Livmoderhalskræft fase 4, livsprognose?

Overlevelse i en sygdom som kræft afhænger af udviklingsstadiet af tumoren, egenskaberne for patientens helbred. Med en diagnose af livmoderhalskræft kan fase 4 udvikle sig i løbet af 10 måneder eller 4 år, og hvor længe en kvinde vil leve afhænger af sin livsstil..

Hvis graden af ​​sygdommen er tidligt, var det muligt at diagnosticere tumoren i trin 1-2, så er prognosen i de fleste tilfælde gunstig - du kan stoppe sygdommen og forhindre tilbagefald. Hvis fase 3 er diagnosticeret, er der praktisk taget ikke behov for at vente på bedring, spørgsmålet er over den periode, som kræften går til den sidste, fjerde fase.

Den fjerde kræftgrad er en skuffende diagnose. Du behøver ikke vente på en fuld bedring, men selv i dette tilfælde kan du prøve at maksimere dit liv og lette sygdomsforløbet. Derudover udvikler medicin hvert år, og ingen ved, til hvilke højder teknologierne til behandling af kræft har nået. I øjeblikket giver kræftprocessen i 4 faser med det rette løb af vedligeholdelsesbehandling patienten cirka 5 år.

Sådan finder du ud af hvilket stadium af kræft?

For at forestille dig, hvor meget der er tilbage, skal du bestemme det stadie, hvor sygdommen befinder sig. Kun lægen kan bestemme den første eller fjerde fase, for dette vil han gennemføre en omfattende undersøgelse. I henhold til TNM-klassificering vokser en cervikal tumor i trin 4 i membranen i blæren og tyndtarmen.

Patologi strækker sig ud over bækkenområdet, metastaser findes i andre organer. Mange mennesker forsømmer forebyggelse, tænker ikke på helbredet, før de støder på ubehagelige symptomer.

Tegn på 4 etaper

På dette trin vises tegn:

• plet, inklusive blødning, fra skeden;
• smerter i sacrum, nedre del af ryggen, bækkenområdet;
• ubehageligt lugtende hvid udflod med pus;
• problemer med at tømme blæren, tarmen;
• skarpt vægttab;
• hævelse i benene.

Ud over de vigtigste symptomer, der er karakteristiske for den primære tumor, kan andre tegn påvises på grund af skade på andre organer ved metastaser. Kræft spreder sig til lungerne, leveren, knoglerne og nyrerne..

Ved metastaser i galdeblæren og leveren vil gulsot være et tegn på et problem. Hvis lungerne påvirkes, forstyrres patienten af ​​en hoste med hæmoptyse. Ved knoglemetastaser mærkes alvorlig smerte.

Når patienter klager over symptomer, der ikke har noget at gøre med tumoren, men med aktiviteten af ​​metastase. Undertiden vokser de hurtigere end den primære tumor, kan forårsage død.

Diagnose af kræft og prognose for behandling

For at fastlægge kræftstadiet for at vælge den rigtige behandling ordinerer lægen en række procedurer. Diagnostiske foranstaltninger inkluderer gynækologisk undersøgelse, udtværing til cytologi, colposcopy, biopsi, røntgenbillede af brystet, urografi af nyrerne, bækken- og abdominal ultralyd, MR eller CT til påvisning af metastaser.

Prognosen for behandlingen afhænger af nøje overholdelse af lægens anbefalinger, det rigtige forløb og behandlingsmetode. På stadium af kræft 4A udføres bækkenrådgivning, hvorefter stråling og kemoterapi udføres for at konsolidere effekten. Rådgivning ordineres kun, hvis tumoren ikke er passeret til bækkenvæggen..

På kræftstadiet 4B er kemoterapi og strålebehandling ordineret sammen, patienter anbefales at deltage i testningen af ​​nye kræftmedicin. Behandlingen af ​​tilbagefald af kræft i livmoderhalsen i 4. fase betragtes som en udfordring. Sådanne tilbagefald forekommer inden for 2 år efter behandlingen, er opdelt i bækken, blandet og fjernt.

Hvis tumoren forbliver et sted under tilbagefald, fjernes den operativt - ved resektion eller evisceration. Med en isoleret neoplasma anvendes kemoterapi og radikal stråling..

Prognose for livmoderkræft i trin 4

Alle, der står over for sygdommen, er interesseret i spørgsmålet - med en sådan diagnose som livmoderhalskræftstadium 4, hvor mange der lever, og hvordan de kan forlænges. Overlevelse er en individuel indikator. Det afhænger af hvilket stadie af sygdommen der påvises. Overlevelsesraten er 44-85%. Tumor-gentagelse efter kirurgisk behandling elimineres ved strålebehandling. I en sådan situation er overlevelsesprognosen 25%.

Hvis metastaser gentager sig, er prognosen dårlig. I den sidste fase af kræft får ca. 10% af mennesker håb om bedring. De overlevendes levealder er højst 5 år. Den vigtigste faktor, der påvirker livsprognosen er forekomsten af ​​processen..

Kræft er en lumsk sygdom, hvis symptomer ligner tegn på en række andre sygdomme. Derfor er det vigtigt at gennemgå undersøgelser regelmæssigt i rette tid for at etablere en nøjagtig diagnose i tide. Effektiviteten af ​​terapi og overlevelse er direkte relateret til det stadie, hvor sygdommen opdages. Derfor skal du straks konsultere en læge, hvis du føler de symptomer, der er beskrevet ovenfor i artiklen. I dette tilfælde er det bedre at spille det sikkert end at være for sent..

Uanset hvilket stadie kræftdiagnosen er, er man nødt til at tro på sig selv og evnen til at komme sig. For det første påvirker den psykologiske holdning behandlingsforløbet. For det andet opfindes nye kræftmedicin hvert år, og der er en chance for, at det er muligt at komme sig fuldstændigt.

Alt muligt skal gøres for at forlænge levetiden. Og for det tredje annullerede ingen miraklet. Derfor skal du beskytte dit helbred, forsøge at forhindre sygdomme og ikke give op, hvis du skulle gennemgå behandling.

Fase fire kræftbehandling

Hvad kan der gøres med kræft i fase 4?

For at lindre patientens generelle tilstand i avancerede kræftstadier anvendes de basale metoder til opretholdelse af vitale funktioner, herunder intensiveret intravenøs terapi, plasmaferese, hæmosorption, blodtransfusion og blodkomponenter.

I Institut for Interventionel Onkologi udfører vi sådanne lindrende og hjælpeoperationer som:

• implantation af venøs og arteriel infusionshavnssystem til kemoterapi;
• påføring af nefrot i tilfælde af nyreskade;
• dræning og stenting af galdekanaler med obstruktiv gulsot af tumoroprindelse;
• installation af cava-filtre i den underordnede vena cava for at forhindre tromboembolisme;
• stenting af den overlegne vena cava under dens hindring af tumoroprindelse og en række andre.

I den fjerde fase af kræft er moderne smertemedicin vigtig..

Hvad er kræft i trin 4??

Det fjerde kræftstadium er en irreversibel ukontrolleret proces med vækst og spredning af tumorceller over hele kroppen, hvor skader på tilstødende sunde organer og væv dannes dannelse af fjerne (metastatiske) tumorfoci i langt væk organer. I kræft i trin fire kan den primære læsion være af en hvilken som helst størrelse: fra 5-6 mm for en neuroendokrin tumor i mave-tarmkanalen eller melanom og op til 10-30 cm i diameter med Ewings tumor.

Diagnosekriterier for det fjerde kræftstadium inkluderer:

• progressiv kræft med spredning til knogler, lunger, lever, bugspytkirtel og (eller) hjernen, eller
• hurtigvoksende kræftformer (hurtigtvoksende tumor) eller
• enhver form for knoglecancer, eller
• ekstremt dødelige kræftformer (f.eks. lungekræft, bugspytkirtelkræft, multipelt myelom, pladecellecarcinom, melanom osv.)

Sådan bestemmes kræftstadiet?

Kræftstadiet viser, hvor stærkt den ondartede tumor spirede ud i nabovævene, om den formåede at give metastaser til lymfeknuderne og til forskellige dele af kroppen. Dette er meget vigtig information, fordi det hjælper lægen med at udvikle den optimale behandlingstaktik og opbygge en pålidelig prognose.

For at bestemme kræftstadiet stoler læger på den generelt accepterede TNM-klassificering. Bogstavet T angiver størrelsen og placeringen af ​​den primære tumor, N - metastaser i de nærliggende lymfeknuder, M - fjerne metastaser. I nærheden af ​​hvert bogstav angiver du et numerisk indeks.

Kombinationer af forskellige værdier af T, N og M kombineres i fire trin (der er stadig en yderligere - nul):

Kræftstadier er et kompleks af tegn, der giver dig mulighed for at beskrive tumorprocessens forløb. De følgende stadier af kræft skelnes:

• Nul scene. Den såkaldte kræft in situ. Tumoren er placeret i vævene, hvorfra den udviklede sig, og vokser ikke ind i nabostrukturer. Tumoren kan fjernes fuldstændigt kirurgisk..
• Første fase. Tumoren er relativt lille og havde ikke tid til at vokse dybt ind i det omgivende væv..
• Anden etape. Tumoren spredes stadig ikke til nabovæv, men er større i størrelse. Enkeltmetastaser i nærliggende lymfeknuder kan påvises..
• Tredje fase. Kræftceller har spredt sig til det omgivende væv og lymfeknuder i nærheden..
• Fjerde fase. Metastatisk kræft: tumorceller spreder sig til forskellige dele af kroppen.

Undertiden tilskrives latinske bogstaver numrene - A, B, C, hvis du i et trin skal vælge en substance.

Trin 4 Kræftsymptomer

Indtil kræften har nået fase IV, kan en syg person muligvis ikke opleve nogen symptomer. Dette er en af ​​hovedårsagerne til den sene diagnose af kræft. Hvis en tumor opdages på et tidligt tidspunkt, sker det normalt ved en tilfældighed eller gennem regelmæssig screening.

