Prognose og behandling af prostatadenocarcinom i lav kvalitet (prostata)

Sarkom

Prostatadenocarcinom er en ondartet tumor, der dannes fra prostatas kirtelepitel. Hun diagnosticeres oftest efter 60 år på grund af stillestående processer og ændringer i hormonelle niveauer. Med alderen øges risikoen for at udvikle denne patologi hos den mandlige befolkning støt. Adenocarcinom er farligt, fordi der dannes sekundære metastatiske tumorer i de senere stadier..

Årsager

Prostatadenocarcinom er en type kræft. I henhold til hyppigheden af ​​forekomst er denne patologi på 3. plads efter mave- og lungekræft.

De nøjagtige årsager til forekomsten af ​​adenocarcinom er ikke fastlagt. Udviklingen af ​​en ondartet proces i vævene lettes ved:

  1. Alderdoms mand.
  2. Racetilknytning. Asiater og afroamerikanere bliver syge oftere.
  3. En belastet familiehistorie. Tilstedeværelsen af ​​adenocarcinom hos nære slægtninge (far, bedstefar, bror) øger risikoen for at udvikle en sygdom hos en mand.
  4. Fejl i ernæring. Overdreven indtagelse af fedtholdige fødevarer og mangel på vitamin D bidrager til udviklingen af ​​svulsten Tilstedeværelsen af ​​soja og produkter, der indeholder selen, tocopherol og carotenoider i mænds diæt, reducerer tværtimod risikoen for at udvikle patologi.
  5. Kirurgi (sterilisering).
  6. Forstyrrelse af den hormonelle baggrund. Ondartet degeneration af organvæv bidrager til en stigning i niveauet af androstenedion og testosteron.
  7. Tilstedeværelse af godartet hyperplasi (adenomer).
  8. Kronisk betændelse (prostatitis). Kan forekomme på grund af infektion eller overbelastning i bækkenet.
  9. Intraepithelial neoplasi. Henviser til forstadier efter kræft. Under påvirkning af mutagene faktorer dannes atypiske celler med den ukontrollerede opdeling, som en tumor forekommer.
  10. Atypisk adenose.

Risikofaktorer inkluderer også infektioner (STI'er), uregelmæssigt sexliv, retrovirus og cytomegalovirusinfektion, eksponering for cadmium, en usund livsstil og kræftfremkaldende stoffer..

Sygdomsformer og forskelle fra adenom

Der er flere typer kræft. Afhængig af graden af ​​vævsdifferentiering adskiller man stærkt differentierede, lavkvalificerede og moderat differentierede adenocarcinomer. Det bør ikke forveksles med adenom (godartet hyperplasi).

Kendetegnene for prostatakræft er aggressiv tumorvækst, en tendens til metastasering og evnen til at spire i omgivende væv og organer. Visuelt er der muligvis ingen forskelle, men oftest har godartede tumorer glatte kanter, mens kræften har fuzzy konturer. En nøjagtig diagnose tillader cytologiske og histologiske analyser.

Acinar (lille acinar og stor acinar)

En lille acinar tumor diagnosticeres sjældent. I vævene dannes små øer repræsenteret af modificerede kirtler, der smelter sammen til en tumor. Atypiske celler, der udgør dens sammensætning, kan syntetisere mucin.

Lille acinar adenocarcinom diagnosticeres oftest. Med en stor acinar form for kræft er de kirtelformationer store. Celler har hyperkromiske kerner, der farver godt. Denne patologi diagnosticeres sjældent..

Moderat differentieret

Differentiering refererer til en proces, hvor celler opnår de ønskede egenskaber og funktioner og bliver specialiserede. Moderat differentiering betyder, at der er en tumor med moderat sværhedsgrad. Celler udfører deres funktioner delvist. Denne form for adenocarcinom er på andenpladsen i prævalens..

Dårlig karakter

En sådan tumor er den farligste på grund af umodenhed af kirtelcellerne. Kræfteceller er næsten fuldstændigt muterede (kan ikke differentieres).

Med denne patologi har tumoren ofte en lagdelt struktur.

Det er i stand til at spire ind i omgivende organer og væv og hurtigt give sekundære metastaser.

Meget differentieret

Denne tumor fortsætter mest fordelagtigt. Med det ændrer cellerne i kirtelepitelet let. Sådanne tumorer er kendetegnet ved langsom progression. Meget differentieret adenocarcinom er mørke celler og lysceller.

Glase grader og stadier

Afhængig af graden af ​​nedsat celledifferentiering skelnes følgende former for kræft i Gleason-skalaen:

  • langsomt voksende (indeks fra 2 til 6);
  • moderat aggressivitet (indeks 7);
  • aggressiv (indeks fra 8 til 10).

Jo højere denne indikator er, jo dårligere er prognosen. Antallet af punkter på Gleason skalaen bestemmes ved at undersøge vævet i tumoren taget fra prostatakirtlen. Ved multiple adenocarcinom undersøges prøver fra de 2 største tumorer.

I udviklingen af ​​denne form for kræft skelnes 4 faser. På fase I forekommer sygdommen ikke.

Tumoren påvises ikke under palpation og instrumentelle undersøgelser, men niveauet af PSA (prostataspecifikt antigen) kan stige i blodet.

Cytologisk analyse afslører atypiske celler. Ingen metastaser.

Med trin II adenocarcinom strækker tumoren sig ikke ud over kirtlens grænser. En neoplasma opdages under en fysisk undersøgelse og i processen med ultralyd. Sekundære metastatiske læsioner påvises ikke. På trin III strækker tumoren sig ud over organet og vokser ind i sædblæren. Blæren og rektum kan blive påvirket. Eventuelle regionale metastaser til lymfeknuder.

På trin IV øges en onkologisk neoplasma i størrelse. Det komprimerer urinrøret, hvilket fører til akut urinretention. Fjernmetastaser observeres. Oftest påvirkes knogler, lunger, lever og lymfeknuder. På dette stadium er terapi ineffektiv.

Karakteristiske symptomer og tegn

Denne patologi er kendetegnet ved symptomer afhængig af tilstedeværelsen af ​​metastaser, sygdommens spredning og fase.

Ved denne sygdom i prostata kan klager være fraværende i lang tid. Symptomer på adenocarcinom inkluderer:

  1. Urination om natten (nocturia). Mænd står op om natten 2-3 gange og oftere for at urinere.
  2. Hyppig vandladning i løbet af dagen (pollakiuria). Ukontrolleret opdeling af maligne celler fører til en stigning i tumorstørrelse. Virkningen er på urinrøret og blæren. I dette tilfælde udskilles urin ofte.
  3. Brændende fornemmelse eller smerte under blandinger.
  4. Uudholdelig trang til at tømme blæren.
  5. Smerter i anus, skamregion eller perineum.
  6. Intermitterende vandladning. For mange mænd er det svært i starten. Urineringstrykket er svagt.
  7. Følelse af resterende urin i blæren.
  8. Spænding af magemusklerne under blandinger.
  9. Jet sløvhed.
  10. Forstoppelse. Det observeres, hvis rektum er involveret i processen. Under tarmbevægelser vises smerter ofte.
  11. Potensforstyrrelse.
  12. Smerter i lændeområdet.
  13. Tilstedeværelse af blod i sædvæske og urin.
  14. Ufrivillig vandladning.
  15. Hævelse af kønsdelene. Det observeres i nærvær af metastaser i inguinale lymfeknuder.
  16. Knogssmerter.

