Hvad er prostatadenocarcinom

Adenocarcinom er en onkologisk sygdom med stor sandsynlighed for død. I dødelighed er patologi kun anden end lungekræft.

Hvad er prostatadenocarcinom?

Efter at have kommet ind i lymfen spredte metastaser sig til de retroperitoneale og iliac lymfeknuder. Ofte er der en hæmatogen spredning med efterfølgende vækst i knoglevæv.

Primær lokalisering forekommer i prostatakirtlen. Adenocarcinom forekommer som en eller flere knuder bestående af maligne kræftceller.

Årsager til adenocarcinom

Sygdommens etiologi er ikke fuldt ud forstået. Ledende onkologer er enige om, at udviklingen af ​​patologi påvirkes af hormonel ubalance i kroppen af ​​en mand, der er forbundet med aldersrelaterede ændringer.

Overtrædelser opstår på grund af andropause, nogle gange kaldet mandlig overgangsalder. De fleste patienter havde et reduceret niveau af testosteron og den samtidige akkumulering af et hormonmetabolismeprodukt, der aktiverer opdelingen af ​​prostatacellerne.

De vigtigste katalysatorer, der fremkalder hormonforstyrrelser, der bidrager til udviklingen af ​​adenocarcinom:

• XMRV-virus.
  
• Akkumulering af kræftfremkaldende stoffer i kroppen fra kontakt med cadmium. Nikotinrøg har et højt Cd-indhold. Risikoen for at udvikle malignitet i prostatakirtlen hos rygere er højere.
  
• Fedme - fedtvæv, en kilde til aromatase, en katalysator til produktion af østrogen. Overskydende vægt fører til ophobning af hormon i kroppens celler, hvilket reducerer perioden med fordobling af kræftceller og bidrager til den hurtigere udvikling af onkologi.
  
• Forstyrrelser i binyrerne, leveren, skjoldbruskkirtlen.
  
• Uheldige miljøfaktorer.
  

Vækstperioden for prostatadenocarcinom er 5-8 år. Ifølge statistikker reduceres patientens liv med 10-15 år. Prognosen er ekstremt ugunstig.

Symptomer på adenocarcinom

De første tegn på forekomst af adenocarcinom ignoreres ofte af patienten og adskiller sig falsk af lægen som et godartet prostataadenom. Det er vanskeligt at stille en diagnose uden yderligere diagnostiske test..

Adenocarcinom i de indledende stadier har en almindelig symptomatologi med prostataadenom, der manifesteres i følgende tegn:

• Det tidlige stadium - de første manifestationer af patologien er kendetegnet ved hyppige trang til vandladning, udseendet af resterende urin, smerter og brændende fornemmelse under vandladning.
  
• Sent stadier - er kendetegnet ved svær mavesmerter, der udstråler til skamområdet og testikler. En visuel undersøgelse af en læge afslører en stigning i lymfeknuder i lysken. Hematuria og hemospermia (blod i urin og sæd) slutter sig til de karakteristiske manifestationer.
  

Lændesmerter - et karakteristisk symptom, der ignoreres og tilskrives rygproblemer, indikerer ofte udvikling af prostatadenocarcinom. Med udseendet af metastase, bevæger smerte sig til coccyx, ribben. I dette tilfælde er der en forringelse af appetit, kronisk træthedssyndrom.

For at bekræfte eller tilbagevise diagnosen ordineres en komplet undersøgelse af patienten. Obligatoriske er:

• Kliniske blod- og urinprøver - en patient med et adenocarcinom har et markant fald i røde blodlegemer.
  
• Blodprøvetagning af et prostataspecifikt antigen. PSA-frekvensen, selv hos ældre, overstiger ikke 6,5 ng / ml. Onkologi er kendetegnet ved høje hastigheder over 27 ng / ml.
  
• Punktur - vævsprøvetagning og efterfølgende cytologisk undersøgelse hjælper med at diagnosticere og bestemme neoplasmaens art med stor pålidelighed.
  

Symptomerne på en godartet og ondartet tumor er de samme. Ved differentiel diagnose kræves en komplet diagnostisk undersøgelse af kroppen.

Klassificering af prostatadenocarcinom

For at bestemme typen af ​​adenocarcinom blev der opnået en klassificering i henhold til Gleason. Undersøgelsen blev udviklet tilbage i 1977. Princippet om international klassificering er baseret på differentieringen af ​​cellernes tilstand. Den største fordel ved Gleason-metoden er evnen til at se, hvor aggressiv neoplasmaet er.

Normale celler under påvirkning af uheldige faktorer ændres og bliver maligne. Jo mere signifikant mutationen er, jo mere aggressiv er tumoren..

Glises klassificering er nummereret:

• G1 - tumoren er homogen, kerne forbliver uændrede. Lavt niveau af aggressivitet. 1-4 point i henhold til Gleason.
  
• Selvom de er placeret separat, er G2-celler en dynamik for deres forening og vækst. Den gennemsnitlige score er 6 point ifølge Gleason. I de fleste tilfælde kan behandles. Maksimal score 7 (3 + 4) point.
  
• G3 - på dette trin begynder infiltrationen af ​​væv, der omgiver tumoren, at vises. I diagnosen kan et sæt kirtler tydeligt skelnes, og det varierer i diameter og størrelse. 8 (4 + 4) point i henhold til Gleason og ovenfor. Prognosen for terapi er ugunstig.
  
• G4 - neoplasmaet består udelukkende af atypiske celler. Infiltration af omgivende væv observeres. 9 - 10 point ifølge Gleason. Ligesom næste trin er det praktisk taget umuligt at differentiere.
  
• G5 - celler er ikke tilgængelige for differentiel diagnose. Tumoren har flere lag (slimdannende kræft). Alvorlighedsklassificering er 10 point..
  

Anvendelsen af ​​ovennævnte klassificering gjorde det muligt for os at identificere de vigtigste kræftformer og give en prognose for bedring. Jo højere Gleason-tal for prostatadenocarcinom, jo ​​mere aggressiv opfører kræft sig, og jo værre er prognosen for terapi.

Klassificeringen gjorde det muligt for os at skelne forskellige typer kræft og opdele dem i grupper:

• Meget differentieret prostataadenokarcinom - svarer til klasse G1. På dette trin udvikler neoplasmen sig med lav hastighed og manifesterer sig ofte ikke klinisk. Prognosen for terapi er gunstig. Moderne behandlingsmetoder hjælper med at opnå heling i 95% af tilfældene.
  