Symptomer på kræft i trin IV afhænger af tumorens type og størrelse, tilstedeværelsen af ​​metastaser, graden af ​​spiring af kræftceller i forskellige væv og organer.

Blandt de almindelige symptomer kan følgende skelnes:

• træthed, en konstant følelse af træthed;
• nedsat appetit;
• dyspnø;
• vægttab, op til udmattelse - cachexi;
• kvalme og opkast;
• gulsot.

Benmetastaser fører til smerter i lemmerne og patologiske brud; i hjernen - til hovedpine, svimmelhed, kramper; i lungerne - til åndenød; i leveren - for at øge mave og gulsot.

Nogle patienter udvikler paraneoplastisk syndrom - en reaktion på tumoren og de biologisk aktive stoffer, den udskiller. Det manifesterer sig med forskellige symptomer - fra hud, endokrine, nervøse, kardiovaskulære, fordøjelsessystemer, muskuloskeletalsystem, blod.

Hvad er behandlingerne mod kræft i fase 4??

Behandling af det fjerde kræftstadium af enhver lokalisering med omfattende tumorskade og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser er hovedsageligt palliativ og symptomatisk. Lægenes hovedopgaver i behandlingen af ​​sådanne patienter er som følger:

• Tumorprævalensbegrænsning.
• Afmatning af tumorvækst, forsinket tumorudvikling.
• Bevarelse af organers og systemers funktion.
• Forebyggelse af livstruende komplikationer - tromboembolisme, slagtilfælde, hjerteanfald.

De vigtigste metoder til behandling af kræft i trin 4 inkluderer palliativ kirurgi, kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling, immunterapi og andre metoder, der anvendes isoleret og sammen, afhængigt af kræftformen.

Forbedring af behandlingen af ​​kræft i de senere faser har ført til indførelsen af ​​procedurer, der kan forbedre livskvaliteten for patienter markant samt forlænge levetiden til et år eller mere. Samtidig er nogle patienter fortsat i stand til at arbejde og være i stand til at kommunikere med familie og venner.

Nye kræftbehandlinger er effektive og har minimale bivirkninger og inkluderer:

Individuelle antitumorvacciner fremstilles parallelt med operation, hvor et stort volumen af ​​tumoren fjernes. En cellekultur dyrkes fra den fjernede tumor, og lymfatiske dendritiske celler isoleres fra patientens hvide blodlegemer. Under specielle laboratoriebetingelser trænes immunceller til at reagere på antigenerne fra en fjern tumor. Resultatet er en individuel kræftvaccine, der yderligere beskytter patienten mod tilbagefald og metastase..

Monoklonale antistoffer, herunder lægemidler såsom imuteran, Erlotinib, ordineret til tyktarmscancer, medikamentet SU11248, der anvendes til behandling af gastrisk kræft, påvirker selektivt ondartede celler og forårsager deres isolerede død efter intravenøs administration. I behandlingen af ​​melanom anvendes lægemidlerne Opdivo, Kitrudu, Tafinlar.

Radioembolisering af levermetastaser udføres med forskellige onkologiske sygdomme i de sene stadier. Det inkluderer intravaskulær selektiv kateterisering af blodkarrene i leveren under kontrol af angiografen og introduktionen af ​​emboliserende partikler med den radioaktive isotop yttrium-90. Isotoper forbliver aktive og bekæmper tumorceller i 64 timer.

Mikrokugler kemoembolisering er en endovaskulær operation, hvor mikrokugler med immobiliseret kemoterapi indsprøjtes direkte i arterien, der fodrer metastasen. Kemoembolisering udføres med inoperable neoplasmer, med alvorlig volumetrisk skade på leveren, alvorlige samtidige somatiske sygdomme. Brug af digitale røntgenkirurgiske apparater, højteknologiske intravaskulære instrumenter tillader, at denne operation udføres gentagne gange uden bivirkninger og komplikationer. Teknikken med kemoembolisering kan kombineres med andre metoder til behandling af tumorer..

Radiofrekvens RF-ablation af levertumorer udføres med primære levertumorer og med metastatisk leverskade med en diameter på op til 5 cm. Det er verdensstandarden i den komplekse behandling af sene stadier og metastaser af kolorektal kræft.

RFA er kontraindiceret i placeringen af ​​tumorfokus i nærheden af ​​portvenen, galdeblæren, store galdekanaler.

• Ved transdermal transhepatisk radiofrekvens RF-ablation under ultralydsvejledning og generel anæstesi indsættes en hul nål gennem huden og leverparenchymen, gennem hvilken en monopolær radiobølgelektrode derefter indsættes.
• Elektroden opvarmer lokalt området med leverparenchymen, hvilket forårsager koagulering af tumorvævet og lokal nekrose.
• I nogle tilfælde udføres radiofrekvens RF-ablation af levertumorer under laparotomi, under eliminering af tarmobstruktion ved anvendelse af anastomoser, eller når fjernelse af tumorinfiltrat.
• Udførelse af radiofrekvens RF-ablation af leveren udvider signifikant indikationerne for kirurgisk behandling af patienter med multiple polysegmental leverskader.

Generelt forlænger selv palliativ og symptomatisk behandling af kræft i fase 4 af enhver lokalisering patientens liv og forbedrer dens kvalitet.

Livsprognose for kræft i fase 4

Nøgleindikatoren for prognose for den fjerde kræftfase er fem-års overlevelse, procentdelen af ​​patienter, der fortsætter med at leve efter 5 år fra tidspunktet for diagnosen af ​​kræft i trin 4.

I de tidlige stadier af kræft er fem-års overlevelse højest og nærmer sig i nogle tilfælde 100%. På trin 4 er det det laveste, men det betyder ikke, at der overhovedet ikke er nogen chance. Den fem-årige overlevelsesrate er statistisk. Det beregnes på baggrund af overvågning af et stort antal patienter. Men hver patient er unik. Det er nødvendigt at foretage justeringer for alder, samtidige sygdomme, generel sundhed.

Derudover beregnes fem års overlevelsesrate på baggrund af observationer af patienter, der blev diagnosticeret med kræft for mindst 5 år siden. Siden da har nye lægemidler vist sig, tilgange til behandling er ændret. Moderne kræftpatienter har grund til at stole på lidt bedre prognoser.

Den mest nøjagtige prognose for dig kan kun give din læge. Selv hvis overlevelsesraten for denne type kræft er meget lav, og prognosen er sandsynligvis ugunstig, kan lægen altid ordinere støttebehandling, der vil hjælpe med at forlænge livet og lindre smertefulde symptomer.

Overlevelsesprognose for kræft i fase 4: statistik fra Rusland og andre lande

I Japan, USA, Tyskland, Schweiz, Israel og en række andre lande diagnosticeres den terminale fase af kræft langt mindre ofte end i Rusland. Dette skyldes funktionerne i organiseringen af ​​medicinsk behandling. Siden deres barndom har borgere i disse lande været opmærksomme på fordelene ved forebyggelse frem for behandling..

I Rusland er diagnosticeret kræft på 4. trin ikke ualmindelig, og overlevelse med denne diagnose er fra seks måneder til to og et halvt år. Til sammenligning er overlevelsesprognosen i Tyskland og USA mindst 5 år. Samme statistik findes i den europæiske klinik, og på grund af vores klinik er der adskillige tilfælde af destabilisering. Hvad er årsagen til denne forskel?

For det første er der, som allerede nævnt, forskellige principper for organisering af medicinsk behandling. Desværre angav Sundhedsministeriet indtil for nylig ikke en frist for påbegyndelse af kræftbehandling. Patienter kunne vente til behandlingsstart i flere måneder, hvilket naturligvis påvirker prognoserne negativt.

For det andet medicin, deres pris og kvalitet. Næsten alle virkeligt effektive stoffer fremstilles i Europa eller USA. De fleste af dem er meget dyre, og ikke alle kan købe dem. Analoger, der findes i Rusland, er som regel meget dårligere i forhold til udenlandske..

For det tredje behandlingsprotokoller. Der er internationale retningslinjer for behandling af en bestemt type tumor, som konstant genopfyldes og forbedres. I Rusland behandles de imidlertid for det meste i henhold til deres egne protokoller, hvoraf mange er forældede og viser meget lavere effektivitet sammenlignet med udenlandske..

Den europæiske klinik ved, hvordan man hjælper og opnår den bedste prognose:

• Organiseringen af ​​medicinsk behandling er bygget efter "guldstandarden" for klinikker i USA og Europa.
• Vi bruger udenlandske mediciner, der har vist sig at være effektive. Ægtheden kontrolleres på alle trin fra køb fra fabrikantens officielle repræsentant til levering af lægemidlet.
• Klinikspecialister styres af internationale behandlingsprotokoller.
• Vi kan behandle kræft, og vi gør det som de bedste klinikker i verden..

Trin 4 lungekræft

Med trin 4-lungekræft er den gennemsnitlige fem-årige overlevelsesrate i gennemsnit ca. 10%. I småcellet lungekræft er denne indikator ca. 1%, og ved ikke-småcellet lungekræft er overlevelsen markant højere og varierer fra 2 til 13%, afhængigt af graden af ​​metastase til andre organer og væv samt pleural- og perikardskade. Hvis patienten tidligere gennemgik en radikal operation - resektion af lungen eller dens lap - er dette tal signifikant højere.

I den fjerde fase af lungekræft udføres strålebehandling for at reducere tumorens størrelse og lindre sygdommens symptomer. Hos nogle patienter suppleres strålebehandling med et kemoterapiforløb, der i høj grad letter patientens generelle tilstand. Ved metastatisk læsion af pleura og udvikling af pleurisy anvendes thoracocentese aktivt til at reducere væskemængden i lungerne.

Levercancer fase 4

Ved trin 4 leverkræft er prognosen den mindst gunstige - kun 6% af patienterne lever i mere end 5 år. Leverkræft i trin 4 er kendetegnet ved multiple tumorfoci i begge leverkanter samt skader på hovedgrene i lever- eller portalvenen. Leverkræft er en hurtigt fremskridende sygdom, når mellem 1 og 4 stadier af leverkræft går normalt 3-4 måneder.

