Kirtelkræft eller adenocarcinom i maven er en forholdsvis almindelig sygdom, som mere og mere ofte påvises i udviklede lande. Mange læger mener, at forekomsten af patologi er forbundet med et fald i kvaliteten af fødevareprodukter på markedet.
Det antages, at grundlaget for dannelse af gastrisk adenocarcinom er et overskud af nitriter og nitrater i fødevarer. Når de først er i maven, forvandles disse forbindelser til specielle stoffer, der ødelægger slimhinderne, hvilket skaber gunstige betingelser for cellemutation. Som regel diagnosticeres sygdommen hos patienter 45 år og derover..
Hvad er årsagerne til gastrisk adenocarcinom??
Denne onkopatologi dannes fra kirtelformede gastriske celler. Ud over dårlig ernæring er der andre faktorer, der udløser begyndelsen af denne sygdom..
Sådanne faktorer inkluderer: misbrug af stærk alkohol, kroniske gastriske defekter, der ikke kan heles ordentligt eller ikke behandles overhovedet (hvilket betyder mavesår, gastritis, gastriske polypper), fedme, arvelighed, at leve i et miljø med dårlig økologi, nedsat mavesyrer, konstant, hyppigt forbrug af salt i store mængder.
Hvis vi taler om ernæring, kan overdreven indtagelse af marinader, røgede fødevarer, konserves, fedt rødt kød, soda, kaffe, fastfood provosere gastrisk kræft. En betydelig rolle i forebyggelsen af gastrisk kræft spilles ved rettidig påvisning og eliminering af kroniske sygdomme i dette organ..
præcancer
Mange læger mener, at gastriske polypper og kronisk esophagitis-reflux er præ-onkologiske patologier. Chancerne for kræft degeneration af celler med sådanne lidelser er ca. 30%. Kronisk gastrisk mavesår, som i det akutte trin er kendetegnet ved aktivering af bakterien Helicobacter pylori, er også ret farlig..
I det store og hele studeres bakteriernes rolle i dannelsen af onkopatologi ganske aktivt i dag. F.eks. Betragtes papillomavirus allerede som en fuldgyldig årsag til kræftmutation af celler med forskellig lokalisering. Streptokokker, stafylokokker, specifikke svampe spiller også en betydelig rolle i kræftsygdegenerering af cellestrukturer.
symptomatologi
Adenocarcinom i maven skrider frem i trin og temmelig langsomt. Af denne grund er det vanskeligt at identificere de tidlige symptomer. På 1. trin sløres kliniske tegn. Gastrisk tyngde, kvalme kan mærkes; patienten plages ofte af forstoppelse; vægttab og dårlig appetit til stede.
I medicinsk praksis kombineres disse symptomer i en specifik gruppe kaldet ”lille tegn syndrom”. Sådanne afvigelser er karakteristiske for andre defekter, men deres fortsatte tilstedeværelse er grunden til en grundig medicinsk undersøgelse. I efterfølgende stadier bliver symptomerne mere udtalt.
Hvad er faren
I 90% af tilfældene giver det metastaser til nærliggende og fjerne organer. Ofte diagnosticeres sygdommen på 4. progressionsstadium, når operationen og "kemi" allerede er ineffektiv. Generelle indikatorer for progressiv sygdom er:
- smerter i den såkaldte epigastriske region,
- ændring i smagspræferencer (for eksempel er der en modvilje mod retter, der indeholder protein),
- patologisk spyt,
- hyppig opkast (der skal være særlig opmærksom på opkast med blodforurening, fordi det er en vigtig indikator for mavekræft), urenheder i afføringen, en ændring i dens konsistens.
Selv med aktiv progression kan kræft dog fortsætte i hemmelighed. Læger kalder disse kræftsteder “stumme”; de er fyldt med den største fare. Blandt de indirekte symptomer på den pågældende sygdom kan man udskille en svag manifestation af anæmi, generel svaghed og en stigning i kropstemperaturindikatorer til niveauet 37,5 grader. Ofte lider patienter af langvarig depression.
Diagnose
For at identificere glandular gastrisk onkologi udføres et standard sæt diagnostiske foranstaltninger: gastroskopi (overvågning af ændrede slimhindes områder), gastrisk fluoroskopi, ultralyd i bughulen, laparoskopi (hjælper med at bestemme stadiet af onkopatologi og metastaser inde i leveren eller bughulen), blodanalyse for tilstedeværelsen af tumormarkører.
Imidlertid er det bedste (med hensyn til nøjagtighed) en biopsi efterfulgt af undersøgelse af materialet i laboratoriet. Ved hjælp af en biopsi kan du finde ud af typen adenocarcinom.
Sorter af patologi
En sådan patologi er klassificeret efter graden af differentiering af kræftceller:
- lav kvalitet (den farligste sort med øget malignitet), i nærvær af denne morfologi, gives næsten altid negative forudsigelser, fordi fokus hurtigt metastaser til nærliggende knudepunkter og organer;
- moderat differentieret gastrisk onkologi (en læsion af mellemliggende sværhedsgrad) - vævsstrukturen i en sådan sygdom varierer medium;
- stærkt differentieret (den mest gunstige type læsion) - har en lav grad af malignitet.
Hvad angår adenocarcinom i endetarmen, er det ret farligt for menneskers liv. Af denne grund er det ekstremt vigtigt at kende dets vigtigste funktioner for at konsultere en læge rettidigt. Kun på denne måde får behandlingen effekt.
Stadier af progression af den pågældende sygdom
Den tidlige fase er ofte asymptomatisk. På dette trin har den patogene dannelse små dimensioner og er lokaliseret inden for grænserne af gastrisk slimhinde. Penetration i nærliggende vævsstrukturer er fraværende. Derudover er der ingen forgiftning, som normalt udløses af kræftcentrets affaldsprodukter. Den eneste (og mest udtalt) indikator for denne sygdom kan være et fald i appetit..
2. trin i gastrisk adenocarcinom - en stigning i tumordimensioner begynder. Dette fører til penetration af oncocentret i gastrisk muskellag. Patogene cellulære komponenter kan begynde at sprede sig gennem det humane lymfesystem. Symptomerne er fortsat meget milde og slørede..
3. trin - alle lag af væggene i maven påvirkes; nærliggende organer påvirkes også. Sekundære kræftsteder dannes, placeret i de tætte og fjerne lymfeknuder.
4. trin - der er flere metastaser, scenen er ikke kompatibel med patientens lange levetid. Sandsynligheden for komplikationer af patologien med yderligere problemer er høj: hyppig blødning, tarmobstruktion. Det kan være en lindrende behandling rettet mod varighed og livskvalitet.
