En ondartet tumor i prostata er en langsom sygdom. Ofte mistænker mænd ikke en patologi og henvender sig kun til en urolog, når de udvikler prostatacancer i grad 3. Patienternes forventede levetid afhænger af udviklingen af onkologi og kroppens generelle tilstand.
Provokerende faktorer
Kræft i prostatakirtlen indtager tredjepladsen i detekteringsfrekvensen og er kun den anden til onkologiske processer, der påvirker luftvejene og huden. Ifølge statistikker fra denne sygdom i Rusland dør hvert år cirka 10.000 repræsentanter for det stærkere køn. I fare er mænd over 35 år.
Situationen kompliceres af, at mange mennesker forsømmer deres eget helbred. Som et resultat detekteres kræft på et sent tidspunkt, når man bruger terapi er det ikke længere muligt at opnå positive resultater. Udtalte symptomer på patologi forekommer først efter tumorens vækst og dens udgang ud over prostatakirtlen. Dette fænomen ledsages af metastaser og irreversible processer i en manns krop..
Der er mange grunde, der kan føre til forekomsten af en ondartet tumor i prostata. De mest almindelige er:
- arvelig disposition;
- negativ miljøpåvirkning
- hormonelle ændringer;
- dårlige vaner;
- kønssygdomme.
Symptomer og stadier af sygdommen
Tegn på prostatacancer grad 3 kan have forskellige grader af sværhedsgrad afhængigt af omfanget af skader på organer og systemer. Følgende symptomer ses hos patienter:
- skarpt vægttab;
- svaghed, dårlig ydeevne;
- nedsat koordination af bevægelser;
- ømhed i lemmerne, bækkenet og korsryggen;
- hyppig vandladning;
- sengevædning;
- problemer med erektion;
- blodstrimler i urin og sædvæske.
Sygdommen er kendetegnet ved en gradvis progression. Udviklingen af prostatakræft er normalt opdelt i flere faser:
- En tumor forekommer i kirtlen, som kun kan påvises af en specialist i processen med at studere resultaterne af analyser. Symptomerne er fraværende. Effektiv terapi tillader bedring af 90% af patienter med en indledende grad af patologi.
- Væksten af kræftceller fortsætter, men neoplasmen går stadig ikke ud over kroppen. Der er endnu ingen åbenlyse tegn, afvigelser afsløres under undersøgelse og analyse for tilstedeværelse af tumormarkører. Tumorforsvinden kan opnås i 70% af tilfældene.
- Ved trin 3-prostatacancer går ca. 70% af kønscancerpatienter til lægen for første gang. Tumoren begynder at stikke ud over kirtlen, lymfeknuderne forstørres, metastaser observeres. Med terapiens effektivitet lever ca. 45% af patienterne 5 år eller mere.
- Patientens livskvalitet er væsentligt forringet på grund af skade på indre organer. Der er praktisk taget ingen chance for bedring, vedligeholdelsesbehandling ordineres.
Diagnostiske metoder
For rettidig påvisning af onkologi er det nødvendigt at besøge en urolog årligt. Specialisten udfører en rektal undersøgelse for at detektere sæler. Hvis der er mistanke om en patologi, anvendes følgende diagnostiske metoder:
- En blodprøve fra en vene for at bestemme niveauet af PSA (prostata-specifikt antigen). En indikator over 5 indikerer udviklingen af kræft, og med en værdi af fire er medicinsk tilsyn nødvendig. Forhøjet PSA kan også indikere tilstedeværelsen af kronisk prostatitis og adenom. For at sikre, at resultatet er pålideligt, før man besøger klinikken, er det nødvendigt at afholde sig fra seksuel kontakt og cykle.
- Ultralydsprocedure. Den betragtes som den mest nøjagtige metode til at påvise en tumor, den kan udføres transdominalt (gennem bukets forreste væg) eller transrektalt (gennem rektum).
- Orgelbiopsi. Det udføres kun med en utilfredsstillende blodprøve. Gennem en punktering i endetarmen tages 6-12 partikler af prostatavæv fra patienten til undersøgelse på laboratoriet. Proceduren er sikker, udføres under lokalbedøvelse og overvåges ved hjælp af ultralyd..
Terapier
Langvarig behandling er påkrævet for at eliminere den voksende maligne tumor. Hvor mange der lever med trin 3-prostatacancer afhænger af graden af skade på de indre organer ved metastaser og den rette udnævnelse af terapi.
Kirurgisk indgriben
Under generel anæstesi fjernes patientens prostata og sædblære. For at forhindre tumor i at optræde igen, udskæres vaskulære bundter, gennem hvilke blod strømmer til penis, og nerveender, der fører til blæren. Dette kan føre til urininkontinens og problemer med erektion. Handlingen udføres ved følgende metoder:
- traditionel - gennem en sektion 7-8 cm lang;
- laparoskopisk - gennem små punkteringer.
Snittet udføres i nedre del af maven eller i perineum. Metoden til kirurgisk indgriben bestemmes af lægen afhængig af patientens tilstand. Efter operationen skal patienten tilbringe en dag på intensivafdelingen.
At tage hormonelle medikamenter
Metoden sigter mod at sænke testosteronniveauet for at undertrykke udviklingen af kræftceller. Indikationer er:
- påvisning af rester af påvirket væv efter operation;
- mangel på en positiv effekt fra strålebehandling;
- høj risiko for tilbagefald af onkologi.
Livslang testosteronproduktion kan stoppe tumorvækst. Hvis kroppen ophører med at reagere på taget medicin, justeres behandlingsregimet.
Strålebehandling
Strålebehandling kan ødelægge kræftceller. Denne metode har to sorter:
- fjernbestråling - rettet mod behandling af prostata;
- brachyterapi - radionuklider, der påvirker svulsten, implanteres i kroppen.
Begge retninger giver en chance for en kur, men har alvorlige komplikationer. Bestrålet væv er ar og ophører med at udføre deres funktioner. Derudover øges sandsynligheden for at udvikle impotens, forekomsten af inflammatoriske processer i rektum og blære. De fleste effekter er reversible..
Kemoterapi med anvendelse af cytostatika
Brug af cytostatika, der stopper væksten af kræftceller, giver dig mulighed for hurtigt at opnå effekten, men har en negativ effekt på tilstanden for hele organismen. Medicinen er giftige og forårsager følgende bivirkninger:
- apati, depressiv lidelse;
- træthed;
- skaldethed;
- beruselse, opkast;
- anæmi.
Kemoterapi kan ikke bruges til patienter, der har en udmattelse af kroppen, nedsat leverfunktion, metastaser, der påvirker hjernen. Behandlingsvarigheden når op til 4-6 måneder.
Præventive målinger
Hver person skal passe på deres helbred. Følgende anbefalinger hjælper med at minimere risikoen for prostatakræft:
- Hvis kønsorganiske abnormiteter findes, er det uacceptabelt at udsætte behandlingen.
- Fedt- og stegt mad bør udelukkes fra kosten. Det er godt at spise fisk og skaldyr. Det er vigtigt, at en tilstrækkelig mængde vitaminer A, E, C, D kommer ind i kroppen med mad.