• Moderat differentieret prostataadenokarcinom - Gleason klasse G2-G3. Som regel er dannelsen lokaliseret i den bageste region. Acinar adenocarcinom i prostatakirtlen 3 + 3 har en god prognose for bedring, forudsat at der er ordineret tilstrækkelig og rettidig behandling. Tumor palpateret ved digital rektal undersøgelse af patienten.
  Fin acinar prostatadenocarcinom 7 point i henhold til Gleason, lokaliseres flere steder på én gang. Små formationer kondenserer over tid og vokser sammen til en stor tumor. Lille-acinar adenocarcinom i prostatakirtlen manifesterer sig ikke klinisk til 3-4 grader. Smerter under vandladning er fraværende. Ved en digital eksamen er uddannelse ikke håndgribelig. Dette er ductal prostatadenocarcinom. Overtrædelser i vandladning observeres ikke. Ugunstig prognose.
  Fast trabekulær kræft hører til denne kategori. Diagnosticere visse typer pladeagtigt adenocarcinom eller cribrotisk kræft.
  
• Prostatadenocarcinom i lav kvalitet - svarer til klasse G4-G5. Den mest aggressive type tumor, der hurtigt spredes til nabovæv. Patologiske ændringer er irreversible, metastase observeres. Prognosen er ekstremt ugunstig.
  

Acinar og lille acinar prostatadenocarcinom, de mest almindelige typer af tumorneoplasmer diagnosticeret hos mænd. Selvom sygdommen hører til en klasse på Gleason-score, er der en forskel mellem de to patologier.

Forskellen mellem lille acinar og stor acinar adenocarcinom i prostata er som følger:

• Lokalisering:
  
  1. En lille acinar tumor forekommer samtidig flere steder. Små neoplasmer kan lokaliseres omkring prostataens omkreds.
     
  2. En stor acinar tumor findes i bagsiden af ​​kirtlen. Det er lokaliseret kun et sted..
     
  
  
• Prognose for terapi:
  
  1. Stor-acinar prostatadenocarcinom differentierer hurtigere, hvilket letter udnævnelsen af ​​terapi. Hvis det påvises i et tidligt stadium af udviklingen, er prognosen for behandling gunstig.
     
  2. En lille akinarisk neoplasma detekteres ikke ved en digital undersøgelse, den er næsten asymptomatisk. Perioden for overgang af cellerne i lille acinar adenocarcinom i prostata til en neoplasma er 3-5 år. Efter transformationen påvirkes det meste af kirtlen, hvilket negativt påvirker den yderligere prognose af terapi.
     
  
  

Ud over den Gleason-klassificering, der bruges over hele verden, er det sædvanligt at skelne adskillige stadier af adenocarcinom.

Stadier af prostataadenocarcinom

Det er sædvanligt at skelne fire stadier af prostatadenocarcinom:

• I - det indledende trin svarer til markøren T1. Diagnostiseret ekstremt sjældent, mest ved et uheld. Ikke klinisk synlig. Bestemmes ved biopsi..
  
• II - anden fase - læsionen strækker sig kun til en del af kirtlen eller påvirker kapselskallen. TRUSUS angiver ændringer i strukturen af ​​prostata. Fasen diagnosticeres let.
  
• IIIA - den tredje indledende fase. Tumoren begynder at vokse aktivt i dette tilfælde, sædblæren og kapselposen påvirkes..
  
• IIIB - den tredje fase. Patologiske ændringer begynder at påvirke tilstødende indre organer i patienten..
  
• IV - den fjerde fase. Scenen er kendetegnet ved metastase. Onkologi spreder sig til sfinkter, rektum, bækken og blærevægge.
  

TNM-systemet (Classification of Malignant Tumors), der deler sygdommen i fire stadier, accepteres over hele verden og bruges sammen med Gleasons klassificering af adenocarcinom.

Efter gennemførelse af cytologiske undersøgelser er resultaterne af analyserne angivet med forkortelser, der følges af følgende:

• T1 - markør, der bruges i tilfælde af utilsigtet detektion af en onkologisk formation, der er asymptomatisk.
  
• T1a - i sammensætningen af ​​væv ikke mere end 5% af atypiske celler.
  
• T1b - testvæv indeholder mere end 5% af maligne celler.
  
• T1c - celler blev påvist med en målrettet nålbiopsi udført på en mistænkt kræftpasient.
  
• T2 - neoplasma detekteret ved palpation.
  
• T2a - læsion lokalt og påvirker ikke mere end halvdelen af ​​kirtelens lob.
  
• T2b - mere end ½ andel er involveret, men der er ingen total læsion af de resterende dele af kirtlen.
  
• T2c - to lobes i prostata er fuldstændigt påvirket.
  
• T3 - tumoren begyndte at vokse ud over prostatakirtelens grænser, kapslen og sædblæren er beskadiget.
  
• T4 - metastase.
  

Fordelingen af ​​kræft i flere grupper og klasser hjælper med til at differentiere udviklingen af ​​tumoren og ordinere den mest passende behandling i hvert tilfælde.

Hvad er farligt adenocarcinom

Forventet levealder for prostatadenokarcinom er 5-8 år. I de tidlige stadier har terapi en positiv prognose. Sygdommen går ind i et stadium med stabil remission, eller der opnås en fuldstændig helbredelse af patienten..

Den perineurale karakter af væksten af ​​prostataadenocarcinom, når læsionen strækker sig langt ud over kapslen, betragtes som irreversibel, ikke tilgængelig for nogen metoder til lægemiddel- og kirurgisk terapi. Ved hjælp af medikamenter er det muligt at reducere symptomer og smerter og støtte patienten indtil sin død.

Diagnose af prostatadenocarcinom

Ondartet tumor i prostatakirtlen diagnosticeres i de indledende stadier udelukkende ved hjælp af instrumentel diagnostik og kliniske blodprøver.

Hvis der er mistanke om kræft, skal patienten testes:

• Biopsi - hegnet er lavet med en speciel nål, der føres til kirtlen gennem endetarmen. Samtidig tages 6-8 dele af væv. Prøver sendt til histologi af prostataadenokarcinom.
  En biopsi er forbundet med visse risici for patientens helbred, derfor ordineres den kun, når det virkelig er nødvendigt. På et vævsafsnit i nærvær af onkologi kan mikrofokus af adenocarcinom tydeligt skelnes, og derfor er den diagnostiske metode stadig en af ​​de mest informative og nøjagtige typer af undersøgelser.
  
• PSA - materiale til mikroskopisk undersøgelse er taget fra en blodåre. Det prostata-specifikke antigen overstiger normalt ikke acceptable størrelser. En stigning i PSA selv med én indikerer sandsynlige patologiske ændringer. Ved 27 ng / ml diagnosticeres IDU (prostatisk intraepithelial neoplasi), en precancerøs tilstand.
  Værdien af ​​PSA efter fjernelse af prostata og lymfeknuder er gradvist tilbage til det normale. Efter operationen kræves det, at patienten foretager test for PSA hver 3. måned. Denne foranstaltning hjælper med at diagnosticere kræftsygdom og træffe forebyggende foranstaltninger..
  
• Scintography er en radioisotopundersøgelsesmetode. En isotop injiceres i prostata, som giver det berørte væv specielle histologiske pletter. Herefter undersøges patienten i et specielt gammakamera. Scintografiresultater skrives til disken..
  
