Det generelle begreb "kræft" består af forskellige arter afhængigt af cellerne, der danner tumoren. Karcinom eller pladecellecarcinom adskiller sig fra adenocarcinom, idet det udvikler sig fra pladeepitelceller og påvirker organer i kontakt med det ydre miljø.
Adenocarcinom er en type kræft, der danner en tumor i kirtelepitelceller. I onkologi er det andet navn kirtelkræft. Patologi påvirker ofte visse dele af kroppen:
- Mave-tarmorganer;
- Åndedrætsorganerne;
- Genitourinary System.
ICD-10-koden for denne sygdom er C77. I henhold til ICD-O som adenocarcinom NOS - M8140 / 3.
Sygdomens etiologi
Den nøjagtige årsag til sygdommen bestemmes. Forskere mener, at kræft udvikler sig på baggrund af flere faktorer:
- Det er mest sandsynligt, at den ondartede proces forårsager krænkelser i den menneskelige genetiske kode, hvilket betyder, at muligheden for at udvikle kræft er lagt i den prenatal udviklingstid.
- Arvelig disposition.
- Kroniske inflammatoriske sygdomme i de indre organer.
- Kroniske organdysfunktioner.
- Overspisning eller underernæring.
- Dårlige madvaner, såsom røget mad, stegt fedt kød, fødevarer, der indeholder konserveringsmidler og kemiske tilsætningsstoffer.
- Alkohol og nikotin afhængighed.
- Arbejde i metallurgisk industri og kulindustri, hvor en person konstant indånder tunge komponenter.
- Lang eksponering for stråling og ultraviolet stråling.
- Virussygdomme, især HPV.
Graden af tumordifferentiering
Sygdomsforløbet afhænger af kræftgraden:
- En stærkt differentieret (G1) tumor indeholder atypiske celler, der har små forskelle fra normale. Formen på kernen er forskellig. Sygdommen udvikler sig i lang tid, provoserer ikke væksten af metastaser. Behandlingen er effektiv i ethvert udviklingsstadium.
- En moderat differentieret (G2) form for kræft indeholder et større antal celler, der adskiller sig fra den normale størrelse og form. Der observeres en mere aggressiv kurs. Tilbagefald kan forekomme efter behandling..
- Metastatisk adenocarcinom - en lav kvalitet (G3) knude består udelukkende af unormale celler. På grund af den hurtige opdeling spredes cellerne gennem blodbanen og lymfen til alle dele af kroppen. Metastase begynder i de tidlige stadier af udviklingen. Behandling giver ikke maksimale resultater. Udsigterne over livet er negative. I denne forbindelse reduceres patientens levetid til et år.
Kræftstadier
Adenocarcinom udvikler sig i 4 faser:
- Trin 1 er kendetegnet ved dannelse af en knude op til 2 cm i størrelse. Orgelets epitelag påvirkes, tumoren går ikke ud over dets grænser. Symptomer og metastaser er fraværende..
- På trin 2 når læsionens størrelse 5 cm. Den strækker sig ikke ud over organet, men kræftceller kan sprede sig til regionale lymfeknuder.
- Med trin 3 er der en stigning i regionale lymfeknuder. Tumoren vokser ind i organets vægge. Metastaser spreder sig ikke.
- På det endelige stadium af kræft er hele kroppen involveret i processen. Sekundære foci spredte sig gennem kroppen. Patienten kan dø når som helst..
Typer af tumorer afhængigt af den primære lokalisering af kræftceller:
- En slimhindetumor påvirker normalt væggene i endometrium. Cystiske celler i neoplasmaet producerer slim. Muciner spredte sig hurtigt til tilstødende organer.
- Neoplasmaet i den glandulære faste struktur er repræsenteret af trabeculae med lag bindevæv.
- Rørformet neoplasma består af rørformede celler.
- Scirrhoid tumor vokser fra stroma.
- Papillær papillær tumor påvirker normalt vævet i skjoldbruskkirtlen, æggestokken og nyrerne.
- Prostatakirtlen er kendetegnet ved en acinar form for kræft. Knuden producerer væske, som spreder sig gennem vævene inficerer tilstødende organer med kræft.
- Klar cellepatologi udvikler sig i kønsorganet i form af polypper. Indeholder forskellige former for celler, for eksempel fast, papillær, rørformet og cystisk.
- Tarmkræft er en invasiv tumor, der skader alle dele af organet og strækker sig ud over det..
- En neoplasma i spiserøret består af epitelceller. Det udvikler sig normalt hos mænd midt i dårlige vaner.
- Brystadenocarcinom viser en infiltrativ karakter.
Symptomatisk billede
Tegn på sygdommen afhænger af det beskadigede organ. Det vigtigste symptom på enhver patologi er smerter og komprimering i vævene..
Med nederlag af den meibomiske kirtel udvikler halazionsymptomer. Patienten bemærker tæthed, rødme i øjet og smerter.
Den berørte livmoder er kendetegnet ved smerter i underlivet, spontan udledning af blod fra vagina og langvarig menstruationsblødning. Kvinder udvikler anæmi. Tumoren presser på blærens vægge og provoserer hyppig vandladning. Processen strækker sig til binyrevæv.
Laryngeal adenocarcinom forårsager ondt i halsen, smerter ved indtagelse. Epitel af den hårde gane påvirkes. Metastaser trænger ind i hjernen. Udviklede hukommelsesforstyrrelser, svimmelhed, epileptiske anfald. Hypofysevævet påvirkes.
En neoplasma, der beskadiger lungevævet, provoserer en stærk våd hoste, brystsmerter. Nederlaget af hepatoidkirtler forårsager en aktiv vækst af metastaser.
Neoplasmer i maveorganerne viser symptomer:
- Bugspytkirtel-galdecancer er kendetegnet ved gulsot. Når fokus vokser, bemærkes penetrationen af metastaser i leveren. Påvirket galdeblærevæv.
- Ved en tumor i maven føler patienten tyngde, smerter efter at have spist, kvalme, forstyrret afføring. Organets serøse membran er beskadiget..
- En neoplasma i appendixet detekteres normalt, når appendixet fjernes. Symptomerne ligner kræft i tyktarmer og sigmoid tyktarm: der er mavesmerter, grøn råne og blod findes i fæces..
- Når brystkirtlen er beskadiget, ulcererer tumoren og krænker hudens integritet. Patienten føler smerter og tyngde. Brystvorten trækkes ind, undertiden udskilles pus med blod.
Kræftceller kan inficere blødt væv i hele kroppen..
I det fjerde kræftstadium bemærker patienten høj kropstemperatur, afføringsforstyrrelser, aversion mod mad, apati, svaghed, døsighed og blødning af ukendt oprindelse. Hvis ubehandlet, udvikler ascites. For anæmi kan en blodoverføring være nødvendig..
Metoder til kræftforskning
Diagnose af adenocarcinom udføres ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle undersøgelser:
- Blod- og urinprøver viser tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces.
- Radiografi med introduktion af et kontrastmiddel i kroppen viser størrelsen på læsionen, blodkar og placering.
- Endoskopiske undersøgelser muliggør en detaljeret undersøgelse af organerne indefra. Det billede, der modtages via kameraet, vises på skærmen. Under proceduren opsamles tumorvæv. Anvendes til diagnose af fordøjelseskanalen, kønsorganet og åndedrætsorganerne.
