Adenocarcinom (glandular cancer) - symptomer, typer, behandling

Melanom

Hvis der opstår et adenocarcinom, hvad det er, og hvor længe en person med denne diagnose vil leve, kan du finde ud af mere, hvis du gør dig bekendt med generelle oplysninger om sygdommen, dens symptomer og behandlingsmetoder. Statistiske undersøgelser viser, at den mest almindelige kræft er adenocarcinom..

I medicinsk praksis betyder udtrykket "kræft" udvikling af en ondartet tumor i ethvert område af den menneskelige krop. I onkologi skelnes et stort antal sorter af godartede og ondartede tumorer, hvis udvikling er mulig i alle dele af den menneskelige krop.

Hvad er adenocarcinom?

Adenocarcinom er en onkologisk proces, der fører til dannelse af en ondartet tumor i epitelceller og kirtelceller. Denne sygdom kaldes også "kirtelkræft", og i betragtning af, at næsten hele menneskekroppen består af kirtelceller, påvirkes næsten alt væv og organer af tumoren:

Adenocarcinomer findes i forskellige strukturer med forskellig cellepotentiale for vækst og reproduktion, så disse tumorer er opdelt i grupper baseret på deres struktur og oprindelse. Prognosen for patienter med denne sygdom afhænger af en række faktorer, hvoraf den væsentligste er stadium af tumorudvikling på tidspunktet for diagnosen.

Årsager

De nøjagtige årsager til patologien er vanskelige at fastlægge, men lægerne identificerer nogle faktorer, der kan provokere dannelsen af ​​sådanne tumorer:

  • usund mad;
  • dårlige vaner, især rygning og alkoholmisbrug;
  • fedme;
  • genetisk disponering;
  • konsekvenser af kirurgiske procedurer;
  • langvarig brug af visse medicingrupper;
  • eksponering for kræftfremkaldende og radioaktive stoffer;
  • hormonelle ændringer på grund af naturlig aldring.

Afhængig af lokaliseringen kan man antage en provokerende faktor. F.eks. Har rygere ofte spytkirtelkræft, og mavesår kan forårsage mavekræft. Med hormonelle ændringer i kroppen er udviklingen af ​​kræft i prostata eller livmoderen mulig.

Klassifikation

Adenocarcinomer dannes fra epitelet, som udskiller forskellige stoffer, såsom enzymer, slim eller hormoner. Oftere svarer tumorepitelet til det normale organepitel, hvor det er placeret, hvilket gør det muligt for læger let at identificere kilden til neoplasi. Men i nogle tilfælde har kræftceller mange forskelle fra det oprindelige væv, og derfor bestemmes den nøjagtige oprindelse af neoplastisk vækst kun betinget.

Graden af ​​forskel eller lighed af tumorepithelet bestemmes ved differentiering af celler. Jo højere differentieringsniveau, jo gunstigere er prognosen for patienten. Til gengæld vokser svulster i lav kvalitet mere intensivt og metastaserer tidligt.

I henhold til histologiske træk adskilles følgende modenhedsniveauer af adenocarcinomer:

  • stærkt differentieret;
  • moderat differentieret;
  • dårlig karakter.

Cellerne i stærkt differentierede neoplasmer ligner meget cellerne i sunde væv. I denne henseende er der hyppige tilfælde, hvor uerfarne læger laver fejl, når de stiller en diagnose, og forvirrer en kræfttumor med en anden patologi.

Meget differentieret

En sådan tumor er i stand til at danne strukturer, der ligner modne celler i kirtler eller slimhinder. Hvis der dannes rør, der ligner kirtelkanalerne fra cellerne - rørformede tumorer. Det vigtigste symptom på stærkt differentieret adenocarcinom er en signifikant lighed med normalt væv..

Moderat differentieret

Dette er ondartede neoplasmer, der er kendetegnet ved celler i forskellige former og størrelser, der deler sig intenst og ukontrollerbart. Strukturen af ​​tumorepitel bliver forstyrret, mens det dominerende antal neoplasiafragmenter mister deres cellulære organisation.

Dårlig karakter

Den mest ugunstige type kirtelkræft. Cellerne i en sådan tumor modnes ikke, mens der er en konstant opdeling og spredning. Jo lavere differentieringsgrad, desto højere er risikoen for adskillelse af ondartede celler fra den generelle akkumulering, hvilket resulterer i, at de begynder at sprede sig gennem kroppen gennem blodbanen og lymfen.

Typer af uddannelsessted

Afhængig af placeringen af ​​neoplasma, skelnes disse typer adenocarcinomer:

  • Intestinal adenocarcinom - en tumor kan dannes i enhver del af tarmen. Det er en infiltrerende invasiv tumor, der hurtigt vokser ind i tilstødende væv og organer..
  • Esophagus og mave-adenocarcinom - en tumor dannes fra epitelmembranen i den berørte spiserør. I det overvejende antal tilfælde diagnosticeres en neoplasma i den mandlige halvdel af befolkningen.
  • Leveradenocarcinom - en neoplasma stammer fra epitelvævet i galdekanalerne. En sådan tumor kan være primær (dannet direkte i leveren) eller sekundær (vises på grund af metastase fra andre områder af kroppen), og sekundære foci opdages oftere. Tumoren er tilbøjelig til metastase..
  • Nyreadenocarcinom - også en sygdom kaldet nyrecellekarcinom, der opstår fra epitelvævet i nyretubulier. En neoplasma infiltrerer et organs kar-system og kan metastasere til knogler og fjerne organer (hjerne, lever, lunger osv.).
  • Blærenadenocarcinom - dannes ud fra kirtelepitelet i organets indre vægge, mens neoplasma kan infiltreres i det submukosale bindevæv og lag af muskelmembranerne. Oftere opdages sygdommen hos mænd i forbindelse med de anatomiske træk i blæren.
  • Prostatadenocarcinom - i 95% af tilfældene med prostatacancer er det adenocarcinom, der er diagnosticeret. Tumoren er kendetegnet ved langsom vækst uden påbegyndelse af kliniske symptomer. I nogle tilfælde kan dens udvikling vare op til 15 år uden at forårsage mistanke hos patienter. Behandling af en tumor i prostatakirtlen udføres ved kirurgiske procedurer ved at fjerne organet. Efter fjernelse af prostata er prognosen for de fleste patienter gunstig..
  • Uterin adenocarcinoma - en neoplasma dannes fra kirtelceller i endometrium. Tumoren observeres oftere hos kvinder fra 40 til 65 år gammel. På et tidligt stadium af udviklingen har patienterne større chance for en vellykket kur, men med progression forværres prognosen. Terapi mod uterus adenocarcinom udføres af specialister inden for onkologi og gynækologi.

Afhængig af placeringen og formen af ​​adenocarcinom, kan dens behandling og prognose for patientens overlevelse variere. Der er også en klassificering afhængigt af cellerne, der udgør tumoren:

  1. Mucinøst adenocarcinom er en sjælden tumor bestående af epitelcystiske celler, der producerer slim (mucin). I henhold til graden af ​​malignitet er den opdelt i G1, G2, G3 og G. Hoveddelen af ​​tumoren består af slim. Mucinøst adenocarcinom kan lokaliseres i ethvert organ i den menneskelige krop. Neoplasma tilbøjelig til tilbagefald og metastase.
  2. Let celle - oftest metastaser og påvirker oftest en persons nyrer. Denne art er dårligt forstået og vanskelig at behandle..
  3. Endometrioid - en tumor vokser fra endometrium og vokser gradvist til dybere væv.
  4. Papillær - når der dannes papiller fra kræftceller, kaldes sådanne neoplasmer papillær.
  5. Serøs - tumoren består af serøse celler og er meget aggressiv.
  6. Mørkecelle - består af epitel-kirtelfibre.
  7. Lille acinar - påvirker ofte prostatakirtlen og består af acini (små lobes i prostata).
  8. Endocervical - udvikler sig i det endocervikale cervikale epitel.
  9. Meibomian adenocarcinoma - udvikler sig i talgkirtlerne.