Desværre er klassisk kemoterapeutisk behandling med fase 4 levercancer ineffektiv. Nye medicinske teknologier anvendes i øjeblikket - radiofrekvensablation af kræftfoci i leveren og kemoembolisering. Tidligere blev overvejende analgetisk behandling udført for at eliminere smerter og laparocentese for at reducere ascites og lindre patientens tilstand..

Trin 4 mavekræft

Trin 4 gastrisk kræft har den højst gunstige prognose. Den 5-årige overlevelsesrate er ca. 15-20%. Mere gunstige resultater blev noteret hos patienter med kræft i hjertets del af maven, især med pladecellecarcinom i maven efter strålebehandling. Diagnosen af ​​det fjerde trin i gastrisk kræft etableres med skade på tilstødende organer og mindst en regional lymfeknude eller med skader på maven og mere end 15 nærliggende lymfeknuder eller i nærvær af metastaser til fjerne organer og væv. Palliativ kemoterapi giver mulighed for at opnå en relativt stabil stabilisering af sygdommen i 40-45% af tilfældene. Kirurgisk behandling af trin 4 gastrisk kræft bruges hovedsageligt til lindrende behandling af livstruende tilstande - blødning fra en tumor og andet.

Ved inoperabel kræft i den proksimale (hjerte) del af maven med en overgang til spiserøret i tilfælde af krænkelse af madens passage, indsættes en endoskopisk stent i spiserøret og maven..

Af palliative operationer til gastrisk kræft i trin 4 udføres gastroenterostomi hos 10-15% af patienterne for at gendanne passagen af ​​mad gennem mave-tarmkanalen og for at korrigere og forhindre vand-elektrolytforstyrrelser. Denne operation er indiceret til inoperabel mavekræft med stenose af outputmagen (pylorisk afdeling). I nogle tilfælde udføres en gastrostomi til efterfølgende enteral ernæring af patienten gennem en sonde.

Trin 4 bugspytkirtelkræft

Ved trin 4 i bugspytkirtlen kræft er den fem-årige overlevelsesrate hos patienter mindre end 2%, hvis de ikke er behandlet, og op til 10%, når de udfører aktive behandlingsforanstaltninger. En kombination af kirurgi og kemoterapi bruges til at lindre patientens tilstand..

Den mest almindelige kirurgiske behandling af kræft i bugspytkirtlen er Whipple-operation - pancreatoduodenal resektion. Operationen involverer fjernelse af pancreashovedet med en tumor, en del af tolvfingertarmen, en del af maven, galdeblæren samt de nærmeste lymfeknuder. Kirurgisk behandling af kræft er ikke indikeret, hvis kræft i bugspytkirtlen er spredt til store tilstødende kar, eller hvis metastaser fjernes.

Når galdekanalerne komprimeres af en massiv kræftsvulst i området af leverporten og manglende evne til at udføre pancreatoduodenal resektion, udføres perkutan transhepatisk dræning og stenting af galdekanalen for at normalisere udstrømningen af ​​galden.

Kemoterapibehandling i de avancerede kræftstadier inkluderer brugen af ​​moderne medicin såsom gemcitabin (gemzar), irinotecan (campto) samt carboplatin, 5-fluorouracil osv..

Trin 4 tarmkræft

I trin fire tarmkræft er fem års overlevelse mindre end 5%. Palliativ kirurgisk behandling af kræft involverer gendannelse af tarmobstruktion med stenose. I vores klinik udføres både kolostomikirurgi og tarmstent under koloskopi.

Trin 4 Brystkræft

Med fase fire brystkræft er den fem-årige overlevelsesrate ca. 10-15%. Aktiv terapi mod brystkræft involverer kirurgisk debridement af kræft (radikal mastektomi), som undgår massiv forgiftning af kroppen og blødning fra en forfaldende tumor. I mangel af signifikante forstyrrelser i blodkoagulationssystemet og dekompensering af lever- og nyrefunktion kan kemoterapi mod brystkræft forbedre livskvaliteten markant.

Trin 4 Prostatakræft

Prognosen for fem-års overlevelse i prostatakræft i trin 4 er ca. 30%. Den største dødsårsag i prostatakræft er samtidig dysfunktion i leveren, lungerne og nyrerne. De vigtigste behandlingsmuligheder for prostatakræft i trin 4:

• hormonbehandling;
• ekstern strålebehandling i kombination med hormonbehandling;
• kirurgisk operation: transuretral resektion af prostatakirtlen for at lindre symptomerne på kræft og forhindre blødning fra den berørte blære eller forhindring af urinvejene, og følgelig udviklingen af ​​akut nyresvigt.

Trin 4 livmoderhalskræft

Med kræft i livmoderkroppen på trin 4 spreder tumorprocessen sig ud over bækkenet og involverer blæren, endetarmen. 5-årig overlevelse i den fjerde fase af livmoderkræft overstiger ikke 3-9%. Behandling til sådanne patienter ordineres individuelt, dybest set er den kompleks, herunder kemoterapi, hormonbehandling, palliativ kirurgisk behandling.

På det fjerde trin i livmoderhalskræft overskrider prognosen for fem-års overlevelse ikke 8-9%. Overgangen fra præinvasiv livmoderhalskræft til mikroinvasiv med efterfølgende hurtig tumorvækst og overgang til 4. fase kan observeres inden for 1-2 år. Livmoderhalskræft er i øjeblikket en af ​​de hurtigt voksende kræftformer. Alle bækkenorganer er involveret i tumorprocessen, herunder vagina, blære og rektum..

Kunne læger begå en fejl ved at diagnosticere kræft på 4. trin, hvis 2-3 måneder før patienten var syg?

Vi har observeret en stabil tendens i de sidste ti år i væksten i den sene cirkulation af patienter med kræft. Tabet af systemet med regelmæssig medicinsk undersøgelse og skødesløshed hos patienter i relation til deres eget helbred, idet man ignorerer de første symptomer fra de vitale organer (hjerte, lever, lunger), fører til det faktum, at under den indledende udvidede diagnostiske undersøgelse for enhver lidelse etableres en diagnose af det fjerde kræftstadium.

Vi støder på livmoderhalskræft, der udviklede sig på baggrund af graviditeten i 10-12 måneder fra forstadieændringer i livmoderhalsen straks ind i 4. kræftstadium. I vores praksis er der mange tilfælde af tarmkræft hos mænd og kvinder i alderen 30-40 år, som ikke tidligere har besøgt en læge. Under en diagnostisk koloskopi for uklare tarmsygdomme opdager de en onkologisk sygdom (kræft i sigmoid colon, colon cancer) på et sent tidspunkt.

Kan trin 4 helbredes??

Myten er udbredt om, at en person med den sidste fase af kræft dør meget hurtigt. Et korrekt valgt behandlingsregime forlænger dog levetiden og forbedrer dets kvalitet betydeligt i op til 5 år, afhængigt af tumorens art og graden af ​​skade på vitale organer samt tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Hvad forværrer livskvaliteten i kræft i fase 4?

De mest almindelige tilstande, der markant forringer livskvaliteten i den fjerde kræftstadie, er:

• nedsat leverfunktion på grund af blokering af galdekanalen og udviklingen af ​​obstruktiv gulsot;
• blodkoagulationsforstyrrelser og udvikling af lungeemboli, lungebetændelse eller slagtilfælde;
• hæmning af hæmatopoietisk funktion af knoglemarven og udviklingen af ​​anæmi, trombocytopeni og leukopeni;
• patologiske vertebrale frakturer, der forårsager lammelse af de nedre ekstremiteter;
• alvorlig smerte, især alvorlig med knoglemetastase;
• arteriel trombose med udviklingen af ​​akut iskæmi og koldbredden i underekstremiteten og en række andre sygdomme.

Åbenbarede metastaser i knoglen og rygsøjlen. Hvad skal man gøre?

Hvis der opdages en metastatisk læsion af knoglerne i knoglerne og hvirvlerne, udføres en kompleks behandling:

• Antitumorterapi, der undertrykker tumorcellevækst.
• Strålebehandling, der udføres både for at reducere smerter og til terapeutiske formål, op til fuldstændig forsvinden af ​​enkeltmetastaser.
• Radioisotopbehandling af knoglemetastaser (med palliativt formål) for at reducere smerter eller til terapeutiske formål.
• Kirurgisk behandling af knoglemetastaser for at forhindre og behandle brud.
• Knoglemedicin.
• Embolisering af spinalarterierne som en palliativ operation for at reducere smerter og bremse tumorvækst.
• Fjernelse af radiofrekvens (fjernelse) af metastaser i knoglerne og rygsøjlen.
• Epidural injektioner til smerter i rygsøjlen, pumpeinstallation.

Strålebehandling med metastaser i skeletbenet i en standarddosis på 15-20 Gy hos halvdelen af ​​patienterne fører til en fuldstændig forsvinden af ​​smerter, og med en stigning i stråledosis til 30-40 Gy forekommer en betydelig forbedring af tilstanden hos 80-90% af patienterne inden for de første 2-3 uger.

Benmetastaser behandles også med radiofarmaceutiske stoffer strontium 89Sr og samarium 153Sm. Intravenøs administration af strontium 89Sr, som har en høj affinitet for knoglevæv, giver dig mulighed for kun at give en høj strålingsbelastning på knoglevæv. Cirka 10–20% af patienterne rapporterer en fuldstændig forsvinden af ​​smerter, og cirka 50–60% rapporterer et markant fald i sværhedsgraden af ​​symptomer.

Kirurgisk behandling af knoglemetastaser kan udføres på flere måder. Hvis der er en betydelig mængde knoglesubstans i området med den patologiske brud, kan den lange rørformede knogle stabiliseres ved hjælp af den intraosseøse stang eller stift. Svær lysering af knoglemateriale kan kræve styrkelse ved at fylde den intramedullære kanal og kortikale defekter af de rørformede knogler med methylmethacrylatcement.