• Ultralydundersøgelse - ultralyd af adenocarcinom udføres gennem mageregionen eller ved at introducere en sensor gennem anus. Den sidste TRUS-metode er yderst pålidelig.
  
• MR - magnetisk resonansafbildning er en informativ og nøjagtig diagnostisk metode. MR for adenocarcinom viser volumener og lokalisering af komprimering, tilstedeværelsen af ​​metastase i nabovæv.
  MR-forberedelse kræver ikke meget tid. Metoden har ingen bivirkninger, hjælper med at etablere krænkelser på et tidligt tidspunkt, derfor foretrækkes det at differentiere sygdommen.
  

Baseret på resultaterne af diagnostiske undersøgelser vælges terapitype og -metode.

Metoder til prostatadenocarcinombehandling

På trods af den udbredte opfattelse er kirurgisk behandling ikke den bedste mulighed for kræft. Selv ved hjælp af moderne teknologi er sandsynligheden for et tilbagefald af sygdommen ret stor. Før du ordinerer kirurgisk behandling, skal du bestemme tilstedeværelsen af ​​indikationer for en invasiv procedure.

Sammen med kirurgisk behandling anvendes minimalt invasive teknikker, hormonel og kemoterapi udføres. Udnævnelse og valg af procedure vælges af den behandlende læge, afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens sygdom, idet den vejer alle fordele og ulemper ved hver behandlingstype.

Kirurgisk behandling af adenocarcinom

Kirurgisk behandling udføres i tilfælde, hvor tumoren er vokset til mellemstor størrelse, forstyrrer vandladning, men metastaser observeres ikke. Før operationen vejer lægen konsekvenserne af en prostatafjernelseskirurgi for adenocarcinom og sammenligner dem med mulige positive resultater..

Absolutt inoperabilitet diagnosticeres i nærvær af metastaser såvel som den ældre patient (over 65 år).

Efter beslutningen om at fjerne prostata er patienten klar til operation. Patienten gennemfører de nødvendige test for at fjerne prostatadenocarcinom:

• PSA-blodprøvetagning.
  
• MR til at bestemme placeringen af ​​komprimeringen.
  
• Kliniske blod- og urinprøver.
  
• Kardiologkonsultation og undersøgelse krævet.
  

Efter at have modtaget resultaterne af diagnostiske procedurer, beslutter kirurgen, hvilken type kirurgisk indgriben der er. Følgende kirurgiske procedurer udføres:

• Prostatektomi - fuldstændig fjernelse af prostatakirtlen. Det udføres ved hjælp af abdominal og minimalt invasiv kirurgi. Minimalt invasiv fjernelse af laparoskopi foretrækkes, hvilket forårsager mindre stress og skade på en allerede svækket patient.
  
• Orchiectomy er en testikulær fjernelsesprocedure. Kirurgisk kastrering udføres som en ekstra foranstaltning for at forhindre gentagelse af sygdommen, hvis katalysatoren for onkologi var den høje produktion af testosteron i kroppen..
  

Konsekvenserne af kirurgisk fjernelse af prostatadenocarcinom:

• Midlertidig urininkontinens - restaurering af vandladning efter fjernelse tager fra flere måneder til seks måneder.
  
• Sandsynligheden for infektion i kønsorganet. Mest sandsynligt at blive inficeret, når den endometriotiske tumor fjernes som regel fyldt med væske. Vævsfjernelse er meget farligt for patienten..
  
• Infertilitet.
  

Under operation kan yderligere lymfeknuder fjernes. Dette er især nødvendigt for papillær adenocarcinom, der spreder inficerede celler gennem lymfen..

Strålebehandling for adenocarcinom

Moderne strålebehandling udføres som en separat behandlingsmetode, der bruges til 1-2 grader kræft. En strålingskilde indsættes i prostatakirtlen ved hjælp af mikroskopiske kapsler og efterlades der et stykke tid..

Kræft brachyterapi hjælper effektivt patienter, og snævert målrettet stråling skader ikke resten af ​​kroppen.

Efter operation udføres adjuvant strålebehandling. I dette tilfælde bestråles patienten fuldstændigt, ofte med samtidig indgivelse af medikamenter. Ved tilbagefald gentagen eksponering.

Hormonbehandling mod adenocarcinom

Hormonbehandling er blevet meget udbredt til behandling af prostatacancer, efter at forholdet mellem vækst af kræftceller og virkningen på mandlige hormoner er blevet bevist. Hovedfokus er at stoppe eller reducere testosteronproduktion..

Hormonbehandling bruges som et middel til at vinde tid og forsinke udviklingen af ​​onkologi. Sammen med brugen af ​​blokerende medikamenter anbefales det at udføre en oryektomi.

Kemoterapi mod adenocarcinom

Kemoterapi bruges som hjælpemetode. Det er ordineret til bekæmpelse af metastaser og som en forebyggende foranstaltning efter operationen.

I de nyeste medicin til behandling af acinær prostataadenocarcinom reduceres skader på sunde kropsceller. Den største indflydelse er på kræft.

Før patienten accepterer at tage medicin til behandling af adenocarcinom, skal patienten overveje den mulige skade på kroppen. På trods af brugen af ​​den seneste udvikling skader kemoterapi hele kroppen, hvilket fører til svaghed, beruselse. Nedsat aktivitet af immunsystemet.

Anvendelsen af ​​kemoterapi som en separat behandlingsmetode drages i tvivl. Der er et stort antal bivirkninger og kontraindikationer. Når man ordinerer kemoterapi, beregnes doseringen, administrationssekvensen og hyppigheden af ​​gentagelse af behandlingen af ​​adenocarcinom nøjagtigt.

Adenocarcinomablation

Ablation er en effektiv behandlingsmetode i onkologins stadier 1-2, forudsat at neoplasma lokaliseres et sted. Til fjernelse bruges den moderne HIFU-metode (høj intensitet fokuseret ultralyd). Under ablation bringes en kilde til ultralydbølger til placeringen af ​​tumoren.

Beskadigede celler påvirkes af vævet. Proceduren tager 2-3 timer. Ablation med høj effektivitet og en lille procentdel af komplikationer. Den postoperative periode efter HIFU varer ca. en uge. I løbet af denne periode er der en fuldstændig restaurering af hovedfunktionerne i kønsorganet.

Kryoterapi af adenocarcinom

Et af de seneste fremskridt i behandlingen er brugen af ​​kryoterapi som et alternativ til kirurgi. Under operationen fryser det berørte område af prostatakirtlen. Flydende helium og argon tilføres vævet, hvilket provoserer nedbrydningen af ​​adenocarcinom.

For ikke at fryse og beskadige de omgivende organer har kateteret, gennem hvilket kryoffrostning udføres, et øvre beskyttelseslag, gennem hvilket varm væske cirkulerer.