Symptomer

I de tidlige stadier af udviklingen kan symptomer på adenocarcinom muligvis ikke vises, hvilket medfører en sen diagnose af sygdommen. Det er ofte muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​onkologi tilfældigt, når patienter søger medicinsk hjælp til andre problemer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan de første tegn forekomme steder, hvor den lokaliseres, mens den manifesterer sig i form af smerte og en stigning i lymfeknuder.

  • vedvarende eller paroxysmal smerte i bughinden;
  • smerter under en tarmbevægelse;
  • smerter i leveren;
  • overtrædelse af afføring i form af forstoppelse eller diarré;
  • fald i total kropsvægt og tab af appetit;
  • kvalme med opkast fra vindkast efter måltider;
  • stigning i kropstemperatur
  • tilstedeværelse af blod og slim i fæces;
  • tarmobstruktion.

Når svulsten er lokaliseret i spiserøret, har patienterne en krænkelse af at synke mad med smerter, overdreven spyt og indsnævring af spiserøret..

Hvis adenocarcinomet er stort og vokser i leveren, er symptomerne i øvre del af maven og opstigning symptomerne. Også hos patienter bliver hvide øjne gule, hud og slimhinder.

Udviklingen af ​​adenocarcinom i nyrerne fører til en stigning i det berørte organ, blodets forekomst i urinen og rygsmerter. Også blod i urinen og vanskeligheder med vandladning kan indikere en tumor i blæren.

Stadier af adenocarcinom

Afhængig af spredningen af ​​adenocarcinommetastaser, skelnes fem trin i tumoren i onkologi:

  • Fase 0 - ondartede neoplasma-celler spreder sig ikke ud over epitelet, hvor de dannede sig;
  • Trin 1 - tumorens størrelse overstiger ikke 2 cm;
  • Fase 2 - en neoplasma på mere end 2 cm med en enkelt metastase til regionale lymfeknuder;
  • Trin 3 - der er en tumor, der spirer hen over hele det væggede tykkelse af det berørte organ, mens kræftceller spreder sig til tilstødende væv og organer;
  • Trin 4 - tumoren metastaserer til fjerne organer og lymfesystemet.

Når man diagnosticerer kræft i de fire progressionsstadier, er forudsigelserne for patienterne skuffende.

Diagnosticering

For en nøjagtig diagnose af adenocarcinom er et antal undersøgelser nødvendige, som inkluderer:

  • generel undersøgelse af patienten og historiktagelse;
  • laboratorieforskning;
  • fluoroskopi;
  • endoskopi;
  • ultralydundersøgelse (ultralyd);
  • tomografiundersøgelser (CT og PET).

Behandlingsmetoder for adenocarcinom bestemmes først efter en nøjagtig diagnose og etablering af tumorudviklingsstadiet.

Laboratorieundersøgelser

Laboratorieundersøgelser inkluderer:

  • generel analyse af blod og urin;
  • fecal analyse;
  • biokemisk analyse af blod og urin;
  • histologisk undersøgelse af tumorbiomaterialer, der er taget ved biopsi.

Avføring undersøges for at påvise urenheder i blodet. Biokemisk analyse af blod og urin er nødvendig for at bestemme tilstedeværelsen af ​​leukocytose.

fluoroskopi

En røntgenundersøgelse er nødvendig for at bestemme placeringen af ​​tumoren og mulige komplikationer. For at gøre dette injiceres patienter foreløbigt med specielle kontrastmidler, der ophobes i tumoren og er synlige på røntgenstråler.

Endoskopisk undersøgelse

Intern undersøgelse af de berørte organer ved hjælp af en optisk enhed med baggrundsbelysning. Sådanne undersøgelser inkluderer:

  • laparoskopi - bruges til at undersøge lymfeknuder, lever, nyrer og peritoneum;
  • esophagoscopy - undersøgelse af spiserøret;
  • sigmoidokopi - undersøgelse af tarmen;
  • lymfadenoangiografi - undersøgelse af retroperitoneale lymfeknuder;
  • cystoskopi - bruges til at undersøge blæren.

En intestinal koloskopi kan også udføres under diagnosen..

Ultralydundersøgelse

I et tidligt stadie af progression kan den indledende læsion påvises ved hjælp af ultralyd. Denne undersøgelse giver dig også mulighed for at bestemme stigningen i lymfeknuder, spredningen af ​​ondartede celler i væggene og graden af ​​organskader. Ultralyd er den vigtigste metode til diagnosticering af kræft i nyrerne og blæren..

Tomografistudier

Det mest informative ved diagnosticering af adenocarcinomer er computertomografi (CT) og positronemissionstomografi (PET). Udførelse af disse undersøgelser giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme konfigurationen af ​​læsioner, størrelsen på metastaser og deres lokalisering.

Adenocarcinombehandling

Afhængig af udviklingsstadiet af tumoren og graden af ​​dens spredning kan behandling af adenocarcinom udføres ved forskellige metoder. Den mest effektive behandlingsmetode er et kompleks af kirurgiske procedurer, kemoterapi og strålebehandling. Metoder til behandling af adenocarcinom bestemmes kun baseret på resultaterne af alle diagnostiske foranstaltninger.

Kirurgi

Uanset hvilken type adenocarcinom der er, er den vigtigste behandlingsmetode kirurgi, hvor delvis resektion af det berørte organ eller dets fuldstændige excision kan udføres. For eksempel, når tarmkræft diagnosticeres, kan det berørte område delvis fjernes, eller endetarmen fuldstændigt udskæres sammen med den analafgang.

Før de udfører kirurgiske procedurer, får patienterne ordineret et fysioterapi-kursus og specielle medicin, der er nødvendige for at øge operationens effektivitet og lindre patientens tilstand efter den. Hvis patienten har kontraindikationer til operationen, ordinerer onkologer behandling med andre behandlingsmetoder..

Strålebehandling

Syge mennesker, det anbefales at udpege strålebehandling for at reducere smerter i den postoperative periode. Bestråling udføres kun som den vigtigste behandlingsmetode, hvis operationen er kontraindiceret af en eller anden grund. Strålebehandling ordineres normalt som en af ​​komponenterne i kompleks behandling for at reducere metastase og risikoen for tilbagefald..

Kemoterapi

Kemoterapi ordineres, når kræftceller spreder sig til andre organer. Kemoterapi kan vælges som den vigtigste behandlingsmetode for at forlænge patientens liv, hvis der er kontraindikationer for operation i de sene stadier af udvikling eller tilbagefald. Hvis det er umuligt at udføre resektion og transplantation af leveren med adenocarcinom, kan den største effekt under behandlingen opnås nøjagtigt fra kemoterapi. Gennem introduktionen af ​​kemoterapi-medikamenter i neoplasmaen ophører kræftceller med at vokse.

Kombinationsbehandling

At gennemføre kombineret behandling indebærer et kompleks, der inkluderer:

  • strålebehandling;
  • udførelse af en operation;
  • postoperativ kemoterapi.

Et sådant kompleks er typisk ordineret til metastase og tumorinfiltration i tilstødende væv og organer. Kompleks behandling bremser cellevæksten markant og reducerer sandsynligheden for tilbagefald.

Innovative behandlinger

I tilfælde af ondartet adenocarcinom i en mild form, egner det sig godt til moderne terapimetoder, der inkluderer:

  • minimal invasiv kirurgi gennem laparoskopi uden risiko for beskadigelse af yderdækslet;
  • målrettet strålebehandling med målrettet administration af kemoterapi-medikamenter;
  • tomoterapi - udføres ved hjælp af computertomografi og 3D-scanner til præcis kontrol af dissektionsområdet og lokalisering af grænserne i det udskårne område.