I tilfælde af patologiske vertebrale frakturer, hvis patientens forventede levetid overstiger 3 måneder, udføres åbne eller minimalt invasive operationer, såsom kyphoplasty og vertebroplasty, der signifikant reducerer smerter og reducerer risikoen for kompression af rygmarven og rygmarvene..

Lægemiddelbehandling af metastatisk knogleskade udføres under anvendelse af bisphosphonater (Etindronate, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Medikamenter i denne gruppe virker direkte på knoglevæv og blokerer virkningen af ​​tumorceller på osteoclaster, hvilket stopper ødelæggelse af knogler ved osteoclaster, reducerer smerter, forhindrer forekomst af patologiske brud, reducerer risikoen for hypercalcæmi.

Onkologi står ikke stille, og vores muligheder for behandling af kræft udvides konstant. Den europæiske klinik bruger de mest avancerede kræftbehandlingsprodukter, der er registreret i Rusland. Dette giver os mulighed for betydeligt at forlænge kræftpatienters levetid og forbedre dens kvalitet, selv på det sidste trin. Lær mere - ring og tilmeld dig en konsultation med vores onkologer.

Hvad truer livmoderhalskræft i trin 4?

Onkologiske sygdomme i livmoderen er de mest almindelige kvindelige patologier efter brystkræft. Ofte diagnosticeres kvinder i alderen 48 til 55 år med livmoderhalskræft. I det tilfælde, hvor sygdommen ikke blev påvist i tide, bliver udviklingen af ​​onkologi irreversibel. I sådanne tilfælde diagnosticeres livmoderhalskræft i trin 4..

Levetid

Patologiske ændringer i livmoderhalsen, der fører til 4 kræftstadier, kan forekomme i perioden fra flere måneder til flere år. Tidsperioden afhænger direkte af tumorens histologi og morfologi. Ikke opdaget i tide og som et resultat af en forsømt sygdom vil uundgåeligt føre til kræft i fase 4.

Hvis patienten i de indledende stadier af onkologi kan håbe på bedring, er den sidste fase af onkologi i livmoderhalsen et meget skuffende fænomen. I sådanne tilfælde skrider sygdommen frem og forårsager tumordannelse i rektum, tarme eller blære. Væksten af ​​metastaser i hele den kvindelige krop er ikke udelukket, hvilket påvirker især knoglevæv.

Det er vanskeligt at sige med nøjagtighed, hvor mange kvinder der lever med en lignende diagnose. Som regel overstiger levealderen for patienter, der er diagnosticeret her, ikke 5 år.

Klassificering af den sidste fase af livmoderhalskræft

For at få det mest nøjagtige billede af sygdomsstadiet kombinerer læger oplysninger om tumorens størrelse, dens placering og lymfeknudernes tilstand. Denne proces kaldes forening af etaper. Sygdommens stadier tildeles numeriske betegnelser (fra 1 til 4). Til gengæld er etaperne opdelt i underfaser.

Fase 4 betragtes som den mest almindelige og er opdelt i følgende substanser:

• Fase IVA (T4, N0, M0). Tumoren bevæger sig til organerne tættest på livmoderen: rektum, blære. Patologi påvirker ikke nærliggende lymfeknuder eller fjerne indre organer.
• Fase IVB (ethvert T, ethvert N, M1). Tumorprocessen påvirker andre organer placeret uden for bækkenområdet. Dette påvirker lymfeknuderne i bækkenet.

symptomatologi

Kun en læge kan bestemme, hvor meget livmoderhalsen påvirkes af kræft. Men da livmoderhalskræft i fase 4 er en avanceret sygdom, kan patienten opleve følgende symptomer:

• en kvinde oplever vedvarende smerter i sacrum, nedre del af ryggen og bækkenet;
• systematisk pletblødning, undertiden voldsom vaginal blødning;
• den daglige udflod har en ubehagelig lugt; pus eller blodpropper forekommer i dem;
• vanskeligheder med vandladning eller afføring (på grund af klemning af en tumor i tarmen eller blæren);
• hævelse af de nedre ekstremiteter;
• funktionsfejl i menstruationscyklussen;

Blodig udflod kan forekomme før eller efter samleje. Desuden kan vandig væske sive ud fra skeden - resultatet af en sygdom i lymfekarrene.

Derudover kan en kvinde føle en række yderligere somatiske manifestationer af sygdommen:

• træthed, angreb af svaghed;
• mistet appetiten;
• anæmi;
• skarp årsagsløs stigning i temperatur og vægttab.

Vigtig! En kvinde skal være på vagt over for at opdage kønsvorter. Ofte er de placeret på overfladen af ​​slimhinderne og kan indikere tilstedeværelsen af ​​kræft i kroppen.

Den sidste fase af livmoderhalskræft, ledsaget af metastaser, påvirker ofte leveren, lungerne og knoglerne. Når sygdommen har fundet sted i leveren, vil patienten have obstruktiv gulsot.

Metastatisk lever

De berørte lunger forårsager en vedvarende hoste (sputum kan forsvinde med blod). Hvis metastaser har påvirket knoglevævet, vil kvinden føle vedvarende smerter i led og knogler..

Diagnostiske metoder

For at stille en diagnose og vælge den passende behandling, skal lægen undersøge patienten og ordinere et antal yderligere undersøgelser. Proceduren til diagnose af gynækologiske onkologiske sygdomme består af følgende trin:

• Inspektion af en gynækolog ledsaget af en medicinsk historie. Lægen finder ud af patienten alle de nødvendige oplysninger (tidligere sygdomme, antallet af fødsler, aborter osv.) Og klargør også symptomerne (arten af ​​udflåd, smerte osv.). Med en direkte undersøgelse registrerer en specialist ændringer i livmoderhalsen. En stigning i livmoderen eller livmoderhalsen i størrelse, palpable tumorer i skeden kan indikere spredningen af ​​kræftprocessen. I sådanne tilfælde henvises patienten ofte til en gynækolog-onkolog.
• Forskning i laboratoriet:

1. Undersøgelse af en udtværing til cytologi. Der udtages en udstrygning fra livmoderhalsen, hvorefter det tagne materiale farves med en speciel opløsning. Mikroskopisk undersøgelse af udstrygningen tillader genkendelse af kræftceller..
2. Virologiske undersøgelser. Lader dig bestemme virustypen og opdage dens onkogenicitet.

• Instrumental diagnostik

1. Ultralyd (ifølge lægeens vidnesbyrd);
2. MR-scanning.

Det anbefales at få et mere detaljeret billede af tilstanden af ​​bækkenorganerne og bukhinden. En tomografisk undersøgelse vil hjælpe med at bestemme tumorens størrelse og detektere tilstedeværelsen af ​​metastaser..

Metoden til optisk diagnostik. Halsen behandles med Lugols opløsning (som mulighed - med eddikesyre), hvorefter den undersøges omhyggeligt ved hjælp af et colposcope. Sunde områder af nakken er normalt farvet i visse farver, mens de berørte områder ikke ændres visuelt. Ofte er der ud over colposcopy-proceduren knyttet en biopsi. I dette tilfælde tages et lille stykke væv fra nakken og sendes til histologisk undersøgelse.

Colposcopy er en af ​​metoderne til bestemmelse af livmoderhalsens patologi

Trin 4 Behandling

Behandling af livmoderhalskræft på det sidste trin involverer anvendelse af stråling eller kemoterapi.

Strålebehandling

Gælder for ethvert stadium af livmoderhalskræft. Det er opdelt i to typer: intracavitært og fjernt.

Den vigtigste indikation for strålebehandling er kræft i vævene omkring livmoderhalsen. Den maksimalt tilladte dosis er rettet mod tumoren og påvirker ikke sundt væv..

Kemoterapi

Kemoterapimedicin indføres i patientens krop gennem droppers eller i form af tabletter. Gemcitabin, cytoplastin, topotecan og andre er især effektive..

Ofte anvendes kemiske og strålingseksponeringsmetoder omfattende. De giver dig mulighed for at lindre patientens tilstand som følger:

• fald i rusniveauet;
• bremse processen med opdeling af nye kræftceller;
• reduktion af smerter eller andre manifestationer af sygdommen.

En hindring for en sådan behandling kan være patientens intolerance over for stråling eller kemoterapi. En kvindelig krop, der er svækket af sygdommen, er måske simpelthen ikke i stand til at klare stråling og medicin. Patienter nægter ofte behandling på grund af dens alvorlighed. Hvis dette sker, lettes patientens tilstand med smertestillende midler..

Kirurgi på dette stadium er irrelevant, da sygdommen påvirker tilstødende organer og lymfeknuder. Det er umuligt at eliminere sygdommen fuldstændigt, men der er en chance for at bremse dens vækst og derved lindre patientens tilstand.

Prognose for behandling

Når en kvinde diagnosticeres med livmoderkræft i 4. grad, vil behandlingsprognosen være ugunstig uanset behandlingsmetoder. I sådanne tilfælde kan læger kun forlænge patientens levetid i flere måneder med et gunstigt scenario i flere år. Den vigtigste faktor, der bestemmer prognosen, er graden af ​​forekomst af kræftprocessen i kroppen..

En farlig og lumsk sygdom kaldet kræft har ofte symptomer, der er fælles for andre lidelser. Derfor udsætter patienterne ikke straks alarmen, ikke engang mistænker de for at have en frygtelig diagnose og dermed mister dyrebar tid. I lyset af dette er det nødvendigt systematisk at gennemgå undersøgelser og nøje overvåge eventuelle ændringer i kroppen. Kræft i de tidlige stadier kan behandles i modsætning til avancerede sygdomsformer..

Et vigtigt punkt i kampen mod sygdommen er en positiv psykologisk holdning. Tro på ens egen styrke og et gunstigt resultat kan udføre mirakler. Der er tilfælde, hvor patienter lykkedes at besejre en frygtelig sygdom med viljestyrke i modsætning til skeptiske medicinske prognoser.