Behandlingsprognose og konsekvenser

Prognosen for behandling afhænger af flere faktorer:

• Medicinsk historie - i de tidlige stadier af adenocarcinom reagerer godt på terapi. En tumor klassificeret efter grad 3-4 har en dårlig prognose. Et tilbagefald af sygdommen afspejles negativt i bedring. Mængden af ​​kirurgisk intervention påvirker resultaterne af terapi og tidspunktet for bedring..
  
• Uddannelsestype - klart celleadenocarcinom reagerer godt på terapi. Som regel diagnosticeres det i stadier 1-2 af sygdommen. Tilsvarende er tilfældet med mørkecelle-adenocarcinom..
  Terapi udføres på minimalt invasive måder. Der opnås en stabil remission. Kirtelcystisk og slimdannende kræft har en negativ prognose for terapi, især med udseendet af metastase.
  
• Fase af onkologi - med prostatadenokarcinom i trin 1-2, kirurgisk behandling eller strålebehandling er nødvendig. Effektiviteten af ​​en rettidig påvist sygdom er vanskelig at overvurdere. Hvis du bruger højteknologisk medicinsk behandling, kan du forudsige sejr over sygdommen..
  Diagnosen adenocarcinom er skræmmende, idet sandsynligheden for vellykket terapi allerede i 3 faser reduceres til et minimum. Efter overgangen af ​​sygdommen til den 4. grad af regression reduceres behandlingen udelukkende til at overvinde symptomerne og bringer kun midlertidige forbedringer i patientens velvære.
  

Prognosen for terapi påvirkes af tilstedeværelsen af ​​komplikationer efter fjernelse af prostatadenocarcinom. Hurtig bedring efter operationen, en nødvendig betingelse for eftergivelse af sygdommen.

Prostatadenokarcinom livsstil

Prostatadenocarcinom begrænser patientens fysiske evne markant. Efter bestået ITU får patienten en handicapgruppe. I betragtning af patientens tilstand i den sidste kræftfase ordineres 1 gruppe. I andre tilfælde beslutter Kommissionen individuelt, afhængigt af sygdommens symptomer og konsekvenser..

Den behandlende læge har til opgave at forklare, hvordan et adenocarcinom vil påvirke patienten, at foretage justeringer af ernæring og andre livsområder. Efter fjernelse af prostatakirtlen skal patienten rehabiliteres.

Hvad skal ernæringen være

En patient med et adenocarcinom får ordineret en diæt. Et hurtigt forbud pålægges fødevarer med højt kolesteroltal, fastfood. Begræns indtagelsen af ​​fedtholdige, sure, salte, røget mad.

Det er nødvendigt at modtage daglige normer for vitaminer og mineraler. At sulte efter kræft er forbudt. Tværtimod skal du spise fuldt ud og samtidig undgå overspisning og spise åbenlyst skadelige fødevarer.

Korrekt væskehastighed pr. Dag i patientens diæt. Der er ordineret en rigelig drink. Hver dag skal du drikke mindst 2-3 liter rent, stille vand. Alkohol og rygning er ikke inkluderet.

Prostatadenocarcinom: typer og behandlingsmetoder

Prostatadenocarcinom er en tumor, der forekommer så ofte som ondartede neoplasmer på urinvejen. Ofte er sygdommens udseende karakteristisk for mænd i førpension og pensionsalder, der har krydset 50-årsmærket. Prostatakræft er dødelig, og i hyppighed af død er en andenplads efter bronkogen karcinom - lungekræft.

Som med alle onkologiske typer er adenocarcinom karakteriseret ved stadier og stadier af udvikling under hensyntagen til hvilket klinisk billede der bestemmes og behandling er ordineret. I artiklen vil vi se nærmere på klassificering, årsager til sygdommen, symptomer, diagnostik, behandlingsforanstaltninger - terapeutiske eller kirurgiske metoder - under hensyntagen til graden af ​​forsømmelse af patologien og patientens individuelle modtagelighed.

Generel information om prostatadenokarcinom

I henhold til den internationale klassificering af sygdomme tildeles prostatacancer koden C00-D48 - ondartede neoplasmer fra specificerede placeringer, afhængigt af den primære placering og spredning af tumorprocessen.

Prostatadenocarcinom er dannelsen af ​​en ondartet etiologi med en eller flere knuder, der påvirker epitelvævet. Sygdommen forekommer på grund af en mutation af cellerne i kirtelepitelet, når sekretoriske granulocytter aktivt muteres, formerer sig. Med udviklingen af ​​sygdommen forbliver epitelial neoplasma i kroppen eller forlader kapslen, spreder sig til det bløde væv og de nærliggende systemer.

Med udviklingen af ​​sygdommen begynder metastaseprocessen. Metastaser transporteres til lymfesystemet og inficerer lymfeknuder i ileum og retroperitoneal hulrum. Hvis kræftceller kommer ind i blodbanen, er der en stor risiko for knogleskader..

Reference! Den mest relevante metode til klassificering af prostatacancer er Gleason-indekset, som hjælper med at identificere sværhedsgraden af ​​den patogene proces.

Når en diagnose stilles, forklarer urologen detaljeret til patienten, hvad sygdommen er, snakker om terapeutiske metoder og undersøger patienten fuldstændigt, før behandlingen påbegyndes. Tidlig påvisning af kræft øger patientens chancer for heling.

Årsager til sygdommen

De nøjagtige årsager til dannelsen af ​​prostatadenocarcinom indtil i dag er ikke blevet bestemt. Men eksperter forbinder kræft med en hormonel ubalance, som oftest diagnosticeres med alderen. Forstyrrelser opstår under påvirkning af andropause - mandlig overgangsalder, når testosteron, dihydrotestosteronkoncentration falder, hormonmetabolismen ophobes.

Derudover dannes ofte en tumor hos mænd, der er overvægtige og konsekvenserne af en forkert diæt. Overdreven kropsmasse fører til øget syntese af østrogener, hvilket resulterer i, at balancen mellem mandlige og kvindelige hormoner, der findes i kroppen af ​​det stærkere køn, forstyrres, og derefter fremskyndes udviklingen af ​​den onkologiske proces. Endokrine lidelser provoserer også hormonelle dysfunktioner, efterfulgt af dannelse af acinar adenocarcinom, så sygdommen findes selv hos unge mænd.

De vigtigste faktorer, der fører til hormonelle forstyrrelser hos mænd og kræft, er:

• XMRV - xenotropisk museleukæmivirus;
• binyre-, lever-, nyrefunktioner;
• ugunstige miljøforhold;
• skadelighed på arbejdspladsen, hvor arbejdstageren ofte udsættes for stråling eller andre toksiner;
• regelmæssig drikke alkohol, tobaksmisbrug.

Bemærk! Arvelighed er vigtig i udseendet af patologi. Hos det store flertal af patienterne blev det konstateret, at carcinom også blev diagnosticeret hos nære slægtninge..

