

Her er sådan en skønhed:

Generelt genoptog jeg blodet for hormonet prolactin. 4715 ng / ml (99958,00 mU / l) med en norm på 2,83-10,69. Beregning af makroprolactin er ikke mulig på grund af det høje niveau af prolactin. For en måned siden var prolactin 149,46 ng / ml.

Vi startede behandling med cabergoline 30-30/2018. Lægemidlet Dostinex (original) (Gratis med kontingentet kan du få bromocriptin, hvorfra bivirkningen er meget større, da det er en gammel generation). Dosering 0,25 mg (en halv tablet) 2 gange om ugen. De første 2 uger var mit hoved ømt, lidt stærkere end normalt. Så forsvandt hovedpinen. Jeg følte ingen andre bivirkninger.

09/01/2018 blev prolactin 3504,29 ng / ml (74290,95 mU / l). Forøgede dosis af tabletter til 0,5 mg (1 tablet) 2 gange om ugen. De gav retning til hormonerne TTG, T4 (gratis), prolactin og testosteron. Afleveres om en måned. Jeg bemærkede, at hvis du sprænger din næse og spytter den ud, var der lidt blod. Med skarp stigning og hældning af hovedet var der smerter i højre side af næsen. 09/16/2018 svimmel og kvalm. Men den mest stumme: Efter søvn går jeg ud af sengen, og en klar væske strømmer langs halsvæggen. Hvis det på dette tidspunkt bøjes, drypper det fra venstre næsebor. Jeg læste, at dette mest sandsynligt er væske - cerebrospinalvæske. Fortalte det hele til endokrinologen. Sagde gå til neurokirurger.

Jeg kan huske, at neurokirurgen sagde, at du skal gå til øjenlæge igen før du går til ham.

Synsfelterne blev ikke kontrolleret igen, der var ikke tid til at sidde bag installationen (i slutningen af ​​modtagelsen kom), så vi registrerede de gamle data. Af de nye er der en "sat ud" eller noget lignende af den optiske disk til højre.

Jeg gik til neurokirurger:

”Det er her operationen blev udført, gå dertil. Lad dem håndtere dig der.”

På det 40. hospital registreres neurokirurger via telefon, og du kommer igennem med telefonen. Jeg forklarer i onkologi. Jeg fik at vide, at jeg har en nødsituation og har brug for at gå modig og bede mig om at acceptere.

Han kom, i det register, de sendte til hovedet, der er hun travlt med noget. Jeg venter, med jævne mellemrum minde dig om, at jeg stadig er her. Så kom chefen for en anden afdeling. Så han accepterede mig. Jeg forklarede, at denne måde og at sådanne ting flyder lidt efter at have vågnet op om morgenen. På dette tidspunkt, hvis du bøjer mindst lidt fremad, drypper en klar væske ud af næsen. Om en time eller to kan du allerede leve mere eller mindre normalt. Jeg drikker Dostinex, og der forekom lækager på baggrund af behandlingen. Først ville de lægge mig på hospitalet og gennemgå shunting, så sagde de nej, jeg er nødt til at sprøjte en kontrast i rygsøjlen, vippe mig og have en CT-scanning, så jeg kan se, hvor det strømmer fra. Derefter besluttede vi, at vi havde brug for en MR, der var ingen presserende ting, gå tilmelding, vi vil handle som planlagt. Hvis det flyder stærkere, vil vi allerede gøre noget.

Jeg gik for at optage, og der er den nærmeste rekord næsten en måned senere. Jeg gik for at bede om et gebyr, ellers siger professoren, at jeg har en presserende tilstand, mens andre ikke synes. Tanterne i MR-rummet siger også, at du ikke behøver at betale, du vil vente. Jeg insisterede. 6k rubler, 5 dage, og her er jeg i tomografen.

Denne gang gav de mig en disk. Jeg prøvede at finde de samme billeder, som jeg sendte sidste gang. Her er billederne:

Den gode nyhed er, at hævelsen i halvdelen er blevet mindre. Neurokirurgen forklarede, at tumoren var som en kork, så den hældte. Han bad mig om at forlade dokkerne, så jeg kunne konsultere med mine kolleger den næste dag, ellers var arbejdernes ende allerede.

Kom den anden dag. Jeg fik at vide, at vi ikke vil gøre noget nu, blive observeret og behandlet af en endokrinolog. MR bliver nødt til at blive gentaget i februar - marts. fint, ok.

Jeg gik til en neuroophthalmologist: Omtrent den samme ting. Optisk nervekedem

Doneret blod til hormoner 10/26/2018. Kun TSH (skjoldbruskkirtel) er ikke normal - 5,05 μIU / ml med en norm på 0,27 - 4,20 og prolactin 1788 ng / ml (37905,60 mU / l). En gang var det blit: det er svært at trække vejret, det gør dig syg, jeg har lyst til at besvime. Han kom hjem og målte trykket: 105 med 59, 62 slag / min. Med denne nyhed kom endokrinologen. På bekostning af skjoldbruskkirtlen fortalte de mig, at på baggrund af behandlingen er dette normalt, og det er okay. På bekostning af pres. Jeg måler derhjemme, det ser ud til at være lavere end sædvanligt (normalt noget i retning af 115 til 72), men jeg hørte, at automatiske blodtryksmonitorer undervurderer pres, og jeg måler måske ikke sådan. Lægen måler - 120 til 80 altid. Derefter begyndte jeg at indtaste data i programmet på telefonen, og på baggrund af behandlingen blev trykket lavere og lavere, jeg følte mig svag afhængig af min sundhedstilstand, og lægen altid 120/80. De skrev for at passere prolactin på en måned.

10/29/18 begyndte at tage 0,75 mg (1,5 tabletter) 2 gange om ugen.

11.24.18 prolactin 1150 ng / ml (24380,00 mU / l). Her bemærkede jeg, at prolactin ikke faldt så meget som før. Jeg troede måske, at de falske tabletter blev smidd på apoteket, ikke så effektive.

* Med dette spørgsmål gik jeg online.jpg *

Jeg læste alle slags afhandlinger om prolactinomer, spiritus og så videre. Det siger, at prolactin ikke falder lineært, og det er som normalt. Og at for unge mennesker med kosmisk prolactinniveau, kæmpe prolactinomer med spiring i de omgivende strukturer, er prolactinom meget godt behandlet med tabletter.

11/26/18 begyndte at tage 1 mg (2 tabletter) 2 gange om ugen.