- Ultralyddiagnostik udføres gennem huden i bughinden (abdominalt), gennem vagina (transvaginalt) og rektum (transrektalt). Metoden bruges til at diagnosticere forskellige sygdomme. Derudover evaluerede strukturen af lymfeknuder og brystkirtler.
- Magnetic resonance imaging (MRI) og computertomografi (CT) scanninger detekterer alle beskadigede områder i den menneskelige krop gennem lag-for-lag-scanning. Læger tænker igennem operationen takket være nye diagnostiske metoder.
- Cytogrammet viser strukturen og funktionen af celler i testmaterialet opnået ved at tage en udtværing, skrabe eller biopsi.
- Histologisk analyse involverer undersøgelsen af neoplasmavæv under et mikroskop. Det bestemmer svulstens art, graden af malignitet, udviklingsstadiet og repræsenterer den endelige diagnose. F.eks. Detekteres klare celle- og mørke celle-adenocarcinomer ved farvning af pigment. Tumorvæv plukkes eller udskæres fra hovedfokus.
Tumorcytologi og histologi er uundværlig til bestemmelse af den onkologiske proces.
Behandling taktik
Onkologer ordinerer behandling, når diagnosen er klar..
Hvis tumoren er i det første udviklingsstadium, har atypiske celler ikke spredt sig gennem kroppen sammen med lymfe og blod, og der er ingen sekundære foci i fjerne organer, anbefales kirurgisk indgreb, hvor neoplasma fjernes sammen med tilstødende sunde væv for at maksimere fjernelsen af atypiske celler.
I tilfælde af storstilet vækst i det primære fokus, ændrer kirurger deres behandlingstaktik:
- Det terminale stadie af leveronkologi involverer organtransplantation.
- Hvis tumorer er placeret i tarmvæggene, fjerner kirurger den berørte del. Orgel længde reduceres.
- Med en rektal tumor fjernes en del af den sammen med rektalåbningen. For at forlade den fordøjede mad placeres en kolostomi på mavens frontvæg..
- Svulster i spiserøret fjernes sammen med en del af orgelet. En tyktarm eller tyndtarme transplanteres til et trunkeret sted.
Efter operationen ordineres et kursus med antibiotika og smertemedicin. Resultatet af operationen afhænger af de vitale tegn på patienten og volumen af den fjernede tumor..
Når et organ fjernes, udarbejder patienten en handicapgruppe, der opererer for livet.
Kemoterapi anbefales før og efter operationen. Lægemidlet, der kommer ind i blodbanen, angriber ondartede celler, blokerer for deres opdeling og stopper spredningen. Påvirker negativt sundt væv og handler ubetinget. Metoden er effektiv i kampen mod onkologi, så behandling udføres med kurser for at give hvile til kroppen.
Strålebehandling har vist sig i alle faser af sygdommens udvikling. Før resektion reducerer strålerne tumorens størrelse, efter - de dræber de resterende ondartede celler og påvirker helbredelsen af arret positivt. I uoperable tilfælde har ioniserende stråling en smertestillende virkning og forlænger patientens liv. Det udføres på to måder:
- Bestråling kommer fra en bestemt indstilling.
- Et kateter indsættes i kræftområdet..
Samtidig stopper væksten af neoplasma, og patientens velbefindende forbedres.
Målrettet terapi er baseret på introduktionen af et lægemiddel, der skelner mellem ondartede og normale celler. Bivirkninger minimeres..
Immunterapi aktiverer kroppens naturlige forsvar.
Hormonerstatningsbehandling er anvendelig med en ubalance af hormoner og udvikling af patologiske processer på denne baggrund.
En gammakniv fungerer uden at skade huden. Ved hjælp af sensorer monteret på kroppen dræber strålerne målbevidst neoplasma.
Traditionel medicin er ikke i stand til at klare onkologiske processer. Ved at opgive traditionelle metoder mister patienten chancen for et lykkeligt langt liv.
Gendannelsesfase
I den postoperative periode er det vigtigt at undgå udvikling af komplikationer. Gulsot, blødning og suppuration af aret forekommer. Det medicinske personale overvåger omhyggeligt patientens vitale tegn: måler kropstemperatur, tryk og udfører blod- og urintest for at overvåge inflammatoriske processer.
Psykologisk rådgivning er en integreret del af bedring. Patienten er nødt til at komme ud af en deprimeret tilstand og ikke give op i kampen om livet.
Prognose for senere liv
Ved adenocarcinom kan en person leve i gennemsnit 5 år, men chancerne øges eller mindskes afhængigt af graden af kræft, skadeområdet og udviklingsstadiet.
- Meget differentierede neoplasmer helbredes i 90% af tilfældene, fordi cellerne er ikke-aggressive og ikke spreder metastaser..
- Den gennemsnitlige differentierede proces egner sig til terapeutiske og kirurgiske manipulationer med 50%.
- Forventet levealder reducerer kræft i lav kvalitet signifikant, fem års overlevelse med højst 15%. Der er en høj risiko for tilbagefald.
Hvad er adenocarcinom??
Kirtelkræft opstår som et resultat af eksponering for den menneskelige krop for forskellige kræftfremkaldende faktorer, der bidrager til degeneration af funktionelle celler til atypiske celler med en ændring i strukturen af deres DNA. I dette tilfælde klager patienten over en krænkelse af den berørte organs funktionelle aktivitet, svaghed, vægttab og anoreksi. Adenocarcinom kan påvises ved histologisk undersøgelse af en tumorvævsprøve..
Behandling af den onkologiske proces består i at udføre operationen og gennemføre et forløb med hormon- og kemoterapi.
Årsager til udvikling
Følgende faktorer kan provokere adenocarcinom på den menneskelige krop:
- kroniske inflammatoriske processer;
- hyppig stress;
- rygning;
- alkoholforbrug;
- langvarig rus;
- organ traume;
- infektion med en onkogen virus;
- tilstedeværelsen af et fokus på kronisk bakterieinfektion;
- krænkelse af diæt;
- spise junkfood;
- mangel på søvn;
- hormonel ubalance;
- ukontrolleret medicin;
- tidligere kirurgiske indgreb;
- kontakt med tungmetaller;
- belastet arvelighed;
- mangel på immunforsvar;
- dårlig økologi.
Kirtelkræft eller carcinom opstår på grund af påvirkningen af onkogene faktorer på kroppen. Dette forårsager en fiasko i antitumorforsvaret og multiplikationen af atypiske celler. Vigtigt med denne type tumor er en belastet arvelighed og tilstedeværelsen af adenocarcinom hos nære slægtninge. Patientens hormonelle baggrund og hans indtagelse af medikamenter, der indeholder disse stoffer, har en enorm effekt på væksten af neoplasma..
Adenocarcinom: sorter og lokalisering
Afhængig af graden af forskel mellem atypiske celler og raske celler, skelnes disse former for kræft:
- Meget differentieret. Det er det mindst farlige og er kendetegnet ved en lav procentdel af komplikationer. Påvirkede celler ligner meget sunde celler..
- Dårlig karakter. Repræsenterer den mest alvorlige karakter af udviklingen af sygdommen med metastaser i det indledende trin.
- Moderat differentieret. Det er kendetegnet ved et stort antal påvirkede celler..