Klassifikation

Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt omhyggeligt at diagnosticere: fastlægge stadiet i den onkologiske proces. For at bestemme typen af ​​prostatakræft bruges Gleason-summen, der blev udviklet i 1977. For at differentiere graden af ​​forværring er det nødvendigt at tage en punktering af prostatakarcinom - en histologisk undersøgelse.

Diagnose udføres kun af en læge under stationære forhold. Efter punktering bestemmer lægen under et mikroskop kræftstadiet, giver en vurdering af det morfologiske væv og ser på, hvor aggressiv kræften er. Hvis det biologiske materiale har den mest differentierede struktur med sunde væv, tildeles en score på 1 - 2 ifølge Gleason. Med et moderat differentieret prostataadenokarcinom tildeles 3-4 point, lavdifferentieret acinar carcinom når en indikator på 5. Under påvirkning af ubehagelige faktorer muterer normale celler, gennemgår mutationer og bliver maligne. Jo stærkere cellemutationen forekommer, jo mere udvikler tumoren sig.

Der er også et andet antal point. Når man tager en biopsi, undersøges to prøver, hvorefter hvert biomateriale evalueres, og estimaterne opsummeres. Kliniker Gleason score fra 2 til 10.

Klassificeringen i point symboliserer følgende overtrædelser:

• 2 - 6 - langsomt voksende neoplasma, acinar - svag aggressivitet af kræftceller;
• 7 - den gennemsnitlige aggressivitet i den onkologiske proces;
• 8 - 10 - høj aggressivitet, forsømmelse af sygdommen, negative prognoser.

Med Gleason-indekset er der alfabetiske og symboliske betegnelser:

• T - reflektion af størrelsen af ​​acinar adenocarcinom;
• N - involvering af lymfeknuder;
• X - fraværet af skade på lymfeknuderne, information om metastaser;
• A, B, C - metastase og lokalisering af patogene celler.

Specialister skelner mellem de to mest almindelige typer neoplasmer i henhold til histologiske og morfologiske egenskaber:

1. Acinar adenocarcinom;
2. Lille acenadenokarcinom.

Ifølge Gleason-score hører sygdommen til en klasse, men der er en signifikant forskel mellem undertyperne med hensyn til lokalisering og yderligere terapi..

Stor-acinar kræft er placeret på den ene del af kirtlen - bagved, og den anden type er en læsion af små tubuloalveolære celler rundt om hele prostatas omkreds. Med den tidlige diagnose af en stor acinar sygdom viser det sig at slippe af med den patologiske proces hurtigere, sygdommen differentieres lettere - selv ved palpation. Den store acinarart undersøges ikke efter fingermetoden, i 3 til 5 år har den et asymptomatisk forløb og efter malignitet. Som et resultat er hoveddelen af ​​organet beskadiget, hvilket komplicerer de terapeutiske handlinger.

Prostatadenocarcinom, der er kendetegnet ved cellepolymorfisme og ikke er tilgængelig for differentiel diagnose, kaldes lavgradigt. Denne neoplasma er kendetegnet ved følgende forskelle:

• lagdelte struktur;
• 8 - 10 point på Gleason skalaen;
• hurtig spredning i nabovæsener og væv;
• aktiv celle metastase.

Meget differentieret ondartet neoplasma er kendetegnet ved en lille modifikation af celler, 1 - 5 i henhold til Gleason-indekset, langsom vækst, positivt resultat.

Husk! På det sidste kræftfase transporteres ondartede celler til knoglerne. Et sådant kursus er udifferentieret, og dårligt differentierede tumorer skrider frem og metastaserer hurtigere. Nogle gange har patienten ud over de ovennævnte typer karcinominfiltrater.

symptomatologi

Med rettidig adgang til en urolog-onkolog viser det sig at blive helbredet for sygdommen, selv med en høj score på Gleason-indekset. Ved den første mistanke om patologi bør en ekspert straks besøges.

Symptomer afhænger af stadiet med forsømmelse af processen og spredningen af ​​onkologi. På et tidligt tidspunkt er karcinom karakteriseret ved et asymptomatisk forløb, forårsager ikke en mandangst og opdages ofte under diagnosen - af et højt PSA-niveau i blodet og andre former for undersøgelse.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises den største symptomatologi - med vækst af tumorceller, som lægger pres på urinorganerne:

• hyppig vandladning;
• Isheria - utilstrækkelig tømning af urinstof;
• smerter, smerter, forbrænding under vandladning.

Over tid tilføjes symptomer under hensyntagen til lokaliseringen, graden af ​​påvirkning af tumoren på kapslen eller nærliggende systemer:

• abdominal smerter syndrom, udstråler til testiklerne, pubis;
• inguinal lymfadenopati;
• blodstrimler i urin, sæd;
• vanskelighed med at tømme, blod i fæces under spredning i tarmen.

Vigtig information! Under metastase føler en mand smerter i ribbenene, halebenet, kronisk træthed, apati, patienten har en mangel på appetit, tegn på forgiftning af kroppen - kræftmisbrug. Det er i tide vigtigt at differentiere en godartet tumor fra en ondartet. Dette kan gøres ved at foretage en grundig undersøgelse af patienten på hospitalet.

Diagnosticering

Da symptomerne på adenocarcinom ligner tegn på godartede neoplasmer på organet og betændelse i kroppen af ​​en mand, bør der udføres yderligere undersøgelser, hvor det vil være muligt at etablere den korrekte diagnose og starte rettidige behandlingstiltag. Diagnosen udføres af en kvalificeret urolog til onkologer. Lægen spørger om symptomerne, der generer patienten, opsamler en anamnese og bestemmer, om den pårørende lider af en patologisk tilstand.

Et vigtigt trin i undersøgelsen er palpation af prostata, på grund af hvilken der opdages ubehagelige fornemmelser, smerter og udvidelse af organet. Lægen ordinerer også en ultralydsprostat med en rektal sensor. Metoden hjælper med til at vurdere status og visualisering af parenchymale ændringer i prostata, bestemmer nøjagtigt placering, tumorparametre.

En almindelig undersøgelsesmetode er også at bestemme niveauet af PSA (prostataspecifikt antigen). Et højt niveau indikerer tilstedeværelsen af ​​en godartet eller ondartet tumor i organet. Når der stilles en diagnose, tages en biopsi. En cytologisk undersøgelse er især effektiv, hvis patologiske ændringer i væv ikke er synlige under ultralyd. Desuden er biopsi nødvendigt for vurdering i Gleason-skalaen.

På grund af det faktum, at en ondartet tumor kan matastasere til tilstødende organer og væv, tilrådes det at udføre en ultralyd af peritoneum såvel som MR eller CT til tidlig påvisning af metastaser. Efter at have stillet en nøjagtig diagnose ordinerer lægen behandling baseret på processens sværhedsgrad..