Lækager om morgenen ser ud til at være mindre. Og nu skal du roligt sidde ikke et par timer som før, men en halv time i alt. Men hvis du på en eller anden måde bøjer dig over, kan der stadig strømme en dråbe vand. Han begyndte at bemærke apati, ligegyldighed overfor sin tilstand, uvillighed til at gøre noget, selv for at gå i badet nogle gange for doven.

01/10/19 prolactin 635,1 ng / ml (13464,12 mU / l). Jeg begyndte at bemærke, at det tilsyneladende var kvalm undertiden, men snarere sjældent. Nogle gange gør venstre side ondt. Jeg kan ikke på en eller anden måde forbinde dette med at tage piller. Der er en trækfølelse bagpå hovedet. Det er også som om de pressede på næsebroen og frigav. Det var som at vågne op, og det er svært at klemme fingrene på hænderne til slutningen, og denne følelse overføres til albuerne. Mine knæ har ondt, mine skuldre, men det ser ud til, som om gamle skader mærker sig, men jeg læser også, at prolaktin, der er forhøjet på knogler, kan påvirke. Ofte med bevægelser eller gabende gurgler i hovedet, stønner, creaks. For nylig er sager blevet hyppigere, at det ser ud til, at trykket er faldet, og jeg vil falde i en sving. Jeg bemærkede en forringelse af det generelle helbred i de første 2 uger efter at have øget dosis af tabletter, og så ser det ud til at være normalt.

For nylig var jeg hos en endokrinolog, dosis af tabletter forblev uændret indtil videre. De fortalte mig at donere blod til CT4, TSH, testosteron, sukker. Cortisol i daglig urin. Det gjenstår at tilmelde mig en MRI, denne gang vil jeg gøre det gratis. Og jeg går også på en konsultation med en maxillofacial kirurg. Det er alt for nu.

Jeg så, at der er neurokirurger @ Paraxisme, @MrLindsey. Kan du på en eller anden måde kommentere min situation?

Der blev fundet mulige duplikater

Bliv frisk, måske styrke kommer med dig.

Bivirkninger er din personlige, sandsynligvis på grund af helbredet, tolereres cabergolin let, meget let i modsætning til bromocriptin, hvorefter det ikke er klart, hvad det er mere behageligt at dø af eller fra prolactin. Du kender kampagnen.
Og hvad synes du om prolactin? Coolt hormon, ikke?)))

En ven blev for nylig behandlet for hypofyseadenom. Jeg brændte hende for længe siden af ​​hendes opførsel, tæven ville ikke gå på prolactin i et halvt år, men husk mig ikke (prolactin, fortæl mig for tiden motivation, hej, det fluffy reb og den duftende sæbe). Som et resultat viste MR det. Du behøver ikke engang at være læge.
Nitsche, lige nu, som normer.
Hvad betyder medicinen dostinex (original)? Hvad er den nye tendens? Dostinex er navnet på cabergoline, der er produceret af dette firma. Arbejdsstoffet er cabergolin. Agalater er billigere med halvdelen.

(prolactin, siger indtil videre motivation, hej, rebet er fluffy, men sæben er duftende)

Det er muligt mere detaljeret hos arbejderbonden?

Og husker ikke normen? For kvinder umiddelbart efter cyklussen. Af en eller anden grund forskellige data overalt.

Ohhh, jeg forstår dig perfekt som en person med et adenom, som ikke kun er prolaktinsekret, men også thyrotropose-sekretion. Combo, så at sige.

Generelt læste hun, og jeg blev dækket af deja vu. Jeg havde også en næseoperation, de fjernede sinuscysten og brændte med en laser.

Jeg troede ikke, at dette kunne skyldes adenom.

Hvordan foregår behandlingen?) Fordi jeg også har prolactin og TSH. Hvordan sænker du TSH? Alt, hvad jeg finder, er, at der ikke er nogen kur mod dette, kun kirurgisk.

Jeg behandles med thyroxin, doserne justeres konstant, men holdes mere eller mindre normale, nogle gange med et lille overskud

Jeg tjekker hormoner med jævne mellemrum, altid prolactin lidt over den øvre grænse, jeg tager piller, en halv uge, men ikke altid (jeg drikker næsten aldrig om vinteren, da spikret prolactin reducerer immuniteten). Når prolactin mindskes, øges aggression og seksuel lyst øjeblikkeligt. Jeg er bange for at forestille mig, hvad der sker med en person, når han har hundreder af gange højere niveauer af hormonet, end han burde være..

Generelt, hvis niveauet falder, og størrelsen på tumoren falder - dette er godt, men når det ikke falder fra medicin - er der kun en operation til at hjælpe. Sundhed til dig.

i 2010 havde jeg en operation for at fjerne hypofysenadenom

hvis du kan skrive mig alt, hvad jeg vil fortælle i detaljer.

Jeg har drukket cabergoline (bergolac) i 9 år, det billigste stof eller nogen bivirkninger fra cabergoline. der var et kæmpe 58 mm adenom, lige nu 32mm. for hele denne tid, da jeg har været på en sådan størrelse, falder det ikke. Plus, jeg drikker l-thyroxin, også har skjoldbruskkirtlen lidt ((

Jeg lever den sædvanlige måde at leve på, lige nu skal jeg gifte mig og vil have en baby lige nu, og jeg er bange for konsekvenserne af dette pludselig dannet infertilitet, som stod overfor prolaktinom og ville starte en baby, hvordan det gik ?

skriv bedre her, for andre kan det være nyttigt

mens jeg ikke råder til at tænke på børn, er dette meget farligt, adenomen kan vokse meget. Desuden har du en alvorlig tumor. Jeg har en tumor på 9 mm, og de fortalte mig, at jeg var sååååå risikabel, da jeg besluttede at blive gravid. For at blive gravid bliver du nødt til at opgive cabergolin helt + en anden periode med amning vil ikke være muligt at tage enheden, mælk forsvinder.

Men det er usandsynligt, at han foder barnet)

Og ja, jeg har panikanfald, men det faktum, at dette er direkte relateret til prolactinom, er ikke et faktum, men sandsynligvis ganske

Jeg har også hypofyseadenom, det er mikro. Kort sagt, 2 gange, forsvandt hun helt, mens hun tog Dostinex på firedoblingen 2 gange om ugen. Tre måneder, og hun var væk. Så dukkede hun op igen et år senere, igen var dostinex i samme mængde, og alt var klart på MR. Nu er der sandsynligvis igen, et år er gået. Undskyld for detaljerne, det vises i en cyklus på nøjagtigt 14 dage i stedet for 28+-

hvilken størrelse tumor har du?