- Overskydende vægt fremmer degenerationen af celler, så kropsvægt skal kontrolleres.
- Dårlige vaner skal kasseres. Rygning og drikke øger risikoen for kræftdetektion markant.
- Det er nødvendigt at gennemgå en medicinsk undersøgelse årligt.
Hver mandlige repræsentant, som er nået 35 år gammel, anbefaler eksperter ikke kun at besøge en urolog, men også tage tests for tumormarkører. Dette giver den mest pålidelige prognose..
Hvis du har mistanke om udviklingen af onkologi, skal du straks konsultere en specialist. Det skal forstås, at det ikke altid er muligt at eliminere konsekvenserne af en stærk tumorvækst. Hvis der påvises prostatacancer i 3. grad, er det muligt at helbrede det uden at fjerne organet - lægen bestemmer individuelt.
Prostatakræft trin 3: symptomer, behandlingsmetoder og prognose
En onkolog kan diagnosticere en mand med prostatacancer i trin 3. Ondartet sygdom i dette udviklingsstadie observeres hos patienter, der for tidligt henvendte sig til en specialist eller gennemgik upassende behandling. Mænd med en sådan diagnose tilbydes kompleks terapi, som giver dig mulighed for at bremse processerne med onkologisk celledeling og deres spredning gennem patientens krop.
Graderne og stadierne i udviklingen af prostatacancer
Tumoren vokser gradvist og manifesterer sig ikke først.
Ondartet neoplasma i prostatakirtlen har fire udviklingsstadier. De kan bestemmes ud fra hovedparametrene for tumoren i kirtelorganet såvel som tilstedeværelsen af metastaser i andre dele af kroppen.
Hvert trin i udviklingen af kræft er kendetegnet ved følgende træk:
- Første fase. Tumoren opdages tilfældigt, da den ikke kan opdages ved at evaluere de smertefulde symptomer i en mand eller palpation i et problemorgan. Tilstedeværelsen af kræft kan kun indikere resultatet af en ultralyd eller biopsi.
- Anden etape. Hvis sygdommen er manifesteret, er symptomerne meget svage. Tumoren forbliver inden i kirtelorganet. Det påvirker en del af prostata eller hele dets område.
- Tredje fase. Kliniske tegn på sygdommen mærkes. Neoplasmen begynder at gå ud over prostatakirtlen. I nogle tilfælde når den sædblæren..
- Fjerde fase. Dette er den sidste fase i udviklingen af patologi. Kræftceller spreder sig hurtigt gennem den menneskelige krop, hvilket påvirker andre væv og organer..
Jo før der træffes foranstaltninger til behandling af prostatacancer, jo større er personens chancer for bedring og forlængelse af livet.
Symptomer og forløb på prostatacancer grad 3
Kræft i 3. grad går sjældent ubemærket hen, da der med dens udvikling er karakteristiske symptomer hos patienter. Hvis du ikke begynder at bekæmpe sygdommen, har patienten lave chancer for at opnå remission.
Med den aktive udvikling af ondartet sygdom ophører kræftceller udelukkende med at begrænse sig til prostatakirtlen. De begynder gradvist at gå ud over dette organ. Oftest påvirkes lymfeknuderne først. Det er i dem, at onkologer opdager metastaser.
Prostatacancer i 3. grad, der ofte har en skuffende prognose, fører til udseendet af følgende symptomer hos en patient:
- Kønslidelse.
- Smerter i bækkenorganerne.
- Smerter i anus.
- hæmaturi.
- Blanding af blod i sædvæske.
Patienten kan opleve andre symptomer. Deres antal og sværhedsgrad afhænger af, hvor kræftcellerne fik. I de fleste tilfælde findes metastaser i tarmen, sædblæren og blæren. På grund af dette kan en mand blive generet af følgende symptomer:
- Blodpletter i urinen.
- Smertefuld vandladning og forbrænding.
- Hyppig vandladning.
- Spastisk smerte.
- Smertefuld tarmbevægelse.
Patienter med denne sygdom klager ofte over konstante smerter i korsryggen.
Diagnosticering
Transrektal ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at få mest mulig information om udviklingen af patologi
Behandling af prostatakræft hos mænd, som er i 3 grader af udvikling, kan ikke startes uden en foreløbig undersøgelse af patienten.
Først og fremmest, med en mistanke om prostatacancer i fase 3, bliver en mand sendt til TRUS. Rektal diagnose gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af en tumor og dens vigtigste parametre.
Før ultralyd og TRUS udføres palpation af det indre organ rektalt. Resultaterne opnået under en sådan undersøgelse er årsagen til udnævnelsen af de tidligere angivne procedurer.
Patienten skal foretage et røntgenbillede, der giver information om placeringen af de ondartede neoplasmer.
For at afklare de modtagne oplysninger og studere hele billedet af sygdommen er computertomografi påkrævet. For at bekræfte svulstens malignitet tillades en biopsi af det berørte væv.
Behandling
Trin 3-kræft er en alvorlig diagnose, så patienten vil bestemt have brug for passende behandling. Patientens forventede levetid afhænger af dens korrekthed og aktualitet..
Onkologisk behandling involverer flere stadier. Trin 3 kræft kræver strålebehandling, et hormonelt kursus og kirurgi. Kun i dette tilfælde kan prognosen være gunstig for patienten.
Strålebehandling
Strålebehandling praktiseres på ethvert stadium af onkologi.
Stråling eller strålebehandling er en medicinsk procedure, der involverer bestråling af en ondartet neoplasma. På grund af denne virkning er det muligt at opnå en forbedring af tilstanden hos en patient, der har en fase 3-udvikling af en tumor i prostata..
Strålebehandling hjælper med at opnå følgende resultater:
- Ondartet celle-DNA-destruktion.
- Forstyrrelse af forbindelser mellem kræftformede elementer.
- Reducer sandsynligheden for yderligere kræft.
Efter strålebehandling ophører kræftceller med at vokse aktivt. På grund af dette er onkologi næsten besejret. Efter fjernelse af sygdommen tillader strålebehandling ikke.
Behandling af kræft, som er på 3. udviklingstrin ved hjælp af strålebehandling, udføres i overensstemmelse med instruktionerne. Under behandlingsproceduren foretager specialist flere små snit i området mellem anus og pungen. En applikator anbringes i dem, gennem hvilke medikamenter kommer ind i det ondartede væv. På grund af denne metode til bestråling er det muligt at reducere den negative virkning på raske celler..
Varigheden af strålebehandlingen afhænger af størrelsen på neoplasmaet og tilstedeværelsen af metastaser i kroppen. I gennemsnit tager denne terapi 6 måneder..
Strålebehandling er effektiv på ethvert stadium i udviklingen af en ondartet tumor i prostata. Dette er en af dens fordele..
Hormonbehandling
Hormonbehandling anbefales til dem, der ikke bør opereres.
Kemoterapi og stråling er kombineret med hormonbehandling for prostatacancer grad 3. Det bruges ikke som monoterapi, da det med den avancerede form af sygdommen ikke giver et positivt resultat.