Tidlig påvisning af en tumor og behandling med moderne behandlingsmetoder øger patientens chancer for en vellykket kur.

Prognosen for diagnosen af ​​sygdommen i de sene udviklingstrin afhænger af mange faktorer, mens den ofte er skuffende.

Vejrudsigt

En grundlæggende faktor i en gunstig prognose for patienter med denne sygdom er den rettidige diagnose af tumoren. Hvis neoplasmen begynder at metastasere, er den gennemsnitlige forventede levealder ikke mere end 4 måneder. Afhængig af tumorens placering er prognoserne for patienter forskellige:

  • Ved en læsion af spiserøret i trin 1-2 observeres 5-års overlevelse hos 60% af patienterne. I senere perioder er død mulig i 25% af tilfældene.
  • I tilfælde af slimhindret adenocarcinom er den gennemsnitlige forventede levetid ca. 3 år.
  • Ved leveradenokarcinom observeres overlevelse hos kun 10% af patienterne. Hvis sygdommen blev påvist i de tidlige stadier af udviklingen, stiger denne indikator til 40%.
  • Blæreadenocarcinomer i 98% af tilfældene behandles med succes med moderne terapimetoder.

Desværre er der ingen nøjagtige måder at forhindre udviklingen af ​​denne tumor, men for at rettidig opdage en neoplasma er det vigtigt at gennemgå en medicinsk undersøgelse regelmæssigt. Dette vil øge chancerne for en vellykket kur betydeligt..

Adenocarcinom i øjenlågene

Adenocarcinom i øjenlågene - en ondartet svulst i øjenlågene, spreder sig til øjeæblet, kredsløb og giver metastaser til de indre organer. Udvikles normalt fra de meibomiske kirtler, sjældnere fra kirtlerne i Zeiss og Mollet.

Det kliniske billede. Det er mere almindeligt hos mænd, sjældnere hos kvinder, over 40 år; hovedsageligt påvirkes det øverste øjenlåg. Tumoren forekommer umærkeligt i form af en smertefri begrænset størrelseskomprimering fra hirse korn til en ærter under huden eller konjunktival øjenlåg. I de indledende faser ligner det halazion. Der er ingen ændringer i huden i starten. Nogle gange er der flere knuder. Processen er langsom. I fremtiden, når tumoren vokser, noteres konjunktival kemose, ulceration af svulsten fra bindehinden eller øjenlågshuden. Derefter udvikles et mavesår med tæt ujævn kanter. Bunden af ​​mavesåret blødes. Ofte udvikler konjunktivitis, symblepharon. Med procesforløbet vises ptosis, begrænsning af øjenlågets mobilitet. Adenocarcinom er ondartet. Tumoren spreder sig langs bindehinden, sklera, vokser ind i øjeæblet og øjehullet. Metastase bemærkes i de regionale parotide og submandibulære lymfeknuder samt i de indre organer.

Diagnose. I den indledende periode sættes de på basis af en biopsi med udviklingen af ​​processen - i henhold til det kliniske billede og biopsi. Differentialdiagnosen udføres med halazion. Ofte om halazion foretager de den første operation. Kort efter operationen forekommer tilbagefald, hvilket indikerer muligheden for en ondartet tumor. I denne forbindelse anbefales det at foretage en histologisk undersøgelse af hver slettet halazion. Det skal differentieres fra epitelhudkræft, der opstår fra hudens integumentære epitel og ligner en lille knude på øjenlågshuden..

Behandling. I de indledende stadier - kirurgisk fjernelse af tumoren i sunde væv med tilbagefald - strålebehandling. Med spredning af processen til øjeæblet - enukleasion, med spiring i bane - udskiftning af bane med præ- og postoperativ stråling.

Prognosen er alvorlig, med metastaser er et dødeligt resultat muligt..

Øjenkræft: første symptomer, diagnose og behandling

Øjenkræft hos voksne og børn er farligt, fordi symptomerne i de første stadier af sygdommen kan være fraværende. Varigheden af ​​væksten af ​​en ondartet tumor kan være flere år og ikke forårsage nogen ulempe for patienten. Senere søgning af medicinsk hjælp fører imidlertid til, at metastaser forekommer til andre organer. Vidtrækkende stadier af øjenkræft ender i patientens død. Behandlingen udføres ved flere metoder. Succesen med terapi afhænger af typen af ​​læsion, tumorens aggressivitet og det stadie, hvor sygdommen opdages..

  • 1. Beskrivelse af sygdommen
  • 2. Symptomer
  • 3. Diagnostik
  • 4. Behandling
  • 5. Retinoblastom hos børn

Sygdom Beskrivelse

Ondartede og godartede øjetumorer udgør cirka 4% af alle typer neoplasmer i den menneskelige krop. For kræft i synsorganerne er følgende lokalisering karakteristisk:

  • øjenlåg og konjunktiva (epitel-tumorer) - op til 50% af tilfældene,
  • intraokulær del (nethinde, vaskulært væv) - 25%,
  • øje kredsløb - 25%.

Oftest påvirker kræftformede tumorer øjenlågene. Hos kvinder manifesterer sygdommen sig 2 gange oftere end hos mænd. Sygdomme er modtagelige for alle aldersgrupper, den største top forekommer i en alder af over 40 år. Epiteltumorer er opdelt i følgende typer:

  • Primær (6% af patienterne):
    • basalcellekarcinom (95% af alle tilfælde),
    • squamous og metatypisk kræft (4%),
    • meibomian adenocarcinoma,
    • melanom.
  • Sekundær spiring fra tilstødende organer.
  • Metastatisk.

Da sygdommen ofte er asymptomatisk, søger mange patienter senere medicinsk hjælp, hvilket fører til alvorlige konsekvenser, endda død. Risikofaktorer for udvikling af en godartet tumor til en ondartet er følgende:

  • overskydende ultraviolet stråling,
  • kroniske dermatologiske sygdomme,
  • tilstedeværelsen af ​​papillomavirusinfektion,
  • patientens alderdom.

Et karakteristisk træk ved kræftformede tumorer i enhver lokalisering er spiring af dannelsen i tilstødende væv. Der er flere stadier i udviklingen af ​​øjenkræft:

  • Ændringer i cellestrukturer, genmutation under påvirkning af uheldige faktorer. På dette tidspunkt er det stadig umuligt at bestemme en kræfttumor..
  • Dannelsen af ​​ondartede cellestrukturer, en stigning i ændrede celler.
  • Aktiv vækst af tumorceller og direkte tumordannelse. Subjektive symptomer vises muligvis endnu ikke, men kræft diagnosticeres ved hjælp af laboratoriemetoder..
  • Kræftemetastase til andre organer.

Vitalprodukter fra tumor og vævsfald irriterer det påvirkede øje og fører til netthindeavvikling. I henhold til dannelsesformen kan kræftformede tumorer i øjet være af 5 typer:

  • En lyserød knude med klare kanter, ruvende på en bred base. Når det presses, skifter det sammen med tilstødende væv. På dens overflade er nyligt dannede indviklede kar synlige. Tumoren vokser langsomt, i midten af ​​tumoren vises et mavesår med tiden med en skorpe, under hvilken der er en våd overflade.
  • Et mavesår, der langsomt vokser og har formen af ​​en hævet overflade med lette kamme langs kanterne. Konsistensen af ​​uddannelse er tæt. Med tiden kryber tumoren ind i sundt væv og bliver crusty. Når det presses på overfladen, blør mavesår let.
  • En mavesår, der hurtigt vokser, dækket med en blodskorpe, der efter fjernelse forbliver en ru overflade på øjenlåget med uregelmæssigheder i kanterne. Kræft spreder sig hurtigt til nærliggende væv og ødelægger dem..
  • Forsegl med rødme og en befugtningsoverflade dækket med gule vægte. Når tumoren vokser, omdannes dens centrum til et hvidligt ar, og formationens kanter spreder sig til nærliggende væv.
  • Pigmentknudepunkt. Først observeres rødhed i det berørte område, hvorefter der dannes en fortætning, på hvilken overfladen er gullig flager. Efterhånden mørker neoplasmen sig. Denne type kræfttumor vokser langsomt, op til 2 år. Efter et stykke tid dannes et mavesår i midten.