Du kan bede om en effektiv behandlingsmetode.
- innovative terapimetoder;
- muligheder for deltagelse i eksperimentel terapi;
- hvordan man får en kvote for gratis behandling på kræftcentret;
- organisatoriske spørgsmål.
Efter konsultation tildeles patienten dagen og tidspunktet for ankomst til behandlingen, behandlingsafdelingen, hvis muligt, den behandlende læge.
Symptomer og behandling af gastrisk adenocarcinom
En almindelig onkologisk sygdom i fordøjelsessystemet er adenocarcinom i maven. Der udvikles en ondartet proces i slimhindens kirtelceller. I de første stadier af sygdommen vises symptomerne ikke, men med udviklingen af smerter og fordøjelsesproblemer. Den nøjagtige etiologi af processen er ikke fastlagt, den vigtigste provokerende faktor er en krænkelse af blodcirkulationen i indre organer. Laboratorieundersøgelser er påkrævet for at bestemme diagnosen. I 45% af tilfældene udføres diagnosen i de senere faser, hvor behandlingen er ineffektiv.
Patienter efter 55 års overvejende mandligt køn er i risiko for gastrisk adenocarcinom: 70% af patienterne er mænd.
ætiologi
De nøjagtige årsager til den onkologiske proces i maveepitelet er endnu ikke fastlagt. Der er en opfattelse af, at adenom udvikler sig som et resultat af lokale cirkulationsforstyrrelser på grund af utilstrækkelig ernæring af væv. Kræftfremkaldende stoffer påvirker slimhinden, som den interne sekretion nedsættes. Karcinom som kræftformer kan forekomme som følge af følgende faktorer:
- kroniske patologier i fordøjelsessystemet, især gastrisk mavesår;
- infektionssygdomme;
- kirurgisk indgreb i fordøjelseskanalen;
- et langt løb med at tage antibiotika;
- alkoholisme og rygning;
- regelmæssig eksponering for stråling og kemikalier;
- langtidshormonterapi.
Sygdommen viser en genetisk disponering, i 65% af tilfældene er der en arvelig karakter. Blandt de udløsende faktorer inkluderer også underernæring. Risikogruppen inkluderer mennesker, der spiser store mængder krydret, salt og fedtholdige fødevarer. Samt overtrædelser i slimhinderne i kroppen forårsager kulsyreholdige drikkevarer og kunstige komponenter i fødevarer.
symptomatologi
Faren for adenocarcinom i maven er, at symptomerne ikke vises i de første stadier. Derfor er det kun i 25% af tilfældene muligt at identificere sygdommen i det første udviklingsstadium. Derudover ligner tegnene symptomerne på mave-tarmsygdomme. Ofte begynder patienter behandlingen uden at kende diagnosen, hvilket har en negativ indflydelse på processen. I sin patogenese gennemgår kræft i maveslimhinden 4 faser, og fra 2-3-fasen kan følgende symptomer vises:
- ubehag og tyngde i maven efter at have spist;
- ømme smerter i maven;
- uregelmæssig afføring;
- misfarvning af fæces, udseendet af blodige årer;
- gul hud;
- kvalme;
- tilstedeværelse af blod i opkastet;
- anæmi;
- mistet appetiten;
- vægttab.
For adenocarcinom er 3-4 trin karakteristiske for den hurtige udvikling af metastaser. Kræft fra trin 1 til 4 kan udvikle sig i 1-2 måneder.
Klassifikation
I diagnoseprocessen bestemmes processens type og fase, prognosen for overlevelse afhænger af dette. Den farligste er den udifferentierede form eller mucinøs adenocarcinom i maven. Sygdommen er kendetegnet ved hurtig udvikling, reagerer ikke på behandling. Prognosen for overlevelse er ikke mere end 3%. Denne form observeres hos 10% af patienterne. Afhængigt af differentieringsniveauet er kræft opdelt i følgende typer:
- Meget differentieret adenocarcinom i maven. Den mest gunstige prognose, kræftceller ligner normal. Sygdommen udvikler sig gennem årene.
- Moderat differentieret adenocarcinom i maven. Patologien er asymptomatisk, der er atypiske celler med hurtig opdeling.
- Adenocarcinom i lav kvalitet. Hurtigt voksende kræft, skadelige celler spirer i organets væv, et stort antal metastaser forekommer.
I det første udviklingsstadium er atypiske celler kun placeret på slimhinden. I dette tilfælde kan tilstrækkelig behandling stoppe processen. I den anden fase påvirkes lokale lymfeknuder, kræften vokser dybt ind i vævet. I trin 3-4 er spiring af metastaser i maven fuldstændig karakteristisk og spredt til de nærmeste organer. Ud over udviklingsfasen bestemmes sygdommens former også, afhængigt af lokaliseringen:
Diagnostiske forholdsregler
Først og fremmest skal gastroenterologen udelukke andre mulige sygdomme. Symptomer på alle gastrointestinale patologier er næsten de samme, derfor kræves yderligere undersøgelser. Det er vigtigt for patienten at gøre lægen bekendt med en komplet historie. Problemets hovedlokalisering bestemmes ved palpation, hvorefter der er ordineret et antal diagnostiske procedurer, blandt hvilke:
- ultralydundersøgelse af maveorganerne;
- laparoskopi;
- gastroskopi;
- CT
- blodprøve;
- onco-markør.
Hvordan man behandler?
Terapi er baseret på indikatorer for patientens tilstand. Medicin er ineffektiv, så en operation foreskrives, hvis scenen tillader det. I fase 4 er operation kirurgisk. Folkemedicin er ineffektive, derfor bruger officiel medicin dem ikke. Kirurgi involverer flere muligheder for operation, valget foretages af en læge:
En operation, hvor en del af eller hele et organ fjernes gennem operation, kaldes en gastrektomi..
- Gastroektomi er en total fjernelse af organ. En del af spiserøret og øvre tarm skære ud med maven.
- Resektion - excision af en del af et organ og væv i nærheden.
- Endoluminal stenting - placering af et rør for at forbedre lumen i organet. Det bruges, hvis onkologi blokerer stierne..
- Laserterapi Ved hjælp af strålen fjernes kræftceller. Proceduren anvendes i de første udviklingsstadier.
Stråling og kemoterapi ordineres som hjælpestoffer og udføres før og efter operationen. De er ikke i stand til helt at stoppe processen, de bruges til at reducere størrelsen på tumordannelsen. I den postoperative periode bruges stråler til at rense de resterende ondartede celler. I behandlingsprocessen er en særlig diæt vigtig.