Hormonbehandling praktiseres i forskellige stadier af sygdommen. Terapi udføres ved hjælp af syntetiske analoger af stoffer, der produceres af hypofysen. Antiandrogener er også involveret..
I de fleste tilfælde tilbydes denne behandlingsmetode til ældre patienter, hvis kirurgisk indgreb er kontraindiceret. De vil ikke være i stand til at helbrede deres sygdom fuldstændigt på denne måde, men deres tilstand er meget lettere. Selvom spørgsmålet ofte rejses på onkologens kontor, er det muligt kun at helbrede kræft med hormoner?.
Fjernelse af prostata
Den mest radikale og effektive metode til behandling af prostatakræft på 3. udviklingsstadium er kirurgi.
Med denne diagnose anbefaler læger, at mænd går med til abdominal kirurgi. Det involverer fjernelse af ikke kun prostata, men også lymfeknuderne, der er placeret i nabolaget. Kirurgi udgør en vis trussel mod patientens helbred, da den udføres under generel anæstesi.
Kirurgen får adgang til det berørte organ gennem et snit, der går fra pungen til anus. I fravær af metastaser erstattes denne operation med laparoskopi. Dette er en minimalt invasiv behandlingsmetode, der giver dig mulighed for at fjerne det berørte væv ved hjælp af små snit og et endoskop. Denne behandlingsmulighed er mere acceptabel, da den sjældent fører til komplikationer..
Laparoskopi er ikke egnet, hvis patienten har behov for at fjerne lymfeknuder sammen med prostata.
Levealder og prognose
Du må under ingen omstændigheder selvmedicinere og ignorere sygdommen
Patienter, der er diagnosticeret med prostatacancer i 3. grad under diagnostiske foranstaltninger, er interesseret i spørgsmålet om, hvad deres forventede levetid er. Ingen ekspert er i stand til at give en nøjagtig prognose, da mange faktorer, der ændrer sig over tid, er påvirket af det..
Når man laver en prognose for en forventet levealder for en mand med prostatacancer, tages følgende punkter i betragtning:
- Patientens alder.
- Tilstedeværelsen af metastaser i kroppen.
- Behandlinges aktualitet og effektivitet.
Med onkologi lever en mand en kort tid. Spørgsmålet om hvor meget de lever med prostatakræft ophører ikke med at miste sin relevans. Han har heller ikke et nøjagtigt svar, hvilket er universelt for alle patienter..
Hvis en mand har metastaser, vil han leve med en sådan diagnose højst 6 år. En kortere periode gives til patienter over 75 år. I dette tilfælde forværres udviklingen af onkologi markant af andre processer i kroppen forårsaget af aldring. Derudover er operation til fjernelse af det berørte organ forbudt for patienter i denne alderskategori..
Hormonbehandling kan forlænge patientens liv med ca. 3-5 år. Men det kan have en række uønskede konsekvenser, der markant reducerer dens kvalitet..
Som nævnt tidligere er det problematisk, selv for en erfaren specialist, at give et nøjagtigt svar på spørgsmålet om, hvor længe en person vil leve, der har prostatakræft i de 3 udviklingsstadier. Det er også svært at korrekt forudsige mulige komplikationer, der kan forekomme hos en patient under terapi.
Det skal forstås, at manglen på tilstrækkelig behandling af prostatacancer i grad 3 garanteres at føre til død. Derfor er det vigtigt at søge læge hos en onkolog rettidigt og konstant overvåges af ham under udviklingen af en ondartet sygdom.
Prostatakræftstadier, behandling af trin 3 og 4. Prognoser
Diagnosen af en patient med mistænkt prostatakræft bør i sidste ende bestemme: tumorens vækst (spredning), graden af dens malignitet og oprindelsen (hvorfra celler dannes).
Uden en nøjagtig diagnose er det umuligt at gå videre til behandlingen af denne sygdom. En fejl i diagnosen fører til forkert behandlingstaktik, hvilket er uacceptabelt, især for kræft.
Opdeling af prostatakræft i fasen af:
- Trin 1 - tumoren er meget lille, diagnosticeret kun ved en mikroskopisk undersøgelse;
- Trin 2 - tumoren strækker sig ikke ud over prostata, men er allerede opdaget ved hjælp af ultralyddiagnose;
- Trin 3 - tumoren spreder sig til tilstødende væv ud over prostata;
- Trin 4 prostatakræft - metastaser spredes til leveren, blære, lunger, lymfeknuder og knogler.
Det er helt klart, at afhængigt af stadiet med prostatakræft bestemmer onkologer valget af behandlingsmetoder. Baseret på beskrivelsen af stadierne i prostatakræft og deres skematiske image på billedet bliver det ikke engang klart for en specialist, at behandling i trin 3 med en organbevarende operation ikke længere er praktisk, og prostatektomi og fjernelse af sædblæren skal kræves.
Fase prostatakræft ifølge TNM klassificering
Ovenstående stadier af prostatacancer svarer til den generelt accepterede internationale klassificering af TNM. For eksempel er T1 den første fase, T2 er den 2. fase, T3 er den tredje fase af prostatacancer, T4 er den 4. fase af prostatacancer, men faktisk har de en større graduering af trin. I TNM-systemet bærer bogstavbetegnelser i kombination med tal en stor mængde information om graden af tumorspredning (lokalisering i prostata, går ud over), graden af lymfeknudeinddragelse med metastaser og tilstedeværelsen af fjerne metastaser.
Betegnelser TNM:
- T - tumor = tumor. Forekomsten af en tumor (T) i prostatakirtlen, graden af skade (spiring) af nærliggende væv og sædblære;
- N - nodus = knude, lymfeknude. Indikator N fikserer i diagnosen graden af skade på lymfeknuder ved metastatiske celler;
- M - metastase = forskydning. Dataene fra indikatoren M indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser i fjerne organer, lymfeknuder og knoglevæv.
Talene ved siden af bogstaverne T, N eller M indikerer graden af malignitet. Små bogstaver "a", "b" og "c" opdeler scenen i mindre graderinger af onkologiske processer.
For eksempel er T3N1M0 trin 3 i prostatacancer, hvor: tumoren allerede er over 5 cm i størrelse og penetreret ud over kapslen i prostata, findes enkelte metastaser i lymfeknuderne, men fjerne metastaser er endnu ikke observeret.
For spørgsmål om behandling af alle stadier af prostatacancer i Tyskland:
Hot linje: +49 (152) 267-32-516
WhatsApp, Telegram, Viber Doctor: +49 (152) 267-32-516
Grader af prostatakræft
- 1 grad - en ændring i raske celler er ubetydelig, neoplasmen skrider langsomt;
- Grad 2 - celler ændres mere og findes i små grupper;
- Grad 3 - kræftceller i forskellige størrelser observeres i en prostatatumor, og den vokser allerede ind i de omgivende væv;
- Grad 4 - kræftceller adskiller sig godt, påvirker tilstødende væv. Prognosen for kur mod prostatacancer i klasse 4 er mindst gunstig;
- 5 grad - tumoren er fyldt med lag med ændrede (kræftceller), som ikke kan differentieres.