Diagnostiske metoder og behandling

Det er nødvendigt nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​atypiske celler og kræft, og om det kan helbredes. Diagnosen adenocarcinom bør være omfattende. Behandlingen udføres efter ultralyd, prostatasekretionsanalyse, generelle kliniske test, biokemisk analyse, PSA-niveauundersøgelse, digital rektalundersøgelse, CT, MR og cytologisk analyse. Differentialdiagnose udføres med andre typer tumorer..

Hver erfaren kirurg kender behandlingsmetoder og prognose for adenocarcinom. Uanset hvor neoplasmaet er lokaliseret, kræves det:

  1. Brug af medikamenter (smertestillende midler, hormoner, monoklonale antistoffer). Ofte anvendte Casodex og Diferelin.
  2. Fjernelse af prostatakirtlen (prostatektomi). Kirurgisk terapi involverer ofte testikulær enukleation..
  3. Strålebehandling (stråling). Kan udføres efter orgelfjernelse og hvis operation ikke er mulig.
  4. Anvendelse af antitumormidler.

Overlevelsesprognose

Den fem-årige overlevelsesrate for kræft i fase I og II er 74-90%. Cirka 10 patienter lever op til 10 år eller mere. I trin III er denne indikator 40%, og i trin IV - ca. 15%. Prognosen for, hvor meget mere en person vil leve med et adenocarcinom, hjælper med at gøre kun rettidig behandling.

Hvad er prostatadenocarcinom?

Prostatadenocarcinom er en ondartet celletumor. Denne sygdom er vanskelig at behandle, hvorfor den forårsager mange ældre mænds død. Oftest diagnosticeres adenocarcinom, der findes i prostata, hos patienter over 50 år. Det kan reducere en persons liv med 9 år. Prognosen for behandling af denne patologi afhænger direkte af, hvor hurtigt behandlingen blev startet, og hvor alvorlige ændringer der allerede har fundet sted i kroppen siden sygdommen.

Hvad er det

De vigtigste tegn og symptomer på sygdommen kan findes, hvis du studerer det relevante afsnit i ICD 10. Den er placeret under koden C00-D48. Patologi udvikler sig på grund af den hurtige omdannelse af godartede celler til ondartet. Over tid spreder neoplasma sig til nabovæv. Kun rettidig behandling hjælper med at forhindre denne proces og begrænser væksten af ​​patogene celler til kapslen i prostatakirtlen..

Med metastase spreder sygdommen sig til lymfeknuderne, som er placeret i iliac og retroperitoneal regioner. Vækst af maligne celler ved hjælp af den hæmatogene metode er også tilladt. Samtidig observeres deres udseende i knoglevæv..

Oprindeligt påvirker sygdommen kun prostatakirtlen. I de første faser ser det acinære prostataadenocarcinom ud som knuder, der består af kræftceller.

I de indledende stadier lokaliseres kræftceller kun i kirtlen.

Årsager

Med denne diagnose står mænd i alderdom af forskellige grunde. De faktorer, der provokerer dannelsen af ​​en ondartet tumor, er ens for denne sygdom og for almindeligt karcinom. Oftest fører en ubalance i hormonsystemet og forkert interaktion mellem hormoner med forskellige kropsstrukturer til dette resultat..

Læger siger, at denne sygdom i prostata med metastaser godt kan opdages hos unge mænd. De forbinder en sådan afvigelse med følgende faktorer:

  • Adrenalinsufficiens. Denne overtrædelse fører til en funktionsfejl i syntesen af ​​aromatase. Dette enzym er ansvarlig for omdannelsen af ​​testosteron til østrogen;
  • Overvægt. Adiposevæv inkorporerer aromatase. I dette tilfælde er enzymet involveret i syntesen af ​​østrogen fra kolesterol. På grund af overvægt er den mandlige krop overmættet med den;
  • Krænkelse af leveren. Denne krop er involveret i metabolismen af ​​forskellige hormoner;
  • Mangel eller overskud af thyreoideahormoner;
  • Alkohol misbrug;
  • Rygning;
  • Misbrug af fødevarer, der påvirker indholdet af visse hormoner i kroppen;
  • Arvelig faktor;
  • Bor på steder med skadelig økologi.

Enhver af disse årsager kan før eller senere føre til et negativt resultat..

Halvdelen af ​​de udløsende faktorer er knyttet til den forkerte livsstil

symptomatologi

I det første udviklingsstadium er mange mænd ikke engang klar over deres kræft. Dette skyldes, at det i nogen tid er fuldstændig asymptomatisk. I en sådan situation er det kun muligt at opdage overtrædelser i prostatakirtlen under en rutinemæssig undersøgelse af en læge.

En sygdom, der kan forekomme med knoglemetastaser, har følgende kliniske billede:

  1. Forsinket vandladning;
  2. En følelse af tyngde i lyskenområdet;
  3. Smerter i perineum;
  4. Regelmæssig vandladning, der intensiveres om natten;
  5. Ikke-tom følelse af utilstrækkelig tømt blære.

Hvis sygdommen metastaser, tilføjes kronisk træthed, svaghed og smerter i området med rygsøjlen og leddene til de generelle symptomer. En mand kan udvikle urininkontinens og nedsat motorisk funktion af de øvre eller nedre ekstremiteter. Som regel observeres sådanne afvigelser i de sidste stadier af udviklingen af ​​prostataadenokarcinom.

De fleste symptomer kan let forveksles med tegn på prostataadenom.

Diagnosticering

For at en specialist kan påvise en ondartet neoplasma og bestemme udviklingsstadiet for sygdommen, skal han gøre sig bekendt med resultaterne af de test og diagnostiske forholdsregler, der er truffet af patienten. For at stille denne diagnose kræves følgende forskningsmetoder:

  1. Indsamling af anamnese ikke kun af patienten, men også af hans familiemedlemmer, der kunne lide af sådanne krænkelser;
  2. Rektal undersøgelse af prostata ved palpering;
  3. Analyse af urin og blod;
  4. Undersøgelsen af ​​blodserum på et prostataspecifikt antigen. Så de kalder et specielt protein, der er produceret af ondartede celler;
  5. Uroflowmetry. Hjælper med at bestemme vandladningshastighed;
  6. Urografiundersøgelse og udskillelsestype;
  7. Transrektal ultralydundersøgelse af prostatakirtlen;
  8. Ultralyd af bukhulen;
  9. MR
  10. lymfografi
  11. Laparoskopisk lymfadenektomi;
  12. Histologisk undersøgelse af tumorvæv.

Hvem man skal kontakte

Urolog og onkolog er involveret i diagnosticering og behandling af prostatadenocarcinom.