Prognose for sygdomme
Onkologi i maven er kendetegnet ved en høj dødelighed. Prognosen for overlevelse afhænger af det stadie, hvor sygdommen blev bestemt. De første to faser reagerer på kirurgisk behandling, og overlevelsesgraden over 10 år er 65%. Fatal for mennesker er fase 3 og 4. Med spiring af metastaser i de indre organer er det umuligt at stoppe processen. Kun vedligeholdelsesbehandling med bedøvelseseffekt udføres. Prognosen i dette tilfælde er ugunstig, patienten lever i gennemsnit 3-5 måneder.
Sådan advarer du?
Forebyggelse af kirtelkræft i maven eliminerer skadelige faktorer. Først og fremmest skal du opgive usund kost, alkohol og rygning. Det er nødvendigt at indføre et stort antal grøntsager, frugter, korn i kosten. Sygdomme skal behandles fra de første manifestationer, og overgangen til det kroniske stadie bør ikke tillades. Selvmedicinering er ekstremt farlig, så du bør søge specialiseret hjælp. For patienter efter 50 år som profylakse er det nødvendigt med en årlig undersøgelse af en gastroenterolog.
Hvad er adenocarcinom i maven, og hvor længe vil en person leve
Adenocarcinom i maven opleves af mennesker primært mellem 40 og 50. Mænd er halvanden gang mere modtagelige for udvikling af malign karcinom. Blandt alle tumorer i mave-tarmkanalen diagnosticeres adenocarcinom i halvfems procent af tilfældene. Når læger diagnosticerer mavekræft, har de i de fleste tilfælde i tankerne denne særlige patologi. I dannelsen af adenocarcinom deltager epitelkirtelceller i organvæv, som ændrer sig under påvirkning af visse provokerende faktorer.
I tilfælde af kræft i nogen del af maven er tidlig diagnose vanskelig, da den onkologiske proces er langsom og i årevis muligvis ikke viser nogen tegn. Patologi udvikler sig i meget lang tid, undertiden op til femten eller tyve år. De første symptomer i næsten halvdelen af tilfældene forekommer i tredje eller fjerde fase af sygdommen, selvom mere end firs procent af tilfældene med metastase forekommer i de tidlige stadier.
Årsager
Den vigtigste årsag til dannelsen af en tumor og udviklingen af gastrisk kræft er en forringelse i ernæringen af organets vægge, en krænkelse af blodforsyningen samt et fald i dets sekretion, hvilket fører til malignitet i kirtellagets celler. De faktorer, der forårsager patologiske ændringer i organets membran, og bag dem mavekirtelkræft, er som følger:
- Dårlig mad - misbrug af fedtholdige, salte, krydret og røget mad øger risikoen for tumorer.
- Hyppig overholdelse af diæter - hvis kostfiber, næringsstoffer og vitaminer ikke er tilstrækkeligt absorberet i kroppen, fører dette til en svækkelse af hele kroppen og påvirker fordøjelseskanalen negativt.
- Rygning og alkoholisme øger risikoen for adenocarcinom flere gange. Meget ofte udvikler tumorer sig hos rygere med lang erfaring på grund af eksponering for kræftfremkaldende stoffer indeholdt i tobaksrøg..
- Sådanne sygdomme i maven som en kronisk mavesår, gastritis, dysplasi i slimhinden forårsager ofte tumorer.
- Helicobacter pylori-bakterien fører til ovennævnte sygdomme. Ved langvarig infektion kan ikke kun et mavesår, men også et adenocarcinom udvikle sig.
Risikogruppen inkluderer mennesker, der bor i en miljøforurenet zone, der arbejder i farlige industrier, samt personer i hvis familie der allerede har været tilfælde af mavekræft.
Klassifikation
Magekræft har en omfattende klassificering. Afhængig af den histologiske struktur og type adenocarcinom kan der være:
- polypous;
- ulcerativ;
- pseudo-ulcerativ;
- diffundere;
- ikke-sekretoriske.
Der er også fire underarter af tumoren:
- papillær - stammer fra strukturer, der har et papillært udseende, vokser inde i maven og har en fingerformet form;
- cricoid-celle - en tumor, der repræsenterer en isoleret neoplasma, der påvirker mavekroppen;
- slimhinde - på stedet for kræftlokalisering er der en konstant produktion af slim, der kan ses under gastroskopi;
- rørformet adenocarcinom i maven - det inkluderer forgrenede eller cystisk ekspanderede strukturer.
Der er andre former for patologi, klassificeringen af sygdommen bestemmes i henhold til graden af differentiering af neoplasma:
- Dårlig karakter;
- Meget differentieret;
- Moderat differentieret.
Differentiering afhænger af forskellen mellem kræftceller og sunde celler - jo lavere den er, jo værre er prognosen.
Dårlig karakter
Med en sådan grad af malignitet kan patologi i de tidlige stadier allerede metastasere til nærliggende væv og til tilstødende lymfeknuder. Metastatiske tumorer kan påvirke hele mave-tarmkanalen. Hvis gastrisk adenocarcinom af lav kvalitet diagnosticeres, er patientens overlevelse meget lav..
Meget differentieret
Meget differentieret gastrisk adenocarcinom er det mest gunstige med hensyn til prognose, da dets celler fortsat udfører en del af deres funktioner. Skader på nærliggende væv forekommer ikke, strukturen af patologiske celler er næsten den samme som cellerne i en sund gastrisk slimhinde. Graden af malignitet er lav, patienten har en god chance for bedring.
Moderat differentieret
Medium i malignitet - moderat differentieret adenocarcinom i maven. En sådan neoplasma har en mellemliggende type, en ændring i cellestrukturen er ubetydelig, prognosen for patienten afhænger af mange faktorer.
Niveauer
Med stærkt differentierede og moderat differentierede tumorer er der ingen klar iscenesættelse af den onkologiske proces. Neoplasmer af lav kvalitet er opdelt i fem trin, hvis nul er det asymptomatiske forløb for adenocarcinom. De følgende fire faser er som følger:
- Den første fase diagnosticeres, når patienten afslører tilstedeværelsen af metastaser i de regionale lymfeknuder, samt inddragelsen af den submukøse membran i den ondartede proces;
- I det andet trin påvirkes det glatte muskellag af organet og lymfevævet i lymfeknuderne;
- I det tredje trin påvirkes alle celler i regionale lymfeknuder, tumoren vokser gennem alle lag i maven og besætter et stort område;
- I det fjerde trin forekommer metastaser til andre organer, ascites og andre livstruende komplikationer.