Man skal være særlig opmærksom på sådanne godartede tumorer på øjenlågene som papilloma, senil vorte, hudhorn, keratoacanthoma, xeroderma pigmentosa, da de over tid kan degenerere til en kræfttumor..

Symptomer

I det første kræftstadium vises de første generelle symptomer:

  • smerter i bane eller halvdelen af ​​hovedet med en intraokulær tumor,
  • visuel forvrængning,
  • udseendet i synsfeltet af bevægelige punkter, pletter, glitrende linjer,
  • et langsomt fald i synsskarphed med tabet af dets perifere felter med en tumor i synsnerven eller bane,
  • strabismus som følge af ensidig synsnedsættelse.

Efterfølgende med væksten af ​​en kræfttumor afsløres følgende tegn:

  • rødme og hævelse i øjenlågene,
  • pludselig synsnedsættelse på grund af sekundær netthindeafløsning eller tumorblødning,
  • hornhindens ufølsomhed og udseendet af mavesår på det,
  • begrænsning af øjetes mobilitet mod tumoren i kredsløbet,
  • lammelse af musklerne i øjet på grund af skade på oculomotoriske nerver med væksten af ​​en metastatisk tumor,
  • fremadgående forskydning af øjeæblet, ændring i dens position i bane på grund af tilstedeværelsen af ​​yderligere tumorvæv,
  • prolaps af det øverste øjenlåg.

Ved ondartede tumorer lokaliseret i øjenlågene observeres følgende karakteristiske symptomer:

  • århundredets positionskift,
  • vævskomprimering,
  • vasodilatation,
  • øjenvippetab.

Squamøs cellekarcinom i øjenlågene har funktioner:

  • på et tidligt tidspunkt - rødme i huden, hævelse, fremtrædende vaskulært netværk,
  • formationens overflade er tør, ru,
  • senere i midten af ​​knuden dannes en lille depression, der ulcererer,
  • mavesårets kanter er ujævne og tætte,
  • periodisk årsagsløs blødning i et mavesår på øjenlåget.

Squamøs cellekarcinom i bindehinden manifesterer sig i 3 former - i form af rødme og fortykkelse af bindehinden, som en hvid papillomatøs knude eller som et pterygium med betændelse i vævene. Grænserne for den kræftformede tumor er uklar. På stedet er nyligt dannede små blodkar synlige. Tumoren vokser langsomt, men aggressivt, hvilket ødelægger hornhinden og sklera. Lymfom på bindehinden forekommer i form af en lille, langsomt stigende rulle, hvis tykkelse i gennemsnit ikke er mere end 4 mm. Konjunktival melanomer forekommer i 2 former - pigmenterede og pigmentløse. Til at begynde med er overfladen af ​​melanom glat og derefter ulcererer og bløder. En pigmenttumor er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​radialt afvigende farvede stier. Formationen kan være i form af en lyserød eller mørkebrun knude eller overfladisk fordelt. I nærvær af flere læsionscentre er der en tendens til at fusionere. Melanomer øges hurtigt i størrelse og metastaseres til lymfeknuder, hud, lever, lunger.

Konjunktival kræft (melanom)

Med udviklingen af ​​tumoren vises systembredde tegn på skade:

  • smerter i fjerne organer, knogler,
  • generel svaghed,
  • anemisk syndrom,
  • hævede lymfeknuder,
  • tab af appetit, vægttab,
  • apati,
  • øget svedtendens.

Basalcellekræft dannes ofte på det nedre øjenlåg på øjet og på den indre kommissur af øjenlågene. Følgende funktioner er karakteristiske for denne type kræft:

  • udseendet af en rund knude på en bred base med en fordybning i midten,
  • blodige skorpe i midten,
  • gradvis forstørrelse af mavesåret, dets spredning til fronten af ​​bane, lacrimal-nasal kanal, knogler, hvilket fører til deres ødelæggelse,
  • basalcelletumor kan omdannes til squamous.

Basalcellekræft

Adenocarcinom i meibomian kirtel har følgende træk:

  • en gullig knude under huden (oftest det øverste øjenlåg), som ofte forkert er diagnosticeret som halazion,
  • hurtig vækst af uddannelse, spredt til brusk, konjunktiva, lacrimal kanaler, næse,
  • i sjældne tilfælde forekommer tumorer med flere udviklingscentre, der påvirker begge øjenlåg.

Meibomian adenocarcinoma

Kræft i den meibomiske kirtel er en af ​​de farligste, da tumoren er meget metastatisk. Dødeligheden når 60% af alle patienter inden for 5 år efter diagnosen. Hvis maligniteten er i det perifere område inde i øjet, kan det muligvis ikke manifestere sig i lang tid. Med en hurtig stigning i dens volumen vises smerter, blødninger og presstigning. I tilfælde af, at tumoren vokser langsomt, kan disse symptomer være fraværende, selvom den fylder hele øjet hulhed. Hurtig synsnedsættelse hos voksne forekommer med optisk kræft.

Diagnosticering

På det første stadie af diagnosen gennemgår patienten generel ftalmologisk undersøgelse:

  • bestemmelse af synsstyrke i henhold til tabellerne,
  • undersøgelse af grænser for visuelle felter ved hjælp af specielle enheder - perimetre,
  • ikke-kontakt mikroskopi af øjenvæv med en optisk enhed,
  • fundusundersøgelse,
  • undersøgelse af det forreste øjekammer med en gonioliner.

For at identificere den ondartede art af tumoren bruges flere metoder:

  • Cytologiske undersøgelser. Formationens overflade er præget på et glasglas (med melanom) eller skrabet med tumorer i øjenlåg og bindehinden, som derefter undersøges under et mikroskop. For tumorer med lille diameter udføres en punkteringsbiopsi - en tynd nål med en hul kanal indeni indsættes i formationen, hvori en prøve af det påvirkede væv kommer ind. Foretag derefter en udtrykkelig diagnose af prøven under mikroskopet.
  • Under histologisk undersøgelse udtages der også en biopsivævsprøve og sendes til et specielt laboratorium til undersøgelse. En biopsi er den eneste metode, der pålideligt kan fastlægge maligniteten i processen..
  • Ultralydbiomikroskopi, der bruges til at påvise tumor i hornhinden og bindehinden.
  • Optisk sammenhængstomografi giver dig mulighed for at få billeder i høj kvalitet af optisk gennemsigtige væv i øjet. Metoden er sikker, udført uden direkte kontakt og røntgenstråling..
  • Molekylær genetisk diagnose. Det udføres til differentiering med andre typer tumorer. Til undersøgelse tages perifert blod og tumorvæv, hvor genmutationer påvises.
  • Computeret og magnetisk resonansbillede. Disse metoder er baseret på lag-for-lag-afbildning af øjenstrukturer og giver os mulighed for at evaluere den anatomiske tilstand af dens væv.

Hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​metastaser, undersøges patienten af ​​en specialist i generel onkologi. Undersøg lymfeknuder, mave- og brysthulen, patientens hjerne ved hjælp af ultralyd og CT, idet der tages en biopsi fra lymfeknuderne til cytologiske og histologiske undersøgelser. Fjernmetastaser kan forekomme hos patienter i 4 år.

Behandling

Følgende metoder bruges til behandling af øjenskræft:

  • laserkoagulation,
  • cryodestruction,
  • stråleeksponering (ruthenium og strontium),
  • radiobølgekirurgi (fordampning af en tumor ved høyfrekvente radiobølger),
  • traditionel elektrokirurgisk behandling,
  • kombinerede metoder (røntgenbestråling og kirurgisk fjernelse), der bruges til behandling af aggressive kræftformer. Når man kun bruger kirurgisk fjernelse, gentages sådanne neoplasmer ofte, og deres vækst fortsætter.