Tegn og symptomer på livmoderhalskræft i de tidlige og sene stadier

Livmoderhalskræft i sin udbredelse er et af de førende steder inden for onkologi, både generelt og inden for gynækologisk onkologi. Ifølge statistikker indtager ondartede neoplasmer af denne type blandt alle onkologiske sygdomme 5. pladsen. En sådan høj forekomst er alarmerende. Og derfor bør uddannelse af kvinder ikke være mindre opmærksom end forebyggelse.

Detaljeret information om selve sygdommen, dens gradvise udvikling, tegn, symptomer, risikofaktorer og udsigter til bedring vil hjælpe med til rettidig identificering. Følgelig vil behandlingen være mere vellykket (om den kan helbredes, og på hvilket trin vil blive overvejet detaljeret).

Det er vigtigt, at patienter forstår, hvordan symptomer og tegn i de tidlige og sene stadier er relateret til procentdelen af ​​kur. Prognoser til tidlig detektion er temmelig gunstige. Dette betyder, at oplysninger, der hjælper kvinder med at undgå sygdommen eller reagere på alarmerende symptomer i tide og konsultere en læge rettidigt, skal være tilgængelige og pålidelige..

Livmoderhalskræft (in situ carcinoma) er processen med degeneration af normale epitelceller, der forder livmodervæggen i atypiske celler. Som et resultat af strukturelle ændringer på celleniveau, begynder en patologisk proces, der kan være i nulstadiet i lang tid (livmoderhalskræft). Det er på dette stadie, at prognosen er mest gunstig: kur og overlevelse er 100%. Hvis du ikke griber ind og ikke starter behandlingen, udvikler sygdommen sig. Dets klassificering er allerede i henhold til det internationale system (fra 1 til 4 stadier) under hensyntagen til dybden af ​​læsionen og graden af ​​involvering af andre organer og systemer i den patologiske proces. Alle stadier i udviklingen af ​​patologiske processer vil blive beskrevet senere. Jo mere forsømt den onkologiske proces er, jo værre kan den behandles, i det sidste trin er det næsten umuligt at hjælpe patienter.

Livmoderhalskræft i gynækologi er almindelig, adskiller sig i sin forløb og symptomer, derfor er den isoleret i en separat sygdom (information om ondartede tumorer i forplantningssystemet kan fås fra andre artikler, se artiklen "Livmoderhalskræft 1, 2, 3, 4 grader - hvor mange bor" og Andet). Overvej i detaljer denne patologi..

Statistikker

Cervical carcinoma er en forholdsvis almindelig og godt studeret kræftpatologi. I strukturen for alle onkologiske sygdomme indtager den femte plads, men hvis vi kun tager statistik for kvindelige arter, indtager denne type onkologi andenpladsen efter ondartede brysttumorer.

Sygdommen betragtes som "aldersrelateret": den største risikogruppe er kvinder i alderen 35 til 50 år, kvinder over 65 år udgør kun 20% af tilfældene, og i aldersgruppen fra 20 til 30 år er kun 5 - 6%.

Hærdbarheden i de tidlige stadier uden efterfølgende tilbagefald er 100%. Mere alarmerende statistikker vedrører påvisning af sygdommen. En forsømmelse af ens eget helbred og et sjældent besøg hos en gynækolog for en rutinemæssig undersøgelse fører til, at avancerede stadier af RMS diagnosticeres som først påvist i 40% af tilfældene. Dette bekræfter igen vigtigheden af ​​regelmæssige gynækologiske undersøgelser..

Årsager, udviklingsmekanismer og risikofaktorer

På trods af det faktum, at denne sygdom er relativt undersøgt, er der stadig inden for medicin ikke enighed om, hvad der er årsagerne til kræft. Store fremskridt med at forstå mekanismerne for dens udvikling blev forårsaget af en detaljeret undersøgelse af humant papillomovirus. Forbindelsen mellem denne patogen og livmoderhalskræft er længe blevet bemærket..

Når livmoderhalskræft opdages, udføres et antal tests nødvendigvis. Undersøgelser har vist, at næsten enhver kvinde finder, hvis ikke HPV i sig selv (en virusinfektion, der forårsager papillomer hos en person, findes hos 57% af patienterne), så er dens spor (i næsten alle patienter). Denne kendsgerning gjorde det muligt for os at knytte kræft til papillomovirus..

Efter at teorien viste sig, at etiologien kunne være viral, fortsatte forskningen i denne retning, ligesom undersøgelsen af ​​human papillomavirusinfektion gjorde. Dette gjorde det muligt at studere mere detaljeret alle årsagerne til forekomsten og analysere, hvad der kan forårsage onkologi..

Hvad er resultaterne af disse undersøgelser? I øjeblikket anerkendes det af officiel medicin, at den mest almindelige årsag til kræft er papillomovirusinfektion, som kan have negativ indflydelse på epitelceller. Hvis vi overvejer, at selve livmoderhalsen konstant ændrer sig i løbet af livet, og at den har en speciel transformationszone (krydset mellem to typer epitelceller), bliver det tydeligt, at denne zone er det mest sårbare sted for infektioner. Papillomovirus kan påvirke epitelstrukturen, hvilket resulterer i kræft. Resultaterne af denne proces kan ses på billedet (den normale og patologiske tilstand af organet er anderledes, det er tydeligt synligt).

Men der er andre grunde, der øger risikoen for kræft. Blandt dem faktorer, der kan provokere andre typer ondartede tumorer. Disse inkluderer:

• tidligt og uberegnelig samleje;
• erosive processer (tilstedeværelsen af ​​sand og falsk erosion);
• seksuelt overførte infektionssygdomme (især hvis den humane papillomavirus slutter sig til);
• adskillige graviditeter (slutter i fødsel og / eller abort);
• langvarig brug af orale prævention (i sig selv som en faktor, der påvirker den hormonelle baggrund, og som en erstatning for kondomer, der beskytter mod seksuelt overførte og andre infektionssygdomme);
• svækket immunitet (f.eks. med HIV);
• dårlige vaner (rygning er især fremtrædende);
• arvelig disponering.

Så hvad kommer livmoderhalskræft fra? For denne patologi er forholdsvis åbenlyse årsager karakteristiske. Papillomovirus detekteres næsten altid hos patienter (i aktiv tilstand eller i form af spor) og betragtes som den vigtigste faktor, der påvirker udviklingen af ​​ondartede tumorer. Hans forbindelse med onkologi er bevist ved langsigtede observationer. Andre faktorer kan betragtes som yderligere, der er i stand til at svække kroppen og fremkalde kræft. Psykosomatik findes ikke på denne liste, der er ingen bekræftede data om forholdet til denne ondartede sygdom. Derfor overvejer vi detaljeret den virale etiologi.

HPV og kræft

Den humane papillomavirus er i stand til at ændre strukturen i livmoderhalsen og livmoderhalskanalen i nærheden. Dette er endnu ikke onkologi, men enhver ændring i cellens normale struktur og funktion er farlig. I dette tilfælde begynder regenerationsprocessen som reaktion på beskadigelse af HPV-epitelceller, hvilket kan føre til hurtig unormal udvikling af epitelet, dets fortykkelse og udseendet af forstadier og baggrundssygdomme.

Papillomovirus-stammer 16 og 18 er især farlige. Med deres langvarige indflydelse begynder malignitetsprocessen, der finder sted i flere faser:

• intensiv opdeling af epitelet som reaktion på virussens virkning;
• forekomsten af ​​dysplasi;
• yderligere ukontrolleret opdeling fører til de første ondartede ændringer, patienter diagnosticeres med før-sygdom - “in situ”;
• yderligere udvikling er tilstedeværelsen af ​​kræftceller, deres spredning ud over epitelet, penetration i det underliggende væv (stroma). Ved spiring til en dybde på mindre end 3 mm er diagnosen "tidligt stadium af invasiv kræft";
• senere udvikler sygdommen sig, det er så, at de første symptomer vises, og vi taler om invasiv kræft.

Dette er virkningen af ​​HPV på epitelceller, og derfor betragtes virussen som den vigtigste risikofaktor i mekanismen til udvikling af onkologi. Det er værd at bemærke, at HPV har sine egne egenskaber. Det kan ødelægges af en sund krop uden at tage medicin og dør inden for 1,5 - 2 år. Dette er en fordel i kampen mod HPV som en kræftfremkaldende faktor. Men der er også negative aspekter, der gør virussen farlig og "ansvarlig" for at udvikle kræft:

• det er i stand til at trænge ind i kondomet, så kontaktforebyggelse er ikke en fuldstændig beskyttelse mod infektion;
• asymptomatisk, hvilket øger risikoen for sen detektion;
• patologiske processer forårsaget af HPV i epitelet kan fortsætte, selv efter stammens død, onkologisk udviklingsmekanisme er startet og er ikke længere direkte relateret til virussen;
• i nærvær af samtidige infektioner (især HIV) bliver virussen især farlig.

Karcinomeformer

Typer af kræft i livmoderhalsen er ret forskellige. Afhængig af hvordan den primære tumor er placeret og i retning af dens spiring, er der:

• ondartet onkologi af livmoderhalsen, der påvises i 84 - 96% af tilfældene;
• livmoder endometrialt adenocarcinom (fra 4 til 16% ifølge forskellige kilder).

• keratiniserende type: kendetegnet ved evnen til at danne klart lokaliserede keratiniserede foci;
• ikke-keratiniseret: strukturen er oval eller mangefacetteret, kan være høj-, mellem- og lav-differentieret;

Den onkologiske proces med ikke-keratiniserende type kan karakteriseres som et stadium af overgang til livmoderhalskræft.

Adenocarcinom er sjældent (sammenlignet med pladen). Dets struktur er oftest kirtelformet. Tumorer adskiller sig:

• endofytisk (udvikler sig i isthmus);
• eksofytisk (i organets vaginale del);
• blandet.

Livmoderhalskræft er en sjælden art. De er især aggressive og vanskelige at behandle. Tildel:

• neuroendokrin form (dannet af partikler med samme navn);
• klar celle;
• mucoepidermoid (der er mucin i tumorstrukturen).