På hvert trin er der forskellige tegn på adenocarcinom, men de indledende stadier fortsætter ofte med skjulte symptomer, så det er vigtigt med jævne mellemrum at gennemgå en undersøgelse i gastroenterologi.
Symptomer
- Gradvis falder patientens vægt;
- En person føler sig konstant svækket;
- Patienten bliver hurtigt træt, selv med mindre fysisk og mental stress.
Andre tegn tilføjes i forhold til væksten af neoplasma:
- der er et tab af appetit;
- efter at have spist, begynder maven at gøre ondt;
- halsbrand og hyppig burping forekommer.
Den sidste fase er kendetegnet ved symptomer på adenocarcinom, der er iboende i denne særlige patologi:
- der er en aversion mod kødretter og enhver mad, der indeholder protein;
- jernmangelanæmi begynder;
- når tumorens forfald begynder, forekommer en intern blødning, hvilket fører til en tjæret afføring og konsistens;
- mad stagnerer i maven, på grund af hvilken patienten føler, at maven konstant er fuld;
- salivation øges;
- kvalme og opkast opstår.
Afhængig af hvilken type kræft mave har, og hvor god patientens immunitet er, selv i sidste fase kan symptomerne være milde.
Diagnosticering
Diagnosen begynder med en ekstern undersøgelse af patienten, lytter til klager og indsamler en anamnese. Yderligere anvendes følgende diagnostiske metoder:
- generel klinisk blodprøve - viser en stigning i hvide blodlegemer og et lavt niveau af røde blodlegemer;
- computertomografi eller magnetisk tomografi - hjælper med at registrere metastase;
- gastroskopisk undersøgelse - takket være denne metode kan du se slimhindens tilstand indefra;
- blod til specifikke proteiner - tumormarkører;
- laparoskopi - hjælper med at se metastaser og bestemme sygdomsstadiet;
- kontrastradiografi - introduktion af en mikropreparation (bariumsulfat) i maven og tarmen for at identificere ødelagte områder af organet på billedet og for at identificere sekundære neoplasmer;
- tumorbiopsi med esophagogastroduodenoscopy - hjælper med at bestemme graden af malignitet hos degenererede celler;
- Ultralyd af maveorganerne - udføres for at påvise metastatiske celler.
Efter diagnosen gastrisk adenocarcinom er afsluttet, beslutter lægen muligheden for kirurgisk indgreb.
Behandling
Behandling af gastrisk onkologi vælges afhængigt af størrelsen på neoplasmaet, graden af dens differentiering, patientens alder og hans generelle tilstand. Den mest effektive er kirurgisk fjernelse af tumoren. Der er to typer kirurgi, der kan udføres til mavekræft:
- Under subtotal resektion fjernes en neoplasma med en del af vævene involveret i den ondartede proces eller et lille område af selve organet;
- Ved gastrektomi fjernes hele maven og det omgivende væv - regionale lymfeknuder, en del af spiserøret og tyndtarmen..
I tilfælde af kontraindikationer til kirurgi fjernes kræftcellerne ved hjælp af endoluminal laserterapi. For at patienten kan spise alene, indføres vægge i hans mave (en procedure kaldet endoluminal stening). Før og efter operationen får personen ordineret sådanne terapeutiske foranstaltninger:
- Strålebehandling. Bestråling udføres inden operation for at reducere tumorens størrelse samt efter kirurgiske procedurer for at ødelægge de ondartede celler, der er tilbage efter operationen. Brug af stråling kan reducere smerter og forhindre indre blødninger.
- Kemoterapi udføres ved hjælp af Cisplatin, Bleomycin eller Fluorofur for at reducere neoplasma før operation og for at ødelægge metastatiske tumorer efter det. Kemiske behandlinger hjælper også med at reducere risikoen for gentagelse af kræft..
- Immunterapi. Kemiske præparater påvirker ikke kun tumorceller, men også sunde væv, og det er derfor nødvendigt at øge kroppens forsvar ved hjælp af specielle midler.
Traditionel medicin bruges ikke til behandling af adenocarcinom, men efter konsultation af en læge kan det hjælpe med at eliminere bivirkninger efter kemoterapi..
Prognose og forebyggelse
Hvor længe en person vil leve afhænger af hvilket stadie behandlingen blev startet på, samt af den type behandling, der blev udført. Efter operation i den første fase er overlevelsesfrekvensen omkring firs procent, i den anden fase falder tallet til fyrre procent. Efter behandling af tredje fase observeres kun fem-årig overlevelse hos tyve procent af patienterne, og i den fjerde - ikke mere end fem ud af hundrede mennesker. Prognosen for adenocarcinom i maven afhænger også af patientens alder - unge klarer sygdommen lettere.
For at forhindre forekomst af kræft skal du spise rigtigt, holde op med dårlige vaner, besøge en læge, hvis du har nogen klager, og behandle sygdomme i mave-tarmkanalen rettidigt.
Adenocarcinom i maven - alle oplysninger om denne mærkelige sygdom
Onkologer, lavkvalitetsadenocarcinom, kalder patologien, en forholdsvis almindelig sygdom i dette organ, som ses i 95% af tilfældene med begyndende mavekræft.
Sygdommen er farlig, idet den er i stand til at inficere andre organer i nærheden. Adenocarcinom i maven dannes af partikler i organets slimhinde. Under trykket af flere ugunstige årsager brydes det beskyttende lag, og raske celler omdannes til kræftfoci.
Mænds adenocarcinom i maven påvirker oftere end kvinder. Dannelsen af tumoren varer lang tid, kan tage fra 1 til 20 år, og i de fleste tilfælde mærker sig i en alder af 45-50 år.
I næsten halvdelen af episoderne påvises patologi på den næstsidste eller sidste fase, hvor behandling er vanskelig. Årsagen hertil er fortsættelsen af sygdommen med lavt symptom i de indledende stadier.
Kirurgisk operation med en grundigt lanceret sygdom er uacceptabel, da alle væv, organer i nærheden og lymfeknuder beliggende nær organet er fanget af den ondartede proces
Faktorer, der forårsager udviklingen af sygdommen
Den vigtigste årsag til, at læger overvejer afbrydelser i blodforsyningen til væggene i maven, deres ernæring og undertrykkelse af sekretion. Sådanne organforstyrrelser forårsager kræftfremkaldende stoffer.