Hvordan man undersøger

Den mest nøjagtige information om patientens tilstand leveres ved hjælp af forskningsmetoder som ultralyd af prostatakirtlen og biopsi af det berørte væv.

Ultralyd kan registrere tilstedeværelsen af ​​en tumor, og en biopsi er typen af ​​dets celler.

Hvilke tests er nødvendige

For at undersøge prostatas tilstand er en analyse af dens hemmelighed obligatorisk..

Sorter

Der er en klassificering, der deler prostatadenokarcinom i flere forskellige arter. Læger adskiller flere sygdomsgrupper:

  • Meget differentieret adenocarcinom. På dette stadium udvikler maligniteten sig i forhold til langsomheden. Derfor manifesterer det sig ofte ikke klinisk. Hvad angår prognosen, er det i dette tilfælde gunstigt. Ved anvendelse af moderne behandlingsmetoder i 95% af tilfældene opnås en fuldstændig bedring;
  • Adenocarcinom i lav kvalitet. Denne type tumor betragtes som den mest aggressive. Dets celler spredes meget hurtigt til nabovæv. De patologiske processer, der finder sted på dette tidspunkt, er irreversible. På dette stadium observerer læger metastatisk kræft. Prognoser med en sådan diagnose vil være ugunstige;
  • Moderat differentieret prostataadenokarcinom. Det er kendetegnet ved placeringen af ​​den ondartede neoplasma i anus. Sygdommen kan have en positiv prognose for bedring, hvis manden begynder passende behandling rettidigt..

Behandling vælges afhængigt af typen af ​​differentiering. Denne indikator påvirker også prognosen for bedring..

Dette er de vigtigste grupper af adenocarcinomer. Men der er andre typer sygdomme:

  • Lille acinaradenocarcinom i prostata. Det er placeret samtidig flere steder. De dannede neoplasmer vil gradvist vokse og kondensere. Som et resultat af deres forbindelse vil patienten have en stor tumor i prostata. Denne form for sygdom føles ikke op til 3. udviklingsgrad. Tumoren er vanskelig at palpere under palpation. Derudover er prognosen for hendes behandling ikke den mest gunstige;
  • Klar celle-adenocarcinom. En sådan tumor fik sit navn på grund af det faktum, at dets celler med visse farvningsmetoder næppe opfatter farvestof. Derfor er deres farvemætning meget svag;
  • Adenocarcinom i mørke celler. Hendes celler kan pletter i en mørkere tone på grund af den stærke absorption af farvestoffet..

Adenocarcinom er opdelt i sorter, behandlingsregimen og prognose for dem kan variere

Adenocarcinom i prostatakirtlen er kendetegnet ved dens placering. På dette grundlag skelnes:

  • Lille acinar tumor. Hun vises i flere zoner på én gang. Små sæler kan forekomme over næsten hele området af kirtlen;
  • Stor acinar tumor. Den er lokaliseret bagpå prostata og kun på ét sted..

Inden man fortsætter med valget af lægemiddelterapi, skal lægen bestemme nøjagtigt, hvilken type kræft patientens kræft er..

Behandling

Ved prostatadenocarcinom vælges behandling baseret på resultaterne af testene, efter at patienten har gennemgået et diagnostisk forløb. Moderne medicin tilbyder adskillige måder at bekæmpe den ondartede proces, som prostatakirtlen lider under:

  1. Kirurgisk indgriben. Dette er den mest effektive metode til eliminering af tumoren. For at fjerne det kræves udskæring af selve væksten sammen med tilstødende væv, der kunne have været inficeret. Hvis neoplasmaet er lille, er der en mulighed for at opretholde de grundlæggende funktioner i kirtlen;
  2. Strålebehandling. Denne procedure ordineres meget sjældent på grund af det enorme antal bivirkninger. Det er kendetegnet ved moderat effektivitet i forhold til sygdommen;
  3. Kemoterapi. Teknikken gør det muligt at ødelægge ondartede celler og stoppe deres vækst. En sådan effekt udøves af toksiner, der er indeholdt i medikamenter designet til behandling af kræft;
  4. Hormonbehandling. Takket være proceduren etableres en androgenblokade i kroppen, som forhindrer tumoren i at vokse.

I sjældne tilfælde foreskriver læger ultralydablation, kryoterapi og andre lignende metoder.

Vejrudsigt

Det er meget vanskeligt at stoppe væksten af ​​en metastatisk neoplasma i det sidste udviklingsstadium. En skuffende prognose venter på patienter med denne diagnose..

Komplikationer

Den største komplikation af prostatadenocarcinom er metastaser. Prognosen for en sådan behandling af sygdommen vil være ugunstig. Metastaser kan påvirke:

Udseendet af metastaser forværrer dramatisk prognosen for bedring

En række komplikationer opstår ofte i den postoperative periode. Efter fjernelse af svulsten hos en mand kan følgende typer malaise vises:

  • Stagnerende lymfevæske i vævene;
  • Smerter i underlivet, som intensiveres med træning;
  • Udseendet af blodpropper i benene;
  • Ufrivillig vandladning;
  • Krænkelse af tarmbevægelsesprocessen;
  • erektil dysfunktion.

At slippe af med smertefulde forhold hjælper en god hvile og fred. Patienterne skal også følge en speciel diæt efter operationen og udføre lette fysiske øvelser fra tid til anden..

I rehabiliteringsperioden kan en mand, der har oplevet en operation i prostata, blive forstyrret af følgende komplikationer:

  • Allergiske reaktioner;
  • Infektiøs organskade;
  • Infertilitet;
  • Forstyrrelser i arbejdet med organerne i det kardiovaskulære system.

De næste par år efter operationen har mange patienter svært ved at urinere.

For at undgå yderligere forværring af problemsituationen skal mænd nøje overvåge deres eget helbred. Sygdomme som adenocarcinom skal behandles i det første udviklingsstadium. Kun i dette tilfælde kan patienten regne med bedring.

Symptomer og behandling af prostatadenocarcinom

Baseret på resultaterne fra statistiske undersøgelser diagnosticeres prostatadenocarcinom oftere (i 95% af tilfældene) end andre typer maligne tumorer, der findes i denne kirtel. Dette er en almindelig sygdom for mænd over 50 år..

Sygdommen påvirker vævene i prostatakirtlen og er en alvorlig patologi med en høj dødsrisiko, der får 2. plads i dødelighed efter lungekræft. Prognosen for sygdommen afhænger af en række faktorer, fra udviklingsstadiet under diagnose til patientens immunitet.

Hvad er prostatadenocarcinom?

Adenocarcinom er en ondartet neoplasma, der påvirker kirtelepitelceller, der forekommer i prostata som en eller flere knuder. Forekomsten af ​​patologi skyldes en mutation af epitelceller, hvor de muteres og hurtigt formeres. Oftere diagnosticeres glandular prostatacancer hos ældre mænd efter 50 år. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan epitelial neoplasma være begrænset til kapslen i prostata eller begynde at sprede sig gennem nærliggende blødt væv og organer..