Onkologisk proceslokalisering
På dannelsesstedet skelnes disse typer adenocarcinomer:
- Endogen. De er placeret i organets tykkelse og spirer langs dens væg. På grund af dette er denne type kræft vanskelig at opdage ved hjælp af konventionelle forskningsmetoder..
- Eksogene. De vokser i lumen og findes i de tidlige stadier af udviklingen af en ondartet neoplasma.
- Blandet. De har to former for vækst..
Vigtigste symptomer
Kirtelkræft har mange manifestationer, hvis alvorlighed afhænger af den vigtigste lokalisering af den onkologiske proces. Denne type atypiske celler kan spire i forskellige væv, der har kirtler med intern eller ekstern sekretion. I tilfælde af skader på spiserøret udvikles dysfagi, smerter i lokaliseringen af organet og krænkelse af fødevarens passage. Med inddragelse af leveren, gulhed i slimhinder og hud forekommer der en overtrædelse af blodkoagulationssystemet og ascites. Når blindtarmen lider, udvikler patienten tarmobstruktion, dyspepsi, flatulens og patologiske urenheder i fæces. Skader på skjoldbruskkirtlen forårsager tyngde under vejrtrækning, en ændring i klangklynge og hæshed i stemmen. I tilfælde af en blæretumor forekommer smerte under vandladning, ubehag på stedet for organets fremspring og udseendet af blod i urinen.
Udviklingen af adenocarcinom provokerer sådanne generelle symptomer:
- temperaturstigning
- kakeksi;
- hovedpine;
- svaghed;
- anæmi;
- blekhed i huden;
- kvalme og opkast;
- mistet appetiten.
Diagnose af adenocarcinom
Kirtelkræft kan mistænkes ved tilstedeværelse af kliniske tegn, der er karakteristiske for denne sygdom hos patienten. For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at udføre en ultralydsscanning samt MRI for at påvise tumorprocessen. Det anbefales at tage en generel og biokemisk blodprøve. Det er vigtigt at udføre en histologisk og cytologisk undersøgelse af en vævsprøve taget fra en tumorbiopsi for at påvise atypiske celler..
Behandlingsfunktioner
Terapi mod kirtelkræft består i implementering af komplekse foranstaltninger, der sigter mod at forlænge patientens liv, forbedre dens kvalitet og reducere patientens lidelse. Til dette vises den kirurgiske indgriben i de tidlige stadier, hvilket vil forhindre spredning af ondartede celler i kroppen. Kemoterapi anvendes, hvilket bremser væksten og reproduktionen af atypiske formationer. Strålebehandling fungerer hovedsageligt, men den er kun aktiv mod visse typer kræft. Palliativ behandling er rettet mod at forbedre kvaliteten af den resterende levetid gennem brug af symptomatisk terapi og normalisering af patientens generelle tilstand.
Kemoterapi
Dette er den vigtigste behandling for adenocarcinom, der bruges i forskellige stadier af sygdomsudviklingen og udføres før eller efter operationen. Grundlaget for en sådan terapi er brugen af cytostatika og cytotoksiske medikamenter, der i betydelig grad bremser spredningen af kræftceller og også dræber dem. Midler er kun aktive under cellens mitose, derfor virker de på de væv, der vokser hurtigt.
Strålebehandling
Det bruges i tilfælde af umulighed til at udføre operation. I dette tilfælde udsættes direkte og lokale mikrodoser af stråling for den menneskelige krop, hvilket let bremser udviklingen af den onkologiske proces, hvilket bremser opdelingen og spredningen af atypiske celler.
Kirurgisk behandling
Det udføres i de indledende stadier af udviklingen af tumorprocessen, når neoplasmaet er et enkelt konglomerat, og metastase til andre organer og væv endnu ikke er forekommet. Dette giver dig mulighed for at fjerne hovedparten af atypiske celler. Tumorudskæring udføres i sunde væv for at undgå utilsigtet afgivelse af endda en kræftenhed, som derefter kan vokse til størrelsen af tumoren.
Andre behandlinger af adenocarcinom
Ved en ondartet proces vises en diæt, der begrænser brugen af fedtholdige, stegt og krydret mad og øger også vitaminindholdet i kosten. Du kan også bruge steroidhormoner, der hæmmer væksten af kræftceller. Symptomatisk terapi inkluderer brug af antiemetisk, kvalme, smertelindring, udnævnelse af medikamenter, der øger appetitten og forbedrer søvnen..
For effektiv behandling af adenocarcinom er det vigtigt at påvise sygdommen rettidigt..
Prognose for livet
Kirtelkræft er karakteriseret ved et aggressivt forløb, og konsekvenserne og overlevelsen af patienten afhænger af det trin, hvor tumoren blev påvist, den type celler, der provokerede processen og lokaliseringen af dannelsen. Prognosen for kræft i trin 1-2 er gunstig med høje overlevelsesrater og et lavt antal tilbagefald. Efter spredning af metastaser er konsekvenserne af tumorprocessen næsten altid skadelige, og patienten forbliver i live i 10-20% af tilfældene.
adenocarcinom
Adenocarcinom er en organspecifik ondartet formation dannet af ændrede celler i det kirtelepitel, der foret de indre organer. Adenocarcinom påvirker forskellige organer, dvs. denne sygdom er ikke kendetegnet ved en klar lokalisering.
Adenocarcinom: en typologi af ondartede neoplasmer
Udtrykket adenocarcinom gælder også for et antal ondartede neoplasmer, der påvirker kroppens kirtler under udvikling. Et træk ved cellerne, der danner adenocarcinom, er evnen til at producere slim. Efter den producerede type sekretion opdeles adenocarcinomer i serøs og slim-sekretorisk. Neoplasmaet kan være homogent eller danne hulrum, de såkaldte cyster. I dette tilfælde er det sædvanligt at tale om cystadenocarcinom.
Adenocarcinomer kan være af forskellige størrelser, deres struktur og form afhænger fuldstændigt af de strukturelle og funktionelle træk ved de organvævceller, der danner tumoren.
I den morfologiske genese af adenocarcinom adskilles to hovedstadier:
- Ændringer i pretumorvæv;
- Stadium af tumordannelse og vækst.
I henhold til graden af differentiering (erhvervelse af celler af visse profilfunktioner) er adenocarcinomer opdelt i:
- Lav kvalitet - adenocarcinomer, hvis struktur ikke kan forbindes med et specifikt væv, er kendetegnet ved den højeste grad af malignitet, evnen til at danne metastaser;
- Moderat differentieret - tumorer, hvis struktur er vanskelig at assosiere med vævets struktur, hvis celler dannes;
- Meget differentierede - tumorer kendetegnet ved en struktur svarende til strukturen i vævet, hvis celler danner en ondartet neoplasma.
Adenocarcinom i maven
Gastrisk adenocarcinom er en histologisk type mavekræft. I henhold til klassificeringen af Verdenssundhedsorganisationen skelnes følgende typer adenocarcinomer i maven:
Adenocarcinom i maven er den fjerde i verden blandt diagnosticerede maligniteter. Denne sygdom er kendetegnet ved meget høj dødelighed, hvilket sætter den på andenplads efter lungekræft blandt indikatorer for kræftdødelighed. Oftere forekommer gastrisk adenocarcinom hos mænd. Metastaser dannes i 82-94% af tilfældene.