Da øjetumorer i de fleste tilfælde diagnosticeres i de senere faser, er kirurgisk fjernelse den vigtigste behandlingsmetode. Jo tidligere en ondartet tumor blev opdaget, og behandlingen blev udført hurtigere, jo oftere er det muligt at bevare synet samt reducere risikoen for patientdød efter operationen.

Hvis der er grå stær under operationen, skal du fjerne den skyede linse samtidig og udskifte den med et implantat. Hvis patienten ikke er kommet tilbage inden for 5 år efter operationen, og metastaser ikke er vist, anses han for at være genvundet. På det femte kræftstadium overstiger overlevelsesgraden for patienter i 5 år ikke 20%, og ved det første - 97%.

Alle patienter efter operationen er registreret hos en øjenlæge og onkolog. Undersøgelser udføres først efter 3 måneder og derefter hver sjette måned. 2 gange om året er det nødvendigt at foretage røntgen eller ultralyd af bughulen for at detektere metastaser. Hvis de opdages, fortsætter behandlingen på onkologisk hospital.

Retinoblastoma hos børn

Den mest almindelige kræft i synsorganerne hos børn er retinoblastom, der påvirker nethinden. Sygdommen kan være medfødt eller forekomme samtidig i det ene eller begge øjne. I de tidlige stadier af et lille barn manifesterer sygdommen sig ikke. På et sent tidspunkt bemærker forældrene følgende symptomer:

  • pupillens glød, der kaldes symptomet for "katteøjet",
  • skelen,
  • øjensmerter.

Symptom 'katteøjet' - et af tegnene på retinoblastom

Årsagen til sygdommen er en genmutation. En hvidgrå neoplasma strækker sig ofte ud over bane. Der er flere muligheder for udvikling af retinoblastom:

  • Utseendet på formationens nethinde i form af en hvid plet, som gradvist øges og danner en glat knude. Nogle gange er der adskillige sådanne pletter. Netthindeavvikling forekommer, og en udragende tumor er synlig nedenunder. Forkalkninger dannes i det patologiske fokus.
  • Tumoren vokser hurtigt i den indre overflade af nethinden, dens struktur er lobet og mættet med nydannede blodkar. "Stearindråber" vises i glaslegemet.
  • Tumor i form af en kombination af de to første former.
  • En ondartet dannelse gennemsyrer alle membraner, trænger ind i de forreste dele af øjet og danner ikke knuder. Betændelsesændringer er karakteristiske..

Retinoblastoma på et sent tidspunkt

Sygdommen er også farlig, idet børn ofte har sekundære ondartede tumorer med følgende lokalisering:

  • mælkekirtler,
  • knogle,
  • lunger,
  • kønsorganer,
  • lymfeknuder,
  • hjerne.

En intrakraniel tumor kan forekomme, før synlige ændringer i øjnene vises. Børns overlevelse overstiger ikke 30%, og sygdomsforløbet er meget alvorligt. I de fleste tilfælde opdages kræft op til 5 år. Den arvelige form af sygdommen manifesterer sig inden det første år af et barns liv. Diagnose er en af ​​de metoder, der bruges hos voksne. Behandlingen udføres ved følgende metoder: kemoterapi (carboplatin, vincristin, etoposid) på det første trin, efter at formationsstørrelsen er reduceret - kirurgiske behandlingsmetoder, termoterapi, strålebehandling.

Meibomian adenocarcinombehandling

Ondartede neoplasmer på øjenlåget udgør omkring 80% af tumorer i synsorganerne. De kan placeres både over øjet og på en persons nedre øjenlåg.

Funktioner ved lokaliseringen af ​​denne patologi giver nogle fordele i kampen mod sygdommen på andre dele af kroppen. Da kræftformer kun har en positiv prognose for behandlingen i tilfælde af rettidig identifikation af problemknuden og en operativ beslutning om metoderne til dens behandling. Og eventuelle ændringer i ansigtets hud kan ikke blive bemærket i lang tid.

Særlige problemer opstår under diagnostiske procedurer og behandling. Dette skyldes det store antal tilstødende anatomiske strukturer og vanskeligheden med at bevare den visuelle funktion.

Ifølge statistikker påvirker en tumor i synsorganerne omkring 10 personer pr. 100 tusinde af befolkningen, hvoraf en tredjedel er hudkræft på øjenlåg. Hos kvinder diagnosticeres sygdommen 65% oftere end hos mænd.

Årsager

Eksperter identificerer flere patogene faktorer, der bidrager til udseendet af en kræft i øjenlågene.

I cirka halvdelen af ​​alle registrerede tilfælde var årsagen til neoplasma epiteldannelse på huden. Disse inkluderer nevi og polypper samt papillomer og vorter hos ældre. Sandsynligheden for degenerering af sådanne vækster øges med en mekanisk krænkelse af deres integritet.

Skader på huden bidrager også ofte til udseendet af en ondartet tumor på øjenlåget. Andelen af ​​sådanne patienter er ca. 12%.

Det er værd at bemærke, at det i dette tilfælde ikke betyder noget, om det er et dybt sår eller bare en rids, skaden blev modtaget for nylig eller flere år senere. En neoplasma kan begynde sin udvikling både på stedet for et inficeret sår og med et næsten umærkeligt ar eller ar.

Om dette emne

Cirka 7% af tilfældene er patienter med medfødt hudpatologi. Denne gruppe inkluderer pigmentpletter i forskellige størrelser..

En særlig placering blandt de negative faktorer, der påvirker øjenlågernes hud, er påvirkningen af ​​ultraviolet stråling. Ansigtet er et af kroppens udsatte områder og udsættes for overdreven sollys..

Forskellige kemikalier med kræftfremkaldende egenskaber såvel som radioaktive stoffer virker negativt på huden i øjenområdet.

Et arveligt træk ved kroppen kan disponere for udseendet af øjenlågskræft, som familiens tilfælde af sygdommen indikerer..

Ofte diagnosticeres denne ondartede tumor med samtidig sygdomme som tuberkulose, AIDS og syfilis..

Symptomer

På det første stadie af sygdommen, når dannelsen af ​​en tumordannelse forekommer, føler en person ikke noget ubehag. Eksterne ændringer i øjenlåget observeres heller ikke. Nogle gange er der en svag svækkelse af de visuelle funktioner og let belastning.

Hvis tumoren vokser fra indersiden af ​​øjenlåget, vises en fremmedlegemsfornemmelse i øjet.

Visuelt ser den første manifestation af kræft ud som en eller flere betændte knuder, som gradvist øges i størrelse og ikke forårsager smerter.

Om dette emne

I fremtiden er der en stigning i tumoren i størrelse, betændelse i øjet, lacrimation, en kraftig forringelse af synet, konjunktivitis.

Efter en kort periode vises små mavesår på seglet, hvilket fører til erosion i stor skala, der er karakteristisk for en kræftsvulst. Ofte forekommer dens spredning i forskellige retninger, og sårets tidligere sted strammes med arvæv.

I tilfælde af et ætsende mavesår udvides sygdommens fokus i diameter på kort tid og fanger sunde områder af huden. Det bløde væv i kinden, kindbenene og den temporale region påvirkes. Øget risiko for øjenkugler.

I de sene stadier af kræftprocessen har patienten kulderystelser, feber, svaghed, træthed, alvorlig vedvarende smerte.

Stadier af sygdommen

I henhold til den godkendte klassificering er der fire stadier i udvikling af kræft i øjenlåg.

Scene 1

Størrelsen på neoplasmaet overstiger ikke 1 cm i diameter, tumoren er begrænset til dermis.

2 etape

Væksten når to centimeter og påvirker øjenlåget i hele dens tykkelse.