Med metastase trænger kræftceller ind i lymfen og påvirker iliac og retroperitoneal lymfeknuder. Ofte forekommer spredning af metastaser gennem blodbanen med yderligere spiring i knoglevæv. Aggressiviteten af ​​den resulterende tumor bestemmes ved hjælp af Gleason-klassificeringen, som giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere udviklingsstadiet for kræft. Ved identifikation af denne sygdom skal lægen fortælle patienten i detaljer, hvad prostataadenocarcinom er, og hvordan man skal behandle den i fremtiden, baseret på udviklingsstadiet af neoplasma og de individuelle egenskaber ved patientens krop.

Årsager til udvikling

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​kræft er endnu ikke undersøgt fuldt ud, men mange års forskning har identificeret nogle faktorer, der kan udløse forekomsten af ​​prostatadenocarcinom:

  • arvelighed - i det overvejende antal patienter blev det afsløret, at denne sygdom tidligere blev diagnosticeret hos nærmeste pårørende;
  • fedme og underernæring;
  • afhængighed af alkohol og rygning;
  • naturlig aldring af prostata;
  • skadeligt miljø på hjemstedet;
  • Erhvervsmæssige aktiviteter, der involverer kontakt med kræftfremkaldende stoffer og andre skadelige stoffer.

Medicinske undersøgelser har vist, at forekomsten af ​​kræft er direkte relateret til ubalance af kønshormoner, hvilket forklarer forekomsten af ​​denne prostatasygdom i alderdommen. Det er værd at bemærke, at endokrine lidelser også provoserer hormonelle forandringer, som et resultat af hvilket prostatakonkologi kan optræde i en ung alder.

Klassifikation

Adenocarcinomtyper adskilles ved hjælp af Gleason-klassificeringen. Brug af Gleason-score til prostatacancer kan differentiere tilstanden i celler og evaluere tumorens aggressivitet. Normale epitelceller muteres når de udsættes for uheldige faktorer og omdannes til ondartede. Og jo stærkere mutationsprocessen er, jo mere aggressiv bliver selve tumoren.

Gleason-score består af to summerende dele (Gleason-sum). Den første af disse bestemmer den herskende celledifferentiering efter den første histologiske analyse. Den anden afslører følgende af de mest fundne i den anden prøve af celledifferentiering. Komponenterne evalueres på en skala fra 1 til 5, hvorefter de opsummeres, og en total score på 2 til 10 kommer ud.

Den digitale betegnelse for Gleason's klassificering er som følger:

  • G1 - en homogen neoplasma består af ensartede, uændrede kerner. Aggressivitet er ubetydelig ifølge Gleason 1-4 punkter.
  • G2 - der er en dynamik i forbindelse og spredning af neoplasma-celler. Score 6 point i henhold til Gleason. Den maksimale score kan være 7 point (sum 3 + 4). Oftest behandles tumoren effektivt..
  • G3 - dette udviklingsstadium er kendetegnet ved infiltration af ondartede celler i tilstødende væv. Gleason score 8 point (4 + 4).
  • G4 - tumoren består udelukkende af patologiske celler. Infiltration af tilstødende tilstødende væv forekommer. Gleason score 9-10 point. Det er næsten umuligt at differentiere neoplasma-celler på dette trin.
  • G5 - tumorceller adskiller sig ikke. Gleason score 10 point.

Jo højere Gleason-score, desto mere aggressiv er opførslen af ​​neoplasma og desto dårligere er prognosen for patienten.

Ondartede neoplasmer klassificeres i følgende grupper:

  • Meget differentieret prostataadenokarcinom - disse neoplasmer svarer til G1-klassen og forårsager ikke kliniske symptomer. I 95% af tilfældene skal de helbredes fuldstændigt..
  • Moderat differentierede prostatadenocarcinomer - ifølge Gleason klassificeres sådanne tumorer som G2-G3. Den bageste region af prostata er oftere lokaliseringsstedet. Når en Gleason-score på 6 diagnosticeres med acinar prostatadenocarcinom, er prognosen for patienter rettidig med påbegyndelse af terapi. Lille-acinært prostatadenocarcinom anslås til 7 point i henhold til Gleason. Det dannes i forskellige områder, og når det udvikler sig, bliver fociene tættere og vokser og danner en stor tumor. Prognosen for en sådan sygdom er ugunstig.
  • Prostatadenomer i lav kvalitet - neoplasmer kaldes G4-G5. Dette er de mest aggressive neoplasmer, der hurtigt vokser ind i omgivende væv og metastaserer. I dette tilfælde kan patologiske ændringer ikke korrigeres, og prognosen for patienter er skuffende..

Lille acinar og acinar carcinomer er de mest almindelige typer af prostatacancer. Små acinar og store acinar tumorer har sådanne forskelle:

  • Lokalisering - lille-acinar adenocarcinom dannes straks i flere zoner. Små neoplasmer kan spredes over prostatakirtlen. En stor acinar tumor er lokaliseret kun et sted, ofte i den bageste region af prostata.
  • Prognose for behandlingen - en lille acinartumor forårsager ikke kliniske symptomer og kan ikke påvises ved palpation. Celletransformation kan vare op til 5 år, hvorefter det meste af organet påvirkes, hvilket har negativ indflydelse på den videre behandling. En stor acinar tumor kan opdages og differentieres hurtigere, hvilket signifikant fremskynder udnævnelsen og passagen af ​​terapi. Hvis neoplasma kan identificeres i de tidlige stadier af udviklingen, er prognoserne for patienter ofte gunstige.

Under bestemmelsen af ​​prostata-onkologi er det nødvendigt ikke kun at anvende Gleason-klassificeringen, men også for at bestemme sygdomsstadiet.

Grad og faser

Graden af ​​udvikling af kræft er en klinisk indikator bestemt af niveauet for morfologiske udsving i tumorceller. Du kan bestemme sygdomsstadiet ved hjælp af en biopsi. Trinene i tumorudviklingen bestemmes af dens størrelse, dynamikken i spredning og tilstedeværelsen eller fraværet af metastase. Der er 4 stadier af adenocarcinom:

  • I (første fase) - kliniske symptomer er ikke manifesteret. På dette stadie opdages sygdommen sjældent, oftest ved et uheld, når patienten søger medicinsk hjælp af andre årsager..
  • II (anden fase) - kun en del af kirtlen påvirkes. Dette trin kan let diagnosticeres, da ændringer i prostatas struktur kan spores ved hjælp af TRUS.
  • IIIA (tredje indledende trin) - aktiv vækst af tumor observeres, mens den ondartede læsion strækker sig til familievesikler og kapselpose.
  • IIIB (tredje fase) - udvikling af kræftspredning til tilstødende indre organer.
  • IV (fjerde fase) - metastase forekommer. Neoplasma påvirker endetarmen, bækkenvæggen, blæren og sfinkteren.