Allerede nej, det var da 2 og 3 mm

Agalater havde frygtelig hovedpine, migræne, indtil det tilpassede sig

Dyk ofte, skide? Spørger jeg uden banter. Efter ejakulation frigives prolactin. Bare på grund af dette føler du tilfredshed, træthed, og du vil sove. Hvis du spiller med python hver dag, er der bare konstant lidt forhøjet prolactin.

Af denne grund skal du undlade at afholde sig i flere dage, før du består testen for prolactin..

Du kan selvfølgelig også gøre en MR-afstemning for at berolige dig.

Held og lykke God bedring! Abonneret.

Jeg har drukket dostinex i flere år, jeg er meget træt, kan jeg komme mig helt? Microadenoma 1-3 mm

Jeg producerer ikke, sagde de en gang hvert flere år for at kontrollere. Producerer det ikke endnu værre, sandsynligvis? Det kan kun straks slettes. Jeg er bange for kneppet, selv en MR er skræmmende. "En gang hvert par år" er denne formulering mærkelig, enten hvert år eller en gang hvert femte år. Symptomer pah x 3 som nr.

Der er også en sådan diagnose, selv hæren tog ikke))), hvor meget drik du dostineks? begyndte skæget at vokse?

"Når det var en gang shitty: det er svært at trække vejret, det gør dig syg. Jeg har lyst til at besvime."
"Jeg begyndte at bemærke apati, ligegyldighed med hensyn til min tilstand, uvillighed til at gøre noget, selv til at gå i brusebad til tider for doven."

Jeg siger med det samme, jeg er ikke ekspert, men det ligner et panikanfald.

Forgæves minus er jeg enig med dig

alt, hvad der adskiller sig fra den offentlige mening, vinder flere minusser end plusser, dette er logisk: D

desværre er jeg ikke god til dette emne, naturligvis er vegetatik helt klart, men den ene ting, jeg ikke ønsker at gøre, er fordi jeg er skidt, og den anden ting er "Jeg vil ikke gøre noget, fordi jeg ikke ved hvorfor." Og dette kan allerede være psykologiske problemer. Og derfor er det ikke klart, hvad der er kylling, og hvad er et æg, hvad der er primært og hvad der er sekundært

lav dopamin og serotonin

Historie om en sygdom

I november 2019 fik jeg diagnosen hypofyse-prolaktinom. Dette er en godartet hjernetumor, der måler 2 x 3 mm. Hypofysen er et meget lille ”centrum” i vores hjerne, der producerer et antal hormoner, der påvirker vækst, stofskifte og reproduktionssystemet. Et af dem er prolactinhormonet, som alle gravide kvinder og mødre kender. Årsagen til, at jeg henvendte mig til lægen med en anmodning om at forstå, hvad der skete med mig, var en ændring i min karakter, opførsel og reaktioner på visse situationer i mit liv. Overdreven angst og aggressivitet dukkede op. På et tidspunkt var det så svært, at jeg måtte forlade arbejdet. Der opstod et helt sæt mentale ændringer i mig, og det så ud til, at dette aldrig ville ende, og at det skulle videre - kun værre. Nu hvor en del af stien er afsluttet og ”blinkene” af adfærdsændring er døde ud, er det svært at gendanne hele billedet, men jeg skal prøve.

Så jeg havde en utilstrækkelig tilstand for et sundt menneske - angst. Jeg havde aldrig før mistænkt for, at jeg kunne møde hende så godt, ansigt til ansigt, så at sige. Hvor kom hun fra? Det, der tjente som hovedårsagen, er stadig et mysterium. Man kan kun antage, at fejlen altid er stress. Stress er meget høj. Vi var alle engang bekymrede eller bekymrede for noget vigtigt for os, men dette er sunde oplevelser, de burde være, uden dem er der ingen lykke, og vi vil ikke se forskellen i de kontraster i livet, der lærer os at værdsætte det, vi har. Men min stress på et øjeblik gjorde mig ængstelig så meget, at jeg holdt op med at spise. Jeg ville bare ikke, jeg kunne ikke, fødevarer var usmageligt, og dette er ikke en overdrivelse, alt hvad jeg næppe skubbede ind i mig selv, ved at indse, at min krop har brug for mad, var for en smag - smagen af ​​bomuldsuld. Dette gik i en uge. Jeg vidste ikke hvad jeg skulle gøre. Jeg tabte 6 kg (1/7 af min vægt) og begyndte at veje 39 kg. Dette forskrækkede mig, og angsten voksede kun ud fra den endnu stærkere. Parallelt måtte jeg gå på arbejde og leve mit normale liv. Alt hvad jeg følte var kun inden i mig, og det var ikke muligt at overbringe dette til andre. De mest forfærdelige tanker klatrede ind i mit hoved. I denne tilstand følte jeg angst hele dagen, faldt i søvn med angst, vågnede af angst. Det er sandsynligvis ikke mange, der ved, hvordan det føles. Kan du huske følelsen, når du går på ekstreme lysbilleder i en forlystelsespark eller, eller som barn, kan du forvente din tur på lægekontoret, tage en vigtig eksamen på universitetet? Ja, noget som spænding og oplevelse, kun tusind gange stærkere. "Kløe i brystet" - passer godt til beskrivelsen af ​​angst. Det er som om hjertet sammentrækker, det begynder at slå oftere og i ordets bogstavelige forstand føles det meget stærkt, ikke kun med smerter, men med frygt.

Om morgenen, hvor jeg åbnede øjnene, havde jeg nøjagtigt et minut til at føle mig rolig, men efter et minut vågnede min hjerne, og hun kom igen langs knivkontakten. Dette var nøjagtigt, hvordan det føltes: nogen sænker håndtaget, og alt begynder i ordets bogstavelige forstand at brumme af frygt og følelser. I et forsøg på at muntre mig selv og blive distraheret, tændte jeg min spilleliste. Jeg er en stor musikelsker og musikken med mig er absolut altid og overalt. Ofte lytter jeg til mine yndlingsspor hjælper mig med at føle mig bedre, men denne gang kunne jeg ikke lytte til noget, fordi næsten alle sangene virkede vrede og aggressive for mig. Elektronisk musik sprang over den første ting. Naturligvis var det min personlige opfattelse, men i en sådan tilstand tror jeg, det ville presse alles hjerne.