De vigtigste faktorer, der bidrager til udviklingen af adenocarcinom, er:
- Funktioner ved kosten og kosten (ascorbinsyremangel, overdreven indtagelse af salt, syltede, røget, salt mad, stegt mad, animalsk olie);
- Genetisk faktor;
- Dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug);
- Infektiøse inflammatoriske processer (Helicobacter pylori-infektion).
De vigtigste symptomer på adenocarcinom i maven er:
- Tab af appetit, nedsat fordøjelsesfunktion;
- Modvilje mod kød;
- asteni;
- Betydeligt vægttab;
- Følelse af tidlig metthed (metthed fra en lille mængde mad);
- Gastrisk ubehag;
- Opkast, blødning, fækale ændringer, oppustethed, fækal retention (symptomer på avancerede stadier);
- Smerter af forskellige slags.
I de tidlige stadier af udviklingen er sygdommen kendetegnet ved et asymptomatisk forløb. Adenocarcinom i maven skal differentieres med mavesår, gastritis, godartede tumorer og andre ondartede tumorer. Det symptomatiske kompleks i de tidlige stadier af adenocarcinom adskiller sig lidt fra symptomerne på de fleste gastriske sygdomme.
Den vigtigste metode til behandling af gastrisk adenocarcinom er kirurgisk udskæring af tumoren, ofte kombineret med gastrektomi. Kemoterapi og stråleeksponering anvendes som hjælpteknikker.
Uterin adenocarcinoma
Uterin adenocarcinom er en ondartet hormonafhængig formation, der påvirker livmoderens indre lag - endometrium. Denne form for sygdommen er den vigtigste morfologiske variant af livmoderkræft. Sygdommen diagnosticeres oftest hos patienter i alderen 40 til 60 år..
De vigtigste risikofaktorer for udvikling af livmoderadenokarcinom er:
- Diabetes;
- Fedme;
- Tilstedeværelse af adenocarcinom eller andre kræftformer i kønsorganerne, brystkræft, æggestokke i en familiehistorie;
- Hypertonisk sygdom;
- Ubalance af kroppens hormonelle baggrund med et øget østrogeniveau;
- Infertilitet.
De vigtigste symptomer på livmoderadenokarcinom er:
- Tidligere endometriale sygdomme (inflammatoriske processer, polypper, endometrial adenomatose (stigning i antallet af kirtler i endometrium), atypisk hyperplasi af det funktionelle og / eller basale lag af endometrievævet);
- Kronisk smerte i lænden, der får trækkende karakter, ikke forårsaget af andre faktorer;
- Langvarig menstruationsblødning af smertefuld karakter;
- Livmoderblødning midt i cyklussen;
- Uterinblødning i postmenopausal periode;
- Atypiske smerter i underlivet;
- Purulent vaginal udflod med en ubehagelig lugt;
- Sygdom under samleje.
Der er fire stadier i udviklingen af sygdommen, afhængigt af hvilken behandlingstaktik der bestemmes. Uterin adenocarcinom antyder ikke konservative behandlinger. Hormonbehandling kombineret med strålebehandling bruges i tilfælde, hvor kirurgi ikke er mulig på grund af patientens tilstand. I den første fase af sygdommen fjernes livmoderen med vedhæng. Ved diagnosticering af den anden fase af livmoderadenokarcinom fjernes også nærliggende lymfeknuder, der formodes at være påvirket af metastaser..
Rektal adenocarcinom
Rectum adenocarcinoma er en endetarmskræft, der udvikler sig fra cellerne i kirtelepitel. Rectum adenocarcinoma betragtes som en aldersrelateret sygdom, oftere diagnosticeres denne malignitet hos patienter efter 50 år.
De vigtigste risikofaktorer for udvikling af rektal adenocarcinom:
- Utilstrækkelig diæt (mangel på frugt og grøntsager i kosten, overskydende animalsk fedt);
- Dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug);
- Gastrointestinale kræftformer i en familiehistorie, genetisk disponering;
- Kroniske inflammatoriske processer, endetarms-polypper;
- Papillomavirus-infektion;
- Anal samleje.
Symptomer på rektal adenocarcinom:
- Blod i fæces, udskillelse af pus og slim under tarmbevægelser;
- Smerter i endetarmen, især med tarmbevægelse, fornemmelse af et fremmedlegeme;
- Forstoppelse og diarré.
I fravær af ordentlig behandling vokser rektumadenocarcinom ind i nærliggende organer, som et resultat af hvilke der dannes fistler mellem rektum, blære, perineum, gasser og afføring udskilles gennem urinrøret. Rektumadenocarcinom involverer kirurgisk behandling ved fjernelse eller resektion af endetarmen.
Oplysningerne samles og leveres kun til informationsformål. Se din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarlig.!
Hvad er adenocarcinom?
Adenocarcinom - hvad er det, og hvor farligt er det? Er der en chance for at overleve med en sådan diagnose? En patient, der efter en læges opfattelse har hørt ordet "kræft" har mange spørgsmål i hovedet vedrørende behandling og yderligere prognoser. Hvad er et adenocarcinom, hvordan man identificerer sygdommen i de tidlige stadier, og hvilke behandlingsmetoder moderne medicin tilbyder er beskrevet i artiklen..
Om sygdommen
Adenocarcinom - eller kirtelkræft - vokser fra celler i kirtelepitel, der forder overfladen af mange indre og eksterne organer i den menneskelige krop. Sygdommen påvirker følgende organer:
- Hypofyse
- Skjoldbruskkirtel
- Nyre
- Lunger
- Spytkirtler
- spiserør
- Mave
- Lever
- Pancreas
- Separate tarme
- Prostata
- Livmoder
- æggestokke
- Mælkekirtler
- Svedkirtler.
Sygdommen udvikler sig ikke altid hurtigt. Undertiden vokser en tumor langsomt uden at give metastaser - i denne situation giver fjernelsen af formationen en stor chance for helbredelse. Forløbet af kræft afhænger i vid udstrækning af graden af differentiering af kræftceller..
Hvad er graden af differentiering? Dette er en indikator for kræftcellemodning. Jo højere det er, jo mere udviklede er cellerne i det ondartede epitel, og jo mere ligner de sunde celler. Afhængig af denne indikator er adenocarcinom opdelt i flere typer:
- Meget differentieret (afslutningsvis betegnet som G1). En erfaren læge vil ikke have noget problem med at skelne sådanne celler fra normale celler og bestemme kilden til læsionen. Hvis cellerne er modne, indikerer dette, at tumoren udvikler sig langsomt, og prognosen for behandling i dette tilfælde vil være ret optimistisk.
- Moderat differentieret (G2). Kræftceller stopper i et mellemstadium. De adskiller sig allerede mere fra sunde og deler sig mere intensivt, med mikroskopisk undersøgelse i cellernes kerner, der kan bemærkes unormale mitoser.
- Lav kvalitet (G3). Det betragtes som ugunstigt med hensyn til sygdomsforløbet. Tumorceller deler sig så hurtigt, at de ikke har tid til at danne sig fuldt ud. Umodne celleformationer begynder at metastasere hurtigere - og væv og organer i nærheden er allerede påvirket af kræft.