I det første udviklingsstadium kan en neoplasma ikke bestemmes ved palpering. Når sygdommen når det andet trin, kan det påvises ved hjælp af ultralyd. Den tredje fase er kendetegnet ved spredningen ud over periferien af ​​prostata. Det fjerde sidste trin involverer spredning af adenocarcinomceller i lymfesystemet, knogler og lungevæv samt leveren. Metastaser spreder sig i kroppen i flere måneder..

Diagnosticering

For en nøjagtig diagnose af prostataadenokarcinom er følgende undersøgelser nødvendige:

  • historie gennem undersøgelse og afhør af patienten;
  • palpation af prostata;
  • generel analyse af blod og urin;
  • blodprøve for prostata-specifikt antigen (PSA);
  • urografi (undersøgelse og udskillelse);
  • uroflowmetry (måling af dynamik og hastighed på vandladning);
  • transrektal ultralyd af prostata (TRUS);
  • MR scanning.

Under diagnosen af ​​sygdommen er det vigtigt at differentiere og udelukke andre sygdomme i prostata med lignende symptomer, for eksempel aldersrelateret hyperplasi eller adenom.

Symptomer

På det første udviklingsstadium forårsager tumoren ingen kliniske symptomer, derfor er det umuligt at påvise en tumor uden at gennemføre diagnostiske undersøgelser. Efterhånden som neoplasmen udvikler sig på et tidligt tidspunkt, kan symptomerne på adenocarcinom være som følger:

  • hyppig vandladning;
  • forekomst af resterende urin;
  • smerter og forbrænding under vandladning.

På senere stadier er sygdommen kendetegnet ved smerter i maven, som udstråler til testikler og skamområdet. Visuelt er det muligt at påvise en stigning i lymfeknuder i lysken. Det vigtigste symptom på sygdommen er en blanding af blod i urin og sæd..

Når tumorudviklingen når metastasetrinnet, skiftes smertesyndromet til regionen af ​​ribbenene og halebenet, patientens appetit forværres, og der er en følelse af konstant træthed. Det er vigtigt at differentiere adenomer fra adenocarcinomer, da de har almindelige symptomer. Der kan stilles en nøjagtig diagnose, hvis du foretager en fuld medicinsk undersøgelse på et hospital.

Behandlingsmetoder

Det er kun muligt at helbrede prostataadenokarcinom fuldstændigt, hvis det blev diagnosticeret i de tidlige stadier af udviklingen. Med passende lokalisering kan andrologen ordinere kirurgisk behandling til patienten, som involverer fjernelse af prostata og de nærmeste lymfeknuder. Behandlingen af ​​prostatadenocarcinom kan også udføres under anvendelse af minimalt invasive metoder, for eksempel hormonbehandling og kemoterapi. Metoden til bekæmpelse af onkologi bestemmes på baggrund af kræftudviklingsstadiet, lokalisering af neoplasma og patientens generelle helbred.

Kirurgisk behandling

Terapi gennem kirurgi udføres, hvis tumorens størrelse når medium størrelse, neoplasmen forstyrrer vandladning og metastase opstår. Før der ordineres en operation til en patient, er det nødvendigt at forudsige de mulige konsekvenser efter fjernelse af prostata og at evaluere den i forhold til mulige positive resultater..

Inden der udføres kirurgiske procedurer, skal patienten bestå alle nødvendige test:

  • blodprøvetagning på PSA-tumormarkør;
  • magnetisk resonansafbildning for nøjagtigt at identificere tumorens placering;
  • generelle test af urin og blod;
  • kardiologundersøgelse.

Efter at have udført alle de nødvendige undersøgelser og opnået resultaterne, skal lægen beslutte, hvilken måde den skal udføre operationen på:

  • Prostatektomi - organet er helt fjernet. Oftere udføres kirurgi ved hjælp af laparoskopi, som er en minimalt invasiv kirurgisk procedure, så det gør lidt skade og stress for patienten.
  • Orchiektomi - fjernelse af testikler. Det udføres som en tilføjelse, der er nødvendig for at forhindre tilbagefald af sygdommen, i det tilfælde, hvor en provokerende faktor har afsløret en øget produktion af testosteron i kroppen.

Under operationen er fjernelse af lymfeknuder mulig, da inficerede celler kan sprede sig gennem lymfen.

Strålebehandling

Moderne medicin adskiller strålebehandling med en separat behandlingsteknik, som er effektiv, hvis onkologi diagnosticeres i de tidlige stadier (1-2) af udviklingen. En særlig kilde til stråling indføres i prostata og efterlades der i en bestemt periode. Følgende typer strålebehandling anvendes:

  • Brachyterapi er en effektiv teknik, i hvilken processen udføres snævert målrettet bestråling af det berørte organ uden negativ indflydelse på kroppen.
  • Adjuvant strålebehandling - hyppigere ordineret efter kirurgisk behandling for at forhindre tilbagefald. Det ordineres normalt i kombination med kemoterapi..

Hvilken type strålebehandling der skal bruges, vælger lægen, baseret på graden af ​​kræft og patientens generelle tilstand.

Hormonbehandling

Hormonbehandling bruges til at stoppe eller reducere produktionen af ​​testosteron i patientens krop. Denne teknik er ikke en separat behandlingsmetode og er ordineret i kombination med andre lægemidler for at forsinke udviklingen af ​​tumoren. Modtagelse af hormoner er en konservativ teknik, der lindrer de kliniske symptomer på sygdommen..

Kemoterapi

Til patienter med prostatadenokarcinom ordineres kemoterapi som en hjælpemetode til bekæmpelse af metastase og profylakse efter kirurgisk behandling. Før der ordineres et kemoterapikurs, er det nødvendigt at tage hensyn til mulige negative virkninger på kroppen, da bivirkninger kan være svaghed, beruselse og forringelse af immunsystemet.

Ablation

Brugen af ​​ablering er effektiv til diagnosticering af sygdommen i de tidlige stadier af udviklingen, og kun hvis patologien kun har en læsion. Under ablation bringes en ultralydsemitter til det berørte område, hvilket har en skadelig virkning på kræftceller.

kryoterapi

Moderne medicin involverer kryoterapi som et alternativ til kirurgisk fjernelse af tumoren. Under proceduren fryses det berørte område af prostata med argon eller helium, hvilket forårsager nedbrydning af adenocarcinomceller. For at forhindre virkninger af kulde på omgivende væv er kateteret, gennem hvilket det frysende stof kommer ind, udstyret med en særlig øvre beskyttelse, hvori en varm væske er placeret.

Prognose og forebyggelse

Hvor længe en patient vil leve i tilfælde af prostatacancer afhænger af rettidig diagnose af sygdommen. Den mest gunstige prognose for livet med prostataadenokarcinom, da patienten søgte lægehjælp i trin 1-2. I 90% af kræfttilfældene garanteres derefter fem-års overlevelse. Når en tumor påvises i 3 trin, er overlevelsen ikke mere end hos 50% af patienterne. I den fjerde fase - op til 19%.