Jeg gik til lægen en uge senere. En utrolig professionel psykiater (ja, ja, en psykiater) forsikrede mig om, at der for det første er et lægemiddel, der let kan løse alt på 2 uger: angsten vil forsvinde, og jeg kan spise med endnu mere appetit end før, og for det andet Den gode nyhed er, at jeg bad om hjælp til tiden og ikke startede situationen, hvilket er meget godt til behandling. Jeg forlod kontoret og roede mig lidt. Jeg tog ikke dette stof, det viste sig at være nok for mig at vide, at det findes, på samme dag som jeg var i stand til at spise normalt. Forslaget fra en indflydelsesrig person, en professionel, en læge med stor erfaring fik mig til at slappe af. Maden blev genvundet, angst ophørte med at være så lys og foruroligende at leve. Efterhånden begyndte jeg at glemme denne forfærdelige uge. Jeg forstod, at jeg generelt føler mig helt anderledes end hvad jeg plejede at gøre, og efter anbefaling fra min læge begyndte jeg at tage prøver og gennemgå de nødvendige undersøgelser. EKG, EEG, ultralyd af halsens kar og MR-hjernen viste, at alt er i orden. Men en blodprøve gav et interessant resultat: cortisol og prolactin er næsten 3 gange højere end normalt. Jeg donerede blod hver måned og observerede dynamikken i disse hormoner. Og alt ville være fint, hvis det kun var tal på papir, men desværre påvirkede dette min tilstand meget. Jeg var vred, irriteret over nogen bagateller og ikke bagateller, fra hvad jeg ikke ville have været opmærksom på før. Sandsynligvis var ikke nok til at sige bare vred. Der var skandaler derhjemme, det var hårdt. Denne tilstand kan ikke kontrolleres. Denne tilstand kan ikke fjernes med de sædvanlige beroligende midler. Det er destruktivt, ukontrollerbart, vildt. Jeg blev observeret hos lægen i ca. seks måneder. Jeg fik ordineret normotimics - medikamenter, der kan udjævne cirkulære forstyrrelser i den affektive sfære (humørsvingninger). Igen vil jeg gerne bemærke professionalismen hos den samme læge, der afhentede stoffet nøjagtigt første gang og uden sundhedsrisici. Men ikke desto mindre havde jeg undertiden udbrud af raseri på et sådant niveau, at de kun kunne stoppes med tunge artillerier - antipsykotika. Og det var forfærdeligt. Et par dråber skærer næsten en dag ned. Søvnen er så dyb, at det er umuligt at vække en person i denne tilstand. Tilstanden er ekstremt elendig efter at have vågnet op. Generelt rådgiver jeg ikke nogen. I sådanne øjeblikke, hvor jeg mistede temperamentet, så det ud til, at jeg havde to forhold: normal og aggressiv. Tanker om bipolar lidelse begyndte at poppe ind i mit hoved, men det er stadig lidt anderledes. Nogle gange kunne jeg ikke huske nogle begivenheder, der opstod under raseri. Det var skræmmende. Anerkender, at hukommelsen mislykkes ved 30 år gammel, for at sige det mildt, ubehageligt. I en aggressiv tilstand tog jeg raske beslutninger (eller måske overvejede de over min underbevidsthed i lang tid og derefter fyrede jeg ikke ved med sikkerhed), jeg mistede fuldstændig empati, kærlighed, kærlighed og venlighed, jeg var klar til at gå til de fan-made showdowns fra engelske fodboldfans, og den første i mængden.

Tre måneder med pine, tre måneder med sving, tre måneder med personlig helvede. Alt dette dukkede naturligvis ikke pludselig op på en dag. En usund vækstperiode resulterede i seks måneders følelsesmæssig rysten. Alt dette var meget udmattende, dræning, ødelæggende. Nervesystemet så ud til at opdeles i atomer og begyndte at fordampe hurtigt. Tilstanden har nået niveauet af depression. Nej, ikke den, når det er trist, at der ikke er sol i Moskva og palmer ikke vokser så godt som på Bali. Og når dopamin (det hormon, der er ansvarlig for at motivere og belønne hjernen) i dig, er bare at vågne op, åbne øjnene og ligge og kigge på et punkt. Vågn op, åbn dine øjne og læg dig. Alle. Vask, børste dine tænder, kam dit hår, spis morgenmad - det ser ud til, at intet er lettere? Ja, når du er sund, er alt bare det, dette er enkle handlinger, der ikke kræver nogen indsats. Men depression er en sygdom og meget mere alvorlig end influenza. Du kan gå på arbejde med influenza, men ikke med depressionen. WHO forudsiger, at depression i 2020 vil være den anden sygdom efter antallet af dage med handicap efter hjerte-kar-sygdom.

Hjernens kemi er fantastisk. Når vi har et normalt normalt humør, er vi ikke engang klar over, at vi får en enorm fornøjelse ved at drikke aromatisk friskbrygget kaffe, gå under den varme stråler fra forårssolen, gå på arbejde, lytte til vores yndlingsmusik. Men når du først kender den modsatte side af opfattelsen, bliver alt klart med det samme. Ufrivilligt begynder du at værdsætte de øjeblikke, hvor alt er fint, du begynder at se smukt bogstaveligt i alt. Og sådan skulle det altid være. Depression, irritabilitet, følelsesmæssig ustabilitet, indsnævring af interessekredsen, apati, øget angst, nedsat hukommelse og opmærksomhed, social dårlig tilpasning, anhedoni - Jeg var i stand til at overvinde alt dette. Heldigvis kom jeg ud af depressionen selv og kom aldrig tilbage der.

Månedlige analyser seks måneder senere fortalte mig den samme ting: prolactin overskrider referenceværdien med 3 gange. I løbet af denne tid erstattede jeg tre læger i retning af endokrinologi, afsluttede et kursus med normotimik og studerede en stor mængde information om emnet hyperprolactenæmi. Jeg havde mistanke om, at udsigterne ikke var de bedste, men mit humør stabiliserede mig, og jeg opmuntrede mig selv så godt jeg kunne..