Derudover bringer deres "bidrag" til progression af kræft i maven:
- Alkohol, dets overdrevne forbrug;
- Historie med lang rygning (tobakstjære);
- Ubalanceret diæt - en lidenskab for røget kød, deli kød, stegt og salt mad, syltede grøntsager, hvor der er mange nitrater. Når de først er i maven, reagerer de med saltsyre, hvilket resulterer i komplekser, der beskadiger slimhinden og provoserer omdannelsen af sunde kirtelceller til tumorceller;
- Strenge langtidsdietter med lave doser af sporstoffer, vitaminer og minimalt fiberindhold.
- En bakterie, der fremkalder betændelse i maveslimhinden og reducerer dens resistens - Helicobacter pylori.
Du kan tilføje til dette: ekstra kilogram kropsvægt, nedsat surhedsgrad i maven, strålingsbaggrund og ugunstig økologi på opholdsstedet, arvelig faktor.
Klassificering af kirtelkræft
Klassificer sygdommen afhængigt af niveauet for adskillelse af tumorceller:
- Den farligste form for sygdommen er et lavkvalitetsadenocarcinom. Det har et betydeligt niveau af malignitet. Forudsigelsen af denne type kræft er normalt utilfredsstillende: tumoren metastaser hurtigt til tilstødende organer og lymfeknuder;
- Meget differentieret adenocarcinom i maven - i lyset af forudsigelser er dette den mest lovende, gunstige type sygdom. Celledannelse er næsten ikke forskellig fra strukturelle sunde vævsceller. Graden af malignitet er ganske lav;
- Moderat differentieret adenocarcinom i maven er den midterste type tumor. Denne art har ingen karakteristiske tegn. Vævstruktur ændrer sig - moderat.
Der er en anden population af maligne tumorer - dette er tubulært adenocarcinom. Det ser ud som forgrenede rørformede strukturer indkapslet i en fibrøs stroma.
Denne type kirtelkræft kræver den mest alvorlige holdning og øjeblikkelig lægehjælp..
Symptomer på sygdommen
Betydningen i forebyggelsen af ondartede tumorer i maven gives til rettidig diagnose og behandling af kroniske gastriske sygdomme.
Adenocarcinom i maven er en lumsk sygdom, der udvikler sig langsomt, og dens første symptomer er meget vanskelige at føle. Først kan patienter klage over manglende appetit, tyngde, kvalme, forstoppelse, vægttab uden at være opmærksomme på dette. Sådanne manifestationer kan være karakteristiske tegn på mange patologier..
I de efterfølgende stadier af sygdomsudviklingen bliver symptomerne mere markante. Kirtelkræft, også kaldet adenocarcinom, forårsager i næsten 90% af tilfældene metastase til nærliggende og fjerne organer.
Det sker, at diagnosen først stilles på sygdoms fjerde fase, når ingen behandlingsmetoder kan stoppe udviklingen af den ondartede proces.
De mest karakteristiske og hyppige tegn på udvikling af patologi i de tidlige stadier er:
- Reorientering af gastronomiske afhængighed - modvilje mod proteinrige fødevarer (kød);
- Spyt er højere end normalt;
- Opkast - episodisk, konstant, med fødeindtagelse eller årsagsløs. Hvis opkast blandes med blod - dette er et alvorligt tegn på en ondartet proces i maven.
- Smerter i det epigastriske område - dele af maven i øvre og midterste hypokondrium.
Kirteltumorer, selv med deres intense udvidelse, er langt fra altid påviselige. Læger kalder sådanne tumorer "stumme" og betragter dem som de farligste.
Hvordan diagnosticeres adenocarcinom i maven?
En gastroenterolog, terapeut og onkolog er involveret i identificeringen af sygdommen. Sidstnævnte beskæftiger sig med behandling, men for at stille en diagnose af høj kvalitet, skal du udføre et sæt af foranstaltninger:
- Røntgenbillede med et kontraststof - bariumsulfat;
- Ultralydundersøgelse af maven og hele mavehulen;
- Bestemmelse af tilstedeværelsen af metastaser i bughulen, leveren ved diagnostisk laparoskopi.
- Observation af slimhindens tilstand - gastroskopi;
- Blodprøve for tumormarkør.
Behandling
Hvis det er muligt at diagnosticere sygdommen korrekt i de indledende stadier, tilbydes patienten en operation for at fjerne tumoren sammen med tilstødende ændrede væv. Dette fjerner mere end 50% af maven og tilstødende lymfeknuder.
Kirurgi på de sidste stadier er upraktisk. Sammen med maven skal du i dette tilfælde fjerne alle de vitale organer, der er påvirket af kræft.
I de sidste faser får patienten ordineret vedligeholdelsesbehandling:
- Strålebehandling;
- Smertestillende medicin;
- Kemoterapisessioner ordineres samtidig med strålebehandling..
Kemoterapi-effektivitet
Typen af det kemiske præparat vælges afhængigt af forsømmelsen af sygdommen, individuelt for hver patient. Der er udviklet behandlingsprogrammer, hvor brugen af flere kemikalier tilvejebringes.
I de fleste tilfælde er denne form for behandling meget vanskelig at tolerere - patienter er bekymrede over svaghed, kvalme og hårtab. Hovedmålet med kemoterapi er at reducere muligheden for et tilbagefald af sygdommen og forlænge patientens levetid. Metoden er effektiv med samtidig anvendelse af strålebehandling og muligheden for kirurgi.
Konklusion
Levetiden for en person med diagnosticeret gastrisk adenocarcinom afhænger også af patientens reaktion på det ordinerede behandlingsforløb.
Statistikker viser, at 80% af patienterne med en sygdom, der påvises på et tidligt tidspunkt, lever i mere end fem år. Hvis denne milepæl overvindes, antages det, at sygdommen er besejret..
50% af patienterne overlever 5 år i anden fase, ikke mere end 40% i den tredje.
Den fjerde fase efterlader ikke patienten noget håb. Kun 2% af patienterne undgår død efter 5 år.
Hvad er adenocarcinom i maven, og hvor længe vil en person leve
Sygdommen forekommer normalt hos middelaldrende mænd. Mindre ofte påvirker kvinder. Hos børn forekommer det i 1 tilfælde pr. 1 million. I de tidlige stadier er sygdommen asymptomatisk, den første diagnose afslører en tumor i det 3-4. udviklingsstadium.
ICD-10-kode for gastrisk kræft C16.
Undersøgelsen af patologiske processer gennem studiet af vævsceller beskæftiger sig med patologisk anatomi..