- Udifferentieret adenocarcinom (G4). Den farligste af alle grader. Det er ekstremt vanskeligt at bestemme sygdommens fokus i dette tilfælde, da cellerne deler sig i en høj hastighed og til sidst påvirker hele kroppen.
Årsager til sygdommen
Etiologien i tilfælde af kirtelkræft er vanskelig at bestemme. Læger kan kun tale om mulige faktorer, der provokerede udviklingen af sygdommen. De mest sandsynlige årsager kan være:
- Usund kost, alkoholmisbrug
- Stillesiddende livsstil, fedme
- Genetisk disponering
- Konsekvenserne af kirurgi
- Brug af tunge medikamenter i en lang periode
- Giftig forgiftning
- Aldersrelaterede ændringer i kroppen
Adenocarcinom lokaliseret i en bestemt del af kroppen kan udløses af specifikke faktorer: rygning for eksempel forårsager kræft i spytkirtlerne, et mavesår kan føre til kræft i maven, og hormonelle ændringer kan forårsage udvikling af kræft i prostata eller livmoderen.
symptomatologi
Det kliniske billede af sygdommen afhænger af fokuset på udviklingen af sygdommen og det aktuelle stadie. Du kan dog identificere almindelige symptomer, der er karakteristiske for alle typer adenocarcinom:
- Antallet af røde blodlegemer i blodet falder, lymfeknuder stiger
- En person føler ubehag og smerter på det sted, hvor neoplasmen er lokaliseret
- Der er et skarpt vægttab
- Søvn er forstyrret, hyppig træthed vises uden grund
- Kropstemperatur bliver ustabil.
Overvej symptomerne på visse typer onkologi:
- Oftest påvirker kirtelkræft prostatakirtlen. I dette tilfælde bemærkes smerter i nedre del af maven, i området af anus, galdeblære; vandladning bliver hyppigere.
- Blærekræft manifesteres af manglende evne til at gå på toilettet, smerter, forekomsten af en urenhed af blod i urinen. Lænde og skamregion begynder at skade, ben opsvulmer på grund af nedsat lymfedrenation.
- Med udviklingen af renalt adenocarcinom forøges organet i størrelse. Der er smerter i lænden, når man går på toilettet, observeres urin med blod.
- Ved tarmkræft er det første alarmerende opkald en krænkelse af fordøjelseskanalen - hyppig diarré, forstoppelse, ubehag efter at have spist og opkast. I de senere stadier observeres urenheder af slim og blod i fæces..
- Esophageal kræft er indikeret ved slukningsforstyrrelser, dysfagi og odnophagia, voldelig spyt.
- Pankreatisk tumor forårsager smerter i maven, appetitløshed, opkast og diarré.
- Symptomer på kirtel leverkræft er epigastrisk smerte, kvalme og opkast og anæmi. Leveren stiger i størrelse. Huden bliver gul, næseblod kan være almindelig.
Ovarie-adenocarcinom manifesterer sig som en krænkelse af menstruationscyklussen, smerter i inguinalen, som intensiveres, når man har sex. Kvalme, opkast, generel sygdom kan observeres. Symptomerne ligner livmoderkræft, sidstnævnte er kendetegnet ved blødning midt i cyklus og tunge perioder.
Problemer med at synke, åndenød, stemmeændringer indikerer en skjoldbruskkirteltumor. Halsen deformeres i det berørte område..
Diagnostiske og behandlingsmetoder
Onkologer bruger følgende metoder til at diagnosticere kræftformer:
- Laboratorieanalyse af biomateriale. En blodprøve giver dig mulighed for at spore stigningen i antallet af hvide blodlegemer og bestemme, om der er tumormarkører i kroppen - specifikke stoffer frigivet i kroppen af kræftpatienter. Afføring og urin kontrolleres for tegn på blod. Cellestruktur og tumormarkører vurderes ved biopsi..
- Fluoroskopi. Denne metode bestemmer størrelsen og formen på neoplasma, lokalisering og tilstedeværelsen af metastaser..
- Endoskopi En intern undersøgelse af organerne muliggør en nøjagtig diagnose..
- Ultralyd Det giver dig mulighed for at registrere fordelingskilden og graden af skade på organer, diagnosticere en stigning i lymfeknuder.
- Tomografi. Ved hjælp af tomografi finder læger konfigurationen af de berørte områder, retningen af metastase, arten af forfaldet.
Efter disse procedurer stilles en nøjagtig diagnose, og behandling ordineres. Det mest fordelagtige resultat opnås ved en kombination af kirurgisk behandling, radio og kemoterapi. Under operation sammen med tumoren udskæres sunde væv ved siden af. Dette er nødvendigt, så kræftcellerne ikke begynder at vokse med fornyet kraft og ikke provokere et tilbagefald.
Strålebehandling bruges til at reducere smerter efter operationen. Kemoterapi går forud for operationen og ordineres efter det..
Giftstoffer og giftstoffer har en skadelig virkning på tumoren og forhindrer celledeling - mens den negative effekt på patientens krop er minimal. I de sidste kræftstadier, hvor kirurgisk behandling ikke er mulig, anvendes kemoterapi som en uafhængig procedure. Afhænger af hvor længe patienten lever..
Effektiviteten af behandlingen afhænger i vid udstrækning af, hvilken type celler der hersker i neoplasmaet. Meget differentierede tumorer kan behandles ganske vellykket; patientens overlevelse er 90%. Moderat-differentieret type med tidlig påvisning giver håb for 50% af patienterne. Mennesker med lav kvalitet og udifferentierede tumorer lever ifølge statistikker ikke længe; overlevelsesrate efter operation er 10-15%.
Strålebehandling ved endometrial kræft i trin 1 - ANTI-kræft
Uterin adenocarcinom er en ondartet neoplasma i endometrium, som oftest er lokaliseret i bunden af livmoderen. Sygdommen kan forekomme i lang tid uden kliniske symptomer. Kvinder i postmenopausal alder klager som regel over hyppige blødninger, yngre patienter lider af overdreven tung menstruation.
Efterhånden som den patologiske proces spreder sig hos kvinder, øges maven, forekomsten af smerter i lændeområdet, vaginal afladning og ikke-specifikke symptomer på kræft (svaghed, vægttab, appetitløshed). For at etablere en nøjagtig diagnose i onkologiklinikken på Yusupov-hospitalet undersøges en patient, laboratorie- og instrumentale undersøgelser ordineres. Baseret på de diagnostiske resultater for hver patient, udarbejder klinikens specialister et individuelt behandlingsprogram, der kan bestå af kirurgi, kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling.
Årsager til livmoderadenokarcinom
Uterinadenocarcinom refererer til hormonafhængige tumorer. På grund af en stigning i østrogenniveauer forbedres proliferation af endometrioidceller, hvilket markant øger risikoen for at udvikle ondartede neoplasmer.
Sandsynligheden for at udvikle livmoderadenokarcinom er signifikant højere i nærvær af følgende provokerende faktorer forbundet med hormonelle ændringer i kvindens krop:
- tidlig debut af menstruation;
- sen begyndelse af overgangsalderen;
- polycystisk ovariesyndrom;
- hormonproducerende ovarietumorer;
- fedme (østrogensyntese forekommer i fedtvæv);
- langvarig brug af østrogenholdige medikamenter i høje doser.