Der er endnu en graduering - i henhold til graden af ​​invasivitet. Preinvasiv (nultrin), ikke-invasiv (i slimhinden) og mikroinvasiv (overfladisk karakter vokser ind i det underliggende væv til en dybde på højst 5 mm).

Alle disse egenskaber er med til at bestemme placeringen af ​​tumoren i patientens krop. De angiver også typen af ​​celler, der er involveret i den patologiske proces, og graden af ​​tumor spiring. Det internationale scenesystem bruges også til beskrivelsen..

Klassifikation

Den internationale klassificering involverer adskillelse af onkopatologi i henhold til skadesniveauet (størrelse, lokalisering, tilstedeværelse eller fravær af en metastatisk proces). Denne liste inkluderer ikke nultrinnet (in situ), da det betragtes som en grænsetilstand. I mangel af behandling fortsætter udviklingen af ​​onkologi til de efterfølgende stadier af livmoderhalskræft. Overvej hvordan de adskiller sig hinanden i graden af ​​distribution og udvikling.

• Kræft i livmoderhalsen 1. st.: Det patologiske fokus er strengt lokaliseret i slimhindede lag af overfladepithelet og har en klar lokalisering;
• Livmoderhalskræft i 2. grad: fordelingen går ud over kønsområdet, overstiger sjældent 4 cm i størrelse, afhængigt af spredningsgraden: den indføres i parametrium;
• Livmoderhalskræft i 3. grad: tumoren vokser, afhængigt af spredningsgraden, den får en truende karakter, påvirker skeden, den metastatiske proces begynder;
• Livmoderhalskræft trin 4: tarmen, bækkenorganer, blære er involveret i den patologiske proces, fjerne metastaser opdages.

Onkologi er i stand til at udvikle sig, og involvere endog fjerne organer og væv (metastase) i den patologiske proces. Jo bredere læsionen er, jo værre kan den behandles. Et farligt træk ved kræft er det asymptomatiske forløb i begyndelsen, når det er bedst at behandle og har enhver chance for 100% bedring..

Helt fra begyndelsen, på niveauet med nul og første udviklingstrin, er andre væv endnu ikke inkluderet i den patologiske proces (kun endometriet påvirkes), patienter har enhver chance for en fuld helbredelse. I trin 2 og 3 forværres prognosen, sidstnævnte behandles praktisk talt ikke, palliativ behandling ordineres til sådanne patienter.

Hvor hurtig udviklingen af ​​den patologiske proces går, afhænger af forskellige faktorer. Inklusive fra de individuelle egenskaber ved patientens krop, generelt helbred, immunitet, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner osv..

Hvor hurtigt udvikler sig

Der findes ingen nøjagtige statistikker om, hvor hurtigt den onkologiske proces udvikler sig. Kliniske observationer giver følgende information om, hvor hurtigt sygdommen kan udvikle sig:

• overgangen fra præ-sygdom til onkologi kan tage fra to til ti år;
• sammenhængende udvikling fra den første grad med overgangen til de efterfølgende (trin 2 og 3). Processen tager cirka to år;
• senere, når det sidste trin begynder, kan processen udvikle sig hurtigt eller bremse ved hjælp af palliativ terapi. I dette tilfælde er overlevelsen lav, risikoen for at dø inden for fem år efter diagnosen er næsten 90%.

Evnen til at udvikle sig fra stadie til fase gør onkopatologi farligt, især når det kommer til sjældne arter (neuroendokrin osv.), Der er meget aggressive og hurtigt påvirker andre organer og systemer..

Diagnosticering

Moderne diagnostiske metoder kan påvise kræft selv i starten af ​​den patologiske proces. Til dette bruges alle tilgængelige teknikker. Disse inkluderer:

• VISUEL UNDERSØGELSE. Gynækologen kan registrere enhver ændring i endometriumet efter undersøgelse. Hvordan en tumor i livmoderhalsen ser ud under en visuel undersøgelse afhænger af udviklingsstadiet. Lægen vil også blive advaret om enhver forstadie- eller baggrundssygdom, tilstedeværelsen af ​​ændringer, der indikerer infektions- eller virussygdomme osv. Resultatet af en visuel undersøgelse af spejle og opsamling af anamnese giver lægen en grund til at ordinere en række tests, der kan identificere onkologi, selv på et nultrin.
• FOREBYGGENDE DIAGNOSTIK. Den tidlige detektering letter ved udnævnelse af test, der kan bestemme en neoplasma på livmoderhalsen i begyndelsen af ​​dens udvikling. Det handler om screening og reaktion på tumormarkører. Tilstedeværelsen af ​​et specifikt antigen i blodet (tumormarkør giver et positivt resultat) giver dig mulighed for at bestemme både den primære tumor og tilbagefaldet af sygdommen. Screeningen udføres efter en speciel teknik - Papanicolaou-testen. Denne udstrygning kan ordineres til enhver kvinde fra 21 år (tidligere - hvis der er gået 3 år siden begyndelsen af ​​sit seksuelle liv) og op til 70 år gammel, uanset om der er synligt synlige patologiske ændringer eller ej. Test af livmoderhalskræft afslører dysplasi og atypiske celler. Resultatet af disse undersøgelser (helst regelmæssigt) giver dig mulighed for at bestemme livmoderhalsens tilstand og giver et grundlag for yderligere, mere dybdegående diagnose i tilfælde af patologi.
• ARBEJDSMETODER. En række blodprøver er ordineret (generel, biokemi), urin, test er påkrævet for at påvise viral (HPV osv.), Infektiøse og seksuelt overførte sygdomme (HIV osv.).
• Koloskopi. Metoden til visuel inspektion ved hjælp af en speciel enhed, der faktisk er et vaginal mikroskop. En flere stigning i det undersøgte område giver dig mulighed for at bestemme organernes tilstand, resultaterne af colposcopic undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere en kræft i livmoderhalsen (fase, lokalisering, spredningsgrad osv.).
• CYTOLOGI OG HISTOLOGI. Hvis der er mistanke om kræft, udføres materialeprøvetagning efterfulgt af undersøgelse. Pinde, skrabning og biopsier hjælper med at identificere ændringer på celleniveau og diagnosticere nøjagtigt.
• Ultralyd Er det muligt at se en ondartet dannelse af livmoderhalsen som følge af ultralyd? Ja, hvis det ikke handler om de indledende, men om de senere stadier af sygdommen. Mindre ændringer i strukturen af ​​livmoderhalsen i livmoderen ECHO-respons ændrer praktisk talt ikke, derfor anvendes overflademetoden til hardwareundersøgelse om nødvendigt for at afklare det kliniske billede af en allerede udviklet onkologisk proces. Kan kræft ses i en ultralyd i sådanne tilfælde? Ja, men dette handler ikke om selve tumoren, men om en ændring i lymfeknuder. Til detaljering i de tidlige stadier er det bedre at bruge en enhed med en transvaginal sensor. Transvaginal undersøgelse ved hjælp af ultralydbølger viser et ret præcist billede, især hvis det suppleres med dopplerografi.
• MR og CT. Begge metoder (magnetisk resonansafbildning og computertomografi) giver dig mulighed for at visualisere det kliniske billede ret nøjagtigt, og de registrerer ikke kun livmoderhalsens patologi, men også den patologiske ændring i lymfeknuderne, hvilket er vigtigt for at bestemme volumen og omfanget af den onkologiske proces.

For at forstå det fulde kliniske billede i de senere stadier (hvordan de regenererede celler spreder sig gennem kroppen) er der desuden ordineret røntgenbilleder af brystet, cysto og rektoskopi, ekskretorisk urografi, knoglescintigrafi og lymfografi. Alle disse metoder er i stand til at bestemme omfanget af onkologisk fordeling i patientens krop. Men de bruges ikke til tidlig detektion..

Hvordan manifesterer det

Symptomer og tegn på livmoderhalskræft afhænger direkte af graden af ​​sygdommen. Som enhver onkologi har sygdommen i forskellige stadier sine egne karakteristika af forløbet. Dette er den første fare:

• kræftsymptomer opdages, efter at den onkologiske proces begyndte aktivt at udvikle sig og først påvirke nærliggende og derefter fjerne væv og organer;
• ved sygdommens begyndelse er kurset asymptomatisk og sløv, hvilket provokerer pigerne til at ignorere forebyggende besøg hos gynækologen.

Hvilke symptomer skal advare? Først og fremmest enhver krænkelse af cyklussen, udseendet af udflod og blødning, ikke forbundet med menstruation, smerte (kontakt under samleje og uafhængig). Disse tegn, sammen eller hver for sig, kan tale om forskellige gynækologiske problemer, muligvis ikke engang relateret til onkologi. Symptomer på en tumor hos kvinder kan falde sammen med symptomerne på precancerøs sygdomme og baggrundssygdomme, enhver seksuelt overførte infektioner, være et tegn på andre gynækologiske problemer. Kun et besøg hos en specialist og undersøgelse i sådanne tilfælde vil hjælpe med at bestemme, hvilken slags sygdom der er tale om og stille den korrekte diagnose. Ved tidlig diagnose er forebyggende undersøgelser vigtige, når patienten endnu ikke føler særlige tegn.

I de tidlige stadier

Oftest vises livmoderhalskræft muligvis ikke i de tidlige stadier, især når det kommer til patologi på in situ-niveau. Visuel inspektion af spejle og standardforebyggende test hjælper med at opdage sygdommen i denne periode..