Ovenstående grader svarer til klassificeringen af prostatacancer på Gleason skalaen. Bestemmelse af cellers malignitet ved deres differentieringsgrad gør det muligt for læger at planlægge behandling mere præcist og prognoser for remission eller fuldstændig bedring..
Grad 4 prostatacancerbehandling (avanceret)
Onkologer i Tyskland, herunder professor Truss, bemærker, at i de senere faser kræves en mere individuel tilgang til behandling. Standarder gælder kun for lokale stadier af prostatacancer.
Når diagnosen prostatacancer diagnosticeres, i det stadium, hvor PSA-niveauet er over 50 ng, udføres prostatektomi ikke altid. Trin 4 prostatakræft er kendetegnet ved betydelig spiring i tilstødende organer, så fjernelse af prostata vil ikke længere være fordelagtig for patienten.
I det fjerde trin i prostatacancer udføres det undertiden:
- lymfadenektomi (fjernelse af lymfeknuder, der allerede er påvirket af tumoren);
- prostatakirurgi;
- undertiden kombineres TUR med HIFU (højdosis lasereksponering).
Målet med denne behandling (med grad 4-prostatacancer) er at reducere tumormassen for at reducere trykket på andre organer og minimere muligheden for metastase. Beslutningen om den optimale behandling træffes efter en grundig undersøgelse og drøftes med patienten.
Hvis prostatakræft diagnosticeres på 4. trin, når der opstår flere metastaser til lymfeknuder eller knogler, foreslås konservativ (normalt kemoterapi) og symptomatisk behandling (reduktion af smerter) i Tyskland.
Foreløbig diagnose inden behandling af komplekse stadier
Tidligere er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse af en positronemissionstomograf kombineret med computertomografi (PET-CT) med cholin. Det er med cholin og ikke med andre radiofarmaceutiske produkter.
Denne undersøgelse viser tilstedeværelsen og lokaliseringen af metastase, der muliggør en mere specifik behandling af prostatakræft i trin 3 og 4 (for at øge prognosen for 5-års overlevelse efter behandling).
I nogle lande er undersøgelsen af PET-CT med cholin endnu ikke tilgængelig til udbredt brug, så hvis nødvendigt kan du udføre det i vores klinik.
Undersøgelsen udføres kun på torsdage (en enkelt dag efter modtagelse af cholinradioproduktet). Dette skyldes den korte levetid for kolin. Lægemidlet bestilles til en bestemt patient og skal bruges inden for få timer, hvorefter cholinen mister sin funktion.
Overlevelsesprognose for trin 3 og 4 i prostatacancer (grad 3, 4, 5)
På trods af det faktum, at stadierne og graderne af prostatacancer ikke er den samme ting, er det tydeligt, at nummer 3 og 4 indikerer en vanskeligere situation til behandling af denne onkologi og forværrer overlevelsesprognoser.
Under alle omstændigheder er der ikke behov for at fortvivle; der vises årligt nye metoder, der stopper den videre udvikling af prostatakræft i de senere faser. I hver situation og hver patient udvikles en behandlingsmetode baseret på klinikens oplevelse og resultaterne af moderne oncourology.
I Tyskland, i de sene stadier af prostatacancer, i 3., 4. og 5. grad af malignitet, kan patienternes liv forlænges med de nyeste medicinske produkter inden for kemo- og hormonbehandling, nøjagtig og sikker stråleeksponering for sunde væv på neoplasma (strålebehandling).
Allerede fra den tredje grad af prostatacancer kræves brugen af kombinerede teknikker og en længere, individuel behandling og medicinsk tilsyn. Hvis tumoren endnu ikke er metastaseret (M0), er prognosen for prostatakræft i trin 3 meget positiv. Hos halvdelen af patienter med kræft i trin 3 er det muligt at fjerne hele tumoren (sammen med prostatakirtlen). Den lignende succes med kirurgi for prostatakræft øger prognoserne markant: med behandling i Tyskland lever 80 til 90 procent af patienterne i mere end 5 år.
Desværre er fem års overlevelsesrate i Rusland værre, da den indenlandske medicinske behandling mildt sagt ikke holder trit med moderne innovationer inden for onkologi. I medicinsk praksis i Tyskland bruges al den seneste udvikling, hvoraf mange opdages af tyske onkologer på universitetsklinikker, derfor er positive prognoser for overlevelse, selv med komplekse stadier af prostatacancer, virkelig højere end i Rusland og mange andre lande.
Til behandling af prostatakræft klasse 3 og 4 i Tyskland:
Hot linje: +49 (152) 267-32-516
WhatsApp, Telegram, Viber Doctor: +49 (152) 267-32-516
Læge, medicinsk psykolog, er i øjeblikket leder af den internationale tjeneste i Dortmund Center for Medicine and Health.
Forventet levetid for prostatacancer grad 3
Prostatakræft - Den mest almindelige mandlige kræft.
På et tidspunkt kan degeneration af normale kirtelceller til adenocarcinom forekomme. Onkologi af prostatakirtlen er en langsom sygdom, og når den diagnosticeres i de tidlige stadier, er chancen for fuldstændig helbredelse meget stor. Levealder i prostatakræft afhænger af udviklingsstadiet af onkologi. Den mest succesrige mulighed er, når svulsten stadig er inde i prostata..
generel information
Billedet beskriver forskellene i prostatapatologier, der detekteres ved undersøgelse:
En kræftsvulst (prostatacancer eller prostatacancer) sammen med onkologiske sygdomme indtager 3. pladsen og er kun anden end lungekræft og kræftændringer i huden. Aldersområdet er fra 35 år og ældre. Ifølge skuffende statistikker dør cirka 10.000 russiske mænd hvert år af prostatacancer. Dette sker på grund af den sene påvisning af onkologi på det sidste trin, hvor selv kompleks behandling ikke giver positive resultater..
I årtier har prostatacancer været det mest presserende mandlige problem..
De fleste repræsentanter for det stærkere køn forsømmer deres mandlige helbred, hvilket resulterer i, at patologi opdages, selv i nærvær af symptomer. Sygdommen er asymptomatisk, indtil tumoren forlader kirtlen og metastaseprocessen. Åbenbare symptomer indikerer, at behandling muligvis ikke giver positive resultater, da sygdommen er blevet udbredt. Og for ikke at falde ind i den triste statistik, er mænd nødt til at forstå vigtigheden af diagnostiske foranstaltninger, da det er umuligt at diagnosticere prostatacancer på egen hånd.
Stadier af sygdommen
Stadier af prostatacancer vises på billedet:
For hvert trin i kræftudvikling er følgende ændringer karakteristiske:
- 1. trin. Tumoren er lokaliseret i kirtlen. Sygdommen opdages på grundlag af kliniske test og undersøgelse af en urolog. Symptomerne er fraværende. Når man ordinerer behandling i det første stadie af sygdommen, sker der fuld bedring i 90-100% af tilfældene.
- 2 etape. Vækstprocessen for kræftceller har en mere markant lokalisering, men går ikke ud over organet. Som i første fase er det muligt at identificere ved en rutinemæssig undersøgelse og ved at bestå test for tumormarkører, da symptomerne stadig ikke er til stede. Gendannelse sker i 70% af tilfældene.