Uterin adenocarcinom udvikles ofte hos kvinder, der lider af hypertension og diabetes.
Tilstedeværelsen af hormonelle og metabolske forstyrrelser er imidlertid ikke altid en obligatorisk faktor, hvilket bestemt går forud for forekomsten af denne onkopatologi. Næsten en tredjedel af patienterne har ikke de ovennævnte lidelser.
Andre risikofaktorer for onkologer inkluderer fravær af graviditet, fødsel, seksuel aktivitet samt en arvelig disposition. Derudover ledsager livmoderadenokarcinom ofte livmoderadenomen og polypose.
Forebyggelse
Der er ingen særlige forholdsregler for at forhindre denne sygdom. Men der er anbefalinger fra onkologer, der kan reducere sandsynligheden for at udvikle adenocarcinom. Vi viser dem:
- Vægtkontrol. Overvægt eller tyndhed øger risikoen for tumorer.
- Korrekt ernæring. 60% fiber i den daglige diæt og udelukkelse af mad med kemiske tilsætningsstoffer (farvestoffer, konserveringsmidler osv.) Reducerer sandsynligheden for kræft.
- Sund måde. Afvisning af dårlige vaner og moderat fysisk aktivitet, optimal skifte af arbejde og hvile hjælper med at bevare kroppens modstand mod patogene faktorer.
- Behandling af akutte og kroniske sygdomme. Eventuelle infektiøse og inflammatoriske processer kan ikke ignoreres, selvom de tager en træg kursus.
- Planlagte inspektioner. Mindst en gang om året skal hver person besøge specialiserede specialister for at overvåge sundhed i dynamik. Denne regel hjælper med at mistænke og opdage kræftprocessen på et tidligt tidspunkt og gennemføre effektiv behandling..
Meget differentieret adenocarcinom bør betragtes som en lumsk og farlig sygdom, derfor er det vigtigt at opdage en tumor i begyndelsen af dens udvikling. Ethvert ubehag ved trivsel skal ikke ignoreres, selv med de mindste sundhedsmæssige problemer er det vigtigt at konsultere en specialist.
Er du interesseret i moderne behandling i Israel? Tak for at du tog dig tid til at gennemføre undersøgelsen. Opfattelsen fra alle er vigtig.
Klassificering af livmoderadenokarcinom
I henhold til den moderne internationale histologiske klassificering er livmoderadenokarcinom opdelt i flere typer:
- livmoder endometrioid adenocarcinom;
- klar celle uterus adenocarcinom;
- squamøs adenocarcinom i livmoderen;
- kirtel pladecellecarcinom i livmoderen;
- uterus serøst adenocarcinom;
- slimhindret adenocarcinom i livmoderen;
- udifferentieret livmoderadenokarcinom.
Til dato er der tre kendte typer af vækstforløb for denne ondartede formation:
- eksofytisk (tumorvækst rettes mod livmoderhulen);
- endofytisk (tumorinvasion i tilstødende væv bemærkes);
- blandet (kombinerer tegn på exophytic og endophytic vækst).
I henhold til medicinsk statistik påvirker en uterine tumor oftest kroppen og bunden af organet, sjældnere det nedre segment.
Tumor malignitetsniveauet og følgelig livsprognosen bestemmes i overensstemmelse med graden af differentiering af neoplasma:
- stærkt differentieret endometrioid livmoderadenokarcinom: prognosen er den mest gunstige, da denne variant af tumoren er den mindst ondartede. Højkvalitets uterinadenocarcinom er lettere at behandle, da strukturen i de fleste tumorceller på dette stadium ikke er brudt;
- moderat differentieret endometrioid livmoderadenokarcinom: prognosen er mere ugunstig, da graden af malignitet øges;
- lavgraden livmoderadenokarcinom: prognosen er dårlig, da denne tumor har den højeste grad af malignitet. Uklassisk livmoderadenokarcinom er en neoplasma med udtalt cellulær polymorfisme og flere tegn på patologiske ændringer i cellestrukturer, så behandling er vanskelig.
I overensstemmelse med forekomsten af den patologiske proces adskilles 4 stadier af uterusadenocarcinom:
- det første trin - når svulsten er lokaliseret i organets krop uden at sprede sig til nærliggende væv;
- den anden fase - med spredning af tumoren til organets hals;
- tredje fase - den omgivende fiber er involveret i den patologiske proces, metastaser kan påvises i vagina og regionale lymfeknuder;
- det fjerde trin - med spiring af tumoren uden for bækkenområdet (blære eller rektum og udseendet af fjerne metastaser.
Histologiske tegn
Mucinøst adenocarcinom er sjældent på baggrund af en generel forekomst af kønscancer. Tumorens struktur svarer til den slimagtige ombygning af æggestokkene og den ydre skal af livmoderhalskanalen - endocervix. En ondartet formation omdanner normale celler til noget, der ligner et kubisk tarmepitel. Strukturen i vævet er forvrænget: adenocarcinomets kirtler forstørres, cytoplasmaet fyldes med slimhindesekretion og udtømmes i glycogen. Ikke desto mindre er laminering og celler klart defineret - graden af differentiering er høj.
Mucinøst adenocarcinom er kendetegnet ved en lav grad af atypi, mitotisk aktivitet er også lav. For at bestemme kræftens oprindelse er det først nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af dannelse af endocervix.
Speciel diagnostik
Foruden histologi er der en immunhistokemisk undersøgelse, der sigter mod at etablere tumorantigen. Takket være metoden etableres tilstedeværelsen af hormonelle receptorer og enzymer, tilstedeværelsen af ondartede elementer i forskellige væv og organer, graden af differentiering bestemmes, og behandlingstaktikkerne bestemmes stort set. Mucinøst adenocarcinom under metoden viser reaktivitet over for vimentin og cancer-embryonalt antigen (CEA).
Symptomer på livmoderadenokarcinom
Uvirus adenocarcinoms smidighed er, at det i lang tid fortsætter uden symptomer. Kvinder efter menopausen skal være alarmerede over forekomsten af livmoderblødning. I reproduktiv alder kan denne sygdom manifestere sig i alt for tunge og lange perioder.
Blødning er ikke et patognomonisk symptom på livmoderadenokarcinom, da dette symptom kan ledsage en række andre gynækologiske sygdomme (for eksempel adenomyose og fibromyom), men dette symptom skal forårsage opmærksomhed og være grunden til at gå til lægen for dybdegående undersøgelser. Livmoderblødning i postmenopausal periode er især farlig. Derudover kan der hos ældre patienter med livmoderadenokarcinom frigives rigelige, vandige hvide fra skeden..
Unge kvinder med livmoderadenokarcinom klager ofte over en menstruationscyklusfejl, infertilitet, en årsagsløst forstørret mave, forekomsten af langvarig og kraftig menstruationsblødning, konstant ømme smerter i lænden. Et prognostisk ugunstigt tegn, som indikerer, at den ondartede proces har spredt sig markant, eller tumorens forfald er begyndt - føtet vaginal udflod.
Smerter i nedre del af ryggen og underlivet vises med spredning af livmoderadenokarcinom. Smerter kan være vedvarende eller paroxysmale..
Ofte vender patienter, uvidende om tilstedeværelsen af en alvorlig kræftsygdom, sig til en gynækolog i spiringsstadiet og metastase.