De første symptomer hos kvinder kan indikere aktiveringen af ​​den onkologiske proces, dens overgang fra det indledende trin til mere alvorlige patologiformer. Og når de vises, skal du straks kontakte en gynækolog. Årsagen kan være:

• udledning: de er lyserøde eller brune, med en blanding af blod, med en skarp ubehagelig putrefaktiv lugt. Enhver daub uden for menstruation eller i de første / sidste dage med en forlængelse af cyklussen skal varsle. Blod under postmenopause kan også indikere patologiske processer;
• smerter som symptomer kan være forbundet med væksten af ​​neoplasma (for eksempel under samleje forårsaget af pres på en voksende tumor) eller med karakteristiske inflammatoriske processer. Kolpitis og cervicitis, manifesteret som samtidige sygdomme, kan ledsage livmoderkræft;
• enhver ændring i cyklus: forlængelse eller forkortelse, blødning uden for cyklussen eller ved overgangsalderen, udseendet af smerter under menstruationen kan indikere udviklingen af ​​en patologisk proces.

Eventuelle ændringer kræver specialiseret rådgivning. Du bør ikke ignorere alarmerende symptomer eller forsøge at starte symptomatisk behandling på egen hånd (hvordan kræft behandles på dette tidspunkt, vil vi overveje senere).

I senere udviklingsstadier

Med den videre udvikling af den patologiske proces bliver symptomerne på livmoderhalskræft mere markante. Alle ovennævnte symptomer forbliver, intensiveres eller kombineres med hinanden. Genkende en progressiv sygdom vil hjælpe med at se ud:

• vandig udflod (dannet på grund af forfald i lymfeknuder i nærheden);
• smerter i nedre del af maven, i endetarmsområdet og i rygsøjlen;
• alvorlig hævelse af ekstremiteterne (vaskulær blokering opstår på grund af udseendet af metastaser);
• problemer med vandladning;
• hævede lymfeknuder.

En yderligere stigning i symptomer er karakteristisk for de senere faser med en fælles metastatisk proces.

metastase

Metastaser vises i trin 3-4, kan påvirke nærliggende lymfeknuder og fjernt, hvilket bidrager til yderligere spredning af atypiske celler og fremkomsten af ​​nye patologiske foci.

I denne periode forekommer symptomer, der er specifikke og karakteristiske for mange onkologiske sygdomme:

• tab af styrke, anæmi, pludselig vægttab, feber, nedsat appetit;
• processen med metastase forårsager lækage af urin og / eller fæces ind i vagina. Dette skyldes spiring af tumoren i blæren og / eller rektum, som et resultat af perforering, indtræder urin og fæces i vagina;
• problemer forbundet med vandladning intensiveres, forstoppelse begynder, blod vises i urinen og fæces;
• smerter intensiveres, de kan lokaliseres i underlivet (dannelsen strækker sig til det reproduktive, genitourinære system og mave-tarmkanalen) og forekommer på steder, der ikke er forbundet med den primære tumor (metastaser spredt over hele kroppen).

I de sidste faser, når den primære tumor ledsages af en metastatisk proces, er det let at diagnosticere onkologi, men det er næsten umuligt at helbrede.

Hvor mange lever med livmoderhalskræft i forskellige stadier

Hvor mange patienter lever med en diagnose? Med denne type kræft overlever i gennemsnit ca. 55% af patienterne. Dette er generelle statistikker, der ikke tager højde for tumorens størrelse, forekomsten af ​​onkologi i kroppen i nærvær af en metastatisk proces, behandlingseffektivitet osv..

Disse tal indikerer samlet overlevelse, ikke i betragtning af at livmoderhalskræft reagerer godt på behandlingen i begyndelsen. Derefter er resultatet det mest gunstige, død fra onkologi i sådanne tilfælde er praktisk talt ikke fastlagt. Derfor bruges generelle statistikker kun til at besvare spørgsmålet om samlet overlevelse. Det er på ingen måde bundet til stadierne i udviklingen af ​​onkopatologi..

Hvordan ved man nøjagtigt, om de dør af livmoderhalskræft? Prognosen for onkologi vil være mere nøjagtig, hvis vi overvejer alle stadier i udviklingen af ​​patologi separat. Derefter vil det være klart, om det er muligt at dø af en onkologisk patologi, hvis den opdages helt i begyndelsen (nul eller første trin, tumoren er lille og lokaliseret), eller hvor dødbringende sygdommen er, når kræften spredes over hele kroppen, det ikke er muligt at udføre operationen og sygdommen dårligt lanceret.

Derfor leverer vi data om, hvor mange mennesker der bor, når sygdommen befinder sig i forskellige udviklingsstadier. En sådan prognose er mere nøjagtig:

• nul (CMM-kræft in situ): Ved behandling er det ikke kun muligt at undgå tilbagefald i 100% af tilfældene, men også at forhindre udviklingen af ​​onkopatologi generelt;
• Fase 1: rettidig påvisning og passende behandling for at undgå yderligere udvikling af sygdommen, tilbagefald i dette tilfælde er næsten aldrig fundet, effektiviteten er op til 98%;
• Trin 2: kræver normalt kirurgisk indgreb, så er en fem-årig prognose for en komplet helbredelse gunstig ifølge forskellige kilder fra 65 til 75%;
• Trin 3: resultatet afhænger af læsionens volumen, forudsigelse er vanskelig, da metastaser vises, bliver ikke mere end 30-35% af patienterne helbredt;
• Fase 4: hvor mange patienter der bor, afhænger af mulighederne for palliativ terapi, de dør ofte, overlevelsesraten er ikke mere end 10%.

Fra de ovennævnte data kan vi konkludere: hovedkriteriet er tidspunktet for påvisning af tumoren. En vigtig faktor, der skal tages i betragtning, når man foretager en prognose, er patienthåndteringstaktikkerne og effektiviteten af ​​de anvendte terapeutiske og / eller kirurgiske teknikker. Efter operation, når en lokal tumor fjernes (anden fase), er prognosen gunstigere end med kræft på 3 spsk. Hvis grad 4 med metastaser opdages, og palliativ terapi hjælper personen med at leve (fjerde trin er normalt uaktuel), er dødeligheden naturligvis flere gange højere end ved tidlig påvisning.

Behandlingsmetoder

Behandling af livmoderhalskræft er direkte relateret til sygdommens periode. I forskellige stadier anvendes en eller flere metoder (som angivet).

Kirurgi betragtes som den vigtigste og mest effektive måde. Fjernelse af selve tumoren, en del af det berørte organ (konisering af livmoderhalsen), hele organet og nærliggende lymfeknuder, vedhæng, den øverste tredjedel af vagina (Wertheim operation) og andre teknikker bruges aktivt i moderne kirurgisk praksis.

Kirurgi kan udføres:

• instrumental metode;
• laser;
• hypertermisk;
• ultralyd;
• kryodestruktionsmetode.

Valget af taktik til kirurgisk indgreb afhænger af det kliniske billede.

Behandling med terapeutiske metoder bruges sjældent som det vigtigste og eneste. Oftest kræves kirurgi.

Kemoterapi. Denne metode er ikke særlig effektiv til læsioner i livmoderhalsen, den bruges ofte i kombination med kirurgi og / eller strålebehandling. Men i visse tilfælde kan intravenøs kemoterapi være en uafhængig metode og give positive resultater;

Strålebehandling. Fjernstyring eller hulrums brug af strålebehandling giver dig mulighed for at ødelægge et lokalt patologisk fokus fuldstændigt. Bestråling kan være en uafhængig metode, der bruges i forbindelse med kirurgi eller bruges til delvist at ødelægge atypiske celler i de senere faser for at reducere patologien og forbedre livskvaliteten.

Diæt betragtes ikke som en uafhængig behandlingsmetode, men kan hjælpe med at tackle sygdommen. De grundlæggende principper, som ernæring til kræft bygger på, sigter mod at reducere mængden af ​​animalsk fedt. Det anbefales, at magert kød minimeres og erstattes med fisk og skaldyr. Under varmebehandling er det bedre at lave mad eller bage mad uden fedt, stegt, fedtet og krydret mad er bedre at ikke spise.

Berigelse af kosten med vitaminer er velkommen. Grøntsager (gulerødder, rødbeder, kål, tomater, løg, hvidløg, rød hot peber) anbefales især. Sørg for at spise surmælk, urter, bælgfrugter, nødder, gurkemeje, drikke grøn te. Chokolade, kulsyreholdige og alkoholholdige drikke, konfekture, pickles og marinader bør udelukkes. Maden skal være fraktioneret (4 - 5 gange) og regelmæssig.

Folkemediciner anvendes ofte også i kombination med traditionel behandling. Hvis patologi detekteres på et hvilket som helst trin, kan fytoterapi føjes til traditionelle metoder. Der er flere populære opskrifter, der kan hjælpe med at tackle patologien:

• Hemlock. Alkoholtinktur kan tilberedes uafhængigt eller købes på apotek, taget strengt i henhold til ordningen, da planten er giftig.
• Celandine. Det bruges både til intern brug (også strengt i henhold til ordningen, celandine er giftig) eller til douching;
• Propolis. Normalt brugt i ren form;
• Soda. Det anbefales at drikke en sodavæske dagligt på tom mave (1. tsk pr. Glas vand);
• Chaga. Tinktur tages oralt i et halvt glas;
• Rødbeder og kål juice. Brug i ubegrænsede mængder, især efter strålebehandling;
• Gylden bart. Pinde er imprægneret med olie fra denne plante..

Cancer CMM kan også behandles med andre urter (Amur-fløjl, barberry, flyveholdigt agaric osv.). Men på samme tid skal det huskes, at selvmedicinering uden at konsultere en specialist kan være simpelthen farlig. Når du bruger yderligere metoder i stedet for de vigtigste, kan du gå glip af den gunstige periode for en komplet kur. Ukonventionelle metoder kan føjes til den generelle taktik efter konsultation med den behandlende læge..

Scenespecifik behandling

Mængden af ​​skade på livmoderhalsen og hele kroppen i onkologi afhænger af udviklingsstadiet. Taktik for patienthåndtering bestemmes i overensstemmelse med omfanget af patologien. Efter diagnosen udarbejdes en plan for terapeutiske foranstaltninger, mens hovedmetoden betragtes som kirurgisk. Dens brug kan forbedre prognosen betydeligt. Selv behandlingen af ​​kræft i fase 1 og i ”in situ” -perioden foretages ofte med kirurgi.