Årsager til udvikling
Årsagen til ondartet transformation af slimhindeceller er ikke fuldt ud identificeret, men forskere har identificeret flere faktorer, der markant øger denne sandsynlighed:
- Kronisk atrofisk gastritis. På denne baggrund udvikler op til 60% af alle tilfælde af mavekræft. Med lokaliseringen af den atrofiske proces i mavekroppen øges risikoen med 3-5 gange, i antrumdelen - med 18 gange, og hvis hele maven påvirkes - med 90 gange.
- Spiseforstyrrelse - brugen af et stort antal skarpe og salte fødevarer, marinader, røget kød, kød, såvel som fedt, især dem, der udsættes for varmebehandling. Arten af måltidet betyder noget. Overspisning, utilstrækkelig tygge mad kan føre til kronisk traume i maven og på denne baggrund til ondartet degeneration af celler.
- Helicobacter pylori-infektion øger risikoen med 3-4 gange.
- Rygning og alkoholmisbrug.
- En historie med mavekirurgi. Risikoen for kræft øges med 4 gange.
- Pernicious anæmi - ondartet anæmi forbundet med manglende evne til at absorbere vitamin B12. På denne baggrund er der et fald i immunitet, som i 10% af tilfældene fører til udvikling af kræft.
- Immunmangel, inklusive AIDS.
- Arvelig disponering ifølge forskellige forfattere øger risikoen med 5-20%. I den videnskabelige litteratur er tilfælde af arv af adenocarcinom i maven beskrevet.
- Arbejde med skadelige produktionsfaktorer (nikkel, asbest).
- Mavesår. Med sin placering i mavekroppen øges risikoen for malignitet med 2 gange, og med antrummenes nederlag observeres dette mønster ikke.
ætiologi
De nøjagtige årsager til den onkologiske proces i maveepitelet er endnu ikke fastlagt. Der er en opfattelse af, at adenom udvikler sig som et resultat af lokale cirkulationsforstyrrelser på grund af utilstrækkelig ernæring af væv. Kræftfremkaldende stoffer påvirker slimhinden, som den interne sekretion nedsættes. Karcinom som kræftformer kan forekomme som følge af følgende faktorer:
- kroniske patologier i fordøjelsessystemet, især gastrisk mavesår;
- infektionssygdomme;
- kirurgisk indgreb i fordøjelseskanalen;
- et langt løb med at tage antibiotika;
- alkoholisme og rygning;
- regelmæssig eksponering for stråling og kemikalier;
- langtidshormonterapi.
Sygdommen viser en genetisk disponering, i 65% af tilfældene er der en arvelig karakter. Blandt de udløsende faktorer inkluderer også underernæring. Risikogruppen inkluderer mennesker, der spiser store mængder krydret, salt og fedtholdige fødevarer. Samt overtrædelser i slimhinderne i kroppen forårsager kulsyreholdige drikkevarer og kunstige komponenter i fødevarer.
Typer af adenocarcinom i maven
I henhold til moderne klassificering skelnes følgende typer adenocarcinomer, der påvirker maven:
- Papillær - ligner visuelt en polyp.
- Tubular. Vokser fra celler i et kubisk eller cylindrisk epitel.
- Mucinøs. Vokser fra slimproducerende celler.
I henhold til graden af differentiering skelnes følgende former:
- Meget differentieret adenocarcinom i maven. Tumorceller har et højt differentieringsniveau og "ligner" sundt væv. Det er kendetegnet ved langsom vækst og egner sig med rettidig diagnose godt til at helbrede. Hovedproblemet er, at denne tumor helt i begyndelsen er vanskelig at påvise, selv med endoskopisk undersøgelse, og dens detektion i de senere stadier tillader ikke at opnå det ønskede resultat.
- Moderat differentieret adenocarcinom i maven. Cellerne i denne tumor er vanskelige at identificere med det væv, hvorfra den vokser. Det er kendetegnet ved moderat malignitet og vækstrate..
- Adenocarcinom i lav kvalitet. Cellerne i en given tumor kan ikke identificeres med et specifikt væv. Dette er den mest ondartede type mavekræft. Det er kendetegnet ved hurtig vækst og metastase..
Bughulen og bukhulen - hvad er det?
Bughulen er rummet i maven fyldt med tarme og andre indre organer. Ovenfor er det begrænset af membranen, nedenunder af bækkenet, på siderne og foran af mavemusklerne, bagpå af rygsøjlen og lændenes muskler.
Indvendigt er mavehulen foret med en tynd film af bindevæv - bughinden. Dets viscerale blad dækker de indre organer, parietal - væggene i bughulen. Mellem pladerne i bukhulen er der et lukket, spaltelignende rum, og i det er der en minimal mængde væske, der udfører funktionen af et smøremiddel og sikrer den frie glidning af organer. Nogle steder danner bukhulen foldene: mesenteri, på hvilket organer er ophængt, kirtler.
Indre organer kan lokaliseres i forhold til bukhinnen på forskellige måder:
- Intraperitonealt - dækket med bughinden på alle sider.
- Mesoperitoneal - delvist dækket.
- Retroperitonealt (retroperitonealt) - dækkes kun på den ene side.
Symptomer
- Mistet appetiten.
- Fænomen af dyspepsi - oppustethed, kvalme, bøjning, følelse af tyngde. Hvis svulsten er stor, kan den blokere mavehulen, hvilket forårsager opkast, når man spiser, men dette sker i de sidste faser.
- Svaghed og apati.
- Smerte. Som regel forekommer det ikke med det samme, men hovedsageligt i fælles stadier. På dette tidspunkt er den permanent og afhænger ikke af madindtagelse. Det forekommer uden åbenbar grund og intensiveres ofte efter at have spist. I de sidste faser er den så stærk, at den ikke stopper med de sædvanlige smertestillende midler..
Som vi kan se, er disse symptomer ikke-specifikke, og en person kan prøve at stoppe dem på egen hånd i lang tid..
Hvordan manifesterer patologi sig i de tidlige stadier og med tumorfald
I de indledende stadier af udviklingen af adenocarcinom kan det skjule sig som en kronisk mavesygdom - gastritis, mavesår osv., Hvilket viser sig som følelser af tyngde og ubehag i den epigastriske region, som normalt ikke er relateret til madindtagelse.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises følgende symptomer:
- vekslende forstoppelse og diarré;
- hurtig udtømmelighed;
- nedsat appetit;
- kvalme, opkast;
- anæmi;
- alvorlig eller moderat smerte i det epigastriske område (over navlen);
- vægttab.