Behandling

Der er forskellige metoder til bekæmpelse af sygdommen, hvor den mest almindelige er kirurgi - kirurgisk fjernelse af neoplasma. Ved anvendelse af den invasive metode er sandsynligheden for tilbagefald imidlertid stor, derfor foretrækker specialister først at behandle patienter med mere konservative metoder: kemo, stråling og hormonbehandling.

Operationen udføres med en stigning i neoplasma til mellemstor størrelse, men i fravær af metastaser. Ved planlægning af en kirurgisk intervention korrelerer lægen de kirurgiske konsekvenser med positive resultater. Patienter med forekomst af metastaser og mænd over 65 år anses for at være fuldstændigt inoperable.

I betragtning af udbredelsen af ​​den onkologiske proces holder kirurg-urologen sig til to manipulationer:

Læger forsøger at bruge mindre invasive metoder til mænd, som har færre komplikationer og alvorlige konsekvenser. Hvis diagnosen onkologi på et tidligt tidspunkt vælges teknikken under hensyntagen til patientens analyser og individuelle egenskaber.

Hvad er prostatadenocarcinom, og hvordan man behandler det

Ondartede neoplasmer skræmmer måske alle. I modsætning til, hvad folk tror, ​​er sygdommen ikke altid dødelig, især når det indledende trin i processen identificeres. I dette tilfælde vil prognosen afhænge af mange faktorer, herunder human immunitet. En af de almindelige ondartede neoplasmer er prostatadenocarcinom. Hvad det er, hvilke varianter af sygdommen der findes, samt om prognosen og behandlingen af ​​prostataadenokarcinom vil blive drøftet i artiklen.

Klassifikation

Den eneste grund til, at prostatadenocarcinom forekommer, findes ikke. Nogle faktorer er blevet identificeret, som med en vis sandsynlighed øger risikoen for at udvikle en ondartet neoplasma hos mænd:

• Alder. Oftere udvikler prostatadenocarcinom sig hos mænd, der har krydset aldersgrænsen på 75 år.
• Genetisk faktor.
• Funktioner ernæring. Regelmæssigt og rigeligt forbrug af dyrefedt øger risikoen for at udvikle patologi.

Med en lavere sandsynlighed kan prostatadenocarcinom udvikle sig på grund af eksponering for infektiøse processer, ultralydeksponering, erhvervsfaktorer, hormonelle ændringer.

I henhold til Gleason-klassificeringen skelnes der 5 graders differentiering af adenocarcinomvæv. Prostatadenocarcinom i første grad (G1) udsættes, hvis tumoren består af homogene små celler med en uændret kerne under biopsi-analyse. I dette tilfælde betragtes tumoren som stærkt differentieret. Meget differentieret adenocarcinom har den mest gunstige prognose for livet på grund af dets høje følsomhed over for behandling.

Gleason's anden gradstumor (G2) er mindre differentieret og udstillet, hvis vævene i adenocarcinom i prostata er kirtelkoncentrationer adskilt af stroma. Den tredje type - et endnu mindre differentieret prostataadenocarcinom - bestemmes, når tumoren består af en anden kaliber af kirtlerne, også adskilt af stroma (septa), men stromavævet og det omgivende væv kan infiltrere inde i adenocarcinomet. Tumor i 4. grad er praktisk taget ikke differentieret. Det udsættes, når neoplasmaen udelukkende er repræsenteret af atypiske celler, infiltreret af omgivende væv. Og endelig er den femte art en tumor af udifferentierede onkologiske celler. En sådan graduering af graderne af differentiering er vigtig nok til at bestemme prognosen og behandlingstaktikken for sygdommen. For eksempel, hvis kræften er moderat differentieret, vil behandlingen være mindre aggressiv end hvis tumoren er lavt differentieret..

Graduering af differentieringsgrader er vigtig nok til at bestemme prognosen og taktikken for behandling af sygdommen.

Hvis vi taler om hyppigheden af ​​forekomsten af ​​processen, er der i første omgang lille acinar adenocarcinom, som er en type acinar tumor. Moderat differentieret er på 2. plads med hensyn til forekomst efter melacinar. Hvis vi giver en numerisk definition af en moderat differentieret tumor, vil dette ifølge Gleason omfatte processen, som scorede 5-6 point. Flere punkter hænger sammen med lavkvalitetsprocesser og henholdsvis mindre, mere. En moderat differentieret onkologisk formation påvises oftere ved digital undersøgelse og forårsager en stigning i PSA i blodet. Ud over moderat differentieret adenocarcinom bruges ofte betegnelsen mikrokarcinom. Hvad mener han? Mikrokarcinom i prostata, som mikrokarcinom, der findes i andre organer, indikerer en tumorproces på et tidligt stadium.

Spørg en urolog!

Klinik og grader

Symptomer på adenocarcinom er ikke-specifikke og udvikler som regel med en tilstrækkelig tumorstørrelse. Mikrokarcinom ledsages sjældent af en omfattende klinik. Symptomerne afhænger ikke af, om acinar adenocarcinom i prostata er stærkt differentieret - processen er af afgørende betydning. Typiske symptomer på prostatadenocarcinom:

• Øget trang til at urinere. Symptomer kan også omfatte en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, urininkontinens, træg urinstrøm..
• Styrkeproblemer.
• Smertesyndrom. Smerten er lokaliseret i perineum, nedre del af maven, lysken.
• Symptomerne inkluderer en ændring i urinalyse: hæmaturi, leukocyturi er karakteristisk.
• Generel rus på grund af udviklingen af ​​prostatadenocarcinom. Symptomer på russyndrom er de samme for alle ondartede tumorer. En person kan føle konstant træthed, sløvhed, apati, bemærk vægttab, en uforklarlig stigning i temperatur til subfebrile tal (højst 37,5 grader). Analysen afslørede en stigning i ESR, et fald i niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin.

Træthed, sløvhed sammen med feber indikerer en inflammatorisk proces i kroppen.

I de fleste tilfælde er symptomerne uspecifikke og kræver forskellig diagnose med andre sygdomme i prostata, herunder inflammatoriske. Klinikken er ikke afhængig af, om det stærkt differentierede adenocarcinom er moderat eller lavt. Graden af ​​sværhedsgrad bestemmer processen.

Adenocarcinomstadiet bestemmes under en diagnostisk undersøgelse. Fase 1 diagnosticeres sjældent. Symptomerne er ofte fraværende. Den anden fase er kendetegnet ved skade på en del af kirtlen og kapslen. På dette stadie vises de første symptomer. Trin 3 er kendetegnet ved yderligere progression. Adenocarcinom vokser ind i blærerens kirtler og kan sprede sig til de omgivende organer.

Når processen spirer i blæren, sphincter i endetarmen og dens væg, bækkenvægge, forekommer det fjerde trin af adenocarcinom, som ud over hovedklinikken har symptomer på skade på tilstødende organer.