Mulige klager fra patienter med livmoderadenokarcinom i de sene, avancerede stadier inkluderer appetitløshed, svaghed, vægttab, hævelse i benene og hypertermi.
I tilfælde af tumorinvasion ind i væggene i blæren eller tarmene, defekation og vandladning forringes hos patienter, mængden af maven øges markant, der kan opstå ascites.
Vejrudsigt
Negative prognostiske tegn, der påvirker sygdommens resultat og forløb:
- patient alder;
- tilstedeværelsen af et fokus på slimet adenocarcinom i det underliggende væv;
- stor størrelse af neoplasmaet;
- graden af differentiering af cellulære elementer;
- skade på hele organet, inklusive nakken;
- tilstedeværelsen af metastase til tilstødende organer, bukhinden;
- kontaminering af lymfeknuder;
- lav procentdel af hormonreceptorer.
Generelt adskiller prognosen for slimhindret adenocarcinom sig ikke fra den endometrioide type tumor. Jo før en diagnose etableres, og behandlingen startes, jo højere er den fem-årige overlevelsesrate og livskvalitet. Imidlertid er sandsynligheden for gentagelse og metastase af slimhindeformen ret stor.
Diagnose af livmoderadenokarcinom
Når der stilles en diagnose, fokuserer specialister på dataene fra en gynækologisk undersøgelse, resultaterne af laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser. Blandt metoderne til laboratoriediagnostik kan man skelne en aspirationbiopsi, som kan udføres gentagne gange på poliklinisk basis. Ulemperne ved denne metode inkluderer lavt informationsindhold i de tidlige stadier af onkopatologi.
Hvis der opdages mistænkelige symptomer under screening, foreskrives en ultralydundersøgelse af bækkenorganerne for at identificere volumetriske processer og patologiske strukturelle ændringer i endometrium.
En af de mest informative metoder til diagnosticering af livmoderadenokarcinom er hysteroskopi. Denne instrumentelle metode involverer ikke kun undersøgelse af den indre overflade af organet, men også udførelse af målrettet biopsi af de ændrede områder, separat diagnostisk curettage af livmoderhalskanalen og livmoderhulen, efterfulgt af histologisk undersøgelse af biopsien.
For at vurdere forekomsten af den ondartede proces tillader man at identificere berørte lymfeknuder og fjerne metastaser computerteknisk eller magnetisk resonansafbildning, som er en del af en screeningsundersøgelse for mistænkt livmoderadenokarcinom.
Eksperter klassificerer adenocarcinom i flere sorter:
- Endometrioid - den mest almindelige livmoderonopatologi, der tegner sig for ca. 75% af kræfttilfældene. En sådan tumor vokser kun overfladisk ind i det myometriale lag, derfor, når det påvises i de indledende stadier, adskiller den sig i positive prognostiske data;
- Squamous - dannet hovedsageligt fra squamous strukturer, er meget sjælden, udvikler normalt mod livmoderhalskræft;
- Papillær form - er en tumor, der er dannet fra en kombination af papillære vækster (papillomer), derfor ser en ydre lignende formation ud som blomkål.
Uterin endometrioid adenocarcinoma: Behandling
I onkologiklinikken på Yusupov-hospitalet anvendes adskillige metoder til behandling af patienter med en diagnose af "stærkt differentieret livmoderadenokarcinom". Prognosen for fem-års overlevelse er især gunstig, når der udføres kompleks behandling - en kombination af kirurgisk indgreb, stråling og medikamenteterapi. Onkologerne fra Yusupov hospitalet vælger behandlingstaktik, intensitet og tidspunkt for anvendelse af hver komponent i den komplekse behandling individuelt for hver patient med en diagnose af livmoder endometrial adenocarcinom. Prognosen efter operationen er gunstig, hvis sygdommen blev påvist i de tidlige stadier af udviklingen.
I processen med at bestemme muligheden for kirurgisk indgriben til livmoderadenokarcinom i trin III tages der hensyn til ugunstige prognostiske faktorer.
Kirurgisk behandling af livmoderhalskræft i kræftklinikken på Yusupov hospitalet udføres ved hjælp af en hysterektomi eller panhisterektomi (avanceret fjernelse af livmoderen og adnexektomi, fjernelse af bækkenfibre og regionale lymfeknuder).
Strålebehandling (fjernstråling eller uterus brachyterapi) anvendes som en forberedende metode i den preoperative periode såvel som efter operationen.
Kemoterapeutisk behandling og hormonbehandling er hjælpemetoder, der korrigerer den hormonelle baggrund af kvindens krop og reducerer risikoen for tilbagefald af uterinadenocarcinom, da adenocarcinom kan komme tilbage efter, at livmoderen delvist er fjernet.
Kemoterapi involverer brugen af cytostatika. Hormonbehandling udføres ved hjælp af medikamenter, der påvirker østrogen og progesteronreceptorer i ondartede neoplasmer..
Patienter med grad IV adenocarcinom er ikke egnede til operation. Til behandling anvendes moderne kemoterapeutiske og radioterapeutiske teknikker..
Fremtidens liv
Prognosen for overlevelse afhænger af kræftstadiet, graden af malignitet, tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser, patientens alder og tilstand..
Normalt behandles livmoderadenokarcinom af hormonel oprindelse let, og der opnås fuldstændig remission. Med autonom kræft er det sværere at opnå en positiv effekt, men det er muligt.
Sygdommen er sværere at tolerere af ældre. Den unge krop klarer sig bedre med onkologi.
For patienter, der begyndte behandling i de første stadier af sygdommen, er prognosen op til 98%. Den tredje fase er kendetegnet ved en mere seriøs proces, derfor overlever 30 ud af 100 patienter i de første 5 år. På det terminale stadie af onkologi er overlevelsesraten op til 5%.
Uterin endometrialt adenocarcinom: metastaser
Uterin adenocarcinom metastaser spredt gennem lymfesystemet, men i de sidste stadier kan den hæmatogene bane for deres spredning dog blive med.
Først og fremmest påvirker den metastatiske proces lymfeknuderne i iliac og indre grupper, derefter lymfeknuderne i den hypogastriske gruppe.
De tidligste tegn på metastase hos kvinder i forplantningsalderen er intermenstrual spotting, hos kvinder i postmenopausal alder - sparsom udflod, der opstår efter fysisk stress.
I alderdom kan tilstedeværelsen af purulent saccharoseudladning indikere tilstedeværelsen af metastaser..
Aktivering af den metastatiske proces manifesteres ved konstant eller krampende smerte i lændeområdet eller lænden i maven.
Uterin endometrialt adenocarcinom er meget lettere at behandle, hvis det påvises i de tidlige stadier af udviklingen. Derfor er det vigtigt for enhver kvinde at regelmæssigt besøge en gynækolog for rettidigt at identificere og starte behandling for denne onkopatologi.
Yusupov Hospital tilbyder en omfattende undersøgelse ved hjælp af moderne højteknologisk udstyr. Kvinder med et diagnosticeret adenocarcinom får ordineret behandling ved hjælp af de nyeste medicinske metoder til at besejre en så alvorlig sygdom som stærkt differentieret livmoderadenokarcinom. Udtalelser af patienter på Yusupov-hospitalet bekræfter effektiviteten af terapi, som er ordineret og kontrolleret af højt kvalificerede specialister fra onkologiklinikken.