I moderne medicin svarer kirurgi-metoden til mængden af ​​patologi. Der er standardanbefalinger til forskellige faser:

• Ikke-invasiv tumor. Med denne diagnose udføres kirurgi med bevarelse af den fødedygtige funktion. Anbefalede metoder: conization eller trachelectomy;
• IA: taktikken ved kirurgisk indgreb afhænger af patientens alder, de ældre anbefales fuldstændig fjernelse af livmoderen og vedhængene, indtil overgangsalderen, vedhængene forlades om muligt for at opretholde hormonel funktion. Cervical conization vælges, hvis det er nødvendigt at bevare den reproduktive funktion;
• IB-IIA: ekstrudering eller intensiv strålebehandling er mulig, hvis tumoren ikke overskrider 6 cm, med et større volumen patologi og adenocarcinom, begge metoder kombinerer;
• IB-IVA: kirurgi anbefales ikke, men hvis denne metode vælges, fjernes kønsorganerne og de nærliggende lymfeknuder helt. Typisk faseres behandlingen af ​​patienter med en sådan mængde patologi. Først ordineres kemoterapi, brachyterapi og fjernstråling. Derefter ordineres Wertheim-operationen, og derefter bruges bestrålingsmetoden igen;
• IVB: fjerne metastaser gør alle kirurgiske indgreb ineffektive, oftere vælges strålingsmetoden. Prognosen er dårlig, forbedringen i livskvaliteten er lav, overlevelsesraten ved aktiv behandling er ikke højere end 50%;
• IIB-IVB: hvis udbredelsen af ​​onkologi er høj og fortsætter med at udvikle sig, bliver kirurgi meningsløs. I de sidste faser kombineres strålebehandling med kemoterapi, men forventet levealder for de fleste patienter i sådanne tilfælde er ikke stort (højst et år).

Hvad er faren

Konsekvenserne af livmoderhalskræft er også direkte relateret til perioden for detektion, graden af ​​spredning og den samlede patologimængde. Faren i forskellige faser er forskellig. For eksempel i starten af ​​processen er den største risiko en asymptomatisk forløb, og hvis der er symptomer, øges risikoen i forhold til udviklingen af ​​onkologi..

I de tidlige stadier, især ved nul, reducerer rettidig påvisning og korrekt behandling risikoen for yderligere udvikling og tilbagefald til et minimum. Påvist præ-sygdom - perioden "in situ" gør det muligt at forhindre en ondartet tumorproces helt.

I fremtiden afhænger konsekvenserne af behandlingsstadiet og taktik:

• helt i begyndelsen er det muligt at stoppe udviklingen af ​​sygdommen, forhindre tilbagefald og endda opretholde fertilitet;
• konsekvenserne af senere påvisning er især negative for kvinder, der ikke har født kvinder i forplantningsalderen: hvis organbevarende operation ikke er mulig, lykkes de ikke at føde et barn. Derudover forværres udsigterne til et gunstigt resultat, procentdelen af ​​fuldstændig helbredelse for patienter falder, og risikoen for tilbagefald øges;
• den største fare - et dødeligt resultat er sandsynligvis ved sen opdagelse. En inoperabel tumor med en aktiv metastatisk proces efterlader ringe chance for overlevelse.

Derfor er kvinders opførsel og deres ansvarlige tilgang til deres eget helbred vigtigt. Oncologi af livmoderhalsen er meget lettere at forebygge end at behandle. Eliminering af risikofaktorer og et rettidigt besøg hos gynækologen er ganske tilstrækkelige foranstaltninger til at undgå onkopatologi.

Livmoderhalskræft og graviditet

Forholdet mellem livmoderhalskræft og evnen til at få børn i fremtiden:

1. Graviditet efter cervikal onkologi er kun mulig, hvis den fødebarne funktion blev bevaret under behandlingen. I sådanne tilfælde er det efter bedring nødvendigt at undgå undfangelse i mindst to år, skal du regelmæssigt tjekke med en gynækolog for at sikre dig, at der ikke er et tilbagefald. Patientens krop er normalt genoprettet, undfangelse forekommer oftest på en naturlig måde, men det er i fare. En naturlig ændring i en hormonel baggrund af en gravid kvinde kan provokere en ny fase i udviklingen af ​​onkologi. Derudover øges risikoen for spontanabort (spontan abort) og forbliver helt frem til fødsel. Naturlig fødsel er forbudt; et kejsersnit er ordineret i slutningen af ​​terminen. En yderligere risiko vil være en øget procentdel af perinatal dødelighed hos børn født af en mor, der har haft RMS.
2. Kan jeg blive gravid med CMM-kræft? Ja, en sådan mulighed findes. Der er tilfælde, hvor onkologi blev opdaget efter befrugtningen. Yderligere handlinger afhænger af funktionerne i den onkologiske proces:

• nulstadium: i 1. trimester - anbefales ophør af graviditet og conization. I 2. og 3. trimester - graviditet er opgivet, kvinden er under konstant kontrol, med aktiveringen af ​​den onkologiske proces, løses problemet i overensstemmelse med det kliniske billede. Hvis graviditet og fødsel har været en succes, 3 måneder efter fødslen af ​​babyen, er conization udført;
• Trin 1: beslutningen træffes på baggrund af det kliniske billede, det er muligt at bære barnet videre behandling i henhold til standardordningen og straks afslutte graviditeten med fjernelse af reproduktionsorganerne;
• Trin 2: abort er uundgåelig, en abort udføres i første og andet trimester og et kejsersnit i tredje. Behandling efter operation - i henhold til skemaet svarende til det kliniske billede;
• 3 og 4 stadier - der er praktisk taget ingen tilfælde af graviditet på dette stadie af onkologisk udvikling, taktikkerne ligner den foregående sag.

Indflydelse på det senere liv

Hvad er livet efter livmoderhalskræft? I denne sag kan man ikke igen undlade at nævne betydningen af ​​detektionsmomentet og omfanget af patologien. Tilstanden med precancer (trin 0) gør det muligt for patienten at blive helbredt, opfølgningsobservation er obligatorisk i de næste 5 år, selvom der praktisk taget ikke er nogen risiko for tilbagefald. Pleje af ens egen helbred og forebyggende foranstaltninger samt konstant overvågning (at besøge en gynækolog, bestå test) er obligatorisk.

Anbefalet livsstils korrektion, afvisning af dårlige vaner, en afbalanceret diæt, fraværet af tilfældige seksuelle forhold. Dette er nyttigt ikke kun for patienter, der gennemgik RMS i de indledende og efterfølgende faser, men også for alle kvinder.

En vellykket behandling (med eller uden reproduktiv funktion) giver os mulighed for at leve et næsten fuldt ud i fremtiden. Men chancerne for en fuldstændig helbredelse reduceres med sen opdagelse af cervikal onkologi. Og i de senere stadier taler vi ikke længere om kur, lindrende behandling udføres, livskvaliteten såvel som dens varighed afhænger af sygdommens videre forløb.

Hvis operationens volumen var stort, og en del af vagina blev fjernet sammen med kønsorganerne, vil en anden konsekvens være en fuldstændig mangel på seksuel aktivitet. Det påvirker også livskvaliteten, især blandt unge piger og kvinder. Ændringer i den hormonelle baggrund efter fuldstændig fjernelse af livmoderen og æggestokkene kan også negativt påvirke kvindernes generelle tilstand og velvære efter RMS.

Forebyggende foranstaltninger er rettet mod at reducere risikoen for tilbagefald. De kan udløses af forskellige faktorer. Derfor skal man være mere opmærksom på dit helbred, og regelmæssig undersøgelse af en gynækolog er nødvendig, selv efter fjernelse fra dispensæren. Med en fuldstændig remission af medicin ordineres de ikke, men det anbefales at overholde en diæt med et højt indhold af grøntsager og frugter.

Anmeldelser

Antonina, 36 år gammel.

Jeg vil gerne sige tak til min gynækolog. Hendes konstante påmindelser om behovet for at komme på besøg hvert halve år reddede mig. Jeg gik hen til hende igen, tænkte som normalt hurtigt ville undersøge, og jeg er fri. Men hun sendte mig til laboratoriet, noget hun ikke kunne lide. Som et resultat af test og transvaginal ultralyd blev hun diagnosticeret med livmoderhalskræft. Jeg er livredd, og hun er glad. Så indså hun kun, at jeg havde livmoderhalskræft i begyndelsen, og hun var glad for, at hun var i stand til at opdage det i tide, før det var for sent. Nu er jeg beroliget og forbereder mig til operationen. De mest fordelagtige prognoser.

Maria Semenovna, læge - gynækolog.

Jeg støtter konstant anmeldelser om mirakler ved heling med kosttilskud. Kære kvinder, jeg vil sige på baggrund af min 25 års erfaring: Jeg har brug for operation for RMS, hvis alternative metoder anbefales til dig, er du for sent, og diagnosen blev stillet i de sene stadier. Derefter forbindes enhver terapi, startende med kemi, slutter med ukonventionelle midler. Hvis diættilskud har hjulpet dig, og tumoren er faldet, skal du løbe til kirurgerne, så lad dem straks fjerne det. Jeg betragter anmeldelser af en komplet kur uden kirurgi simpelthen som reklame, desuden i dårlig tro.

Jeg blev diagnosticeret med en ondartet tumor i livmoderhalsen i 2 stadier. Jeg besluttede at udføre operationen i en privat klinik. Alt gik godt, opmærksomme læger, plejepersonale. 2 år er gået, ingen tilbagefald.

Jeg har opdaget livmoderhalskræft i det indledende trin. Min gynækolog sagde, at dette er en sjældenhed, der normalt findes hos kvinder, der er meget ældre end mig. Men jeg var "heldig." Han insisterede på operationen, men jeg var bange for, bad om nogle piller, var endda enige om kemi. Godt, han overbeviste mig. Seks måneder senere viste en anden undersøgelse, at onkologi ikke vendte tilbage. Jeg har det godt. Jeg tror, ​​om et par år at føde et andet barn, sagde gynækologen, det kan du.