- Trin 3 (ca. 70% af patienterne). Tumoren strækker sig ud over den berørte kirtel og påvirker tilstødende organer. Metastase til lymfeknuderne påvises. Succesrig behandling er mulig i 60% af tilfældene.
- 4 etape. Metastaser til alle organer og alvorlige symptomer kan forekomme. Behandlingsmetoder, der sigter mod at bevare patientens liv.
Symptomer
Grad 3-prostatacancer er kendetegnet ved følgende symptomer:
- kraftigt fald i arbejdskapacitet, svaghed;
- taber vægt;
- nedsat bevægelseskoordination;
- smerter i arme, ben, nedre del af ryggen og bækkenet;
- vedvarende vandladning;
- natlig diurese;
- krænkelse af erektil funktion;
- blod i urin.
Symptomer kan observeres både i komplekset og afhængigt af omfanget af kræftskader på organer..
Diagnose af sygdommen
Se en video om diagnosens betydning for prostatakræft:
Diagnose inkluderer tre klassiske metoder til påvisning af prostatacancer:
- Klinisk analyse af blod fra en vene til PSA (prostataspecifikt antigen). En PSA-score på mere end 5 indikerer tilstedeværelsen af onkologi i prostatakirtlen, med en score over 4 - du skal besøge en urolog. Overskydende PSA kan observeres med andre sygdomme i prostatakirtlen (med adenom og kronisk prostatitis). For at opnå et pålideligt testresultat før blodgivning, er det nødvendigt at sikre fuldstændig resten af prostata ved at fjerne seksuel kontakt. Cykling og sauna brug anbefales ikke..
Alt hvad du behøver at vide om PSA og prostatakræft på et billede:
- Urologisk urologisk undersøgelse for at identificere fokuseringspunkter.
- Prostatabiopsi (udført i henhold til strenge indikationer med forhøjede PSA-niveauer). Manipulation, som giver dig mulighed for at tage fra patienten fra 6 til 12 vævsfragmenter til morfologisk undersøgelse gennem en punktering i endetarmen. Dette er den mest pålidelige metode. Det udføres under overvågning af ultralyd.
Uden en urologundersøgelse og yderligere undersøgelser er det umuligt at afgøre, om kræft findes eller ej. En årlig observation af en urolog vil hjælpe med at identificere kræft i de tidlige stadier og slippe af med det for evigt.
Behandlingsmetoder
Den tredje fase er kendetegnet ved en længere og mindre vellykket behandling. Forventet levetid i prostatacancer grad 3. afhænger af rettidig påvisning af sygdommen og behandlingsresultater..
Hvis prostatacancer er vokset ud over prostatakirtlen, men endnu ikke er metastaseret til lymfeknuderne, anvendes omfattende tilgange:
Kirurgisk fjernelse af prostatakirtlen
Prostatakirtlen fjernes fuldstændigt sammen med sædblærerne (udføres under generel anæstesi). Det kan udføres laparoskopisk (gennem minipunkter) eller på traditionel måde (snit 7-8 cm). Metoden til kirurgisk indgriben bestemmes individuelt af lægen. Efter operationen overføres patienten til intensivafdelingen i en dag.
For at undgå gentagelse af tumorvækst fjernes de vaskulære bundter, der er ansvarlige for blodforsyningen til penis, når man fjerner prostatakirtlen. Denne manipulation kan føre til et tab i erektionskvalitet. Derudover er kirurgen tvunget til at fjerne nerveender, der påvirker efterfølgende urininkontinens.
Kirurgi udføres som følger:
- gennem nedre del af maven (et snit i blæren);
- gennem perineum;
- ved hjælp af en robot (modificeret laparoskopi) - under behandling i udenlandske klinikker.
Effektiviteten og hyppigheden af komplikationer for alle typer intervention er den samme. Komplikationer af kirurgisk behandling er to punkter: urininkontinens og erektil dysfunktion. Ifølge eksperter gendannes begge funktioner i det næste år med succes.
I mange tilfælde er det kirurgisk indgreb, der hjælper med at opnå positive resultater. Kirurgi er det bedste valg for unge mænd.
Hormonbehandling
I henhold til resultaterne fra adskillige undersøgelser anerkendes prostatacancer som en hormonafhængig kræft. Metoden til hormonbehandling er at sænke niveauet af hormonet testosteron for at hæmme væksten af prostatacancerceller.
Indikationer for denne metode er:
- tilstedeværelsen af restvæv påvirket af kræftceller efter operationen;
- mangel på positive strålebehandlingsresultater;
- risikoen for at genoptage væksten af en ondartet tumor.
Komplet blokering af testosteronproduktion kan stoppe væksten og opdelingen af kræftceller. Hormonelle medikamenter mod denne sygdom tages gennem hele livet. I tilfælde af kræftcellernes modstand mod hormonbehandling justeres behandlingsregimet individuelt.
Listen over medikamenter, deres virkning er beskrevet på billedet:
bestråling
Strålebehandling (strålebehandling) neutraliserer kræftceller. Denne metode har to retninger:
- fjern (ekstern) bestråling - rettet mod bestråling af prostata;
- brachyterapi (intern) bestråling - udføres ved implantering i prostatakirtlen specielle radionuklider, der bestråler kræftfoci.
Hvordan brachyterapi udføres, se billedet:
Begge retninger er effektive, men bærer komplikationer (undertiden mere alvorlige end efter operationen). Efter strålebehandling gennemgår vævene cicatriciale ændringer. Bekæmpelse af komplikationer bliver mere alvorlig sammenlignet med komplikationer efter operationen. Efter strålebehandling er risikoen for at udvikle impotens høj. Strålesystitis og proctitis (betændelse i blæren og rektum) udvikler sig. I de fleste tilfælde er konsekvenserne reversible..
Kirurgi og strålebehandling er omtrent det samme med hensyn til behandlingseffektivitet og forekomst af bivirkninger..
Kemoterapi
Det har en ret positiv effekt på sygdomsforløbet, men har også negative konsekvenser. Det består i brugen af cytostatika, som blokerer væksten af kræftceller. Det skal forstås, at disse lægemidler er giftige og forårsager skade ikke kun kræft, men også på raske celler i kroppen. I de fleste tilfælde er denne metode optimal i sygdommens trin 3 og 4 (med inoperabel onkologi).
Kontraindikationer til brug af kemoterapi er:
- udmattelse af kroppen;
- forstyrrelser i leveren;
- tilstedeværelsen af metastaser i hjernen og leveren;
- beruselse af kroppen.
Modtagelse af cytostatika påvirker patienternes velvære og manifesterer sig i form af:
- depression, depression;
- træthed;
- forgiftning, opkast, kvalme;
- hårtabsproces;
- anæmi.
En individuelt valgt dosering og understøttende terapi vil delvis hjælpe med til at neutralisere de negative virkninger af kemoterapi..
Behandlingsvarigheden varierer fra 4 til 6 måneder. Efter et kemoterapiforløb er overlevelsesgraden for patienter med kræft i fase 3 70%.