Endokrinologen beordrede efter min anmodning mig til at gennemgå en hypofyse-MR-undersøgelse med kontrast. Jeg forstod, at dette skulle ske så hurtigt som muligt, og at resultaterne vil være afgørende i retning af min behandling. Efter 2 dage holdt jeg konklusionen i mine hænder, hvis ordlyd var: hypofyse microadenoma 2 x 3 mm. Det anbefales at overvåge dynamikken. Mine forventninger blev bekræftet. Jeg kan ikke sige, at jeg var i chok, og at dette var en overraskelse for mig. Nej, jeg forstod alt og var mentalt forberedt på dette. Lægen ordinerede et lægemiddel, der reducerer niveauet af prolactin, og for at være mere præcis, Cabergoline er et dopaminergisk derivat af ergoline og er kendetegnet ved en udtalt og langvarig prolaktinsænkende effekt på grund af direkte stimulering af D2-dopamin-hypofyse-receptorer af hypofyse-celler.

I dag har jeg det godt, nøjagtigt på samme måde som før jeg mødte rutsjebanen til min psyke. Cabergolin hjalp helt med at fjerne den angst, der understøttede alle de negative ændringer i mit humør og karakter. Min vægt stabiliserede mig og vendte tilbage til min norm på 46 kg. Jeg gik til mit yndlingsjob, som jeg er meget taknemmelig for mine kolleger, der bidrog på en lang ferie på min egen regning.

I fremtiden et kursus med cabergolin, der varer et år og en kontrol af prolactinniveauer hver 2. måned. Efter et år, en anden MR af hypofysen, og her vil vi forstå, i hvilken retning vi skal gå videre. Teoretisk set kan en tumor fjernes fuldstændigt ved hjælp af medicin, men vi forstår, at vi alle er ekstremt unikke, og hvordan ingen ved, hvordan vores krop vil opføre sig på forhånd. Der er en mere radikal måde - betjenbar, de tyr til det i en knivspids. Tumoren kan begynde at vokse, hvilket kan føre til komprimering af synsnerverne, indsnævring af synsfelterne, dobbeltsyn, hængende øjenlåg, og når komprimering af det visuelle skæringspunkt - fuldstændig blindhed.

Hvis neoplasmen klemmer det omgivende hjernevæv, især membranen til det tyrkiske sadel, kan der opstå permanent hovedpine. En stigning i niveauet af hormonet prolactin er også direkte relateret til reproduktionsfunktionen, og for at være mere præcis er disse gensidigt eksklusive parametre..

Operationen kræver nu ikke craniotomy, den udføres gennem næsen. En sådan operation varer en time, og der er normalt ingen problemer efter. Men generelt er ideen om, at der i så fald er en risiko for, at de kan afskære et stykke af min hjerne, ikke virkelig min sjæl. Helt ærligt er jeg meget bange for operationen, og jeg har aldrig haft dem. Jeg tror, ​​at dette ikke kommer til dette, og at alt bliver løst med medicinsk behandling.

Vær opmærksom på ændringer i dit velbefindende, spar ikke penge til helbredet og tøv ikke med at tale om dine problemer.

Jeg ønsker dig godt helbred. Pas på dig selv og dine kære!

Hypofysenadenom - hvad er grunden til den sene diagnose? Hvilke metoder kan kurere eller fjerne dannelsen?

Hypofyse-adenom er en tumor (oftest godartet) i kirtelvævet i hypofysen, der udvikler sig i den forreste og midterste (mellem) lob - adenohypophysen. Det er lokaliseret i regionen af ​​det tyrkiske sadel, der ligger i sphenoidbenet i bunden af ​​kraniet. Den maksimale forekomst forekommer i aldersområdet fra 30 til 50 år. På grund af det asymptomatiske (oftest) forløb i de tidlige stadier er detekterbarheden ekstremt lille: kun 2 personer pr. 100 tusinde mennesker. Fremskridt, manifesterer sig som endokrine, neurologiske og neurooftalmiske lidelser. Det udgør 1/6 af alle hjernesvulster.

Årsager

Årsagen forbliver ofte ubestemt. Blandt de mulige provokerende faktorer:

  • hypogonadisme;
  • hypothyroidisme;
  • langvarig eller ukontrolleret anvendelse af p-piller
  • forgiftning;
  • neuroinfektion (myelitis, tuberkulose, brucellose, poliomyelitis, parasitiske sygdomme i centralnervesystemet, meningitis, encephalitis, botulisme, cerebral malaria, HIV-infektion, hjerneabscess);
  • kompliceret arbejdsgang
  • graviditetspatologier, dannet under påvirkning af uheldige faktorer (rygning, alkoholisme, dårlige miljøforhold, øget nervøsitet);
  • hovedskade.

Forbindelsen mellem hypofysenadenom og en arvelig disposition er ikke blevet påvist, men en sådan diagnose stilles dog oftest til personer, i hvis slægt forskellige endokrine patologier regelmæssigt blev observeret.

Symptomer

I de tidlige stadier er det asymptomatisk. Med en stigning i tumoren er det kliniske billede et kompleks af 3 grupper af symptomer - neurologisk, neuroftalmologisk og hormonelt.

Psykosomatik

Dette er de neurologiske symptomer på hypofyseadenomen:

  • hovedpine;
  • skade på kraniale nerver, der manifesteres af oculomotoriske lidelser;
  • skader på trigeminalnerven, som kan forårsage hindrede ansigtsudtryk, lammelse af de mastikulære muskler, atrofi i ansigtsrammen (den mister sine sædvanlige konturer og "svæve"), muskelkramper, kramper og akut smerte;
  • vekslende syndromer (motoriske og sensoriske lidelser);
  • diencephaliske syndromer: mentale forstyrrelser, adiposogenital dystrofi, cachexi, hukommelsesnedsættelse, søvnforstyrrelser, nedsat ydeevne, desorientering i rummet;
  • vegetovaskulære reaktioner: arytmi, svimmelhed, takykardi, træthed, kvalme, flatulens, vandladningsproblemer, hurtig vejrtrækning, ledsmerter, feber eller kulderystelser;
  • okklusale symptomer - angreb af svær hovedpine på grund af pludselig bevægelse eller spænding, ledsaget af opkast og bradykardi.

Neuroophthalmological tegn

Bestemmes af symptomerne på chiasmsyndrom:

  • bitemporal hemianopsia - delvis blindhed;
  • nedsat synsstyrke;
  • fundus atrofi;
  • hemianopsiske scotomer - bilaterale blinde steder i synsfeltet;
  • atrofi eller kongestiv optisk disk;
  • amaurosis - absolut blindhed.

Hormonelle symptomer

Hypersekretion af stierne

Symptomer på somatotropinomer

  • akromegali;
  • gigantisme;
  • metabolisk sygdom;
  • problemer med luftvejene;
  • hjertefejl;
  • endokrine patologier;
  • problemer med ODE.