Kompleks terapi

Behandlingen af ​​adenocarcinom er en ansvarlig opgave og kræver en integreret tilgang. Det skal udføres af onkologer med relevant erfaring. De mest almindelige metoder til behandling af prostatadenocarcinom er:

1. Operation. Kirurgisk behandling involverer fuldstændig fjernelse af prostatakirtlen og ofte omgivende væv og lymfeknuder. Operationen betragtes som en af ​​de mest effektive metoder til behandling af en hvilken som helst grad af processen, men især hvis der er en stærkt differentieret tumor. Dens kombination med andre metoder kan forbedre mænds prognose og overlevelse..
2. Hormonbehandling. Essensen koges ned til androgenblokade, hvis implementering er mulig på en operationel og konservativ måde på grund af introduktionen af ​​tablet- og injektionsmedicin, der regulerer en persons hormonelle status. Det er kendt, at ondartede formationer af de mandlige kønsorganer ofte er afhængige af den syge mands hormonelle baggrund. Derfor er behandlingsmetoden vidt brugt og viser god effektivitet..
3. Strålingseksponering. En sådan behandling anvendes sjældent på grund af den lave følsomhed af prostataadenocarcinom over for virkningerne af ioniserende stråling. Metoden bruges ikke uafhængigt, men tjener som en tilføjelse til andre terapimetoder. Metoden til strålebehandling for ondartede neoplasmer i prostatakirtlen er brachyterapi, hvor radioaktive nåle indsættes direkte i prostatavævet påvirket af tumoren. Hvor meget og hvor ofte strålebehandling udføres, bestemmes af lægen efter undersøgelse, diagnose og vurdering af en persons respons på behandling.
4. Kemoterapibehandling. Det involverer ofte injektion af aggressive medikamenter, der påvirker cellerne i prostataadenokarcinom negativt og forårsager deres død. Der er mange lægemidler, og valget af behandling skal udføres af en professionel, der vil bestemme, hvor lang tid behandlingen vil tage.

Der er andre måder at behandle ondartede tumorer. De bruges sjældent uafhængigt og tjener ofte som et supplement til hovedbehandlingen. Kryoterapi, ultralydablation osv. Kan anbefales til en mand. Det skal også siges, at fytoterapi praktiseres af nogle patienter. Ifølge aktuelle data har denne behandlingsmetode imidlertid ikke tilstrækkelig effektivitet. Desuden kan utrætteligheden ved at søge hjælp fra specialister og selvmedicinering med urter føre til det faktum, at prostatadenocarcinom kommer til et avanceret stadium, hvilket vil forværre prognosen og chancerne for menneskelig overlevelse.

Hvis du stadig har spørgsmål, kan du stille dem i kommentarerne (dette er helt anonymt og gratis). Hvis det er muligt, hjælper jeg eller andre besøgende på webstedet dig..

Hvad er prostatadenocarcinom?

Prostatadenocarcinom er en ondartet celletumor. Denne sygdom er vanskelig at behandle, hvorfor den forårsager mange ældre mænds død. Oftest diagnosticeres adenocarcinom, der findes i prostata, hos patienter over 50 år. Det kan reducere en persons liv med 9 år. Prognosen for behandling af denne patologi afhænger direkte af, hvor hurtigt behandlingen blev startet, og hvor alvorlige ændringer der allerede har fundet sted i kroppen siden sygdommen.

Hvad er det

De vigtigste tegn og symptomer på sygdommen kan findes, hvis du studerer det relevante afsnit i ICD 10. Den er placeret under koden C00-D48. Patologi udvikler sig på grund af den hurtige omdannelse af godartede celler til ondartet. Over tid spreder neoplasma sig til nabovæv. Kun rettidig behandling hjælper med at forhindre denne proces og begrænser væksten af ​​patogene celler til kapslen i prostatakirtlen..

Med metastase spreder sygdommen sig til lymfeknuderne, som er placeret i iliac og retroperitoneal regioner. Vækst af maligne celler ved hjælp af den hæmatogene metode er også tilladt. Samtidig observeres deres udseende i knoglevæv..

Oprindeligt påvirker sygdommen kun prostatakirtlen. I de første faser ser det acinære prostataadenocarcinom ud som knuder, der består af kræftceller.

I de indledende stadier lokaliseres kræftceller kun i kirtlen.

Årsager

Med denne diagnose står mænd i alderdom af forskellige grunde. De faktorer, der provokerer dannelsen af ​​en ondartet tumor, er ens for denne sygdom og for almindeligt karcinom. Oftest fører en ubalance i hormonsystemet og forkert interaktion mellem hormoner med forskellige kropsstrukturer til dette resultat..

Læger siger, at denne sygdom i prostata med metastaser godt kan opdages hos unge mænd. De forbinder en sådan afvigelse med følgende faktorer:

• Adrenalinsufficiens. Denne overtrædelse fører til en funktionsfejl i syntesen af ​​aromatase. Dette enzym er ansvarlig for omdannelsen af ​​testosteron til østrogen;
• Overvægt. Adiposevæv inkorporerer aromatase. I dette tilfælde er enzymet involveret i syntesen af ​​østrogen fra kolesterol. På grund af overvægt er den mandlige krop overmættet med den;
• Krænkelse af leveren. Denne krop er involveret i metabolismen af ​​forskellige hormoner;
• Mangel eller overskud af thyreoideahormoner;
• Alkohol misbrug;
• Rygning;
• Misbrug af fødevarer, der påvirker indholdet af visse hormoner i kroppen;
• Arvelig faktor;
• Bor på steder med skadelig økologi.

Enhver af disse årsager kan før eller senere føre til et negativt resultat..

Halvdelen af ​​de udløsende faktorer er knyttet til den forkerte livsstil

symptomatologi

I det første udviklingsstadium er mange mænd ikke engang klar over deres kræft. Dette skyldes, at det i nogen tid er fuldstændig asymptomatisk. I en sådan situation er det kun muligt at opdage overtrædelser i prostatakirtlen under en rutinemæssig undersøgelse af en læge.

En sygdom, der kan forekomme med knoglemetastaser, har følgende kliniske billede:

1. Forsinket vandladning;
2. En følelse af tyngde i lyskenområdet;
3. Smerter i perineum;
4. Regelmæssig vandladning, der intensiveres om natten;
5. Ikke-tom følelse af utilstrækkelig tømt blære.

Hvis sygdommen metastaser, tilføjes kronisk træthed, svaghed og smerter i området med rygsøjlen og leddene til de generelle symptomer. En mand kan udvikle urininkontinens og nedsat motorisk funktion af de øvre eller nedre ekstremiteter. Som regel observeres sådanne afvigelser i de sidste stadier af udviklingen af ​​prostataadenokarcinom.

De fleste symptomer kan let forveksles med tegn på prostataadenom.