Vejrudsigt
Prostatakræft er af langsom karakter. Fra det øjeblik, en tumor udvikler sig til udviklingen af metastaser, kan det tage 5-10 år (individuelt). Ingen ved, hvor hurtigt han vil begynde at skride frem. Hvis der endda er en minimal tumor, skal patienten forstå, at et systematisk besøg hos urologen (mindst 1 gang på seks måneder) kan redde sit liv. Det er også nødvendigt med jævne mellemrum at udføre en biopsi (for at påvise udviklingen af en tumor). Denne fremgangsmåde giver dig mulighed for rettidigt at gribe ind og ordinere behandling..
Trin 3 prostatacancer er en alvorlig nok sygdom, men fratager på ingen måde en chance for bedring. Prognosen for prostatacancer i grad 3 er baseret på størrelsen på den kræftformede tumor, der vokser fra organernes væv og omfanget af metastase i hele organismen. Med en moderat stigning i en tumor i lav kvalitet og rettidig recept på kombineret behandling har patienter enhver chance for en lang og fuld levetid.
I henhold til statistikker er det med forventet kræft i prostatacancer grad 3, at forventet levealder hos 45% af patienterne er mindst 5 år efter afsluttet behandling.
Forebyggelse
Hvordan opretholdes prostata sundhed? Opbevar et memo for dig selv:
Grundlaget for foranstaltninger, der sigter mod forebyggelse af kræft i prostata, er:
- Rettidig og komplet kur af patologier i de mandlige kønsorganer og pungen.
- Ernæring. Udelukkelse fra diæt med fedtholdige fødevarer forhindrer forekomsten af kræftceller. Fisk og skaldyr skal være til stede i kosten for den mandlige befolkning. Man skal være særlig opmærksom på den tilstrækkelige tilstedeværelse af vitamin A, E, C, D i fødevarer.
- Overvægtig. Overvægt bidrager til processen med degeneration af kropsceller.
- Umiddelbar afvisning af dårlige vaner. Rygning og alkohol er vigtigste bidragydere til prostatacancer..
- Planlagt besøg hos urologen.
Med en genetisk disposition for onkologi, skal mænd gennemgå en medicinsk undersøgelse for at identificere onkologiske ændringer i prostatakirtlen (mindst en gang hver sjette måned).
Fra 35-årsalderen anbefales alle mænd at tage test for tumormarkører og gennemgå en urologisk undersøgelse.
Det afgørende kriterium for vellykket behandling på trin 3-prostatacancer er den rettidige opdagelse af kræftændringer for at ordinere en individuel kvalificeret behandling.
Hvad skal man gøre, hvis diagnosticeret med prostatacancer? Se udgivelsen af programmet "Live Healthy":
Acinar prostatisk adenocarcinom
Hvad er prostatadenocarcinom?
Adenocarcinom er en onkologisk sygdom med stor sandsynlighed for død. Med hensyn til dødelighed blandt patienter er patologi kun anden end lungekræft. Et karakteristisk træk er den patologiske spredning af celler i kirtelepitelet, og neoplasma er ikke altid begrænset til organets kapsel, der vokser ind i strukturer i organer placeret i nærheden.
På trods af flere patologier kan prostatacancer besejres - prognosen for overlevelse er meget god. Radikal kirurgisk behandling giver garantier i 95% af tilfældene. Men kun hvis prostata påvirkes af en tumor i den første udviklingsgrad.
For at afklare prognosen kræver prostatacancer særlig behandling:
- Basaloid er en lav kvalitet med hurtig vævsproliferation. Metastaser dannes ikke. Terapi med østrogen, progesteron. Karakteristisk manifestation: hindring af urinkanaler, lokal ekstraprostatisk spredning;
- Squamous celle er en aggressiv og sjælden kræft, der forekommer i 0,6% af tilfældene. Risikogruppe - mænd fra 48 år. Schistomose kan blive en provokerende årsag. Det er kendetegnet ved knoglemetastaser, hvor smerter straks forekommer. Ineffektiviteten af stråling, hormonel kemoterapi bekræftes klinisk. Behandling: total urethroektomi, prostatektomi;
- Acinar adenocarcinom påvirker det acinære epitel i prostata og / eller overgangszone i prostatakirtlen. Det er kendetegnet ved flere fokale læsioner, en stor mængde mucin i ondartede celler. Tegn på det sidste trin: smerter i anus, rygsøjle;
- Meget differentieret kræft er det "andet" sted med hensyn til antallet af sygdomme. Patientoverlevelse er meget højere end med nogen anden type prostata-onkologi;
- Onkologi med lav kvalitet er en moderat sygdom, ifølge et scoresystem på 5-7, afhænger behandlingen af det kliniske billede af patologien.
Onkologisk patologi bestemmes afhængigt af spredningen af tumorprocessen, histologiske træk og primær lokalisering. Den største læsion forekommer i de perifere dele af prostata (69%). I mindre grad påvirkes organets overgangsdel og centrale zoner (15%). Sygdommen begynder, når cellerne i kirtelepitel med adenom omdannes til ondartet.
Adenocarcinomens primære placering er i prostata, hvor en eller flere små knuder bestående af maligne kræftceller opstår. Derefter er den epiteliale neoplasma enten begrænset til kapslen i prostata eller vokser på tilstødende væv og organer. Når metastaser kommer ind i lymfe, spreder de sig til iliac og retroperitoneal lymfeknuder, efterfulgt af spredning i knoglevæv..
At fuldstændigt besejre prostatadenomcarcinom er kun muligt på det første stadie af sygdommen. Læger forsøger at bremse udviklingen af processen på ethvert stadium af prostatacancer. Hvis placeringen af tumoren tillader det, udføres der operationer for at fjerne prostata og regionale knudepunkter. Læger til kirurgi forsøger at bruge minimalt invasive teknikker, der ikke kræver langvarig bedring. Behandling af lokaliseret adenocarcinom kræver en vent-og-se-teknik, derfor anvendes metoden til konstant overvågning på det..
Symptomer på sygdommen
Symptomer på tumorprocessen i prostatakirtlen manifesterer sig i de sidste faser. Først kan en mand muligvis ikke mistænke for, at ondartede vævsændringer forekommer i hans krop, og roligt fortsætter med at udføre dagligdagse forretninger. Men på et tidspunkt føler manden en skarp smerte, manglende evne til at have samleje, blødning fra urinrøret og udvidelse af penis. Dette er de første tegn på kræft. Sent symptomer gør det umuligt at starte en komplet behandling, hvilket alvorligt påvirker prognosen for behandlingen.
De mest almindelige symptomer på en prostatatumor:
- Ubehag i perineum;
- Ømhed under vandladning, tilstedeværelse i urinen af en urenhed med blod eller anden væske;
- Urimelig blødning fra penis, udslæt, misfarvning og størrelse;
- Krænkelse af seksuel aktivitet, impotens eller anden erektil dysfunktion;
- Prostata stiger markant i størrelse;
- Svær smerte, især ved vandladning og erektion;
- Progressivt vægttab, underernæring, generel malaise.