Symptomer på kortikotropinomer

  • fedme med tynde lemmer, måneformet ansigt;
  • striae, trofiske mavesår, mavesår på huden;
  • overdreven kropshårighed (også hos kvinder);
  • ufrugtbarhed;
  • uregelmæssigheder i menstruationen (hos kvinder), impotens (hos mænd);
  • osteoporose;
  • muskelsvaghed.
  • forhøjet blodtryk;
  • diabetes;
  • urolithiasis, pyelonephritis;
  • søvnforstyrrelse;
  • humørsvingninger fra eufori til depression;
  • nedsat immunitet.
  • progressiv hyperpigmentering af huden;
  • binyreinsufficiens;
  • oftalmiske og neurologiske lidelser.

Symptomer på Prolactinoma

  • forstyrrelser i ovarie-menstruationscyklussen: fraværende, sjælden eller hyppig, kort eller lang, mager eller tung menstruation;
  • ufrugtbarhed;
  • galaktoré;
  • hirsutism (mandlig hårvækst);
  • nedsat libido, frigiditet;
  • acne
  • prolactinniveauet overstiger det normale - mere end 23 ng / ml.
  • impotens,
  • nedsat libido;
  • ufrugtbarhed;
  • gynecomastia (brystforstørrelse);
  • galaktoré;
  • prolaktinniveauet overstiger normen - mere end 21,4 ng / ml.

Alle patienter, uanset køn, har også metaboliske og psykoterapeutiske lidelser.

Symptomer på thyrotropinom

  • Irritabilitet, hysteri, nervøsitet;
  • søvnløshed;
  • tremor af lemmer;
  • hyperhidrose;
  • takykardi;
  • atrieflimmer;
  • taber vægt;
  • øget appetit;
  • forstoppelse, diarré, flatulens.

hypofyseinsufficiens

  • Svaghed, træthed;
  • vægttab eller omvendt fedme;
  • mavesmerter;
  • hypotension;
  • dannelse af ødemer;
  • afføringsproblemer
  • nedsat hukommelse;
  • anæmi;
  • nedsat sexlyst;
  • osteoporose.

Mangel på visse hormoner forårsaget af hypofyseadenom kan resultere i koma og endda død..

Alle ovennævnte symptomer parallelt er komplikationer, der spænder fra ufarlig svimmelhed og slutter med koma eller endda død. Neuroophthalmologic konsekvenser (blindhed) og alle former for syndromer (Itsenko-Cushing, Nelson, etc.) er især farlige..

Som andre tumorer adskiller hypofyseadenomer sig i vækstretning, størrelse, histologi, aktivitet. Derfor er der mange klassifikationer, de udvides konstant og suppleres med nye typer.

Afhængig af grundene

  • Primær

En tumor dannes, når hypofysen oprindeligt straks beskadiges. Hverken hypothalamus eller dets frigivende hormoner deltager i dens dannelse..

Nederlaget af hypothalamus indebærer en krænkelse af hypofysens funktionelle egenskaber. De frigivende hormoner af hypothalamus har en stimulerende virkning på det, og det er grunden til, at kirtelceller begynder at vokse - det er sådan, sekundært adenom dannes.

Afhængig af histologi

Dette er den internationale klassificering af CNS-tumorer, der blev givet af WHO i 1979:

  • kromofobisk - har ikke hormonel aktivitet;
  • acidophilic (eosinophilic) - er ledsaget af øget produktion af væksthormon, fører til udvikling af akromegali - en patologi, der er kendetegnet ved en stigning i børster, fødder, ansigtets del af kraniet;
  • basofil hypofyse adenom - producerer adrenocorticotropic hormon, fører til udvikling af hypercorticism (Itsenko-Cushings syndrom) på grund af overproduktion af cortisol, patienten lider af alvorlig fedme, hypertension og depression;
  • blandet acidobazophilic - ledsages ikke af en krænkelse af syntesen af ​​hormoner;
  • adenocarcinoma - en ondartet neoplasma, der krænker hypofysens grundlæggende funktioner, kan føre til koma og død, har en ret hurtig vækst.

Afhængig af aktivitet

Klassificering af S. Yu. Kasumova

  • gonadotropinoma - FSH / LH-sekretion (follikelstimulerende / luteiniserende hormon);
  • corticotropinoma (kortikotropisk hypofyse adenom) - ACTH-sekretion (adrenocorticotropic hormon);
  • prolactinoma - PRL-sekretion (prolactin, laktogent hormon);
  • blandet - udskilles straks to eller flere hormoner;
  • somatotropinom - STG-sekretion (væksthormon);
  • thyrotropinom - TSH-sekretion (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon).
  • kromofob - er en overvækst af kromofobe celler (det er en godartet neoplasma, stiger til en enorm størrelse);
  • oncocytoma - en godartet tumor i epiteliale, dysfunktionelle celler.

Hormoninaktivt hypofyseadenom er vanskeligt at diagnosticere, da tilstanden oftest er asymptomatisk.

I en separat gruppe isolerede Kasumova ondartet hypofyse adenom. Diagnostiseret ekstremt sjældent. Det er kendetegnet ved udviklingen af ​​hypopituitarisme, synsnedsættelse og neurologiske lidelser..

Kovacs og kroater klassificering

Designet i 1995. Forskere har foreslået at skelne sådanne adenomer som:

  • corticotrophic;
  • mammosomatotrophic;
  • dum;
  • plurigormonal;
  • somatotrophic;
  • thyrotrophic.

Afhængig af vækstretningen

Arten bestemmes af retningen på tumorvækst i forhold til den tyrkiske sadel.

I de tidlige stadier diagnosticeres endosellær hypofyseadenom - vokser i hulrummet i det tyrkiske sadel og går ikke ud over det. Så snart den spreder sig yderligere, tildeles den allerede status som endo-ekstrasellar. Hun kan til gengæld være af forskellige typer:

  • Infrasellar - strækker sig nedenfor, når sphenoid (hoved) sinus og forlader nasopharynx;
  • suprasellar - vokser op i kraniet i kraniet;
  • retrocellulær - gå ind, i den bageste kraniale fossa eller under dura mater;
  • lateral (laterosellar) - strækker sig til siderne, udfylder den kavernøse sinus, bunden af ​​den midterste kraniale fossa, der strømmer under dura mater;
  • Antesellar - kommer til overfladen, ind i den trelliserede labyrint, bane.