3 etape

Kræftens diameter overstiger 2 cm, påvirker konjunktiva og bane. Måske spredningen af ​​regionale metastaser.

4. trin

Patologi når hulrummet i øjeæblet og bihuler. Ødelæggelsen af ​​kranialbenvæv sker. Metastaser påvirker lymfeknuderne, de nærliggende og fjerne indre organer og anatomiske strukturer.

Klassifikation

I praksis skelner eksperter adskillige typer kræft i øjenlåget. Tilfælde betragtes som hyppige, når en form for sygdom går over i en anden, og samtidig kombineres med hinanden.

Basalcellekarcinom

Blandt alle hudtumorer er denne type sygdomme ca. 80%. Næsten alle patienter er i alderskategorien fra 40 til 80 år.

Oftest er neoplasma lokaliseret på det nedre øjenlåg eller den indre kommission..

Der er sorter af basalcellekarcinom..

Nodal form

I dette tilfælde har tumoren klare grænser. Den vokser meget langsomt i størrelse, og denne proces kan tage flere år. Under vækst dannes en depression øverst i neoplasma i form af et krater, der er dækket med en tør eller blodskorpe.

Ulcerøs form

I de første udviklingsstadier observeres et lille sår med hævede grænser på øjenlåget. Med tiden stiger dens diameter, begynder at blø, bliver crusty. En tumor påvirker normalt hele øjenlåget..

Scleroderma-lignende form

I de første stadier har patienten rødme i øjenlågshuden, sygdommens fokus bliver fugtig. Gule flager dannes på dens overflade, og kanterne forbliver tæt. Over tid erstattes den centrale region af tumoren med arvæv, hvor mavesåret skifter til sund hud.

Squamøs cellekarcinom

Denne type sygdom ses oftest i det nedre øjenlåg. Udviklingen af ​​neoplasmen er ret langsom og kan vokse inden for to år. Over tid dannes en ulcerøs depression inde i tumoren, der har kuperede og tætte kanter.

Denne type kræft rammer normalt ældre mennesker, der har lys hud. Forudsætningerne for udseendet af patologi er kroniske sygdomme i øjenlågshuden.

I de tidlige stadier reagerer sygdommen godt på behandlingen. I den efterfølgende periode kan metastaser påvirke øjeæblet, kranietknogler, hjerne.

Denne type kræft udvikles kun på ydersiden af ​​øjenlåget, derfor opdages den let umiddelbart efter udseendet.

Meibomian adenocarcinoma

Denne vækst dannes under huden, ofte på det øverste øjenlåg. Udad ser det ud som en lille knude med gul farve. Med dets fjernelse eller behandling forekommer normalt tilbagefald og hurtig vækst..

Væksten af ​​neoplasma forløber på kort tid, brusk, konjunktiva, tårekanaler og også næsehulen påvirkes.

På grund af det aggressive sygdomsforløb gennemføres ikke kirurgisk behandling.

Tumoren har en høj grad af malignitet, metastaser forekommer ofte ofte efter et behandlingsforløb.

Melanom øjne

Dets udvikling er forårsaget af patologiske ændringer i intradermale melanocytter.

Den kræftformede tumor har en flad læsion med uklare brune kanter. Det øges i størrelse på kort tid, der optræder mavesår på overfladen, hyppig blødning opstår. I tilfælde af en let berøring af såret med en gasbind serviet, forbliver et mørkt pigment på det.

Omkring melanom er huden rød og hævet. Sygdommen påvirker hurtigt slimhinden i øjenlåget, kredsløbsvævet, konjunktiva.

Et træk ved denne type kræft er den øjeblikkelige metastase til regionale eller fjerne lymfeknuder og organer..

Diagnosticering

I de første stadier af atypisk udvikling af væksten er det vanskeligt for specialister at etablere en kræft i øjenlåget. Dette skyldes det faktum, at der ikke ses visuelle ændringer, og patienten ikke oplever ubehag.

I diagnoseprocessen skal lægen differentiere den ondartede dannelse fra papilloma, lupus og andre sygdomme så tidligt som muligt.

Ved det første besøg på en medicinsk institution afklarer patienten klager og varigheden af ​​negative symptomer, den medicinske historie studeres. Lægen foretager en ekstern undersøgelse af øjenlågenes hud, fastlægger øjets tilstand og kontrollerer synsskarpheden.

Hvis der er mistanke om en ondartet svulst i øjenlåget, sendes patienten til laboratorieundersøgelser af blod, urin og fæces. En udtværing er også taget fra udbruddet.

Om dette emne

Biokemisk analyse gør det muligt at påvise kræftceller i kroppen.

Oftalmoskopi gør det muligt at studere nethindens tilstand, synsnerveskive og fundusskibe.

I tilfælde af risikoen for spredning af patogene celler til nabovæv og anatomiske strukturer vil radiografi, computere eller magnetisk resonansafbildning kræves.

Behandling

Behandlingsplanen udarbejdes individuelt for hver patient og afhænger af kræftformen, sygdomsstadiet og tumorens placering. Hvis neoplasmen ikke er gået mere end århundrede, udføres en operation for at fjerne væksten.

Ved hjælp af kryodestruktion påvirkes tumoren af ​​flydende nitrogen. På grund af den lave temperatur ødelægges vækstvævene og eksfolieres.

I tilfælde af en kirurgisk operation afskæres en kræfttumor på øjenlåget sammen med det omgivende sunde væv for at undgå tilbagefald.

Om dette emne

Hvis svulsten er placeret på kanten af ​​øjenlåget eller på dens inderside, kalder eksperter elektrokoagulation den bedste mulighed for fjernelse. Under proceduren påvirkes væksten af ​​elektrisk stød.

Kemoterapi ordineres efter fjernelse af svulsten. Derudover kan lægemiddelbehandling sammen med strålebehandling anvendes i situationer, hvor det af en eller anden grund ikke er muligt at udføre en patientoperation.

Prognose og forebyggelse

De oprindelige former for øjenlågskræft kan behandles, og fem års overlevelsesrate overstiger 95%. I fremtiden er det i de senere faser synstab, skade på lymfeknuder, fjerne organer, hjerne og knogler muligt. Resultatet af dette kan efterfølgende være etablering af handicap og endda patientens død.

For at reducere sandsynligheden for at udvikle en kræftsvulst er det nødvendigt at opgive selvmedicinering af vorter, papillomer og byg i århundreder, for at minimere udsættelsen for solens øjne om sommeren og regelmæssigt gennemgå en rutinemæssig undersøgelse af en øjenlæge.

Hvis der opstår et adenocarcinom, hvad det er, og hvor længe en person med denne diagnose vil leve, kan du finde ud af mere, hvis du gør dig bekendt med generelle oplysninger om sygdommen, dens symptomer og behandlingsmetoder. Statistiske undersøgelser viser, at den mest almindelige kræft er adenocarcinom..

I medicinsk praksis betyder udtrykket "kræft" udvikling af en ondartet tumor i ethvert område af den menneskelige krop. I onkologi skelnes et stort antal sorter af godartede og ondartede tumorer, hvis udvikling er mulig i alle dele af den menneskelige krop.

Hvad er adenocarcinom?

Adenocarcinom er en onkologisk proces, der fører til dannelse af en ondartet tumor i epitelceller og kirtelceller. Denne sygdom kaldes også "kirtelkræft", og i betragtning af, at næsten hele menneskekroppen består af kirtelceller, påvirkes næsten alt væv og organer af tumoren:

Adenocarcinomer findes i forskellige strukturer med forskellig cellepotentiale for vækst og reproduktion, så disse tumorer er opdelt i grupper baseret på deres struktur og oprindelse. Prognosen for patienter med denne sygdom afhænger af en række faktorer, hvoraf den væsentligste er stadium af tumorudvikling på tidspunktet for diagnosen.