Der er ingen specifikke måder at forhindre prostatacancer, men du kan reducere risikoen, hvis:

  1. Gennemgå regelmæssigt en undersøgelse af en urolog;
  2. Overhold en sund kost;
  3. Overvåg tilgængeligheden af ​​alle nødvendige vitaminer og mineraler i fødevarer;
  4. Slip af med dårlige vaner (alkoholisme, rygning).

Hvis de første tegn på onkologi opstår, skal du straks gennemgå en komplet medicinsk undersøgelse.

Prostatadenocarcinom: hvad er, behandling og prognose

Prostatadenocarcinom er en type onkologi, der har en høj dødelighed og kun er anden end lungekræft efter lungekræft. Prostatadenocarcinom diagnosticeres hos mænd ældre end 50 år, inden denne alder er denne sygdom ret sjælden.

Læs mere om hvad der er prostatadenokarcinom

Prostatadenocarcinom (ICD-kode 10 - C00-D48) er en patologisk transformation af kirtelepitelceller til ondartet, og med tiden trænger epitel neoplasma ind i nærliggende dele af kroppen, eller kan være begrænset til kapslen i prostata. En gang i lymfen trænger metastaser ind i lymfeknuderne, iliac og retroperitoneal. Hæmatogen spredning kan ofte observeres med yderligere vækst i knoglevæv.

Ledende klinikker i Israel

Prostatadenocarcinom dannes som en eller flere knuder, der består af maligne kræftceller.

Årsager til dannelse af adenocarcinom

De nøjagtige årsager til dannelsen af ​​patologien er uklare. Udseendet af prostatadenocarcinom kan udløse en række faktorer, herunder:

  • alder. Sandsynligheden for at udvikle adenocarcinom stiger hvert år med 5% fra 40 år. Hormonel svigt i kroppen af ​​en mand, der er forbundet med aldersrelaterede ændringer, kan give drivkraft til udviklingen af ​​patologi. Overtrædelser opstår på grund af andropause, kaldet mandlig overgangsalder;
  • arvelighed. I nærvær af en lignende sygdom hos nære slægtninge øges risikoen også;
  • lange pauser i det intime liv;
  • gener af den sorte race;
  • usund kost, mangel på diæt, misbrug af fedtholdige fødevarer, fødevarer, der inkluderer GMO'er;
  • fedme;
  • dårlige vaner - drikke og rygning;
  • langvarig brug af medikamenter, der inkluderer hormonet testosteron;
  • urinvejsinfektioner;
  • arbejdsaktiviteter relateret til regelmæssig kontakt med kemiske eller radioaktive stoffer.

Klassifikation

Prostatadenocarcinom kan have forskellige former. Acinar cellekræft dannes på grund af degeneration af acini. Acinar adenocarcinom i prostatakirtlen forekommer, som igen er opdelt i:

  • lille acinar. Dette er en mere almindelig type adenocarcinom, som diagnosticeres hos 92% af patienterne. I dette tilfælde dannes og udvikles flere tumorer hurtigt i prostata, som derefter omdannes til en, med en høj koncentration af mucin. Denne art kan lokaliseres flere steder på én gang, for eksempel ductal prostata adenocarcinom;
  • stort acinar. Denne type adenocarcinom består af kirtelvæv af en ondartet type. Diagnose af denne type tumor er kun mulig efter udførelse af en histologistudie. Denne tumor kan karakteriseres som en neoplasma med en høj grad af malignitet..

Derudover kan prostatadenocarcinom opdeles i følgende typer:

  • klar celle tumor (neoplasma celler er bleg ved histologiundersøgelse);
  • mørk celle (på grund af det faktum, at tumorceller absorberer pigment, de er farvet i mørke farver).

Følgende typer af prostatakræft skelnes også:

  • endometrioide;
  • papillær;
  • cystisk kirtel;
  • slim-dannende;
  • cribrotic;
  • solid trabecular.

For at bestemme typen af ​​prostataadenokarcinom blev der udviklet en anden klassificering - ifølge Gleason. Den største fordel ved Gleason-metoden er evnen til at forstå, hvor aggressiv tumoren er..

Denne opdeling ifølge Gleason har en alfanumerisk betegnelse - fra G1 til G5, afhængigt af graden af ​​aggressivitet.

  • stærkt differentieret (G1). Dette er en ondartet formation, der sker: slimdannende, slimhinden, papillær osv. Tumoren vokser i dette tilfælde langsomt, forudsat at diagnosen stilles til tiden, kan den overvåges og stoppes med kirurgisk indgreb;
  • moderat differentieret (G2-G3). Denne patologi degenererer langsomt langsomt til en ondartet tumor og reagerer godt på behandlingen. Prognoser med denne type patologi er i de fleste tilfælde positive. Denne tumor diagnosticeres ved palpation og analyse for PSA;
  • lav kvalitet (G4-G5). Denne form for patologi reagerer hverken på medicin eller kirurgisk behandling. Dødsfald udgør næsten 100% på grund af den høje metastasehastighed til tilstødende organer.

Jo højere antal er, jo mere aggressivt opfører adenocarcinom sig, og prognosen for terapi er værre.

Spild ikke din tid på at lede efter en unøjagtig pris for kræftbehandling.

* Kun efter modtagelse af data om patientens sygdom kan repræsentanten for klinikken kunne beregne den nøjagtige pris på behandlingen.

Stadier af prostataadenocarcinom

Forløbet af denne ondartede dannelse adskiller sig ikke fra andre onkologiske patologier i henhold til udviklingsstadierne:

Trin 1 - der er ingen spredning af tumoren ind i lymfeknuderne. Prognosen for sygdommen er gunstig..

Trin 2 - der er store tumorknudepunkter, spiring begynder i tilstødende væv og spredning af metastaser. Prognosen påvirkes af behandlingsstart, generelt behandles den ganske vellykket..

Trin 3 - der er en aktiv udvikling af kræftceller med efterfølgende spiring i andre organer, der er metastaser i lymfeknuderne.

Trin 4 - nedbrydningsstadiet, tumoren bliver enorm, og metastase strækker sig til andre organer og lymfeknuder. Prognose - Dysfunktionel.

Symptomer på prostatadenokarcinom

De første stadier i sygdomsudviklingen forekommer uden åbenlyse symptomer. Adenocarcinom i de indledende stadier af dannelsen har lignende symptomer med prostataadenom. På senere stadier forekommer følgende symptomer:

  • hyppig vandladning;
  • svag strøm under vandladning;
  • smerte og brændende fornemmelse, der kan forekomme under processen med urinproduktion;
  • mangel på ejakulation;
  • konstant følelse af blærens fylde;
  • tab eller formindskelse i styrke;
  • pludseligt vægttab med den sædvanlige diæt;
  • symptomer på forgiftning (kvalme, opkast);
  • vækst i prostata;
  • smerter i perineum og pubis.

Hematuri og hæmospermi (tilstedeværelsen af ​​blod i sæd og urin) slutter sig til disse manifestationer. Tilstedeværelsen af ​​smerter i korsryggen er et karakteristisk symptom, der indikerer dannelsen af ​​prostataadenocarcinom.