Diagnosticering

For at en specialist kan påvise en ondartet neoplasma og bestemme udviklingsstadiet for sygdommen, skal han gøre sig bekendt med resultaterne af de test og diagnostiske forholdsregler, der er truffet af patienten. For at stille denne diagnose kræves følgende forskningsmetoder:

1. Indsamling af anamnese ikke kun af patienten, men også af hans familiemedlemmer, der kunne lide af sådanne krænkelser;
2. Rektal undersøgelse af prostata ved palpering;
3. Analyse af urin og blod;
4. Undersøgelsen af ​​blodserum på et prostataspecifikt antigen. Så de kalder et specielt protein, der er produceret af ondartede celler;
5. Uroflowmetry. Hjælper med at bestemme vandladningshastighed;
6. Urografiundersøgelse og udskillelsestype;
7. Transrektal ultralydundersøgelse af prostatakirtlen;
8. Ultralyd af bukhulen;
9. MR
10. lymfografi
11. Laparoskopisk lymfadenektomi;
12. Histologisk undersøgelse af tumorvæv.

Hvem man skal kontakte

Urolog og onkolog er involveret i diagnosticering og behandling af prostatadenocarcinom.

Hvordan man undersøger

Den mest nøjagtige information om patientens tilstand leveres ved hjælp af forskningsmetoder som ultralyd af prostatakirtlen og biopsi af det berørte væv.

Ultralyd kan registrere tilstedeværelsen af ​​en tumor, og en biopsi er typen af ​​dets celler.

Hvilke tests er nødvendige

For at undersøge prostatas tilstand er en analyse af dens hemmelighed obligatorisk..

Sorter

Der er en klassificering, der deler prostatadenokarcinom i flere forskellige arter. Læger adskiller flere sygdomsgrupper:

• Meget differentieret adenocarcinom. På dette stadium udvikler maligniteten sig i forhold til langsomheden. Derfor manifesterer det sig ofte ikke klinisk. Hvad angår prognosen, er det i dette tilfælde gunstigt. Ved anvendelse af moderne behandlingsmetoder i 95% af tilfældene opnås en fuldstændig bedring;
• Adenocarcinom i lav kvalitet. Denne type tumor betragtes som den mest aggressive. Dets celler spredes meget hurtigt til nabovæv. De patologiske processer, der finder sted på dette tidspunkt, er irreversible. På dette stadium observerer læger metastatisk kræft. Prognoser med en sådan diagnose vil være ugunstige;
• Moderat differentieret prostataadenokarcinom. Det er kendetegnet ved placeringen af ​​den ondartede neoplasma i anus. Sygdommen kan have en positiv prognose for bedring, hvis manden begynder passende behandling rettidigt..

Behandling vælges afhængigt af typen af ​​differentiering. Denne indikator påvirker også prognosen for bedring..

Dette er de vigtigste grupper af adenocarcinomer. Men der er andre typer sygdomme:

• Lille acinaradenocarcinom i prostata. Det er placeret samtidig flere steder. De dannede neoplasmer vil gradvist vokse og kondensere. Som et resultat af deres forbindelse vil patienten have en stor tumor i prostata. Denne form for sygdom føles ikke op til 3. udviklingsgrad. Tumoren er vanskelig at palpere under palpation. Derudover er prognosen for hendes behandling ikke den mest gunstige;
• Klar celle-adenocarcinom. En sådan tumor fik sit navn på grund af det faktum, at dets celler med visse farvningsmetoder næppe opfatter farvestof. Derfor er deres farvemætning meget svag;
• Adenocarcinom i mørke celler. Hendes celler kan pletter i en mørkere tone på grund af den stærke absorption af farvestoffet..

Adenocarcinom er opdelt i sorter, behandlingsregimen og prognose for dem kan variere

Adenocarcinom i prostatakirtlen er kendetegnet ved dens placering. På dette grundlag skelnes:

• Lille acinar tumor. Hun vises i flere zoner på én gang. Små sæler kan forekomme over næsten hele området af kirtlen;
• Stor acinar tumor. Den er lokaliseret bagpå prostata og kun på ét sted..

Inden man fortsætter med valget af lægemiddelterapi, skal lægen bestemme nøjagtigt, hvilken type kræft patientens kræft er..

Behandling

Ved prostatadenocarcinom vælges behandling baseret på resultaterne af testene, efter at patienten har gennemgået et diagnostisk forløb. Moderne medicin tilbyder adskillige måder at bekæmpe den ondartede proces, som prostatakirtlen lider under:

1. Kirurgisk indgriben. Dette er den mest effektive metode til eliminering af tumoren. For at fjerne det kræves udskæring af selve væksten sammen med tilstødende væv, der kunne have været inficeret. Hvis neoplasmaet er lille, er der en mulighed for at opretholde de grundlæggende funktioner i kirtlen;
2. Strålebehandling. Denne procedure ordineres meget sjældent på grund af det enorme antal bivirkninger. Det er kendetegnet ved moderat effektivitet i forhold til sygdommen;
3. Kemoterapi. Teknikken gør det muligt at ødelægge ondartede celler og stoppe deres vækst. En sådan effekt udøves af toksiner, der er indeholdt i medikamenter designet til behandling af kræft;
4. Hormonbehandling. Takket være proceduren etableres en androgenblokade i kroppen, som forhindrer tumoren i at vokse.

I sjældne tilfælde foreskriver læger ultralydablation, kryoterapi og andre lignende metoder.

Vejrudsigt

Det er meget vanskeligt at stoppe væksten af ​​en metastatisk neoplasma i det sidste udviklingsstadium. En skuffende prognose venter på patienter med denne diagnose..

Komplikationer

Den største komplikation af prostatadenocarcinom er metastaser. Prognosen for en sådan behandling af sygdommen vil være ugunstig. Metastaser kan påvirke:

Udseendet af metastaser forværrer dramatisk prognosen for bedring

En række komplikationer opstår ofte i den postoperative periode. Efter fjernelse af svulsten hos en mand kan følgende typer malaise vises:

• Stagnerende lymfevæske i vævene;
• Smerter i underlivet, som intensiveres med træning;
• Udseendet af blodpropper i benene;
• Ufrivillig vandladning;
• Krænkelse af tarmbevægelsesprocessen;
• erektil dysfunktion.

At slippe af med smertefulde forhold hjælper en god hvile og fred. Patienterne skal også følge en speciel diæt efter operationen og udføre lette fysiske øvelser fra tid til anden..

I rehabiliteringsperioden kan en mand, der har oplevet en operation i prostata, blive forstyrret af følgende komplikationer:

• Allergiske reaktioner;
• Infektiøs organskade;
• Infertilitet;
• Forstyrrelser i arbejdet med organerne i det kardiovaskulære system.

De næste par år efter operationen har mange patienter svært ved at urinere.

For at undgå yderligere forværring af problemsituationen skal mænd nøje overvåge deres eget helbred. Sygdomme som adenocarcinom skal behandles i det første udviklingsstadium. Kun i dette tilfælde kan patienten regne med bedring.