Årsager

De nøjagtige årsager til patologien er vanskelige at fastlægge, men lægerne identificerer nogle faktorer, der kan provokere dannelsen af ​​sådanne tumorer:

  • usund mad;
  • dårlige vaner, især rygning og alkoholmisbrug;
  • fedme;
  • genetisk disponering;
  • konsekvenser af kirurgiske procedurer;
  • langvarig brug af visse medicingrupper;
  • eksponering for kræftfremkaldende og radioaktive stoffer;
  • hormonelle ændringer på grund af naturlig aldring.

Afhængig af lokaliseringen kan man antage en provokerende faktor. F.eks. Har rygere ofte spytkirtelkræft, og mavesår kan forårsage mavekræft. Med hormonelle ændringer i kroppen er udviklingen af ​​kræft i prostata eller livmoderen mulig.

Klassifikation

Adenocarcinomer dannes fra epitelet, som udskiller forskellige stoffer, såsom enzymer, slim eller hormoner. Oftere svarer tumorepitelet til det normale organepitel, hvor det er placeret, hvilket gør det muligt for læger let at identificere kilden til neoplasi. Men i nogle tilfælde har kræftceller mange forskelle fra det oprindelige væv, og derfor bestemmes den nøjagtige oprindelse af neoplastisk vækst kun betinget.

Graden af ​​forskel eller lighed af tumorepithelet bestemmes ved differentiering af celler. Jo højere differentieringsniveau, jo gunstigere er prognosen for patienten. Til gengæld vokser svulster i lav kvalitet mere intensivt og metastaserer tidligt.

I henhold til histologiske træk adskilles følgende modenhedsniveauer af adenocarcinomer:

  • stærkt differentieret;
  • moderat differentieret;
  • dårlig karakter.

Cellerne i stærkt differentierede neoplasmer ligner meget cellerne i sunde væv. I denne henseende er der hyppige tilfælde, hvor uerfarne læger laver fejl, når de stiller en diagnose, og forvirrer en kræfttumor med en anden patologi.

Meget differentieret

En sådan tumor er i stand til at danne strukturer, der ligner modne celler i kirtler eller slimhinder. Hvis der dannes rør, der ligner kirtelkanalerne fra cellerne - rørformede tumorer. Det vigtigste symptom på stærkt differentieret adenocarcinom er en signifikant lighed med normalt væv..

Moderat differentieret

Dette er ondartede neoplasmer, der er kendetegnet ved celler i forskellige former og størrelser, der deler sig intenst og ukontrollerbart. Strukturen af ​​tumorepitel bliver forstyrret, mens det dominerende antal neoplasiafragmenter mister deres cellulære organisation.

Dårlig karakter

Den mest ugunstige type kirtelkræft. Cellerne i en sådan tumor modnes ikke, mens der er en konstant opdeling og spredning. Jo lavere differentieringsgrad, desto højere er risikoen for adskillelse af ondartede celler fra den generelle akkumulering, hvilket resulterer i, at de begynder at sprede sig gennem kroppen gennem blodbanen og lymfen.

Typer af uddannelsessted

Afhængig af placeringen af ​​neoplasma, skelnes disse typer adenocarcinomer:

  • Intestinal adenocarcinom - en tumor kan dannes i enhver del af tarmen. Det er en infiltrerende invasiv tumor, der hurtigt vokser ind i tilstødende væv og organer..
  • Esophagus og mave-adenocarcinom - en tumor dannes fra epitelmembranen i den berørte spiserør. I det overvejende antal tilfælde diagnosticeres en neoplasma i den mandlige halvdel af befolkningen.
  • Leveradenocarcinom - en neoplasma stammer fra epitelvævet i galdekanalerne. En sådan tumor kan være primær (dannet direkte i leveren) eller sekundær (vises på grund af metastase fra andre områder af kroppen), og sekundære foci opdages oftere. Tumoren er tilbøjelig til metastase..
  • Nyreadenocarcinom - også en sygdom kaldet nyrecellekarcinom, der opstår fra epitelvævet i nyretubulier. En neoplasma infiltrerer et organs kar-system og kan metastasere til knogler og fjerne organer (hjerne, lever, lunger osv.).
  • Blærenadenocarcinom - dannes ud fra kirtelepitelet i organets indre vægge, mens neoplasma kan infiltreres i det submukosale bindevæv og lag af muskelmembranerne. Oftere opdages sygdommen hos mænd i forbindelse med de anatomiske træk i blæren.
  • Prostatadenocarcinom - i 95% af tilfældene med prostatacancer er det adenocarcinom, der er diagnosticeret. Tumoren er kendetegnet ved langsom vækst uden påbegyndelse af kliniske symptomer. I nogle tilfælde kan dens udvikling vare op til 15 år uden at forårsage mistanke hos patienter. Behandling af en tumor i prostatakirtlen udføres ved kirurgiske procedurer ved at fjerne organet. Efter fjernelse af prostata er prognosen for de fleste patienter gunstig..
  • Uterin adenocarcinoma - en neoplasma dannes fra kirtelceller i endometrium. Tumoren observeres oftere hos kvinder fra 40 til 65 år gammel. På et tidligt stadium af udviklingen har patienterne større chance for en vellykket kur, men med progression forværres prognosen. Terapi mod uterus adenocarcinom udføres af specialister inden for onkologi og gynækologi.

Afhængig af placeringen og formen af ​​adenocarcinom, kan dens behandling og prognose for patientens overlevelse variere. Der er også en klassificering afhængigt af cellerne, der udgør tumoren:

  1. Mucinøst adenocarcinom er en sjælden tumor bestående af epitelcystiske celler, der producerer slim (mucin). I henhold til graden af ​​malignitet er den opdelt i G1, G2, G3 og G. Hoveddelen af ​​tumoren består af slim. Mucinøst adenocarcinom kan lokaliseres i ethvert organ i den menneskelige krop. Neoplasma tilbøjelig til tilbagefald og metastase.
  2. Let celle - oftest metastaser og påvirker oftest en persons nyrer. Denne art er dårligt forstået og vanskelig at behandle..
  3. Endometrioid - en tumor vokser fra endometrium og vokser gradvist til dybere væv.
  4. Papillær - når der dannes papiller fra kræftceller, kaldes sådanne neoplasmer papillær.
  5. Serøs - tumoren består af serøse celler og er meget aggressiv.
  6. Mørkecelle - består af epitel-kirtelfibre.
  7. Lille acinar - påvirker ofte prostatakirtlen og består af acini (små lobes i prostata).
  8. Endocervical - udvikler sig i det endocervikale cervikale epitel.
  9. Meibomian adenocarcinoma - udvikler sig i talgkirtlerne.

Symptomer

I de tidlige stadier af udviklingen kan symptomer på adenocarcinom muligvis ikke vises, hvilket medfører en sen diagnose af sygdommen. Det er ofte muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​onkologi tilfældigt, når patienter søger medicinsk hjælp til andre problemer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan de første tegn forekomme steder, hvor den lokaliseres, mens den manifesterer sig i form af smerte og en stigning i lymfeknuder.

Med et udviklet trin kan de kliniske symptomer på adenocarcinom være som følger:

  • vedvarende eller paroxysmal smerte i bughinden;
  • smerter under en tarmbevægelse;
  • smerter i leveren;
  • overtrædelse af afføring i form af forstoppelse eller diarré;
  • fald i total kropsvægt og tab af appetit;
  • kvalme med opkast fra vindkast efter måltider;
  • stigning i kropstemperatur
  • tilstedeværelse af blod og slim i fæces;
  • tarmobstruktion.

Når svulsten er lokaliseret i spiserøret, har patienterne en krænkelse af at synke mad med smerter, overdreven spyt og indsnævring af spiserøret..

Hvis adenocarcinomet er stort og vokser i leveren, er symptomerne i øvre del af maven og opstigning symptomerne. Også hos patienter bliver hvide øjne gule, hud og slimhinder.