Hvis tumoren vokser i flere retninger på én gang, dannes navnet fra ovenstående. For eksempel suprasellar-lateral.

I henhold til størrelse

Da uddannelsesstørrelsen varierer, skelnes følgende grupper:

  • mikroadenomer - op til 16 mm observeres ikke morfologiske ændringer i størrelsen på den tyrkiske sadel;
  • lille - fra 16 til 25 mm;
  • medium - fra 26 til 35 mm;
  • stort - fra 36 til 59 mm;
  • kæmpe (macroadenomas) - mere end 60 mm.

Undertiden i en kromofob tumor dannes hulrum, der er fyldt med proteinvæske. I dette tilfælde diagnosticeres den cystiske form..

Diagnosticering

Forskellige metoder anvendes til at påvise hypofyseadenom..

Klinisk

  • Neurologkonsultation;
  • konsultation af en neuroophthalmologist: vurderet skarphed, vinkel og synsfelt, afsløret oculomotoriske forstyrrelser, undersøgt tilstanden af ​​fundus;
  • endokrinologkonsultation: hormonelle lidelser diagnosticeres, medicin ordineres for at eliminere dem.

Laboratorium

  • Generelle blod- og urinprøver, biokemi, bestemmelse af blodkoagulation;
  • hormonprøver: graden af ​​koncentration af tropiner (prolactin, væksthormon, corticotropin, thyrotropin, somatomedin) og endokrine hormoner (køn, triiodothyronin, thyroxin, cortisol);
  • ultralydundersøgelse af benårer;
  • elektrokardiogram.

Diagnostiske metoder til neuroimaging anvendes i vid udstrækning til at identificere hypofyse adenomer. F.eks. Er kraniografi en radiografi over knoglerne i kraniet. Sighting foretages lateralt, lige såvel som paranasale bihuler. Størrelserne på det tyrkiske sadel, morfologiske ændringer i dets struktur og former bestemmes. Diagnosen bekræftes ved sådanne transformationer som en udvidet indgang, en dobbelt konturbund, osteoporose af de forreste processer i sphenoidbenet og ryggen, ødelæggelse af de øvre sektioner af skråningen.

Men den mest effektive af alle er MR-diagnostik. Magnetisk resonansafbildning er den vigtigste metode til afbildning af en tumor. Typisk bruges kontrastforbedring (KU), så enhedens følsomhed er mindst 90%. Nogle morfologiske ændringer er synlige på billeder uden at anvende kontrast:

  • ændring i størrelsen på kirtlen;
  • udtynding af væggene i det tyrkiske sadel;
  • hans afvigelse;
  • forskydning af hypofysen.

Hvordan det ser ud på en MR-kode:

  • i T1-tilstand (langsgående afslapningstid) uden KU, skiller tumoren normalt ikke ud på baggrund af hypofysen;
  • i T1-tilstand med KU bliver et afrundet område synligt på billederne, hvilket skiller sig ud i sammenligning med resten af ​​hypofysen;
  • i T2-tilstand (lateral afslapningstid) kan billedet være anderledes.
Hypofysenadenom i et MR-billede

Da tumoren ofte udvikler sig asymptomatisk, opdages den i de fleste tilfælde ved et uheld, når MR er ordineret af andre medicinske grunde. Dette kan være en hovedpine, forskellige neurologiske symptomer eller traumatiske hjerneskader. Volumetriske formationer påvist i løbet af tomografi i vævene i kirtlen kaldes incidentaloma i hypofysen (IG). Efter en obduktion specificeres diagnosen: i 30% er dette mikroadenomer, i 60% makroadenomer, i 10% cyster og andre neoplasmer.

Behandling

Behandling af hypofyseadenom udføres ved forskellige metoder. De afhænger af dens størrelse, vækstretning og aktivitet. Hvis den er lille, hormonel inaktiv og ikke har nogen signifikant effekt på patientens tilstand, vælges en vent-og-se-taktik. Patienten besøger regelmæssigt en endokrinolog, afleverer med jævne mellemrum tests og udfører en MR-behandling, på grund af hvilken sygdommens dynamik overvåges. Indtil tumoren vokser og øger hormonsyntesen, fortsætter observationen. Så snart morfologiske ændringer diagnosticeres, træffes der en beslutning om, hvilket terapeutisk forløb der vil være mere effektivt. I dette tilfælde tages der hensyn til patientens individuelle egenskaber og karakteristika for neoplasma.

Lægemiddelterapi

Det bruges sjældent. Hypofysenadenom diagnosticeres oftest i de sidste stadier af tumorudviklingen, når kun kirurgi forbliver den eneste vej ud, og medicin allerede er ineffektive. De ordineres dog i de sjældne tilfælde, når sygdommens form endnu ikke kører..

Det bruges hovedsageligt til prolactinoma og somatropinoma. De er følsomme over for lægemidler, der blokerer for overdreven hormonsyntese. Dette normaliserer den hormonelle baggrund, på grund af hvilken fysisk og psykologisk sundhed gendannes. Det må imidlertid forstås, at adenomet fra en sådan behandling ikke bliver mindre og ikke løser..

Dopaminantagonister ordineres til prolactinoma:

  • bromocriptin;
  • pergolid;
  • Cabergolin;
  • ropinirol;
  • Pramipexol;
  • apomorphin.

Med somatotropinom er de ovennævnte dopaminantagonister ordineret såvel som somatostatinanaloger og væksthormonreceptoragonister:

  • Generalfast;
  • Octreotid;
  • Octretex;
  • Octrid;
  • Sandostatin;
  • Seraxtal;
  • Somatulin.

Receptpligtig medicin mod hypofyse adenom kan også sigte mod at lindre symptomer. Det kan være:

  • stimulanter i nervesystemet for at eliminere konstant træthed og svaghed (Methyluracil, Pentoxyl, Levamisole);
  • diuretika mod puffiness;
  • jernpræparater til behandling af anæmi;
  • Nootropics til normalisering af den psykoemotional sfære (Piracetam, Nootropil, Lutsetam).

I begge tilfælde foreskrives en separat liste over medikamenter afhængigt af om tumoren er aktiv eller ikke, og hvilke hormoner den producerer, og også under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaber.

Kirurgi

Da detektionshastigheden på grund af asymptomatisk opførsel er ekstremt lav, stilles diagnosen ofte selv med avancerede former, når den eneste behandlingsmetode er kirurgi til fjernelse af hypofysenadenom. På trods af sin høje effektivitet er det en meget traumatisk terapimetode..