Epigastrisk smerte er et af symptomerne på gastrisk adenocarcinom
Det symptomatiske billede afhænger af placeringen og formen af adenocarcinom. Med andre ord, så snart tumoren begynder at forstyrre den normale fordøjelsesproces, forekommer lokale symptomer. Så for eksempel begynder en tumor, der er placeret i maveens antrumssegment (ved udgangen fra den) at forstyrre evakueringen af gastrisk indhold og afslører dermed sig selv. En tumor i hjertesegmentet i maven (ved indgangen) gør det vanskeligt at sluge og flytte mad ind i maven. Hvis der dannes et adenocarcinom på de steder, hvor det kan gå ubemærket hen i lang tid, er der praktisk talt ingen symptomer, der indikerer problemer i mave-tarmkanalen, hvilket gør rettidig diagnose vanskelig.
Når man når en stor størrelse, kan tumoren forfaldne, hvilket truer med perforering af gastrisk væg med efterfølgende udstrømning af indhold i bughulen. Peritonitis, der udvikler sig som et resultat af dette, kan føre til død. Den begyndte neddeling af neoplasma manifesterer sig i følgende symptomer:
- opkast, der ligner kaffegrunde;
- indre blødninger, der forårsager en svækkelse af kardiovaskulær aktivitet - et fald i blodtrykket, takykardi;
- svaghed, besvimelse, kramper;
- blekhed i huden;
- feber.
Diagnose af gastrisk adenocarcinom
Rettidig diagnose af gastrisk kræft er afgørende, fordi prognosen i de tidlige stadier af sygdommen er meget mere gunstig end ved en almindelig tumorproces. Men adenocarcinom i de indledende stadier er kendetegnet ved et asymptomatisk forløb, eller dets symptomer opfattes som tegn på en anden sygdom, for eksempel gastritis, mavesår, gallsten sygdom, pancreatitis. Som et resultat går patienterne ikke til lægen, idet de stopper symptomerne alene ved at bruge lægemidler, der er købt på apoteket.
Kemoterapi-effektivitet
Typen af det kemiske præparat vælges afhængigt af forsømmelsen af sygdommen, individuelt for hver patient. Der er udviklet behandlingsprogrammer, hvor brugen af flere kemikalier tilvejebringes.
I de fleste tilfælde er denne form for behandling meget vanskelig at tolerere - patienter er bekymrede over svaghed, kvalme og hårtab. Hovedmålet med kemoterapi er at reducere muligheden for et tilbagefald af sygdommen og forlænge patientens levetid. Metoden er effektiv med samtidig anvendelse af strålebehandling og muligheden for kirurgi.
Stadier af adenocarcinom
- 0 fase eller kræft in situ. Ondartede celler strækker sig ikke til epitellaget.
- 1. trin. Tumoren spirer epitelet og spreder sig til andre lag af maven på væggen, men går ikke ud over det.
- 2 etape. Tumoren vokser i størrelse og giver metastaser til de regionale lymfeknuder.
- 3 etape. Adenocarcinom vokser i tilstødende organer (bugspytkirtel, lever) og / eller giver metastaser til flere grupper af lymfeknuder.
- I det fjerde trin giver adenocarcinom metastaser til fjerne organer og lymfeknuder.
Eventuelle komplikationer: metastaser til andre organer, ascites og andre
Under udviklingen af adenocarcinom kan følgende komplikationer forekomme:
- pylorisk stenose - med placeringen af patologien i organets region;
- metastaser til lungerne, leveren, spiserøret og andre organer - en krænkelse af deres arbejde;
- spiring af dannelse i mavevæggen, skade på store kar og perforering af gastrisk væg - hyppig blødning af varierende intensitet;
En af komplikationerne ved avanceret adenocarcinom er perforering af gastrisk væg
Diagnosticering
Diagnose af gastrisk adenocarcinom er kompleks og inkluderer et antal undersøgelser, der ikke kun hjælper med at bestemme tumortypen, men også sygdomsstadiet:
- FGDS - undersøgelse, der udføres ved hjælp af en speciel enhed - et fleksibelt endoskop. Med sin hjælp udføres en visuel undersøgelse af maveslimhinden, og enheden overfører et forstørret billede af testområdet til monitoren, som giver dig mulighed for at registrere mindre ændringer i slimhinden. For det andet er endoskopet udstyret med et specielt manipuleringssystem, som du kan tage et stykke væv til histologisk analyse og nøjagtigt bestemme tumortypen og graden af differentiering af dets celler.
- Ultralyd Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at afklare tumorens størrelse, dens forhold til tilstødende organer, tilstedeværelsen af metastaser i de regionale lymfeknuder.
- CT og MR hjælper også med at verificere størrelsen af den ondartede neoplasma og dens vækst i omgivende væv, men hovedmålet er at søge efter metastaser i lymfeknuder og fjerne organer (for eksempel lungerne).
- PET-CT (positronemission computertomografi) giver dig mulighed for at registrere fjerne metastaser op til 1 mm.
- Bestemmelse af tumormarkører CEA, CA72-4, CA19-9. Ved gastrisk kræft har disse markører ikke en diagnostisk værdi som sådan, men med en første stigning i normen kan de bruges som en kontrol af behandlingen og forekomsten af tilbagefald. Efter operation skal niveauet for tumormarkører falde, det kan nå normen. Hvis der opstår tilbagefald, eller sygdommen skrider frem, vil den stige igen.
Dr. M.S. Burdyukov udfører en diagnostisk undersøgelse af maven - FGDS
Diagnostiske forholdsregler
For at bekræfte eller tilbagevise diagnosen ordineres et antal foranstaltninger, herunder gastroskopi.
Først og fremmest skal gastroenterologen udelukke andre mulige sygdomme. Symptomer på alle gastrointestinale patologier er næsten de samme, derfor kræves yderligere undersøgelser. Det er vigtigt for patienten at gøre lægen bekendt med en komplet historie. Problemets hovedlokalisering bestemmes ved palpation, hvorefter der er ordineret et antal diagnostiske procedurer, blandt hvilke:
- ultralydundersøgelse af maveorganerne;
- laparoskopi;
- gastroskopi;
- CT
- blodprøve;
- onco-markør.
Metastase af adenocarcinom i maven
Adenocarcinom er kendetegnet ved lymfogen, hæmatogen og implantationsmetastase..
Implantationsmetastase involverer spredning af celler gennem kontakten af en tumor med en modtagelig overflade. I tilfælde af mavekræft kan en sådan overflade være bukhinden, pleura, perikardium, membran. I det fjerde trin påvises ofte carcinomatose (massiv metastase til forskellige væv).