I nærværelse af en metastaseproces flyttes smerter til området med ribbenene, halebenet. I dette tilfælde kan der observeres: kronisk træthedssyndrom, appetitløshed.

Diagnosticering

For at diagnosticere prostatadenocarcinom og bestemme dets art udføres følgende typer undersøgelser:

  • palpering;
  • Ultralyd af bukhulen og blæren;
  • scintigraphy - en radioisotopundersøgelse;
  • MR
  • sonografi og transuretral biopsi;
  • røntgen af ​​bækkenet;
  • blodprøve til biokemi, for PSA, for et specifikt antigen;
  • Analyse af urin.

På grund af ligheden mellem symptomerne på en godartet og ondartet tumor kræves der en differentieret diagnose for en nøjagtig diagnose..

Sådan behandles prostatadenocarcinom

Adenocarcinomterapi er kompleks. For at opnå en god effekt anvendes følgende metoder:

  • brugen af ​​hormonelle lægemidler. De bruges til at stoppe processen med tumorudvikling på grund af ændringer i hormonelle niveauer. En sådan terapi er ikke effektiv i alle tilfælde. Hormonale injektioner bruges kun i kombination med andre lægemidler. Brug af hormoner betragtes som en konservativ behandling, der lindrer generelle symptomer;
  • strålebehandling. Tumorceller er meget følsomme over for stråling, dette gør brugen af ​​strålebehandling til en effektiv måde at behandle denne sygdom. Typen af ​​strålebehandling for adenocarcinom er ordineret afhængigt af onkologisk stadie og patientens generelle sundhedstilstand;
  • kirurgiske indgreb til resektion af det berørte organ eller dets dele. Denne type behandling anvendes med en markant stigning i neoplasma i størrelse, men i fravær af metastaser. Absolutt inoperabilitet forekommer i nærvær af metastaser, samt når en patient når en fremskreden alder (over 65). Med adenocarcinom kan følgende operationer udføres:
    • prostatektomi - komplet resektion af prostatakirtlen. Det udføres ved hjælp af abdominal eller minimalt invasiv kirurgi..
    • Orchiectomy er en testikulær operation. Kirurgisk kastrering udføres som en ekstra foranstaltning for at forhindre gentagelse af patologi, hvis onkologi har forårsaget en høj produktion af testosteron i kroppen. Under operation kan lymfeknuder fjernes yderligere. Dette er nødvendigt, når man diagnosticerer papillær adenocarcinom, der spreder patologiske celler gennem lymfen. Konsekvenserne af denne fjernelse af prostatadenocarcinom er: infertilitet, urininkontinens - midlertidig, risiko for infektion i kønsorganet;
  • kemoterapi. Oftere brugt som hjælpemetode. Det bruges til at bekæmpe metastaser og som en forebyggende foranstaltning efter operationen.

I moderne medicin er der andre metoder til behandling af adenocarcinom. Men de bruges sjældnere end ovenstående og fungerer normalt som et supplement til kompleks terapi. Disse metoder er:

  • ablation. Det bruges meget effektivt i de indledende stadier af onkologi, når neoplasmaen er placeret et sted. For at fjerne tumoren bruges den moderne HIFU-metode - en kilde til ultralydsbølger bringes til placeringen af ​​neoplasmaet. Ablation giver en lille procentdel af komplikationer. Den postoperative periode for denne procedure varer cirka en uge. I løbet af denne periode er der en fuldstændig restaurering af hovedfunktionerne i kønsorganet;
  • kryoterapi. Brugt som et alternativ til kirurgi. Under proceduren fryses det berørte område. Flydende helium og argon, der forårsager nedbrydning af adenocarcinom, føres til vævet..

Ønsker du at få et tilbud på behandling?

* Kun på betingelse af at indhente data om patientens sygdom, kan repræsentanten for klinikken kunne beregne det nøjagtige estimat for behandling.

Diæt til prostatadenocarcinom

En patient med denne type tumor skal ordineres til en diæt. Gruppen af ​​forbudte fødevarer er højt kolesteroltal, fastfood, begrænser brugen af ​​fedtholdige, salte, sure, røget mad. Det er forbudt at sulte, du må ikke overspise og spise godt.

Det er meget vigtigt at justere hastigheden for væskeindtagelse pr. Dag - hver dag anbefales det at drikke mindst 2-3 liter almindeligt vand.

Vejrudsigt

Forudsigelser af patientens forventede levetid afhænger af det tidspunkt, hvor patienten besøger lægen og andre punkter. En patients forventede levetid efter behandling kan variere fra flere måneder til flere år uden tilbagefald.

På sygdomsstadiet 3 reduceres chancerne for vellykket terapi til et minimum. Efter overgangen af ​​sygdommen til grad 4 reduceres terapi udelukkende til fjernelse af symptomer. Tilbagefald af patologien påvirker bedringen negativt. Det er vigtigt at identificere diagnosen af ​​sygdommen så tidligt som muligt, da denne patologi i de tidlige udviklingsstadier helbredes fuldstændigt..

Relateret video:

Forebyggelse af prostatadenocarcinom

For at forebygge sygdommen skal følgende forbud og anbefalinger tages i betragtning:

  • overdreven belastning og stillesiddende arbejde er kontraindiceret;
  • sex kræves som en forebyggende foranstaltning;
  • alkohol og rygning er forbudt;
  • stress bør undgås;
  • mænd over 40 har brug for regelmæssig undersøgelse af en specialist og tager prøver for PSA.

Hvad er prostatadenocarcinom, og hvordan man behandler det

Ondartede neoplasmer skræmmer måske alle. I modsætning til, hvad folk tror, ​​er sygdommen ikke altid dødelig, især når det indledende trin i processen identificeres. I dette tilfælde vil prognosen afhænge af mange faktorer, herunder human immunitet. En af de almindelige ondartede neoplasmer er prostatadenocarcinom. Hvad det er, hvilke varianter af sygdommen der findes, samt om prognosen og behandlingen af ​​prostataadenokarcinom vil blive drøftet i artiklen.

Klassifikation

Den eneste grund til, at prostatadenocarcinom forekommer, findes ikke. Nogle faktorer er blevet identificeret, som med en vis sandsynlighed øger risikoen for at udvikle en ondartet neoplasma hos mænd:

  • Alder. Oftere udvikler prostatadenocarcinom sig hos mænd, der har krydset aldersgrænsen på 75 år.
  • Genetisk faktor.
  • Funktioner ernæring. Regelmæssigt og rigeligt forbrug af dyrefedt øger risikoen for at udvikle patologi.

Med en lavere sandsynlighed kan prostatadenocarcinom udvikle sig på grund af eksponering for infektiøse processer, ultralydeksponering, erhvervsfaktorer, hormonelle ændringer.

I henhold til Gleason-klassificeringen skelnes der 5 graders differentiering af adenocarcinomvæv. Prostatadenocarcinom i første grad (G1) udsættes, hvis tumoren består af homogene små celler med en uændret kerne under biopsi-analyse. I dette tilfælde betragtes tumoren som stærkt differentieret. Meget differentieret adenocarcinom har den mest gunstige prognose for livet på grund af dets høje følsomhed over for behandling.