Til at begynde med, i de første faser, forløber patologien ubemærket. Du kan diagnosticere det takket være analysen af PSA (der er en stigning i indikatorer) og under undersøgelsen (ultralyd). Derefter udvikles symptomerne på sygdommen, såsom:
- ændring af størrelsen på prostatakirtlen opad;
- urinforstyrrelser (hyppige trang, dårlig udstrømning, behovet for øget spænding, en følelse af ufuldstændig tømning) og smerter under denne proces;
- vedvarende betændelse i urinvejene;
- perineal ubehag og smerter ved lyskirtlen;
- tilstedeværelsen af blodudskillelser i urinen og ejakulerer;
- ændre størrelse på kirtler i retning af stigning;
- forhindret afføring, forstoppelse, fæces med blod;
- forstørrede regionale lymfeknuder;
- med udvikling af metastaser, smerter i det berørte organ (f.eks. knogler).
Det er umuligt at bestemme trin 1 af adenocarcinom, trin 2 og 3 er veldefinerede. For at gøre dette skal du udføre rutinemæssige tests og tests for kræftmarkører.
I det sidste trin kan man konstatere alvorlige smerter i anus, tyngde i underlivet, når man går. Følelse uvel, svaghed, vægttab, nedsat appetit.
Tidlig påvisning af en ondartet tumor er kun mulig med en forebyggende undersøgelse. Derfor anbefaler læger, at mænd over 40 år gennemgår årlige medicinske undersøgelser i medicinske institutioner.
Grad og faser
Graden af prostatakræft kaldes en klinisk indikator, der bestemmer niveauet for morfologiske udsving i cellerne. Sådan information på ethvert stadie af sygdommen giver en biopsi. Med hensyn til adenocarcinomstadiet bestemmer denne indikator størrelsen af tumorneoplasma og dens yderligere vækst. Det viser også, om der er metastaser..
I den første fase af kræft kan tumoren ikke mærkes. Alle ændringer i strukturen af kirtlen etableres kun ved hjælp af mikroskopisk undersøgelse. I den anden fase af sygdommen kan en ondartet formation allerede undersøges ved hjælp af ultralyd, og i den tredje - den spreder sig ud over prostatas grænser. Det fjerde trin er kendetegnet ved spiring af adenocarcinom i lymfeknuder, lever, knogler og lungevæv.
Trin 1: ændringer i væv er ubetydelige, manifestationer af sygdomme er ikke, i analyserne er der ingen alvorlige afvigelser fra normen. Ondartede formationer kan kun påvises ved at undersøge tumorceller fra en patient under et mikroskop, dvs. gennem en biopsimetode. Prognosen for rettidig behandling er gunstig;
Trin 2: dele af kirtlen med membraner påvirkes af tumoren. Under undersøgelsen er det let at identificere patologiens fokus;
Trin 3: kendetegnet ved hurtig udvikling med skade på prostatakirtelens vesikler og spiring i vævet i nærliggende organer;
4. trin: et trin, hvor metastaser gennem kredsløb og lymfesystemer trænger ind i alle de vigtige organer i patienten, og på grund af alvorlig skade på hele organismen, opstår der et dødeligt resultat.
Der er et internationalt klassifikations- og gradueringssystem ifølge Glisson. Whitmore-ordning:
- T1 - initial. Fraværet af karakteristiske tegn, implicit diagnose, mindre ændringer i analyserne. Bestemmes ved biopsi;
- T2 - skade på en del af kirtlen og kapslen. Diagnostiseret godt, palpation viser ændringer i organet;
- T3 - aktiv tumorvækst. Trinet er kendetegnet ved skade på vesiklerne, en høj risiko for metastase;
- T4 - sygdommen påvirker kønsorganerne, urinvej, fordøjelsessystem, sfinkter, rektum og andre organer;
- N1 - grænsegrad med skader på vægge og lymfeknuder i bækkenet;
- N2 - alle organer gennemgår forandringer, knoglevæv, processen er irreversibel, dødelig.
Gleason prostatadenocarcinom:
- G1 - uddannelse består kun af homogene kirtler med udelelige kerner;
- G2 - tumorceller forbliver isoleret, men med fusionens dynamik;
- G3 - mærkbar infiltration af stroma, miljøvæv;
- G4 - kirtler og væv påvirkes næsten fuldstændigt af atypiske tumorceller;
- G5-tumor er en lagdelt formation, celler kan ikke differentieres - dette er anaplastisk kræft.
Trinene er opdelt efter det universelt accepterede TNM-system, hvor T - indikerer tilstedeværelsen og størrelsen af tumoren, N - indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser i lymfeknuderne og M - angiver om der er fjerne metastaser.
Diagnose og behandling
Fra den rettidige anerkendelse af sygdommen og den tilstrækkeligt ordinerede behandling afhænger patientens helbred og liv. Prognosen for sygdommen forværres med tiden. Den eneste effektive metode til bekæmpelse af kræft, diagnosticering af den på et tidligt tidspunkt og ordinering af passende behandling.
Ondartet tumor i prostatakirtlen diagnosticeres i de indledende stadier udelukkende ved hjælp af instrumentel diagnostik og kliniske blodprøver.
Hvis der er mistanke om kræft, skal patienten testes:
- Biopsi - hegnet er lavet med en speciel nål, der føres til kirtlen gennem endetarmen. Samtidig tages 6-8 dele af væv. Prøver sendt til histologi af prostataadenokarcinom.
En biopsi er forbundet med visse risici for patientens helbred, derfor ordineres den kun, når det virkelig er nødvendigt. På et vævsafsnit i nærvær af onkologi kan mikrofokus af adenocarcinom tydeligt skelnes, derfor er den diagnostiske metode stadig en af de mest informative og nøjagtige typer af undersøgelser; - PSA - materiale til mikroskopisk undersøgelse er taget fra en blodåre. Det prostata-specifikke antigen overstiger normalt ikke acceptable størrelser. En stigning i PSA selv med én indikerer sandsynlige patologiske ændringer. Ved 27 ng / ml diagnosticeres IDU (prostatisk intraepithelial neoplasi), en precancerøs tilstand.
Værdien af PSA efter fjernelse af prostata og lymfeknuder er gradvist tilbage til det normale. Efter operationen kræves det, at patienten foretager test for PSA hver 3. måned. Denne foranstaltning vil hjælpe med at diagnosticere kræftsygdom og anvende forebyggende foranstaltninger; - Scintography er en radioisotopundersøgelsesmetode. En isotop injiceres i prostata, som giver det berørte væv specielle histologiske pletter. Herefter undersøges patienten i et specielt gammakamera. Scintografiresultater skrives til disken;
- Ultralydundersøgelse - ultralyd af adenocarcinom udføres gennem mageregionen eller ved at introducere en sensor gennem anus. Den sidste TRUS-metode er yderst pålidelig;
- MR - magnetisk resonansafbildning er en informativ og nøjagtig diagnostisk metode. MR for adenocarcinom viser volumener og lokalisering af komprimering, tilstedeværelsen af metastase i nabovæv.