Julia Vladimirovna Kuznetsova
Kost
Ernæring med stærkt differentieret adenocarcinom bør forfølge flere mål: mæt kroppen med de nødvendige stoffer og mikroelementer, opretholde patientens immunitet og styrke og forhindre udvikling af anorexi og udmattelse. Det anbefales at medtage lette fødevarer rig på fiber og vitaminer i kosten..
Maden skal altid være frisk. Metoden til forberedelse er kogning eller stewing. Maden er brøkdel, al mad serveres i små portioner op til 6 gange om dagen. Madens temperatur skal svare til patientens kropstemperatur. Det er vigtigt at overholde drikkevandsregimet - mindst 2 liter vand pr. Dag.
Listen over tilladte produkter inkluderer diætkød, fisk, mejeriprodukter, korn, frugt og grøntsager. Al konserves mad, fedt, stegt, røget osv. Er forbudt..
Overholdelse af diætprincipper hjælper patientens krop med at komme sig hurtigere efter terapi og undgå tilbagefald.
Bibliografi
- ICD-10 (International klassificering af sygdomme)
- Yusupov Hospital
- Cherenkov V.G. Klinisk onkologi. - 3. udg. - M.: Medicinsk bog, 2010.-- 434 s. - ISBN 978-5-91894-002-0.
- Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A. Stat af oncourological pleje i Moskva // Oncourology. - 2013. - Nr. 4. - S. 10-13.
- Volosyanko M. I. Traditionelle og naturlige metoder til forebyggelse og behandling af kræft, Aquarium, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloffs kliniske onkologi - 5. udgave, eMEDICAL BOOKS, 2013
Sorter og stadier af patologi
Prostatadenocarcinom er kendetegnet ved tilstedeværelsen af flere arter. Ofte kendetegnet:
- Meget differentieret patologi. Med denne sygdom observeres en lille ændring i acinarceller, derfor er dens prognose gunstig. Den tidlige fase af den patologiske proces er kendetegnet ved et ret langsomt forløb. Sådan adenocarcinom kan være mørke celler og klar celle..
- Moderat differentieret adenocarcinom. Hvis behandlingen af sygdommen udføres rettidigt, har den en gunstig prognose. Udviklingen af en neoplasma ses i bagsiden af organet.
- Lille acinar adenocarcinom. Forekomsten af den patologiske proces observeres samtidig flere steder. Efter en bestemt tid smelter kræftcellens øer sammen til en tumor.
- Celler, der har en lav differentiering. Denne sygdom er en aggressiv tumor, der er lokaliseret i prostata. I løbet af patologien observeres spredningen af acinarceller i det nærmeste væv. Adenocarcinom er kendetegnet ved en slimstruktur såvel som den hurtige spredning af metastaser..
Der er også 4 stadier af sygdommen.
VIGTIG! Hvis en patient får diagnosen prostatadenocarcinom, er det bydende nødvendigt at bestemme dens type, hvilket tillader at ordinere en rationel behandling.
Immunterapi - en effektiv postoperativ metode til bekæmpelse af kræft
Kemoterapi og strålebehandling er ineffektive metoder til bekæmpelse af nyrecancer. Den eneste måde at stoppe spredningen af sygdommen og forbedre din prognose for overlevelse er at tage interferoner. Immunterapi, som de ovenfor anførte metoder, fungerer ikke, hvis onkologien i nyrerne forsømmes. For at lægemiddelbehandling kan give et resultat, er det nødvendigt, at patienten diagnosticeres med kræft i det indledende trin, tumoren overstiger ikke 4 cm, metastaser blev lokaliseret udelukkende i lungerne.
Når man vælger et lægemiddel, tages den terapeutiske behandlingslinje, risikoen for patienten, i betragtning. Systemterapi kan forårsage uoprettelig skade, en person dør af bivirkninger.
Funktioner i udviklingen af hypernephroid kræft
Essensen af sygdommen er forekomsten af en tumor i det kortikale stof. Kræftecellen antager en polygonal form - forenes i grupper, de skaber lobuler, og en tumor vises. Mekanismen for tumordannelse er kompleks - det er ikke kun genetisk modificerede celler, negative faktorer skal påvirke dem for at onkologien kan udvikle sig. Genetisk disponering er en af de mest almindelige årsager til hypernephroidcancer..
Accelereret metastase af denne type onkologi er forbundet med metoden til distribution af påvirkede celler. For nyrecellekarcinom, en karakteristisk lymfogen og hæmatogen metode til metastase. Lymfogen metastase er forbundet med spredning af kræftsvulster gennem lymfen, hæmatogent gennem blodbanen gennem blodkarene.
For at undgå den figurative forløb for metastase er nyre biopsi forbudt i klarcellekarcinom. Implantationstransmission er ikke karakteristisk for renal onkologi.
En yderligere stigning i effektiviteten af behandling af nyrecancer er forbundet med udviklingen af en antitumorvaccine. Handlingsprincippet ligner arbejdet med enhver antiviral vaccine - et immunrespons mod et antigen. Der er fremsat en række teorier om, hvorfor ondartet kræft ikke reagerer på et antigen - dette er evnen til at forårsage immunsuppression eller et lavt niveau af immunogenicitet. Immunpræparater er baseret på allogene modificerede og umodificerede tumorceller..
På trods af mislykkede forsøg på at skabe en effektiv vaccine arbejder alle onkologiske institutter fortsat med specifik immunterapi.
Gleason-faser
Gleasons skala (sum) er en metode til differentieret vurdering af prostatacancer som et resultat af histologisk undersøgelse. Lave værdier indikerer stærkt differentierede former for kræft, og høje værdier indikerer lav kvalitet; jo højere skala, jo dårligere er resultatet af sygdommen.
For at evaluere adenocarcinom tager en patient en prøve af kirtelceller (biopsi). To mest egnede fragmenter skelnes fra det opnåede materiale, som derefter evalueres i en 5-punkts skala: 1 point betyder en høj grad af differentiering og 5 point - en lav. Estimater af begge materialer udgør mængden af Gleason, hvis resultater kan variere fra 2 til 10 point.
Mulige mængder blev opdelt i 3 grupper:
- op til 7 point - langsom kræft. Patienten har en enorm chance for succesfuld behandling og bedring fuldstændigt.
- 7 point - gennemsnitlig grad af kræftagressivitet.
- mere end 7 point - en hurtig stigning i adenocarcinom, en stor sandsynlighed for tidlige metastaser.
Efter en kirurgisk behandling kan disse indikatorer falde eller stige..
Indeksfortolkning
Indeksens numeriske værdi betegnes som graduering (G). I alt har Gleason-skalaen 5 graderinger, ifølge hvilke en tumor dannes ud fra:
- G1 - små homogene kirtler med små nukleare ændringer;
- G2 - klynger af kirtler, der er adskilt af stroma, men placeret tæt på hinanden;
- G3 - kirtler i forskellige størrelser og strukturer; stroma og proksimale væv kan infiltreres;
- G4 - atypiske celler; infiltration af væv i nærheden forekommer;
- G5 - lag af atypiske udifferentierede celler.
Denne differentiering af prostatacancer giver dig mulighed for at bestemme udviklingen af kræft og vælge den mest passende og kompetente behandling i hvert tilfælde..