Gleason's anden gradstumor (G2) er mindre differentieret og udstillet, hvis vævene i adenocarcinom i prostata er kirtelkoncentrationer adskilt af stroma. Den tredje type - et endnu mindre differentieret prostataadenocarcinom - bestemmes, når tumoren består af en anden kaliber af kirtlerne, også adskilt af stroma (septa), men stromavævet og det omgivende væv kan infiltrere inde i adenocarcinomet. Tumor i 4. grad er praktisk taget ikke differentieret. Det udsættes, når neoplasmaen udelukkende er repræsenteret af atypiske celler, infiltreret af omgivende væv. Og endelig er den femte art en tumor af udifferentierede onkologiske celler. En sådan graduering af graderne af differentiering er vigtig nok til at bestemme prognosen og behandlingstaktikken for sygdommen. For eksempel, hvis kræften er moderat differentieret, vil behandlingen være mindre aggressiv end hvis tumoren er lavt differentieret..

Graduering af differentieringsgrader er vigtig nok til at bestemme prognosen og taktikken for behandling af sygdommen.

Hvis vi taler om hyppigheden af ​​forekomsten af ​​processen, er der i første omgang lille acinar adenocarcinom, som er en type acinar tumor. Moderat differentieret er på 2. plads med hensyn til forekomst efter melacinar. Hvis vi giver en numerisk definition af en moderat differentieret tumor, vil dette ifølge Gleason omfatte processen, som scorede 5-6 point. Flere punkter hænger sammen med lavkvalitetsprocesser og henholdsvis mindre, mere. En moderat differentieret onkologisk formation påvises oftere ved digital undersøgelse og forårsager en stigning i PSA i blodet. Ud over moderat differentieret adenocarcinom bruges ofte betegnelsen mikrokarcinom. Hvad mener han? Mikrokarcinom i prostata, som mikrokarcinom, der findes i andre organer, indikerer en tumorproces på et tidligt stadium.

Spørg en urolog!

Klinik og grader

Symptomer på adenocarcinom er ikke-specifikke og udvikler som regel med en tilstrækkelig tumorstørrelse. Mikrokarcinom ledsages sjældent af en omfattende klinik. Symptomerne afhænger ikke af, om acinar adenocarcinom i prostata er stærkt differentieret - processen er af afgørende betydning. Typiske symptomer på prostatadenocarcinom:

  • Øget trang til at urinere. Symptomer kan også omfatte en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, urininkontinens, træg urinstrøm..
  • Styrkeproblemer.
  • Smertesyndrom. Smerten er lokaliseret i perineum, nedre del af maven, lysken.
  • Symptomerne inkluderer en ændring i urinalyse: hæmaturi, leukocyturi er karakteristisk.
  • Generel rus på grund af udviklingen af ​​prostatadenocarcinom. Symptomer på russyndrom er de samme for alle ondartede tumorer. En person kan føle konstant træthed, sløvhed, apati, bemærk vægttab, en uforklarlig stigning i temperatur til subfebrile tal (højst 37,5 grader). Analysen afslørede en stigning i ESR, et fald i niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin.
Træthed, sløvhed sammen med feber indikerer en inflammatorisk proces i kroppen.

I de fleste tilfælde er symptomerne uspecifikke og kræver forskellig diagnose med andre sygdomme i prostata, herunder inflammatoriske. Klinikken er ikke afhængig af, om det stærkt differentierede adenocarcinom er moderat eller lavt. Graden af ​​sværhedsgrad bestemmer processen.

Adenocarcinomstadiet bestemmes under en diagnostisk undersøgelse. Fase 1 diagnosticeres sjældent. Symptomerne er ofte fraværende. Den anden fase er kendetegnet ved skade på en del af kirtlen og kapslen. På dette stadie vises de første symptomer. Trin 3 er kendetegnet ved yderligere progression. Adenocarcinom vokser ind i blærerens kirtler og kan sprede sig til de omgivende organer.

Når processen spirer i blæren, sphincter i endetarmen og dens væg, bækkenvægge, forekommer det fjerde trin af adenocarcinom, som ud over hovedklinikken har symptomer på skade på tilstødende organer.

Kompleks terapi

Behandlingen af ​​adenocarcinom er en ansvarlig opgave og kræver en integreret tilgang. Det skal udføres af onkologer med relevant erfaring. De mest almindelige metoder til behandling af prostatadenocarcinom er:

  1. Operation. Kirurgisk behandling involverer fuldstændig fjernelse af prostatakirtlen og ofte omgivende væv og lymfeknuder. Operationen betragtes som en af ​​de mest effektive metoder til behandling af en hvilken som helst grad af processen, men især hvis der er en stærkt differentieret tumor. Dens kombination med andre metoder kan forbedre mænds prognose og overlevelse..
  2. Hormonbehandling. Essensen koges ned til androgenblokade, hvis implementering er mulig på en operationel og konservativ måde på grund af introduktionen af ​​tablet- og injektionsmedicin, der regulerer en persons hormonelle status. Det er kendt, at ondartede formationer af de mandlige kønsorganer ofte er afhængige af den syge mands hormonelle baggrund. Derfor er behandlingsmetoden vidt brugt og viser god effektivitet..
  3. Strålingseksponering. En sådan behandling anvendes sjældent på grund af den lave følsomhed af prostataadenocarcinom over for virkningerne af ioniserende stråling. Metoden bruges ikke uafhængigt, men tjener som en tilføjelse til andre terapimetoder. Metoden til strålebehandling for ondartede neoplasmer i prostatakirtlen er brachyterapi, hvor radioaktive nåle indsættes direkte i prostatavævet påvirket af tumoren. Hvor meget og hvor ofte strålebehandling udføres, bestemmes af lægen efter undersøgelse, diagnose og vurdering af en persons respons på behandling.
  4. Kemoterapibehandling. Det involverer ofte injektion af aggressive medikamenter, der påvirker cellerne i prostataadenokarcinom negativt og forårsager deres død. Der er mange lægemidler, og valget af behandling skal udføres af en professionel, der vil bestemme, hvor lang tid behandlingen vil tage.

Der er andre måder at behandle ondartede tumorer. De bruges sjældent uafhængigt og tjener ofte som et supplement til hovedbehandlingen. Kryoterapi, ultralydablation osv. Kan anbefales til en mand. Det skal også siges, at fytoterapi praktiseres af nogle patienter. Ifølge aktuelle data har denne behandlingsmetode imidlertid ikke tilstrækkelig effektivitet. Desuden kan utrætteligheden ved at søge hjælp fra specialister og selvmedicinering med urter føre til det faktum, at prostatadenocarcinom kommer til et avanceret stadium, hvilket vil forværre prognosen og chancerne for menneskelig overlevelse.

Hvis du stadig har spørgsmål, kan du stille dem i kommentarerne (dette er helt anonymt og gratis). Hvis det er muligt, hjælper jeg eller andre besøgende på webstedet dig..