MR-forberedelse kræver ikke meget tid. Metoden har ingen bivirkninger, hjælper med at etablere krænkelser på et tidligt tidspunkt, derfor foretrækkes det at differentiere sygdommen.
Baseret på resultaterne af diagnostiske undersøgelser vælges terapitype og -metode. Eksempler på behandling afhængigt af formen:
- Til behandling af lille acinar adenocarcinom i prostata kan bruges: hormonel blokade af testosteron, strålebehandling, kirurgi. Behandling i 93-95% af tilfældene giver et positivt resultat;
- Patienter med pladeform anbefales til radikal prostatektomi. Denne form er den mest alvorlige. Det er kendetegnet ved hurtig udvikling og metastase i knoglen. Hormonterapi og kemoterapi med denne form bringer ofte ikke en positiv effekt;
- For udifferentierede tumorer er brugen af kemoterapi, som kan kombineres med cytostatika og hormonbehandling, velegnet;
- Strålebehandling er kun effektiv i de første stadier og i milde former for sygdomsudviklingen (stærkt differentierede og moderat differentierede tumorer).
Prognosen for behandling afhænger af flere faktorer:
- Medicinsk historie - i de tidlige stadier af adenocarcinom reagerer godt på terapi. En tumor klassificeret efter grad 3-4 har en dårlig prognose. Et tilbagefald af sygdommen afspejles negativt i bedring. Mængden af kirurgisk intervention påvirker resultaterne af terapi og tidspunktet for bedring;
- Uddannelsestype - klart celleadenocarcinom reagerer godt på terapi. Som regel diagnosticeres det i stadier 1-2 af sygdommen. Dette er også tilfældet med mørkecelle-adenocarcinom;
Terapi udføres på minimalt invasive måder. Der opnås en stabil remission. Kirtelcystiske kræfter og slimdannende kræftformer har en negativ prognose for terapi, især med udseendet af metastase; - Fase af onkologi - med prostatadenokarcinom i trin 1-2, kirurgisk behandling eller strålebehandling er nødvendig. Effektiviteten af en rettidig påvist sygdom er vanskelig at overvurdere. Hvis du bruger højteknologisk medicinsk behandling, kan du forudsige sejr over sygdommen..
På trods af den udbredte opfattelse er kirurgisk behandling ikke den bedste mulighed for kræft. Selv ved hjælp af moderne teknologi er sandsynligheden for et tilbagefald af sygdommen ret stor. Før du ordinerer kirurgisk behandling, skal du bestemme tilstedeværelsen af indikationer for en invasiv procedure.
Sammen med kirurgisk behandling anvendes minimalt invasive teknikker, hormonel og kemoterapi udføres. Udnævnelse og valg af procedure vælges af den behandlende læge, afhængigt af sværhedsgraden af patientens sygdom, idet den vejer alle fordele og ulemper ved hver behandlingstype.
Diagnosen adenocarcinom er skræmmende, idet sandsynligheden for vellykket terapi allerede i 3 faser reduceres til et minimum. Efter overgangen af sygdommen til den 4. grad af regression reduceres behandlingen udelukkende til at overvinde symptomerne og bringer kun midlertidige forbedringer i patientens velvære.
I de senere faser suppleres behandlingen med hormonelle medikamenter og strålebehandling. Sidstnævnte har flere muligheder. Strålingskilden kan være indeni eller udenfor (administration af en kapsel med radioaktive isotoper af jod). Når en prostatektomi er kontraindiceret, erstattes den med kryoterapi. Under denne procedure fryses svulsten, hvilket resulterer i, at de ondartede celler ødelægges..
Behandlingsprognose og konsekvenser
Den mest optimistiske prognose for adenocarcinom, hvis patienten vendte sig mod de første kræftsymptomer. Ved tilstrækkelig behandling af trin 1 og 2 garanteres patienten 90% levetid i de næste fem år. Overlevelsesraten for sygdommens tredje fase er ikke mere end 50% af patienterne. Prognosen for det fjerde trin af adenocarcinom er ikke mere end 19% af patienterne. Af denne grund er en mand nødt til at gennemgå en rutinemæssig undersøgelse hvert år..
Prognosen for prostatadenocarcinom er normalt skuffende. Behandlingens egnethed kan kun vurderes med terapi 1-3 stadier af sygdommen. I det sidste trin betragtes ændringer som patogene; det er allerede umuligt at forlade eller vende dem tilbage. I dette tilfælde er terapien ikke rettet mod at slippe af med sygdommen, men til at lindre ubehag. Hvis sygdommen ikke er startet, vil det være muligt at helbrede den konservativt eller kirurgisk.
Sandsynligheden for en fuldstændig helbredelse af sygdommen, når den påvises i trin 1 eller 2, når 95%, hvis behandlingstaktikkerne er valgt korrekt under hensyntagen til typen af neoplasma..
På det tredje trin på grund af tumorens store størrelse kan behandling være kompliceret.
Det fjerde trin i adenocarcinom betragtes som uhelbredeligt, og ved hjælp af et kursus med terapeutiske procedurer er det kun muligt at lindre patientens tilstand. Forventet levealder i dette tilfælde er højst 5 år.
Hvis prostatakræft diagnosticeres, afhænger prognosen af sygdommens type og dens udvikling. Fra den første til den tredje grad er overlevelsesraten over 68-75%. I de sidste 4 stadier er behandlingen imidlertid kun rettet mod at stoppe smerteranfald og give patienten så rolig pleje som muligt. Patologi spreder sig i hele kroppen, og konsekvenserne er allerede irreversible.
Levealder efter terapi:
- T1-tumor i lav kvalitet - 50% af patienterne lever mindst 6-7 år;
- I fase T2 lever 50% af mænd op til 5 år;
- I fase T3 lever 25% af patienterne ikke op til 5 år;
- Den sidste fase fører til hurtig død, i cirka et år lever ikke mere end 4-5% af patienterne.
Onkologi vil ikke være en sætning, hvis forebyggende foranstaltninger følges. Meget afhænger af menuen og madsystemet: overskydende rødt kød, fedt, slik, lav mobilitet, mangel på regelmæssigt sexliv, en tendens til at drikke (øl) - risikoen for patologi hos sådanne patienter er næsten 68% højere.
Diæten bør gennemgås for at omfatte:
- grøntsager (især tomater);
- bælgfrugter;
- frugter;
- fuldkornsprodukter;
- nødder
- rosehip, havtorn og blåbær.
At vende tilbage til det normale sexliv, dosering af alkoholforbrug, reducering af rygning, idrætsaktiviteter og gennemgået planlagte undersøgelser af lægen til tiden - dette er alle reglerne for at undgå tidlig død af prostatacancer.
Af komplikationerne er metastaser mulige. De spreder sig gennem blod og lymfekar. Metastaser kan påvirke følgende organer:
Det er meget vigtigt at diagnosticere prostatadenocarcinom så tidligt som muligt, da denne sygdom i de tidlige udviklingsstadier kan helbredes fuldstændigt. I det tredje trin skabes kompleksiteten af behandlingen af tumorens store størrelse og tilstedeværelsen af metastaser. Trin 4-sygdom betragtes som uhelbredelig..