Det udføres i neurokirurgiske centre udstyret med en bemandet endoneurokirurgisk operationsstue, hvor et team af erfarne neurokirurger arbejder. Samtidig er kvalificerede specialister inden for genoplivning, neuroftalmologi, radiologi, neuroendokrinologi, morfologi, otoneurologi og radiologi konstant på vagt og klar til at yde al mulig hjælp. De overvåger patientens tilstand både under operationen og i rehabiliteringsperioden..

Funktionerne ved kirurgisk indgreb til denne diagnose indeholder kliniske anbefalinger udviklet af Association of Neurururons of Russia i 2014.

Interventioner

I dag er der to metoder til kirurgisk fjernelse af hypofyseadenomen:

  1. Endoskopisk transnasal fjernelse af adenom gennem næsen.
  2. Trepanation af kraniet (åbning af dets hulrum).

Den første metode foretrækkes på grund af minimalt traume..

Transnasal transsphenoidal endoskopisk hypofyse adenom fjernelsesmetode

Indikationer

En planlagt operation til fjernelse af hypofysenadenom er ordineret i nærvær af følgende symptomer:

  • aktiv tumorvækst;
  • synsnedsættelse;
  • neurologiske defekter;
  • endokrine syndromer, hvis lægemiddelbehandling var ineffektiv.

Indikationer for hasteoperationer:

  • progressiv synsnedsættelse - hurtig blindhed;
  • okklusion;
  • omfattende cerebral blødning;
  • skarp tumorvækst hos en gravid kvinde.

Uddannelse

Før operationen gennemgår patienten en obligatorisk ENT-undersøgelse. Otorhinolaryngolog evaluerer:

  • tilstedeværelsen af ​​betændelse, hvor transnasal kirurgi er kontraindiceret;
  • krumning af næseseptum;
  • hypertrofi (fortykning) af næse concha;
  • tilstedeværelsen af ​​knoglevækster.

Hvis tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske foci påvises, sendes patienten til en røntgen af ​​bihulerne for at bekræfte diagnosen.

Hvis der ved ENT-undersøgelsen ikke blev afsløret nogen kontraindikationer for operationen, sendes patienten til konsultation med en anæstesilæge. Han evaluerer graden af ​​operationel anæstetisk risiko og fremsætter henstillinger.

Transnasal adenom fjernelsesprotokol

Fase I - Nasal:

  1. Lateralisering af næse concha og fjernelse af anatomiske forhindringer for at få adgang til hoved sinus.
  2. Visualisering (inspektion).
  3. Koagulation for at udsætte sinusvæggen.

Fase II - sphenoidal:

  1. Resektion af den bageste nasale septum.
  2. Bor sphenoidotomi.
  3. Resektion af den inter-aksiale septa.

Fase III - ekstrasellar:

  1. Tyrkisk havbundsbåd Trepanation.
  2. Dura mater dissektion.
  3. Tumor fjernelse.

Fase IV - plastisk kirurgi.

Forsegling af sadelhulrummet med medicinske klæbemidler, specialplader eller autotisser.

Postoperative komplikationer inkluderer nasal liquorrhea (cerebrospinalvæske fra næsehulen forårsaget af skade på kraniet) og meningitis. Dødsfrekvensen er 1,2%. Risikoen for dødelighed øges med:

  • kæmpe megaadenom;
  • psykiske lidelser;
  • ikke fuldstændigt fjernet tumor;
  • efter 60 år gammel.

Komplet fjernelse af adenom via den transnasale metode opnås i gennemsnit i 79% af patienterne. De resterende 21% er ordineret radiokirurgisk behandling. Dette er den mest moderne og yderst effektive metode. Tillader ikke at udføre kirurgiske manipulationer. En tumor ødelægges af stråling. Dog bruges det sjældent af to grunde: for stor risiko for komplikationer på grund af eksponering for stråling og de høje omkostninger ved proceduren.

Særlige tilfælde

Alders funktioner

Det diagnosticeres oftest hos voksne i alderen 30 til 50 år. Risikogruppen inkluderer primært mennesker med antisocial opførsel, der fører for "aktive", men den forkerte livsstil. Deltagelse i kampe fører ofte til hovedskade. Kommunikation med syge mennesker, der bor på gaden øger risikoen for farlige infektioner. Dårlig ernæring, usanitære forhold - alle disse faktorer forårsager indirekte udviklingen af ​​hypofyseadenom.

Hos børn er ekstremt sjældent. I de fleste tilfælde forklares det med graviditetspatologier, når den intrauterine dannelse af babyens hjerne og centralnervesystem blev ledsaget af at ryge en kvinde eller tage narkotiske stoffer. Den anden grund til denne diagnose hos nyfødte er kompliceret fødsel, når der opstår hjerneskade.

Køn funktioner

Hos kvinder og mænd forekommer det med samme frekvens.

For nylig har læger i stigende grad koblet hypofyse-adenom hos kvinder med orale antikonceptiva. I dette tilfælde er de mest almindelige symptomer mandligt kropshår og forskellige menstruelle uregelmæssigheder.

Hos mænd er den mest almindelige årsag traumatisk hjerneskade. Symptomerne inkluderer fedme hos kvinder, hævelse i brystet og impotens.

Under graviditet

Graviditet kompliceret af adenom er ganske farligt. I denne periode forøges hypofysen allerede i størrelse næsten 2 gange. I nærvær af en tumor fører dette til komprimering af hjerneområderne i nærheden. Konsekvenserne er alvorlig hovedpine og blindhed. Hvis det er et prolaktinom, kan det til enhver tid forårsage sammentrækninger, hvilket vil provokere en spontanabort eller for tidlig fødsel.

Spørgsmål og svar

Er det muligt at helbrede hypofyseadenomen uden operation?

Ja, en radiosurgisk behandling af et adenom udføres, når det ødelægges af stråling. Det giver dig mulighed for at gøre uden operation.

Hvilken læge behandler sygdommen?

For en indledende konsultation skal du konsultere en endokrinolog. Afhængig af størrelsen, vækstretningen og aktiviteten af ​​adenom kan han endvidere omdirigere straks til en neurokirurg for operation eller foretage en foreløbig korrektion af den hormonelle baggrund.

Kan jeg solbade?

Der er ingen absolutte kontraindikationer, men det vigtigste er uden fanatisme.

Kan jeg amme en baby??

Med prolactinoma - bestemt ikke. Med andre typer tumorer - efter den behandlende læges skøn.