Udviklingen af ​​adenocarcinom i nyrerne fører til en stigning i det berørte organ, blodets forekomst i urinen og rygsmerter. Også blod i urinen og vanskeligheder med vandladning kan indikere en tumor i blæren.

Stadier af adenocarcinom

Afhængig af spredningen af ​​adenocarcinommetastaser, skelnes fem trin i tumoren i onkologi:

  • Fase 0 - ondartede neoplasma-celler spreder sig ikke ud over epitelet, hvor de dannede sig;
  • Trin 1 - tumorens størrelse overstiger ikke 2 cm;
  • Fase 2 - en neoplasma på mere end 2 cm med en enkelt metastase til regionale lymfeknuder;
  • Trin 3 - der er en tumor, der spirer hen over hele det væggede tykkelse af det berørte organ, mens kræftceller spreder sig til tilstødende væv og organer;
  • Trin 4 - tumoren metastaserer til fjerne organer og lymfesystemet.

Når man diagnosticerer kræft i de fire progressionsstadier, er forudsigelserne for patienterne skuffende.

Diagnosticering

For en nøjagtig diagnose af adenocarcinom er et antal undersøgelser nødvendige, som inkluderer:

  • generel undersøgelse af patienten og historiktagelse;
  • laboratorieforskning;
  • fluoroskopi;
  • endoskopi;
  • ultralydundersøgelse (ultralyd);
  • tomografiundersøgelser (CT og PET).

Behandlingsmetoder for adenocarcinom bestemmes først efter en nøjagtig diagnose og etablering af tumorudviklingsstadiet.

Laboratorieundersøgelser

Laboratorieundersøgelser inkluderer:

  • generel analyse af blod og urin;
  • fecal analyse;
  • biokemisk analyse af blod og urin;
  • histologisk undersøgelse af tumorbiomaterialer, der er taget ved biopsi.

Avføring undersøges for at påvise urenheder i blodet. Biokemisk analyse af blod og urin er nødvendig for at bestemme tilstedeværelsen af ​​leukocytose.

fluoroskopi

En røntgenundersøgelse er nødvendig for at bestemme placeringen af ​​tumoren og mulige komplikationer. For at gøre dette injiceres patienter foreløbigt med specielle kontrastmidler, der ophobes i tumoren og er synlige på røntgenstråler.

Endoskopisk undersøgelse

Intern undersøgelse af de berørte organer ved hjælp af en optisk enhed med baggrundsbelysning. Sådanne undersøgelser inkluderer:

  • laparoskopi - bruges til at undersøge lymfeknuder, lever, nyrer og peritoneum;
  • esophagoscopy - undersøgelse af spiserøret;
  • sigmoidokopi - undersøgelse af tarmen;
  • lymfadenoangiografi - undersøgelse af retroperitoneale lymfeknuder;
  • cystoskopi - bruges til at undersøge blæren.

En intestinal koloskopi kan også udføres under diagnosen..

Ultralydundersøgelse

I et tidligt stadie af progression kan den indledende læsion påvises ved hjælp af ultralyd. Denne undersøgelse giver dig også mulighed for at bestemme stigningen i lymfeknuder, spredningen af ​​ondartede celler i væggene og graden af ​​organskader. Ultralyd er den vigtigste metode til diagnosticering af kræft i nyrerne og blæren..

Tomografistudier

Det mest informative ved diagnosticering af adenocarcinomer er computertomografi (CT) og positronemissionstomografi (PET). Udførelse af disse undersøgelser giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme konfigurationen af ​​læsioner, størrelsen på metastaser og deres lokalisering.

Adenocarcinombehandling

Afhængig af udviklingsstadiet af tumoren og graden af ​​dens spredning kan behandling af adenocarcinom udføres ved forskellige metoder. Den mest effektive behandlingsmetode er et kompleks af kirurgiske procedurer, kemoterapi og strålebehandling. Metoder til behandling af adenocarcinom bestemmes kun baseret på resultaterne af alle diagnostiske foranstaltninger.

Kirurgi

Uanset hvilken type adenocarcinom der er, er den vigtigste behandlingsmetode kirurgi, hvor delvis resektion af det berørte organ eller dets fuldstændige excision kan udføres. For eksempel, når tarmkræft diagnosticeres, kan det berørte område delvis fjernes, eller endetarmen fuldstændigt udskæres sammen med den analafgang.

Før de udfører kirurgiske procedurer, får patienterne ordineret et fysioterapi-kursus og specielle medicin, der er nødvendige for at øge operationens effektivitet og lindre patientens tilstand efter den. Hvis patienten har kontraindikationer til operationen, ordinerer onkologer behandling med andre behandlingsmetoder..

Strålebehandling

Syge mennesker, det anbefales at udpege strålebehandling for at reducere smerter i den postoperative periode. Bestråling udføres kun som den vigtigste behandlingsmetode, hvis operationen er kontraindiceret af en eller anden grund. Strålebehandling ordineres normalt som en af ​​komponenterne i kompleks behandling for at reducere metastase og risikoen for tilbagefald..

Kemoterapi

Kemoterapi ordineres, når kræftceller spreder sig til andre organer. Kemoterapi kan vælges som den vigtigste behandlingsmetode for at forlænge patientens liv, hvis der er kontraindikationer for operation i de sene stadier af udvikling eller tilbagefald. Hvis det er umuligt at udføre resektion og transplantation af leveren med adenocarcinom, kan den største effekt under behandlingen opnås nøjagtigt fra kemoterapi. Gennem introduktionen af ​​kemoterapi-medikamenter i neoplasmaen ophører kræftceller med at vokse.

Kombinationsbehandling

At gennemføre kombineret behandling indebærer et kompleks, der inkluderer:

  • strålebehandling;
  • udførelse af en operation;
  • postoperativ kemoterapi.

Et sådant kompleks er typisk ordineret til metastase og tumorinfiltration i tilstødende væv og organer. Kompleks behandling bremser cellevæksten markant og reducerer sandsynligheden for tilbagefald.

Innovative behandlinger

I tilfælde af ondartet adenocarcinom i en mild form, egner det sig godt til moderne terapimetoder, der inkluderer:

  • minimal invasiv kirurgi gennem laparoskopi uden risiko for beskadigelse af yderdækslet;
  • målrettet strålebehandling med målrettet administration af kemoterapi-medikamenter;
  • tomoterapi - udføres ved hjælp af computertomografi og 3D-scanner til præcis kontrol af dissektionsområdet og lokalisering af grænserne i det udskårne område.

Tidlig påvisning af en tumor og behandling med moderne behandlingsmetoder øger patientens chancer for en vellykket kur.

Prognosen for diagnosen af ​​sygdommen i de sene udviklingstrin afhænger af mange faktorer, mens den ofte er skuffende.

Vejrudsigt

En grundlæggende faktor i en gunstig prognose for patienter med denne sygdom er den rettidige diagnose af tumoren. Hvis neoplasmen begynder at metastasere, er den gennemsnitlige forventede levealder ikke mere end 4 måneder. Afhængig af tumorens placering er prognoserne for patienter forskellige:

  • Ved en læsion af spiserøret i trin 1-2 observeres 5-års overlevelse hos 60% af patienterne. I senere perioder er død mulig i 25% af tilfældene.
  • I tilfælde af slimhindret adenocarcinom er den gennemsnitlige forventede levetid ca. 3 år.
  • Ved leveradenokarcinom observeres overlevelse hos kun 10% af patienterne. Hvis sygdommen blev påvist i de tidlige stadier af udviklingen, stiger denne indikator til 40%.
  • Blæreadenocarcinomer i 98% af tilfældene behandles med succes med moderne terapimetoder.

Desværre er der ingen nøjagtige måder at forhindre udviklingen af ​​denne tumor, men for at rettidig opdage en neoplasma er det vigtigt at gennemgå en medicinsk undersøgelse regelmæssigt. Dette vil øge chancerne for en vellykket kur betydeligt..