Lymfogen metastase involverer spredning af en tumor gennem lymfekarrene. Først påvirkes lymfeknuder i nærheden og derefter mere fjernt. Med gastrisk kræft er der specifikke former for lymfogene metastaser:
- Nederlaget for knuderne i den venstre supraklavikulære region - Virkhov-metastaser.
- Nederlaget ved pararektale LN - Schnitzler-metastaser.
- Axillær LU-læsion - Irske metastaser.
Hematogen metastase involverer overførsel af kræftceller gennem blodkar. Oftest påvirkes leveren som et resultat af cellemigration gennem portvenen. Skader på lungerne, nyrerne, hjernen, knoglemarven er også mulig..
Klassifikation
Der er flere muligheder for underinddeling af påviselige glandulære former for kræft. Hver onkolog vælger det mest bekvemme for sig selv..
I henhold til det histologiske grundlag:
- stærkt differentieret;
- moderat differentieret;
- dårlig karakter.
Efter lokalisering:
- slimhinde - repræsenteret af epitelceller ispedd mucin, grænserne er meget svage, detekteres oftere i tarmsløjferne, kendetegnet ved rigelig slimudskillelse, der er tilbøjelige til gentagelse;
- lyscelle - er kendetegnet ved den højeste grad af malignitet, som regel påvirker det kvindernes urogenitale strukturer, de fleste neoplasmer af denne form består af en række celler - polygonal, negle-lignende, fladt, er kendetegnet ved hurtig metastase;
- endometrioid - en tæt neoplasma i nedre del af maven registreres som regel, efter at en kvinde kommer ind på hospitalet med uterusblødning ifølge nødsituationer, der er andre tegn på kræftlæsioner - øget svaghed, træthed, udmattelse;
- lille acinar - denne type tumor stammer fra lobet i prostata, med efterfølgende udgang ud over grænserne for organet og spiring i nabovæv, det påvises kun under histologisk prøveudtagning af biomaterialet, da der ikke er nogen ændringer i analyserne, metastase er oftere i strukturer i bughulen og lymfeknuder;
- papillær - er repræsenteret ved vækster af papillær form, der stikker ud i lumen i cystisk hulrum eller kirtel, adskiller sig i forskellige størrelser og strukturer, kan dannes i næsten ethvert organ, men detekteres oftere i skjoldbruskkirtlen, i nyrerne, i vævene i æggestokkene, lunge- og knoglestrukturer påvirkes hurtigt af metastaser;
- serøs - en neoplasma ser ud til at være en cystisk struktur med flere kammer, der er i stand til at udskille serøs væske, ligesom sekretioner af epitel i æggelederne, der er i stand til at nå gigantiske dimensioner, som går ud over æggestokkene, hvilket forårsager forstyrrelse af nabolandets funktion.
Der er andre klassificeringsmuligheder. Hver onkologisk specialist beslutter et adenocarcinom, hvad det er - baseret ikke kun på patientens klager, men også med fokus på resultaterne af en vævsbiopsi taget fra tumorfokus.
Behandling af gastrisk adenocarcinom
Behandlingen af adenocarcinom afhænger af sygdomsstadiet og den histologiske type tumor. Som regel er det komplekst og involverer en kombination af kirurgi med kemo- eller strålebehandling. Den kirurgiske komponent er en nøglefaktor her..
Som en del af behandlingen kan fjernelse af hele maven (gastrektomi) eller en del af den (gastrektomi) udføres. Samtidig fjernes væv, der er påvirket af ondartede celler - regionale lymfeknuder, dele af de organer, hvor tumoren er vokset (lever, tyndtarme, bukhule osv.).
Kemoterapi og strålebehandling kan anvendes i den præoperative (neoadjuvans tilstand) og postoperativ periode (adjuvans tilstand). I det første tilfælde er deres mål at reducere tumorens størrelse, så den kan fjernes med det mindste vævsvolumen, og i det andet - ødelæggelsen af de resterende kræftceller. Derudover kan brugen af kemoterapi og strålebehandling reducere sværhedsgraden af smerter..
Hvis radikal fjernelse af uddannelse ikke er mulig, udføres palliativ behandling. I dette tilfælde sigter det mod at eliminere komplikationer forårsaget af adenocarcinom og forbedre patientens livskvalitet. For eksempel, hvis en tumor har blokeret lumen i maven, anbringes bypass anastamoser, eller en gastrostomi fjernes, så patienten kan spise.
Dannelsesproces
Det er af naturen tænkt, at menneskets krop gennemgår en konstant vækst og opdeling af unge celler for at erstatte forældede eller beskadigede celler. I denne fejlfindede mekanisme kan der dog opstå fejl på grund af forskellige omstændigheder..
Denne proces kan påvirkes af påvirkningen af kræftfremkaldende faktorer, for eksempel arbejdsaktivitet i skadelig produktion og traumatisering, for eksempel af et eksisterende adenom. I tilfælde af en sammenbrud af mekanismen til kontrol af celledeling begynder de at dele tilfældigt og aktivt. Hvis dette skete i epitelvæv med kirtelindeslutninger - kaldes processen "kirtelkræft".
Ondartede foci er kendetegnet ved hurtig vækst, udgang ud over organets kapsel og spiring i nabovæv samt metastase. Med adenocarcinom kan endda en mikroskopisk læsion give et levende klinisk billede og en betydelig forringelse af patientens velvære..
Prognose af adenocarcinom i maven
Prognosen for adenocarcinom afhænger af sygdomsstadiet. Jo hurtigere behandling startes, desto mere effektiv vil den være:
- I den første fase når fem års overlevelse 80%. Derudover er chancerne for en fuld genopretning store. Desværre påvises i dette stadium mavekræft meget sjældent, som regel ved et uheld.
- I den anden fase er fem-års overlevelse tæt på 55%. Halvdelen af disse mennesker har en chance for en komplet kur. I henhold til litteraturen påvises mindre end 10% af ondartede svulster i maven i anden fase.
- I den tredje fase er fem-års overlevelse mindre end 40%, og i den fjerde overstiger den ikke 5%. Desværre detekteres op til 75% af adenocarcinomer i den fjerde fase..
Forebyggelse
Forebyggelse af gastrisk kræft sigter mod at forhindre eller mindske virkningen af risikofaktorer, der fører til udviklingen af denne sygdom:
- Normalisering af ernæring. Spise en tilstrækkelig mængde kostfiber (grøntsager, frugt, korn), begrænse brugen af salt, krydderier, marinader og røget kød.
- Rygestop og alkoholmisbrug.
- Behandling af infektioner og precancerøse sygdomme - kronisk gastritis, mavepolyper.
- Opretholdelse af et tilstrækkeligt fysisk aktivitetsniveau